初级护师题-食管癌病人的护理
食管癌患者的护理
食管癌患者的护理
食管癌患者的护理需要综合考虑病人的病情和身体状况，
以下是一些建议：
1. 饮食：根据病人的病情和手术后的恢复情况，给予适宜
的饮食。
初期可以给予软食或流质食物，慢慢过渡到正常
饮食。
避免热食或粗糙食物刺激食管。
2. 防止并发症：护理人员需要注意早期发现并预防并发症
的发生，如吞咽困难、呕吐、呕血等。
定期观察病情变化，检查术口有无感染等情况。
3. 水分补充：饮水是保持机体正常功能的必需，尤其对于
食管癌患者来说更为重要。
护理人员应确保病人适当摄入
水分，避免脱水。
4. 定期复查：食管癌患者需要进行定期的复查，包括内镜检查、肿瘤标志物测定等，以及定期的随访。
护理人员应协助患者按时复查，并积极配合医生的治疗建议。
5. 心理支持：食管癌患者面临身体变化和治疗带来的身体不适，容易产生负面情绪。
护理人员需要给予患者积极的心理支持，帮助患者应对疾病带来的挑战。
6. 定期运动：适度的运动可以促进病人的身体恢复，增加食欲，提高身体免疫力。
护理人员可以进行适量的运动指导，如散步、简单的力量训练等。
需要注意的是，以上仅是一些常见的护理措施，具体的护理方法需根据病人的具体情况和医生的指导进行，因此请在护理过程中始终与医护人员保持沟通和协调。
食管癌病人的护理相关试题及答案
食管癌病人的护理相关试题及答案1.早期食管癌的症状是A.食欲不振B.恶心、呕吐C.食物停滞感或异物感D.进行性吞咽困难E.持续性胸痛或背痛解析：早期食管癌表现为咽下梗噎感；食物滞留感或异物感；咽喉部干燥和紧缩感；少数患者可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。
答案：C2.食管癌病人典型临床表现为A.进食梗噎感B.胸骨后针刺样痛C.胸痛，声音斯哑D.进行性吞咽困难E.营养不良解析：食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的梗噎感或不适感觉；至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食，最后滴水难进。
答案：D3.关于食管癌术前患者的健康教育，错误的是A.戒烟B.避免感冒C.鼓励病人深呼吸D.术前1周进流质饮食，术前3日禁食E.术前1日晚给予生理盐水经胃管洗胃解析：术前3日改流质饮食，术前禁食12小时、禁饮8小时。
答案：D4.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃解析：术前3天温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。
答案：E5.食管癌手术后极为严重的并发症是A.吻合口瘘B.出血C.感染D.胸膜粘连E.乳糜胸解析：吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，多发生在术后5~10日，死亡率高达50%。
吻合口瘘的临床表现为：呼吸困难、胸腔积液；全身感染中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。
答案：A6.患者，男，65岁，进行性吞咽困难2个月，病理检查报告示食管鳞状细胞癌。
行食管癌根治术后第4天出现胸闷、呼吸困难，血白细胞计数14×10°/L。
该患者最可能发生了A.坠积性肺炎B.肺不张C.吻合口瘘D.乳糜胸E.急性肺水肿解析：患者发生了吻合口瘘。
吻合口瘘表现为：呼吸困难、胸腔积液、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。
答案：C7.食管癌病人行食管部分切除、食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A.反流性食管炎B.肿瘤复发C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡解析：病人术后不久出现吞咽不畅，无腹痛、反酸、呕吐等表现，应排除反流性食管炎、肠梗阻及吻合口溃疡，且术后短期一般不可能出现肿瘤复发，故应考虑吻合口处因瘢痕形成而出现狭窄。
初级护师外科学常考试题：食管癌病人的护理
一、A11、①食管癌多发生在A、颈段食管B、下段食管C、上段食管D、中段食管E、膈下食管【正确答案】D【答案解析】食管癌以胸中段食管癌多见，下段次之，上段较少。
2、②简单易行的食管癌普查筛选检查方法是A、CTB、MRIC、食管镜D、食管脱落细胞检查E、钡餐X线检查【正确答案】D【答案解析】我国用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90%～95%，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。
3、③食管癌的体征是A、腹下压痛B、锁骨上淋巴结肿大C、持续性胸背疼痛D、腹部肿大E、肝区有絮状阴影【正确答案】B【答案解析】中晚期食管癌可有锁骨上淋巴结肿大，肝转移者可触及肝肿块，恶病质者有腹水症。
4、③张先生，52岁。
食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高到39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发A、肺炎B、胸膜炎C、切口感染D、食管吻合口瘘E、癌肿播散【正确答案】D【答案解析】吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。
临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。
吻合口瘘多发生在术后5～10日，在此期间应密切观察有无上述症状。
二、A3/A41、③男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高1.75m，体重50kg，HR85次/分，R18次/分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。
<1> 、食管癌的好发部位是A、食管颈段B、食管上段C、食管中段D、食管下段E、食管腹段【正确答案】C【答案解析】食管癌的好发部位在食管的中段。
<2> 、此病人术前最重要的护理诊断是A、知识缺乏B、低效性呼吸型态C、有外伤的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调：低于机体需要量【正确答案】E【答案解析】该病人身高1.75m，体重，50kg，属于中度营养不良，故目前诊断主要为营养失调：低于机体需要量。
食管癌病人的护理试题及答案
食管癌病人的护理试题及答案一、A1型题l．食管癌好发于A．颈段食管B．胸上段食管C．胸中段食管D．胸下段食管E．腹段食管2．下列器官或组织的淋巴液流人胸导管的是A．头右半侧B．颈右半侧C．右上肢D．右肺E．胃3．有关食管的解剖生理描述正确的是A．食管分上、中、下三段B．食管的第二处狭窄位于食管穿过膈的裂孔处C．食管有黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层D．食管血供丰富，手术后愈合较好E．食管的三个生理性狭窄处为憩室、肿瘤等病变的好发区4．用于食管癌普查的检查方法是A．食管钡餐检查B．食管镜检查C．食管拉网脱落细胞学检查D．CTE．MRI5．食管癌的x线钡餐表现中，错误的是A．局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂B．食管壁不划定规矩的溃疡龛影C．食管下端鸟嘴样狭窄D．局限于管壁一侧的充盈缺损E．局限性管壁僵硬6．最经常使用的代食管器官是A．胃B．回肠C．空肠D．直肠E．左下结肠7．食管癌术后进半流质食物的时间一般是A．第10～12天B．第4～6天C．第5～7天D．第3～5天E．第2～3周后8．食管癌的早期症状是A．举行性吞咽艰巨B．进食后呕吐C．进食时有哽噎感D．体重减轻E．进食后呛咳9．食管癌的典范病症是A．胸骨后针刺样痛B．进食硬噎感C．胸痛、声音嘶哑D．进行性吞咽感E．食管内异物感10．食管癌术后最严重的并发症是A．肺炎、肺不张B．吻合口瘘C．吻合口狭窄D．乳糜胸E．出血11．食管癌术前对能吞咽的病人给予A．低热量、低蛋白和维生素厚实的流食或半流食B．低热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食C．高热量、低蛋白和维生素丰富的流食或半流食D．高热量、高蛋白和维生素厚实的流食或半流食E．完全静脉营养2、A2型题12．病人，男性，60岁。
咽食物时硬噎感，开端诊断为食管癌，为确诊不需做的检查是A．钡餐X线检查B．B超C．食管脱落细胞学检查D．纤维食管镜检查E．CT检查13．病人，男性，64岁。
1个月前，进食时偶有哽噎感和胸骨后刺痛，进食后症状消失。
2020年护士资格考试第二节 食管癌病人的护理
2020年第二节食管癌病人的护理一、A11、肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是A、脱发程度B、食欲不振C、恶心呕吐D、皮肤损害E、血白细胞和血小板计数2、恶性肿瘤化疗时应掌握的原则，不包括A、诊断必须明确B、有手术指征不可错过手术时机C、注意不良反应D、每周查白细胞E、白细胞在0.4×109以下时应停药3、食管癌的典型症状是A、进行性厌食B、进食时易哽噎C、胸骨后烧灼感D、胸痛，声音嘶哑E、进行性吞咽困难4、放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施A、保持清洁干燥B、避免内衣摩擦C、不宜日光直射D、禁止热敷、冷敷E、局部外涂碘酊5、食管癌患者进食呛咳，提示A、癌侵犯舌咽神经B、癌侵犯喉返神经C、食管气管瘘D、肺癌转移E、支气管炎6、食管癌患者有持续性胸背痛，多表示A、癌肿部位有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘7、高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是A、食管镜取活组织检查查B、定期食管钡餐C、反复食管拉网D、开腹探查E、纵隔镜检查8、适用于食管癌普查的检查方法是A、钡餐X线检查B、CTC、食管镜D、脱落细胞学检查E、MRI9、食管手术后最严重的并发症是A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血10、食管癌患者中，拉网脱落细胞学检查阳性率可达A、55%B、65%C、75%D、85%E、95%11、食管癌晚期转移最常通过的途径是A、直接扩散B、淋巴转移C、种植转移D、血行转移E、浸润转移12、食管癌最典型的早期表现是A、吞咽哽噎感B、呼吸困难C、失音D、持续性腹痛E、腹胀13、不会引起吞咽困难的疾病是A、食管癌B、食管狭窄C、喉头水肿D、咽喉部肿瘤E、反流性食管炎14、护理食管癌根治术后患者，应特别注意的是A、做好心理护理B、维持体液平衡C、严格控制进食时间D、保持排尿、排便通畅E、鼓励早期活动15、早期食管癌患者的治疗首选是A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法16、有关食管癌下列哪项是正确的A、上段食管癌多见B、溃疡型食管癌可引起早期梗阻C、血行转移多见D、中段食管癌的切除率不高E、食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%17、食管癌的好发部位是A、食管腹段B、食管中段C、食管颈段D、食管全段E、食管上段和中段18、某女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是A、病室应安静、舒适B、室温应保持15℃左右C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动二、A21、患者男，53岁。
食管癌病人的护理相关试题及答案
食管癌病人的护理相关试题及答案1.下列因素与食管癌的病因无关的是A.饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯B.饮食中缺乏维生素、动物蛋白、微量元素C.食管慢性病史D.城市环境污染E.遗传易感因素解析：环境污染与肺癌的发生密切相关。
答案：D2.食管癌多发于A.食管胸上段B.食管胸中段C.食管胸下段D.食管胸中上段E.食管颈段解析：食管癌以胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少，贲门部肿瘤可向上延伸累及食管下段，大多为鳞癌。
答案：B3.我国首创的检查食管癌的方法是A.X线钡剂造影检查B.带网气囊食管脱落细胞检查C.纤维食管镜检查D.CT检查E.B超检查解析：食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法。
采用罩有丝网的气囊导管，经口腔插入胃内，然后注气膨胀、缓慢拉出；将黏附于丝网上的黏液或血液涂片，查找癌细胞。
答案：B4.食管癌主要诊断方法是A.纤维食管镜B.纤维胃镜C.食管拉网脱落细胞检查D.食管钡餐X线检查E.腹部B超解析：食管镜下更容易观察到早期食管黏膜病变，并可以钳取组织进行病理检查确诊。
答案：A5.男性，68岁。
因进食困难、消瘦2个月余就诊。
疑诊食管癌。
早期食管癌最佳的诊断方法是A.纤维胃镜检查B.肿瘤标志物测定C.食管镜检查D.X线钡剂造影检查E.脱落细胞学检查解析：在早期食管癌中，食管镜检查的病变检出率可达85%以上。
答案：C6.食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A.营养不良B.感染C.吻合口张力大D.食管切除过多E.食管本身的解剖特点解析：食管癌术后易发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。
答案：D7.食管癌术后吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食A.1~2日B.3~4日C.5~6日D.7~10日E.11~12日解析：本题考查食管癌术后饮食护理：①术后3~4天吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食(B 正确)；②禁食期间不可下咽唾液，以免感染造成食管吻合口瘘；③禁食期间持续胃肠减压，注意经静脉补充水分和营养；④术后3~4天待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，拔除胃管。
食管癌病人的护理
第二十五章食管癌病人的护理一.单项选择题1．胸部手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的目的是A.减少出血B.促进伤口愈合C.预防肺不张D.预防肺栓塞E.避免发生气胸答案C2．食管癌的典型症状是A.进食时梗噎感B.胸骨后烧灼样痛C.食管内异物感D.胸骨后针刺样不适E.进行性吞咽困难答案E3．食管癌切除术后最严重的并发症是A.乳糜胸B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.心律失常E.肺不张答案B4．适用于食管癌普查的检查方法是A．钡餐X线检查 B．CT C．食管镜 D．脱落细胞学检查 E．MRI答案D5．食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是A．术前禁食 B．营养支持 C．纠正水电解质酸碱失衡D．加强口腔卫生 E．术前3天温盐水洗胃答案E6.食管癌术后护理中错误的是A．保持胃肠减压管通畅 B.静脉补液维持营养 C.注意口腔卫生D.术后肠蠕动恢复即可进食 E注意并发吻合口瘘答案D7.男性病人，行食管癌根治术后第11天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的问题是A.脓胸B. 乳糜胸C.吻合口瘘D.吻合口狭窄E.反流性食管炎答案C8.一名病人因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。
护士收集其健康史中,哪项可能与其患病有关A.平时喜欢吃烫的食物B.喜欢蔬菜C.偶尔饮酒D.不吸烟E.很少参加运动答案A9．食管癌的好发部位是A．食管颈段 B．食管上段 C．食管中段 D．食管下段 E．食管腹段答案C10．一食管癌病人，经手术治疗出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A．反流性食管炎 B．幽门梗阻 C．肠梗阻 D．吻合口狭窄E．吻合口溃疡答案D二.多项选择题1．食管癌的诊断检查方法有A．食道钡餐X线检查 B．食管拉网脱落细胞学检查 C．超声波检查D．食管镜检查 E．癌胚抗原检查答案ABD2．食管癌的发病因素包括A．微量元素缺乏 B.空气污染 C．食物霉变 D．腌制食物E．遗传因素答案ACDE3.食管癌病人早期临床表现是A.进食哽咽感B.胸骨后针刺样痛C.胸痛，声音嘶哑D．进行性吞咽困难 E．进行性营养不良答案AB4．食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括A．营养不良 B．感染 C．吻合口张力大 D．术后进食太多E．食管本身的解剖特点答案ABCE5. 抗肿瘤药物的常见不良反应是A．骨髓抑制 B．胃肠道反应 C．肝功能损害 D．肾功能损害E．口干答案ABCD三、名词解释1.原位癌答案：原位癌一般指粘膜上皮层内或皮肤表皮内的非典型增生累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者。
第二十八单元 食管癌病人的护理
第二十八单元食管癌病人的护理A1型题1．食管癌术后若无并发症时，一般进食的时间在Ａ．麻醉清醒，血压正常Ｂ．肠蠕动恢复，肛门排气后Ｃ．术后第5天Ｄ．伤口拆线后Ｅ．术后10~15天参考答案：C（考点：食管癌的护理措施）【专业知识】解析：由于事关血供差，吻合口愈合慢，禁食需4~6天以上，才能少量的进流质饮食，从少到多，逐渐增加。
2．普查食管癌早期诊断最常用的方法是Ａ．食管上皮脱落细胞检查Ｂ．食管镜检查Ｃ．食管钡餐检查Ｄ．X线检查Ｅ．淋巴结活检参考答案：A（考点：食管癌的辅助检查）【基础知识】解析：我国进行食管癌普查最常用的是食管拉网，食管拉网脱落细胞检查，早期病例其拉网一次的阳性率可达到90%~95%，拉网两次的是阳性率可达到98%~100%，因此，在我国食道癌普查最常用的方法是食管拉网脱落细胞检查。
3．食管癌的典型症状Ａ．进食时哽咽感、胸骨后摩擦样疼痛Ｂ．进行性吞咽困难Ｃ．持续性胸背疼痛Ｄ．贫血、低蛋白血症Ｅ．呛咳、吸入性肺炎参考答案：B（考点：食管癌的临床表现）【专业知识】解析：食管癌患者随着病情变化，先是难咽干硬食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下，患者逐渐出现消瘦、贫血、乏力、脱水及营养不良，把此种表现称为进行性吞咽苦难。
因此，进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。
4．胸部手术后鼓励患者咳嗽深呼吸的主要目的是Ａ．促进伤口愈合Ｂ．预防肺不张Ｃ．保持呼吸道通畅Ｄ．有利于引流通畅Ｅ．减少术后出血参考答案：B（考点：食管癌的护理措施）【相关专业知识】解析：食管癌手术后肺不张主要是由于气道中分泌物过多，阻塞细支气管，使其所属的肺泡发生萎缩，要预防肺不张，就必须鼓励患者进行自主咳嗽、咳痰、深呼吸。
5．食管癌的早期表现Ａ．声音嘶哑Ｂ．持续性背痛Ｃ．锁骨上淋巴结肿大Ｄ．进行性吞咽困难Ｅ．偶发性吞咽困难，吞咽时胸骨后灼痛参考答案：E（考点：食管癌的临床表现）【基础知识】解析：食管癌患者的早期症状常不明显，偶有吞咽食物哽咽感、停滞感或异物感，胸骨后烧灼样、针刺样疼痛。
食管癌病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
食管癌病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. X型题1．食管癌早期诊断简易而有效的方法，是（）A．X线食管钡透B．食管镜检查C．带网气囊检查D．气管镜检查E．同位素扫描正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理2．早期食管痛的病变范围，是（）A．限于黏膜层B．侵入或浸透肌层C．远处淋巴能够转移D．其他器官转移E．病变长度超过5cm正确答案：A 涉及知识点：食管癌病人的护理3．食管癌患者进食呛咳，提示（）A．癌侵犯吞咽神经B．上段食管癌C．食管气管瘘D．癌肺转移E．伴有气管炎正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理4．食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（）A．胸骨灼痛B．食管钡透黏膜紊乱C．脱落细胞检查D．免疫诊断方法E．试验治疗正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理5．早、中期食管癌常用的手术方法是（）A．食管胃转流术B．食管癌切除，用结肠食管重建术C．食管癌切除，用胃食管重建术D．食管癌切除，用空肠食管重建术E．胃造瘘术正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理6．男性，68岁，食管癌，食管明显梗阻的病人，术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）A．术前禁食B．营养支持C．纠正水、电解质、酸碱失衡D．加强口腔卫生E．术前3天温盐水洗胃正确答案：E 涉及知识点：食管癌病人的护理7．女性，70岁，食管癌晚期出现声音嘶哑是由于（）A．喉返神经受侵B．腹动脉受侵C．腹水引起D．食管气管瘘E．肋问神经受侵正确答案：A 涉及知识点：食管癌病人的护理8．男性，50岁，因吞咽困难就诊，其鉴别诊断中最不考虑的疾病是（）A．食管癌B．食管憩室C．化学性食管炎D．反流性食管炎E．食管闭锁症正确答案：E 涉及知识点：食管癌病人的护理9．李先生，50岁，行食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理，正确的是（）A．少量生理盐水低压冲洗B．向上拉动胃管C．向下推送胃管D．拔除更换胃管E．多量生现盐水高压冲洗正确答案：A 涉及知识点：食管癌病人的护理男性，55岁，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。
护士资格考试肿瘤部分
护士资格考试肿瘤部分肿瘤第一节食管癌病人的护理肿瘤第一节食管癌病人的护理1.患者男性，58 岁。
因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。
可能与其患病有关的是 A.平时喜欢温凉食物 B.喜食蔬菜 C.大量饮酒 D.不吸烟 E.很少参加活动【答案】:C 【解析】:考察食管癌的病因。
病因至今尚不完全清楚。
亚硝胺类化合物，有较强的致癌作用，某些真菌能促进或合成亚硝胺。
长期饮烈性酒、吸烟、饮食粗硬、过热或进食过快，可造成食管慢性刺激和损伤，增加了对致癌物的易感性。
另外，龋齿、口腔不洁、食管慢性炎症等慢性刺激，与食管癌的发生也有关系。
2.患者男性，70 岁。
拟行食管癌切除、食管胃吻合术，为预防术后发生吻合口瘘，术前消除食道炎症的护理措施是 A.餐后口服新霉素 B.禁食 C.营养支持 D.全身使用抗生素 E.留置胃管【答案】:A 【解析】:考察食管癌的术前护理。
术前 3 天给流质饮食，在餐后饮温开水漱口，以冲洗食管，并且每餐后或睡前口服新霉素及甲硝唑溶液，以达到食管黏膜消炎的1/ 3作用。
对食管梗阻的病人，术前 3 天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织水肿，降低术后感染及吻合口瘘的发生率。
3.病人，男性，58 岁。
行食道癌根治术后第 7 天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是 A.脓胸 B.乳糜胸 C.吻合口瘘 D.吻合口狭窄 E.反流性食管炎【答案】:C 【解析】:考察食管癌术后并发症的观察与处理。
吻合口瘘是食道癌手术后最严重的并发症，多发生在术后 5～7 天。
消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液，全身中毒症状明显，重者可发生感染性休克。
处理应立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等。
4.患者男性，50 岁，确诊为食管癌。
下列临床表现中，属于其早期症状的是 A.进食后呕吐 B.进食时呛咳 C.进行性吞咽困难 D.吞咽粗硬食物有哽噎感 E.声音嘶哑【答案】:D 【解析】:考察食管癌的临床表现。
护师考试辅导：食管癌病人的护理
第二十一章食管癌病人的护理【大纲】第一节解剖生理概要一、解剖——3处生理狭窄：1.食管入口处——环状软骨下缘平面；2.主动脉弓水平——主动脉和左支气管横跨食管；3.食管下端——食管穿过膈肌裂孔处。
常为病变所在的区域（瘢痕性狭窄、憩室、肿瘤）。
二、生理1.由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成（无浆膜层——术后易发生吻合口瘘的因素之一）。
2.血供：较差——术后愈合能力较差。
第二节食管癌（一）病因——不明。
（二）病理和分型以胸中段较多见1.分型——总结【TANG】病理类型——大多为鳞癌。
2.转移途径（1）直接扩散。
（2）淋巴转移——主要。
（3）血行转移。
（三）临床表现男多于女，多在40岁以上。
1.症状（1）早期——无明显症状。
仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。
食物通过缓慢，有停滞感或异物感，饮水后缓解。
（2）中晚期——进行性吞咽困难。
难咽干硬食物——只能进半流质、流质食物——滴水难进。
最后：恶病质。
中晚期食管癌的相关症状及原因【汇总TANG】A.侵犯喉返神经——声音嘶哑；B.侵入主动脉，溃烂破裂——大量呕血；C.侵入气管——食管气管瘘；D.高度阻塞——食物反流——进食时呛咳及肺部感染；E.侵犯食管外组织——持续胸痛或背痛。
2.体征中晚期：·锁骨上淋巴结肿大；·肝转移——肝肿块；·恶病质者——腹水。
（四）辅助检查1.食管吞钡X线双重对比造影①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断；④龛影；⑤不规则狭窄，狭窄以上扩张。
龛影充盈缺损2.脱落细胞学检查带网气囊食管细胞采集器，早期病变阳性率可达90%～95%——简便易行的普查筛选诊断方法。
3.纤维食管镜检查——确诊。
4.其他——CT、超声内镜（EUS）判断食管癌的浸润层次、向外扩展程度以及有无纵隔、淋巴结或腹内脏器转移等。
及时小结——食管癌的诊断手段选择（TANG）（五）治疗手术＋放疗、化疗。
食管癌病人的护理试题及答案
食管癌病人的护理试题及答案一、A1型题l．食管癌好发于A．颈段食管B．胸上段食管C．胸中段食管D．胸下段食管E．腹段食管2．下列器官或组织的淋巴液流人胸导管的是A．头右半侧B．颈右半侧C．右上肢D．右肺E．胃3．有关食管的解剖生理描述正确的是A．食管分上、中、下三段B．食管的第二处狭窄位于食管穿过膈的裂孔处C．食管有黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层D．食管血供丰富，手术后愈合较好E．食管的三个生理性狭窄处为憩室、肿瘤等病变的好发区4．用于食管癌普查的检查方法是．食管拉网脱落细C ．食管镜检查B ．食管钡餐检查A 胞学检查D．CT E．MRI5．食管癌的x线钡餐表现中，错误的是A．局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂B．食管壁不规则的溃疡龛影C．食管下端鸟嘴样狭窄D．局限于管壁一侧的充盈缺损E．局限性管壁僵硬6．最常用的代食管器官是A．胃B．回肠C．空肠D．直肠E．左下结肠7．食管癌术后进半流质食物的时间一般是A．第10～12天B．第4～6天C．第5～7天D．第3～5天E．第2～3周后8．食管癌的早期症状是A．进行性吞咽困难B．进食后呕吐C．进食时有哽噎感D．体重减轻E．进食后呛咳9．食管癌的典型症状是A．胸骨后针刺样痛B．进食硬噎感C．胸痛、声音嘶哑D．进行性吞咽感E．食管内异物感10．食管癌术后最严重的并发症是A．肺炎、肺不张B．吻合口瘘C．吻合口狭窄D．乳糜胸E．出血11．食管癌术前对能吞咽的病人给予A．低热量、低蛋白和维生素丰富的流食或半流食B．低热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食C．高热量、低蛋白和维生素丰富的流食或半流食D．高热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食E．完全静脉营养二、A2型题岁。
咽食物时硬噎感，初步诊断为食管60．病人，男性，12．癌，为确诊不需做的检查是A．钡餐X线检查B．B超C．食管脱落细胞学检查D．纤维食管镜检查E．CT检查13．病人，男性，64岁。
1个月前，进食时偶有哽噎感和胸骨后刺痛，进食后症状消失。
食管疾病病人的护理试题
食管疾病病人的护理[单项选择题]1、食管癌最常见的发生部位是（）A.颈部食管B.胸部上段食管C.胸部中段食管D.胸部下段食管E.腹部食管参考答案：C参考解析：食管癌以中段食管癌较为多见，下段次之，上段较少，多系鳞癌。
[单项选择题]2、食管癌主要经淋巴途径转移，各段最终均可转移至（）A.腹腔淋巴结B.食管旁淋巴结C.膈下淋巴结D.锁骨上淋巴结E.腋窝淋巴结参考答案：D参考解析：食管癌主要经淋巴途径转移，各段晚期最终均可转移至锁骨上淋巴结，腹主动脉旁淋巴结。
[单项选择题]3、早期食管癌的临床表现不包括（）A.食管内异物感B.食物停滞感C.进行性吞咽困难D.进食时胸骨后不适或疼痛E.进食时胸骨后灼烧感参考答案：C参考解析：早期食管癌常无明显症状，在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。
食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。
哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。
症状时轻时重，进展缓慢。
[单项选择题]4、食管癌进展期的典型症状是（）A.胸骨后疼痛进展期B.呃逆C.恶心D.进行性吞咽困难E.呕吐参考答案：D参考解析：食管癌进展期的典型症状为进行性吞咽困难；晚期则明显消瘦、乏力、贫血及低蛋白血症等。
[单项选择题]5、食管癌病人出现持续性胸背痛多提示（）A.癌肿部位有炎症B.癌肿已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.有食管气管瘘E.癌肿较大参考答案：B参考解析：持续胸痛或背痛已为晚期症状，提示癌肿已侵犯食管外组织。
[单项选择题]6、男，65岁，诊断为食管癌半年，今晨突然出现大量呕血，提示癌肿（）A.侵犯喉返神经B.侵犯主动脉C.组织脱落D.致食管穿孔E.细胞坏死参考答案：B参考解析：食管癌病人突然出现大呕血，可能为癌肿侵犯主动脉、溃烂破裂时所引起的大出血。
[单项选择题]7、男，50岁，近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是（）A.X线钡餐检查B.食管镜检查C.带网气囊食管脱落细胞检查D.CTE.锁骨上淋巴结活检参考答案：C参考解析：用带网气囊食管细胞采集器行食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90%～95%。
外科护理学-第三十四章 食管癌病人的护理
一、A1 1、关于食管癌的治疗，下列说法正确的是 A、手术治疗为主 B、综合治疗效果好 C、单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌 D、术前放疗后，间隔 2～3 周再做手术较为合适 E、以上说法均正确 2、食管癌病人典型临床表现为 A、进食哽咽感 B、胸骨后针刺样痛 C、胸痛，声音嘶哑 D、进行性吞咽困难 E、营养不良 3、早期食管癌的症状是 A、食欲减退 B、恶心、呕吐 C、食物停滞感或异物感 D、进行性吞咽困难 E、持续性胸痛或背痛 4、下列哪项不是早期食管癌的临床表现 A、食管内异物感 B、食物停滞感 C、进行性吞咽困难 D、进食时胸骨后不适或疼痛 E、进食时胸骨后烧灼感 二、A3/A4 1、患者男性，50 岁。进行性吞咽困难半年，现入院。X 线钡餐透视诊断为食管癌。 <1> 、此患者最初期症状应是 A、食管内异物感 B、吞咽困难 C、持续性胸背部痛 D、声音嘶哑 E、喝水时呛咳 <2> 、为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是 A、B 超 B、拍胸部 X 线正侧位片 C、CT D、食管纤维镜检 E、食管拉网
5
D、加强口腔卫生
E、术前温盐水洗胃 4、食管部分切除、食管胃吻合病人术前护理措施中与吻合口瘘的预防无关的护理措施是
A、指导病人练习深呼吸
B、口腔清洁
C、营养支持
D、经鼻胃管冲洗食管及胃
E、给予病人口服合口瘘的原因不包括
A、营养不良
B、感染
C、吻合口张力大
D、食管切除过多
4
【正确答案】 E 【答案解析】 术前温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。 4、 【正确答案】 A 【答案解析】 术前指导病人练习深呼吸主要目的是预防呼吸道并发症。 5、 【正确答案】 D 【答案解析】 食管癌术后易发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，如无浆膜覆盖、 肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；食管血液供应呈节段性，游离太长易吻合口缺血；手术缝合时吻合口张 力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 病人术后不久出现吞咽不畅，无腹痛、呕吐等表现应排除反流性食管炎、肠梗阻及吻合口溃 疡，且术后短期不可能出现肿瘤复发，应考虑吻合口处因瘢痕形成出现狭窄。 二、A2 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 该病人出现胸腔感染表现，因进食后出现相关症状，首先考虑吻合口瘘。 【该题针对“实践能力-食管癌护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号 100867172,点击提问】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】 食管手术病人可出现吻合口瘘，发生在术后 5～10 日，表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中 毒症状。此病人表现高度怀疑出现吻合口瘘，应先嘱病人停止进食，并通知医师进一步处理。
外科护理学试题及答案解析-食管癌病人的护理
食管癌病人的护理-1一、A11、早期食管癌的病变范围是A、限于粘膜层B、侵入或浸透肌层C、能转移至远处淋巴结D、侵入邻近器官E、病变长度超过5cm2、食管癌最常见的转移方式是A、直接扩散B、血行转移C、肌肉组织转移D、淋巴转移E、癌细胞脱落种植3、按病理形态分型食管癌最常见的类型是A、髓质型B、蕈伞型C、溃疡型D、缩窄型E、腔内型4、对已有临床症状或怀疑而又未能明确诊断的食管癌患者应早做A、食管吞钡X线双重对比造影B、脱落细胞学检查C、纤维食管镜检查D、CTE、超声内镜检查5、下列因素与食管癌的病因无关的是A、食物过硬、过热、进食过快的饮食习惯B、饮食中缺乏维生素C、长期进食腌制食品D、城市环境污染E、遗传易感因素6、关于食管的说法错误的是A、食管的横纹肌由喉返神经分支支配B、食管的平滑肌由迷走神经和交感神经支配C、食管黏膜对机械性刺激敏感D、食物愈细软，其蠕动愈有力E、食管是输送饮食的管道7、最常见的食管外科疾病是A、食管肿瘤B、食管烧伤C、贲门失弛症D、幽门失弛症E、食管癌8、关于食管生理性狭窄的说法正确的是A、第一处在食管入口处B、第二处在主动脉弓水平位，有主动脉和左支气管横跨食管C、第三处食管下端，即食管穿过膈肌裂孔处D、三处狭窄均属生理性E、以上说法均正确9、食管的说法错误的是A、食管为一肌性管道，上连咽部B、下连胃贲门部C、门齿距食管起点约15cmD、前在环状软骨下缘水平E、后相当于第5颈椎平面10、食管癌的好发部位是A、食管颈段B、食管上段C、食管中段D、食管下段E、食管腹段11、可用于食管癌普查筛选检查的简便易行的方法是A、CTB、MRIC、食管镜D、食管脱落细胞学检查E、食管吞钡X线检查答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】早期食管癌病变多数限于黏膜表面（原位癌），然后向黏膜下层扩散，再向上下及全层浸润。
【该题针对“基础知识-食管癌病理生理及分类”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】转移途径主要通过淋巴转移，血行转移发生较晚。
护理_食管癌试题及答案
护理_食管癌试题及答案食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内都较高。
本试题旨在帮助护理人员更好地理解和掌握食管癌的相关知识，提高护理水平。
一、选择题1. 食管癌最常见的症状是：A. 胸痛B. 吞咽困难C. 咳嗽D. 声音嘶哑2. 食管癌的高危人群包括：A. 长期吸烟者B. 长期饮酒者C. 长期食用腌制食品者D. 所有以上选项3. 食管癌的确诊主要依靠：A. 胸部X光B. 食管镜检查C. CT扫描D. 血液肿瘤标志物检测4. 食管癌的治疗方式主要包括：A. 手术治疗B. 放射治疗C. 化疗D. 所有以上选项5. 食管癌患者护理中，以下哪项不是正确的：A. 鼓励患者多饮水B. 鼓励患者多进食C. 监测患者的生命体征D. 避免患者情绪波动答案：1. B2. D3. B4. D5. B二、简答题1. 请简述食管癌的早期症状和晚期症状。
2. 食管癌患者术后护理应注意哪些方面？3. 食管癌患者如何进行营养支持？答案：1. 食管癌的早期症状可能包括轻微的吞咽不适、胸骨后疼痛或不适感。
晚期症状可能包括明显的吞咽困难、体重下降、持续性咳嗽、声音嘶哑等。
2. 食管癌患者术后护理应注意：保持呼吸道通畅，预防感染，监测生命体征，提供疼痛管理，鼓励早期活动，注意伤口护理，提供营养支持，以及心理支持。
3. 食管癌患者的营养支持包括：提供高蛋白、高热量的饮食，鼓励患者多进食，必要时给予肠内或肠外营养支持，监测患者的营养状态和体重变化。
三、案例分析题患者，男，58岁，因“进行性吞咽困难3个月”入院。
经检查诊断为食管中段鳞状细胞癌，拟行手术治疗。
问题：1. 术前患者需要进行哪些准备工作？2. 术后患者可能出现哪些并发症？护理人员应如何预防和处理？答案：1. 术前患者需要进行的准备工作包括：全面的身体检查，包括心肺功能评估；血液检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等；心电图和胸部X光检查；营养状态评估；心理支持和教育；禁食和清洁肠道准备。
初级护师考试辅导 第21章 食管癌病人的护理(讲义)
第二十一章食管癌病人的护理【大纲】1.解剖生理概要（1）解剖（2）生理2.食管癌（1）病因（2）病理和分型（3）临床表现（4）辅助检查（5）治疗要点（6）护理措施第一节解剖生理概要一、解剖——3处生理狭窄：常为病变（瘢痕性狭窄、憩室、肿瘤）所在区域。
1.环状软骨下缘平面——入口处；2.主动脉弓水平位——主动脉和左支气管横跨食管；3.食管下端——穿过膈肌裂孔处。
二、生理1.食管由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成。
无浆膜层——术后易发生吻合口瘘的因素之一。
2.血供：较差——术后愈合能力较差。
第二节食管癌（一）病因——不明。
（二）病理和分型以胸中段较多见。
病理类型——大多为鳞癌。
1.分型——总结【TANG】A.髓质型（最多见）均匀致密的实体肿块。
B.蕈伞型向腔内呈蘑菇样突起。
C.溃疡型深入肌层，阻塞程度较轻。
D.缩窄型（硬化型）明显环行狭窄，累及食管全部周径，较早出现阻塞。
【应试简化】中晚期TANGA.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型【应试口诀TANG】洋伞虽窄，能避风雨。
2.转移途径（1）直接扩散。
（2）淋巴转移——主要。
（3）血行转移。
（三）临床表现男多于女，多在40岁以上。
1.症状（1）早期——无明显症状。
仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。
食物通过缓慢，有停滞感或异物感，饮水后缓解。
（2）中晚期——进行性吞咽困难。
难咽干硬食物——只能进半流质、流质食物——滴水难进。
最后：恶病质——消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。
【汇总TANG】中晚期食管癌的相关症状及原因A.侵犯喉返神经——声音嘶哑；B.侵入主动脉，溃烂破裂——大量呕血；C.侵入气管——食管气管瘘；D.高度阻塞——食物反流——进食时呛咳及肺部感染；E.侵犯食管外组织——持续胸痛或背痛。
2.体征中晚期：>>锁骨上淋巴结肿大；>>肝转移——肝肿块；>>恶病质者——腹水症。
食管异物、食管癌病人的护理考核试题
食管异物+食管癌（9.9）一、单选题1.食管异物的一般处理方法为（ A ）A.食管镜取出B.通过吞咽饭团或使用食醋等使异物脱落C.颈侧切开取出D.开胸取出E.Foley管法2.食管癌最主要的症状是（ B ）A.疼痛B.进行性吞咽困难C.声嘶D.咯血E.刺激性咳嗽3.食管癌患者术后禁食（ E ）A.8小时B.24小时C.1-2天D.2-4天E.4-6天4.肠内营养液的温度以多少为宜（ C ）A.常温B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃E.42-44℃5.食道癌术后饮食护理第21天左右可通过进食以下哪种食物达到预防吻合口狭窄的目的（ D ）A.普食B.稀饭C.面条D.强咽馒头E.米饭二、多选题1.食管异物常见的症状有（ABCDE ）A.吞咽疼痛B.吞咽困难C.呼吸困难D.唾液增多E.胸骨后疼痛2.食管异物常导致的并发症有（ABCE ）A.食管穿孔B.食管周围炎C.纵膈脓肿D.胸部皮下气肿E.主动脉破裂3.食管异物的常见病因有（ABCDE ）A.进食仓促或疏忽B.儿童吞咽反射差C.食管狭窄或肿瘤D.老年人牙齿脱落或义齿松动E.精神病人三、判断题1.食管异物最常嵌顿于食管的第一狭窄处（√ ）2.食管异物取出术后6小时无食管黏膜损伤者可进半流质饮食饮食（× ）3.日常进食过快可导致食管上皮损伤，增加了对食管癌的易感性（√ ）4.胃肠减压的患者如胃管不通畅，应拔出重新安置，不可冲洗以免引起感染（× ）四、简答题1.如何对食管癌术后患者进行健康指导？（P130）2.如何对食管癌术后患者进行饮食护理？4.思考胃肠减压管、胸腔闭式引流管、淋巴结清扫术后负压引流管护理异同。
本章英语单词：carcinoma of the esophagus complicationforeign bodies of the esophagus。
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初级护师题-食管癌病人的护理
1、早期食管癌的症状是
A.食欲不振
B.恶心,呕吐
C.食物停滞感或异物感
D.进行性吞咽困难
E.持续性胸痛或背痛
2、中晚期食管癌的典型症状是
A.持续性胸痛或背痛
B.进食时呛咳
C.进行性吞咽困难
D.食物停滞感或异物感
E.胸骨后疼痛或闷胀不适
3、食管癌切除术后出现乳糜胸常发生在
A.术后20~30日
B.术后15~20日
C.术后10~20日
D.术后2~10日
E.术后5~15日
4、在食管癌手术病人的护理过程中，错误的一项是
A.注意口腔卫生
B.术前做胃肠道准备
C.术后保持胃肠减压通畅
D.术后胃肠蠕动恢复后即可进食
E.注意并发吻合口瘘
5、下列因素与食管癌的病因无关的是
A.饮食过热,过快,过度等不良饮食生活习惯
B.饮食中缺乏维生素,动物蛋白质,微量元素
C.食管慢性病史
D.城市环境污染
E.遗传易感因素
6、患者女，52岁。
确诊为食管癌。
患者进食有明显梗阻症状，术前护士采取下列何种措施以减轻患者食管黏膜水肿
A.加强口腔卫生
B.术前3天温盐水洗胃
C.纠正水电解质酸碱失衡
D.营养支持
E.术前禁食
7、患者男，因食管癌入院手术治疗，术后2个月后，患者再次出现吞咽不畅，可能的原因是
A.幽门梗阻
B.反流性食管炎
C.吻合口狭窄
D.吻合口溃疡
E.肠梗阻
8、患者女，59岁。
食管癌切除,食管胃吻合术后第4天，出现高热,寒战,呼吸困难,胸痛，白细胞20x10/L．高度怀疑发生了
A.肺炎,肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
9、吻合口瘘常发生于食管癌术后
A.3~5天
B.7~10天
C.2~3天
D.5~10天
E.14天以后
10、患者，女性，43岁。
因进行性吞咽困难，确诊为食管癌。
拟行根治术，术前准备不必要的是
A.胃肠道准备
B.练习床上排便
C.术前用药
D.手术区皮肤准备
E.强心治疗
11、食管癌最常见的病理分型是
A.蕈伞型
B.缩窄型
C.髓质型
D.溃疡型
E.腔内型
12、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是
A.营养支持
B.加强口腔卫生
C.术前禁食
D.纠正水电解质酸碱失衡
E.术前3天温盐水洗胃
13、护士对于食管癌根治术后的患者采取的特殊的护理措施是
A.做好胃肠减压的护理
B.切口护理
C.严格控制饮食
D.胸腔闭式引流的护理
E.早期下床活动
14、病人术后最常见和最严重的并发症是
A.深静脉血栓形成
B.肺不张
C.吻合口瘘
D.切口渗血
E.反流性食管炎
15、此病人行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是
A.喉头水肿
B.肿瘤复发
C.肠套叠
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
16、社区护士讲解食管癌的科普知识时，介绍简便易行的普查筛选方法是
A.食管镜
B.MRI
C.食管拉网脱落细胞学检查
D.食管吞钡X线双重造影检查
E.CT
17、患者刘某，近期出现吞咽困难，为排除食管癌的可能，采用的诊断性检查是
A.食管镜
B.MRI
C.食管拉网脱落细胞学检查
D.食管吞钡X线双重造影检查
E.CT。