外科学主治医师(小儿外科学)模拟试题及答案
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷5(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．有关脊髓灰质炎后遗症的叙述，下列哪项是错误的A．从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复B．手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形C．软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术D．肌腱移位术于5～7岁施行E．骨关节畸形矫正和关节融合术需在病人12岁以前施行正确答案：E解析：脊髓灰质炎后遗症关节融合须待病人年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。
2．有关脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的A．预防和矫正畸形B．重新分配有用的肌力，稳定关节C．争取不再依靠支架保护D．使瘫痪的肌肉恢复正常E．改善步态正确答案：D解析：起病后2年即为后遗症期，进入此期后，瘫痪的肌肉不能再恢复。
3．有关脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期A．从起病后第1年开始B．从起病后第2年开始C．从起病后第3年开始D．从起病后第4年开始E．从起病后第6个月开始正确答案：C解析：病毒侵犯脊髓后，90％可在3 cm之间，9个月恢复，最长也不会超过2年，所以2年后仍留有症状者，称为脊髓灰质炎后遗症期。
4．有关甲状舌管囊肿下面哪一种是不正确的A．可以贴近舌骨基甚至穿过舌骨B．可以深入扁桃体窝C．可以伸展到舌的盲孔D．应该和舌骨的中段一起切除E．在年轻人中最常见正确答案：B解析：甲状舌管囊肿常见于青年人中，可以贴近舌骨甚至穿过舌骨，也可以伸展到舌盲孔，在施行手术时应和舌骨中段一起切除，但甲状舌管囊肿不会伸入扁桃体窝。
5．有关痉挛性大脑性瘫痪，下列哪项畸形最少见A．足内翻B．跟腱挛缩C．膝屈曲挛缩D．髋屈曲挛缩E．髋外展挛缩正确答案：E解析：痉挛性大脑性瘫痪，髋部畸形常见为：内收、屈曲和内旋。
膝部常因大腿后侧肌群痉挛、屈髋和马蹄足畸形引起屈曲。
6．有关脐膨出的治疗下列哪项不正确A．先天性脐膨出应尽早手术B．早期肠道内积气较少，无感染，有利于肠管及脏器还纳C．生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法D．脐膨出均行一期修补术E．脐膨出病儿治愈后效果良好，可正常发育正确答案：D解析：先天性脐膨出的病儿就诊较早，不论膨出的大小，都应尽早手术，可以减少感染和破裂的危险；而且由于胃肠道内没有食物，气体也较少，有利于膨出脏器的还纳和修复。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷24(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷24(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位为A．胆管交界处B．胰管与胆总管“共同通道处”C．左、右肝管交界处D．胆囊管、胆总管交界处周围E．胆总管远端正确答案：D2．7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法哪一项不正确A．术后第一天按日需量50％～60％供给B．术后第二天起按日需量100％供给C．根据胃肠减压液量每日及时补充D．根据血生化情况及时纠正E．术后1周之内不可使用含钾液正确答案：E3．高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为A．肛门狭窄B．肛周脓肿C．肛门失禁D．直肠脱垂E．直肠回缩正确答案：C4．下述哪种液体不是等渗液A．0．9％NaClB．1．4％NaHCO3C．M／6 Na一LactD．2：1液E．10％G．S．正确答案：E5．小儿烧伤时调节补液量的重要指标是A．小儿安静、不烦躁B．尿量C．心率小于140次／分D．周围循环好E．血压平稳正确答案：B6．小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于A．婴幼儿10ml／h，儿童15ml／hB．婴幼儿5ml／h，儿童8ml／hC．婴幼儿20mL／h，儿童25ml／hD．婴幼儿15ml／h，儿童20ml／hE．婴幼儿25ml／h，儿童30ml／h 正确答案：A7．小儿烧伤最常见的原因为A．火焰烧伤B．化学烧伤C．电击伤D．热液烧伤E．火器烧伤正确答案：D8．浅Ⅱ度烧伤的局部为A．达表皮角化层，生发层健在B．达真皮浅层，部分生发层健在C．达真皮深层，有皮肤附件残留D．达皮肤全层E．达皮下脂肪正确答案：B9．烧伤继发性休克的主要原因是A．疼痛及精神刺激B．心功能不全C．循环血量减少D．毒素吸收E．创面感染正确答案：C10．泄殖腔分隔成正常泌尿生殖系统和消化道约在胚胎第几周完成A．6周B．8周C．10周D．12周E．14周正确答案：B11．小儿烧伤面积计算方法哪种最精确A．改良九分法B．手掌法C．头部下肢计算法D．伦一勃计算法E．以上都不精确正确答案：A12．先天性肛门直肠畸形分型以何为标准A．内括约肌B．外括约肌C．直肠尾骨肌D．耻尾线E．直肠盲端与皮肤的距离正确答案：D13．新生儿做直肠黏膜吸引活检取材料部位应在A．离肛门下缘1cmB．齿状线部位C．齿状线上2cmD．齿状线隐窝处E．齿状线1cm以下正确答案：C14．脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致A．内胚层B．外胚层C．中胚层D．神经板E．神经沟正确答案：C男孩，2岁，自幼易患感冒，咳嗽1年来逐渐发现其胸部凹陷、腹部膨隆，呼吸增快，跑步后气喘。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷30(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷30(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．男孩，3天，肛门闭锁，正常尿中有粪渣．是哪类畸形A．先天性低位无肛B．先天性中位无肛C．先天性高位无肛D．先天性无肛，直肠尿道瘘E．先天性无肛，直肠膀胱瘘正确答案：D2．女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长。
最好的治疗方法为A．静脉输液加抗生素B．囊肿十二指肠吻合术C．囊肿切除Roux—en—Y手术D．囊肿切除空肠间置代胆道术E．囊肿外引流术正确答案：E3．女婴，3个月，进行性黄疸加重，陶土色大便，尿色如红茶。
腹膨隆。
此时最可能发生的严重并发症是A．肝肿大B．肝硬化C．脾肿大D．腹水E．肝昏迷正确答案：B4．女婴，2周，出生后不久皮肤黄染、尿色黄。
拟诊“新生儿黄疸”。
下列哪项检查结果必须具备A．血清直接胆红素动态变化B．碱性磷酸酶C．肝功能D．血常规E．B超正确答案：A5．男孩，8岁，发热达39℃．随后出现右下腹痛，腹泻3～4次／日。
查体：脐部轻压痛．腹软．反跳痛阴性。
首先应考虑A．克罗恩病B．急性痢疾C．急性肠炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．急性阑尾炎正确答案：C6．女孩，7岁，腹痛4天，伴恶心、呕吐。
体温38．5℃。
于1天前开始腹泻，每4～6次，黏液便。
粪化验WBC2～3个／HP。
引起腹泻的原因最不可能为A．急性肠炎B．阑尾脓肿C．阑尾穿孔并发腹膜炎D．消化性溃疡急性穿孔E．卵巢肿瘤正确答案：D7．患儿，男性，出生后发现脐部中央的脐带附着部位有一直径6cm肿物。
表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖。
最可能的诊断是A．肠系膜囊肿B．腹裂C．卵黄管囊肿D．脐膨出E．脐疝正确答案：D8．患儿，男性．出生后见脐部中央的脐带附着部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外。
肠管及肝脏上无囊膜覆盖，但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。
最有可能的诊断是A．腹壁疝破裂B．脐膨出C．脐疝破裂D．卵黄管破裂E．白线疝破裂正确答案：B9．患儿，男性，出生后发现脐部中央的脐带附着部位有一直径6cm肿物，表面无皮肤，仅有透明囊膜覆盖。
小儿外科主治医师考试试题及答案
小儿外科主治医师考试试题及答案试题一：第 1 题：单选题:关于睾丸扭转的临床特点，下列正确的是A.睾丸扭转均发生于剧烈运动之后B.早期可扪及睾丸和附睾轮廓，后期由于红肿，很难区别阴囊内结构C.阴囊抬高试验阳性是指上提患侧睾丸，局部疼痛减轻D.多数情况下在睾丸上极触及3～5 cm痛性硬结E.透过阴囊皮肤可见特征性的蓝色斑点(Blue dot征)第 2 题：单选题:下列不符合肾动脉造影检查适应证的是A.原因不明的高血压，听诊脐周有血管杂音者B.肾内小血管瘤、动静脉瘘及微小动脉瘤者C.超声、静脉肾盂造影、CT检查提示双肾大小有明显差别者D.疑为肾脏肿瘤、多囊肾、某些肾上腺肿瘤者E.其他诊断方法不能明确的肾外伤出血者第 3 题：单选题:小儿巨大肾积水的定义是指A.肾积水容量超过300mlB.超过24小时尿液总量的肾脏积水C.导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的肾积水D.肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块E.肾积水容量超过800ml第 4 题：单选题:下列与肾母细胞瘤有关的先天性畸形，不正确的是A.WAGR综合征表现Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝B.Denys-Drash综合征性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点C.Beckwith-Wiedemann综合征器官发育小，不发生Wilms瘤和软组织肉瘤D.WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系E.Beckwith-Wiedemann综合征无11p15缺失第 5 题：单选题:肾母细胞瘤又称为肾混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤，其临床特点中，错误的是A.发病率在小儿腹部肿瘤中占首位，发生在生后最初5年内，2～4岁者多见B.肿瘤起源于肾上皮组织C.腹部肿块，质硬，表面有结节，无压痛，典型的呈“罗汉肚”D.婴幼儿腹部发现进行性增大的包块，首先要考虑本病可能性E.主要采取手术治疗、放疗、化疗和自体细胞免疫疗法第 6 题：单选题:下列肾母细胞瘤的治疗原则，正确的是A.双侧瘤在放疗和化疗基础上，行双侧瘤剜除术或切除肿瘤较大一侧的病肾B.累及范围广、邻近器官受累不能切除，行姑息性肾动脉栓塞，辅以放疗和化疗C.瘤体过大者先行放射治疗，待瘤体缩小后再行根治性肾切除术D.化疗应常规应用，选用阿霉素、长春新碱、放线菌素DE.以上都是第 7 题：单选题:肾母细胞瘤可经淋巴转移至肾蒂及主动脉旁淋巴结，也可经血行转移至全身各部位，其中最常见于A.肾上腺转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.骨转移腹股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷15(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷15(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题1．2岁小孩，双侧先天性髋关节脱位，最佳治疗方案可选A．牵拉复位B．手术切开复位C．髋臼成形术D．手法复位+蛙式石膏固定E．连衣袜套正确答案：D解析：1～3岁的患儿以非手术治疗为主，一般要在全麻下复位，外固定以蛙式石膏为首选。
2．大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为A．血压B．每小时尿量C．脉率D．口渴、烦躁等临床表现E．中心静脉压正确答案：B解析：肾脏的血液灌流于烧伤后受影响较大而且发生早，因此尿量一般能反映内脏灌流情况，是当前防治休克的最简便、较灵敏的监测手段。
3．儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A．儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强B．关节囊对关节腔具有保护作用C．脓肿容易局限和吸收D．脓肿容易向软组织溃破E．干骺端的骺板起屏障作用正确答案：E解析：化脓性骨髓炎儿童多见，好发于胫骨上段和股骨下段，其次为肱骨与髂骨，掌握干骺端的骺板的作用和功能并不难解决此类问题。
4．男婴，3个月。
生后脐部有小红块突出，经常有少许黏液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，最可能的诊断是A．脐肉芽肿B．脐茸C．脐炎D．卵黄管未闭E．脐尿管瘘正确答案：B5．矫正马蹄内翻足的最佳时间是A．生后即开始B．1岁以后C．3岁以后D．学龄期E．青春期正确答案：A解析：先天性马蹄内翻足的治疗原则为越早越好，所以答案为A。
6．男孩，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是A．肿块切除B．石膏矫形C．胸锁乳突肌全切除D．物理疗法E．在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形正确答案：E解析：手术治疗适用于1岁以上的患儿，手术方法为：切断胸锁乳突肌，头颈胸石膏固定3～4周。
7．消化道重复畸形最常见的部位是A．食管B．胃C．十二指肠D．回肠E．空肠正确答案：D解析：消化道重复畸形是一种多源性发育畸形，可发生在消化道任何部位，但以回肠最多见。
外科学主治医师(小儿外科学)模拟试题及答案
外科学主治医师(小儿外科学)模拟试题及答案小儿外科学专业(总分162.5,考试时间90分钟)一、A1型题1.XXX憩室并发消化道出血的主要原因是( )A憩室炎B憩室扭转C憩室与周围肠管粘连D憩室黏膜存在迷生组织E憩室内疝答案:D2.常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( )A局限于直肠远端B自肛门向上延展至乙状结肠远端C自肛门向上延展至脾区D自肛门向上延展至全部结肠E仅限于直肠末端3～4cm答案:B3.先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( )A内括约肌B外括约肌C直肠尾骨肌D耻尾线E直肠盲端与皮肤的距离答案:D4.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )A胃扩张B胃蠕动增强C幽门管细长如线状D胃排空时间延迟E胃大弯位于胃小弯之上答案:E5.先本性胆总管囊肿的三个典型病症为( )A腹痛、黄疽、发热B腹痛、腹块、发热C腹痛、黄疸、腹块D腹块、黄疽、发热E腹痛、黄疽、呕吐答案:C6.小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为( )A生后腹膜鞘状突未闭B腹股沟区解剖结构薄弱C剧烈哭闹等腹压增高因素D小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛E以上都是答案:E7.新生儿脐炎常见的病原菌是( )A绿脓杆菌B产气夹膜杆菌C白色葡萄球菌D金黄色葡萄球菌E厌氧菌谜底:D8.诊断肠旋转不良最可靠的方法是( ) A腹部立位平片B B超C CTD钡餐造影E钡剂灌肠谜底:E9.畸胎瘤首要起原于( )A外胚层B中胚层C内胚层D三胚层E后肾胚基答案:D10.颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病( )A 甲状腺舌囊肿B皮脂腺囊肿C舌下腺囊肿D鳃源性囊肿E错构瘤答案:A11.新生儿体液总量占体重的( )A 60%B 35%C 80%D 90%E 50%答案:C12.脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致( )A 内胚层B外胚层C中胚层D神经板E神经沟答案:C13.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有( )A髋部的屈曲、外翻、外展B肢体内收性痉挛C肛门括约肌败坏，膀胱充盈后尿潴留D智力障碍E双上肢活动障碍谜底:C14.下尿路梗阻最有价值的检查方法( )A静脉肾盂造影B腹部平片C排尿性膀胱尿道造影D肾功能化验E B型超声谜底:C15.后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A双肾扩张积水B双输尿管扩张C膀胱扩大D膀胱输尿管反流E以上都存在答案:E16.尿道下裂的剖解学特性( )A尿道启齿异位B ****下弯C系带缺如D包皮堆积于****背侧E以上都是谜底:E17.发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴，从胚胎期的何时开始下降()A第7周B第3个月C第7个月D第2个月E第9个月答案:C18.新生儿期先本性肌性斜颈的特征性改动是( )A头方向健侧、下颌转向患侧B面部不对称C颈部淋逢迎增大D两眼不在统一平面E胸锁乳突肌肿块答案:E19.桡骨小头半脱位伎俩复位的精确体式格局( )A屈肘旋前B伸肘旋前C屈肘旋后D伸肘旋后E以上都不是答案:C20.甲状腺舌瘘管向上延伸到( )A扁桃体窝B舟状窝C盲孔D外耳道E气管软骨答案:C21.关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不精确的( )A 脊髓受累部位是脊髓前角活动神经元B经1年治疗无效，即进入后遗症期C临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D瘫痪肢体的活动代偿活动而发生肢体畸形E后遗症期可借助手术改善肢体功能谜底:C22.大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是( )A强直型B弛缓型C手足徐动型D共济失调型E痉挛型答案:E23.幼儿胸部出现突起畸形。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷20(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷20(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题1．6岁女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻、主动活动障碍、手发凉，此时的治疗应采取A．立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B．观察2天，视情况采用相应的治疗措施C．手术探查，手术治疗D．应用血管扩张剂E．臂丛麻醉正确答案：A解析：肱骨髁上伸直型骨折原则上不需要行手术探查及手术治疗，应用血管扩张剂也不可能解决以上症状。
对已出现手麻、活动障碍、手发凉等病情则不能在等待观察的过程中采用相应的治疗措施，应立即拆除石膏，改用骨牵引治疗，改变局部的水肿、血肿等压迫症状。
2．胆总管内正常压力为A．0．49～0．98kPa(5～10cmH2O)B．0．98～1．47kPa(10～15cmH2O)C．1．47～1．96kPa(15～20cmH2O)D．2．45～2．94kPa(25～30cmH2O)E．2．94～3．43kPa(30～35cmH2O)正确答案：D3．肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的A．内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌B．内括约肌内仅有少量神经节细胞，受自主神经支配C．使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢D．当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛E．在粪便控制中起重要作用正确答案：E解析：排便控制主要是肛门外括约肌起作用。
4．脊髓灰质炎病毒主要侵犯A．前角运动神经元B．后角感觉神经元C．白质纤维D．交感神经节E．室管膜细胞正确答案：A解析：脊髓灰质炎病毒特异性侵犯脊髓前角运动神经元，引起肢体肌肉麻痹。
5．男孩，12岁，左下肢无力，有时跌倒，已7年。
体格检查：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为A．0级B．1级C．2级D．3级E．4级正确答案：B解析：肌力分级：0级，肌肉没有任何收缩力，电刺激也无反应，表示肌肉完全性瘫痪；1级，可见肌肉收缩，但不能使关节和肢体产生任何活动。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷8(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. 案例分析题1．颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个A．淋巴结B．皮脂腺囊肿C．甲状舌管囊肿D．癌肿E．上述任何一种都可能正确答案：E解析：颈正中线甲状腺区上方的球形肿块最常见的病变是甲状舌管囊肿，但其他病变如肿大的淋巴结、皮脂腺囊肿及癌肿，有时亦可能出现在这一部位。
2．颅内压增高的“三主征”包括A．偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B．头痛，呕吐，偏瘫C．头痛，抽搐，意识障碍D．头痛，呕吐，视盘水肿E．头痛，呕吐，血压增高正确答案：D解析：答案D中的三种表现为颅内压增高的典型临床表现，称之为颅内压增高的“三主征”。
3．卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A．生后1～2个月B．生后3～4个月C．生后5～7个月D．生后8～9个月E．生后10～11个月正确答案：C解析：卵圆孔在解剖生理学中多闭合在生后5～7个月。
4．内疝是指肠管嵌人何处的一种病症A．嵌入小网膜囊B．嵌在接近十二指肠空肠连接部C．接近盲肠部D．先天性粘连带E．上述任何一种都可能正确答案：E解析：内疝是指肠管通过腹膜、肠系膜或大网膜的正常或异常孔道，突入腹腔范围内引起的梗阻病变，如小肠系膜过长，可使小肠嵌入小网膜囊，引起内疝。
正常腹膜隐窝浅不致引起异常，但隐窝加深或先天性粘连带，均可使肠管嵌入形成内疝。
5．脐部有可复性肿物，有正常皮肤覆盖，哭闹时胀满，安静时消失，可诊断为A．脐膨出B．脐疝C．腹裂D．脐炎E．脐茸正确答案：B解析：脐疝是肠管从脐管脱出形成的疝，哭闹时腹压增高，肿物突出，安静时可消失；腹裂和脐膨出均有腹壁缺损，脏器脱出；脐茸是卵黄管的脐端残留黏膜，外观呈红色息肉样组织。
脐炎不会出现可复性肿物。
6．脐膨出的治疗应采取哪一种方法A．暴露及热敷B．立即手术修复，并用皮肤覆盖C．出生1个月即行外科手术修复D．1岁半时行外科手术修复E．金属线网保护正确答案：B解析：脐膨出因内脏只有一层囊膜包裹脱出体腔外，囊膜可出现裂隙而引起腹腔感染，一旦破裂，可造成内脏脱出，故应立即手术修复，并用皮肤覆盖，不应延迟手术治疗时间。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷2(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用A．6．0 kPaB．8．0 kPaC．9．6 kPaD．10．6 kPaE．13．3 kPa正确答案：B2．超短段型巨结肠是指病变部位在A．直肠瓣以远B．乙状结肠远端C．直肠壶腹部D．齿状线E．肛门缘外括约肌正确答案：D3．钡餐检查的特点不包括A．胃扩张B．胃蠕动增强C．幽门管细长如线状D．胃排空时间延长E．胃大弯位于胃小弯之上正确答案：E4．低位肛门闭锁患儿在X片上误诊为高位肛门闭锁，原因可能是A．拍片时间过早B．患儿倒置时间短C．X线投射角度不对D．合并其他消化道畸形E．以上都有可能正确答案：E5．关于下列疾病相对应的肿瘤标记物错误的是A．神经母细胞瘤：NSEB．神经母细胞瘤：尿VMAC．畸胎瘤：AFPD．睾丸肿瘤：AFPE．肾母细胞瘤：CEA正确答案：E6．关于隐睾以下错误的是A．可发生睾丸扭转B．可癌变C．可影响生育功能D．5岁以内手术E．单以B超或CT不能确诊正确答案：D7．下列属于左向右分流型先天性心脏病共同特点的有A．易患肺炎B．肺血增多C．哭闹后出现青紫D．生长发育差E．差异性紫绀正确答案：E8．如图所示X片可考虑诊断为A．先天性巨结肠B．高位肛门闭锁C．中位肛门闭锁D．低位肛门闭锁E．消化道穿孔正确答案：B9．新生儿，男性，生后两小时发现肛门先天性闭锁。
首选检查方法A．腹立位摄片B．腹卧位摄片C．倒立侧位摄片D．倒立正位摄片E．水平侧卧位摄片正确答案：C解析：此题是考核先天性肛门闭锁的X现检查要点。
X线检查可判断直肠盲端的位置，盲端与耻骨直肠肌的相互关系。
倒立位可使直肠管内空气抵达直肠盲端，与胎粪互换位置，明确直肠盲端位置。
侧位摄片使X线通过股骨大粗隆垂直照射，清楚显示耻尾线，以确定直肠盲端与耻尾线的关系。
故正确答案选C。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷27(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷27(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. B1型题1．引起肠重复畸形患儿便血的主要原因为A．肠扭转坏死B．肠溃疡C．肠炎D．重复肠腔异位黏膜E．肠穿孔正确答案：D2．消化道重复畸形开窗术多适用于哪种疾病A．胸部食管囊肿B．十二指肠重复畸形C．空肠重复畸形D．回肠重复畸形E．结肠重复畸形正确答案：B3．婴儿肠套叠的早期临床表现为A．便血B．拒食C．阵发性哭闹D．腹块E．面色苍白正确答案：C4．怀疑肠套叠而行诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用A．6．0kPaB．8．0kPaC．9．6kPaD．10．6kPaE．13．3kPa正确答案：B5．空气灌肠过程中一旦发生肠穿孔，首选的治疗为A．吸氧B．气管插管辅助呼吸C．针刺腹腔放气减压D．经肛管肠腔排气减压E．开放静脉通道正确答案：C6．下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证A．全身情况显著不良者B．出现便血C．发病超过48小时，全身情况不佳D．腹部异常膨胀E．空气灌肠加压至13．3kPa，而肠套叠阴影不移动正确答案：B7．肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中。
最需要注意区别的是A．比较白细胞计数是否增高B．有否阵发性右下腹痛加剧C．是否有上呼吸道感染症状D．是否有右下腹防御性肌紧张产生E．起病的快慢与体温情况正确答案：D8．在切除阑尾时发现有Meckel憩室。
采用以下哪项治疗方案A．同时切除Meckel憩室B．不做任何处理C．半年后建议再入院做憩室切除术D．术后定期随访，有症状者施行手术E．术后做99roTe扫描正确答案：A9．5岁女孩突然发热，体温39℃～40℃，全腹不适、腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。
诊断首先考虑A．急性化脓性阑尾炎穿孔B．原发性腹膜炎C．肠系膜淋巴结炎D．肠伤寒并发肠穿孔E．Meekel憩室炎正确答案：B10．在原发性腹膜炎的感染途径中，下列哪项是错误的A．经血行传播B．细菌经淋巴管至腹腔C．空腔脏器穿孔D．细菌经女性生殖道上行性感染E．细菌透过肠壁进入腹腔正确答案：C11．对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行A．内镜检查B．X线钡餐检查C．选择性血管造影术D．放射性核素肝、胆、胰扫描E．诊断性腹腔穿刺正确答案：E12．有关腹膜炎的治疗，最重要的措施是A．禁食、胃肠减压B．有效抗生素的联合应用C．清理腹腔，吸尽腹腔脓液D．有效的腹腔引流E．腹膜炎的病灶处理正确答案：B13．下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症A．克罗恩病B．小肠结肠炎C．坏死性小肠结肠炎D．急性出血坏死型小肠结肠炎E．秋季腹泻正确答案：C14．以下哪一项X线检查结果提示NEC病情严重A．肠腔扩张明显B．肠腔液平面C．肝内树枝状空气图像D．肠壁积气呈串珠状E．肠蠕动消失正确答案：C1个月男婴，出生后13天开始呕吐，进行性加重，呈喷射样，不含胆汁。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷3(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷3(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A．50％新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B．50％新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出C．50％新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D．50％新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E．50％新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出正确答案：A2．小儿骨骼因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是A．基质B．骨化中心C．板层结构D．骨骺E．副骨骺正确答案：B3．先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50％以上，以下描述哪一项不正确A．据统计有0．7％活产婴伴有畸形需要治疗B．骨骼系统畸形约占畸形总数38％C．皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20％D．中枢神经系统畸形约占畸形总数14％E．胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28％正确答案：A4．小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹C．儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等E．小儿组织细嫩损伤不易修复正确答案：D5．以下哪项不是脐膨出的病理特点A．部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜B．囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织C．先天性腹壁发育异常所致D．囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎E．脐部正常正确答案：E6．高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症为A．肛门狭窄B．肛周脓肿C．肛门失禁D．直肠脱垂E．直肠回缩正确答案：C7．小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于A．婴幼儿10 ml／h，儿童15 ml／hB．婴幼儿5 ml／h，儿童8 ml／hC．婴幼儿20 ml／h，儿童25 ml／hD．婴幼儿15 ml／h，儿童20 ml／hE．婴幼儿25 ml／h，儿童30 ml／h 正确答案：A8．先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括A．胃扩张B．胃蠕动增强C．幽门管细长如线状D．胃排空时间延迟E．胃大弯位于小弯之上正确答案：E9．肠旋转不良最常见的病理表现是A．肠扭转B．腹膜索压迫十二指肠C．空肠近端膜状粘连压迫D．小肠系膜不附着E．肠反向旋转正确答案：B10．美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A．憩室炎B．憩室扭转C．憩室与周围肠管粘连D．憩室内壁存在异位的肾黏膜或胰腺组织E．憩室内疝正确答案：D11．先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周正确答案：C解析：依据临床经验，3周时间的肠道准备，能使扩张肠管恢复正常，以利于手术中决定切除病变肠管范围。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷6(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．一个体重20 kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60％，伤后第一个8小时所需补充的液体量是A．2 000 m1B．3 400 mlC．3 200 mlD．1 200 mlE．2 800 ml正确答案：A解析：按每公斤体重烧伤面积为1％的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量，加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80～100 ml则不难计算。
2．一新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟门饱满，肌张力增高，最可能的诊断是A．新生儿低血糖B．新生儿化脓性脑膜炎C．新生儿颅内出血D．胆红素脑病E．新生儿缺氧缺血性脑病正确答案：C解析：根据产后有轻度窒息的病史及临床症状完全符合新生儿颅内出血的诊断依据，另外，要求与其他几种颅脑疾病相鉴别。
3．应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括A．睾丸鞘膜积液B．交通性鞘膜积液C．睾丸下降不全D．睾丸肿物E．上述全部疾病正确答案：E解析：鞘膜积液在小儿比较常见，在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似，鞘膜积液的肿物位于阴囊内，囊性感，透光试验阳性。
交通性鞘膜积液经手法挤压后，肿物可缩小。
睾丸下降不全停留在腹股沟管或阴囊的上部，可出现肿块，为实质性，较硬，边界清楚，患侧阴囊触不到睾丸。
睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似，肿物为实质性，不能还纳入腹腔。
4．婴儿期发病性髋关节脱位的典型体征是A．鸭步B．摇摆式跛行C．屈髋畸形D．弹跳征(Ortolani)(＋)E．单腿站立试验(＋)正确答案：D解析：新生儿肌张力较低，容易引出Ortolani试验和Barlow征，最为可靠和典型。
当年龄大时，患儿肌张力已增加，在检查时肌肉不能松弛，很难引出典型体征。
5．婴儿饮食中缺乏维生素D，骨骺板变宽，这是由于A．成骨细胞有不充分的胶原形成B．骨骺软骨细胞过度分泌基质C．骨样组织和软骨的钙化不足D．在骨骺线处碱性磷酸酶减少E．肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进正确答案：C解析：缺乏维生素D，矿物质不能沉积在长骨生长板软骨细胞的线粒体内，软骨基质不能钙化。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷14(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷14(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题1．1岁以下的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水A．2小时B．4小时C．6小时D．6～8小时E．8小时正确答案：B解析：在麻醉前的监护管理中对婴儿的禁食时间要求在麻醉前4小时停乳，但可进少许糖水，儿童在麻醉前6小时禁食。
急症手术，必要时在术前洗胃。
2．下列哪种关节脱位是常见的先天性脱位A．肩关节B．肘关节C．髋关节D．膝关节E．腕关节正确答案：C解析：我国先天性髋关节脱位平均发病率为3．9‰。
是一种常见的先天性畸形，女多于男，约为6：1，左侧比右侧多1倍。
3．在正常情况下新生儿生后排出胎粪的时间为A．50％新生儿12小时内有胎粪排出，24小时内几乎全部有胎粪排出B．50％新生儿24小时内有胎粪排出，48小时内几乎全部有胎粪排出C．50％新生儿24小时内有胎粪排出，36小时内几乎全部有胎粪排出D．50％新生儿8小时内有胎粪排出，24小时内几乎全部有胎粪排出E．50％新生儿10小时内有胎粪排出，20小时内几乎全部有胎粪排出正确答案：A4．患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。
查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查(—)。
最可能的诊断是A．肘关节损伤B．肱骨髁上无移位骨折C．肱骨髁间无移位骨折D．桡骨小头半脱位E．肘部肌肉肌腱损伤正确答案：D解析：桡骨小头半脱位(或称Malgaine半脱位)多见于5岁以下儿童，多由于手腕和前臂被牵拉所致，又称牵拉肘。
5．鉴别胆道闭锁与胆汁黏稠最主要的检查方法是A．血清胆红素测定B．肝酶谱测定C．B超检查D．肝活检E．131I标记玫瑰红排泄试验正确答案：C解析：B超检查可动态观察胆囊在餐前、餐后的收缩情况，是无创、有效的鉴别诊断方法。
6．男性，3岁，面颈部烧伤，有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间、有疼痛。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷29(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷29(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．出生后40天患儿，喷射样呕吐20余天。
无黄绿色液。
体重不增，大便近日减少。
查体时应主要检查的是A．脱水情况B．胃型及胃蠕动波C．右上腹“橄榄样”肿块D．肠鸣音情况E．营养状况正确答案：C2．出生后35的先天性肥厚性幽门狭窄患儿。
突然出现抽搐。
最可能的原因是A．高热惊厥B．低钙血症C．缺氧中毒性脑病D．化脓性脑膜炎E．癫痫正确答案：B3．出生后3天的新生儿，呕吐粪便样液，腹胀如鼓，可见肠型。
最重要的问诊项目是A．羊水吸入史B．排胎便情况C．排尿情况D．生产时有无窒息史E．黄疸情况正确答案：B4．出生后4天的肠闭锁患儿．面色青灰．呼吸困难，反应差。
脱水征明显。
腹胀明显，腹壁水肿、发红。
此时最可能的并发症是A．肺炎B．肠穿孔并发腹膜炎C．心力衰竭D．新生儿硬肿症E．败血症正确答案：B5．女孩，10天，出生后5～6天起有多次呕吐，含胆汁。
今起呕吐频繁．伴2次排暗紫色血便。
考虑可能的诊断是A．出血坏死型小肠炎B．肠套叠C．肠旋转不良伴肠扭转D．巨结肠肠炎E．感染性腹泻正确答案：C6．女孩，10天，初起喂奶后有少量呕吐，近3～4天呕吐次数增加。
且吐出物中带胆汁。
腹部不胀，大便较少。
为明确诊断。
下列哪项检查最有意义A．腹部直立位X线平片B．腹部B超C．钡餐检查D．钡剂灌肠E．腹部CT正确答案：D7．男性，10岁，间歇性反复发作腹痛4～5年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，营养情况欠佳。
考虑最可能的诊断是A．肠痉挛B．肠道蛔虫病C．肠旋转不良D．腹型癫痫E．慢性肠套叠正确答案：C8．男性，5岁。
今起突然便血，初起为暗红色。
后因排便次数增加而转为鲜红色，量多，无明显前驱症状。
考虑最可能的诊断是A．肠套叠B．Meckel憩室C．出血坏死型肠炎D．溃疡性结肠炎E．结肠息肉脱落正确答案：B9．患儿，男性，30天。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷31(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷31(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. 案例分析题1．女孩，7岁，右侧肾盂积水，一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛。
最可能的诊断是A．胆道蛔虫病B．泌尿系统结石嵌顿C．急性阑尾炎D．小儿肠痉挛E．原发性腹膜炎正确答案：B2．男性新生儿，出生2天，父母发现其尿少，排尿不畅，伴轻度呼吸困难。
大便3～4次／日，已见到黄色大便。
腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方。
此时最常见的疾病可能为A．盆腔肿瘤B．肠重复畸形C．膀胱肿瘤D．后尿道瓣膜并发尿潴留E．新生儿肠穿孔正确答案：D3．新生儿，3天，出生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。
产前B超检查：输尿管、双侧肾积水，原因不清。
出生后急诊入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。
腹部平片示肠胀气。
最可能的诊断是A．新生儿腹膜炎B．中肠扭转C．新生儿尿腹症D．小肠闭锁E．多囊肾正确答案：C4．小儿男性，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。
下列哪项检查是确定诊断所必要的A．血常规B．胸部X线片C．血睾酮测定D．血染色体测定E．腹股沟区B超检查正确答案：D5．男孩，5岁，双侧隐睾症，最好的治疗方案是A．绒毛膜促性腺激素治疗B．先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等待至青春期前手术治疗C．等待睾丸自发下降D．先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术E．睾酮治疗正确答案：D6．男孩，6岁，右阴囊发育较左侧小。
查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出如枣核大小包块，轻推即消失。
消失时常闻及“咕噜”声。
可能的诊断是A．右精索鞘膜积液B．右精索静脉曲张C．右侧隐睾症并发腹股沟斜疝D．右腹股沟脂肪瘤E．右腹股沟慢性淋巴结炎正确答案：C7．男性，5岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃引致广泛污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷18(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷18(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题1．5岁男孩，驼背，疼痛5个月，消瘦，贫血，无神经症状。
经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，伴椎旁脓肿，红细胞沉降率112mm／1h，在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选A．病灶清除术B．石膏背心C．卧硬板床D．冷脓肿穿刺E．矫正驼背正确答案：C解析：患儿驼背，消瘦，贫血，伴有双肺、胸椎结核，全身状况较差，首先应让患儿卧硬板床，制动，减少胸椎骨折的发生率，同时再行椎旁冷脓肿穿刺引流及抗感染治疗。
2．大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为A．受伤时间B．入院时间C．静脉输液开始时间D．清创开始时间E．入病房时间正确答案：A解析：大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出，应及时有效补液纠正休克。
3．儿童最常见的骨折部位是A．锁骨B．肱骨远端C．尺、桡骨D．股骨E．胫骨正确答案：B解析：肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折，以小儿最多见，占小儿肘部骨折的30％～40％，多发年龄为5～12岁。
4．活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠A．齿线上1．0～2．0cm直肠壁B．齿线上2．5～3．0cm直肠壁C．齿线上3．0～5．0cm直肠壁D．直肠前壁黏膜组织E．直肠后壁黏膜组织正确答案：B解析：取材应取齿线上2．5～3．0cm直肠壁。
5．卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A．生后l～2个月B．生后3～4个月C．生后5～7个月D．生后8～9个月E．生后10～11个月正确答案：C解析：卵圆孔在解剖生理学中多闭合在生后5～7个月。
6．肠旋转不良最常见的病理表现是A．小肠系膜不附着B．肠反向旋转C．肠扭转D．腹膜索压迫十二指肠E．空肠近端膜状粘连压迫正确答案：D解析：肠旋转不良时十二指肠被从盲肠和升结肠发出的腹膜系带(Ladd索带)压迫、肠扭转、空肠上段膜状组织压迫，以上三种病理改变最为常见。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷26(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷26(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. B1型题1．闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损，为A．肠闭锁Ⅱ型B．肠闭锁Ⅰ型C．肠闭锁Ⅲ型D．肠闭锁Ⅳ型E．肠狭窄正确答案：A2．肠闭锁的诊断不应做以下哪项检查A．直肠指诊B．腹立位平片C．钡餐检查D．钡灌肠检查E．生理盐水灌肠正确答案：C3．肠闭锁最多发生的部位是A．结肠B．空肠C．回肠D．十二指肠E．直肠正确答案：C4．关于空肠中、下段及回肠闭锁的发病原因，以下哪项不正确A．胎儿期肠扭转B．胎儿期肠套叠C．胎儿肠管充实期空化不全D．胎儿期腹膜炎E．胎儿期坏死性小肠炎正确答案：C5．诊断肠旋转不良最可靠的方法是A．腹部直立位X线平片B．B超C．CTD．钡餐检查E．钡剂灌肠正确答案：E6．肠旋转不良的最常见病理表现是A．肠扭转B．腹膜索带压迫十二指肠C．空肠近端膜状粘连压迫D．小肠系膜不附着E．肠反向旋转正确答案：B7．新生儿肠旋转不良不宜常规做钡餐检查的最主要原因是A．确诊率低B．加重十二指肠梗阻C．诱发肠穿孔D．有吸入性肺炎危险E．影响手术操作及疗效正确答案：D8．新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是A．环状胰腺B．空一回肠闭锁C．十二指肠闭锁或狭窄D．脐膨出E．膈疝正确答案：C9．肠旋转不良并发肠扭转主要是由于A．盲肠与升结肠较游离，活动度大B．小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着C．小肠系膜与后腹壁未融合D．小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接E．胚胎期肠反向旋转正确答案：D10．诊断Meckel憩室阳性率较高的方法为A．钡餐检查B．放射性核素扫描C．B超检查D．血管造影E．纤维肠镜检查正确答案：B11．Meckel憩室并发消化道出血的最主要原因是A．憩室炎B．憩室扭转C．憩室与周围肠管粘连D．憩室内壁存在迷生组织E．憩室内疝正确答案：D12．Meckel憩室的病理解剖特征中，下列哪一项是不正确的A．憩室多位于回肠系膜对侧缘B．憩室组织结构与末端回肠相同C．憩室内壁有迷生组织存在D．憩室与回肠系膜间由共同血管供应E．憩室内壁大部分为迷生的胃黏膜正确答案：D13．肠重复畸形的好发部位为A．食管B．胃C．十二指肠D．空、回肠E．结肠正确答案：D14．肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为A．肌层B．浆膜层C．血液供应D．黏膜层E．神经组织正确答案：D女孩，2岁半，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis征阴性，Ortolani试验阳性。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷10(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷10(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. 案例分析题1．大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于A．疼痛B．精神紧张C．早期毒血症D．中枢神经系统异常E．血容量不足正确答案：E解析：烧伤后血容量不足引起中枢神经系统缺氧，即可出现神志改变，如烦躁。
2．大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为A．受伤时间B．入院时间C．静脉输液开始时间D．清创开始时间E．人病房时间正确答案：A解析：大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出，应及时有效补液纠正休克。
3．胆道闭锁最佳手术时机为A．生后2个月以内B．生后100天以内C．生后半年之内D．生后一年之内E．没有腹腔积液就可手术正确答案：A解析：生后2个月以上可因胆道梗阻时间长，造成胆汁性肝硬化，术后难以逆转。
4．胆总管内正常压力为A．0．49～0．98 kPa(5～10 cmH2O)B．0．98～1．47 kPa(10～15 cmH2O)C．1．47～1．96 kPa(15～20 cmH2O)D．2．45～2．94 kPa(25～30 cmH2O)E．2．94～3．43 kPa(30～35 cmH2O)正确答案：D解析：胆总管内正常压力为2．45～2．94 kPa(25～30 cmH2O)5．低位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A．直肠盲端位于PC线之上B．直肠盲端位于PC线与I线之间C．直肠盲端位于I线之下D．肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E．肛门闭锁合并阴道瘘正确答案：C解析：I线是通过坐骨结节尖端一与PC线平行的线。
直肠盲端在I线以下是低位肛门闭锁。
6．动脉导管未闭的主要病变是A．卵圆孔未闭B．肺动脉狭窄C．肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合D．大动脉转位E．主动脉骑跨正确答案：C解析：此题考核动脉导管未闭的病理改变。
动脉导管位于肺动脉与降主动脉之间，为胎儿循环的主要通道。
生后动脉导管闭合，形成动脉导管韧带。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷13(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷13(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. 案例分析题1．1岁半男孩，股骨干上1／3斜骨折，治疗最好采用A．水平位皮牵引B．水平位骨牵引C．垂直悬吊牵引D．切开复位内固定E．石膏或夹板外固定正确答案：C解析：对于无移位或移位较小的新生儿产伤骨折，用小夹板或圆形纸板固定2～3周。
垂直悬吊牵引适用于4岁以下的患儿。
水平位皮牵引适用于5～8岁患儿。
水平位骨牵引适用于8～12岁患儿。
2．大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是A．创伤性休克B．低血容量性休克C．毒血症D．创面脓毒症E．急性肾功能衰竭正确答案：B解析：大面积烧伤后体液丢失速度快、量多，全身性血流动力学和流变学方面变化明显，从而易导致低血容量性休克。
3．儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是A．在骨折的腿上加大牵引重量B．给予侧方牵引C．正常的腿用Russell牵引D．用髋人字石膏固定后再做楔形切开E．用髓内针固定正确答案：A解析：股骨干中段骨折时，如果骨折端有接触而无重叠，由于内收肌的作用，骨折向外成角。
4．患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查A．X线钡剂灌肠B．肛镜检查C．直肠指诊D．乙状结肠镜检查E．便常规检查正确答案：C解析：在了解病史的基础上，可作出初步诊断。
直肠指检是简单而最重要的检查方法，对及早发现肛管、直肠各种疾病意义重大；肛镜检查、乙状结肠镜检查、X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查则属于直肠肛管疾病的特殊检查方法。
5．关于甲状舌管囊肿及窦道，正确的是A．不需要外科手术切除B．在胸锁乳突肌后面开口C．经常穿过舌骨D．在壁内可含胸腺组织E．同癌肿没有任何关系正确答案：C解析：甲状舌管囊肿壁内不含胸腺组织，不在胸锁乳突肌后面开口，常在颈部中线附近穿过舌骨，常需手术切除，到老年时有癌变可能。
6．患儿，男，18个月。
阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫。
外科主治医师(小儿外科学)模拟试卷17(题后含答案及解析)
外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷17(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题1．4岁儿童股骨干骨折应如何固定A．骨牵引B．后侧石膏托C．水平皮牵引D．悬吊皮牵引E．髓内针固定正确答案：D2．大面积烧伤休克期患者出现烦躁，多由于A．疼痛B．精神紧张C．早期毒血症D．中枢神经系统异常E．血容量不足正确答案：E解析：烧伤后血容量不足引起中枢神经系统缺氧，即可出现神志改变，如烦躁。
3．儿童时期病理性骨折最常见的原因是A．转移性骨病变B．良性骨囊肿C．废用性萎缩D．佝偻病E．成骨不全正确答案：B解析：良性骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤样病变。
常见于青少年，由于造成大量骨缺损，降低了骨骼的坚固性，易并发病理性骨折。
4．患儿，男性，3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院。
腹腔诊断性穿刺(一)，诊断为腹壁挫伤。
伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑A．胃破裂，弥漫性腹膜炎B．腹壁挫伤C．肝破裂D．脾破裂E．胰腺破裂正确答案：A解析：根据临床症状和体征，不难确诊此患儿有胃肠道损伤造成的腹膜炎体征。
5．新生儿体液总量占体重的A．50％B．90％C．80％D．35％E．60％正确答案：C6．女孩，7岁，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用力牵拉患儿左手，随后出现桡骨小头脱位，尺骨骨折伴桡神经深支损伤，在体格检查时应发现以下哪一体征A．拇指不能外展B．虎口部皮肤感觉消失C．伸掌指关节障碍D．伸腕障碍E．拇指不能内收正确答案：C解析：桡神经深支是运动神经，在前臂支配桡侧伸腕短肌，旋后肌，伸指肌，小指伸肌，尺侧伸腕肌，拇长展肌，拇长、短伸肌和示指伸肌。
7．男孩，5岁。
1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，最可能的诊断是A．颈淋巴腺结核瘘管形成B．甲状腺炎破溃瘘形成C．甲状腺瘤破溃瘘形成D．颈淋巴腺炎瘘管形成E．甲状舌管囊肿破溃瘘形成正确答案：E8．下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因A．腹膜鞘状突未闭B．腹腔内容物进入鞘状突C．Hesselbach 三角区腹横筋膜薄弱D．婴幼儿期有腹压增高因素E．腹壁肌肉发育薄弱正确答案：C解析：在胚胎发育过程中，腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出，称为腹膜鞘状突，如在生后腹膜鞘状突未闭塞，同时伴有腹壁肌肉发育薄弱，或腹压增高等因素，腹腔内容物进入其中，即形成腹股沟斜疝。
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外科学主治医师(小儿外科学)模拟试题及答案小儿外科学专业(总分162.5, 考试时间90分钟)一、A1型题1. 梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是( )A 憩室炎B 憩室扭转C 憩室与周围肠管粘连D 憩室黏膜存在迷生组织E 憩室内疝答案:D2. 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为( )A 局限于直肠远端B 自肛门向上延展至乙状结肠远端C 自肛门向上延展至脾区D 自肛门向上延展至全部结肠E 仅限于直肠末端3～4cm答案:B3. 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准( )A 内括约肌B 外括约肌C 直肠尾骨肌D 耻尾线E 直肠盲端与皮肤的距离答案:D4. 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )A 胃扩张B 胃蠕动增强C 幽门管细长如线状D 胃排空时间延迟E 胃大弯位于胃小弯之上答案:E5. 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为( )A 腹痛、黄疽、发热B 腹痛、腹块、发热C 腹痛、黄疸、腹块D 腹块、黄疽、发热E 腹痛、黄疽、呕吐答案:C6. 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为( )A 生后腹膜鞘状突未闭B 腹股沟区解剖结构薄弱C 剧烈哭闹等腹压增高因素D 小儿多仰卧，双髋屈曲，使腹肌松弛E 以上都是答案:E7. 新生儿脐炎常见的病原菌是( )A 绿脓杆菌B 产气夹膜杆菌C 白色葡萄球菌D 金黄色葡萄球菌E 厌氧菌答案:D8. 诊断肠旋转不良最可靠的方法是( )A 腹部立位平片B B超C CTD 钡餐造影E 钡剂灌肠答案:E9. 畸胎瘤主要来源于( )A 外胚层B 中胚层C 内胚层D 三胚层E 后肾胚基答案:D10. 颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下哪种疾病( )A 甲状腺舌囊肿B 皮脂腺囊肿C 舌下腺囊肿D 鳃源性囊肿E 错构瘤答案:A11. 新生儿体液总量占体重的( )A 60%B 35%C 80%D 90%E 50%答案:C12. 脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致( )A 内胚层B 外胚层C 中胚层D 神经板E 神经沟答案:C13. 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有( )A 髋部的屈曲、外翻、外展B 肢体内收性痉挛C 肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D 智力障碍E 双上肢活动障碍答案:C14. 下尿路梗阻最有价值的检查方法( )A 静脉肾盂造影B 腹部平片C 排尿性膀胱尿道造影D 肾功能化验E B型超声答案:C15. 后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A 双肾扩张积水B 双输尿管扩张C 膀胱扩张D 膀胱输尿管反流E 以上都存在答案:E16. 尿道下裂的解剖学特点( )A 尿道开口异位B ****下弯C 系带缺如D 包皮堆积于****背侧E 以上都是答案:E17. 睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴，从胚胎期的何时开始下降( )A 第7周B 第3个月C 第7个月D 第2个月E 第9个月答案:C18. 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是( )A 头偏向健侧、下颌转向患侧B 面部不对称C 颈部淋巴结增大D 两眼不在同一平面E 胸锁乳突肌肿块答案:E19. 桡骨小头半脱位手法复位的正确方式( )A 屈肘旋前B 伸肘旋前C 屈肘旋后D 伸肘旋后E 以上都不是答案:C20. 甲状腺舌瘘管向上延伸到( )A 扁桃体窝B 舟状窝C 盲孔D 外耳道E 气管软骨答案:C21. 关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的( )A 脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元B 经1年治疗无效，即进入后遗症期C 临床查体时膝反射及跟腱反射亢进D 瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形E 后遗症期可借助手术改善肢体功能答案:C22. 大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是( )A 强直型B 弛缓型C 手足徐动型D 共济失调型E 痉挛型答案:E23. 幼儿胸部出现突起畸形。
查体：胸骨体前凸。
肋软骨及肋骨凹陷。
可能诊断为( )A VitD缺乏B 胸壁结核C 胸壁肿瘤D 漏斗胸E 鸡胸答案:E24. 出生3天的男婴，体重2.5kg，生后第1天即出现频繁呕吐，呕吐物为黄绿色液体。
一直未排胎便。
查体：上腹略胀。
腹软，无压痛。
钡灌肠显示胎儿型结肠。
考虑的诊断是( )A 胎粪性腹膜炎B 先天性巨结肠C 肠闭锁D 食管闭锁E 先天性肥厚性幽门狭窄答案:C25. 患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。
此次因哭闹伴呕吐6小时就诊：查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。
此患儿诊断首先考虑( )A 腹股沟直疝B 腹股沟斜疝嵌顿C 股疝D 滑动性疝E 右侧睾丸扭转答案:B26. 男孩，春节生于内蒙古呼盟牧区，现为生后第6天，不明原因出现高热。
查体：臀部软组织广泛红肿，稍硬，中央区皮肤暗红，有“浮飘”感。
最可能的诊断是( )A 硬肿症B 尿布疹C 皮下坏疽D 丹毒E 湿疹答案:C27. 6个月男孩，右上腹肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。
检测尿VMA 阳性。
静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。
考虑诊断为( )A 肾母细胞瘤B 神经母细胞瘤C 横纹肌肉瘤D 畸胎瘤E 淋巴管瘤答案:B28. 男，4岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。
查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。
钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。
考虑诊断为( )A 先天性巨结肠B 先天性肠旋转不良C 粪石性肠梗阻D 慢性肠套叠E 直肠狭窄29. 女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。
伴寒战、发热，体温达39℃。
排稀便1次。
查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。
腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。
血常规：白细胞19×109/ L，中性粒细胞90%。
此患儿诊断应考虑为( )A 弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔B 弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔C 弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔D 原发性腹膜炎E 弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死答案:D30. 女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。
查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。
诊断为急性阑尾炎。
急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。
临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是( )A 腹腔液细菌培养B 阑尾病理检查C 腹腔内脓液量D 继发感染性休克E 以上都不是答案:A31. 男性小儿，3岁。
自幼蹲位排尿，****发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。
下列哪项检查是诊断必需的( )A 血RT+CT，BTB 胸X线片C 血睾酮D 血染色体E 腹股沟区B型超声波检查答案:D32. 男孩，4岁，****痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。
检查发现包皮水肿，****头红，包皮与****头粘连，包皮内可及1个黄豆大的小结节。
考虑诊断为( )A 急性附睾炎B 急性泌尿系感染C 急性前列腺炎D ****头包皮炎E 附睾结核二、A3型题男孩，9岁，1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物，逐渐增大，现在肿物直径2cm，囊性。
既往有反复感染史。
33. 初步诊断是哪一种病( )A 甲状腺舌囊肿B 鳃源性囊肿C 肿大淋巴结D 颌下腺囊肿E 囊性畸胎瘤答案:B34. 应选择以下哪种治疗方案( )A 应用抗生素B 穿刺注药C 理疗D 手术切除E 保守观察答案:D35. 如需手术治疗，以下哪项不正确( )A 术前要控制局部感染B 要了解囊肿有无瘘管C 术前要抽出囊内液体D 术中要完整切除囊壁E 术中要完整切除瘘管答案:C男婴，1个月，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，呕吐物不含胆汁，近3天未排大便且尿少，查体有脱水征，腹部可见胃蠕动波，无压痛及肌紧张。
36. 最可能的诊断是( )A 胃食管反流B 幽门痉挛C 先天性幽门闭锁D 先天性肥厚性幽门狭窄E 胃扭转答案:D37. 首选的辅助检查方法是( )A 钡餐检查B 腹部放射性核素扫描C B超检查D 钡灌肠检查E CT检查答案:C患儿，男，9个月，体重10kg，阵发性哭闹20小时，伴有呕吐，排果酱样便1次，腹部触及可疑包块。
38. 最可能的诊断是( )A 细菌性痢疾B 蛔虫性肠梗阻C 过敏性紫癜D 肠套叠E 梅克尔憩室答案:D39. 最有效的辅助检查是( )A 低压空气灌肠B 大便常规+隐血C 腹立位平片D 腹部CTE 大便细菌培养答案:A40. 首选治疗手段为( )A 立即手术探查B 空气灌肠整复C 应用解痉药物D 输液观察E 抗生素治疗答案:B女，4岁，生后半年开始出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。
查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。
钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠明显扩张。
41. 最可能的诊断( )A 直肠狭窄畸形B 乙状结肠过长C 特发性巨结肠D 先天性巨结肠E 继发性巨结肠答案:D42. 为明确诊断应考虑作何检查( )A 直肠黏膜病理活检B 直肠黏膜Ache组织化学检查C 肛门直肠测压D 直肠肛管肌电图检查E 以上都是答案:E男孩，7岁，体重22kg，1岁时因肠套叠施行手术治疗。
此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。
诊断为粘连性肠梗阻。
43. 按体重计算，入院当日应补充的生理需要量( )A 2200mlB 2000mlC 1580mlD 1540mlE 1500ml答案:D44. 施行肠切除吻合术，术后第1天应补充的日需量( )A 按代谢率的50%～60%补充B 按代谢率的70%～80%补充C 按代谢率的80%～90%补充D 按代谢率的100%补充E 按代谢率的120%补充答案:A45. 每100ml日需量的液体配制为( )A 10%葡萄糖50ml，0.9%NaCt50mlB 10%葡萄糖50ml，0.9%NaCl 50ml，15%KCl lmlC 10%葡萄糖80ml，0.9%NaCl 20mlD 10%葡萄糖80ml，0.9%NaCl 20ml，15%KCl lmlE 10%葡萄糖20ml，0.9%NaCl 80ml，15%KCl lml答案:D女，8岁，右侧腹部肿块，表面光滑。
有囊性感。
追问病史肿块有大小和张力的变化。
46. 最可能的诊断是( )A 肠系膜囊肿B 肾积水C 胆总管囊肿D 肾母细胞瘤E 卵巢囊肿答案:B47. 首选的检查是( )A 磁共振B 肾穿刺造影C 放射性核素肾扫描D B超E 膀胱镜输尿管逆行造影答案:D男孩，4岁，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。
48. 考虑可能的疾病( )A 锁骨骨折B 肘关节脱位C 肩关节脱位D 腕关节脱位E 桡骨头半脱位答案:E49. 应采用的治疗措施为( )A 右上肢石膏固定B 右上臂小夹板固定C “8”字绷带固定D 手法复位E 三角巾悬吊答案:D50. 该损伤的治愈标准( )A 肘关节可进行屈曲运动B 肘关节可进行伸直运动C 肘关节可进行旋前运动D 上肢可屈肘上举拿东西E 锁骨无压痛男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。