创伤评分法在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用

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创伤严重程度评分与早期预警评分应用于多发伤院前急救中的效果观察

创伤严重程度评分与早期预警评分应用于多发伤院前急救中的效果观察随着交通事故、自然灾害以及恐怖袭击等多种灾难的不断发生，多发伤的检测与评估已成为急救现场不可或缺的内容。

而创伤严重程度评分与早期预警评分则是常用的多发伤评估工具，其在多发伤院前急救中的应用也越来越普遍。

本文将从创伤严重程度评分、早期预警评分及其应用于多发伤院前急救中的效果三个方面进行探讨。

一、创伤严重程度评分创伤严重程度评分（Injury Severity Score, ISS）是一种广泛应用于伤情严重程度评估的评分方法，主要用于评价多系统创伤患者的伤情严重程度。

创伤严重程度评分基于最严重的受伤部位（受伤最严重的身体区域）进行评估，且仅考虑外伤损伤。

评分标准包括颅骨、颈部、胸部、腹部、盆骨、四肢等6个身体区域，每个区域最高评分为5分，共计30分。

分数越高，表示伤情越严重，预后越差。

创伤严重程度评分的优点是，能够快速定量评估多系统的损伤程度，为急救人员制定治疗方案提供参考；评分标准简单，易于学习和使用；评分越高，预后越差的特点使其在急救现场能够快速识别危重者，为“金小时”抢救争取更多的时间。

然而，创伤严重程度评分也有其不足之处。

由于其只考虑了外伤损伤，不能全面反映患者的全身状况；不够灵敏，不能识别一些潜在的危险因素；评分存在主观性和局限性，依赖于医务人员的经验和判断。

因此，急救人员在应用此评分方法时需要注意其局限性，结合其他评估手段对患者的全面状况进行评估和制定治疗方案。

二、早期预警评分早期预警评分（Early Warning Score, EWS）是一种目前较热门的评估危重病患状况的方法，该评分标准是由英国皇家卫生学院提出的。

早期预警评分是一种综合性评估，考虑了生命体征、临床表现和体征变化等多个方面，能够及早发现潜在的危险因素，预测病情的发展趋势。

早期预警评分的主要组成部分包括意识状态、呼吸频率、血压、心率、体温和血氧饱和度等生命体征。

严重创伤患者急诊救治护理中应用院前创伤评分的临床意义

严重创伤患者急诊救治护理中应用院前创伤评分的临床意义目的：探讨严重创伤患者急诊救治护理中应用院前创伤评分的临床意义。

方法：选取本院接到的120急救电话中，遭遇交通事故或其他意外性严重伤害的200例院前急救患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组100例。

试验组应用创伤指数评分法进行检查治疗，对照组则进行常规性检查救治，比较救治两组伤员的成功率与死亡率、救治现场的转运情况及急诊救治情况，并运用满意度调查表比较两组的满意度。

结果：试验组重度伤与严重伤死亡率分别为2.38%和31.25%，均低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的护理满意率与护理资源配置的满意率分别为94.56%和93.33%，均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：院前创伤评分能够快速、准确确定伤情，有利于合理分流，指导护理资源的配置，从而提高护理满意度与护理质量。

院前急救作为一种有效的急救方法，不仅是急救医学里的重要组成部分，同时也是急救的首要环节，在很大程度上决定了院内急救的成功与否，具有积极意义[1-3]。

但是，由于院前创伤具有突发性较强、伤员数量较多及伤情较为复杂的特点，而且患者的伤情还可能表现出一定的相似性。

因此，在严重创伤患者的救治中，建立健全院前创伤评分体系具有积极的意义[4]。

院前急救创伤评价系统具有简便实用和易于掌握的特点，而且具备一定特异性、灵敏度与准确性，能够在短时间内给医护人员提供患者的相关伤情信息，从而帮助医护人员及时准确对患者的伤情作出评估并确定救治方案[5-6]。

本院以200例遭遇意外伤害事件的伤员为研究对象，探求院前创伤评分系统在救治严重创伤患者中的临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院急诊科收治的200例严重创伤患者作为研究对象，其中男150例，女50例；年龄18～49岁，平均（33.5士0.8）岁；致伤原因：交通事故伤100例（50.0%），坠落伤29例（14.5%），跌伤15例（7.5%），压伤、砸伤20例（10.0%），打击伤20例（10.0%），锐器伤9例（4.5%），其他7例（3.5%）。

创伤指数评分在急诊创伤性患者救护中的应用

年７月将创伤指数评分（ｔｒａｕｍａｉｎｄｅｘＴＩ）应用于临床，收到了呼吸、脉搏以及氧饱和度；开放气道，必要时气管插管；心搏呼
较好的效果，报告如下。１临床资料
吸骤停者立即行心肺复苏术；静脉给予循环支持及抗休克治
３．２应用体会创伤评分是根据机体创伤后在循环、呼吸和中
枢神经系统的反应，以数字形式定量定性评价创伤严重程度的一种简便易行的方法［３１。据统计，因创伤而死亡的伤员５０％死于创伤现场，３０％死于创伤早期，２Ｏ％死于创伤后期并发症。
呼吸状态和意识状态。根据ＴＩ表格予以对应项打分，再室。进行及时而有效的救治显得尤为重要。而国内的院前急救脉搏、
ｒ１分值，分值越高伤情越重。ＴＩ体系尚不完善．缺乏一个统一、简单且易于掌握、具有一定灵将各项所得分值累加即得１Ｏ分的患者。由分诊护士立即护送至抢救室，开通绿色通敏度、特异性及准确性的院前创伤评分系统。为确保急诊科医值 ≥ ｌ护人员能够快速、准确和规范地评估患者伤情，我院自２０１３道．由外科医生和主班护士负责组织与抢救：监测心电、血压、

创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的运用作用分析

创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的运用作用分析【摘要】目的探讨创伤评估的分级护理在急诊创伤患者急救中的应用效果。

方法选择110例急诊创伤患者作为研究对象，按照就诊时间分组，将其分为对照组与观察组，对照组施以常规护理，观察组施以基于创伤评估的分级护理，观察观察两组患者的伤情评估正确率与分级护理实施正确率情况及急救时间。

结果观察组的伤情评估正确率与分级护理实施正确率较高，并且急救时间较短，差异有统计学意义( P＜0.05)。

结论基于创伤评估的分级护理在急诊外科创伤患者急救中的应用，有效缩短了急救时间，提高了创伤评估、分级护理的正确率及护理满意度，使年轻护士的专业素质和沟通协调能力有明显的进步。

【关键词】严重创伤；创伤评分法；分级护理在我国人群的致死原因当中，致伤以及自然因素(如恶性交通事故、地震等 ) 严重创伤患者的比例大，且救治的难度较大，因伤而导致残疾已经成为了残疾的一个主要原因之一。

在国外，医院运用创伤重度程度评分的方法以对创伤救治的质量进行评估已经有了十多年的运用经验，而此方式在我国却仍然处于起步阶段。

本研究探讨创伤评估的分级护理在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用价值，现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料选择本院收治的急诊创伤患者作为研究对象，共110例，依照就诊时间分组。

2019年1月～2019年6月就诊患者纳入对照组，2019年7月～2019年12月就诊患者纳入观察组。

对照组50例，男女各34例与16例，年龄中位为( 48.5±4.9)岁，其中30例为重型颅脑损伤，4例为多发性肋骨骨折，10例为下肢骨折，6例为复合伤；观察组60例，男女各35与25例，年龄中位为( 48.9±5.1) 岁，其中31例为重型颅脑损伤，8例为多发性肋骨骨折，9例为下肢骨折，12例为复合伤。

两组患者之间的一般资料差异具有可比性( P＞0.05)。

纳入标准: 均于受伤24h接受急救；伤后身体结构遭到破坏。

创伤评分法在严重创伤患者急诊救治中的应用

创伤评分法在严重创伤患者急诊救治中的应用佛山市第五人民医院广东佛山 528211【摘要】目的：研究对于严重创伤患者在临床急诊救治中采用创伤评分法的效果。

方法：选取在2018年12月-2019年12月本院急诊部门收治的50例遭遇严重创伤的患者，将所有患者按照接诊顺序随机分为两组，分别在急救过程中采用常规救治（常规组25例）和创伤评分法救治（实验组25例），观察对比两种救治方法对患者的应用价值。

结果：救治后实验组患者的成功转运率和救治成功率分别为96.00%和100.00%，相比常规组患者的76.00%和84.21%较高；且两组患者和家属对于急诊部门的救治满意度比较明显，两组数据进行整体比较，组间差异明显，（P<0.05）。

结论：创伤评分法在急诊救治中的应用，可以使严重创伤者的效果显著，降低死亡率，提高患者和家属的护理满意度。

【关键词】创伤评分法；严重创伤；急诊；救治成功率；满意度近年来，由于人们生活水平和生活方式的整体改变，致使严重创伤者的急诊救治率一直在持续增加，并且相关数据表明[1]，我国所有致伤因素中，严重创伤已经成为人类致残的主要影响因素。

临床中对于严重创伤患者主要采用急救的方式进行救治，但是该类患者救治难度大[2]，常规的救治效果不是较为理想，会整体降低患者的救治成功率，进而产生较高的医患纠纷事故，本文将对于严重创伤患者在临床急诊救治中采用创伤评分法的效果进行主要研究，并作为临床有效依据。

1 资料和方法1.1一般资料选取在2018年12月-2019年12月本院急诊部门收治的50例遭遇严重创伤的患者作为此次的研究对象并根据接诊顺序进行随机分组，每组患者25例；常规组中，男女性别比例为3：2；患者的最大年龄和最小年龄分别为52岁和20岁，年龄均值为（33.1±3.8）岁；其中主要致伤原因包括：12例患者为交通事故致伤，6例患者为锐器致伤，4例患者为跌打致伤，3例患者为高空坠落致伤；实验组中，男女性别比例为18：17；患者的最大年龄和最小年龄分别为55岁和21岁，年龄均值为（34.2±3.3）岁；其中主要致伤原因包括：13例患者为交通事故致伤，6例患者为锐器致伤，4例患者为跌打致伤，2例患者为高空坠落致伤；所有患者中包括：13例患者为颅脑伤，15例患者为四肢伤，10例患者为四肢伤合并颅脑伤，12例患者为其他部位损伤；所有患者的分组情况均经本院相关伦理委员会批准，且基数资料组成对比，并未出现明显的差异性，P＞0.05，具有可比性。

院前创伤评分用于严重创伤患者急诊救治护理中的价值

院前创伤评分用于严重创伤患者急诊救治护理中的价值摘要：目的：探讨院前创伤评分在严重创伤患者急诊救治护理的临床意义和价值。

方法：选取2020年7月至2021年12月我院120急救中心接到的电话中与交通事故或其他意外所导致的200例严重创伤有关的患者作为本次研究的样本，根据随机且平均的原则将其分为观察组和对照组，分别采取院前创伤评分护理和常规护理的方法，对两组患者的治疗成功率和护理满意度情况进行收集。

结果：治愈率和患者的护理满意度均显著高于对照组，两组患者之间差异显著（P<0.05），研究具有科学意义。

结论：采用院前创伤评分模式可以有效的实现第一现场对患者均进行了迅速的评估，及时采取正确的手段进行护理并积极协调后续的急诊工作，对于提高患者的治愈率、改善患者生活质量，提高患者对护理服务的满意程度有重要的意义。

关键词：院前创伤评分；严重创伤患者；急诊护理；应用价值严重创伤是指患者软组织收到叫大面积创伤，以及合并脏器损伤、大量失血等症状的情况，通常具有较强的突发性和不确定因素[1-2]。

一旦受到严重创伤，患者的病情将在短时间内发生迅速变化，失血过多和疼痛会使得患者的生命体征失衡，严重时危机生命，因此，如何把握黄金救援时间成为救治严重创伤患者的重中之重[3-4]。

本文通过对院前创伤评分在严重创伤患者救治的应用展开实践探究，大幅节省了事件的消耗，降低了患者的死亡率，值得临床推广使用。

1.资料与方法1.一般资料选取2020年7月至2021年12月我院120急救中心接到的电话中与交通事故或其他意外所导致的200例严重创伤有关的患者作为本次研究的样本，根据随机且平均的原则将其分为观察组和对照组，其中观察组患者100例，男性患者57例，年龄在8~57岁之间，平均年龄（34.58±3.44）岁，女性患者43例，年龄在9~61岁之间，平均年龄（34.79±4.01）岁，该组患者进行院前创伤评分；对照组患者100例，男性患者51例，年龄在7~60岁之间，平均年龄为（35.82±4.48）岁，女性患者49例，年龄在9~58岁之间，平均年龄（33.97±3.7）岁，该组患者进行常规救助护理。

创伤评分的临床应用

创伤评分的临床应用
创伤评分是通过对创伤患者进行系统评估，以确定其损伤严重程度和生命威胁程度的一种工具。

常用的创伤评分系统包括Glasgow昏迷评分（Glasgow Coma Scale，GCS）、创伤性脑
损伤死亡率指数（Trauma and Injury Severity Score，TRISS）、创伤严重程度评分（Injury Severity Score，ISS）等。

临床应用中，创伤评分可以帮助医生：
1. 确定患者的病情严重程度：通过创伤评分系统，医生可以将患者的伤情分级，有助于及时制定治疗方案和确定急救优先级。

2. 判断预后与预测风险：创伤评分可以预测患者的预后和死亡率，帮助医生评估治疗效果和制定进一步的治疗方案。

3. 比较治疗效果：在不同医疗机构进行比较时，创伤评分可以作为一个客观的指标，评估不同机构或不同团队的治疗水平和效果。

4. 研究和临床试验的设计：创伤评分可以帮助研究人员设计研究和临床试验，选择相似创伤程度的患者进行对比，提高研究的可靠性和可比性。

总之，创伤评分在创伤患者的急救、诊断和治疗中起到了重要作用，可以帮助医生做出正确、及时的治疗决策，提高患者的生存率和预后。

浅析创伤评分法应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果

浅析创伤评分法应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果摘要】目的：分析创伤评分法应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果。

方法：选择2014年3月至2015年3月我院急诊室收治的严重创伤患者120例，以创伤评分为参考为患者采取抢救措施。

结果：入院时，患者的RTS记分＞11分的患者为88例，占73.33%；患者的RTS记分≤11分的患者为32例，占26.67%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：采用创伤评分法能提高判断患者病情的效率，采取有效的救治措施，减少了死亡率。

【关键词】创伤评分法；严重创伤患者；急诊救治；临床效果【中图分类号】R65 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0145-02临床上，对严重创伤患者的救治由于缺乏统一的病情判断标准，导致很多患者在没有快速有效救治措施下，延误了最佳救治时间，酿成了不可挽回的后果[1]。

通过创伤评分标准，对患者的病情作出判断，使患者的受伤程度有了量的评价方式，提高了临床的救治有效率。

本文通过分析创伤评分法应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果，提出评分方法，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年3月至2015年3月我院急诊室收治的严重创伤患者120例，所以患者均排除患有精神类疾病，患者排除患有血液类和其他慢性病。

其中，男性78例，女性42例；年龄15～78岁，平均（48±5.2）岁。

63例患者为四肢损伤，31例为颅脑损伤，10例为胸腹部损伤，其余6例为其他类型的损伤。

1.2 方法所有患者均按照以下标准进行评分：睁眼反应中：可自动睁眼为4分，声音刺激睁眼为3分，疼痛刺激睁眼为2分，无反应为1分；言语反应中：回答正确为5分，回答错误为4分，词语不清为3分，只能反应为2分，无反应为1分；活动反应中：活动自如为6分，能指出疼痛部位为5分，刺痛时躲避为4分，刺痛时肢体屈曲为3分，刺痛时肢体过伸为2分，1分为无反应，根据以上几项进行评分，评分高者为病情良好，低者代表病情危急。

创伤评分法在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用

创伤评分法在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用目的：探讨创伤评分法在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用价值。

方法：选择2007年2月-2011年2月笔者所在医院收治的381例严重创伤患者，按照患者年龄将其分为老年组106例，非老年组275例，采用创伤重度程度评分（TRISS）应用于严重创伤患者，比较两组患者不同Ps值救治患者的死亡率。

结果：非老年组患者Ps值在0.00～0.29的死亡率为65.4%，Ps值在0.30～0.49的死亡率47.9%，Ps值在0.50～0.79的死亡率为14.7%，Ps值在0.80～0.99的死亡率为3.6%，可见Ps值0.00～0.29的患者死亡率最高，且与其他Ps值患者死亡率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；老年组患者Ps值在0.00～0.29的死亡率为71.4%，Ps值在0.30～0.49的死亡率55.2%，Ps值在0.50～0.79的死亡率为16.7%，Ps值在0.80～0.99的死亡率为5.0%，可见Ps值0.00～0.29的患者死亡率最高，且与其他Ps值患者死亡率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；各Ps值两组间死亡率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论：创伤评分法能够有效地指导不同年龄创伤患者急诊救治，帮助医护人员快速判定严重创伤患者的伤情，从而有效提高急诊救治的速度以及水平，值得在临床工作中进行推广。

标签：创伤评分法；不同年龄；严重在我国人群的致死原因当中，致伤以及自然因素（如恶性交通事故、地震等）严重创伤患者的比例大，且救治的难度较大，因伤而导致残疾已经成为了残疾的一个主要原因之一[1]。

在国外，医院运用创伤重度程度评分的方法以对创伤救治的质量进行评估已经有了十多年的运用经验，而此方式在我国却仍然处于起步阶段[2]。

为探讨创伤评分法在不同年龄严重创伤患者急诊救治中的应用价值，研究报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年2月-2011年2月笔者所在医院收治的381例严重创伤患者，其中男283例，女98例，年龄20～87岁。

院前创伤评分在严重创伤患者急诊救治护理中的应用价值

院前创伤评分在严重创伤患者急诊救治护理中的应用价值【摘要】目的探究在严重创伤患者的急诊救治中，开展院前创伤评分对护理的应用价值。

方法纳入病例：50例，病症：严重创伤，纳入时间：2021年11月~2022年10月，分组方式：入组顺序，为观察和对照，每组各25例，分别行院前创伤评分的急诊救治护理及常规急诊救治护理方式干预，分析护理效果。

结果与对照组比较，实验组抢救结局（完全救治、情况好转的概率更高，救治困难及救治失败）更优，实验组总满意度水平更高，（P＜0.05）。

结论在严重创伤患者中，行急诊救治护理采用院前创伤评分，可优化抢救结局，提升患者满意度，减少不良事件发生。

【关键词】院前创伤评分；严重创伤；急诊救治护理严重创伤患者大都由于突发性因素诱发，发病后大都合并严重的脏器损伤或者大面积的软组织创伤，患者伤势严重，变化多端，且大量患者失血严重，威胁生命安全，所以急诊科人员必须把握救治患者的黄金时间，以便于提升救治的总有效率[1]。

但是由于患者创伤发生突然，且病情复杂，所以院前急救工作十分关键，传统院前急救时，主要以医护人员依据患者创伤情况鉴别病情，其极大程度会影响患者病情的评估，而院前创伤评分形式的应用，可建立科学化的评分标准，依据患者的生理指标和解剖指标，评估患者生命权重，明确患者伤势情况，以此便于针对性的制定抢救方案，提升临床治疗成功率[2]。

本文就在严重创伤患者的急诊救治中，开展院前创伤评分对护理的应用价值展开论述分析。

1 资料与方法1.1一般资料纳入病例：50例，病症：严重创伤，纳入时间：2021年11月~2022年10月，分组方式：入组顺序，为观察和对照，每组各25例，实验组中，男女比例：13:12，年龄（岁）：18-69，均值（42.25±5.47），机械碾压致伤2例，暴力致伤7例，交通事故致伤11例，高空坠落致伤5例；对照组中，男女比例：14:11，年龄（岁）：20-67，均值（42.31±5.15），机械碾压致伤3例，暴力致伤5例，交通事故致伤12例，高空坠落致伤5例。

[创伤重度程度评分法在老年创伤患者急诊救治中的应用效果探讨]急诊创伤救治流程

[创伤重度程度评分法在老年创伤患者急诊救治中的应用效果探讨]急诊创伤救治流程【摘要】目的探讨创伤重度程度评分法对老年创伤患者急诊救治中的应用效果和安全性，旨在为规范老年创伤患者急诊救治治疗方案提供参考依据。

方法选择xx年3月至xx年3月在我院急诊治疗的126例老年创伤急诊救治患者为研究对象，创伤重度程度评分(TRISS)法应用于老年创伤急诊救治患者，比较不同Ps 值组老年创伤急诊救治患者死亡率比较。

结果Ps 值为000～029的老年创伤急诊救治患者有24例，19例患者死亡，死亡率为7917%；Ps 值为0 30～049的老年创伤急诊救治患者有37例，19例患者死亡，死亡率为5135%；Ps 值为050～079的老年创伤急诊救治患者有48例，9例患者死亡，死亡率为1875%；Ps 值为080～099的老年创伤急诊救治患者有17例，1例患者死亡，死亡率为588%，Ps 值为000～029的老年创伤急诊救治患者与其他各Ps 值组比较差异有统计学意义(P<005)。

结论创伤重度程度评分法能够指导老年创伤急诊救治患者，帮助判定老年创伤急诊救治患者的伤情，能够提高创伤的急诊救治水平，值得进一步推广，促进我国急诊医疗事业的快速发展。

【关键词】创伤重度程度评分法；老年；急诊急救；临床疗效：266700山东省平度市人民医院近年来，创伤重度程度评分法在国内刚刚起步，而在国外，医院应用创伤重度程度评分法来对创伤救治质量进行评估已经有长达十几年的历史［13］。

为了使得我国创伤救治评估水平不断提高，本研究应用创伤重度程度评分法来对xx年3月至xx年3月在我院急诊治疗的老年创伤急诊救治患者进行创伤救治质量评估，现将结果总结如下。

1资料与方法11一般资料选择xx年3月至xx年3月在我院急诊治疗的126例老年创伤患者为研究对象。

本研究入选患者均满足以下条件：①患者意识清晰，能够与医务人员进行有效沟通。

②患者患者均自愿参加本研究且签订知情同意书。

老年创伤患者急诊救治中创伤重度程度评分法的应用

老年创伤患者急诊救治中创伤重度程度评分法的应用【摘要】目的探讨创伤重度程度评分法在急诊救治中老年创伤患者的临床应用。

方法选择自2011年2月至2012年5月在我院急诊科就治的67例老年创伤患者，使用创伤重度程度评分法（TRISS）对老年患者进行评分，通过数学模型计算得出每例患者的预计生存概率Ps值，进行不同Ps值组的老年创伤患者死亡率的比较。

结果Ps值为000～029组的老年创伤患者死亡率最高，与其他Ps 值组比较差异有统计学意义（P＜005）。

结论使用创伤重度程度评分法可以指导急诊医生快速判断老年患者的伤情，及时施以正确的求助方法，提高创伤的急诊救治水平，能够促进我国急诊医疗事业的快速发展，值得在临床推广。

【关键词】老年创伤患者；急诊救治；创伤重度程度评分法1 资料与方法11 一般资料选择自2011年2月至2012年5月在我院急诊科就治的67例老年创伤患者，其中男46例，女21例，年龄61～85岁，平均（685±105）岁；损失部位：其中颅脑伤47例、肢体伤28例、胸部损伤18例、骨盆伤7例、腹部伤9例、脊柱14例。

损伤原因：交通伤32例，跌倒伤16例，坠落伤10例，重物砸伤6例，其他损伤3例。

12 创伤重度程度评分法首先收集并记录每例患者急诊就诊时的生理参数、变量，进行TRISS的评分，最后通过数学模型计算得出每例患者的预计生存概率Ps值。

Ps计算公式如下：Ps=1/（1+eb），b=b0+bl（RTS）+b2（ISS）+b3（AGE）。

其中，e为常数，e=2718282；b0～b3为解剖、生理和年龄的权重系数，按惯例取值于美国创伤外科医师委员会组织的严重创伤结局研究MTOS的最新修正系数（2009版本）；RTS（revised trauma score）为校正创伤积分是生理指标，用三个生理参数来定量患者急诊就诊时的损伤严重程度，参数包括格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale，GCS）、收缩压（SBP）、呼吸频率（RR），其值可从RTS 的指标与分值表中查得，计算公式为：RTS=09368*GCS+07326*SBP+02908*RR，将三个生理参数代入公式即可得出RTS值；ISS（injury severity score）为创伤严重度计分，以简明损伤定级标准（abbreviated injury scale，AIS）90版为依据，将人体划分为6个区域（头颈、面部、胸部、腹部、四肢和体表），选择3个最严重损伤区域的最高AIS的编码值，求其平方和得出ISS；AGE为年龄系数：年龄＞55岁，AGE=1；年龄13 死亡评价标准死亡评价标准以脑死亡为准：是指包括脑干在内全脑功能不可逆性的永久性停止状态。

创伤评估法在急诊分诊中的应用

医院管理２０１４年第１１期
菌生理盐水等液体。若手术时问＞３ｈ，或手术时间长于所有抗菌药恒的主题，也是护理工作关注的重点。手术室护理安全是护理管只有针对安全隐患健全手术室规章制度，明确岗位职物半衰期，或者失血量＞１５００ｍｌ，术中应当对患者合理追加使用抗理的核心，责，加强质量安全教育，提高法律意识，重视高危环节的质量管菌药物一次。２．６手术室麻醉安全的护理管理加强手术室护理技术、质量理，才能保证手术室护理安全。护理学科的发展使手术室护士的如何管理，尤其提高对麻醉实施、病情监护、意外情况救治过程中的护职责由单纯完成手术配合扩展到手术患者的围手术期护理。规避手术室护理差错或事故的发生，防范潜在护理安全隐患，除理技术水平，落实麻醉安全所必需的具体护理措施是麻醉安全不了要求手术室医护人员严格执行各项规章制度，培养严谨的工作可或缺的重要环节。手术室护士与麻醉医师是一个工作整体，手术过程需要相互密切配合；共同为患者的生命安全保驾护航。手态度，具有高度的责任心，把患者的安全放在第一位。还要从多角术配合与麻醉工作是一个不可分割的整体，而医师实施麻醉与护度采取有效防范措施，才能提供安全的手术环境，确保手术患者从而杜绝医疗护理差错或事故发生。理配合密不可分。麻醉医生与护士定期开展业务培训、安全质量的安全，分析、危重病例讨论等，不断提高诊治能力和救治水平；培养护士参考文献：１１朱丹，周力．手术室护理学ｆＭ】．北京：人民卫生出版社，２００８．能胜任各种手术麻醉配合、熟知药物反应判断和急救器材操作、『２］魏革，刘苏君，王方．手术室护理学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，充分评估术中出血以及在意外情况发生时护士的应急准备和护【０１４ ‘ 理配合；严格麻醉期间的医护管理，密切观察患者病情变化，适时２调整麻醉用药，确保各项治疗操作及时、正确、有效。在麻醉或手【３】李胜云．手术室优质护理实践指南［Ｍ】．北京：人民卫生出版社，Ｏ１２．术操作中发现问题，要及时报告，确保手术麻醉安全或将负面影２４】李绍晶．浅谈手术室护理的安全管理 Ⅱ ］．中国医学工程，２０１２，响降至最低。通过以上医护的互动，养成麻醉过程中医、护间的默［契配合和良好作风。做好术前评估、与患者及家属做好沟通、备好（７）．［５】赖丽君，刘荣．手术室潜在的护理安全隐患及防护措施【『］．中国常规用药与抢救用药、防患于未然。３总结医学创新，２０１３，１０（４）．手术室特殊的工作环境，术中使用的多种仪器设备、多科人『６１曾木兰．手术室潜在的护理安全隐患与管理对策分析【『］．中国当２０１３，１０（２８）．员协作，其多部门、多环节的复杂性决定了手术室的高风险。加强代医药，手术管理，保障患者安全是医疗护理质量的核心，是医院管理永

创伤指数评分在急诊创伤患者分诊中的应用

创伤指数评分在急诊创伤患者分诊中的应用发表时间：2018-11-22T15:00:10.813Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期作者：周丽芳1 刘四琴2 章梅妹通讯作者[导读] 对急诊创伤患者的早期救治具有重要作用；而且该评分简单易学，效果显著，是一种理想、有效的临床护理方法，值得广泛推广。

江苏省苏州市江苏盛泽医院急诊科 215228【摘要】目的探讨创伤指数评分在急诊创伤分诊中的应用效果。

方法：回顾性选取2017年3月～2017年5月我院急诊科收治的创伤患者200例，设为对照组，该阶段创伤患者使用原有分诊模式进行急诊预检分诊，未使用TI评分分诊；2017年6月～2017年8月开始应用TI评分结合原有分诊模式对创伤患者进行分诊，该阶段内共有创伤患者186例，设为干预组。

结果：对照组分诊错误96人，错误率48.0%；干预组错误24人，错误率12.9%。

干预组的总有效率（87.1％）明显高于对照组的总有效率（52.0％），组间比较差异具有统计学意义（P<0 05）。

结论：在急诊创伤分诊中采用创伤指数评分，其效果显著，是一种理想、有效的临床护理方法。

【关键词】创伤指数评分；急诊创伤；分诊随着我国社会不断发展，机动车数量日益增多，急诊创伤的发生率逐年上升，创伤也更加复杂多变，目前已经成为人类致残和死亡的主要原因之一[1]。

急危重伤员能否在入院后第一时间内被识别，并且给予准确及时的急救和处理，对提高危重症伤员的抢救成功率和预后具有极其重要的临床价值。

创伤指数评分（详见表1）主要是通过生理状态与解剖损伤的量化参数评定分级，以衡量伤情的严重程度，目的是把有生命危险的重伤患者与一般创伤患者分开，从而对重伤患者实施及时救治；也可以用于急危重创伤患者的早期预后评估。

一、资料与方法1. 一般资料选取2017 年3 月至2017年10月我院急诊科的创伤患者，纳入标准：⑴病情分级Ⅰ、Ⅱ级：有生命危险或潜在生命危险的创伤患者⑵由于外部机械损伤造成机体完整性的破坏患者。

创伤重度程度评分法在老年创伤患者急诊救治中的应用

创伤重度程度评分法在老年创伤患者急诊救治中的应用林翔魏蔚（昆明医学院第一附属医院急诊创伤外科，云南昆明650032）〔关键词〕创伤重度程度评分法；老年创伤；急诊救治；应用〔中图分类号〕R64〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）07-1511-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.07.095通讯作者：魏蔚（1957-），男，主任医师，主要从事创伤与急救的临床研究。

第一作者：林翔（1963-），男，主治医师，主要从事创伤与急救外科临床研究。

老年人易发生创伤意外，应用创伤评分方法对老年创伤患者进行初期评分，然后进行相应的急诊急救处理，能够使老年创伤患者的预后达到十分满意的效果。

创伤重度程度评分（TRISS ）能够比较准确地反映老年创伤患者的损伤程度，其特异性和敏感性均优于以前的创伤严重程度评分（ISS ）和创伤记分（TS ）。

本文探讨TRISS 在老年创伤患者急诊救治中的应用。

1临床资料1.1临床资料选取2009年1月至2011年4月于昆明医学院第一附属医院进行急诊救治的132例老年创伤患者为研究对象，其中男78例，女54例。

年龄55 94〔平均（67.9ʃ11.4）〕岁，损伤部位共472处，其中颅脑74例、骨盆9例、胸部23例、肢体48例、腹部11例、脊柱11例。

1.2方法TRISS 具体方：把医生判定的临床资料进行量化处理，伤员存活概率（Ps ）=1/〔1+e （自然对数之底）－b〕，式中b =b 0+b l （RTS ）+b 2（ISS ）+b 3（Age ）。

b 0 b 3为生理、解剖和年龄权重系数，以便取值于严重创伤结局研究（MTOS ）的较新结果。

RTS =0.9368ˑG （格拉斯哥昏迷评分）+0.7326ˑS （收缩压）+0.2908ˑR （呼吸频率），其中G 、S 、R 分别从RTS 的分值与指标表中查得〔1，2〕；ISS 是以简单损伤分级为依据，从体表、腹部、头颈、胸部、面部、四肢这6个部位分区中取3个分区的最大简明损伤定级标准（AIS ）值，取3个最大AIS 的平方和为ISS〔3〕；Age 为年龄系数，≥55岁者为1，＜55岁者为0〔4〕。

院前创伤评分在严重创伤患者急诊救治护理中的应用价值

著性（Ｐ＜０．０５）。实验组患者及家属满意率为９４．３８％，护士对护理资源配置满意率为８７．５％，均高于对照组，两组比较差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论严重创伤患者采用院前刨伤评分可快速确定伤情，有利于伤员的合理
分流，更好地指导护理资源配置，提高护理质量和患者满意度。关键词：院前刨伤评分；严重创伤；急诊；护理；价值中图分类号：Ｒ４７３文献标识码：Ｂ文章编号：１００４．７１１５（２０１４）０６＿ｏ５４４２
表１创伤指数评分方法
作者简介：陈美兰（１９６２一）．女，广东罗定人，主管护师，大专，主要从事门诊护理工作。
泰
山
医
学
院
学
报
Ｏ．６２０１４
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＴＡＩＳＨＡＮＭＥＤＩＣＡＬＣＯＬＬＥＧＥＶｏ１．３５
胸部或腹部伤４７例、四肢伤合并胸部伤ｌ８例、四肢伤合并腹部伤８０例、两组患者在年龄、性别、致伤原因、创伤程度等各方面差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。１．２评分标准评分范围为５～３７分，分别为轻度伤：ＴＩ评分 ≤９分；重度伤：ＴＩ评分１Ｏ～１６分；严重伤，死亡率５０％：ＴＩ评分 ≥ｌ７分；病死率剧增：ＴＩ评分 ≥２１分；８０％患者于７ｄ内死亡：ＴＩ评分 ≥２９分。

创伤评分法在严重创伤患者急诊救治中的应用

ｔｎ．ＭｅｏｓＴａｍｃｒｗｓｕｅｖｌｔｔｅｃｎｉｏｓｏ２ｓｖｒｌｉｕｅａｉｔａｍｔｄｔｔｍｒｅｃｉｔｅｓｔｄｒｕａｓｏｅａｓｄｔｅａａｅｈｏｄｔｎｆ４ｅｅｅｊｒｄｐｔｎｓｄｉｅｈｅｅｇｎｙｈｏｕｉ３ｙｎｅｔｏｅ
者发生心搏骤停，经救治无效死亡，患者创伤评分分值均在４分以下。结论
创伤评分使用简便快速，易掌握，能较
好地反映创伤患者伤情，便于急诊科医生尽早掌握患者伤情、调配资源，尽快完成有效救治措施。
Байду номын сангаас
【关键词】创伤；伤严重评分；格拉斯哥预后评分损
ｄｅａｔｎｔｏｕｒｈｓｔｒｍｒｌ２０４ｔｃｍｂｒ２０８．ＴａｉｎｓｈａｉｐｒｍｅｆｏｏｐｉａｆｏＡｐ０ｏＤｅｅｅ０ｌｉｈｅｐｔｅｔｖｎｇ＜１ｃｒｓｗｅｅｇｖｎｃｒｕａｏｙｓｐｒ，０ｓｏｅｒｉｅｉｃｌｔｒｕｐｏｔａｉ— ｓｏｋ，ｄｈｄａｉｎ，ｄｅｉｍｅｎｓｔｅ，ｋｅｉｇｒｓｉａｏｒｃｏｔｕｃｅｎｔｈｃｅｙｒｔｏｂｒｄｅｎｔａｄｕｕｒｅｐｎｅｐｒｔｒｔａｔｕｎｂｓｒｔｄ，ａｄｙｎＥＣＧ，ｂｏｄｐｅｓｒｌｏｒｓｕｅ，ｒｓｔ — ｅｐｉａ
【中图分类号】Ｒ２４【６文献标识码】Ａ【文章编号】１０９７（００５—１７００７— ５２２１）１６１— ２

基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者中的应用

基于创伤评估的分级护理在急诊创伤患者中的应用摘要：目的：探查急诊创伤患者中运用创伤评估的分级护理的应用效果。

方法：选取我院2022年9月—2023年3月期间收治的160例急诊创伤患者随机分成两组对照组和观察组，各组患者80例，将创伤评估分级护理前的纳入对照组，实施创伤分级护理后的纳入观察组，根据两组前后对比护士的专业护理能力，患者产生并发症的发病率以及患者对护理的满意程度，以及两组患者创伤程度的评估准确率来评定创伤评估的分级护理在急诊创伤患者中的应用。

结果：观察组护士护理的专业能力、对患者创伤程度评估的准确率以及患者的救治时间高于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：基于创伤评估的分级护理对于急诊创伤患者的治疗，具有很好的效果意义，可在临床上得到推广。

关键词：基于创伤评估；分级护理；急诊创伤患者；应用；并发症；Abstract: Objective: To explore the application effect of graded nursing using trauma assessment in emergency trauma patients. Methods: 160 emergency trauma patients admitted in our hospital from September 2022 to March 2023 were randomly pided into two groups: the control group and the observation group. 80 patients in each group were included in the control group before the trauma assessment and grading nursing care, and the observation group after the implementation of the trauma grading nursing care, And the accuracy of the evaluation of the degree of trauma in both groups of patients to assess the application of graded nursing in emergency trauma patients. Results: The professional ability of nurses in the observation group, the accuracy of evaluating the degree of trauma of patients, and the treatment time of patients in the observation group were significantly higher than those in the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). Conclusion: Graded nursing based ontrauma assessment has a significant effect on the treatment of emergency trauma patients, It can be promotedclinically.Keywords: trauma based assessment; Graded care; Emergency trauma patients; Application; complication;随着社会的发展，重工、交通运输以及自然灾害的频发导致的急诊创伤患者日益增多，创伤的种类也层出不穷，甚至重症急诊创伤患者面临着生命危险，有多种合并并发症发病的几率，因此，对专业的医护人员面对创伤的快速并准确的评估和诊断、治疗有着较高的要求，从而能够很好的改善患者的预后，将死亡率大幅度降低。

创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用

创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用摘要】目的探讨创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用价值。

方法回顾性分析我院2011年1月-2014年1月36例骨科急诊患者的临床资料，依据急诊救治的诊断方式不同将其中15例根据创伤评分作出诊断的患者标记为观察组，另21例根据患者的病史、临床表现和体征作出诊断标记为对照组，对比两组患者急诊救治的临床效果。

结果观察组现场明确诊断例数明显多于对照组（P＜0.05），观察组伤情知晓率为93.33%、可预见率为80%明显高于对照组61.91%和47.62%（P＜0.05）。

结论使用创伤评分能有效提高病情诊断的准确性，有利于救治人员了解病情和评估预后，值得临床推广。

【关键词】创伤评分急诊救治创伤【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）07-0023-02Application of Trauma Score in Emergency Treatment for Patients with Severe Trauma【Abstract】Objective: To discuss the application value of trauma score in emergency treatment for patients with severe trauma. Method: Clinical data of 36 emergency cases of orthopedics department in our hospital during January 2011 to January 2014 were retrospectively analyzed. According to different diagnostic modes 15 cases diagnosed by trauma score were marked as observation group and the other 21 cases diagnosed by medical history, clinical manifestation and sign were marked as control group. Clinical effects of emergency treatment of the 2 groups were compared. Result: Number of cases diagnosed on site of observation group was obviously bigger than control group (P<0.05). Awareness rate of traumatic condition and predictable rate of observation group were respectively 93.33% and 80% both obviously higher than control group 61.91% and 47.62% (P<0.05). Conclusion: Application of trauma scorecan effectively improve diagnostic accuracy of illness and facilitate medical workers to understand illness and assess prognosis, so it is worth of being popularized clinically.【Keywords】 Trauma Score Emergency Treatment Trauma随着我国社会经济的发展，城市人口的增加，意外事故、灾害等导致的创伤患者越来越多，对人们的生命安全造成了严重的威胁，而患者早期的救治工作对其病情的发展和康复均起着至关重要的作用。

创伤评估法在急诊创伤中的临床应用效果

创伤评估法在急诊创伤中的临床应用效果摘要：目的：探讨创伤评估法在急诊创伤中的临床应用效果。

方法：选取2013 年1 月至2015 年5 月我院收治的急诊创伤患者800 例，对所有患者应用创伤评估法进行分析研究，观察创伤评估法的应用效果。

结果：800 例急诊创伤患者中，其CRAMS 评分小于7 分的重度创伤患者有325 例，评分大于等于7 分的轻度创伤患者有475 例。

结论：CRAMS 法的创伤评估法具有遴选作用，而创伤评估程序创伤评估法可以进行患者解剖部位受伤程度的评估，两者相互结合应用可以弥补缺陷，有助于重伤患者的及时抢救，确保急诊资源的合理利用。

关键词：创伤评估法；急诊创伤；临床应用效果现阶段，随着现代化社会经济发展水平的不断提升，交通事业取得了迅速发展，这也在一定程度上使得交通事故的发生率逐渐上升[1]。

此外，由于我国人口的剧增、城市化速度加快、老龄化不断深化以及贫富差距的日益加大等，这一系列因素都影响着急诊创伤人数的增多。

从专业化角度出发，在急诊创伤的实际处理期间，快速的对患者病情进行准确评估是非常重要的，直接关系到患者伤情的诊断以及患者疾病的及时处理[2]。

根据相关研究结果显示，创伤评估法在急诊创伤处理过程中发挥着较好的应用效果[3]。

为了探讨创伤评估法在急诊创伤中的临床应用效果，本文选取2013 年1 月至2015年5 月我院收治的急诊创伤患者800 例，并将其作为分析研究的对象进行研究，具体结果报告如下所示：1 资料与方法1.1 一般资料资料来自于2013 年1 月至2015 年5 月我院收治的急诊创伤患者800 例，所有患者都是由于外部的机械损伤最终导致的自身机体所具有的完整性遭到破坏。

患者的创伤发生到就诊之间的时间没有超过二十四小时，排除患有严重心肝肾等系统疾病的患者。

其中男性患者450 例，女性患者350 例，年龄在16-82 岁之间，平均年龄（42.1±2.3）岁；患者从发病到就诊的时间在16 分钟-11小时之间，平均为（4.1±2.0）小时；从患者的致伤原因来看，属于车祸伤得患者有254 例，属于坠落伤的患者有200 例，属于利器伤的患者有206 例，属于砸伤的患者有101 例，属于爆炸伤的患者有39例；从患者的受伤部位来看，属于一处受伤的患者有90 例，属于两处受伤的患者有510 例，属于两处以上受伤的患者有200 例；且研究中的所有患者对于本研究都知情同意，并已经签署了相关的知情同意书，经医院有关委员会审核批准通过。