医患纠纷现状调研报告
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医患纠纷现状调研报告
一、____区医患纠纷的现状
(一)近年来____区医患纠纷数量
近年来全国各地的医患纠纷时有发生,许多甚至以悲剧收场,13年10月25日,浙江温岭市就发生一起患者持刀刺杀医生造成1死2伤的悲剧。诸多因素导致了医患关系日益紧张,医疗纠纷大量
增多,患者就诊心存疑虑,医生行医如履薄冰,医患双方诚信的缺失,使医患矛盾更加尖锐。经统计,我区近三年来,共发生医患
纠纷184起,20XX年83起,其中两家区级医院78起,乡镇卫生
院5起;20XX年59起,两家区级医院56起,乡镇卫生院3起;
截止20XX年11月,两家区级医院38起,乡镇卫生院4起,整体
呈下降趋势。
(二)我区医患纠纷特点。
1、事发突然。医患纠纷发生后,特别是发生死亡的纠纷,患
者死亡后家属在短短几分钟内或者数小时内就与医院引发矛盾冲突。2、参与人员多。我区大部门为农村地区,宗族观念重,亲朋
好友众多,参与人员普遍认为,人数多、规模大,就能造成大的
社会影响,对医院形成压力,不利于问题的解决。3、矛盾易激化。医患纠纷发生后,矛盾激化,暴力倾向日益凸显,经常有一些家
属认为病人死亡是医生治疗措施不当造成的,进而在医院办公区
域打砸办公设施,对医生进行谩骂甚至殴打。4、索赔要求高。一
旦病人在医院治疗期间死亡,死者家属往往向医院提出不切合实
际的巨额赔偿要求。死者家属提出的赔偿款少则8万、XXX万,多则XXX万、XXX万,医院根本无力承担,使事件发生之初双方就形成僵局。5、持续时间长。一旦院方不能满足患方要求,患方就采
取总总手段在医院频繁闹事,甚至打持久战,例如:今年8月9日,孕妇产后死亡,其家属在医院闹事长达2周。6、社会影响差。医
患纠纷发生后,一些患者家属不能控制情绪,在医院甚至到区政
府堵大门、拉横幅、摆花圈、烧纸钱等,容易被媒体、网络舆论
炒作为新闻,给我区整体环境造成负面影响。
二、引发医患纠纷的因素
(一)社会因素
1、基本医疗保障系统不健全。改革开放后,国家对医疗福利
保障投入不足使公立医院改变经营方式,公益性被弱化而逐利性
增加,出现了价格上升、诱导消费等一系列问题,个人医疗负担
加重,公众不满情绪增加,,当患方对医疗结果期望过高,认为花
费了相当的医疗费用却得不到想要的结果时,医患矛盾一触即
发。
2、医疗资源分布不均。以我区为例,我区现有十余家乡镇卫
生院,但是主要的医疗资源和优秀的医生都集中在两家区级医院。乡镇患者不信任卫生院以及卫生院本身实力有限,患者大量集中
到区医院,造成两家区医院不堪重负,患者多、时间紧、劳动量
大是普遍存在的问题。医生工作压力过大容易出现焦躁情绪,除
了完成业务外无暇为患者考虑太多,从而出现服务态度差、不注重患者知情同意权等问题。乡镇卫生院则由于医疗资源不足,技术力量低下,出现漏诊、误诊率高等问题。
3、救济途径不完备。医患纠纷发生后,患者申诉和维护权益渠道不畅通,医疗事故鉴定时间长达三个月、费用高达数千元、死因鉴定有悖人伦等等因素都直接导致患者及其家属在医疗纠纷发生后,不愿意通过正常渠道维护自身权益,而更愿意采取一些过激、甚至违法的手段来维护自己的权益,进而导致各种医疗纠纷极端事件的发生。
4、媒体、舆论的误导性宣传。近年来,大量的负面医患纠纷报道不断见诸网络、报纸。许多记者在做医疗纠纷的新闻报道之前,就主观地认为主要责任肯定在医方,而患者作为弱势群体是需要社会的同情和帮助的,这种心理在很大程度上影响了新闻报道的客观公正,所以目前大量的报道都是站在患者一方,谴责医院和医务人员;还有一些报道,则是由于新闻记者本身缺乏严谨的工作态度,在还没有全面了解医疗纠纷的前因后果,就匆匆下结论,在相当程度上误导公众,使得普通群众加深对医院和医务人员的不信任甚至是敌视的态度。
(二)医疗系统方面的因素。
1、医德方面。受市场经济的影响,医务人员或多或少地受利益驱动,在救死扶伤的同时很大程度地考虑着医疗活动的效益问题,导致了塞红包、走后门等社会不良风气的形成,直接影响着
社会对医护人员的信任度。而有的医务人员为了片面追求经济利益,置职业道德不顾,以药养医,开大方,开花方,开贵方。药物购
销中的回扣现象普遍盛行,使各医院都愿意采购高价药。医药采
购和处方上的不正之风,加大了患者的经济负担。另外,大撒网
式的辅助检查,不仅使患者增添了经济负担,还使他们的心理、
身体受到了不必要的损伤。
2、医务人员服务意识淡薄
据我区卫生部门统计,自20XX年至20XX年以来,共发生医患纠纷184起,在可追溯的161起纠纷中,有XX.X%的医疗纠纷是由于医务人员服务态度不好,服务不到位,而又缺乏有效和及时的
沟通所致。如医院方面存在的医疗服务缺陷,服务态度冷硬顶,
疏忽大意,医疗费用不明等情况,极易诱发医疗纠纷。另外在医务
人员中,有少数业务不过硬,技术不精通,经验缺乏,工作马马
虎虎,在具体操作过程中固执己见,工作缺乏责任心,认真分析
病情,导致误诊、误治、误伤,以酿成医疗事故而引发医患纠纷;服务态度恶劣,是医疗纠纷产生的最主要的主观原因。
3、医患双方缺乏沟通
在现有的医疗纠纷中,有相当部分并非是由于医疗事故或医
疗差错引起的,而是由于医患双方缺乏沟通造成的。沟通是一种
双方互动行为。医方在医患沟通关系中的问题,首先是部分医务
人员缺乏应有的人文关怀。患者因病到医院治疗,所以在身心两方
面都希望能得到医务人员的关心、帮助。但目前一些医务人员有