中医内科护理学
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中医内科护理学
一、选择题
A型题:
1.下列除哪项外,均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据:
A.恶寒发热的孰轻孰重 B.渴与不渴 C.流涕的清与浊
D.头痛身疼与否 E.舌苔的黄与白,脉象的数与不数
2.患者咳嗽剧烈,气粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘色黄,常伴鼻塞流黄涕,口渴,头痛,发热恶风,舌苔薄黄,脉浮数。其证属:
A.痰湿犯肺 B.痰热郁肺 C.风热犯肺
D.风寒袭肺 E.风燥伤肺
3.实喘的主要病变脏腑是:
A.肾 B.心 C.肝 D.脾 E.肺
4.水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜?
A 病初体实肿甚,正气已虚 B 病久体虚肿甚,日久不消
C 病初体实肿甚,正气尚旺 D 颜面浮肿,兼有表症
E 以上都不是
5眩晕,耳鸣,头胀痛,遇恼怒眩晕加重,面色潮红,少寐多梦,胸胁胀闷,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。此眩晕证属:
A痰浊中阻 B肝阳上亢 C肾精不足 D瘀血阻络 E气血亏虚
6患者精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜少动,当诊为;
A.痴呆 B.狂证 C.癫证 D.郁证 E.脏燥
7下列除哪项外,均为狂证的特征:
A.表情淡漠 B.精神亢奋 C.狂燥不安
D.动而多怒 E.骂詈毁物
8痫证小发作时不发生:
A.动作中断 B.持物落地 C.头向前倾
D.两目上吊 E.突然仆地
9下列不是脾胃虚寒型胃痛主症的是:
A.胃痛隐隐,绵绵不休 B.口干思饮,大便秘结
C.空腹痛甚,得食则缓 D.神疲纳呆,四肢倦怠
E.舌淡苔白,脉象细弱
10呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,脉弦。证属:
A.肝郁化火 B.胃阴不足 C.饮食停滞
D.肝气犯胃 E.痰饮内停
11导致泄泻的关键病机是:
A脾胃虚弱 B食滞胃肠 C脾肾阳虚
D脾虚湿盛 E感受外邪
12下列除哪项外,均为寒湿痢的主症:
A.腹痛拘急,里急后重 B.时发时止,迁延不愈
C.痢下赤白脓血,白多赤少 D.脘腹胀满,头身困重
E.舌苔白腻,脉濡缓
13鼓胀的病变脏腑是:
A.肺、脾、肾 B.心、肝、肾 C.肝、脾、肾
D.心、脾、肾 E.心、肺、肾
14下列不为郁证特征的是:
A.精神抑郁 B.潮热盗汗 C.胁肋胀痛
D.易怒善哭 E.咽中如物梗阻
15下列不属于内伤发热特征的是:
A.起病缓慢,病程较长 B.发热伴有头晕神疲 C
.发热时作时止或发有定时
D.手足心热 E.发热伴有恶寒,得衣被不减
16痰浊头痛的特点是:
A.头痛且胀 B.头痛且晕 C.头痛而空
D.头痛如刺 E.头痛昏蒙
17下列除哪项外,均为痹证初起的主要症状:
A.痿软无力 B.疼痛 C.肿胀 D.酸楚 E.重着麻木
18痛痹遇何邪气而加剧:
A.风 B.湿 C.燥 D.热 E.寒
19虚劳的主要病机是:
A大病久病、失于调理 B先天不足、后天失养 C脏腑亏损、气血阴阳不足
D酒色过度、多成劳损 E劳倦不复、久而成劳
20黄疸病人在饮食护理方面,下列哪项不相宜:
A注意饮食隔离 B食用清淡易消化的食物 C少食肥甘厚腻之品
D忌食辛辣及酒 E可多食海腥食物
21.感冒的病机为:
A.肺气不清,失于宣肃 B邪犯肺卫,卫表失和 C痰阻气道,肺失肃降
D风邪闭肺,肺失宣肃 E肺体胀满,不能敛降
22内伤发热的特点,下列哪一项是错误的:
A 发热缓慢
B 发热病程较长
C 其热时作时止或者定时,且多手足心热
D 发热而不恶寒,或感到怯冷,但得衣被则减
E 发热时常伴有恶寒,其寒虽得衣被而不减
23消渴的病理有标本之分,具体是指:
A 阴虚为本,燥热为标 B 燥热为本,阴虚为标 C 津伤为本,湿热为标
D 津伤为本,痰饮为标 E 脾虚为本,胃火为标
24呕吐的病位在:
A胃 B咽 C食道 D肠 E肾
25下列哪项不属于阴虚火旺型心悸的主证:
A 心悸不宁 B 头晕目眩 C 心烦少寐
D 下肢浮肿 E 腰酸耳鸣
26癃闭的主证无:
A 排尿困难 B 小便闭塞不通 C 尿量正常
D 小腹胀痛 E 小便点滴不畅
27下列哪项不是癫狂病的主证:
A 语无伦次 B 躁妄打骂 C 神志痴呆
D 喜怒无常 E 流涎抽搐
28下列除哪项外均是胸痹的护治法则:
A 活血化瘀 B滋阴润肺 C辛温通阳
D通阳泄浊 E益气通阳
29咳嗽的辨证首先应区别:
A 实证与虚证 B 外感与内伤 C 阴证与阳证
D 在气与在血 E 寒证与热证
30泻下赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身困重,舌淡,苔白腻,脉濡缓,此证属:
A 虚寒痢 B 噤口痢 C 休息痢 D 寒湿痢 E疫毒痢
31诸痹经久不愈,除哪症外均可见到:
A 关节部位顽固性疼痛 B关节肿大或变形 C肢体抽搐
D 肢体肌肉瘦削枯萎 E关节活动不灵
32恶寒发热
,头痛鼻塞,咳嗽痰白,倦怠乏力,气短懒言,舌淡苔白,脉浮无力,此属何型感冒?
A 阳虚感冒 B气虚感冒 C 暑湿感冒
D 风寒感冒 E 血虚感冒
33护理吐血病人时,下列哪项不相宜?
A 静卧少动 B 情绪安定 C 忌辛辣食物
D 食易消化食物 E 多饮热水
34石淋排尿困难的特征是:
A 小便涩滞,少腹满痛 B 迫切余沥,少腹坠胀 C 热涩刺痛,疼痛满急
D 突然中断,刺痛窘迫 E 淋沥不已,时作时止
35消渴病的预防调养不包括:
A戒嗜欲 B节喜怒 C减滋味 D适当锻炼 E限制饮水
36内伤头痛的诊断要点,下列何者是错误的?
A 痛势较缓 B 起病较缓 C 痛无休止
D 多表现为隐痛、空痛、昏痛 E 劳累痛甚
37下列哪项风温的护理措施是错误的:
A多食新鲜蔬菜和果汁 B汗出后切忌受风 C保持大便通畅
D高热伴恶寒者,用酒精浴或冷敷降温 E密切观察病情,防变证发生
38下列除哪项外,均是肝胃郁热型胃痛的症状:
A胃脘灼痛 B病势急迫 C心烦易怒
D口干口苦 E舌红少苔
39内伤发热中气虚发热的特点是:
A骨蒸潮热 B午后或夜间发热 C五心烦热
D发热常在劳累后发作或加重 E热势常随患者情绪的变化而波动
40呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,苔白腻,脉滑,应诊断为何种病证?
A 外邪犯胃型呕吐 B 饮食停滞型呕吐 C 痰饮内停型呕吐
D 肝气犯胃型呕吐 E 胃阴不足型呕吐
41.不属于阳水风水泛滥型水肿的症状是:
A眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿 B来势迅速 C按之凹陷不起
D兼有咽喉红肿疼痛 E小便不利
42下列除哪项外,均是虚劳的病因病机:
A大病之后,失于调理 B先天不足,禀赋薄弱 C饮食不节,饥饱失常
D跌打损伤,气血郁滞 E烦劳过度,房事不节
43行痹的特征为:
A关节剧痛,部位固定 B关节疼痛,游走不定 C关节肿胀,重着而痛
D关节肿大,僵硬变形 E红肿热痛,筋脉拘急
44吐血紫红,口苦口干,两胁掣痛,烦躁易怒,寐少梦多,舌质红绛,脉弦数。此吐血属何证型:
A肝火犯胃 B胃热壅盛 C阴虚火旺
D心火亢盛 E气虚血溢
45泄泻腹痛,泻下粪便臭如败卵,并伴有不消化之物,脘腹痞满,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。其治疗方药为:
A藿香正气散 B保和丸 C葛根芩连汤
D四神丸 E痛泻要方
46疫毒痢痢
下的特点是:
A痢下赤白脓血,粘稠如胶冻 B痢下赤白粘冻,白多赤少
C痢下赤白清稀,无腥臭 D大便经常或间有赤白粘冻
E痢下鲜紫脓血
47下列除哪项外,均为外感头痛的特征:
A跳痛 B灼痛 C胀痛 D掣痛 E空痛
48痹证中着痹遇何邪气而加剧:
A风 B 寒 C 湿 D 热 E 燥
49不属于淋证症状特征的是:
A尿频 B尿急 C尿痛
D每日总尿量减少 E尿涩
50郁证的致病原因是:
A心脾两虚,心神失养 B痰浊上逆,蒙蔽清窍 C阴阳失调,气机逆乱
D肾阴亏损,肝失濡养 E情志不舒,气机郁滞
51下列不属于消渴病特征的是:
A多饮 B多食 C多汗 D多尿 E形瘦
52呕吐反复发作,时时干呕,口燥咽干,饥不欲食,舌红少津,脉细数。证属:
A脾胃虚寒 B痰饮内阻 C胃阴不足
D肝气犯胃 E饮食停滞
53患者心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,伴胸闷,舌质紫暗,脉细涩,其胸痹证属:
A心血瘀阻 B痰浊壅塞 C阴寒凝滞
D阳气虚衰 E气阴两虚
54鼓胀的主症是:
A全身水肿 B眼睑水肿 C下肢水肿
D腹胀大如鼓 E头面水肿
55下列除哪项外,均为狂证的特征:
A精神亢奋 B烦躁不安 C表情淡漠
D动而多怒 E骂詈毁物
56下列除哪一项外均为消渴病的常见并发症?
A 白内障 B 雀目、耳聋 C 疮疡痈疽 D 积聚 E 肺痨
57消渴病的预防调养不包括:
A戒嗜欲 B节喜怒 C减滋味 D适当锻炼 E限制饮水
58患者心悸气短,头晕目眩,面色不华,神疲乏力,食少腹胀,舌淡,脉细弱。此证属:
A.阴虚火旺 B.心阳不足 C.心血不足
D.心虚胆怯 E.水饮凌心
59开创中医辨证理论先河的古代医家是:
A孙思邈 B王焘 C张景岳 D朱丹溪 E张仲景
60眩晕,头重昏蒙,胸脘满闷,纳呆恶心,体倦多寐,苔白腻,脉濡滑。此证属:
A.气血亏虚 B.肝阳上亢 C.肾精不足
D.瘀血阻络 E.痰浊中阻
61痫证发作日久,心悸,头晕目眩,腰膝酸软,神疲懒言,苔薄腻,脉细弱。证属:
A.心肾亏虚 B.心脾两虚 C.脾肾两虚
D.肝肾阴虚 E.肺肾两虚
62眼睑浮肿,延及全身,身发疮痍,恶风发热,舌红,苔薄黄,脉浮数。其水肿证属:
A.风水泛滥 B.水湿浸渍
C.湿热壅结
D.肾虚水泛 E.湿毒侵淫
63中风先兆常可见:
A.头晕头痛,肢麻语涩 B.神昏肢冷,醒后如常 C.神昏吐沫,醒后如常
D.口眼歪斜 E. 发热恶寒
64尿血与血淋的鉴别要点是:
A.尿色的深浅 B.尿痛的有无 C.尿量的多少
D.排尿困难与否 E.腰痛的有无
65下列哪项石淋的护理措施是不相宜的:
A观察排尿情况 B可多作跳跃活动 C多饮水 D多食巧克力、蛋黄 E调畅情志
66下列除哪项外,均是劳淋的症状:
A.遇劳即发,时作时止 B.小便不甚赤涩,淋沥不已 C.神疲乏力,腰膝酸软
D.舌淡脉细 E.淋出如脂
67下列不为郁证特征的是:
A.精神抑郁 B.潮热盗汗 C.胁肋胀痛
D.易怒善哭 E.咽中如物梗阻
68以下为癃闭尿路阻塞型的护理,除外:
A观察排尿情况 B减少饮水量 C饮食清淡
D保证休息 E加强情志护理
69内伤发热中,气虚发热的特点是:
A.发热常在劳累后发作或加重 B.午后或夜间发热 C.五心烦热
D.热势常随患者情绪的变化而波动 E.骨蒸潮热
70风湿头痛的特点是:
A.头痛且胀 B.头痛且晕 C.头痛而空
D.头痛如刺 E.头痛如裹
71下列除哪项外,均为痹证初起的主要症状:
A.痿软无力 B.疼痛 C.肿胀
D.酸楚 E.重着麻木
72下列除哪项外,均为风寒感冒的主症:
A.恶寒较重 B.不发热或发热不甚 C.无汗,周身酸痛
D.鼻流黄稠涕 E.舌苔薄白,脉浮紧
73患者咳嗽频繁,喉燥咽痛,唇鼻干燥,痰少而粘,痰中带血丝,口干,伴鼻塞,口渴,头痛,发热恶风,舌苔薄黄,脉浮数。其证属:
A.痰湿犯肺 B.痰热郁肺 C.风热犯肺
D.风寒袭肺 E.风燥伤肺
74暑湿感冒的护理宜采用:
A用苡仁、绿豆煮汁饮用 B多食甲鱼,银耳 C多食红枣,牛奶
D宜食黄芪粥 E以上均不宜
75患者胸闷如窒而痛,痛引肩背,气短喘息,形体较胖,肢体困重,痰多,苔浊腻,脉滑。此胸痹证属:
A.阴寒凝滞 B.心血瘀阻 C.痰浊壅塞
D.阳气虚衰 E.气阴两虚
76以下哪项护理在郁证护理中有重要的意义:
A生活起居护理 B饮食护理 C服药护理
D情志护理 E病情观察
77下列为痫证要注意的生活调摄,除外:
A.避免劳欲过度 B.保持心情舒畅 C.谨防感冒
D.不宜从事高空、水上作业 E.远离
火源
78下列哪项不是肝气犯胃型胃痛的主症:
A.喜温喜按 B.胃脘胀满 C.攻撑作痛
D.脘痛连胁 E.胸闷嗳气
79下列不属胃阴不足型呕吐主症的是:
A.呕吐痰涎清水 B.口燥咽干 C.胃中嘈杂
D.时作干呕 E.呕吐反复发生
80.下列可用保和丸治疗的泄泻证型是:
A.寒湿泄泻 B.湿热泄泻 C.食滞肠胃
D.肝气乘脾 E.脾胃虚弱
81经常感冒,恶寒重,发热轻,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,气短乏力,舌淡苔白,脉浮无力。属何证型感冒:
A风寒感冒 B风热感冒 C暑湿感冒
D气虚感冒 E阴虚感冒
82暑湿感冒的护理宜采用:
A用苡仁、绿豆煮汁饮用 B多食甲鱼,银耳 C多食红枣,牛奶
D宜食黄芪粥 E以上均不宜
83咳嗽剧烈,气粗,喉痒咽痛,咳痰不爽,痰粘稠色黄,咳时汗出,鼻流黄涕,口渴,头痛,肢体酸楚,恶风,身热,舌苔薄黄,脉浮数。咳嗽证属:
A风寒袭肺 B风热犯肺 C风燥伤肺
D痰湿犯肺 E痰热郁肺
84哮证缓解期,常见哪些脏腑虚弱:
A肺脾肾 B肺肝肾 C心肺肾 D心肝肾 E心脾肾
85心悸不安,胸闷气短,面色苍白,,形寒肢冷,舌质淡白,脉象虚弱。其心悸属何证型:
阴虚火旺 B.心血瘀阻 C.心血不足
D.心虚胆怯 E心阳不足
86胸痹的饮食护理哪项不宜:
A忌暴饮暴食 B戒烟酒 C可饮浓茶、咖啡D忌肥甘厚味 E忌辛辣刺激之品
87眩晕耳鸣,头痛且胀,烦劳或恼怒而头晕头痛加剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。此眩晕证属:
痰浊中阻 B.肝阳上亢 C.肾精不足
D.瘀血阻络 E.气血亏虚
88半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇,偏身麻木,头晕,目眩,痰多,舌质暗淡,舌苔薄白,脉弦滑。其中风中经络证属:
A肝阳暴亢,风火上扰 B风痰瘀血,痹阻脉络 C痰热腑实,风痰上扰
D气虚血瘀 E阴虚风动
89除哪项外均为中风发病的诱因:
A气候骤变 B烦劳过度 C饮食不洁
D嗜好烟酒 E情志失调
90下列除哪项外,均为痫证发作前先兆:
A眩晕 B叹息 C伸欠
D昏仆 E胸闷
91胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,大便不爽,苔厚腻,脉滑。其最适宜的护理措施是:
A服生姜红糖
汤 B控制饮食 C调摄精神
D静卧休养 E防寒保暖
92呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,脉弦。呕吐证属:
A.外邪犯胃 B.胃阴不足 C.饮食停滞
D.肝气犯胃 E.痰饮内停
93消渴病的预防调养不包括:
A戒嗜欲 B节喜怒 C减滋味
D适当锻炼 E限制饮水
94肾阳虚衰型泄泻的症状特点是:
A.反复泄泻不止 B.情绪紧张时泄泻 C.黎明即泻
D.感寒即泻 E.泻下臭如败卵
95以下哪项不是黄疸病预防调摄的内容:
A精神调摄 B饮食有节 C起居有常
D忌盐 E戒烟酒
96下列哪项风温的护理措施是错误的:
A多食新鲜蔬菜和果汁 B汗出后切忌受风 C保持大便通畅
D高热伴恶寒者,用酒精浴或冷敷降温 E密切观察病情,防变证发生
97以下除哪项外,均为鼓胀病晚期的危象:
A痉厥 B神昏 C出血 D腹大如瓮 E中风
98以下为尿路阻塞型癃闭的护理,除外:
A观察排尿情况 B减少饮水量 C饮食清淡
D保证休息 E加强情志护理
99消渴病若日久不愈,肾阴亏虚,肝失所养,肝肾精血不足,无以上承,则可并发:
A肺痈 B肺痨 C水肿 D中风 E白内障
100痰浊头痛的特点是:
A.头痛且胀 B.头痛且晕 C.头痛而空
D.头痛如刺 E.头痛昏蒙
B型题:
A心悸不宁、气短胸闷、面色潮红 B心悸胸闷、面白肢冷
C心悸不宁、心烦多梦 D心悸少寐、善惊易恐
E心悸眩晕、胸闷痞满
101心虚胆怯型心悸的特征 D
102心阳不足型心悸的特征 B
A 灼热内结,营阴被灼,络脉瘀阻,蕴毒而成
B 肾阴亏虚,肝失所养,肝肾精血不足,无以上承
C 阴虚燥热,肺失滋润
D 阴虚热炽,炼液成痰,痰阻经络,蒙蔽心窍
E 阴损及阳,脾肾衰微
103消渴病并发白内障的机理是:B
104消渴病并发中风偏瘫的机理是:D
A 腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减
B 大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热
C 泻下清稀,腹痛肠鸣,兼恶寒发热
D 大便时溏时泻,完谷不化,腹痛不甚,饮食减少
E 每因抑郁恼怒或情绪紧张之时即发生腹痛腹泻
105脾胃虚弱型泄泻的特征是:D
106食滞肠胃型泄泻的特征是:A
A关节疼痛,游走不定 B关节剧痛,部位固定 C关节肿胀,重着而痛
D关节肿大,僵硬变形 E关节红肿热痛
107痹证之行痹的特征为:A
108痹证之着痹的特征为: C
A气血亏虚 B
肾精不足 C痰浊中阻 D肝阳上亢 E瘀血阻络
109眩晕,头痛,失眠,心悸,面唇紫暗,舌有瘀点瘀斑,脉弦涩,眩晕证属 E
110眩晕,头重昏蒙,胸脘满闷,纳呆恶心,呕吐痰涎,苔白腻,脉濡,眩晕证属 C
A关节疼痛,游走不定 B关节剧痛,部位固定 C关节肿胀,重着而痛
D关节肿大,僵硬变形 E关节红肿热痛,得冷则舒
111痹证之着痹的特征为: C
112痹证之风湿热痹的特征为:E
A 肺脾肾 B 心肝肾 C 心脾肾 D 肝脾肾 E 心肺肾
113水肿的病位在:A
114鼓胀的病位在: D
A饮食不慎即泻 B感寒既泻 C情绪紧张时泄泻
D黎明即泻 E泻下粪便臭如败卵
115肾阳虚衰型泄泻的特征是:D
116肝气乘胃型泄泻的特征是: C
A腹痛绵绵,喜热喜按 B脘腹疼痛,攻窜两胁 C腹痛急起,得温痛减
D腹痛拒按,烦渴引饮 E脘腹胀满,嗳腐吞酸
117中虚脏寒型腹痛的主症是:A
118饮食停滞型腹痛的主症是:E
A张仲景 B巢元方 C孙思邈 D王焘 E张景岳
119首创黄疸实验观察法的古代医家是 A
120首创葱管导尿术的古代医家是 C
A胸痛彻背,感寒痛甚 B胸痛胸闷,心悸盗汗 C胸闷隐痛,头晕目眩
D胸部刺痛,固定不移 E胸闷如窒而痛,肢体沉重
121痰浊壅塞型胸痹的症状特点是 B
122阴寒凝滞型胸痹的症状特点是 A
A咳嗽,咳声短促 B上气咳逆阵作,咳时面赤
C咽痒,咳嗽声重,鼻塞流涕 D干咳,连声作呛,口干口渴
E咳嗽,气急粗促,痰多而稠黄
123风燥伤肺型咳嗽的主症之一是 D
124风寒袭肺型咳嗽的主症之一是 C
A呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干 B呕吐酸腐,脘腹胀满
C呕吐吞酸,胸胁闷痛 D突然呕吐,伴发热恶寒
E呕吐清水痰涎,头晕心悸
125饮食停滞型呕吐的主症是 D
126痰饮内阻型呕吐的主症是 E
A气血亏虚 B肝阳上亢 C痰浊中阻
D肾精不足 E瘀血阻络
127眩晕耳鸣,头痛头胀,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红,苔黄,脉弦。眩晕证属 B
128眩晕动则加剧,劳累即发,面色少华,唇甲色淡,心悸少寐,身倦懒言,纳呆,舌淡,脉细弱,眩晕证属 A
A血虚发热 B瘀血发热 C气虚发热
D肝郁发热 E阴虚发热
129午后或夜间发热,伴身体有固定痛处或肿块,舌有瘀点瘀斑,内伤发热证属 B
130发热常在劳累后发作或加重,气短自汗,易感冒,内伤发热证属 C
A心悸胸闷,唇甲青紫 B心悸头晕,面色不华,倦怠乏力 C心悸胸闷,面白肢冷
D心
悸少寐,善惊易恐 E心悸眩晕,胸脘痞满
131心血瘀阻型心悸的特征是:A
132心阳不足型心悸的特征是: C
A脾气虚 B肺气虚 C脾阳虚 D心血虚 E肾阴虚
133面色苍白,气短乏力,畏风自汗,易于感冒,虚劳证属 B
134面色苍白,手足不温,腹胀冷痛,肠鸣便溏,虚劳证属 A
A气血亏虚 B肾精不足 C痰浊中阻 D肝阳上亢 E瘀血阻络
135眩晕,头痛,失眠,心悸,面唇紫暗,舌有瘀点瘀斑,脉弦涩,眩晕证属 E
136眩晕,头重昏蒙,胸脘满闷,纳呆恶心,呕吐痰涎,苔白腻,脉濡,眩晕证属 C
A湿毒浸淫 B风水泛滥 C水湿浸渍
D湿热壅结 E肾虚水泛
137遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸闷,烦热口渴,水肿证属 D
138全身水肿,按之没指,胸闷纳呆,身体困重,水肿证属 C
A膏淋 B血淋 C石淋 D气淋 E劳淋
139小便上有浮油如脂,形体消瘦,腰酸无力,淋证属 A
140小便涩滞不畅,少腹急满,茎中涩痛,淋证属 D
A关节疼痛,游走不定 B关节剧痛,部位固定 C重着而痛,关节肿胀
D红肿热痛,筋脉拘急 E关节肿大,僵硬变形
141着痹的特征为: C
142痛痹的特征为:B
A胃脘暴痛、恶寒喜暖 B胃脘隐痛、口燥咽干 C胃痛隐隐、喜暖喜按
D胃脘胀闷、攻撑作痛 E胃脘胀满、嗳腐吞酸
143胃阴亏虚型之胃痛见证为:B
144寒邪客胃型之胃痛见证为:C
A肝郁气滞 B肾阳衰惫 C中气不足
D肺热壅盛 E膀胱湿热
145小便点滴不爽,口渴引饮,咳嗽咽干,咯痰浓稠,癃闭证属 D
146小便不通,胸胁胀痛,伴情志不遂,癃闭证属 A
A气血亏虚 B肾精不足 C痰浊中阻
D肝阳上亢 E瘀血阻络
147眩晕,头痛,失眠,心悸,面唇紫暗,舌有瘀点瘀斑,脉弦涩,眩晕证属E
148眩晕,头重昏蒙,胸脘满闷,纳呆恶心,呕吐痰涎,苔白腻,脉濡,眩晕证属 C
A腹痛急起,得温痛减 B腹部胀痛,痞满拒按 C腹痛绵绵,喜温喜按
D脘腹疼痛,攻窜两胁 E脘腹胀满,嗳腐吞酸
149寒邪内阻型腹痛的主症是 A
150中虚脏寒型腹痛的主症是 C
二、填空:
1.中风在临床上分为__中经络___与__中脏腑__;两者的区别在于神智障碍的有无__。
2.呕吐的基本病机为___胃失和降 胃气上逆___________________________。
3.消渴的病机总属_阴虚燥热__,其中以_阴虚___为本,_燥热___为标,两者互为因果。
4.痢疾以__腹痛____、__里急后重____、__下痢赤白脓血______为主症。
5.泄泻的关键病机是___脾病湿盛_____________。
6.消渴的病位主要在_ 肺 _________
_、_脾_ _____ 、_ 肾 ____。
7.中风分为___中经络_________________和__中脏腑___________________两类。
8.鼓胀的病位主要在__肝_______________、__脾____________、__肾____________。
9.中医内科护理的基本特点是__整体观念_____和____辨证施护________。
10.咳嗽的病机关键是___肺失宣肃 肺气上逆____________。
11.胸痹护理之重要内容是病情观察,应密切观察疼痛部位、_性质_、_时间_、__程度__等。
12.鼓胀的病位在__肝_______、__脾____、___肾__。
13.水肿的病位主要在__肺_____________、__脾________________、___肾_____。
14.消渴的病机总属___阴虚燥热_________。
15.痢疾以__腹痛___、_里急后重_____、__下痢赤白脓血_________________为主症。
三、问答题:
1.虚劳的调摄护理应注意哪些内容?
(1)慎避风寒,适其寒温(2)调理饮食,戒除烟酒(3)注意起居,调适劳逸(4)舒畅情致,排除烦忧
2.如何鉴别阴水与阳水?
阳水:多因风邪外袭,水湿浸渍,至肺不宣降,脾不健运而成。发病较急,每成于数日之间,肿多由上而下,继及全身,肿处皮肤绷极光亮,按之凹陷即起,兼见烦热,口渴,小便赤涩,大便密结等。
阴水:多因脾肾溃虚,气化不利所致,病多逐渐发生,日积月累,或由阳水转化而来,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,小便少,但不赤涩,大便稀薄等。
3.阴水与阳水如何鉴别?
阳水:多因风邪外袭,水湿浸渍,至肺不宣降,脾不健运而成。发病较急,每成于数日之间,肿多由上而下,继及全身,肿处皮肤绷极光亮,按之凹陷即起,兼见烦热,口渴,小便赤涩,大便密结等。
阴水:多因脾肾溃虚,气化不利所致,病多逐渐发生,日积月累,或由阳水转化而来,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,小便少,但不赤涩,大便稀薄等。
4.如何鉴别阳黄与阴黄。
阳黄:多由湿热之邪所致,其黄色泽鲜明如橘,伴发热,小便短赤,大便燥结,舌红,苔黄腻。
阴黄:由脾胃虚寒,寒湿内阻,或肝淤血淤所致,其色虽黄,但色泽灰暗,伴脘腹痞闷,畏寒神疲,气短乏力,舌淡白,苔白腻。
5.试述胃痛伴消化道出血的护理。(1)疼痛监测 观察病人腹痛的 部位,性质及程度,并做好记录(2)疼痛不能忍受时遵医嘱给予止痛药物,(3)急性剧烈腹痛应卧床休息,取平卧位并将下肢抬高,呕吐时头偏向一侧,防止窒息(4)治疗护理 立即建立静脉通道,配合医生迅速准确的事实输血,输液(5)饮食护理 急性大出血伴恶心呕吐者应禁食,少量出血无呕吐者可进温凉,清淡饮食,(6)心里护理 多关
心安慰病人,做好病人的 心里护理
四、病例分析:
1.李某,男,51岁,头痛一年,加重月余来诊。一年来,头痛时发时止,发作时头痛较剧,胀痛,并兼眩晕,血压不稳,时而偏高。平时工作紧张,性情急躁,多忧多虑,夜寐欠安,舌质红,苔薄黄,脉弦。
要求:诊断,护治原则,方药,护理措施。
风热头痛
袪风清热为原则
方药:芎芷石膏汤
护理措施:(1)外感头痛与感受外邪有关,故易适寒温,防外感(2)调饮食,忌过食肥甘厚味,戒烟酒,防过劳,(3)若头痛剧烈,当及时做相应治疗,以防意外,(4)注意鉴别一般外感性头痛与颅内感染性头痛,以防误诊危及生命。
2.患者,男,54岁,眩晕耳鸣一周余,伴头胀痛,急躁易怒,少寐多梦,遇劳累或恼怒时,则头晕头痛加剧,舌质红,苔黄,脉弦。
解题要求:中医诊断(病名,证型);护治原则;方药;护理措施。
风阳上扰
平肝潜阳,滋养肝肾为原则
方药:天麻构藤饮
护理:(1)病室保持安静,舒适,避免噪声,室内光线以柔和为易,不要太强(2)患者要保证充足的睡眠,注意劳逸结合,眩晕发作时应卧床休息,闭目养神,(3)对重症病人要密切关注血压,呼吸,神志,脉搏等情况,发现异常,及时处理(4)患者要保持心情愉悦,增强战胜疾病的信心(5)饮食以清淡易消化为易,多吃蔬菜,水果,忌烟酒,油腻,辛辣之品,虚症眩晕者应增加营养。
3.李某,男,48岁,头痛一年,加重月余来诊。一年来,头痛时发时止,发作时头痛较剧,胀痛,并兼眩晕,血压不稳,时而偏高。平时工作紧张,性情急躁,多忧多虑,夜寐欠安,舌质红,苔薄黄,脉弦。
要求:诊断,护治原则,方药,护理措施。
风热头痛
袪风清热为原则
方药:芎芷石膏汤
护理措施:(1)外感头痛与感受外邪有关,故易适寒温,防外感(2)调饮食,忌过食肥甘厚味,戒烟酒,防过劳,(3)若头痛剧烈,当及时做相应治疗,以防意外,(4)注意鉴别一般外感性头痛与颅内感染性头痛,以防误诊危及生命
4.周某,女,47岁,一月来患者大便时溏时泻,迁延不愈,进食稍多则大便不成形,日3-4次不等,面色萎黄,精神不振,舌淡苔白,脉细弱无力。
要求:诊断,护治原则,方药,护理措施。
脾胃虚弱
健脾易胃胃原则
方药:参苓白术散
护理:(1)加强锻炼,增强体质,使脾气旺盛则不易受邪,(2)加强食品卫生及引用水的管理,防止污染,饮食有节制,不暴饮暴食,,不吃腐败变质的食物,不喝生水,生吃瓜果要洗净(3)生活起居有规律
,防止外邪侵袭,夏季切勿因热贪凉,尤其应注意腹部保暖(4)泄泻病人应给予流质,半流质饮食,饮食易新鲜,清淡,易于消化而富有营养,忌食辛辣肥甘厚味。
5.患者,李某,男,42岁,就诊前三日始觉鼻塞无涕,微恶寒发热,经在家吃药后未有好转。现咽部干痛而作痒,干咳阵阵连声作呛,痰极少而粘稠,不易咯出,时痰中带有血丝,舌尖红而少津,苔薄微黄,脉浮数。
要求:诊断,护治原则,方药,护理措施。
风热犯肺
疏风清热,宣肺止咳原则
方药:桑菊饮加减
护理:(1)注意气候变化,做好防寒保暖,避免受凉,尤其在气候反常时更注意调适(2)咳嗽痰多,饮食不易肥甘厚味,以免蕴湿生痰,戒烟酒不良习惯,(3)痰多者应尽量鼓励其将其排出,咳而无力者,可翻身拍背以助痰排出,必要时吸痰,(4)适当参加体育锻炼,以增强体质,提高抵抗力。