CT气道三维重建技术临床应用推介
CT三维重建技术临床应用教程文件
冠状动脉变异CTA 显示
右冠状动脉缺失
冠心病CTA表现
前降支硬斑形成并血管狭窄
冠心病CTA表现
右冠多发钙斑
冠心病CTA表现
前降支硬斑、钙斑形成并血管狭窄
冠心病CTA表现
前降支支架术后评估
冠心病CTA表现
搭桥术后桥血管显示
冠状动脉瘤CTA
第二对角支动脉瘤
冠状动脉动静脉瘘CTA表现
常用的三维技术2
曲面重建 (curve planar reconstruction , CPR) 是MPR的一种特殊方式,在容积数据的基础上, 沿感兴趣区划一条曲线,将扭曲的组织显示在同 一平面上,较好的显示其全景。适用于展示人体 曲面结构的器官,常用于额面骨、输尿管、血管、 肋骨、腰椎等。
常用的三维技术3
常用的三维技术4
表面遮盖显示(shaded surface display , SSD) 通过计算被观察物表面所有相关像素的最高和最 低CT值,保留所选CT阈值范围内像素的影像,将 超出限定的CT阈值的像素透明处理后重组成二维 图像。立体感强,能直观的显示骨骼和大血管的 全景,有利于病变的定位、测量。
先天变异的CTA表现
迷走右锁骨下动脉
先天变异的CTA表现
左侧椎动脉开口变异—起自左颈外动脉
先天变异的CTA表现
双侧椎动脉未汇合
先天变异的CTA表现
左侧椎动脉开口变异—起自左颈外动脉
先天变异的CTA表现
左侧椎动脉先天缺失
头颈部动脉粥样硬化
左侧颈内动脉钙斑
头颈部动脉粥样硬化
双侧颈内动脉硬斑、钙斑并局部血管狭窄
多层面容积重建(Multi Planar Volume Reconstructionm , MPVR)是将不同角度或某一平面选 取的原始数据,采用最大密度(MIP)或最小密度 (Min-IP)投影法进行运算得出图像。MIP是取每一线 束的最大密度进行投影,常用于密度较高的组织结构, 如注射造影剂的血管、明显强化的组织、骨骼等。 Min-IP是取每一线束的最小密度进行投影,常用于观 察气道、肺、含气空腔等。
64排128层CT三维重建技术在可疑小儿气道异物诊断中的应用
2 1 年 6月第 1 02 0卷 第 1 7期
・论
著 ・ 49 2
6 排 18 T 4 层C 三维重建技 术在 可疑小儿气道异物诊 断中的应用 2
童 三 龙 邓 宏 亮 张 凯 金 艳 霞 金 汉 葵 王 新 正
( 湖北 省通 城县人 民医院 ,湖北 通城 4 7 0 ) 3 4 0
Co cusonTh e — i e so a e o sr cin p o esn ehn lg fteM PR, h n l i re dm n i n lrc n tu t r c si gtc oo y o o h t eCPR,teCTVE n i P cn it t ey s o telc to ,h h a dt M nI a nuiv l h w h o ain te he i sz ,h h peofh o eg t ra dt eain hp b t e ntefr inm atra dtes ro ndn is . ie tes a ef rin mat n r lto s i ew e oeg te n h ur u igt ue t e he h s
【 要】 目的 探 讨 6 排 18 C 摘 4 2 层 T三 维 重建 在 气道 异物 中的诊 断 价 值 。方 法 对 1 9例 临床 症状 不 典 型的 呼吸 道 异物 患 儿行 6 排 18 4 2 层 C T扫描 ,并 采 用 MP 、C R R P 、C V 、Mi I TE n P等后 处 理 枝 术进 行 重建 。结 果 1 例 气管支 气管异 物位 于 气管 5 ,右主 支 气管 7 ,右 9 例 例 下 支 气管 1 ,左主 支 气管 4例 ,左 下 支 气管 1 ,双侧 主 支 气管 l ;内镜 结果 与 C 例 例 例 T诊 断一 致 。结 论 6 4排 C T多平 面重建 ( R) MP 、
双源CT三维重建在儿童喘息性疾病中的诊断价值
双源CT三维重建在儿童喘息性疾病中的诊断价值喘息性疾病是指一类呼吸系统疾病,包括哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等。
这些疾病常常由于支气管内壁光滑肌收缩、黏液分泌增多、气道狭窄等因素引起气流阻力增加,导致呼吸困难,哮鸣音等症状。
随着医学检查技术的发展,双源CT三维重建已经广泛应用于喘息性疾病的诊断中,具有较高的诊断价值。
双源CT三维重建是一种基于计算机的医学图像重建技术,其原理是利用多个角度的X 射线图像进行计算机重建来生成三维模型。
与传统的单能量CT技术相比,双源CT三维重建在成像速度、空间分辨率、对软组织的分辨率和对钙化灶的检测能力等方面得到了明显的提高。
因此,其在喘息性疾病的诊断中具有以下几个方面的应用价值。
首先,双源CT三维重建技术可以快速、准确地检测出气道的狭窄情况。
它可以在一个呼吸周期内完成成像,克服了传统CT成像中气道移动的问题,使呼吸系统的各个部位清晰可见。
利用三维重建技术可以对气道的几何形态、分支情况、直径、长度等进行准确定量分析,对分支较小、位置复杂的病变诊断更为准确。
在哮喘病例中,双源CT三维重建技术可以发现气道的强化和水肿程度,并给出精确的病变定位,为临床提供更多的信息。
其次,双源CT三维重建技术可以准确地诊断肺部病变。
哮喘患者的肺部呈现出变异性广泛的气道狭窄和阻塞,肺实质的病变情况对疾病的发展及治疗效果关系重大。
在多数情况下,哮喘病人的CT扫描结果显示肺部存在多处斑点状、网状的病灶,这种症状在双源CT三维重建中同样可以被明显地展现。
此外,该技术还能帮助鉴别不同的肺部疾病,如肺不张、支气管扩张症等,以减少误诊的几率。
最后,双源CT三维重建技术在儿童喘息性疾病的诊断中具有一定的优势。
由于儿童呼吸系统发育尚未完全成熟,导致CT扫描时呼吸运动幅度较大,对图像的质量和准确性产生了影响。
而双源CT三维重建技术具有快速成像、低辐射剂量和空间分辨率高等特点,可以减少影像图像因呼吸运动而导致的模糊和干扰,对于儿童喘息性疾病的诊断更具有优势。
双源CT三维重建在儿童喘息性疾病中的诊断价值
双源CT三维重建在儿童喘息性疾病中的诊断价值
双源CT三维重建是一种现代影像技术,也被广泛应用于儿童喘息性疾病的诊断和治疗。
该技术通过提供高分辨率的图像,可以更准确地观察和评估儿童呼吸道的解剖结构和病理
变化,进而为医生提供更全面的诊断信息。
儿童喘息性疾病是一组常见的呼吸系统疾病,包括支气管哮喘、过敏性鼻炎和过敏性
皮炎等。
这些疾病在儿童中很常见,严重影响了他们的生活质量和长期健康。
准确诊断和
及时治疗是至关重要的。
双源CT三维重建技术可以提供有关呼吸道结构的详细信息,如气道的直径、长度和形状等。
这对于评估气道梗阻和狭窄的程度非常重要,因为这些是喘息性疾病中最常见的病
理变化之一。
该技术还可以显示细小的病变,如支气管壁增厚、炎症和纤维化等。
这些对于确定疾
病的类型和进展,以及制定个体化的治疗计划非常重要。
双源CT三维重建技术还可以实现不同呼吸阶段的动态观察。
该技术可以生成呼吸道的动态图像,以观察气道的扩张和收缩过程。
这是喘息性疾病中气道痉挛的一个特征,也为
临床医生提供了更多评估和判断的依据。
双源CT三维重建技术还可以与其他医学影像技术(如核磁共振成像和超声检查)相结合使用,以提高儿童喘息性疾病的诊断准确性和疗效。
该技术可以与肺功能检查相结合,
对肺功能进行定量评估,进一步指导疾病的诊断和治疗。
CT常用的三维重建技术临床应用
头颈部动脉瘤
左侧颈内动脉虹吸部动脉瘤
头颈部动脉瘤
冠状动脉变异CTA 显示
双侧冠状动脉开口于左冠状窦上
冠状动脉变异CTA 显示
右冠状动脉缺失
Hale Waihona Puke 冠心病CTA表现前降支硬斑形成并血管狭窄
冠心病CTA表现
右冠多发钙斑
冠心病CTA表现
前降支硬斑、钙斑形成并血管狭窄
冠心病CTA表现
前降支支架术后评估
冠心病CTA表现
搭桥术后桥血管显示
冠状动脉瘤CTA
三维技术是指通过改变CT图像的原始数据 的矩阵、视野进行图像再次重组处理。可以根据 组织不同、观察目的不同选择相应的算法。要求 所有图像必须来自同一个病人的同一次检查,且 具有相同的重建中心和视野,扫描间隔必须小于 层厚的1/2,使上下层面相互重叠,以保证图像的 连续性。
常用的三维技术1
多平面重建(multiple planar reconstruction , MPR)应用最为广泛,是指把横断 扫描所得的二维图像以像素为单位,重建为以体素为 单位的三维数据,再在容积数据的基础上,重建任意 平面的冠状位、矢状位、斜位的二维图像。MPR可以 较好的显示组织器官复杂的解剖结构,有利于病变的 准确定位,可应用于全身所有组织器官。对判断病变 的侵及范围、毗邻关系、动脉夹层破口、胆道、输尿 管结石定位具有优势。
常用的三维技术4
表面遮盖显示(shaded surface display , SSD)通过计算被观察物表面所有相关像素的最高 和最低CT值,保留所选CT阈值范围内像素的影像, 将超出限定的CT阈值的像素透明处理后重组成二 维图像。立体感强,能直观的显示骨骼和大血管 的全景,有利于病变的定位、测量。
常用的三维技术6
螺旋CT气管支气管三维重建技术的临床价值
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( 括 哮喘) 包 常表 现 血 清 IE水 平增 高 , 以 此 为特 征 D w r g 井 ea
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多态性与血清 总 l g E的关 系 。 发现 陡 A 与哮 喘 的发 病 及机 R
茸异无 显善件 l P>00 ) 兑叫 A 6 5 , RJ 位 与 血清总 I g E之
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双源CT三维重建在儿童喘息性疾病中的诊断价值
双源CT三维重建在儿童喘息性疾病中的诊断价值双源CT三维重建是一种新型的影像学技术,通过使用两个不同的能量水平进行CT扫描,可以提供更准确的影像信息,对于儿童喘息性疾病的诊断起到了重要的作用。
本文将从儿童喘息性疾病的定义、病因、诊断方法以及双源CT三维重建的应用等方面进行讨论,并探讨其在儿童喘息性疾病中的诊断价值。
儿童喘息性疾病是指由各种原因导致的呼吸道阻塞和气道高反应性引起的呼吸困难和咳嗽等症状的一类疾病。
其病因多种多样,包括支气管哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎等。
这些疾病的共同特点是气道炎症和支气管收缩,导致气流受限和呼吸困难。
儿童喘息性疾病的诊断方法主要包括病史询问、体格检查和辅助检查。
病史询问是了解患儿的症状、发作频率和持续时间等重要信息的方法。
体格检查可以通过观察患儿的呼吸状况、听诊和触诊等方法来评估气道阻塞的程度。
这些方法在一些病例中可能存在一定的主观性和局限性。
辅助检查的应用对于准确诊断儿童喘息性疾病至关重要。
双源CT三维重建技术是一种高分辨率的影像学技术,可以提供精确的解剖结构信息。
它通过同时使用两个不同的能量水平进行CT扫描,可以对气道和肺部进行精确的定位和分割,进而构建出三维立体影像。
与传统的CT扫描相比,双源CT三维重建技术具有高分辨率、快速扫描和较低的辐射剂量等优点,在儿童喘息性疾病的诊断中有着广泛的应用前景。
双源CT三维重建技术在儿童喘息性疾病的诊断中主要体现在以下几个方面。
它可以提供更准确的影像信息,包括气道和肺部的解剖结构、气道阻塞的程度和位置等。
它可以对气道和肺部进行定量分析,如测量气道直径、肺容积和通气功能等指标,有助于评估疾病的严重程度和预后。
双源CT三维重建技术还可以实现虚拟内镜和气道导航,帮助医生在气道狭窄和扩张中进行准确的定位和导航。
双源CT三维重建技术在儿童喘息性疾病的诊断中具有重要的价值。
它不仅可以提供更准确的影像信息,还可以对气道和肺部进行定量分析和虚拟内镜导航,有助于指导临床治疗和预后评估。
多排螺旋CT三维重建临床应用
评估关节病变
通过观察关节的三维结构 ,多排螺旋CT可以评估关 节病变的严重程度。
诊断骨肿瘤
多排螺旋CT能够清晰显示 骨肿瘤的位置、大小和形 态,有助于早期诊断和治 疗。
PART 04
案例分析
REPORTING
案例一:心脏冠状动脉成像
PART 03
多排螺旋CT三维重建的 临床应用
REPORTING
心血管系统
诊断心脏血管疾病
诊断先天性心脏病
多排螺旋CT可以清晰显示心脏和血管 的结构,用于诊断各种心脏血管疾病 ,如冠心病、心肌桥等。
多排螺旋CT能够全面评估心脏结构, 对于先天性心脏病的诊断具有重要意 义。
评估冠状动脉狭窄程度
通过三维重建技术,可以精确测量冠 状动脉狭窄程度,为治疗方案提供依 据。
呼吸系统
诊断肺部肿瘤
多排螺旋CT三维重建能够清晰显示肺部肿瘤的位置、大小和形态 ,有助于早期诊断和治疗。
评估肺气肿和肺大泡
通过观察肺组织的三维结构,多排螺旋CT可以评估肺气肿和肺大 泡的严重程度。
诊断支气管扩张症
利用三维重建技术,可以清晰显示支气管结构,有助于支气管扩张 症的诊断。
神经系统
01
02
案例三:颅脑外伤的诊断与评估
总结词
多排螺旋CT三维重建在颅脑外伤的诊断与评估中具有重要价值,能够快速准确地诊断颅内出血、骨折等病变,为 及时治疗提供依据。
详细描述
多排螺旋CT能够快速完成头部的扫描和三维重建,清晰地显示颅内结构,发现颅内出血、骨折等病变。通过三维 重建技术,能够更加准确地评估颅骨骨折的类型和程度,为临床医生制定治疗方案提供重要参考。同时,对于颅 脑外伤的预后评估也具有重要意义。
CT三维成像技术的临床应用PPT课件
这个患者,急性的腹痛,上腹部绞痛。 B 超, 可能提示胆总管的扩张。胆囊内有这么多的 结石。胆总管下端有没有结石,有没有器质 性、阻塞性的改变, B 超有些时候由于周围 肠气的干扰,对局部的结构显示的并不是很 清楚。
9
这时候我们做一个 CT 的扫描,轴位扫描显
示在胰头可以看到有一个高密度结节影,胆
12
肠系膜淋巴结结核,淋巴结肿大其中一种早 期的改变叫炎症型,它可以没有出现明显的 干酪坏死,可以表现均匀性的中等或者轻到 中等尤其是中等强化的这种表现。
多平面重建可以采用高分辨率算法,它可以 显示肺内的间质性的病变,也可以显示肺里 这些结节样的病变。高分辨率算法它是不受 影响的,尤其非常清楚的显示气管和支气管 的走行,在一定的角度上可以显示支气管管 腔形态的变化。
24
这是一个骨盆多发性的骨折,包括右侧骶髂 关节的部分半脱位,髂骨翼的骨折,坐骨的 骨折,耻骨上下支的骨折,整个骨盆是变形 的,这个图象大家可以看到,图象清晰度还 是不错的,对比度也非常得好。
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在骨骼上,这样双膝关节的解剖立体感,由于我们 本身的胶片打出的图像,它是属于灰阶图象,所以 这样彩色图象,灰阶胶片往往不太容易接受。如果 我们把它变成 VRT 图象的一个灰阶图象,黑白图象 为主,打在胶片上显示的就非常得漂亮,像这样一 个膝关节外侧平台的一个纵形的骨折,劈裂形的骨 折。髋关节髋臼外侧缘的一个撕脱性的骨折,这个 骨片实际上是从髋臼后缘的上面这部分掉下来的。 表现一个明显的撕脱性的骨折,这个骨片应该是镶 嵌在上面去的。
分辨率、降低噪声和消除伪影
2
1、一定要容积扫描,也就是我们所说的螺 旋 CT 扫描方式采集图像;
2、血管成像对比剂浓度、总量、流量、准 确扫描时相;
螺旋CT三维重建技术在小儿气道异物中的应用价值
螺旋CT三维重建技术在小儿气道异物中的应用价值目的分析应用螺旋CT三维重建技术对小儿气道异物的诊断价值。
方法选取笔者所在医院收治的45例小儿气道异物患者,对其行螺旋CT薄层扫描,同时采用多平面重建、最小密度投影、容积再现、仿真内窥镜等技术进行三维重建,探讨上述三维重建技术对小儿气道异物的显示率。
结果MPR、MinIP、VE能100%的显示出段以上气管、支气管,能够部分显示出亚段以下支气管;VR显示段以上支气管的概率大约为95%;MPR能部分显示外组织;MPR、MinIP能够将异物部位、大小、形状以及其与支气管黏膜的关系直接显示出来;VR能将局部气道的充盈缺损,甚至是起到的连续性中断表现出来;VE能够将支气管腔内占位表现出来;MPR能将肺内的并发症显示出来。
结论采用螺旋CT三维重建技术进行小儿气道异物的诊断,提高了诊断的准确率,值得在临床上推广应用。
标签:螺旋CT;三维重建技术;气道异物;患儿;显示率;气道异物是耳鼻咽喉科常见的一种急重症,且常发生于1~3岁儿童,由于小儿的牙齿发育不全以及喉的保护性反射功能不健全,所以在进食花生、豆类等不易嚼烂的食物时就容易将其吸入气管,从而发生气管异物,若不及时进行诊断与治疗,很可能因为窒息而出现死亡[1]。
以前,常采用X线胸片与普通CT进行诊断,其多以间接征象进行判断,而这对气道异物的定位而言,欠缺一定的直观性[2]。
随着螺旋CT与三维重建技术的不断发展及广泛应用,小儿气道异物采用其进行诊断后,不仅更加直观,而且准确性得到了一定的提高。
笔者为了探讨螺旋CT三维重建技术在小儿气道异物中的应用价值与限度,进行了本次研究,取得了满意的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2008年1月~2012年9月收治的气道异物患儿45例作为研究对象。
其中男24例,女21例,年龄4个月~5岁,平均(2.1±1.7)岁。
45例患者中有36例患者有明确的异物吸入史,首诊时间为2h~8个月。
CT气道三维重建技术的临床应用推介
14
精选ppt
4
VR-容积再现三维成像
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5
MPR-多平面重组
精选pptຫໍສະໝຸດ 6CTVE精选ppt
7
气管树
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主支气管(第1级) 叶支气管(第2级) 段支气管(第3~4级) 小支气管(第5~10级) 细支气管(第11~13级) 终末细支气管(第14~16级) 呼吸细支气管(第17~19级) 肺泡管(第20~22级) 肺泡囊(第23级) 肺泡(第24级)
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气道VR三维成像
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气道VR三维成像+横断位平扫
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CTVE
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气道VR三维成像+MPR
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CT气道三维重建在肺癌诊断中的应用
发现气道病变 辅助鉴别良恶性 帮助术前分期、指导治疗方案制定及判断预后 引导内镜检查及穿刺活检
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谢谢
精选ppt
CT支气管重建技术 在肺癌诊断中的应用
精选ppt
1
肺癌的影像检查 + 透视 + X线平片 + 支气管造影、血管造影 + CT + MR + ECT、PET-CT + 超声
精选ppt
2
精选ppt
3
CT检查: + 平扫 + 薄层扫描 + 增强 + 后处理技术:MPR、MIP、VR、SSD、CTVE + CTA
双源CT及三维重建技术在小儿气道异物中的应用价值
性 异物系 经 口吸入的各种 物体。外源性 异物根据种类 不同可分为有机 物 ( 花生 、瓜子、核桃 、杏仁等 )和无机 物 ( 塑料 、玻璃 、金属制 品
等 )。气道 异物的危急性 主要取决于异 物的性质和造成 气管支气管 阻 塞的程度 ,轻者可不 引起肺 部明显器质性 病变 ,严重者 可至患儿窒 息 死亡 ,需要 及 早进行 诊 断及临 床治疗 ,以缓解 患儿 临床症 状 、保 障 患 儿生命 安全Ⅲ 。小儿 气管支气管 异物 的初步诊 断主要是依靠相 关病 史、临床表现 以及影像学检 查 ,而最终确诊 是靠纤维支气 管镜检查 以
中气 管异物 7 例 ,左 主支 气管 异物 1 1 例 ,右 主支气 管异 物8 例 。 异物
种类 :植 物性 异物为主 ( 瓜子 1 2 例 ,花生9 例 ,杏 仁 、桃 仁、甘 蔗各 l l  ̄ J , ),鱼 丸 1 例 ,塑料 1 例 。临床表现 为阵发性 咳嗽 和 ( 或 )喘息2 1 例 ,不 同程 度 的呼吸 困难 5 例 。并发肺 气肿2 3 例 ,肺 不张 l 例 ,3 例在 肺气肿基 础上合并感染 ,4 例无 明显肺 部并发症 。
【 摘 要 】 目的 探 讨 双 源 C T F l a s h S p i r a l 扫 描模 式及 三 维 重建 技 术 在 小 儿 气道 异物 中的 临床 应 用 价值 。方 法 选 取 我 院 收 治的 2 6例 可疑
气管 支 气管异 物 患 儿 , 行双 源 C TF l a s h S p i r a l 模 式扫描 , 并进 行 多平 面重建 ( MP R ) 、 最 小 密度 投 影 ( Mi nI P ) 、容积 重 组 ( VR )透 明 法
、
仿真 内镜 ( C T V E )三 维后 处 理 , 分析双 源 C T F l a s h S p i r a l 扫描 模 式 及三 维 后 处理 技 术在 小 儿 气道 异 物 中的 临床 应 用价 值 。结 果 2 6例 惠 儿诊 断 明确 ,均 经 , 床 纤 维支 气管镜确 诊 ,并成 功取 出异物 。结论 双 源 C T F l a s h S p i r a l 扫 描 模 式扫 描 速度 快 、辐 射 剂量 低 ,惠 儿无 需特 殊 准备 ,清 醒状 态下 亦 能 获得 满 意 的 图像 ,不仅 减 少 了婴 幼 儿在 扫 描过 程 中 的 电 离辐 射 危 害,也 为临 床在 抢 救 及 治疗 惠 儿 中争取
CT三维的临床应用
简单的图像评价处理
主要包括CT值、距离、大小、角度等,是 图像处理中很常用的手段
定位
二维图像重组处理
1、多平面重组(multiplanar reformation,MPR) 2、曲面重组(curved planar reformation,CPR)
多平面重组(MPபைடு நூலகம்)
MPR是在横断层面上确 定一个剖面位置,计算机将 一系列图像进行重组,获得 该剖面断层层面的2D重组图 像,包括冠状状层面、矢状 层面和任意角度斜位层面的 2D图像
螺旋CT三维后处理 的临床应用
前言
由于非螺旋CT二维横断面图像对小病灶的检测 敏感性低,对病灶范围、立体感判断差,20世纪70年 代中期开始研究三维重建技术。 螺旋CT可以在一次屏气薄层大范围扫描中获得 容积数据,并可多期相扫描——动脉期、门脉期、 平衡期。 三维重建数据来自CT容积扫描时获得的一系列 以“像素”为单元的图像投影数据,通过数学算法形 成三维图像。
可调节CT阈值及 透明度,使不需 要的组织100% 变为透明,从而 消除影像;需要 的组织透明度为 0,从而保留影 像。在调节人工 伪色彩,即可获 得类似纤维内镜 的观察效果。
横结肠息肉
结 肠 多 发 息 肉
CTVE为非侵入性检查,安全且无痛苦,尤其适用 于不能承受纤维内镜检查的患者。CTVE与纤维内 镜比较有以下优点: 1、能从狭窄或阻塞的远段观察病灶,这对于喉 部的检查尤为重要。 2、可观察纤维内镜无法到达的官腔,如鼻窦腔 内。 3、帮助引纤维内镜活检及治疗。 4、可通过改变透明度观察腔外靶器官外观形态 的变化及其与周围组织 器官的空间关系。
CPR可使弯曲器官拉直、展开,显示在一 个平面上,使观察者能够看到某个器官的全貌。 但曲面重组对于所划曲线的准确与否依赖性很 大,有时会造成人为的伪像;同时由于存在变 形操作,曲面重组图像有时不能真实反应被显 示器官的空间位置和关系
CT与气道三维重建组合检查对低月龄室间隔缺损伴呼吸衰竭患儿气管
参 考 文 献
电图在冠心病心肌缺血 的诊 断符 合率 、敏感度 和特异度上与 平板运动试验差异无统计学意义 , 具备 同样优秀的诊断价值。 近年来 , 在临床应用 和不断改进 中 , 动态心 电图分 析和
记录 s T段改变 的功能 和技术 已经大大增 强 , 闪光卡采 用数
损 患儿 2 3例 , 探讨 C T与气道 三维 重建 组合 检查对低月龄室 间隔缺损伴 呼吸衰竭患儿气管狭窄 的诊断价值 , 现报告如下。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一 般资料
[ 1 ]何妍 . 1 2导联动 态心电图与平板 运动试验诊 断冠心病心肌 缺 血 的诊 断价值 . 中国卫生产业 , 2 0 1 2 ( 8 ) : 1 4 4 . [ 2 ] 吕伟 红 . 动 态 心 电图 与平 板运 动 试 验诊 断 冠心 病 的价 值 分
析. 中国基层 医药 , 2 0 1 2 , 1 6 ( 1 ) : 7 9 — 8 0 . 较与评价 . 实用心电学杂 志 , 2 0 1 3 , 1 8 ( 2 ) : 1 2 2 — 1 2 3 .
吸道感染 、心力 衰竭 等症状 。呼吸衰竭 是低 月龄室间隔缺损 患儿较 为严重 的并发症之一 。本文 回顾性分析 2 0 1 2 年 5月 ~ 2 0 1 3年 1 2月 因呼 吸衰竭 收入本 院 P I C U的低月 龄室 间隔缺
观察狭 窄气管 的部位 、形态 、长度 , 测量
狭窄程 度 : 轻度 狭窄 ≤2 5 %, 中度狭 窄 2 6 %~ 7 5 %, 重 度狭窄
动态心 电图的检测功能完全可 以被平板运动或冠状 动脉造影 替代 , 而本文中 , 通过两种检测方法的对 比分析可知 , 动态心
64排128层CT三维重建技术在可疑小儿气道异物诊断中的应用
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第93期121・医学影像・0 引言气道异物一般在临床上指支气管、气管、喉外入性异物,是急诊科常见病状之一,由于小儿身体各方面发育尚未成熟,自身喉反射和咀嚼功能尚处于发育中,从而气道异物常常发生于年龄低于5岁的小儿,而临床上及时诊断、及时实施治疗方案,对挽救患儿生命意义重大。
近年,随着我国CT 三维重建技术的不断发展和完善,且应用于可疑小儿气道异物的诊断中,效果显著。
因此,本文收集我院可疑小儿气道异物74例行64排128层CT 三维重建,探讨该诊断方式的临床价值,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本文收集我院2015年7月-2016年8月期间收治的可疑小儿气道异物74例患儿作为此次研究的对象,74例患儿中男、女分别为35例、39例;年龄0.5-5岁、中位年龄2.8岁;异物类型:花生50例、海螺壳3例、未明确21例;临床体征表现:发热、咳嗽、气喘、阵发性呛咳等,其中未明确25例。
1.2 方法(1)CT 扫描[1]:74例患儿均行64排128层CT 扫描(飞利浦),其中65例患儿可直接于平躺后扫描,而剩余9例患儿,由于躁动不安情况严重,因而,家属同意后,于扫描前给予患儿10%水合氯醛,剂量0.5ml/kg+生理盐水(等量),行保留灌肠操作,于患儿进入睡眠后,再进行扫描。
参数设置:管电流150mA、管电压100kV、转速0.4s;扫描范围:小颌-膈面(2)三维重建[2]:对图像性重建操作,参数设置:层间距3.75mm、层厚3.75mm、薄层重建0.625mm;重建图像完成后,将数据传至工作站(AW4.4),行三维重建技术,包括Min IP (最小密度投影)、CTVE(仿真内镜)、CPR(曲面重建)、MPR (多平面重建)。
2 结果CT 三维重建图像清晰显示率100%,均将内镜送入后,摘取异物,74例患儿行CT 扫面后,其中70例患儿行Min IP、CTVE、CPR、MPR 能够很好地显示出异物的相关信息(例如形态、大小、位置及密度),构成比94.59%。
气道CT三维重建对于呼吸道异物临床诊断意义分析
临床诊断中国医疗前沿 2012年8月 第7卷 第16期National Medical Frontiers of China, Aug.2012, Vol.7 No.16呼吸道异物系指喉、气管和支气管异物,为耳鼻咽喉科常见急诊之一。
异物进入气管、支气管后非常危险,或可突然死亡,或可因诊断不及时,拖延了治疗时间,导致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿甚至皮下气肿、纵隔气肿等严重合并症。
因此,本病的救治最具紧迫性和经验性。
随着影像学技术的日益进步,气道CT 三维重建对于呼吸道异物的临床诊治意义尤为凸显,为防治并发症,提高救治成功率,现总结2010年4月-2012年1月在我院诊治的51例气管支气管异物患者的临床资料,分析如下:1 资料与方法1.1 临床资料1年内行气道CT 三维重建的51例可疑气道异物患者:男39例,女12例。
年龄6个月-13岁,平均年龄2岁。
术后证实,均有气道异物存留,其中50例异物经硬管支气管镜取出,1例因异物周边瘢痕挛缩,无法取出,予开胸取出。
1.2 方法对可疑气道异物患者入院后,使用行螺旋CT 扫描,电压120kV,层厚1mm,三维重建后,分析其影像学特征,并同进一步诊治结果相比较。
2 结果在所研究的病例当中,51例患者中,CT 提示阳性异物的为50例,其中肺气肿32例,占62.7%;肺不张3例,占5.9%;纵隔气肿2例,占3.8%。
另在肺气肿或肺不张基础上还可合并肺部感染,有23例,占45.1%。
在术后证实的所有研究病例中,仅1例气道CT 三维重建影像学提示异物阴性,诊断准确率达98.0%。
3 讨论气管、支气管异物是危及生命的急症,必须及时确诊,并尽早取出异物。
要降低小儿气管支气管异物的并发症发生率和死亡气道CT三维重建对于呼吸道异物临床诊断意义分析肖恒 张榕【摘要】 目的 探讨气道CT 三维重建对于呼吸道异物的临床诊断意义。
方法 分析51例经气管镜检查已明确气道异物患者的气道CT 三维重建的影像学特点,结合其后术中所见情况,讨论其对临床诊断的意义。
螺旋CT三维重建技术在上气道病变中的临床价值
螺旋CT三维重建技术在上气道病变中的临床价值王东;张挽时;熊明辉;徐家兴【期刊名称】《空军医学杂志》【年(卷),期】2001(017)001【摘要】目的探讨螺旋CT三维(3D)重建技术在上气道病变中的临床应用价值。
方法对36例上气道病变的患者进行轴位螺旋CT扫描,层厚3.0mm,螺距1.0~1.2,分别做气道表面遮盖法(SSD)、表面透视法(RaySum)重建和叠加成像。
结果SSD图像能清楚显示上气道的正常形态、多方位观察可全景地反映气道表面受压的情况,RaySum能更好地显示狭窄内缘的情况,9例(25%)气道SSD显示正常;SSD图像上显示的肿瘤侵犯范围明显小于轴位和多平面重组(MPR)图像。
叠加成像清楚显示肿瘤与邻近结构尤其是血管、气道的关系。
结论 3D重建能立体地显示上气道病变,是轴位和MPR图像的很好补充手段。
%Purpose To evaluatethe clinical application o f helical CTthree-dimensional (3D) reconstruction in the upper airway diseases . Methods Helical CT was performed with3.0mm slice thickness at pitch 1.0~1.2 in 36 patients with upper airway diseases. The upper airway sha ded surface display (SSD), RaySum and integrated 3D images were processed respec tively. Results SSD image could display the normal shape of t he upper airway, and provide a panoramic view of the airway compression by lesio n from multiple views, RaySum was better to investigate the internal margin of t he narrowed airway, and the airway appeared normal in 9 (25%) cases. The involve d extents of the tumor detected on SSD image was significantly smaller thanthat of axial and MPR images. The integrated 3D image could clearly demonstrate the relationship between the tumor and adjacent structures such as vessels and airwa y. Conclusion Helical CT 3D reconstruction can provide a three -dimensional image of upper airway diseases, and is a good complementary met hod of axial and MPR images.【总页数】3页(P25-26,28)【作者】王东;张挽时;熊明辉;徐家兴【作者单位】空军总医院磁共振科,;空军总医院磁共振科,;空军总医院磁共振科,;空军总医院磁共振科,【正文语种】中文【中图分类】R767.4;R739.65;R322.32;R814.42【相关文献】1.多层螺旋CT三维重建技术在婴幼儿气道异物诊断中的应用价值 [J], 张朋;刘鹏;刘杰;梁琼鹤;姜辉2.多层螺旋CT多平面重建及三维重建技术在上颈椎创伤中的诊断价值 [J], 顾英翠;黄月中3.64层螺旋CT三维重建技术在上颌埋伏牙定位中的重要作用 [J], 廉晓明;吕佳南4.螺旋CT三维重建技术在小儿气道异物中的应用价值 [J], 梁育华5.对踝关节骨折术前分型和术后评估中采用螺旋CT三维重建技术的临床价值 [J], 刘晓梅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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气道VR三维成像+横断位平扫
CTVE
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CT气道三维重建在肺癌诊断中的应用
发现气道病变 辅助鉴别良恶性 帮助术前分期、指导治疗方案制定及判断预后 引导内镜检查及穿刺活检
谢谢
M
主支气管(第1级) 叶支气管(第2级) 段支气管(第3~4级) 小支气管(第5~10级) 细支气管(第11~13级) 终末细支气管(第14~16级) 呼吸细支气管(第17~19级) 肺泡管(第20~22级) 肺泡囊(第23级) 肺泡(第24级)
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CT支气管重建技术 在肺癌诊断中的应用
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