骶耻外径名词解释
[笔记]助产知识点
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第一章1、骨盆是由一块骶骨、一块尾骨、左右两块髋骨组成。
骨盆的关节：耻骨联合、骶髂关节、骶尾关节。
骨盆的韧带：骶、尾骨和坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨和坐骨棘之间的骶棘韧带，骶棘韧带的宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要标志。
作用：1.支撑躯干2.独立支持和保护骨盆内器官3.胎儿自阴道娩出的通道2、以耻骨联合上缘、骶耻缘及骶岬上缘的连线为界，骨盆分为上下两部分，上为大骨盆（假骨盆）；下为小骨盆（真骨盆），是胎儿娩出的通道，又称骨产道。
3、坐骨棘位于中骨盆中部，是衡量胎先露下降程度的重要标志。
4、入口平面是真假骨盆的分界面，为横椭圆形；入口前后径（真结合径）11cm；产科结合经耻骨联合内面自上缘向下1cm处到骶峡前缘中点的距离。
是胎头进入骨盆腔最短径线；入口横径13cm；入口斜径12.75cm。
5、最大平面近似圆形。
12.5cm6、最小平面，即中骨盆平面，由耻骨联合下缘，两侧坐骨棘，第四、五骶椎之间共同形成的。
近似纵椭圆形，前后径11.5cm，横径10cm，即坐骨棘间径，是胎先露通过中骨盆的重要径线。
7、出口平面由两个不在同一平面而有共同底边的三角形组成，底边为坐骨结节间径。
该平面有四条径线，出口前后径11.5cm、出口横径9cm、前矢状径6cm、后矢状径8.5cm。
出口横径略短，而后矢状径较长，两径相加>15cm时，可阴道试产。
8、骨盆轴：为连接骨盆四个假想平面中心的曲线。
9、骨盆倾斜度：妇女直立时，骨盆入口平面与水平面锁形成的角度，正常人60度。
10、女性骨盆宽而短，盆壁骨质薄，倾斜度大，入口较宽大，似横椭圆形，骶骨宽短且呈浅弧形，骶峡前突不甚，坐骨棘平伏，坐骨切迹较宽，坐骨结节间距宽，耻骨弓角度大。
11、骨盆底：1.封闭骨盆出口2.支持盆腔内脏器并使之保持正常的位置3.盆底肌肉伸展成为软产道一部分，并能协助调节胎儿先露在产道中转动和前进。
外层：浅层筋膜和肌肉球海绵体肌、会阴浅横肌（会阴切开术）、坐骨海绵体肌、肛门外括约肌中层：为泌尿生殖膈（损伤易造成尿失禁和尿道膨出）筋膜、尿道外括约肌，会阴深横肌内层：盆膈筋膜、肛提肌12、会阴：指阴裂后端至肛门之间的软组织。
女性骨盆
骨盆及骨盆测量骨盆是胎儿娩出的通道即骨产道，其大小、形态对分娩有直接影响。
一、骨盆的组成1、骨盆的骨骼骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成，髋骨又由髂骨、坐骨、耻骨融合而成。
2、骨盆的关节两耻骨间有耻骨联合，为纤维软骨组织；骶骨与髂骨之间以骶髂关节相连；骶骨与尾骨间以骶尾关节相连，骶尾关节略可活动，分娩时，下降的胎头可使尾骨向后翘，有利于胎儿娩出。
3、骨盆的韧带较重要的韧带有骶结节韧带与骶棘韧带。
骶结节韧带为骶骨、尾骨与坐骨结节之间的韧带；骶棘韧带为骶骨、尾骨与坐骨棘之间的韧带。
骶棘韧带的宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要指示。
二、骨盆的分界以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为真骨盆和假骨盆两部分。
假骨盆又称大骨盆,位于骨盆分界线之上,为腹腔的一部分。
假骨盆于产道无直接关系，但其某些径线的长短关系到真骨盆的大小，故其径线可作为了解真骨盆大小的参考。
真骨盆又称小骨盆，位于骨盆分界线之下，又称骨产道，是胎儿娩出的通道。
骨盆腔的前壁为耻骨联合，全长4.2cm；耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓。
后壁为骶骨和尾骨，骶骨弯曲长度约11.8cm ,骶岬至骶尖的直线长度约9.8cm。
侧壁为坐骨、坐骨棘、坐骨切迹、骶棘韧带。
其中坐骨棘位于骨盆中部，在分娩过程中是衡量胎先露部下降程度的重要标志。
三、骨盆各平面及其径线临床上将骨盆分为入口平面、中骨盆平面及出口平面，而出口平面又分骨质围绕的出口平面及菱形出口平面。
1. 入口平面：为横置的椭圆形，前方为耻骨联合，两侧为髂耻线，后方以骶骨上端为界。
（1）前后径：指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的联线，称为真结合径，平均为11cm，临界值为10cm。
真结合径并非耻骨联合至骶岬间的最短距离，实际最短距离是骶岬至耻骨联合稍下处的产科结合径。
产科结合径是胎头下降时必须通过的人口平面的最短径线，比真结合径短0.2～0.5cm。
（2）横径：两侧髂耻线间的最大距离，平均长度为13cm。
妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀一篇文章突破考点
骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 18～20cm坐骨结节间径又称出口横径，两个坐骨结节之间的距离8.5～9.5cm出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离 8～9cm耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离 12.5～13cm，此值减去1.5～2.0cm为骨盘入口的前后径长度，称真结合径，正常值11cm。
（对角径不等于真结合径）坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离 10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘，两侧是髂（髂骨）耻（耻骨）缘，后方是骶岬上缘。
入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径12.75cm中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，后方是骶骨下端，是最狭窄平面，所以最重要（具有产科临床意义）直接影响胎头内旋转。
有两条经线中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均11.5cm中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。
骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面向上成角，此平面有四条径线。
（蓝色虚线就是后三角）前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支（耻骨弓），底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，跟对角经差不多。
正常值11.5cm出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm ，就是前三角形的高出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8～9cm，就是后三角形的高。
妇产科学名词解释大全
1.阴道穹隆：子宫颈与阴道间的圆周状隐窝，称为阴道穹隆，按位置分前，后，左，右4部分，其中后穹隆最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此穿刺或引流。
2.子宫峡部：子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分，称为~，在非孕期长约1cm，上端因解剖上狭窄，称为解剖学口；下端因在此处子宫膜转变为子宫颈黏膜，称为组织学口。
3.子宫下段：妊娠后子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄，扩展成宫腔的一部分，临产后伸展至7~10cm，成为产道一部分，称为~，是产科手术学的重要解剖结构。
4.真骨盆（小骨盆）：是胎儿娩出的骨产道。
5.月经：指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫膜周期性脱落及出血。
6.排卵：卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称为~。
7.围绝经期：从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年的时期。
8.受精：获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管，结合形成受精卵的过程称为~。
9.妊娠：是胚胎和胎儿在母体发育成长的过程。
10.母胎界面：胎儿血和母血不直接相通，之间隔有绒毛毛细血管壁，绒毛间质及绒毛滋养细胞层，构成~，有胎盘屏障作用。
11.胎膜：是由外层的平滑绒毛膜和层的羊膜组成。
12.仰卧位低血压综合征：妊娠晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心排出血量减少使血压下降，形成~。
13.早孕反应：在停经6个月左右出现畏寒·头晕·流涎·乏力·嗜睡·缺乏食欲·喜食酸物·厌恶油腻·恶心·晨起呕吐等症状，称为~。
14.黑加征（Hegar sign）：阴道粘膜和宫颈阴道部充血呈黑蓝色，停经6~8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为~。
15.胎姿势：胎儿在子宫的姿势称为~。
16.胎产势：胎体纵轴与母体纵轴的关系称为~。
17.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为~。
18.胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为~。
妇产科练习题
妇产科练习题一、女性生殖系统解剖一、选择题1．女性外阴血肿最易发生在A．小阴唇B．大阴唇C．会阴部D．阴阜部E．阴蒂部2．子宫最狭窄的部分是A．组织学内口B．解剖学内口C．子宫颈管D．子宫峡部E．子宫外口3．卵巢动脉、静脉经什么韧带进入卵巢门?A．圆韧带B．骨盆漏斗韧带C．主韧带D．子宫阔韧带 E. 卵巢固有韧带4．切除子宫附件时，切断哪根韧带易损伤输尿管?A．骨盆漏斗韧带B．骶韧带C．主韧带D．阔韧带E．圆韧带5．月经后子宫内膜的再生起于A．子宫肌层B．致密层C．基底层D．海绵层E．功能层6．漏斗骨盆是指A．骨盆入口平面狭窄B．耻骨弓狭小C．中骨盆及出口平面狭窄D．小骨盆矢状径短 E.入口后矢状径短7．关于生殖器解剖，下列哪项是错误的?A．阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体B．子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖C．宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体D．宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位 E.子宫峡部粘膜与宫颈粘膜相同二、填空题1．女性生殖系统由___、___、及___组成。
2．女性内生殖器包括___、___、___及___。
3．宫颈外口___与___交接处是宫颈癌的好发部位。
4．子宫韧带包括___、___、___、___四对。
5．输卵管分为___、___、___、___。
___部最狭窄，___部最宽大，___部有“拾卵”作用。
6．子宫动脉源于___，其距___内口水平___处横跨输尿管而达子宫，分为___、___两支，分别称为___支及___支。
7．以___、___、___的连线为界，将骨盆分为___和___两部分。
___又称为___，位于骨盆分界线之下，是胎儿娩出的骨产道。
8．根据骨盆形状分为___、___、___、___四种类型。
三、名词解释1．阴道穹隆2．子宫峡部3．直肠子宫陷凹4．骨盆漏斗韧带5．假骨盆6．真骨盆7．泌尿生殖膈8．会阴四、简答题1．试述四对子宫韧带的解剖及功能特点。
妇产科学试卷题库
.妇产科学复习总结大全第二章★女性生殖系统解剖名词解释1. 会阴：会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,厚为3-4cm，由外向内逐渐变窄呈楔形，包括皮肤、筋膜、部分肛提肌及中心腱。
2．子宫峡部：是指子宫体与子宫颈相连的狭窄部分，非孕时长约1cm。
3．后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点的垂直线，平均值8.5cm。
4. 骨盆轴：5. 骨盆倾斜度：妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度为骨盆倾斜度，一般为60°。
填空题6．成人子宫长( 7-8cm )，宽( 4-5crn ),厚(2-3cm )，重量为( 50-70g )，容积(5ml )。
7．骨盆倾斜度一般为( 60 )度，如角度过( 大)，则影响胎头入盆。
8．骨盆的( 大小)和( 形态)对分娩有直接影响。
9．在骶、尾骨与坐骨之间有(骶棘韧带)和(骶结节韧带)两条韧带，其中(骶结节韧带)与骨盆出口平面有关。
10．阴道位于( 膀胱)、( 尿道)与( 直肠)之间。
上接(子宫)，下端开口于(阴道前庭)。
青春期后，它的( 粘膜上皮)受卵巢激素的影响而呈周期性变化。
11．子宫位于( 小骨盆腔中央)，前与( 膀胱)，后与( 直肠)为邻。
12．输卵管由内向外分为( 间质部)、( 峡部)、( 壶腹部)和( 伞部)四部分。
其中，管腔最狭窄的部分是( 间质部)；有拾卵作用的为( 伞部)。
单选题13．有关骨盆，正确的说法是：（B ）A．盆腔是所有生殖器所在部位B．正常分娩时，胎儿必须沿骨盆轴方向娩出C．骨盆是由四块骨头构成D．骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大E．骶棘韧带构成骨盆出口的侧界14．骨盆轴的方向，正确的是：（D ）A．上段向下向前，中段向下，下段向下向后B．上段向下向后，中段向下，下段向下向后C．上段向下向前，中段向下，下段向下向前D．上段向下向后，中段向下，下段向下向前E．上段向下向后，中段向下，下段向上向前15．有关骨盆入口平面，错误的说法是：（B ）A. 是真假骨盆的分界面B．前后径大于横径C．前后径异常较横径异常多见D．其径线异常直接影响胎头衔接E．前界是耻骨联合上缘，后界为骶岬上缘16．有关中骨盆的结构，错误的说法是：（E ）A. 是骨盆最狭窄的部分B．呈纵椭圆形C．其前界为耻骨联合下缘D．其后界为第四、五骶椎之间E．两侧界为坐骨结节17．下列哪项与构成骨盆底浅层无关：（D ）A．会阴浅横肌B．球海绵体肌C．肛门外括约肌D．尿道括约肌E．坐骨海绵体肌18．有关出口平面，错误的说法是：（D ）A．由两个在不同平面的三角形构成B．前界为耻骨联合下缘C．后界为骶尾关节D．两侧界为耻骨降支、骶棘韧带和坐骨棘E．前后两个三角形具有共同的底边19．与骨盆最小平面有关的是：（B ）A．坐骨结节B．坐骨棘C．骶岬D．耻骨联合上缘.E．骶尾关节20．骨盆入口平面的形态为：（A ）A．横椭圆形B．圆形C．纵椭圆形D．漏斗形E．两个在不同平面的三角形21．中骨盆平面的形态为：( C )A. 横椭圆形B．圆形C．纵椭圆形D．漏斗形E．两个在不同平面的三角形22．出口平面的形态为：（E ）A．横椭圆形B．圆形C．纵椭圆形D．漏斗形E．两个在不同平面的三角形23．骨盆底最有力的肌肉是：（E ）A．球海绵体肌B．坐骨海绵体肌C．会阴深横肌D．肛门外括约肌E．肛提肌24．损伤后可致大便失禁的肌肉是：（E ）A．球海绵体肌B．坐骨海绵体肌C．会阴深横肌D．肛门外括约肌E．肛提肌25．如异常可能影响胎头衔接的是：（A ）A．骨盆人口平面B．中骨盆平面C．骨盆出口平面前三角D．大骨盆E．骨盆出口平面后三角26．真假骨盆的分界面是（ A ）A．入口平面B．最小平面C．最大平面D．出口平面27．有关骨盆入口平面，错误的说法是（B ）A. 是真假骨盆的分界面B．前后径大于横径C．前后径异常较横径异常多见D．其径线异常直接影响胎头衔接E．前界是耻骨联合上缘，后界为骶岬上缘28．固定宫颈于正常位置的韧带是：（A ）A．主韧带B．阔韧带C．骨盆漏斗韧带D．子宫骶骨韧带E．圆韧带29．有关骨盆平面，正确的说法是：（B ）A. 入口平面是最狭窄的平面呈横椭圆形B．中骨盆平面的前后径比横径长C. 出口平面是在同一平面的两个三角形构成D. 出口平面的前后三角形均有三层盆底组织覆盖E．直立时，骨盆出口平面与地平面形成的角度为骨盆倾斜度30．使子宫保持前倾位置的主要韧带是：（E ）A. 阔韧带B．子宫骶骨韧带C．主韧带D．骨盆漏斗韧带E．圆韧带31．真结合径是指：（E ）A．第四、五骶椎之间到耻骨联合下缘中点的距离B．耻骨联合下缘到坐骨结节间径中点的距离C．骶尾关节到坐骨结节间径中点的重直距离D．耻骨关合下缘到骶尾关节的距离E．耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离32．子宫动脉来自（D ）A．肾动脉B．腹主动脉C．髂总动脉D．髂内动脉E．髂外动脉33．关于骨盆平面，下列哪项是正确的（ D ）A．入口平面的前后径大于横径B．中骨盆平面为骨盆腔最大平面C．骨盆出口平面的横径是两坐骨棘内缘的间径D．骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形构成E．骨盆出口平面后三角形的顶端是骶骨岬34．关于子宫峡部，下列哪项是正确的（ A ）A．子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分B．非孕时长约7～10厘米C．上端为组织学内口D．下端为解剖学内口E．以上都不对.35. 下述哪种说法正确？（ A ）A．供给内生殖器的卵巢动脉直接从腹主动脉发出。
妇产科主治医师考试——狭窄骨盆
妇产科主治医师——狭窄骨盆1.狭窄骨盆的分类（1）骨盆入口平面狭窄：骶耻外径<18cm，入口前后径<10cm，包括单纯扁平骨盆和佝偻病性扁平骨盆。
（2）中骨盆及骨盆出口平面狭窄：坐骨棘间径<10cm，坐骨结节间径<7.5cm，包括漏斗骨盆和横径狭窄骨盆。
（3）骨盆三个平面狭窄：骨盆外形属女型骨盆，骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称均小骨盆，多见于身材矮小、体型匀称的妇女。
（4）畸形骨盆：骨盆失去正常形态，包括骨软化症骨盆和偏斜骨盆。
2.狭窄骨盆的诊断（1）估计头盆关系：已临产胎头仍未入盆，应检查头盆是否相称。
检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。
若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称胎头跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称胎头跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称胎头跨耻征阳性。
（2）骨盆测量：①骨盆外测量：骶耻外径<18cm为扁平骨盆。
坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90°，为漏斗型骨盆。
②骨盆内测量：对角径<11.5cm属扁平骨盆。
坐骨棘间径<10cm属中骨盆平面狭窄。
坐骨结节间径<8cm，与出口后矢状径之和<15cm属骨盆出口平面狭窄。
1.一般处理：安慰产妇，保证营养及水分的摄入，必要时补液。
监测宫缩强弱，勤听胎心及检查胎先露部下降及宫口扩张程度。
2.骨盆入口平面狭窄的处理1）明显头盆不称：骶耻外径≤16cm，骨盆入口前后径≤8.Ocm，足月活胎不能入盆，应在临产后行剖宫产。
2）轻度头盆不称：骶耻外径16.5～17.5cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，足月活胎体重<3000g，胎心率及产力正常，应试产。
胎膜未破者在宫口扩张3cm时行人工破膜。
破膜后宫缩较强，产程进展顺利，多能经阴道分娩。
妇产科护理学复习重点
妇产科护理学复习重点第二章女性生殖系统解剖与生理1、骨盆的组成：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。
3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型4、外生殖器组成：1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇：皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭5、子宫的大小：成人的子宫约重50g，长7 ～8cm ，宽4 ～ 5cm ，厚2 ～ 3cm7、子宫韧带：1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾8、输卵管：1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。
11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。
12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑—垂体—卵巢轴，此轴又受中枢神经系统控制。
13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5～14天 2>分泌期：第15～28天 3>月经期：第1～4天。
第三章妊娠期妇女的护理1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。
4、胎盘的功能：1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能5>合成功能 6>内分泌功能5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.207、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm，是剖腹产的部位。
妇产科护理学基本知识
(4)脐带：为连接胎儿与胎盘的带状器官。胎儿借助脐带自胎盘吸
取母体营养和进行代谢物质的交换。（1静2动）
正常妊娠期有多少日？如何测定预产期
娠几周可听到胎心音及
感到胎动？ 妊娠18〜20周时在孕妇 腹壁可听到胎心音，此 时孕妇可感到胎动。
？
妊娠的月份以4周为1个月，共10个月，
即280日左右。预产期月份预算为末次月 经的月份减3或加9。预产期日期预算为 末次月经第1天的日期加上7。
高血压、蛋白尿及水肿
是妊娠高血压综合征的 主要临床表现，所以要 注意观察，以便早期发 现和治疗。
名词解释
(1)胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系 称胎产式。 (2)胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部 分称胎先露。 (3)胎方位：胎儿先露部的指示点（指定部位）与母体骨盆的关系称胎方位，简称 胎位。 (4)早产：是指妊娠在满28周至不满37周之间分娩者。 (5)早产儿：是指出生时胎龄达到28周，但未满37周，体重在1000〜2 500g的活婴。 (6)羊水过多：凡在妊娠任何时期内羊水量达到或超过2000mL者。 (7)羊水过少：足月妊娠时羊水量少于300mL者。 (8)跻带脱垂：是指胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，甚至降至阴道或外阴者。 (9)胎膜早破：是指在临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔流出。 (10)恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排除体称恶露。
卵巢肿瘤的并发症有哪些？
卵巢肿瘤昨并发症有蒂扭转、破裂、感 染、恶变。
先兆流产：指妊娠28周以前出现阴道流血或下腹痛，子 宫颈口未开，妊娠产物尚未排出，有希望继续妊娠者。
难免流产：指流产已不可避免，多由先兆流产发展而 来。 不完全流产：指部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留 在子宫腔内。 完全流产：指妊娠物已全部排出。
妇产科技能操作-骨盆外测量
妇产科技能操作| 骨盆外测量【目的】骨盆大小及形状是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一，因此骨盆测量是产前检查不可缺少的项目之一。
骨盆外测量虽然不能直接测量骨盆内径，但可以从骨盆外测量各条径线的比例中，评估骨盆的大小及形状，判断胎儿能否经阴道分娩。
【适应证】产前检查应常规行骨盆外测量。
【禁忌证】无绝对禁忌证，但需注意有无骨盆外伤史。
【操作前准备】1.用物准备：检查床、骨盆外测量器、盆骨出口测量器，洗手液、一次性手套、模拟人（备选）。
2.操作者准备：（1）询问孕妇既往分娩情况及有无骨盆外伤史。
（2）检查骨盆外测量器的可用性。
（3）清洁双手。
3.孕妇准备：（1）排空膀胱（2）体位：孕妇在开始检查时，取伸腿仰卧位。
【操作步骤】1.孕妇排空膀胱，取伸腿仰卧位，操作者站立于孕妇的右侧。
首先了解和观察孕妇骨盆有无畸形或外伤骨折史。
2.备好骨盆外测量器，依次测量以下径线。
（1）髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘的外缘距离，正常值为23～26cm。
此径线可以间接推测骨盆的入口横径长度。
（2）髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm。
此径线也可以间接推测骨盆的入口横径长度。
（3）骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。
测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18～20cm。
第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或髂嵴后联线与脊柱中线交点下1.5cm处，此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。
骶耻外径值与骨质的厚薄相关，此径线值减去1/2尺桡周径（围绕右尺骨茎突、桡骨茎突测得的前臂下端周径）值，即相当于骨盆入口的前后径值。
（4）坐骨结节间径（带手套后检查）：孕妇取仰卧位，脱开一边裤腿，两腿向腹部弯曲，向两侧外上方充分展开，双手抱双膝。
测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5～9.5cm。
也可以用检查者的手拳概测，若其间能够容纳成人横置手拳，则属正常。
初级护师考试妇产科章节题：异常分娩
一、选择题1.对于不协调性宫缩乏力，下列描述错误的是A. 极性倒置B. 宫腔内压力低于子宫下段C. 出现胎儿宫内窘迫D. 需与假临产鉴别，给予派替啶100mg肌肉注射，宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力E. 宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动2.关于产程曲线异常的描述，下列错误的是A. 从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇超过18小时称潜伏期延长B. 从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长C. 第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长D. 活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于1cm，称胎头下降延缓E. 总产程超过24小时称滞产3.关于人工破膜的描述，下列错误的是A. 宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜B. 破膜时必须检查有无脐带先露C. 破膜应在宫缩期进行D. 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1～2次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出E. 无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜4.关于漏斗骨盆的描述，下列正确的是A. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于8cmB. 耻骨弓大于900，坐骨结节间径小于8cmC. 耻骨弓大于900，坐骨结节间径大于8cmD. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径大于8cmE. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于6cm5.关于肩先露的描述，下列错误的是A. 容易发生宫缩乏力、胎膜早破B. 胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡C. 形成病理缩复环D. 胎心在脐周两侧最清楚E. 子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽二、填空题1.强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按;胎位不清，胎心不清，可出现__、__等先兆子宫破裂征象。
2.骨盆入口平面临界性狭窄，骶耻外径为__，入口前后径为__，绝大多数可以自然分娩.3.明显头盆不称,骶耻外径不超过__，骨盆入口前后径不超过__，胎头跨耻征呈__者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩，临产后行剖宫产术结束分娩。
妇产科名词解释及简答题
妇产科护理学名词解释、简答题1.子宫峡部：子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分，称子宫峡部。
在非孕期长约1cm。
子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口；下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。
峡部属于宫体。
2.真骨盆：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以下为真骨盆（小骨盆）。
3.会阴：指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。
4.月经：在内分泌周期性调节下，子宫内膜发生了从增生到分泌的反应。
如不发生受精和孕卵着床，内膜则衰萎而脱落伴有出血，如此周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血。
5.性周期：又称月经周期，是两次月经第1日的间隔时间。
6.子宫附件：女性内生殖器中的输卵管和卵巢被合称为子宫附件。
7.阴道自净作用：指阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增加抵抗病原体侵入的能力，同时上皮细胞中含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解成乳酸，维持阴道正常的酸性环境，使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制的一种女性的自身防御功能。
8.性成熟期：又称生育期，约从18岁开始，持续30年左右。
此期特征为卵巢功能成熟并分泌性激素，引起周期性排卵和行经。
9.妊娠：是胚胎和胎儿在身体内发育成长的过程。
10.受精：精子与卵子结合的过程。
11.蒙氏结节：妊娠早期乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起，称蒙氏结节。
12.生理性贫血：妊娠时血容量增加时，应血浆增加多于红细胞的增加，血浆约应增加100ml，红细胞约增加500ml，使血液稀释出现生理性贫血。
13.仰卧位低血压综合征：孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，心搏量降低，血液下降。
14.胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。
15.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
16.胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
17.围生期：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周。
妇产科护理学习题集(分章节有答案)
第二章女性生殖系统解剖与生理一、选择题A1型题1.受雌激素影响而发生周期性脱落的子宫组织结构是（ E ）A．黏膜层B．肌层C．浆膜层D．基底层E．功能层2.子宫峡部的下端是（ D ）A．解剖学外口B．解剖学内口C．组织学外口D．组织学内口E．子宫颈外口3.正常骨盆的形态是（ D ）A．骨盆的三个假想平面均呈纵椭圆形B．骨盆的三个假想平面均呈横椭圆形C．骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形D．骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两个不同平面的三角形E．骨盆入口及出口平面呈横椭圆形，中骨盆呈纵椭圆形4.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是（ B ）A．阔韧带B．圆韧带C．主韧带D．宫骶韧带E．骶结节韧带5.成年妇女宫体与宫颈的比例为（ D ）A．1∶1B．1∶2C．1∶3D．2∶1E．3∶16.女性内生殖器的邻近器官的描述错误的是（ C ）A．尿道长4~5cm，接近阴道，易发生泌尿系统感染B．膀胱位于子宫前方，妇科检查及术前须排空膀胱C．输尿管于子宫颈外侧2cm处，从子宫动脉上方穿过，向前向下而入膀胱底D．直肠前为子宫及阴道，后为骶骨E．阑尾位于右髂窝内，炎症可累及生殖器官7．符合雌激素生理作用的是（ B ）A 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B 使子宫内膜增生C 使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少D 使阴道上皮脱落加快E 通过中枢神经系统有升温作用A2 型题1.患者女性，月经规则，月经史：13 5/26，排卵时间一般在月经周期的（ B ）A．第5天B．第12天C．第14天D．第16天E．第19天2．患者女性，初潮13岁，周期24~28天，经期4~5天，应简写为（）AA.13 （4~5）/（24~28）天B.13 （24~28）/（4~5）天C.13 （4~5）/（24~28）天D.13/（24~28）（4~5）天E.（24~28）/（4~5）13 天B型题（20～23共用备选答案）A．主韧带 B．阔韧带 C．圆韧带 D．宫骶韧带 E．骶结节韧带20.起自子宫角前面，终止于大阴唇前段的韧带是（ C ）21.起自子宫侧缘，终止于骨盆壁的韧带是（ B ）22.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是（ A ）23.起自宫颈侧后方，终止于第2、3骶椎前的韧带是（ D ）第三章妊娠期妇女的护理一、选择题1.下列不属于胎儿的附属物是（ C ）A．胎盘B．脐带C．蛻膜D．羊水E．胎膜2.妊娠期孕妇的循环及血液系统变化，下列描述正确的是（ A ）A．出现生理性贫血B．血浆减少C．红细胞减少D．心排出量减少E．心率减慢3.关于蜕膜的概念，下列哪项是正确的（ A ）A．孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化B．覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜C．与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜D．除真蜕膜、包蜕膜外，覆盖子宫腔内的蜕膜为底蜕膜E．蜕膜是发育成熟胎盘的母体部分4.关于胎盘的防御功能，下列哪项是正确的（ D ）A．胎盘的屏障功能是很强的B．结核菌、疟原虫不能进入胎儿体内C．流感、风疹等病毒不能感染胎儿D．IgG可以通过胎盘传给胎儿E．药物不能通过胎盘而影响胎儿或致畸5．妊娠24周末，宫底高度位于（ A ）A．脐上一横指B．脐下一横指C．剑突与脐连线的中间位置D．脐上二横指E．剑突下三横指6.左枕前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的（ A ）A．左前方B．右前方C．左侧D．右侧E．左后方7.初孕妇初次能感觉胎动的时间是（ C ）A．14～16周B．15～18周C．18～20周D．20～24周E．24周以上8.下列有关早妊娠的辅助诊断，哪项最可靠（B ）A．妊娠尿试验阳性B．B超检查可见胎心搏动、胎囊C．黄体酮试验阴性D．基础体温高温相超过3周不下降E．双合诊检查子宫增大9. 子宫峡部于妊娠后拉长变薄形成子宫下段，最长可达（ E ）A．2~3cmB．3~5cmC．5~7cmD．6~8cmE．7~10cm10.妊娠12周后，孕妇尿频症状消失是因为（ B ）A．孕妇饮水减少B．增大的子宫出盆腔C．使用药物治疗D．胎位异常E．水钠潴留11.孕妇出现尿频、尿急现象，正确的处理措施是（ E ）A 嘱孕妇保证充足的睡眠B 嘱孕妇多饮水C 给予抗感染药物口服D 给予抗利尿药物口服E 是妊娠期正常的生理变化，不必处理A2型题1．某孕妇产前检查时，宫高为剑突下2横指，则该孕妇的妊娠周数大约为（ D ）A．满24周B．满28周C．满32周D．满36周E．满40周2.孕妇，27岁。
职业医师考试妇科小知识
大阴唇易外伤发生血肿。
前庭大腺管口闭塞可形成前庭大腺囊肿。
阴道后穹窿最深，与直肠子宫陷凹相邻，可穿刺引流。
子宫重50g，7-8，4-5，2—3；宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位.圆韧带：前倾;阔韧带：固定不歪；主韧带:防下垂；宫骶韧带：牵引，维持前倾.输卵管：间质部（管腔最窄），峡部，壶腹部(宫外孕）,伞部(拾卵）。
低位截瘫产妇仍能自然分娩。
骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标；坐骨棘间径：衡量中骨盆大小的径线，分娩中衡量胎先露下降程度。
乳房发育是第二性征的最初体征，是女性青春期发动的标志。
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。
排卵后7—8天黄体达高峰，9—10天消退。
造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶（排卵期最典型)的激素是：雌激素。
雌激素的生理作用：促使子宫肌细胞增生和肥大；孕激素的生理作用：减低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性。
临床检查阴道上1/3段阴道侧壁脱落细胞了解雌激素浓度及排卵.子宫内膜分泌期早期组织学特征：核下空泡(糖原小泡）；中期：顶浆分泌。
保证单卵子受精：透明带反应。
妊娠前5月胎儿身长:妊娠月数的平方，后5个月：月数＊5。
hCG在8-10周达高峰，孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是：雌三醇。
妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，中晚期来自胎儿尿液。
羊水内出现肺表面活性物质的时间是28周，迅速增加的时间是35周。
足月妊娠（40周）时羊水量约800ml （38周最多1000）.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300m1,过多是指多于2000（多见于胎儿畸形）。
停经是妊娠最早的症状。
早期妊娠的确诊依据是：B型超声检查(5周可见妊娠囊）。
宫底在16周末在脐耻之间,28周末在脐上3横指，32周在脐与剑突之间。
正常情况下，宫底高度在孕满36周时最高，至孕足月时略有下降。
孕妇开始自觉胎动的时间是妊娠18—20周。
最易受外界影响发生死胎时间：20周。
骨盆测量的详细讲解
几种常见的狭窄骨盆
③漏斗骨盆 ▪ 骨盆入口各径线正常，但骨盆壁向内倾斜，使骨盆腔上大下小如
漏斗。中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄。 ④畸形骨盆 ▪ 失去正常形态和对称性，常见于骨软化症、髋关节疾病、以及驼
背性骨盆等。
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骨盆外测量
骨盆内测量
▪ 可较直接地测知骨盆大小，适用于骨盆外测量有狭窄者。孕妇取 膀胱截石位，消毒外阴，检查者戴无菌手套并涂润滑油，将示、 中二指轻轻伸入阴道。主要测量以下径线：
①对角径(diagonal conjugate, DC) 从耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的 距离，正常为12.5～13cm。此值减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后 径的长度。测量时如中指尖触不到骶岬，表示此径值＞12cm。Βιβλιοθήκη 骨盆内测量骨盆内测量
②坐骨棘间径(bi-ischial diameter) 示、中二指分别触及两侧坐骨棘， 估计其间的距离。正常约为10cm。
骨盆内测量
③坐骨切迹(incisura ischiadica) 代 表中骨盆后矢状径，其宽度为坐 骨棘与骶骨下部间的距离，即骶 棘韧带宽度。若能容纳3横指(约 5.5～6cm)为正常，否则属中骨盆 狭窄。
骨盆外测量
④骶耻外径(external conjugate, EC)孕妇左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直。 测第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常为18～20cm。此径 线可间接推测骨盆入口前后径，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻 外径减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。
骨盆外测量
骨盆测量的 详细讲解
骨盆外测量
可间接地判断骨盆的大小和形态。主要测量以下几条径线：
女性生殖系统速记
女性生殖系统速记骨盆一、骨盆的组成由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨和耻骨组成。
二、骨盆的分界以耻骨联合上缘、髂耻线及髂耻上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆。
三、骨盆的类型1.女型最常见。
入口呈横椭圆形，入口横径比前后径稍长。
2.扁平型入口呈扁椭圆形，横径大于前后径，屁股翘，很性感，但是前后径小，不好生娃3.类人猿型骨盆入口呈长椭圆形，入口前后径大于横径。
4.男型入口略呈三角形，骨盆腔呈漏斗形。
邻近器官：女性尿道短而直（长约4～125px）青春期：1.乳房发育是女性第二性征的最初特征，为女性青春期发动的标志。
2.月经初潮为青春期的重要标志。
通常发生于乳房发育2年后。
一、卵巢的功能有两个功能：1.排卵 2.分泌性激素（雌激素、孕激素、少量雄激素）二、卵巢周期性变化1.排卵排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。
两边卵巢轮流的每月排一个卵。
2.黄体排卵后卵泡液流出，卵泡壁塌陷，形成黄体。
排卵后7～8日（相当于月经周期第22日左右），黄体体积和功能达高峰，直径1～50px，外观色黄。
若卵子未受精，黄体在排卵后9～10日开始退化。
排卵日至月经来潮为黄体期，一般为14日（黄体的寿命是14天）黄体退化时黄体细胞逐渐萎缩变小，被结缔组织取代形成白体。
黄体功能衰退后月经就来啦。
三、卵巢性激素的合成及分泌卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有雌激素（雌二醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。
1.雌激素（1）雌二醇活性最强（2）雌酮（3）雌三醇活性最弱，但产科意义最大。
2.雌孕激素的周期性变化（1）雌激素有两个高峰（两个分泌来源），排卵前的高峰（第一次高峰）是卵巢内膜细胞。
，排卵后的高峰（第二次高峰）是黄体生成的。
第一个高峰比第二个强大。
（2）孕激素只有一个高峰，时间与雌激素第二个高峰重合，分泌来源于黄体。
3.雌激素的生理作用排卵前高峰，其作用就是为了卵受精和着床做准备（1）使子宫内膜腺体和间质增殖，内膜增厚。
（为受精卵铺床）（2）使宫颈口松弛、扩张；宫颈黏液分泌增加，稀薄。
骶耻外径名词解释
骶耻外径名词解释
摘要：
1.骶耻外径名词解释背景
2.骶耻外径定义
3.骶耻外径测量方法
4.骶耻外径正常值范围
5.骶耻外径异常与疾病
6.结论
正文：
【1.骶耻外径名词解释背景】
骶耻外径，作为人体尺寸测量的一个术语，是描述骨盆入口前后径的一个指标。
骨盆是人体的重要关节，承载着上半身的重量，并参与分娩等重要生理过程。
了解骶耻外径有助于评估骨盆的大小和形状，从而为临床诊断和治疗提供重要依据。
【2.骶耻外径定义】
骶耻外径，又称骨盆入口前后径，是指骶骨前缘至耻骨联合上缘的距离。
这个距离反映了骨盆入口前后径的大小，是评价骨盆大小的重要指标之一。
【3.骶耻外径测量方法】
测量骶耻外径的方法是在患者平躺的情况下，用尺子或者卷尺从骶骨前缘水平测量至耻骨联合上缘，得到的距离即为骶耻外径。
【4.骶耻外径正常值范围】
正常情况下，骶耻外径的平均值约为11 厘米。
然而，这个数值会因个体差异、性别、年龄等因素而有所不同。
【5.骶耻外径异常与疾病】
骶耻外径的异常增大或缩小可能与一些疾病相关，如骨盆骨折、骨盆肿瘤等。
此外，骶耻外径的异常还可能影响到胎儿的分娩过程。
因此，对骶耻外径的准确测量和评估在临床诊断和治疗中具有重要意义。
【6.结论】
骶耻外径是一个描述骨盆入口前后径的重要指标，对于评估骨盆大小、形状以及诊断和治疗相关疾病具有重要意义。
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骶耻外径名词解释
骶耻外径，又称为最广骨盆出口直径或夏普角（Shaw angle），是指骨盆出口的最大宽度。
它是通过测量两侧骶耻骨的跨径来得出的，即从骶骨后缘到耻骨联合的最宽距离。
骶耻外径是一个重要的骨盆解剖参数，可以用于评估妇女盆腔的结构和容量。
在产科和妇科领域，骶耻外径的测量是用来评估产妇的盆腔大小和妊娠分娩通道的适应性的一种方法。
较大的骶耻外径意味着更宽敞的盆腔，对于分娩来说是有利的，减少了分娩难产的风险。
相反，较小的骶耻外径可能导致分娩困难，可能需要进行手术干预或使用产钳等分娩辅助工具。
除了在产科和妇科中的应用，骶耻外径的测量也可用于其他领域，如骨盆外伤的评估和鉴别诊断、骨盆肿瘤的病理分期等。
总之，骶耻外径是指测量骨盆出口最宽距离的一个解剖参数，用于评估盆腔结构和容量，特别是在妇产科领域中应用广泛。