中国医师协会最近一次统计的医患关系调研报告;显示,
构建和谐医患关系
担, 并提高 医疗资源利用率 ; 六要健全 医生 用药规范 , 促进合 理使用药 品 , 加强对 医生用药 的培训 和监督 , 强化 内部 管理 , 对科 室 、 医生用药情况进行监测 、 监督 , 定期公 布各科室和 医 生用 药情 况 , 严肃查处 “ 开单 提成 ” 象 ; 现 七要 规范 医疗收费 行 为 , 格收 费管 理 , 严 加大 收费透 明度 , 决 杜绝乱 收费、 坚 多 收费 , 并通过公开收费项 目, 推行 住院 费用 项项清 、 日清等 日 措施 , 使收费达到 了公开透 明; 要加强 医德 医风教 育 , 八 严刹 行业 不正之风 , “ 包” 回扣现 象 重点治 理 , 大打 击力 对 红 、 加 度, 树立 医务人员的 良好形象 。
坛 ,02, ( )3 4 . 2 0 1 4 :7~ 0 9
[ ] 郝 模 , 志 锋.解 决 药 品市 场 混 乱 的 宏观 策 略研 究 5 王 [] J .中华 医院管 理杂志 ,0 1 1 ( )5~1 . 20 ,7 3 : 0 ( 收稿 日期 :0 6—1 —0 ) 20 2 6
医院直接面对病人 , 是群众对“ 看病贵 ” 问题反映最强烈 的矛盾集合 点 , 因此 , 医院要从 自身做 起 , 深化 内部 改革 , 加 强 内部管理 , 提高运行 活力 , 降低运行 成本 , 以优 质的 服务 、 良好的技术 、 合理 的价格 为患者 提供 全方位 暇务 , 先应坚 首 持 以人为本的服务 理念 , 优化服务流程 , 改善 服务态度 , 提高 服务质量 , 通过质量 的提 高来降 低服务 的价格 ; 其次应 转变 服务理念 , 从预 防为主的角度重新认识“ 以病人 为中心 ” 的重 要意义 , 通过开展健 康查 体 、 病筛 查等手 段做 到疾 病的早 疾 发现 、 早治疗 , 而降低医疗 支出 , 从 针对 目前部分人群 处于亚 健康状态的现状 , 医疗 防治的 重心 前移 , 将 强化 预防保 健工 作; 三是要深化 医院 内部改革 , 强医院 内涵建设 , 加 优化综合 目标管理 , 社会 效益 和病 人 预后 效果 作 为考 核 的主 要方 将 面, 弱化经济指标 的考核 , 医院工作 的重 点转 到提高 技术 将 和改善服务上来 ; 四要控 制大型 医疗设 备 的购置 , 卫生 资源 利用不足与利用过度 , 受经 济基 础的 制约 , 各医疗 单位 新购 的大型医用设备 , 必须 符合卫生 部《 大型 医用设 备购置 与应 用管理暂行办法》 及其实施细则的要求 , 并进 行可行性论 证 , 严把审批权 , 免 因重复 或盲 目购 置设 备 对病 人进 行 乱检 避 查 、 收费 , 乱 切实保 护患者 利益 ; 五要尽量 缩短平均 住 院 日, 平均住院 日是反映 医院资源利 用率 和 医院总体 质量水 平 的
医患关系调查报告
医患关系调查报告
近年来,全国范围内医疗纠纷数量明显上升,医患矛盾有激化的趋势。医生与病人之间缺乏信任和理解,打乱了正常的医疗秩序。这主要表现在:
(1)医患冲突不断发生,医疗纠纷呈逐年上升的趋势。
(2)医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。
(3)处理难度越来越大,对其处理以行***为主体转变为以法院为主体。
(4)医疗纠纷易于引发社会的反应,并构成了社会各界关注的焦点。
(5)医疗纠纷的赔款额越来越高。
中国医师协会2004年《医患关系调研报告》显示,将近3/4的医师
认为自己的合法权益不能得到保护。医院平均每年发生医疗纠纷66起,
发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人,单起医疗纠纷最高赔付额
达300万元,平均每起赔付额为10.81万元。日趋紧张的医患关系严重冲
击着医疗服务市场,医护人员土气低落。然而,医疗纠纷数量上升的同时,医疗事故数量并没按比例上升。艾力彼认为,医疗技术并不是纠纷的主要
的原因,医患矛盾有其更深刻的社会根源。
再让我们来看这样的事例。2023年深圳山厦医院因为病人家属冲击
医院,影响正常医疗秩序,医护人员的人身安全受到威胁。医院在无奈之下,发给临床一线医护人员每人一项钢盔,以求自保。
我想,只要是一个关心国家前途命运的人都不希望看到这样的局面持
续下去,因为它将影响到我们国家的未来和发展。从这个意义上来说,医
患关系是一件不可忽视的大事。
医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医
疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行
动始终涉及两类两事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系”。
医疗服务质量与医患关系研究
9 0人 。中 国 医师 协 会最 近 一 次 医 】
患 关 系调 研 报 告 》 显 示 ,全 国平 均 每家 医院发生医疗纠纷 6 6起 ;发 生 患 者 打 砸 医 院事 件 54 起 ,打 伤 医 .2
师 5人 ;单 起 医疗 纠纷 最高 赔 付额 达
30万 元 ,平 均每 起 赔 付 额 为 1 . 1 0 0 8
北 京 市 卫 生 人 文 精 神 调 研 课 题 组 于
作 、个别医疗纠纷案例的法 院重判 ,
使 医 患 纠 纷 成 了 新 闻媒 体 报 道 的 焦
点 、人 民群 众 议论 的热 点 以及 医疗 机 构 和 医疗 行 政 部 门 处理 的 难 点 。如何
医 院 管 理 处调 查全 国 7所 医 院 共 5 2 8
导 患者 积极 主动 地 配 合 ,参 与 医疗 服
务 过 程 ,推 动 医患 关 系 趋 于 和 谐 。
医疗服务质量与医患关系研究
一 李 军 王鹏 程 首都 医科 大 学卫 生 管理 与教 育 学院
以 胡 锦 涛 同 志 为 总 书 记 的 党 中
央 早 在 2 0 年 提 出 构 建 社 会 主 义 和 05 谐社 会 的 目标 …。医 院 是 构建 和 谐 社 信 任 甚 至 对 立 的 医 患 关 系 引 发 的 医
份 问卷 , 目前 医患 关 系 和谐 和 比较 和 谐 的 占 2 .3 42 %,而 认 为 医 患 关系 紧
医患沟通案例及分析
医患沟通案例及分析
案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……
案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30分眼科医生开始查房,因为要在裂隙灯下检查,值班医生都会将病人带到暗室等候。这天,值班医生将3床李大爷带到暗室,因病人多,李大爷没有按序轮到他,很生气,自己回到病床不让医生检查,张晓峰主任过去病床边,他也不肯出来检查,此时此刻,老人家大发脾气,谁也劝说不了……
张老师立即打电话给老人家的女儿,说明事情的经过,并对因为我们工作流程问题导致老人家生气之事表歉意;希望家属劝劝老人家。护士长也来到病人床边,让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存在的问题,表示通过这件事我们将改进工作……。
护士长诚恳的态度,温馨的话语令老人家紧绷的脸上有了松动,“不情愿”让值班医生手电下检查了眼睛。时候双方都承认了自己的错误,李大爷的女儿也向我们表示了感谢。在实习生涯里,这对我有着很大的启发。
案例分析:
案例一就是可怕的“医闹”,令医患两败俱伤的“医闹”。据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国平均每家医院发生医疗纠纷66起;发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元,平均每起赔付额为10.81万元。我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因:
医患关系白热化
《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》
医
患
关
系
的
白
热
化
2010级临床医学乙班
姓名:陈小鸿
学号:3100103293
医患关系的白热化
摘要:近些年来,医疗事故频频发生,医患关系紧张已经受到普遍的重视。有关的调查,相关的文献也日益增多,患者在医患关系的弱势位臵也逐渐的上升,患者懂得维护自己的权力,但也因此忽视了对医务人员的应有的关怀和相应的保障。对医护人员的关怀在缓解医患关系的白热化起着举足轻重的作用。
关键词:医患关系、观念、经济;、制度
正文:
近年来,医患关系的白热化,患者敲诈、辱骂、殴打医务人员,有些患者甚至拿起利器夺取医务人员的性命……一幕幕的暴力事件在全国频频“上演”,性质十分的恶劣。中国医师协会最近一次统计的“医患关系调研报告”显示,74.29%的医师认为自己的合法权益不能得到保护;认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35%和13.28%。近3年来,平均每家医院发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平均每起赔付额为10.81万元。
例如最近的哈医大事故:3月23日下午4时许,一位年轻人持刀闯入哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科医生办公室行凶,造成医务人员1死3伤。据悉,犯罪嫌疑人因患有强直性脊柱炎于201
1年3次到该院风湿免疫科住院治疗。今年3月23日早晨9时许,他在其爷爷的陪同下来复诊,下午4时许便制造了惨案。犯罪嫌疑人逃离现场后自杀未遂,在该院急诊科包扎伤口时被公安干警捕获。经全力抢救,3位受伤医生目前伤情趋于稳定,但28岁的医学硕士研究生王浩却永远离开了人间。一位28岁才华横溢的医学硕士被捅死在工作岗位上,多名医务人员被追杀血溅救死扶伤的医院。就在哈医大一院血案发生的当天,还有报刊还刊发评论,呼吁“通过正当程序和法律来解决医疗纠纷”,没想到又发生了如此惨案。
刍议当前医患沟通中的困境与对策
中国卫生产业
C HI NA
HE A L T H I NDUS T R Y
[作者简介]李沛然(1987-),男,河南平顶山人,硕士,江西中医药大学经济管理学院研究生,主要从事医药营销研究工作。
[通讯作者]刘永忠(1969-),男,江西宜丰人,硕士,教授,主要从事药学和药学营销教育工作。
伴随着医学活动的发展以及医学职业的形成,医患关系便随着医生与患者的交往而逐渐形成。社会经济的发展也使得医患关系从最初的简单关系而出现了物化、多元化以及复杂化的变化趋势。然而最近几年,医患冲突导致医患关系更加紧张,医患关系问题也成了社会重大问题。医患冲突所反映的问题并不是某一方面的原因造成的,如道德、制度缺陷、医院管理等等原因都有可能直接造成医患关系冲突从而导致医患关系紧张,而导致目前医患冲突的最广泛的原因则是医患沟通的困境和障碍。1沟通的内涵
沟通时时刻刻发生在我们身边,由于一些疾病的复杂性,在当
前一些诊疗构成中,沟通往往已经不单单局限于医生和患者,甚至需要跨科室,从而进行医生和护士、医生和医生的沟通。如果缺乏了沟通,或者沟通出现偏差,面对和解决各种各样的问题便会出现困难。
沟通是信息双向传递、理解和反馈的过程。在医院的沟通来看,首先必须要有信息的传递,如专家会诊,如果双方没有信息的交换,会诊方案各持己见,就失去了会诊的意义。在医院诊疗活动的过程中,对于沟通的理解也是非常重要的。不同的医生面对相同的患者,基于双方的各自利益、价值观等因素,给出的诊疗方案也不相同,有的医生可能出于患者经济条件的角度,只考虑帮助患者控制病情;而有的医生则是从疾病本身和个人声誉方面考虑,则忽略患者的经济条件,仅是达到疾病治愈的目的,结果不同也就导致了治疗方案的不同。沟通的反馈,则有利于患者和医生达到共赢,医生得到医疗技能经验的积累,患者则是相关疾病的渐愈。对于医生的诊疗方案的实施效果的评价,通过医患之间的后续沟通,才能真实的反馈治疗方案的可行性和效果。2当前医患沟通困境形成的主要原因2.1诊疗时间短等候时间过长
医患关系
案例
去年1月9日,一名患者夏青(孕妇)得急性肠炎前往广州市某 区医院门诊就诊,当晚住院留医观查治疗。 第二天,患者夏青认为病情好转便要求出院,医生为其开 了处方药,胃乃安胶襄等三种药。出院的第二天,患者夏 青服药后出现呕吐并晕倒现象,其家属便打120急救,并送 到广州市某医院因抢救无效死亡。患者家属认为某区医院 开的处方药胃乃安胶襄等三种药属于孕妇慎服药品,死者 家属认为医院存在过错,索赔10万元未果。当时根据当事 人的要求请市医学会进行医疗事故鉴定,经鉴定不构成医 疗事故,某区医院为了妥善解决问题,主动提出给予死者 家属1万元的安抚费,但死者家属不同意,认为责任在医院。 几天后,数名死者亲友来到医院大厅闹事,再次提出要求 该院赔偿死者家属10万元,否则将纠集人员到该院拉横幅、 静座进行抗议。 [思考] 这就是可怕的“医闹”,令医患两败俱伤的“医闹”。据 中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国 平均每家医院发生医疗纠纷66起;发生患者打砸医院事件 5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达上百万 元,平均每起赔付额为10.81万元。
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协调医患关系重塑丰碑
医患关系
J公管医保0802 31-39
医患关系概述
医患关系是指医生与患者之间相互联系、相 互影响的交往过程。是一种特殊的人际关系, 是以医疗活动为中心,以维护患者健康为目 的的。 医患关系的重要意义
医患纠纷调查报告
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医患纠纷调查报告
篇一:医患关系调查报告
医患关系调查报告
09秋行政管理班学号:09320XX454291姓名:俞小容
一、对医患关系调查的目的和意义
医疗卫生与我们每个人的生活息息相关。近年来,医患关系日趋紧张,医患矛盾有激化趋势。中国医师协会最近一次统计的“医患关系调研报告”显示,74.29%的医师认为自己的合法权益不能得到保护;认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到47.35%和13.28%。近3年来,平均每家医院发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平均每起赔付额为10.81万元。全国范围内医疗纠纷数量明显上升,但和医疗事故并不成比例。这反映技术问题不是主要原因,而是有深刻的社会根源。建立良好医患关系是
保证医疗服务质量及消除医患矛盾的基础,它不但成为社会高度关注的热点问题,也是医疗改革无法回避的问题,更是影响社会和谐公平的问题。
二、医患关系调查的方式
通过对医院门诊和住院病人及其家属以及医务人员的问卷调查,并通过网络博客问卷方式,针对医患关系现状存在的矛盾和问题,进行探究分析,客观地提出影响医患关系的各种因素。
三、医患关系调查的实际状况——三大顽症激化了医患矛盾
(一)收受药品回扣、收受病人钱物、开单提成是医患关系激化的根本原因所在。
中国正处于社会转型过程中,衍生了一些不正之风,医疗卫生行业同样无法幸免,特别是近年来医疗服务中滋生的收受药品回扣、收受病人钱物、开单提成等问题,严重损害了人民群众的利益,成为社会关注的热点。
论医患纠纷人民调解制度
医患纠纷现状
◆ 近年来,人们看病就医的环境大幅度改善,但与此同时,群众对医 疗服务的需求也日益增长,带来的医患冲突和医患纠纷数量激增, 矛盾加剧。2013年7月9日,北京安贞医院四护士被打伤入院; 2014年2月2日,深圳市儿童医院一名患儿的家属殴打医生;2015 年6月27日,瑞金医院妇产科女医生被掌掴···伤医事件频发,医患 冲突持续升级,严重挫伤了医生行医的积极性,伤害了唇齿相依的 医患关系。
四
1
我国医患纠纷人民调解制度的完善
建立专兼职相结合的医患纠纷人民调解员队伍
每个市都要建立一个医患纠纷人民调解兼职专家库,主要吸纳深谙 医学知识的医生;熟悉法律知识的离退休检察官、法官、律师以及其 他人员;热心于调解事业并有丰富的调解技巧的社会人士。这些兼职 专家库的成员,每人每周要保证至少两天在该市范围内的医患纠纷调 解点“坐诊”。对于一个具体的医患纠纷案件,纠纷调解点的专职人 员和“坐诊”专家可以解决的就自行解决,对于不能自行解决的重大 复杂案件,应及时报告委员会主任,并召开全体会议,研究相应的解 决策略。必要时,应联系专家库中有此方面经验的其他专家过来协助, 聚大家之力化解纠纷。
四
2
我国医患纠纷人民调解制度的完善
保障医患纠纷人民调解机构的经费
目前,多地医调委都实行的是免费调解,以保证医调委的公益性。 对于其资金来源主要由财政供给。医患纠纷调解是一个专业性很强的 工作,需要花费大量资金,这使得医调委资金紧张。我觉得应该拓宽 医调委的经费来源渠道,这样既可以减轻政府财政负担,又可以使医 调委资金相对充足。首先,政府应继续保证对医调委的财政投入,把 它当成缓解社会矛盾的公益事业来抓;其次,应该让医院向保险机构 缴纳一定的保费,出现纠纷时,由相应保险机构向医调委拨付资金作 为纠纷解决费;最后,也应建立公益基金,吸收社会捐款,作为经费 来源之一。政府投入、医院保费、社会捐赠三方活水共同浇灌医调委 之花,医调委一定能更好的服务于医患矛盾的化解。
当前医患关系现状调查报告
当前医患关系现状调查报告
医患关系本应成为最和谐的人际关系,然而随着市场经济的发展,这一关系变得日趋紧X,且严重冲击着医疗服务市场,成为社会关注的焦点。下面是美文阅读网为大家整理的,欢迎参考~篇一:
近年来,全国X围内医疗纠纷数量明显上升,医患矛盾有激化的趋势。医生与病人之间缺乏信任和理解,打乱了正常的医疗秩序。这主要表现在:
(1)医患冲突不断发生,医疗纠纷呈逐年上升的趋势。
(2)医疗纠纷以医疗过失为主转变为以非医疗过失纠纷为主。
(3)处理难度越来越大,对其处理以行政为主体转变为以法院为主体。
(4)医疗纠纷易于引发社会的反应,并构成了社会各界关注的焦点。
(5)医疗纠纷的赔款额越来越高。
中国医师协会2004年《医患关系调研报告》显示,将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护。医院平均每年发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人,单起医疗纠纷最高赔付额达300万元,平均每起赔
付额为10.81万元。日趋紧X的医患关系严重冲击着医疗服务市场,医护人员土气低落。然而,医疗纠纷数量上升的同时,医疗事故数量并没按比例上升。艾力彼认为,医疗技术并不是纠纷的主要的原因,医患矛盾有其更深刻的社会根源。
再让我们来看这样的事例。2006年XX山厦医院因为病人家属冲击医院,影响正常医疗秩序,医护人员的人身安全受到威胁。医院在无奈之下,发给临床一线医护人员每人一项钢盔,以求自保。
我想,只要是一个关心国家前途命运的人都不希望看到这样的局面持续下去,因为它将影响到我们国家的未来和发展。从这个意义上来说,医患关系是一件不可忽视的大事。
我国医患关系紧张的原因与对策研究
我国医患关系紧张的原因与对策研究
当前我国医患关系呈现紧张状况,这与我国医疗体制改革处于转型阶段、医疗机构自身存在缺陷以及人们医疗观念的变化等诸多社会、经济、个体因素有关。要改善医患关系必须依靠制定相关政策制度、法律法规以及加强医患沟通等,并通过各方努力,构建和谐的医患关系。
标签:医患关系;现状分析;应对策略
卫生部副部长、党组书记高强曾在2007年全国卫生工作会议上所作的题为《努力保证人民公平享有基本卫生保健》的讲话中,提到医疗卫生服务中存在的一些突出矛盾和问题时指出:“医患关系紧张,医疗纠纷增多,成为影响社会和谐的一个突出问题。”在关系全中国近13亿人口切身利益的医疗卫生行业中,医患关系是涉及最广泛、处理最繁琐的一种人际关系。加强医患沟通,改善医患关系,合理解决医患矛盾,是促进医院发展的一个重要方面。
1 我国医患关系的现状剖析
1.1 医患关系的涵义
所谓医患关系就是指在医学实践活动中产生的人际关系,有狭义和广义之分。狭义的医患关系是指医生与患者之间一对一的关系;广义的医患关系是指医务人员(包括医生、护士、医技人员以及医院行政、后勤人员)与患者一方(包括患者本人、家属、监护人或其单位组织)之间的关系[1]。我们在现实工作中更重视广义的医患关系。
医患关系的内容主要表现为两个方面:一是医患关系的非技术方面,即由医务人员的服务态度、医德医风的表现而引发的医患关系现象,是医患关系的主要方面。二是医患关系的技术方面,即在诊疗过程中,医务人员与患者方围绕诊疗技术性的问题建立的关系,是医患关系的组成部分。
医患沟通案例及分析
医患沟通案例及分析
案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……
案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30
了……
这对5
情况下,
还是患者。
(三)律师感到有法如无法:目前处理医疗纠纷有三条途径:协商、鉴定和诉讼。从表面上看起来,似乎体制比较健全,但是老百姓并不买账。
(四)医患关系的德与怨:目前,医患双方在行为方式上基本采取的是以怨报怨,这种伦理行为方式造成一个恶性循环的关系模式。如医患之间采取防御保守的态度会直接影响双方处理医患关系的态度和方式,受损害的不仅又是患者,医务人员也不能免受其难。
原因分析完了我们该怎么做呢?从案例二中我的亲身经历可以看出以下方面:
1.医患沟通是医患之间不可缺少的交流
(1)我们生活在一个人与人交往的社会之中,我们处在一个人与人沟通的世界,没有沟通,我们将无法生存;
(2)医患沟通,是医疗机构的医务人员在诊疗活动中与患者及其家属在信息方面、情感方面的交流,是医患之间构筑的一座双向交流的桥梁;
(3)医疗机构是治病救人的场所,在这里,有许多的医务人员,有许多的患者和家属。医患沟通,无时不在,无处不有。
2
医患之间楚,
3
在医患关4
医患沟通案例及分析
学号:1645010785 姓名:王锋安医大二附
院康复医学与理疗学
令狐采学
医患沟通案例及分析
案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……
案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30分眼科医生开始查房,因为要在裂隙灯下检查,值班医生都会将病人带到暗室等候。这天,值班医生将3床李大爷带到暗室,因病人多,李大爷没有按序轮到他,很生气,自己回到病床不让医生检查,张晓峰主任过去病床边,他也不肯出来检查,此时此刻,老人家大发脾气,谁也劝说不了……
张老师立即打电话给老人家的女儿,说明事情的经过,并对因为我们工作流程问题导致老人家生气之事表歉意;希望家属劝劝老人家。护士长也来到病人床边,让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存在的问
题,表示通过这件事我们将改进工作……。
护士长诚恳的态度,温馨的话语令老人家紧绷的脸上有了松动,“不情愿”让值班医生手电下检查了眼睛。时候双方都承认了自己的错误,李大爷的女儿也向我们表示了感谢。在实习生涯里,这对我有着很大的启发。
案例分析:
案例一就是可怕的“医闹”,令医患两败俱伤的“医闹”。据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国平均每家医院发生医疗纠纷66起;发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元,平均每起赔付额为10.81万元。我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因:
中国医师协会最近一次统计的医患关系调研报告
该规定出台后,成为医疗费用急剧上涨的诱因之 一,老百姓看病贵。各医疗机构为了保证在上法 庭时主动提供证据,对患者进行全面的检查。这 里面既有医方开大处方、大检查等过度医疗行为 存在,更大程度上是医方为了保护自己在医疗纠 纷中不输官司,而留下客观证据,这大大增加了 患者的诊断检查费用。在治疗过程中,有些药物 和治疗方法既价廉又有效,但是这些药物和治疗 方法比起一些贵重药品和新技术的确也存在一定 的不足和问题,如显效慢,周期长以及存在一定 的副作用。为了保险,为了不输掉官司,医方在 治疗患者中肯定是选择后者,这又造成医疗费用 的上涨。
医疗事故举证责任倒置
所谓医疗事故举证责任倒置,就是指在医疗 行为引起的侵权诉讼中,要由医疗机构就医 疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不 存在医疗过错承担举证责任。
从2002年4 月1日,医疗事故举证责任倒置的 规定颁布实施以来,其出发点来讲应该说是 很好的,为解决医患纠纷、维护弱势群体 — —患者的利益等方面看似做了一件好事, 其 实则不然。普遍出现的情况是,医方在医疗 行为中为了保护自己,避免在医患纠纷中输 官司,因此,在行医过程中大量收集客观证 据和规避风险,结果造成广大患者利益受损, 并带来了诸多问题。
除此以外,还要通过普及医疗知识,作耐心 细致的解释工作,时刻倾听患者及家属的意 见,改进工作方法,达到医患双方的真正沟 通和理解。
医患关系的伦理道德
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请就案例1、2的情节,分析医学技术在不同的医学模式中,其 医学道德情感的符合性有什么不同?
案例1-2小结:
①在主动――被动型医患关系模式中,不论自 动化程度如何,医德意识都是强烈的,合道德的, 医德行为包含有高度的人道主义。案例 2 属于医学 高新技术在主动――被动型医患关系模式中的应用, 由于多普勒议的采用,医患关系更密切了。因为自 动记录代替了医生的听诊监护,提高了诊断的精确 性和坚持性。减少了对病人的扰动。医患关系的淡 化并不等于感情淡化,只有把患者作为加工对象的 情况才存在感情淡化。
第五章 医患关系的伦理道德
——历史最为悠久的医学伦理关系
中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》 显示:全国平均每家医院发生医疗纠纷66 起;发生患者打砸医院事件5.42起,打伤 医师5人。
白衣天使沦为受伤天使
小吴是某三甲医院的急诊室大夫,他给记者讲述了自 己应聘到这家医院的“神奇”故事。他告诉记者,自己 从小就爱好武术,并获得了武术比赛的冠军,自己能 留在这家医院靠的就是这身功夫。小吴很无奈地说: “科室轮转结束之后,医院决定把我分到急诊室。理 由就是那里医患矛盾比较激烈,暴力事件时有发生, 我这个武术冠军起码可以‘独挡’一面。”最后他很神秘 地告诉记者:“急诊室还有快捷的‘绿色通道’,当血腥 暴力事件发生时,医生就从这里‘撤退’。
医患沟通案例及分析
学号:85 姓名:王锋安医大二附院康复医学与理疗学
医患沟通案例及分析
案例一:2016年6月23日,安徽医科大学第二附属医院的一位妇产科女医生被患者男家属暴打被打医生伤心的是,事后不但打人者逍遥法外,而且医院领导也冷漠对待,警方也要求双方和解。无比气愤和委屈下,被打年轻女医生在网上悲愤写到:命大家都有一条,大不了同归于尽!或者我死,你们做一辈子牢!如此义愤填膺的话语,让我很难相信这还是我熟识的那个温柔和善的师姐……
案例二:2015年10月28日,在安徽医科大学第一附属医院眼科实习的那段时间里,每天早上8点30分眼科医生开始查房,因为要在裂隙灯下检查,值班医生都会将病人带到暗室等候。这天,值班医生将3床李大爷带到暗室,因病人多,李大爷没有按序轮到他,很生气,自己回到病床不让医生检查,张晓峰主任过去病床边,他也不肯出来检查,此时此刻,老人家大发脾气,谁也劝说不了……
张老师立即打电话给老人家的女儿,说明事情的经过,并对因为我们工作流程问题导致老人家生气之事表歉意;希望家属劝劝老人家。护士长也来到病人床边,让老人家道出心中的不愉快后以诚恳的态度分析早上我们在暗室检查流程存在的问题,表示通过这件事我们将改进工作……。
护士长诚恳的态度,温馨的话语令老人家紧绷的脸上有了松动,“不情愿”让值班医生手电下检查了眼睛。时候双方都承认了自己的错误,李大爷的女儿也向我们表示了感谢。在实习生涯里,这对我有着很大的启发。
案例分析:
案例一就是可怕的“医闹”,令医患两败俱伤的“医闹”。据中国医师协会最近一次《医患关系调研报告》显示,全国平均每家医院发生医疗纠纷66起;发生患者打砸医院事件5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔付额达上百万元,平均每起赔付额为10.81万元。我认为医闹频繁可总结为以下几大主要原因:
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例:
途径一
真 菌 性
药 物
角
治
膜
疗
炎
途径二
一千多一支药, 医院没有。只 能建议患者自
己去买
那他真
效果基本相 同,价格便 宜
医生自己配药
试问有哪位医生愿意冒险被告上法庭而帮病人省钱呢?
有人大代表认为:该规定的最大弊端就是导致 大检查大处方泛滥,看病成本增加,医患关 系紧张。
医疗事故举证责任倒置带来了诸多问题
少数医生滥开大处方、高价药,滥用器械检 查,确实也加重了患者的负担。
医院工作人员追求高额药品回扣变相转嫁到 患者头上的等等现象。
由此造成的医疗纠纷逐年上升,据中国消费 者协会统计的数字表明,近三年间,全国各 地的医疗投诉案件每年递增300%以上。
不仅涉及医生,医院方面也对患者及家属有 意见。某地一家医院给病人作急诊手术时, 家属竟然请人带着摄影机进手术室进行现场 拍摄。用意很简单,如果出了差错,凭现场 录像投诉。这弄得医护人员很紧张,无法正 常工作。
医方:深圳市龙岗区平湖街道 的山厦医院家属伙同“医闹”侮 辱、殴打医护人员,院方没有 办法,只有让医护人员戴上头 盔等防护工具,加强自身防护, 以防不测。
死者家属:堵医院门“讨说法” 是弱势群体的无奈之举在医院 打横幅、放鞭炮、烧纸钱也是 我们这些弱势群体的无奈之举
患者因车祸导致骨折,山厦医院对王士炯进 行手术前的检查,未发现手术禁忌症,医院 并告知其家属手术存在的风险以及并发症情 况,家属同意手术。准备出院时患者因突然 肺栓塞死亡,钢盔咋成了医患纠纷的最后一 道防线?
该规定出台后,成为医疗费用急剧上涨的诱因之 一,老百姓看病贵。各医疗机构为了保证在上法 庭时主动提供证据,对患者进行全面的检查。这
里面既有医方开大处方、大检查等过度医疗行为 存在,更大程度上是医方为了保护自己在医疗纠 纷中不输官司,而留下客观证据,这大大增加了 患者的诊断检查费用。在治疗过程中,有些药物
医疗事故举证责任倒置
所谓医疗事故举证责任倒置,就是指在医疗 行为引起的侵权诉讼中,要由医疗机构就医 疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不 存在医疗过错承担举证责任。
源自文库
从2002年4月1日,医疗事故举证责任倒置的 规定颁布实施以来,其出发点来讲应该说是 很好的,为解决医患纠纷、维护弱势群体— —患者的利益等方面看似做了一件好事, 其 实则不然。普遍出现的情况是,医方在医疗 行为中为了保护自己,避免在医患纠纷中输 官司,因此,在行医过程中大量收集客观证 据和规避风险,结果造成广大患者利益受损, 并带来了诸多问题。
和治疗方法既价廉又有效,但是这些药物和治疗 方法比起一些贵重药品和新技术的确也存在一定 的不足和问题,如显效慢,周期长以及存在一定 的副作用。为了保险,为了不输掉官司,医方在
治疗患者中肯定是选择后者,这又造成医疗费用 的上涨。
医疗行业是一种高风险、高技术和高难度的行业。在 疾病诊治过程中,采用的方法有不同,许多需要不断 地探索和创新。特别是有些疾病存在着特殊的变化, 按照常规的诊治或者书本上的规范这些疾病是难以被 治愈的,这就需要冒风险和创新,探索新的治愈办法 和技术。但是,按照举证倒置这一规定,医方不愿意 冒风险去开展创新的治疗方法和技术,有些病情严重 的患者通过创新治疗技术和方法可能还有一线生还的 希望,因该规定出台而丧失机会。因为创新的治疗一 旦失败,医方被推上被告席,将百分之百输掉官司。 因此,该规定的出台极不利于医疗新技术、新方法的 开展,既阻碍了医疗技术的发展,又造成患者的生命 安全受到影响。
医疗体制的不合理
医患之间缺乏理解和信任,不能换位思考。
医生 少数医生为了多拿回扣,开大检查大处 方等
病人 也不乏无理取闹,索赔高额费用等
政府因素 中央财政预算中卫生支出占全国卫 生总费用的比重不到20%
媒体因素 媒体片面的看法,强调患方的弱 势群体地位,放大部分医生的收红包拿回扣 现象。
除此以外,还要通过普及医疗知识,作耐心 细致的解释工作,时刻倾听患者及家属的意 见,改进工作方法,达到医患双方的真正沟 通和理解。
再比如医院打手机问题,一些医院给病房直 接安装电话,解决了病人及家属打电话的问 题,这样一来,更容易说服病人或家属关掉 手机。
政府要加强对医院的监督,严厉打击医院在患 者身上搞“创收”的不法行为;增加卫生支 出不仅可以解决看病贵的问题,还可以促进 医学的发展。
为了维护法律的尊严,切实维护社会的公平正 义,真正保护广大患者的利益,在今后的实 际工作中,需要通过深入细致的调研和广泛 征求医患双方意见的基础上,建立一套真正 保护患者利益的司法条例或办法。
重庆医科大学附属儿童医院规定:患儿住院 期间,负责治疗的医疗小组至少要召开一次 与患儿家属的沟通会,向患儿家属介绍患儿 疾病的诊断情况,治疗进展,用药情况及副 作用、手术方法,需要做什么样的检查,并 解释检查结果,为何采用贵重药品等,以便 患儿家属能及时、准确地掌握治疗情况并予 以最默契的配合。家属如有其他的疑问,也 可向医护人员提出询问,医护人员必须给予 解答。
还有的病人对手术前必要的观察期持怀疑态度, 认为观察期没有必要,是医生没得红包,故意拖 延手术。由于病人医疗知识的缺乏,某地一家医 院因为接诊了一位艾滋病患者,结果吓空了全院 的病人。有的患者家属不听从医生的劝告,在看 护病人时糊里糊涂地将手机带入病房,乱打一气, 干扰了医疗仪器的正常工作,险些造成医疗事故。 这样的例子还有很多,如不进行必要的医患沟通, 必然会造成医患之间相互埋怨,不利于病人的治 疗,也会影响医院的正常工作,埋下医疗事故的 隐患。
近年来,医患关系却日趋紧张,医患矛盾有 激化趋势。中国医师协会最近一次统计的“医 患关系调研报告”显示,74.29%的医师认为自
己的合法权益不能得到保护;认为当前医师
执业环境“较差”和“极为恶劣”的分别达到 47.35%和13.28%。近3年来,平均每家医院 发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件 5.42起,打伤医师5人;单起医疗纠纷最高赔 付额达300万元,平均每起赔付额为10.81万 元。