试述琥珀胆碱的作用机制,临床应用及主要不良反应。
神经系统药物
传出神经系统药理学概论一、选择题A型题1.根据递质的不同，将传出神经分为：A.运动神经与自主神经B.交感神经与副交感神经C.胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经D.中枢神经与外周神经2.胆碱能神经合成与释放的主要递质是：A.琥珀胆碱B. 胆碱C.烟碱D.乙酰胆碱3.肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是：A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 多巴胺4.乙酰胆碱作用的消失主要依赖于：A.摄取1B. .摄取2C.胆碱乙酰转移酶D. 乙酰胆碱酯酶水解5.去甲肾上腺素在突触间隙作用的消失主要依赖于：A.MAO代谢T代谢C.进入血管被带走D.神经末梢再摄取6.下列那种效应不是通过激动β受体产生的：A.支气管平滑肌舒张B.心肌收缩力增强C. 脂肪分解D.膀胱逼尿肌和扩约肌收缩7.激动突触前膜α2受体可引起：A.腺体分泌B. 血压升高支气管舒张C.去甲肾上腺素释放增加D. 去甲肾上腺素释放减少二、简答题8.简述M样作用9.简述N样作用参考答案一、选择题1.C2.D3.B4.D5.D6.D7.D二、简答题8.直接或间接激动M受体兴奋，可引起心脏抑制、血管舒张、血压下降、腺体分泌增多、胃肠和支气管平滑肌收缩、瞳孔缩小、睫状肌收缩和调节痉挛等效应。
9. 直接或间接激动自主神经节上N1受体兴奋和运动神经终板上N2受体，作用较复杂。
N胆碱受体兴奋可引起平滑肌收缩、腺体分泌增多、心律加快、心肌收缩力加强、小血管收缩、缩瞳、调节痉挛及骨骼肌收缩等效应。
胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶的药物选择题3.毛果芸香碱不具有的作用是:A.胃肠平滑肌收缩B. 骨骼肌收缩C. 眼内压下降D.腺体分泌增加4.主要局部用于治疗青光眼的药物是：A.阿托品B.东莨菪碱C.筒箭毒碱D.毒扁豆碱5.毛果芸香碱引起调节痉挛的原因：A.兴奋虹膜括约肌上的M受体B.兴奋虹膜辐射肌上的α受体C .兴奋睫状肌上的M受体D. 兴奋睫状肌上的α受体6.乙酰胆碱舒张血管作用的机制是：A .直接松弛血管平滑肌B.激动血管内皮细胞M受体，促进NO释放C.激动血管平滑肌M受体，促进NO释放D. 激动血管平滑肌β2受体7.氨甲酰胆碱的主要临床用途是:A.手术后腹气胀和尿潴留B. 扩瞳查眼底C. 治疗青光眼D. 解救有机磷中毒8.烟碱的作用是:A. 激动M、N胆碱受体B. 抑制胆碱酯酶C. M胆碱受体激动剂D. N胆碱受体激动剂9.毛果芸香碱对眼调节作用的正确叙述是:A.睫状肌松驰,悬韧带放松,晶状体变凸B.睫状肌收缩, 悬韧带拉紧, 晶状体变扁平C.睫状肌收缩, 悬韧带放松, 晶状体变凸D.睫状肌松驰, 悬韧带拉紧, 晶状体变扁平论述题10. 试述毛果芸香碱的作用、机理及及应用．11. 去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别会出现什么结果？为什么？参考答案二、选择题3.B4.D5.A6.B7.C8.D9.C三、论述题10．毛果芸香碱能直接激动M胆碱受体。
麻醉药理问答题总结
麻醉药理问答题总结麻醉药理问答题总结1.全麻四个分期：镇痛期：从麻醉开始到意识消失，痛、触、听觉依次消失；兴奋期：从意识消失到眼睑反射消失，病人出现兴奋状态，例如：各种反射亢进、血压上升等。
外科麻醉期（维持期）：从兴奋期末到自主呼吸接近停止。
病人由兴奋转入安静，肌张力逐渐减弱。
延髓麻醉期（麻醉中毒期）：病人所有反射消失，呼吸、心跳停止2.当吸入浓度恒定时，易溶性麻醉药经肺循环迅速从肺泡被移走，大量溶解在血液中。
醒；②苯二氮卓类药过量中毒的诊断和解救。
对于可疑为药物中毒的昏迷病人，可用此鉴别。
如果有效，基本上肯定是苯二氮卓类中毒；③对ICU中长时间用苯二氮卓类控制躁动、施行机械通气的病人，如果要求恢复意识，停用机械通气，可用此药拮抗苯二氮卓类作用。
11．巴比妥类的不良反应主要有：①后遗效应；②呼吸抑制；③耐受性、依赖性；④变态反应。
PA、Pa、Pbr上升慢，则麻醉诱导期延长，苏醒也慢。
3.血/气分配系数小者，如难溶性的N2O，PA、Pa、Pbr上升快则麻醉诱导期短，苏醒快。
3.血容量扩充剂主要用途和不良反应有哪些？血容量扩充剂：是一类高分子物质构成的胶体溶液，具有近似或高于生理值的胶体渗透压，进入血液后可起暂时替代和扩充血浆容量的作用。
不良反应：1.类变态反应或变态反应2.降低机体抵抗力3.凝血障碍4.热源反应5.肝功能损害5.麻醉前用药：1.防止迷走神经反射引起的心率减慢；2.抑制腺体分泌（唾液腺、呼吸道腺体等）；3.一定程度防止喉痉挛和支气管痉挛；4.降低胃肠道张力，减少肠蠕动。
6.拮抗新斯的明引起的心率减慢：非去极化性肌松药（泮库溴胺、哌库溴胺）过量（呼吸抑制），可用新斯的明解救，但可引起心动过缓。
可事先或同时使用阿托品对抗。
7.试述局麻药中毒反应的临床表现及预防措施表现:局麻药的毒性反应主要表现在中枢神经系统，心血管系统和肌肉系统。
中枢神经系统的早期表现有头昏、眼花、耳鸣、目眩等，如不尽快发现及处理可导致神志很快消失。
2022年浙江中医药大学预防医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)
2022年浙江中医药大学预防医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)一、填空题1、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。
2、左旋多巴与_________按4：1剂量合用，制成的复方制剂称为_________。
3、链霉素过敏性休克发生时应立即静脉注射_______和_______。
4、硝普钠可通过释放______扩张血管，用于治疗______和______。
5、新药的临床前研究由_______和_______相关内容组成，而临床研究则分为_______期。
6、多潘立酮阻断胃肠道________受体，具有促进胃肠蠕动、加速胃肠排空、协调胃肠运动、防止食物反流和________的作用，临床用于胃肠运动障碍性疾病。
二、选择题7、下列叙述中错误的是（）A.心衰时药物在胃肠道吸收减少，分布容积增加，生物利用度降低B.某些不在肝转化的药物在肝功能不良时其消除速率可不受影响C.胃排空时间延长可使在小肠吸收的药物作用延长D.便秘可使药物吸收增加E.营养不良可使药物效应增加8、短效β受体阻断药是（）A.吲噪洛尔B.普萘洛尔C.纳多洛尔D.阿替洛尔E.艾司洛尔9、有关氯吡格雷的描述错误的是（）A.抑制ADP介导的血小板黏附和聚集B.有骨髓抑制的不良反应C.常与阿司匹林合用于PTCA术后D.为血小板P2Y12受体拮抗药E.为前体药，代谢产物有活性10、下述药物中，对链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣原体，体外抗菌活性最强的是（）A.诺氟沙星B.环丙沙星C.萘啶酸D.吡哌酸E.左氧氟沙星11、阻碍细胞有丝分裂的抗癌药是（）A.丝裂霉素B.氟尿嘧啶C.紫杉醇D.甲氨蝶呤E.顺铂12、克林霉素（氯林可霉素）可引起下列哪种不良反应（）A.胆汁阻塞性肝炎B.听力下降C.伪膜性肠炎D.肝功能严重损害E.肾功能严重损害13、具有抗病毒作用的抗帕金森病药物是（）A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭E.司来吉兰14、麦角新碱不能用于催产和引产的原因是（）A.作用较弱B.对子宫有较强的兴奋作用，可发生强制性收缩C.妊娠子宫对其敏感性低D.使血压下降E.起效缓慢15、患者，男，54岁，慢性心衰急性加重就诊。
药理简答题(期中)
1)新斯的明的临床应用有哪些？答：①重症肌无力；②手术后腹气胀、尿潴留；③室上性阵发性心动过速；④解救非去极化型肌松药中毒等2)珀胆碱的肌松作用原理是什么?并说明其作用特点。
答:琥珀胆碱属去极化型肌松药,其作用原理是琥珀胆碱与骨骼肌运动终板膜上的N2受体结合,使终板模及邻近的肌细胞膜持久去极化,降低了N2受体对Ach的敏感性，导致肌肉松弛。
特点是：用药后常见短暂的肌束颤动，可致高血钾症；连续用药可产生快速耐受性；过量中毒时不能用新斯的明解救，因可增强其毒性；治疗量无神经节阻断作用；可迅速被血浆中假性胆碱酯酶水解，因而作用短暂。
3)阿托品的临床应用及其药理学基础。
答：①用于缓解内脏平滑肌绞痛：因可松弛内脏平滑肌。
以胃肠平滑肌绞痛较好，胆绞痛和肾绞痛与哌替啶合用；②用于麻醉前给药：抑制呼吸道腺体分泌，防止呼吸道阻塞等，也可用于严重流涎盗汗；③治疗缓慢型心律失常，如窦性心动过缓和房室传导阻滞：可解除迷走神经对心脏的抑制，使心律加快，传导加快；④治疗感染性休克：大剂量可解除小血管痉挛，改善微循环；⑤眼科应用：与缩瞳药交替使用治疗虹膜睫状体炎，扩瞳作用以检查眼底，调节麻痹用以验光配镜；⑥解救有机磷中毒：阿托品通过阻断M受体缓解中毒时的M样症状，轻度中毒可单用，中、重度中毒与胆碱酯酶复活药合用。
4)试述多巴胺治疗休克的药理作用。
答：①对心脏作用：多巴胺主要激动心脏β1受体，也具释放去甲肾上腺素作用，能使心肌收缩性加强，心排出量增加；②对血管和血压的影响：作用于α受体和多巴胺受体，而对β2受体影响十分微弱。
一般能增加收缩压脉压。
大剂量可引起外周阻力增加，血压上升；③对肾脏作用：多巴胺能舒张肾血管，使肾血流量增加，此外尚有排钠利尿作用。
以上这些作用，都是对休病人有利的。
5)试述酚妥拉明治疗心功能不全的药理学基础。
答：心功能不全者因心输出量不足，可反射性引起交感神经张力增加，外周血管阻力增高，加剧心脏功能衰竭。
酚妥拉明可阻断α受体及直接松弛血管平滑肌，使小静脉扩张，回心血量减少，心前负荷减轻。
药理学复习思考题
读书破万卷下笔如有神《药理学》复习思考题1．简述pD2和pAx的定义2．在多次给药时，按一级消除动力学消除的药物，为什么要经过5个半衰期才到达稳态血药浓度？3．药物要具有哪些理化特性才具有显著的离子障现象？4．何谓肝药酶诱导药与肝药酶抑制药？有何临床意义？试举例说明之。
5．影响药物吸收的因素有哪些？6．影响药物分布的因素有哪些？药物血浆蛋白结合率有何临床意义？7．在药物的残留期内是否表示体内药物残存少，有何临床意义？8．试述药物反应的耐受性和高敏性的概念。
9．比较一级消除动力学和零级消除动力学的差异。
10. 临床常用的药动学参数有哪些？各有何意义？11. 何谓药物的副作用,它与药物作用的选择性有何关系?12. 药物的不良反应包括哪些内容,试举例说明。
13. 什么叫药物的安全范围,如何判断药物的安全性?14．举例说明药物的毒性反应，它与副作用有何区别？15．从药物量效关系曲线的特征能说明药物作用有哪些特点？16．何谓激动药、部分激动药与拮抗药？17．何谓竞争性拮抗药，非竞争性拮抗药？18．何谓向上调节和向下调节，有何临床意义？19．影响药物效应的因素有哪些？20．简述遗传多态性对药物代谢和效应的影响。
21．试述乙酰胆碱和去甲肾上腺素灭活的主要途径。
22．试述毛果芸香碱的作用机理和临床用途。
23．新斯的明的主要临床用途有哪些？24．试述阿托品的基本作用和临床用途。
25．山莨菪碱和东莨菪碱的药理作用有何区别？26．试述琥珀胆碱的作用特点、临床用途和主要不良反应。
27．有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定？28．肾上腺素为什么常用于过敏性休克？29．多巴胺的药理作用有哪些？主要临床用途有哪些？30．肾上腺素的不良反应和禁忌症有哪些？31．肾上腺素、去甲肾上腺和异丙肾上腺素的化学结构与受体选择性的异同。
32．麻黄碱与肾上腺素相比有哪些特点？33．肾上腺素的临床用途有哪些？34．普萘洛尔的降压机理包括哪些？其临床用途是什么？35．试述普萘洛尔抗心绞痛作用及其作用机制。
电大药理学形成性考核作业答案
药理学1、简述不良反应的分类，并举例说明。
（1）副反应：如氯苯那敏（扑尔敏）治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。
（2）毒性反应：如尼可刹M过量可引起惊厥，甲氨蝶呤可引起畸胎。
（3）后遗效应：如苯巴比妥治疗失眠，引起次日的中枢抑制。
（4）停药反应：长期应用某些药物，突然停药后原有疾病加剧，如抗癫痫药突然停药可使癫痫复发，甚至可导致癫痫持续状态。
（5）变态反应：如青霉素G可引起过敏性休克。
（6）特异质反应：少数红细胞缺乏G-6-PD的特异体质病人使用伯氨喹后可以引起溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。
2、简述血浆蛋白结合率，血浆半衰期的概念及其临床意义答：血浆蛋白结合率：药物与血浆蛋白结合的程度，即血液中与蛋白结合的药物占总药量的百分数。
结合率高的药物在结合部位达到饱合后，如继续稍增药量，就能导致血浆中的自由型药物浓度大增，而引起毒性反应。
如两种药与同一类蛋白质结合，且结合率高低不同，将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象，导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增，而发生毒性反应。
药物半衰期（t1/2）是指血浆药物浓度下降一半所需时间，以t1/2来表示，反映血浆药物浓度消除情况。
其意义为：①临床上可根据药物的t1/2确定给药间隔时间；②t1/2代表药物的消除速度，一次给药后，约经5个t1/2，药物被基本消除；③估计药物达到稳态浓度需要的时间，以固定剂量固定间隔给药，经5个t1/2，血浆药物浓度达到稳态，以此可了解给药后多少时间可达到稳态治疗浓度。
3、简述传出神经药物的分类，每类举一个代表药4、简述药物排泄的主要途径有哪些？1、简述琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用机理、应用及不良反应方面的区别两药肌松作用特点比较如下：筒箭毒碱琥珀胆碱临床用量有神经节阻断作用临床用量无神经节阻断作用抗胆碱酯酶药拮抗其肌松作用抗胆碱酯酶药增强其肌松作用乙醚、氨基苷类抗生素加强其肌松作用连续用药可产生快速耐受肌松前不会引起肌束颤动肌松前出现肌束颤动除极化型：琥珀酰胆碱——对N2受体产生持久除极化作用，对Ach的反应减弱或消失【药理作用】1.先出现短时的肌束颤动；肌松作用出现快，持续时间短（2~8min），易于控制。
《药理学》作业答案
作业一参考答案1.简述药物不良反应的分类，并举例说明答：对机体带来不适、痛苦或损伤的反应称为不良反应。
包括：（1）副作用：治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。
如阿托品治疗内脏绞痛时出现的口干等。
（2）毒性反应：用药剂量过大、疗程过长或消除器官功能低下时药物蓄积过多引起的危害性反应。
如长时间或大剂量使用阿司匹林所引起的胃溃疡。
（3）后遗效应：指停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下时残存的生物效应。
如服用巴比妥类药物后，次晨出现的头晕、嗜睡。
乏力等。
（4）继发反应（治疗矛盾）：是在药物治疗作用之后的一种不良后果。
如长期使用广谱抗菌药物时引起的“二重感染”。
（5）变态反应（过敏反应）：是少数人对某些药物产生的病理免疫反应，与剂量无关。
如应用青霉素引起的过敏性休克。
（6）特异质反应：少数人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，是一类先天性遗传异常反应。
如葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏者，在使用氯霉素、磺胺类或维生素K所发生的溶血现象。
2.简述血浆蛋白结合率、血浆半衰期的概念及其临床意义答：治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率，称为血浆蛋白结合率。
其临床意义如下：（1）同时服用两种血浆蛋白结合率较高的药物时，它们之间将发生竞争性抑制现象。
（2）某些药物（如磺胺类）可与体内的胆红素竞争血浆蛋白的结合而导致新生儿核黄疸。
（3）肝脏、肾脏等疾病可使血浆蛋白合成减少或排出增多，导致药物与血浆蛋白的结合率下降而使游离型药物浓度增高。
血浆药物浓度下降一半所需要的时间，称为血浆半衰期，是表示药物消除速度的参数，及其临床意义是：（1）制定和调整给药方案的依据之一。
（2）一次给药后经过5个半衰期药物基本消除完毕。
（3）按一个半衰期给药一次，经过5个半衰期可达药物稳态浓度。
（4）肝肾功能不良的患者，药物半衰期相对延长，应适当加大给药间隔。
3.简述传出神经药物的分类，每类举一个代表药答：传出神经药物的作用方式是直接作用于受体和影响递质的合成、贮存和代谢。
药理学
5.休克：感染中毒性休克多用：扩张血管，但不良反应多。
6.解救有机磷酸酯类中毒
不良反应：
M受体阻断症状：口干、瞳孔扩大、视力模糊、心悸、皮肤干燥、排尿困难、便秘。严重者出现中枢神经系统兴奋和抑制症状。解救：溴新斯的明、毒扁豆碱、毛果芸香碱。
禁忌症：青光眼和前列腺肥大
2.腹气胀和尿潴留。
3.阵发性室上性心动过速。
4.非除极化肌松药过量中毒的解救。
治疗有机磷农药中毒时，阿托品用量过大时，为何不宜用新斯的明？
掌握：NA、Ad、DA、ISO对传出神经系统受体作用的区别；
思考题：
1. NA、Ad、DA、ISO对传出神经系统受体作用的区别是什么？
2.试述NA、Ad的作用、应用、不良反应及禁忌证；
【临床应用】各型高血压尤其适用于伴有冠心病、心绞痛、心动过速的患者
第九章
1.硝酸酯类如何发挥抗心绞痛的作用？
其主要不良反应有哪些？
2.三类抗心绞痛药物联合应用的优、缺点？
一、降低心肌耗氧量
二、扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注
三、降低左室充盈压，增加心内膜供血
【不良反应】：
1.主要由扩张血管引起
2.高铁血红蛋白血症（超剂量）：发绀，i.v.亚甲蓝
临床应用
1.心脏骤停：心室内注射。
2.过敏性休克：首选药。
3.支气管哮喘：心源性哮喘禁用。
4.与局部麻醉药配伍：1：250000
5.局部止血：0.1%
6.血管神经性水肿及血清病
7.青光眼：促进房水流出。
【不良反应】血压升高、心律失常。
DA
低剂量
一般剂量
高剂量
血管及血压
血管舒张
《麻醉药理学》课程教学大纲
《麻醉药理学》课程教学大纲（执笔人：张骏艳审核人：陈志武教学院长：陈志武）一、课程简介（一）课程代码（二）课程名称（含英文名称）：麻醉药理学（(Anesthetic phamacology）（三）修读对象麻醉学专业（四）总学时与学分36学时。
其中理论20学时、实验16学时。
2学分。
（五）考核方式卷面考试占80%、课堂讨论等平时占20%。
（六）相关课程人体解剖学、组织胚胎学、生物化学学、人体生理学、微生物学、寄生虫学、免疫学、病理生理学、病理解剖学、麻醉学、内科学、外科学等。
（七）内容提要（不超过200字）麻醉药理学是药理学的一个分支学科，主要阐明麻醉医学实践过程中药物与机体之间的相互作用及其规律。
麻醉医学中常用的药物主要包括局部麻醉药、吸入麻醉药、静脉麻醉药、骨骼肌松弛药、镇痛药及相关药物等。
本课程主要介绍这些常用药物的体内过程、药理作用、临床麻醉中的应用及不良反应，其教学内容包括总论和各论两大部分，总论论述麻醉药理学的基本理论和知识，各论则具体介绍临床麻醉中常用的各类药物。
二、教学目的与教学方法（一）教学目的：本课程教学目的是通过麻醉药理学的基本知识、基础理论和重要的进展的讲授及基本技能的培训，使学生获得有关常用的麻醉用药作用规律及特点的知识，为临床实践中合理地应用麻醉用药提供理论依据，并培养学生的辨证的科学思维方法，提高他们综合和创新的能力。
（二）教学方法：采用现代多媒体手段，以教师课堂讲授为主，辅以学生自主学习、集体讨论等多种教学方法, 增加启发式教学，以激发了学生学习热情和积极性，提高课堂教学效果。
三、理论与实践教学学时分配四、选用教材和主要教学参考书(一)选用教材戴体俊主编，《药理学》（第8版），人民卫生出版社，2000年6月安徽医科大学药理教研室编，《麻醉药理学实验指导》，自编讲义，2008年10月（二）主要教学参考书杨宝峰主编，《药理学》（第8版），人民卫生出版社，2012年6月杨世杰主编，《药理学》（第3版），人民卫生出版社，2010年10月陈志武主编，《药理学》，中国协和医科大学出版社，2013年3月陈志武主编，《药理学》，河南科学技术出版社，2013年5月周宏灏主编，《Pharmacolog y》，人民卫生出版社，2006年6月Laurence L. Brunton, Bruce A. Chabner, Björn C. Knollmann，Goodman & Grilman's The Pharmacological Basis of Therapeuntics (12ed), New York:McGraw-Hill, 2012年8月陈志武主编，《药理学实验指导》，中国协和医科大学出版社，2013年8月五、理论教学内容第1章总论目的：掌握药物的基本作用、量效关系、麻醉药物体内过程及不良反应；熟悉药物作用的时量关系、房室模型及肺泡气最低有效浓度等概念，药物的作用机制，静脉推注和静脉输药注代动力学分析；了解麻醉药物的计算机辅助输注。
广中医药理题库
第一章绪论1、药理学研究的主要内容有哪些？2、试述药理学在新药开发中的作用和地位。
第二章药物效应动力学3、何谓药物作用的选择性？选择性作用有何意义？4、何谓药物的基本作用？5、从药物的量效曲线能说明哪些问题？第三章药物代谢动力学6、何谓药物的ADME系统？有何实际意义？7、药物代谢动力学规律对临床用药有何重要意义？8、何谓药物血浆蛋白结合率？有何临床意义？9、简述血浆半衰期及其临床意义。
10、何谓药酶诱导剂？有何临床意义？11、试述药物的一级消除动力学有哪些特点。
12、试述药物的零级消除动力学有哪些特点。
第四章影响药物效应的因素13、简述年龄、性别和病理状态对药物效应的影响。
14、试述当反复用药后，机体对该药的反应性会发生哪些改变？第五章传出神经药理概述15、传出神经按递质不同是如何分类的？16、ACh与NA在神经末梢的消除有何不同？17、抗胆碱药分为哪几类？各举出一个主要药物。
18、M受体主要分布于哪些器官组织？兴奋之后主要产生哪些效应？第六章拟胆碱药19、去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别出现什么结果？为什么？20、新斯的明的作用有哪些特点？21、新斯的明在临床有哪些应用？并分别阐述这些应用的依据。
22、试述有机磷中毒的症状。
23、阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点？24、有机磷中、重度中毒为什么必须将M受体阻断药与胆碱酯酶复活药反复交替应用？第七章M胆碱受体阻断药25、阿托品中毒有哪些临床表现？如何救治？26、东莨菪碱的主要用途是什么？27、山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么？28、阿托品有哪些主要用途？分别阐述其药理作用依据。
29、东莨菪碱用于麻醉前给药为何30、丙胺太林的作用和应用与阿托品相比有何特点？第八章N胆碱受体阻断药31、常用的神经节阻断药有哪些作用特点？32、除极化型肌松药的作用有何特点？33、琥珀胆碱有哪些主要不良反应？34、琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用、应用及不良反应方面有哪些主要区别？35、琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救？第九章拟肾上腺素药36、?受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正？应选用何药？37、肾上腺素有哪些临床用途？38、麻黄碱的作用特点是什么？39、去甲肾上腺素的不良反应有哪些？如何防治？40、间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点？41、为何局麻药中常加入少量的肾上腺素？一般加入多少比较合适？第十章抗肾上腺素药42、酚妥拉明有哪些用途？43、妥拉唑啉与酚妥拉明相比有哪些优点？44、试述?受体阻断药的?受体阻断作用。
药理习题库(纯题目)
3．耐受性（tolerance）
4．交叉耐受性（cross tolerance）
5．耐药性（drug resistance）
6．依赖性（dependence）
7．停药综合征（withdrawal syndrome）
8．协同作用（synergism）
9．拮抗药理学基础。
8．试述强心苷治疗阵发性室上性心动过速、心房纤颤和心房扑动的药理依据。
9．治疗充血性心力衰竭选用强心苷而不用肾上腺素或异丙肾上腺素的原因。
10．试述β受体阻断剂卡维地洛治疗心功能不全的作用、作用机制及临床应用。
简答题
1．硝酸甘油治疗心绞痛的原理是什么？
2．简述β－肾上腺素受体阻断药治疗心绞痛的原理。
六）论述题
1．试述前列腺素和血栓素的药理作用。
2．血小板活化因子拮抗剂的分类、药理作用及临床应用。
简答题
1．试述平喘药的分类及每类中的主要药物。
2．试述糖皮质激素类平喘药的作用机制，该类药物的吸入制剂优缺点各有哪些？
3．β-肾上腺素受体激动药平喘作用的机制如何？
4、罗氟司特主要药理作用和临床应用如何？
8．简答普萘洛尔降血压的机制。
论述题
试述酚苄明的作用特点及临床应用。
名词解释
1．神经递质
2．神经调质
3．神经激素
简答题
简述神经元之间或神经元与效应细胞之间的信息传递过程
论述题
试述谷氨酸受体类型及作用。
名词解释
1．复合麻醉（combined anesthesia）
2．分离麻醉（dissociative anesthesia）
3．试述双香豆素类的抗凝作用机制及其应用。
4．试述铁剂的临床应用。
麻醉题目
1．MAC：肺泡最小有效浓度。
是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激不会引起摇头四肢动等反映的浓度。
2．Mendelson综合症：①Mendelson综合征是指少量的酸性物质吸入肺内引起的严重肺损伤，常发生在禁食后全麻且意识不清时，或意识障碍者。
②对于气管内吸入酸性液体(pH<2.5)引起的急性吸入性肺水肿，呈现急性哮喘样发作，明显发绀，甚至造成死亡者称为Mendelson综合征3．TIVA：全凭静脉麻醉使之完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的的麻醉方法。
4．QS/QT：分流率，肺动静脉分流量Qs与心排血量比值。
肺泡毛细血管末端内的血氧含量与动脉血氧含量差值比肺泡毛细血管末端内的血氧含量混合静脉血氧含量的差值，正常小于7%。
5．第二气体效应：两种不同浓度的气体一起吸入时，高浓度的气体被大量吸收后，肺泡内低浓度的气体浓度就会相应升高，其吸收速度也会加快，通常将高浓度的气体称作第一气体，低浓度的称作第二气体，并将这种效应称作第二气体效应。
6．CVP：中心静脉压是指上腔或下腔静脉即将进入心房处的压力或右心房的压力，正常值5～12cm水柱。
主要反映右心室前负荷，其高低与血容量静脉张力和右心功能有关系。
7．FRC：功能残气量，平静呼气末尚残留肺内的气体量，是残气量和补呼气之和，正常成人约2500ml。
8．CPCR：通常所说的“复苏”是狭义的，即心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation，CPR)是指病人心跳呼吸突然停止时所采取的一切抢救措施。
由于脑复苏的重要性日益为人们所重视，而且脑复苏是心肺复苏的根本目的，仅有心跳、呼吸而无脑功能的人，对社会及家庭都是十分沉重的负担。
因此，现在认为复苏的重点从一开始就应放在对脑的保护，故把心肺复苏扩大到心肺脑复苏9．Allen’s Test：检查肢体动脉通畅情况的方法。
检查桡动脉及尺动脉，病人用力握拳，检查者用手指紧压桡或尺动脉10～15s后，让病人伸直手指。
药理学知识点
《药理学》知识点：1.简述血浆半衰期在临床应用的意义。
答：血浆药物浓度下降一半所需要的时间，称为血浆半衰期，是表示药物消除速度的参数，及其临床意义是：（1）制定和调整给药方案的依据之一。
（2）一次给药后经过5个半衰期药物基本消除完毕。
（3）按一个半衰期给药一次，经过5个半衰期可达药物稳态浓度。
（4）肝肾功能不良的患者，药物半衰期相对延长，应适当加大给药间隔。
2.卡巴胆碱：主要用于局部滴眼以治疗青光眼。
醋甲胆碱：主要用于口腔粘膜干燥。
贝胆碱（氯贝胆碱）：用于治疗腹胀气3.毛果芸香碱临床应用：（1）青光眼低浓度（2%以下）用于治疗闭角型青光眼，和开角型青光眼(早期)（2）虹膜炎与扩瞳药交替使用，防止虹膜与晶状体粘连（3）口腔干燥（4）阿托品中毒解救（三）不良反应：过量引起M受体兴奋症状，可用阿托品处理4.M受体阻断药：能与M胆碱受体结合，本身不产生拟胆碱作用，但却能阻断胆碱能神经递质乙酰胆碱或其他胆碱受体激动药作用的药物。
5.阿托品（一）药代动力学叔胺类生物碱；易由肠道吸收，并可透过眼结膜可广泛分布于全身组织，能进入BBB，中枢神经系统可达较高的药物浓度（三）临床应用1、解除平滑肌痉挛用于各种内赃绞痛：胃肠道绞痛。
胆绞痛、肾绞痛与镇痛药合用。
尿频、尿急、尿痛、遗尿症等2、抑制腺体分泌用于全身麻醉前给药，也可用于严重流涎、盗汗3、眼科虹膜睫状体炎、扩瞳：检查眼底、儿童验光配镜。
5、缓慢型心律失常窦房阻滞、房室阻滞4、抗休克用于感染中毒性休克6、有机磷农药中毒的解救毒蕈碱中毒解救（六）禁忌症：青光眼、前列腺肥大6.东莨菪碱特点：外周对眼、腺体作用较阿托品强1倍中枢治疗剂量时有明显镇静作用，大剂量兴奋7.山莨菪碱与阿托品比较：1.对血管痉挛的解痉作用选择性较高，用于感染性休克2、对内脏平滑肌的解痉作用选择性较高，用于内脏绞痛8.胆碱酯酶通过三个步骤水解乙酰胆碱：1.乙酰分子和乙酰酯酶以共价键结合，形成乙酰和乙酰酯酶复合物 2.乙酰和乙酰酯酶复合物裂解成胆碱和乙酰化胆碱酯酶3.乙酰化胆碱酯酶迅速水解，分离出乙酸，和活性的胆碱酯酶，抗胆碱酯酶药也能与胆碱酯酶竞争性牢固结合，且水解缓慢，从而导致胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱堆积，产生拟胆碱酯酶作用。
执业药师《药理学》考点归纳
执业药师《药理学》考点归纳2017年执业药师《药理学》考点归纳药理学是属于医学及生物学的一门科学，专门研究药物与生物机体的相互作用，以及它们的规律和原理。
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胆碱酯酶抑制药1、试述有机磷酯类中毒的典型症状瞳孔明显缩小，眼球疼痛，结膜充血，睫状肌痉挛，视力模糊，眼眉疼痛，厌食，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，口吐白沫，大小便失禁，心律减慢，血压下降，肌无力，震颤，昏迷，惊厥等。
2、简述M受体阻断剂与胆碱酯酶复活药联用治疗有机磷酸酯类中毒的机制M受体阻断药能迅速缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE的活性，还能直接于有机磷酸酯类结合，迅速改善N样中毒症状，对中枢中毒症状也有一定改善作用，故两种解毒药物合用能取得较好疗效。
3、试比较碘解磷定与氯解磷定的优缺点氯：对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显。
碘：对乐果无效。
4、急性中毒的救治原则1.一般原则处理洗胃和皮肤，抽胃液，导泻(MgS04)避免继续吸收。
2.及时足量、反复使用M受体阻断药阿托品止,为对症治疗。
解除M样症状。
3.与胆碱酯酶复活药合用，治疗中重度中毒，恢复 AchE的活性，为对因治疗。
抗胆碱药1、简述阿托品的作用和临床应用(1).腺体抑制腺体分泌。
(2).眼：1)扩瞳2)升高眼内压3)调节麻痹(3).平滑肌：松弛多种内脏平滑肌。
(4).心血管系统： 1)心率量大减慢，量大增大 2)房室传导对抗迷走N过度兴奋所致的房室传导阻滞和窦房结功能低下出现的室性异位节律。
(5).CNS 基本是兴奋严重中毒：由兴奋→抑制→昏迷→呼吸麻痹。
【临床应用】1.解除平滑肌痉挛：胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛、膀胱刺激症状和遗尿症。
2.抑制腺体分泌：麻醉前给药及用于盗汗、流涎症。
3.眼科：(1)虹膜睫状体炎：松弛虹膜环状肌和睫状肌→使其休息→消退炎症;扩瞳可防止虹膜与晶体的粘连和瞳孔闭锁。
(2)验光配镜屈光度。
(完整word版)麻醉专业题
复旦医学院和首医的麻醉题：简答、问答、病例分析、名解术中低血压、低氧血症的原因，麻醉机漏气的检查方法，画出麻醉机的呼吸回路并指出机械死腔的位置，呼吸囊向上、向下运动的优缺点，控制性降压的并发症，局麻药的机理和药理特点，低流量麻醉和快速提高肺泡药物浓度的方法，椎管内麻醉低血压的原因及防治，臂丛的方法和优缺点，肌松药的理论和肌松监测方法，心脏病人非心脏手术的危险因素和评估，COPD术前评估，MAC（吸入麻醉药）问答题（概念、意义），单肺通气时低氧血症的原因和处理，节约用血，氧疗的指征和方法病例：多发伤合并冠心病（冠心病的药物治疗），高血压合并慢性肾衰（反流误吸，水盐酸碱平衡）名解：各种通气模式，MAC,ARDS,PCA,TIVA以《现代麻醉学》为基础，结合临床这几年麻醉深度的监测，要注意面试有写英文摘要（propofol全凭静脉麻醉）和中文综述（肌松药），问困难插管的处理，中心静脉穿刺的方法和路径，过去的工作和科研，英文介绍自己等。
考硬膜外麻醉操作。
我觉得考麻醉主治医师的相关材料内容简单而全面，易于记记，可以参考北医1997麻醉硕士1低血钾的常见原因和临床表现？2、输血的并发症？3、休克的常见继发性内脏器官损害？4、什麽是MAC？例举三种常用药的MAC值？5、气管插管的优点及并发症？6、局麻药中毒的原因及临床表现？7、如何根据CVP和BP值做出临床判断？8、控制性降压的常用药？9、椎管内麻醉中低血压的原因及防治？10、全麻中钠石灰失活有哪些表现？北医1999硕士麻醉1何谓低氧血症？麻醉中低氧血症的原因？2、MAC定义？与何分配系数有关？举例说明。
3、乙醚麻醉分期的根据是什麽？4、去极化和非去极化肌松剂作用的区别？5、吸入全麻药效能（MAC）的影响因素？6应用硫喷妥钠时应注意哪些问题？7、椎管内麻醉的并发症？8、心肺复苏后期治疗问题？9、影响局麻药作用的因素有哪些？10、妊毒症剖宫产手术的麻醉原则是什麽？11、全麻快速诱导后气管插管困难时，应急处理原则是什么？2008北京协和考博麻醉学试题名词解释FRC MAC HPV 静脉输注即时半衰期简答脑组织吸入麻醉药的影响因素非去极化肌松药的特点麻醉期高血压的原因肥厚心肌病麻醉原则问答题局麻药中毒的预防和处理影响麻醉药体内分布的因素单肺通气时低氧血症的原因和处理影响心肌氧供降低和氧需增加的因素疼痛治疗的原则上海第二医科大学2002年麻醉学（硕士）名词：低流量TCI MAC TOF PEE BiPAP HPV问答：全脊麻形成机理CPR复苏步骤全麻药进展大连医科大学07级硕士研究生复试(麻醉学)部分试题一、名词解释:1、MAC2、苏醒延迟3、复合麻醉4、控制性降压5、分离麻醉6、术中知晓7、心肺复苏二、简答题：1、ASA分级2、术前用药的目的3、麻醉的风险因素4、硬膜外麻醉的常见并发症5、局麻药中毒的原因及处理6、心肺脑复苏的措施山大医学院2003年麻醉考研部分试题：脊髓前动脉综合症，PCVA,VAS,常见麻醉肌松药，全麻并发症，常见吸入麻醉药，PCA需要医生设置的参数，控制性降压首医2004年考博题：名解（英文）：diffused anoxia、MAC、TOF、BIS简答：深静脉穿刺并发症老年胸科手术麻醉注意事项单侧通气适应症2003年华中科技大学同济医学院攻读博士学位入学考试试题科目：麻醉学一、名词解释（每体5分，共25分）1、POCD 2.ischemia preconditioning 3.intraoperative awareness 4. preemptive analgesia 5. CSEA二、全身麻醉后苏醒延迟的原因有那些？（25）三、试述慢性阻塞性肺部疾病与限制性通气障碍疾病的病理生理特点及对麻醉的影响。
临床药理复习习题（带答案）
临床药理复习习题（带答案）第五章传出神经系统药理概论一、单选题1.去甲肾上腺素的主要灭活途径是：A.羟化酶代谢B.单胺氧化酶代谢C.乙酰胆碱酯酶代谢D.神经末梢再摄取E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢2.胆碱能神经合成与释放的递质是：A.琥珀胆碱B.乙酰胆碱C.胆碱D.醋甲胆碱E.贝胆碱3.乙酰胆碱的主要灭活途径是:A.乙酰胆碱酯酶代谢B.氧化酶代谢C.神经末梢再摄取D.单胺氧化酶代谢E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢4.胆碱能神经不包括：A.交感神经节前纤维B.副交感神经节后纤维C.交感神经节后纤维D.运动神经E.副交感神经节前纤维5.下列何种效应与激动β受体无关?A.糖原分解B.心脏兴奋C.骨骼肌血管舒张D.支气管平滑肌舒张E.骨骼肌收缩6.激动外周β受体可引起:A.心脏兴奋,支气管收缩,骨骼肌血管扩张B.心脏抑制,支气管收缩,骨骼肌血管扩张C.心脏抑制,支气管扩张,骨骼肌血管扩张D.心脏抑制,支气管收缩,骨骼肌血管收缩E.心脏兴奋,支气管扩张,骨骼肌血管扩张7.能与毒蕈碱结合的受体是:A.M受体B. N受体C. α受体D. β受体E. DA受体8.去甲肾上腺素主要激动下列哪种受体?A. N受体B. M受体C.DA受体D.α受体E. β受体9.下列哪种神经中间不交换神经元?A.植物神经B.副交感神经C.交感神经D.运动神经E.迷走神经10." M受体激动可引起:A.皮肤血管收缩B.瞳孔扩大C.瞳孔缩小D.肾上腺髓质分泌E.糖原分解增加11."释放去甲肾上腺素的神经是:A.运动神经B.感觉神经C.中枢神经D.绝大多数交感神经E.外周神经12."兴奋下列哪种受体骨骼肌血管扩张?A. N受体B. α2受体C. M1受体D. α1受体E.β2受体13.".兴奋下列哪种受体心脏兴奋?A. β1受体B. α2受体C.β2受体D. α1受体E. N受体二、名词解释1、受体激动药2、"受体拮抗药三、简答题1、传出神经药物分哪几类？2、"传出神经递质的分类、受体的分类、分布及生理效应。
药理学简答题要领
四、问答题1、简述血浆半衰期在临床应用的意义。
答：血浆药物浓度下降一半所需要的时间，称为血浆半衰期，是表示药物消除速度的参数，及其临床意义是：（1）制定和调整给药方案的依据之一。
（2）一次给药后经过5个半衰期药物基本消除完毕。
（3）按一个半衰期给药一次，经过5个半衰期可达药物稳态浓度。
（4）肝肾功能不良的患者，药物半衰期相对延长，应适当加大给药间隔。
2、举例说明药物的排泄途径有哪些。
答：药物及其代谢产物经排泄器官或分泌器官排出体外的过程称为药物排泄。
（1）药物经肾排泄：肾脏是排泄药物的主要器官。
大多数游离型药物药物和代谢产物通过肾小球过滤排泄，少数药物在近曲小管经载体主动分泌到肾小管腔中。
（2）药物经胆汁排泄：一些药物的代谢物可经胆汁主动排泄。
（3）药物经乳汁排泄：用于哺乳期妇女的药物可有少量随乳汁排出，乳汁pH值低于血浆，极有利于弱碱性的药物从乳汁排泄。
（4）药物经其他途径排泄：包括肝、乳腺、唾液腺、肠和肺等也有一定的排泄药物功能。
3、肾上腺素临床应用的主要禁忌症有哪些。
答：主要不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等，剂量过大有导致脑溢血的可能，也可能诱发心律失常。
主要禁忌症：禁用于高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺机能亢进患者。
4、简述酚妥拉明的临床用途。
答：酚妥拉明临床应用包括：（1）治疗外周血管痉挛性疾病及血栓性脉管炎，防止静点去甲肾上腺素外漏时引起组织坏死。
（2）抗休克。
在补足血容量的基础上应用。
（3）用于嗜铬细胞瘤的辅助诊断。
（4）治疗嗜铬细胞瘤引起的高血压危象，用于嗜铬细胞瘤术前准备。
（5）治疗顽固性心衰和急性心梗。
5、试比较琥珀胆碱和筒箭毒碱在作用机理、不良反应和中毒解救方面有何不同。
6、简述苯二氮卓类药物的主要药理作用。
答：（1）抗焦虑作用：对焦虑症或焦虑状态具有选择性，为治疗焦虑症的常用药。
（2）镇静催眠作用：抑制大脑网状系统激活。
（3）抗惊厥、抗癫痫作用：可抑制癫痫病灶异常放电，可用于治疗某些类型的癫痫。
2022年空军军医大学预防医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年空军军医大学预防医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、我国《药品管理法》等规定的新药是指未曾_______在上市销售的药品，对已上市的_______，_______，_______药均不属于新药。
2、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。
3、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________4、伴精神抑郁的高血压病人不宜用______；伴支气管哮喘的高血压病人不宜用______；伴糖尿病或高血脂的高血压病人不宜用______；伴心动过缓或传导阻滞的高血压病人不宜用______5、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制主要是_______，还能_______。
6、米索前列醇为________衍生物，能抑制分泌________，同时可提高HCO3-和________的分泌，从而保护胃黏膜。
二、选择题7、女性用药时应考虑的“四期”不包括（）A.月经期B.妊娠期C.分娩期D.哺乳期E.更年期8、选择性阻断a，受体的药物是（）A.哌唑嗪B.间羟胺C.酚妥拉明D.异丙肾上腺素E.育亨宾9、阿昔单抗的抗血小板作用机制是（）A.抑制磷酸二酯酶B.抑制腺苷的摄取C.阻断血小板膜糖蛋白Ⅱb/lla受体D.抑制TXA，合酶，使TXA，合成减少E.使血管内皮产生PGI，增多10、下列药物常与麦角胺合用治疗偏头痛的是（）A.酚妥拉明B.前列腺素C.苯巴比妥D.巴比妥E.咖啡因11、甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是（）A.抑制肿瘤细胞的蛋白质合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢D.干扰肿瘤细胞的RNA转录E.阻止转录细胞的DNA复制12、下述药物中，对链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣原体，体外抗菌活性最强的是（）A.诺氟沙星B.环丙沙星C.萘啶酸D.吡哌酸E.左氧氟沙星13、单用时无抗帕金森病作用的药物是（）A.苯扎托品B.卡比多巴C.苯海索D.左旋多巴E.溴隐亭14、大环内酯类抗生素抗菌作用机制是（）A.影响细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜的通透性C.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶D.抑制70S始动复合物的形成E.与核蛋白体50S亚基结合，抑制mRNA移位，阻滞肽链延长15、患者，男，31岁，因呼吸困难急诊，有哮喘史。