过敏性休克的识别及处理流程PPT
合集下载
过敏性休克的抢救PPT课件
发病率
发病率因地区、人群和过敏原种类而异，难以准确统计。但总体来说，过敏性 休克在临床中并不罕见，应引起足够重视。
02
过敏性休克的症状与诊断
症状
皮肤黏膜症状
皮肤瘙痒、荨麻疹、血管性水肿 等。
呼吸系统症状
呼吸困难、喉头水肿、胸闷等。
循环系统症状
面色苍白、脉搏细速、血压下降 等。
神经系统症状
头晕、意识模糊、抽搐等。
立即就医
一旦出现过敏性休克的症 状，立即就医，并告知医
生可能的过敏原。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必 要时进行人工呼吸或使用
呼吸机。
监测生命体征
密切监测患者的血压、心 率、呼吸等生命体征，以 便及时发现并处理异常情
况。
健康教育
了解过敏反应
教育患者及其家属了解过敏性休克的症状 、预防和急救措施。
诊断标准
接触过敏原后出现上述症状。 低血压或休克表现。 喉头水肿或支气管痉挛。 具备其他过敏反应的症状和体征。
鉴别诊断
药物过敏反应
药物过敏反应也可能引起类似的症状，但通常在用药后出现，与接触过敏原的时 间关系不大。
其他原因引起的休克
过敏性休克需要与各种原因引起的休克相鉴别，如感染性休克、神经源性休克等 。
03
过敏性休克的抢救流程
立即脱离过敏原
01
立即停止接触过敏原，如停止使 用引起过敏的药物、食物或动物 等。
02
将患者转移到安全的地方，避免 再次接触过敏原。
保持呼吸道通畅
让患者平躺，头部后仰，保持呼吸道 通畅。
如果患者出现喉头水肿或气道痉挛， 应及时进行气管插管或使用呼吸机辅 助呼吸。
建立静脉通道
预防措施研究
发病率因地区、人群和过敏原种类而异，难以准确统计。但总体来说，过敏性 休克在临床中并不罕见，应引起足够重视。
02
过敏性休克的症状与诊断
症状
皮肤黏膜症状
皮肤瘙痒、荨麻疹、血管性水肿 等。
呼吸系统症状
呼吸困难、喉头水肿、胸闷等。
循环系统症状
面色苍白、脉搏细速、血压下降 等。
神经系统症状
头晕、意识模糊、抽搐等。
立即就医
一旦出现过敏性休克的症 状，立即就医，并告知医
生可能的过敏原。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必 要时进行人工呼吸或使用
呼吸机。
监测生命体征
密切监测患者的血压、心 率、呼吸等生命体征，以 便及时发现并处理异常情
况。
健康教育
了解过敏反应
教育患者及其家属了解过敏性休克的症状 、预防和急救措施。
诊断标准
接触过敏原后出现上述症状。 低血压或休克表现。 喉头水肿或支气管痉挛。 具备其他过敏反应的症状和体征。
鉴别诊断
药物过敏反应
药物过敏反应也可能引起类似的症状，但通常在用药后出现，与接触过敏原的时 间关系不大。
其他原因引起的休克
过敏性休克需要与各种原因引起的休克相鉴别，如感染性休克、神经源性休克等 。
03
过敏性休克的抢救流程
立即脱离过敏原
01
立即停止接触过敏原，如停止使 用引起过敏的药物、食物或动物 等。
02
将患者转移到安全的地方，避免 再次接触过敏原。
保持呼吸道通畅
让患者平躺，头部后仰，保持呼吸道 通畅。
如果患者出现喉头水肿或气道痉挛， 应及时进行气管插管或使用呼吸机辅 助呼吸。
建立静脉通道
预防措施研究
过敏性休克的急救措施ppt课件
皮肤症状：可能出现瘙痒、红斑、荨麻疹等。
呼吸系统症状：喉头水肿、支气管痉挛导致呼吸困难、喘 息等。
循环系统症状：血压骤降、心跳加快、面色苍白等。
消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛等。
神经系统症状：头晕、意识模糊、甚至昏迷等。
了解过敏性休克的定义、发生原因以及症状和体征，有助 于我们及时识别并采取有效的急救措施，挽救患者的生命 。
05
过敏性休克的预防
了解并避免过敏原接触
避免过敏原接触是预防过敏性休克的关键。
对于已知的过敏原，应避免接触。例如，对某种食物、药物或昆虫叮咬过敏，应尽量避免再次接触。在必要时，可佩戴医疗 警报器以提醒他人注意自己的过敏情况。
提高公众对过敏性休克的认知和急救技能
提升公众认知和急救技能有助于及时应对过敏性休克。
在呼叫急救时，尽量清晰、准确地描述患者的状况和所在位 置，以便救护人员更好地做出准备。
开始进行基础生命支持
确保呼吸道通畅：将患者平放，头部稍微后仰， 确保呼吸道通畅。如有呕吐物，应及时清理。
心肺复苏：如患者心跳停止，应立即进行心肺复 苏术（CPR），包括胸外按压和人工呼吸，直至 专业救护人员到达现场。
进行氧疗。
循环监测
关注心率、心律、血压等变化，及 时发现并处理循环不稳定的情况。
体温观察
注意患者的体温波动，预防和处理 可能的感染。
对症治疗其他症状
01
02
03
皮肤症状
如出现皮疹、瘙痒等，可 使用抗过敏药物进行局部 或全身治疗。
呼吸道症状
如咳嗽、喘息等，可给予 支气管扩张剂、止咳药等 对症治疗。
消化系统症状
过敏性休克的急救措施ppt
课件
汇报人： 日期:
目录
呼吸系统症状：喉头水肿、支气管痉挛导致呼吸困难、喘 息等。
循环系统症状：血压骤降、心跳加快、面色苍白等。
消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛等。
神经系统症状：头晕、意识模糊、甚至昏迷等。
了解过敏性休克的定义、发生原因以及症状和体征，有助 于我们及时识别并采取有效的急救措施，挽救患者的生命 。
05
过敏性休克的预防
了解并避免过敏原接触
避免过敏原接触是预防过敏性休克的关键。
对于已知的过敏原，应避免接触。例如，对某种食物、药物或昆虫叮咬过敏，应尽量避免再次接触。在必要时，可佩戴医疗 警报器以提醒他人注意自己的过敏情况。
提高公众对过敏性休克的认知和急救技能
提升公众认知和急救技能有助于及时应对过敏性休克。
在呼叫急救时，尽量清晰、准确地描述患者的状况和所在位 置，以便救护人员更好地做出准备。
开始进行基础生命支持
确保呼吸道通畅：将患者平放，头部稍微后仰， 确保呼吸道通畅。如有呕吐物，应及时清理。
心肺复苏：如患者心跳停止，应立即进行心肺复 苏术（CPR），包括胸外按压和人工呼吸，直至 专业救护人员到达现场。
进行氧疗。
循环监测
关注心率、心律、血压等变化，及 时发现并处理循环不稳定的情况。
体温观察
注意患者的体温波动，预防和处理 可能的感染。
对症治疗其他症状
01
02
03
皮肤症状
如出现皮疹、瘙痒等，可 使用抗过敏药物进行局部 或全身治疗。
呼吸道症状
如咳嗽、喘息等，可给予 支气管扩张剂、止咳药等 对症治疗。
消化系统症状
过敏性休克的急救措施ppt
课件
汇报人： 日期:
目录
过敏性休克的抢救PPT课件
详细描述
患者在使用青霉素后出现呼吸困 难、血压下降、意识模糊等症状 ，经医生诊断为过敏性休克。通 过及时抢救，患者脱离危险。
案例二：食物引起的过敏性休克
总结词
某些食物可能导致过敏性休克，如海鲜、芒果等。
详细描述
患者食用了海鲜后出现皮疹、呼吸困难等症状，随后出现过敏性休克。经过及 时抢救，患者脱离危险。
保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道畅通，必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼 吸。
总结过敏性休克的抢救流程与要点
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便及时给 药和补充液体。
使用抗过敏药物
及时给予抗过敏药物，如肾上腺 素、糖皮质激素等，以缓解过敏
反应。
监测生命体征
严密监测患者的生命体征，包括 血压、心率、呼吸等，以便及时
03
昆虫叮咬
如蜜蜂、黄蜂等。
04
其他
如血清、疫苗等生物制品。
02 过敏性休克的抢救流程
识别过敏性休克的症状
皮肤症状
皮肤红肿、瘙痒、 荨麻疹等。
意识障碍
头晕、眼花、心慌 、四肢厥冷等。
呼吸困难
出现呼吸急促、喉 头水肿或支气管痉 挛。
循环障碍
面色苍白、出冷汗 、脉搏细速等。
其他症状
腹痛、呕吐、腹泻 等。
发现并处理病情变化。
总结过敏性休克的抢救流程与要点
过敏性休克抢救要点
快速识别：及时识别过敏性休克的症状，如呼吸困难、喉头水肿、血压 下降等。
及时抢救：一旦确诊过敏性休克，应立即进行抢救，不可延误。
总结过敏性休克的抢救流程与要点
密切观察
在抢救过程中，应密切观察患者的病情变化，以便及时调整治疗方案。
案例三：药物引起的过敏性休克
患者在使用青霉素后出现呼吸困 难、血压下降、意识模糊等症状 ，经医生诊断为过敏性休克。通 过及时抢救，患者脱离危险。
案例二：食物引起的过敏性休克
总结词
某些食物可能导致过敏性休克，如海鲜、芒果等。
详细描述
患者食用了海鲜后出现皮疹、呼吸困难等症状，随后出现过敏性休克。经过及 时抢救，患者脱离危险。
保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道畅通，必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助呼 吸。
总结过敏性休克的抢救流程与要点
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，以便及时给 药和补充液体。
使用抗过敏药物
及时给予抗过敏药物，如肾上腺 素、糖皮质激素等，以缓解过敏
反应。
监测生命体征
严密监测患者的生命体征，包括 血压、心率、呼吸等，以便及时
03
昆虫叮咬
如蜜蜂、黄蜂等。
04
其他
如血清、疫苗等生物制品。
02 过敏性休克的抢救流程
识别过敏性休克的症状
皮肤症状
皮肤红肿、瘙痒、 荨麻疹等。
意识障碍
头晕、眼花、心慌 、四肢厥冷等。
呼吸困难
出现呼吸急促、喉 头水肿或支气管痉 挛。
循环障碍
面色苍白、出冷汗 、脉搏细速等。
其他症状
腹痛、呕吐、腹泻 等。
发现并处理病情变化。
总结过敏性休克的抢救流程与要点
过敏性休克抢救要点
快速识别：及时识别过敏性休克的症状，如呼吸困难、喉头水肿、血压 下降等。
及时抢救：一旦确诊过敏性休克，应立即进行抢救，不可延误。
总结过敏性休克的抢救流程与要点
密切观察
在抢救过程中，应密切观察患者的病情变化，以便及时调整治疗方案。
案例三：药物引起的过敏性休克
过敏性休克的急救措施ppt课件
家庭支持
鼓励家庭成员对患者进行支持和关 爱，增强患者的心理安全感。
用于过敏性休克的首选药 物，可迅速缓解症状，恢 复血压。
糖皮质激素
可减轻过敏反应，缓解症 状，但需注意不良反应。
抗组胺药
可缓解过敏症状，如皮疹 、瘙痒等。
护理措施
保持呼吸道通畅
观察病情变化
及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通 畅。
密切观察患者的病情变化，如出现异 常情况及时报告医生。
维持有效循环
密切监测生命体征，及时补充血容量 ，维持有效循环。
迅速去除过敏原，防止症 状进一步恶化。
急救流程
评估病情
快速评估患者的生命体 征，包括呼吸、心率、
血压等。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅， 必要时进行气管插管或
使用呼吸机。
给予抗过敏药物
给予抗过敏药物，如肾 上腺素、糖皮质激素等
，以缓解过敏症状。
补液与升压
根据患者病情，给予补 液和升压药物，维持循
环稳定。
注意事项
01
02
03
04
保持冷静
在急救过程中，保持冷静，迅 速采取措施。
避免盲目用药
不要盲目使用药物，特别是未 经医生指导的药物。
及时就医
在急救后，及时将患者送往医 院接受进一步治疗。
记录病情变化
在急救过程中，密切观察患者 病情变化，及时记录并报告医
生。
03
药物治疗与护理措施
药物治疗
肾上腺素
并发症预防与处理
预防并发症
积极预防感染、电解质紊乱等并 发症的发生。
处理并发症
如出现并发症，及时采取相应措 施进行处理，如抗感染、纠正电 解质紊乱等。
04
鼓励家庭成员对患者进行支持和关 爱，增强患者的心理安全感。
用于过敏性休克的首选药 物，可迅速缓解症状，恢 复血压。
糖皮质激素
可减轻过敏反应，缓解症 状，但需注意不良反应。
抗组胺药
可缓解过敏症状，如皮疹 、瘙痒等。
护理措施
保持呼吸道通畅
观察病情变化
及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通 畅。
密切观察患者的病情变化，如出现异 常情况及时报告医生。
维持有效循环
密切监测生命体征，及时补充血容量 ，维持有效循环。
迅速去除过敏原，防止症 状进一步恶化。
急救流程
评估病情
快速评估患者的生命体 征，包括呼吸、心率、
血压等。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅， 必要时进行气管插管或
使用呼吸机。
给予抗过敏药物
给予抗过敏药物，如肾 上腺素、糖皮质激素等
，以缓解过敏症状。
补液与升压
根据患者病情，给予补 液和升压药物，维持循
环稳定。
注意事项
01
02
03
04
保持冷静
在急救过程中，保持冷静，迅 速采取措施。
避免盲目用药
不要盲目使用药物，特别是未 经医生指导的药物。
及时就医
在急救后，及时将患者送往医 院接受进一步治疗。
记录病情变化
在急救过程中，密切观察患者 病情变化，及时记录并报告医
生。
03
药物治疗与护理措施
药物治疗
肾上腺素
并发症预防与处理
预防并发症
积极预防感染、电解质紊乱等并 发症的发生。
处理并发症
如出现并发症，及时采取相应措 施进行处理，如抗感染、纠正电 解质紊乱等。
04
过敏性休克抢救措施ppt课件
呼吸治疗师
负责呼吸道管理，根 据患者病情提供氧气 支持和机械通气。
药剂师
负责迅速准备和提供 抢救药物，确保药物 剂量和用药方式准确 无误。
抢救过程中的沟通与信息传递
明确沟通方式
信息实时更新
团队成员之间应事先明确沟通方式，如使 用对讲机、电话等，确保在紧急情况下能 够迅速、准确地传递信息。
确Hale Waihona Puke 信息准确过敏性休克的临床表现
呼吸系统症状：喉头水肿、支气 管痉挛、呼吸困难等。
中枢神经系统症状：头晕、意识 模糊、晕厥等。胃肠道症状：恶 心、呕吐、腹痛等。
皮肤症状：皮肤潮红、瘙痒、荨 麻疹等。
循环系统症状：血压下降、心率 加快、面色苍白等。
请注意，过敏性休克是一种紧急 情况，需要立即进行抢救。了解 其发生机制和临床表现有助于及 早识别和干预，挽救患者生命。
立即停止与过敏原的接触，例如停止输液、停止药物使用等。
避免再次暴露
确保患者不再接触相同的过敏原，防止病情恶化。
保持呼吸道通畅与氧气支持
呼吸道管理
确保患者呼吸道通畅，清除口腔、鼻腔分泌物，防止窒息。
氧气支持
给予患者高流量氧气吸入，提高血氧饱和度，缓解组织缺氧。
注射肾上腺素
药物剂量
根据患者病情严重程度，选择合适的肾上腺素剂量进行注射。
案例讨论与经验分享
互动环节
邀请与会人员针对上述案例进行讨论，分享 各自在过敏性休克抢救过程中的经验和教训 。
总结建议
根据与会人员的讨论，总结出针对过敏性休 克抢救的最佳实践和建议，供医护人员参考
和应用。
THANK S感谢观看
案例一：严重过敏性休克患者的成功抢救
抢救过程
介绍患者入院时的紧急状况，采取的抢救 措施，如立即停止过敏原接触、氧气吸入
《过敏性休克》PPT课件
鉴别诊断
在诊断过敏性休克时，需与感染性休克、心源性休克等其他类型的休克进行鉴别。感染性休克通常伴有发热、白 细胞升高等感染表现；心源性休克则有心脏病史和相应的心电图改变。
02
过敏性休克原因及危险因素
药物因素
01 抗生素
如青霉素、头孢菌素等，是最常见的引发过敏性 休克的药物。
02 麻醉药
如普鲁卡因、氯胺酮等，在手术或治疗过程中使 用可能导致过敏性休克。
给予高流量吸氧，改 善缺氧症状。
支气管扩张剂
如氨茶碱等，可缓解 支气管痉挛，改善通
气。
糖皮质激素
如地塞米松等，可减 轻呼吸道水肿，改善
通气。
循环系统并发症预防与处理
补充血容量
立即建立静脉通道，给予生理盐水或平衡 盐溶液快速扩容。
纠正心律失常
根据心律失常类型选择合适的抗心律失常 药物。
升压药物
如多巴胺、去甲肾上腺素等，可升高血压， 改善组织灌注。
新型抗过敏药物研究
介绍了近年来新型抗过敏药物的研究进展，如生物制剂、小分子抑制剂等，这些药物具有更 高的疗效和更低的副作用。
免疫治疗在过敏性休克中的应用
探讨了免疫治疗在过敏性休克中的应用前景，如特异性免疫疗法、非特异性免疫调节剂等， 为过敏性休克的治疗提供了新的思路。
人工智能在过敏性休克诊疗中的应用
介绍了人工智能技术在过敏性休克诊疗中的应用，如基于深度学习的辅助诊断系统、智能急 救设备等，这些技术有助于提高诊疗效率和准确性。
未来发展趋势预测及挑战应对
个性化治疗策略的探索 随着精准医学的发展，未来过敏性休克的治疗将更加注重 个性化治疗策略的探索，根据患者的基因型、表型等特征 制定针对性的治疗方案。
注射性过敏原
在诊断过敏性休克时，需与感染性休克、心源性休克等其他类型的休克进行鉴别。感染性休克通常伴有发热、白 细胞升高等感染表现；心源性休克则有心脏病史和相应的心电图改变。
02
过敏性休克原因及危险因素
药物因素
01 抗生素
如青霉素、头孢菌素等，是最常见的引发过敏性 休克的药物。
02 麻醉药
如普鲁卡因、氯胺酮等，在手术或治疗过程中使 用可能导致过敏性休克。
给予高流量吸氧，改 善缺氧症状。
支气管扩张剂
如氨茶碱等，可缓解 支气管痉挛，改善通
气。
糖皮质激素
如地塞米松等，可减 轻呼吸道水肿，改善
通气。
循环系统并发症预防与处理
补充血容量
立即建立静脉通道，给予生理盐水或平衡 盐溶液快速扩容。
纠正心律失常
根据心律失常类型选择合适的抗心律失常 药物。
升压药物
如多巴胺、去甲肾上腺素等，可升高血压， 改善组织灌注。
新型抗过敏药物研究
介绍了近年来新型抗过敏药物的研究进展，如生物制剂、小分子抑制剂等，这些药物具有更 高的疗效和更低的副作用。
免疫治疗在过敏性休克中的应用
探讨了免疫治疗在过敏性休克中的应用前景，如特异性免疫疗法、非特异性免疫调节剂等， 为过敏性休克的治疗提供了新的思路。
人工智能在过敏性休克诊疗中的应用
介绍了人工智能技术在过敏性休克诊疗中的应用，如基于深度学习的辅助诊断系统、智能急 救设备等，这些技术有助于提高诊疗效率和准确性。
未来发展趋势预测及挑战应对
个性化治疗策略的探索 随着精准医学的发展，未来过敏性休克的治疗将更加注重 个性化治疗策略的探索，根据患者的基因型、表型等特征 制定针对性的治疗方案。
注射性过敏原
过敏性休克的急救ppt课件
。
抗组胺药物使用
作用机制
抗组胺药物可阻断组胺受体，从而抑制组胺介导 的血管扩张、通透性增加及支气管痉挛等。
常用药物
苯海拉明、异丙嗪等。
使用注意
抗组胺药物起效较慢，通常作为辅助治疗，不宜 单独使用。
糖皮质激素治疗
01
02
03
抗炎作用
糖皮质激素具有强大的抗 炎作用，可减轻全身炎症 反应和组织损伤。
常用药物
后坠。
吸氧
给予高流量吸氧，改善缺氧症状。
药物治疗
使用支气管舒张剂、糖皮质激素等 药物，缓解支气管痉挛和水肿。
循环系统并发症预防与处理
补充血容量
建立静脉通道，快速补充 晶体液或胶体液，恢复有 效循环血量。
应用升压药物
如多巴胺、去甲肾上腺素 等，维持血压稳定。
纠正心律失常
根据心律失常类型，选用 抗心律失常药物。
其他
如葡萄糖酸钙、维生素C等，可辅助治疗 过敏性休克。
04
监测与评估
生命体征监测
血压
过敏性休克时，血压急剧下降，需密切监 测血压变化，及时调整治疗方案。
心率
心率增快是过敏性休克的常见表现，需持 续监测心率变化，评估病情严重程度。
呼吸
观察呼吸频率、深度和节律，及时发现呼 吸困难或呼吸衰竭等严重并发症。
预后判断
过敏性休克患者经及时救治，多数预后良好。但严重过敏反应可能导致多器官功能障碍，甚至危及生命。因此， 需密切观察病情变化，及时调整治疗方案，降低死亡率。同时，加强预防措施，避免再次接触过敏原，减少复发 风险。
05
并发症预防与处理
呼吸系统并发症预防与处理
保持呼吸道通畅
立即清除口腔、鼻腔分泌物和异 物，保持患者头部后仰，防止舌
抗组胺药物使用
作用机制
抗组胺药物可阻断组胺受体，从而抑制组胺介导 的血管扩张、通透性增加及支气管痉挛等。
常用药物
苯海拉明、异丙嗪等。
使用注意
抗组胺药物起效较慢，通常作为辅助治疗，不宜 单独使用。
糖皮质激素治疗
01
02
03
抗炎作用
糖皮质激素具有强大的抗 炎作用，可减轻全身炎症 反应和组织损伤。
常用药物
后坠。
吸氧
给予高流量吸氧，改善缺氧症状。
药物治疗
使用支气管舒张剂、糖皮质激素等 药物，缓解支气管痉挛和水肿。
循环系统并发症预防与处理
补充血容量
建立静脉通道，快速补充 晶体液或胶体液，恢复有 效循环血量。
应用升压药物
如多巴胺、去甲肾上腺素 等，维持血压稳定。
纠正心律失常
根据心律失常类型，选用 抗心律失常药物。
其他
如葡萄糖酸钙、维生素C等，可辅助治疗 过敏性休克。
04
监测与评估
生命体征监测
血压
过敏性休克时，血压急剧下降，需密切监 测血压变化，及时调整治疗方案。
心率
心率增快是过敏性休克的常见表现，需持 续监测心率变化，评估病情严重程度。
呼吸
观察呼吸频率、深度和节律，及时发现呼 吸困难或呼吸衰竭等严重并发症。
预后判断
过敏性休克患者经及时救治，多数预后良好。但严重过敏反应可能导致多器官功能障碍，甚至危及生命。因此， 需密切观察病情变化，及时调整治疗方案，降低死亡率。同时，加强预防措施，避免再次接触过敏原，减少复发 风险。
05
并发症预防与处理
呼吸系统并发症预防与处理
保持呼吸道通畅
立即清除口腔、鼻腔分泌物和异 物，保持患者头部后仰，防止舌
过敏性休克的急救ppt课件
如果患者出现喉头水肿或呼吸 道痉挛，可用解痉药物或糖皮 质激素缓解症状。
如果患者出现严重呼吸困难或 窒息，应立即进行心肺复苏术 （CPR）。
紧急药物治疗
给予抗过敏药物，如肾上腺素、 糖皮质激素等，以缓解过敏症状
。
如果患者出现严重呼吸困难或心 脏骤停，应立即进行心肺复苏术
（CPR）。
根据患者的具体情况，给予其他 必要的药物治疗。
食物。
案例三：过敏性休克的综合治疗
总结词
及时抢救、综合治疗、预防复发
详细描述
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导 致生命危险。当患者出现过敏性休克症状时 ，应立即就医，进行紧急抢救。治疗过程中 ，医生会根据患者的具体情况，采取抗过敏 药物、肾上腺素等治疗措施。病情稳定后， 患者需注意避免再次接触过敏原，加强锻炼
心肺复苏术包括胸外按压、人工呼吸等步骤，需要持续进行直到患者恢复呼吸和心 跳功能或专业急救人员到达。
03 预防与护理
预防措施
01
02
03
避免接触过敏原
了解并识别过敏原，如食 物、药物或环境中的物质 ，尽量避免与之接触。
定期检查
进行身体检查，了解自己 的过敏状况，以便及时发 现并处理。
增强免疫力
保持健康的生活方式，包 括均衡饮食、适量运动和 充足的休息，以增强身体 免疫力。
建立静脉通道
建立静脉通道是为了快速给药和补充 液体，以保证患者得到及时有效的治 疗。
根据患者的具体情况，给予适当的药 物治疗。
选择合适的静脉进行穿刺，并确保穿 刺成功。
心肺复苏术（CPR）
心肺复苏术（CPR）是一种紧急抢救措施，用于恢复患者的呼吸和心跳功能。
在进行心肺复苏术之前，应先检查患者是否有意识、是否有呼吸和心跳。
过敏性休克的识别及处理流程2017ppt课件
呼吸困难，紫绀，非心源性肺水肿
临床表现
3.循环衰竭
面色苍白、脉搏细弱，四肢厥冷，心动过速及晕厥常 是心脏骤停前的主要症状。
4.消化道症状 腹痛，腹泻，呕吐，严重的可出现血性腹泻。
临床表现
5. 中枢神经系统:
恐惧、烦躁、晕厥，随着脑缺氧和脑水肿的加重出现昏迷、 抽搐。
6. 血液系统.
血液浓缩，弥漫性血管内凝血(DIC)。
过敏反应与晕厥的区别
晕厥（Faint） 过敏反应（Anaphylaxis）
病因
血管迷走神经性反应
发病时间 通常在接种时或稍后
皮肤
苍白、出汗、冰冷、湿粘
呼吸
正常至深呼吸
心血管 心动过缓，一过性低血压
抗原抗体免疫反应 注射后5~30分钟 潮红、肿起发痒、皮疹、
眼睑浮肿 因气道阻塞而发出有声
响呼 吸（喘鸣) 低血压，心动过速
过敏性休克的两大临床特点
一是有休克表现即血压急剧下降到 10.6/.6kpa(80/50mmHg)以下，病 人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。
二是在休克出现之前或同时，常有一些与过 敏相关的症状。
临床表现
1. 皮肤粘膜表现 一般是最早出现的征兆 皮肤发红，瘙痒，广泛的寻麻疹，血管性水肿;
喷嚏、水样鼻涕、声哑 2. 呼吸道梗阻 是最常见的表现，最主要的死因
胃肠道 神经
处置
恶心/呕吐 一过性意识丧失，
俯卧时应答良好 静卧，保温，输氧
腹部痛性痉挛 意识丧失，俯卧时无应答
肾上腺素为首选急救药
过敏性休克虽然很少见 (预防接种后发生率为1/ 百万)，但往往是致命的！ 晕厥很常见，未经培训的人员会误诊晕厥/头晕为 过敏反应，反之亦然
及时有效的处理对于挽救生命
临床表现
3.循环衰竭
面色苍白、脉搏细弱，四肢厥冷，心动过速及晕厥常 是心脏骤停前的主要症状。
4.消化道症状 腹痛，腹泻，呕吐，严重的可出现血性腹泻。
临床表现
5. 中枢神经系统:
恐惧、烦躁、晕厥，随着脑缺氧和脑水肿的加重出现昏迷、 抽搐。
6. 血液系统.
血液浓缩，弥漫性血管内凝血(DIC)。
过敏反应与晕厥的区别
晕厥（Faint） 过敏反应（Anaphylaxis）
病因
血管迷走神经性反应
发病时间 通常在接种时或稍后
皮肤
苍白、出汗、冰冷、湿粘
呼吸
正常至深呼吸
心血管 心动过缓，一过性低血压
抗原抗体免疫反应 注射后5~30分钟 潮红、肿起发痒、皮疹、
眼睑浮肿 因气道阻塞而发出有声
响呼 吸（喘鸣) 低血压，心动过速
过敏性休克的两大临床特点
一是有休克表现即血压急剧下降到 10.6/.6kpa(80/50mmHg)以下，病 人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。
二是在休克出现之前或同时，常有一些与过 敏相关的症状。
临床表现
1. 皮肤粘膜表现 一般是最早出现的征兆 皮肤发红，瘙痒，广泛的寻麻疹，血管性水肿;
喷嚏、水样鼻涕、声哑 2. 呼吸道梗阻 是最常见的表现，最主要的死因
胃肠道 神经
处置
恶心/呕吐 一过性意识丧失，
俯卧时应答良好 静卧，保温，输氧
腹部痛性痉挛 意识丧失，俯卧时无应答
肾上腺素为首选急救药
过敏性休克虽然很少见 (预防接种后发生率为1/ 百万)，但往往是致命的！ 晕厥很常见，未经培训的人员会误诊晕厥/头晕为 过敏反应，反之亦然
及时有效的处理对于挽救生命
2024《过敏性休克》ppt课件
01目的02背景提高医护人员对过敏性休克的认识和应对能力，减少过敏性休克的发生率和死亡率。
过敏性休克是一种严重的过敏反应，具有突发、进展迅速、病情危重等特点，若不及时救治，可危及生命。
目的和背景课件内容概述过敏性休克的定义、分类和发病机制详细阐述过敏性休克的基本概念、分类及发病机制，使学员对其有全面的了解。
临床表现和诊断介绍过敏性休克的临床表现、诊断标准及鉴别诊断，提高学员对过敏性休克的识别和诊断能力。
治疗和预防详细讲解过敏性休克的治疗原则、方法及预防措施，使学员掌握正确的救治方法和预防措施，降低过敏性休克的发生率和死亡率。
案例分析和讨论通过实际案例分析，加深学员对过敏性休克的认识和理解，提高学员应对过敏性休克的能力。
定义与分类定义过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应。
分类根据发病机制，过敏性休克可分为I型变态反应（速发型）和III型变态反应（免疫复合物型）。
其中，I型变态反应是最常见的类型。
发病原因及机制发病原因过敏性休克的常见原因包括药物（如抗生素、生物制品等）、食物（如海鲜、花生等）以及昆虫叮咬等。
发病机制过敏性休克的发病机制主要涉及IgE介导的I型变态反应。
当机体再次接触相同抗原时，抗原与IgE结合，导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺、激肽原酶等生物活性物质，进而引起全身毛细血管扩张和通透性增加，血浆外渗，循环血量急剧减少，导致过敏性休克的发生。
临床表现与诊断依据临床表现过敏性休克的典型临床表现包括皮肤黏膜症状（如潮红、瘙痒、荨麻疹等）、呼吸系统症状（如鼻塞、流涕、呼吸困难等）、循环系统症状（如心悸、血压下降、昏厥等）以及神经系统症状（如头晕、意识模糊等）。
诊断依据过敏性休克的诊断主要依据明确的过敏原接触史、典型的临床表现以及实验室检查（如血清IgE水平升高、皮肤点刺试验阳性等）。
同时，需要排除其他可能导致休克的病因，如低血容量性休克、感染性休克等。
2024版过敏性休克PPT课件
敏性休克的风险。
精神因素
精神压力过大、情绪波动等可能 导致免疫系统紊乱，从而诱发过
敏性休克。
03
病理生理变化过程剖析
Chapter
急性炎症反应阶段
肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒
01
释放大量生物活性介质，如组胺、白三烯等。
血管扩张与通透性增加
02
导致血浆外渗，组织水肿。
趋化因子释放
03
吸引中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞向炎症部位聚集。
注意环境变化 在花粉、尘螨等过敏原易发季节，应关注环境变化，减少 户外活动或采取防护措施。
高危人群筛查和干预方案
01
高危人群定义
包括有严重过敏反应史、多种过敏史、过敏性疾病家族史等人群。
02
筛查方法
通过问卷调查、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方式进行筛查。
03
干预措施
对高危人群进行个性化健康教育，提供紧急救治预案，建议随身携带抗
麻醉药物
如普鲁卡因、利多卡因等， 在手术或治疗过程中使用， 可能引起过敏性休克。
食物过敏反应
海鲜类食物
如虾、蟹、贝类等，含有较高的异种 蛋白，易引发过敏反应。
蛋类食物
如鸡蛋、鸭蛋等，含有蛋白质，可能 引发过敏。
坚果类食物
如花生、核桃、杏仁等触过敏原
蜂类叮咬
如蜜蜂、黄蜂等叮咬后，注入的 毒液可能导致过敏性休克。
免疫复合物沉积与补体激活
免疫复合物形成
过敏原与特异性IgE结合，形成免疫复合物。
补体系统激活
免疫复合物激活补体系统，产生一系列具有生物活性的补体片段。
炎症反应加剧
补体片段可吸引并激活更多炎症细胞，释放更多炎症介质。
血管内皮损伤与微血栓形成
精神因素
精神压力过大、情绪波动等可能 导致免疫系统紊乱，从而诱发过
敏性休克。
03
病理生理变化过程剖析
Chapter
急性炎症反应阶段
肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒
01
释放大量生物活性介质，如组胺、白三烯等。
血管扩张与通透性增加
02
导致血浆外渗，组织水肿。
趋化因子释放
03
吸引中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞向炎症部位聚集。
注意环境变化 在花粉、尘螨等过敏原易发季节，应关注环境变化，减少 户外活动或采取防护措施。
高危人群筛查和干预方案
01
高危人群定义
包括有严重过敏反应史、多种过敏史、过敏性疾病家族史等人群。
02
筛查方法
通过问卷调查、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方式进行筛查。
03
干预措施
对高危人群进行个性化健康教育，提供紧急救治预案，建议随身携带抗
麻醉药物
如普鲁卡因、利多卡因等， 在手术或治疗过程中使用， 可能引起过敏性休克。
食物过敏反应
海鲜类食物
如虾、蟹、贝类等，含有较高的异种 蛋白，易引发过敏反应。
蛋类食物
如鸡蛋、鸭蛋等，含有蛋白质，可能 引发过敏。
坚果类食物
如花生、核桃、杏仁等触过敏原
蜂类叮咬
如蜜蜂、黄蜂等叮咬后，注入的 毒液可能导致过敏性休克。
免疫复合物沉积与补体激活
免疫复合物形成
过敏原与特异性IgE结合，形成免疫复合物。
补体系统激活
免疫复合物激活补体系统，产生一系列具有生物活性的补体片段。
炎症反应加剧
补体片段可吸引并激活更多炎症细胞，释放更多炎症介质。
血管内皮损伤与微血栓形成
过敏性休克的识别及处理流程1精品PPT课件
1、心电监护，每10—15分钟测神志、T、P、R、BP、记录出 入水量，病情转归实时记录
2、保持气道通畅， 1）注意化痰和痰液引流，防止坠积性肺炎。 2）呼吸抑制： （1）口对口呼吸、简易呼吸囊辅助呼吸 （2）尼克刹米0.375或洛贝林3mg im （3）喉头水肿：气管切开 （4）呼吸机辅助呼吸
抢救措施--其它处理
3、纠正酸中毒：按5ml/kg给5％NaHCO3一次 4、护心、对症支持 5、防治肺水肿、心衰、脑水肿、及肾衰 6、全面完善病历书写及各种记录 7、做好患者家属的交流沟通工作
抢救措施
用药切忌过多过滥 由于处于过敏休克时，病人的过敏阈值甚低，
可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治 疗本症用药切忌过多过滥。
最大量0.33（1/3支）ml 。必要时（间隔 15~20min）可重复注射，一般不超过3次。
抢救措施
❖立即吸氧
▪ 氧流量为4-6L /分，保持呼吸道通畅。
❖立即建立静脉通路，保证静脉通畅
▪ 迅速建立2个（大针头或留置针）滴速流畅的静 脉通道。
抢救措施
❖激 素（选择）
▪ 1.甲基强的松龙120-240mg加入0.9%N.S 250ml静点
过敏性休克发病机制
❖Ⅰ型变态反应 IgE 速发相----接触变应原几秒或几分钟发病 延迟相----接触变应原后数小时发病
过敏性休克的发生时间
❖ 50%发生在用药后5分钟内， ❖ 80－90％发生在用药后30分钟内 ❖ 10－20%为迟发反应
❖ 过敏性休克的患者可死于严重的血管扩张，血管 埸陷，组织缺氧及心脏停跳。 静脉通道的未能有 效及时建立及气管插管失败，未能及时扩充血容 量及有效供氧是主要的致死因素。
诊断
过敏性休克的诊断主要依靠于病史、 临床症状及体征。
2、保持气道通畅， 1）注意化痰和痰液引流，防止坠积性肺炎。 2）呼吸抑制： （1）口对口呼吸、简易呼吸囊辅助呼吸 （2）尼克刹米0.375或洛贝林3mg im （3）喉头水肿：气管切开 （4）呼吸机辅助呼吸
抢救措施--其它处理
3、纠正酸中毒：按5ml/kg给5％NaHCO3一次 4、护心、对症支持 5、防治肺水肿、心衰、脑水肿、及肾衰 6、全面完善病历书写及各种记录 7、做好患者家属的交流沟通工作
抢救措施
用药切忌过多过滥 由于处于过敏休克时，病人的过敏阈值甚低，
可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治 疗本症用药切忌过多过滥。
最大量0.33（1/3支）ml 。必要时（间隔 15~20min）可重复注射，一般不超过3次。
抢救措施
❖立即吸氧
▪ 氧流量为4-6L /分，保持呼吸道通畅。
❖立即建立静脉通路，保证静脉通畅
▪ 迅速建立2个（大针头或留置针）滴速流畅的静 脉通道。
抢救措施
❖激 素（选择）
▪ 1.甲基强的松龙120-240mg加入0.9%N.S 250ml静点
过敏性休克发病机制
❖Ⅰ型变态反应 IgE 速发相----接触变应原几秒或几分钟发病 延迟相----接触变应原后数小时发病
过敏性休克的发生时间
❖ 50%发生在用药后5分钟内， ❖ 80－90％发生在用药后30分钟内 ❖ 10－20%为迟发反应
❖ 过敏性休克的患者可死于严重的血管扩张，血管 埸陷，组织缺氧及心脏停跳。 静脉通道的未能有 效及时建立及气管插管失败，未能及时扩充血容 量及有效供氧是主要的致死因素。
诊断
过敏性休克的诊断主要依靠于病史、 临床症状及体征。
过敏性休克PPT课件
过敏性休克临床表现特点
特点是危险性大、
一过般呈敏闪性电休样发克生， 5%患者属于Ⅰ给型药后变5态分钟反内应出，现症状，
既可10发%发出生生现于于率皮半内约小试为时验以5过%后程，中，
也可发生于初次注射时， 也有极少数患者发生于连续用药的过程中
临床三个重要标志
1.血压急剧下降致休克水平 (80/50mmHg）； 2.意识障碍； 3.出现各种各样过敏相关症状。
过敏性休克的治疗
（（1）2肾）上肾腺上素1：因（阻右腺10断链40旋皮）0组3肾霉糖、质织上钙素胺酐激腺补一制释与素药注素充般放剂每物体射，血：次治治用内收剂0疗容地疗.0缩于的2（量塞~：血链钙0中.管、米0霉2离、分5改松m恢素子l/子k善复g每过，络或有微次敏合效低循5循：后-分环环1，0子量mg。）， 苯海（以氢拉肌最保51大后化明嗜注0）阻每温%量立给可、碱或葡有亦止每次氨使使并五、必即4的阿异可性静次萄抑：细2茶要钙用能、吸拉阻酌停~0松丙细注应皮时.糖制1（胞碱5明离钙降4心情氧维m止用（下可嗪胞，作m每l等有酸磷稳选3，脱子制低于脏、持提或静g4释或）6药、用1的/每3气次较、）钙酸定份k颗肌脉浓剂毛3骤监液0高物g放去清抗5扑0分组，管2肉或~明溶二肥生粒~静喉度可细色停甲护（0肥1血除组0注心尔~钟织6稀插脉显分液酯大肾理，梗下起血甘0时、4大射内4管过胺分滴敏钟份上可胺释管0酸1酶细盐减，注阻降到管酸0，生m细注可活腺敏药钟~5重受g后或射具中活胞水轻%。严而解通重二，立素命2胞性原：。输复0体静或 气有毒复性膜、）过重产毒透钠静m即体内物。入使l使结脉1管和时静的，。敏0者生作性脉进征c用：质%A，用抗注切肥，脉作反，。麻用。注葡行，M。。。射开大滴用应P射萄心浓。。细注，。糖肺度胞，溶复，、液苏： 常喷如雾未吸缓入解用，可5%可半碳缓小酸解时氢支后钠气再溶管使液痉用5m挛半l/k，量g，改。善呼吸。 稀释3倍后静注， 有利于休克的恢复。
过敏性休克的表现及抢救流程PPT
01
02
03
04
青霉素类抗生素
如青霉素、阿莫西林等，常见 于使用后数分钟至数小时内出
现过敏反应。
头孢菌素类抗生素
如头孢曲松、头孢克洛等，可 能导致速发型过敏反应。
非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等，可能 导致严重的过敏反应，如喉头
水肿、呼吸困难等。
其他药物
如麻醉药、疫苗等，也可能引 起过敏性休克。
食物过敏
过敏反应通常不会导致生命危险，但如果处理不当或过敏原严重，则可能发展为过 敏性休克。
过敏性休克需要及时抢救，而过敏则可以通过抗过敏药物进行治疗。
如何判断是否发生过敏性休克
观察患者是否出现呼吸困难、喉头水 肿等症状，这是过敏性休克的重要表 现。
询问患者是否有过敏史，以及是否接 触过可能引起过敏的物质。了解患者 的过敏史有助于判断是否发生过敏性 休克。
蚊子叮咬
被某些种类的蚊子叮咬后，可能出现局部红肿、 瘙痒等症状，严重时可能出现过敏性休克。
其他昆虫叮咬
如蚂蚁、蜘蛛等，也可能引起严重的过敏反应。
其他原因
01
某些疫苗注射后可能出现过敏性 休克。
02
某些化学物质也可能引起过敏性 休克，如油漆、染发剂等。
03 过敏性休克的抢救流程
立即脱离过敏原
总结词
海鲜类食物
如鱼、虾、蟹等，可能导致严重 的过敏反应，如喉头水肿、呼吸
困难等。
水果类食物
如桃子、草莓、芒果等，可能导致 口唇肿胀、喉咙痒痛等症状。
坚果类食物
如花生、杏仁、榛子等，可能导致 严重的过敏反应，如喉头水肿、呼 吸困难等。
昆虫叮咬过敏
蜜蜂叮咬
被蜜蜂叮咬后，可能出现局部红肿、疼痛等症状， 严重时可能出现过敏性休克。
过敏性休克的急救及处理流程ppt课件
心理干预
根据评估结果，采取认知行为疗法、 放松训练等心理干预措施，减轻患者 焦虑情绪。同时，加强与患者的沟通 ，提供情感支持。
06
总结回顾与展望未来进展方向
Chapter
本次课程重点内容回顾
01
过敏性休克的定义、病因及发病机制
详细解释了过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能由药物、食物、昆
虫叮咬等触发，导致全身血管扩张、血压下降，甚至危及生命。
预防措施
预防过敏性休克的关键是避免接触过敏原。对于有过敏史的患者，应详细询问过敏史，避免使用可能引起过敏的 药物或食物。同时，加强健康教育，提高公众对过敏性休克的认识和重视程度，及时发现并处理过敏反应，防止 病情恶化。
02
急救原则与方法
Chapter
立即停止接触过敏原
迅速识别并离开过敏原
01
如药物、食物、昆虫叮咬等。
诊断依据
根据患者的过敏史、临床表现及体征，结合实验室检查如血 清特异性IgE抗体检测等，可作出过敏性休克的诊断。
危险因素与预防措施
危险因素
过敏性休克的发生与过敏原的种类、性质及个体差异有关。常见的过敏原包括药物、食物、昆虫叮咬等。此外， 有过敏史、哮喘、过敏性鼻炎等疾病的患者也更容易发生过敏性休克。
避免进一步接触
02
如更换衣物、清洗皮肤等。
密切观察病情变化
03
注意呼吸、心率、血压等生命体征。
保持呼吸道通畅，吸氧
清除口腔、鼻腔分泌物和异物。 保持患者头偏向一侧，防止误吸。 给予高流量吸氧立静脉通道
选择大静脉进行穿刺。
补充血容量
输注晶体液、胶体液或血液制品。
。
钙剂
可减轻血管通透性，缓解支气管痉挛。常用药物包括葡萄糖酸钙等。应用时机：在过敏 性休克治疗中，可作为辅助治疗药物使用。剂量控制：根据药物说明书和患者病情调整
2024版过敏性休克PPT课件超详细
免疫治疗研究 探讨了免疫治疗在过敏性休克中的应用前景，如特异性免 疫疗法和非特异性免疫调节剂等，这些方法能够调节免疫 系统的反应，减少过敏反应的发生。
基因治疗研究
介绍了基因治疗在过敏性休克中的潜在应用，通过基因编 辑技术修复或替换导致过敏反应的基因，从根本上预防和 治疗过敏克PPT课件超详细
目录
• 过敏性休克概述 • 过敏原与过敏反应 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与措施 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来
01
过敏性休克概述
定义与发病机制
定义
过敏性休克是一种严重的、威胁生命的全身多系统速发过敏反应，可导致喉头水肿、气管痉挛、肺水肿、心脏骤 停甚至死亡。
家属沟通技巧培训
为家属提供沟通技巧培训， 如倾听、表达关心和支持 等，以帮助其与患者建立 良好的沟通关系。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提 供必要的心理支持和辅导， 以缓解其因照顾患者而产 生的焦虑和压力。
07
总结回顾与展望未来
关键知识点总结回顾
过敏性休克的定义和发病机制
详细解释了过敏性休克是一种严重的过敏反应，涉及免疫系统的异常激活和释放大量炎 性介质，导致全身性血管舒张和血压急剧下降。
增强自信心和自我效能感 鼓励患者积极参与治疗和康复过程，肯定其努力 和进步，以增强自信心和自我效能感。
3
提供心理咨询和支持服务 为患者提供心理咨询和支持服务，如定期随访、 心理热线等，以便其随时获得心理帮助和支持。
家属参与和沟通技巧
01
02
03
家属参与的重要性
强调家属在患者康复过程 中的重要作用，鼓励家属 积极参与患者的治疗和护 理。
加强健康教育
基因治疗研究
介绍了基因治疗在过敏性休克中的潜在应用，通过基因编 辑技术修复或替换导致过敏反应的基因，从根本上预防和 治疗过敏克PPT课件超详细
目录
• 过敏性休克概述 • 过敏原与过敏反应 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与措施 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 总结回顾与展望未来
01
过敏性休克概述
定义与发病机制
定义
过敏性休克是一种严重的、威胁生命的全身多系统速发过敏反应，可导致喉头水肿、气管痉挛、肺水肿、心脏骤 停甚至死亡。
家属沟通技巧培训
为家属提供沟通技巧培训， 如倾听、表达关心和支持 等，以帮助其与患者建立 良好的沟通关系。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提 供必要的心理支持和辅导， 以缓解其因照顾患者而产 生的焦虑和压力。
07
总结回顾与展望未来
关键知识点总结回顾
过敏性休克的定义和发病机制
详细解释了过敏性休克是一种严重的过敏反应，涉及免疫系统的异常激活和释放大量炎 性介质，导致全身性血管舒张和血压急剧下降。
增强自信心和自我效能感 鼓励患者积极参与治疗和康复过程，肯定其努力 和进步，以增强自信心和自我效能感。
3
提供心理咨询和支持服务 为患者提供心理咨询和支持服务，如定期随访、 心理热线等，以便其随时获得心理帮助和支持。
家属参与和沟通技巧
01
02
03
家属参与的重要性
强调家属在患者康复过程 中的重要作用，鼓励家属 积极参与患者的治疗和护 理。
加强健康教育
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
过敏性休克的识别 及抢救流程
讲课内容
1
过敏性休克的识别
2
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克概述
过敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）
外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通 过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器 累及症群
过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、 抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然 发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
3、纠正酸中毒：按5ml/kg给5％NaHCO3一次 4、护心、对症支持 5、防治肺水肿、心衰、脑水肿、及肾衰 6、全面完善病历书写及各种记录 7、做好患者家属的交流沟通工作
抢救措施
用药切忌过多过滥 由于处于过敏休克时，病人的过敏阈值甚低，
可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治 疗本症用药切忌过多过滥。
1、心电监护，每10—15分钟测神志、T、P、R、BP、记录出 入水量，病情转归实时记录
2、保持气道通畅， 1）注意化痰和痰液引流，防止坠积性肺炎。 2）呼吸抑制： （1）口对口呼吸、简易呼吸囊辅助呼吸 （2）尼克刹米0.375或洛贝林3mg im （3）喉头水肿：气管切开 （4）呼吸机辅助呼吸
抢救措施--其它处理
抢救措施
基层单位作上述处理后，待病情稍有好转立即 转院进一步处理，或至少留观12小时，以防晚 期过敏反应的出现。
过敏性休克救治菜单
一位：平卧体位 二素：肾上腺素
糖皮质激素（甲强龙、氢考、地米） 一汤：补液（生理盐水、平衡液；胶体）
强调两点:
迅速识别过敏性休克的发生； 积极治疗，特别是抗休克治疗和维护 呼吸道通畅.
过敏性休克的两大临床特点
一是有休克表现即血压急剧下降到 10.6/.6kpa(80/50mmHg)以下，病 人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。
二是在休克出现之前或同时，常有一些与过 敏相关的症状。
临床表现
1. 皮肤粘膜表现 一般是最早出现的征兆 皮肤发红，瘙痒，广泛的寻麻疹，血管性水肿;
喷嚏、水样鼻涕、声哑 2. 呼吸道梗阻 是最常见的表现，最主要的死因
谢谢！
个人观点供参考，欢迎讨论！
▪ 迅速扩容的同时应用血管活性药物：补给晶体溶液 (半小时至一小时)750-1500ml，血压不回升， 用多巴胺加入静脉输液中静脉滴液，小儿静脉滴液 速度不超过20 ug/kg/分。
抢救措施
如在抢救过程中，心搏 呼吸骤停者，立即 行胸外心脏按压，人工呼吸，气管插管，建 立有效人工通气。
抢救措施--其它处理
立即去除病因：停止进入可疑的过敏原或致敏药物
抢救措施
肾上腺素（1：1 000肾上腺素）——过敏性休
克的首选特效药物！
(每支肾上腺素制剂为1ml，含肾上腺素1mg. 每支含量 为1:1000， 即0.1%，成人浓度)
给药途径 ：皮下、肌肉、静脉注射 剂量：一次0.5～1.0ml，小儿0.01ml/kg／次，
过敏性休克发病机制
Ⅰ型变态反应 IgE 速发相----接触变应原几秒或几分钟发病 延迟相----接触变应原后数小时发病
过敏性休克的发生时间
50%发生在用药后5分钟内， 80－90％发生在用药后30分钟内 10－20%为迟发反应
过敏性休克的患者可死于严重的血管扩张，血管 埸陷，组织缺氧及心脏停跳。 静脉通道的未能有 效及时建立及气管插管失败，未能及时扩充血容 量及有效供氧是主要的致死因素。
胃肠道 神经
处置
恶心/呕吐 一过性意识丧失，
俯卧时应答良好 静卧，保温，输氧
腹部痛性痉挛 意识丧失，俯卧时无应答
肾上腺素为首选急救药
过敏性休克虽然很少见 (预防接种后发生率为1/ 百万)，但往往是致命的！ 晕厥很常见，未经培训的人员会误诊晕厥/头晕为 过敏反应，反之亦然
及时有效的处理对于挽救生命
至关重要
过敏反应与晕厥的区别
晕厥（Faint） 过敏反应（Anaphylaxis）
病因
血管迷走神经性反应
发病时间 通常在接种时或稍后
皮肤
苍白、出汗、冰冷、湿粘
呼吸
正常至深呼吸
心血管 心动过缓，一过性低血压
抗原抗体免疫反应 注射后5~30分钟 潮红、肿起发痒、皮疹、
眼睑浮肿 因气道阻塞而发出有声
响呼 吸（喘鸣) 低血压，心动过速
最大量0.33（1/3支）ml 。必要时（间隔 15~20min）可重复注射，一般不超过3次。
抢救措施
立即吸氧
▪ 氧流量为4-6L /分，保持呼吸道通畅。
立即建立静脉通路，保证静脉通畅
▪ 迅速建立2个（大针头或留置针）滴速流畅的静 脉通道。
抢救措施
激 素（选择）
▪ 1.甲基强的松龙120-240mg加入0.9%N.S 250ml静点
▪ 2.氢化可的松200~300mg加入0.9% N.S 250ml静点
▪ 3.地塞米松10-20mg iv
抢救措施
补液（生理盐水、平衡液；胶体）
▪ 由于血管通透性增高，血管内容量在10min 丢失50%，因此应快速补液，一般0.9% N.S 500ml-1000ml（半小时内），当天补液 可达3000ml。
诊断
过敏性休克的诊断主要依靠于病史、 临床症状及体征。
凡在接受注射、口服药或其它等物后 立即发生全身反应，就应考虑本病可能
鉴别诊断
迷走神经血管性晕厥 多发生在注射后，尤其伴有发热、空腹、
失水、低血糖时易发生，常表现为面色苍白、 四肢厥冷、出冷汗、晕厥， 平卧位后立即 好转， 血压低，脉搏缓慢，这些与过敏性 休克不同，用阿托品对抗。
呼吸困难，紫绀，非心源性肺水肿
临床表现
3.循环衰竭
面色苍白、脉搏细弱，四肢厥冷，心动过速及晕厥常 是心脏骤停前的主要症状。
4.消化道症状 腹痛，腹泻，呕吐，严重的经系统:
恐惧、烦躁、晕厥，随着脑缺氧和脑水肿的加重出现昏迷、 抽搐。
6. 血液系统.
血液浓缩，弥漫性血管内凝血(DIC)。
讲课内容
1
过敏性休克的识别
2
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的救治流程
过敏反应？ 紧急评估：气道、呼吸、循环、意识
体位：水平卧位、足稍抬高 肾上腺素
开放 气道
吸氧
建立 静脉通道
激素
补充 血容量
血管活性 药物
抢救措施
体位:立即使病人平卧头侧位，头部放低，松 衣扣，保持安静、注意保暖。保持呼吸道通 畅。
讲课内容
1
过敏性休克的识别
2
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克概述
过敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）
外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通 过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器 累及症群
过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、 抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然 发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。
3、纠正酸中毒：按5ml/kg给5％NaHCO3一次 4、护心、对症支持 5、防治肺水肿、心衰、脑水肿、及肾衰 6、全面完善病历书写及各种记录 7、做好患者家属的交流沟通工作
抢救措施
用药切忌过多过滥 由于处于过敏休克时，病人的过敏阈值甚低，
可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治 疗本症用药切忌过多过滥。
1、心电监护，每10—15分钟测神志、T、P、R、BP、记录出 入水量，病情转归实时记录
2、保持气道通畅， 1）注意化痰和痰液引流，防止坠积性肺炎。 2）呼吸抑制： （1）口对口呼吸、简易呼吸囊辅助呼吸 （2）尼克刹米0.375或洛贝林3mg im （3）喉头水肿：气管切开 （4）呼吸机辅助呼吸
抢救措施--其它处理
抢救措施
基层单位作上述处理后，待病情稍有好转立即 转院进一步处理，或至少留观12小时，以防晚 期过敏反应的出现。
过敏性休克救治菜单
一位：平卧体位 二素：肾上腺素
糖皮质激素（甲强龙、氢考、地米） 一汤：补液（生理盐水、平衡液；胶体）
强调两点:
迅速识别过敏性休克的发生； 积极治疗，特别是抗休克治疗和维护 呼吸道通畅.
过敏性休克的两大临床特点
一是有休克表现即血压急剧下降到 10.6/.6kpa(80/50mmHg)以下，病 人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。
二是在休克出现之前或同时，常有一些与过 敏相关的症状。
临床表现
1. 皮肤粘膜表现 一般是最早出现的征兆 皮肤发红，瘙痒，广泛的寻麻疹，血管性水肿;
喷嚏、水样鼻涕、声哑 2. 呼吸道梗阻 是最常见的表现，最主要的死因
谢谢！
个人观点供参考，欢迎讨论！
▪ 迅速扩容的同时应用血管活性药物：补给晶体溶液 (半小时至一小时)750-1500ml，血压不回升， 用多巴胺加入静脉输液中静脉滴液，小儿静脉滴液 速度不超过20 ug/kg/分。
抢救措施
如在抢救过程中，心搏 呼吸骤停者，立即 行胸外心脏按压，人工呼吸，气管插管，建 立有效人工通气。
抢救措施--其它处理
立即去除病因：停止进入可疑的过敏原或致敏药物
抢救措施
肾上腺素（1：1 000肾上腺素）——过敏性休
克的首选特效药物！
(每支肾上腺素制剂为1ml，含肾上腺素1mg. 每支含量 为1:1000， 即0.1%，成人浓度)
给药途径 ：皮下、肌肉、静脉注射 剂量：一次0.5～1.0ml，小儿0.01ml/kg／次，
过敏性休克发病机制
Ⅰ型变态反应 IgE 速发相----接触变应原几秒或几分钟发病 延迟相----接触变应原后数小时发病
过敏性休克的发生时间
50%发生在用药后5分钟内， 80－90％发生在用药后30分钟内 10－20%为迟发反应
过敏性休克的患者可死于严重的血管扩张，血管 埸陷，组织缺氧及心脏停跳。 静脉通道的未能有 效及时建立及气管插管失败，未能及时扩充血容 量及有效供氧是主要的致死因素。
胃肠道 神经
处置
恶心/呕吐 一过性意识丧失，
俯卧时应答良好 静卧，保温，输氧
腹部痛性痉挛 意识丧失，俯卧时无应答
肾上腺素为首选急救药
过敏性休克虽然很少见 (预防接种后发生率为1/ 百万)，但往往是致命的！ 晕厥很常见，未经培训的人员会误诊晕厥/头晕为 过敏反应，反之亦然
及时有效的处理对于挽救生命
至关重要
过敏反应与晕厥的区别
晕厥（Faint） 过敏反应（Anaphylaxis）
病因
血管迷走神经性反应
发病时间 通常在接种时或稍后
皮肤
苍白、出汗、冰冷、湿粘
呼吸
正常至深呼吸
心血管 心动过缓，一过性低血压
抗原抗体免疫反应 注射后5~30分钟 潮红、肿起发痒、皮疹、
眼睑浮肿 因气道阻塞而发出有声
响呼 吸（喘鸣) 低血压，心动过速
最大量0.33（1/3支）ml 。必要时（间隔 15~20min）可重复注射，一般不超过3次。
抢救措施
立即吸氧
▪ 氧流量为4-6L /分，保持呼吸道通畅。
立即建立静脉通路，保证静脉通畅
▪ 迅速建立2个（大针头或留置针）滴速流畅的静 脉通道。
抢救措施
激 素（选择）
▪ 1.甲基强的松龙120-240mg加入0.9%N.S 250ml静点
▪ 2.氢化可的松200~300mg加入0.9% N.S 250ml静点
▪ 3.地塞米松10-20mg iv
抢救措施
补液（生理盐水、平衡液；胶体）
▪ 由于血管通透性增高，血管内容量在10min 丢失50%，因此应快速补液，一般0.9% N.S 500ml-1000ml（半小时内），当天补液 可达3000ml。
诊断
过敏性休克的诊断主要依靠于病史、 临床症状及体征。
凡在接受注射、口服药或其它等物后 立即发生全身反应，就应考虑本病可能
鉴别诊断
迷走神经血管性晕厥 多发生在注射后，尤其伴有发热、空腹、
失水、低血糖时易发生，常表现为面色苍白、 四肢厥冷、出冷汗、晕厥， 平卧位后立即 好转， 血压低，脉搏缓慢，这些与过敏性 休克不同，用阿托品对抗。
呼吸困难，紫绀，非心源性肺水肿
临床表现
3.循环衰竭
面色苍白、脉搏细弱，四肢厥冷，心动过速及晕厥常 是心脏骤停前的主要症状。
4.消化道症状 腹痛，腹泻，呕吐，严重的经系统:
恐惧、烦躁、晕厥，随着脑缺氧和脑水肿的加重出现昏迷、 抽搐。
6. 血液系统.
血液浓缩，弥漫性血管内凝血(DIC)。
讲课内容
1
过敏性休克的识别
2
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的救治流程
过敏反应？ 紧急评估：气道、呼吸、循环、意识
体位：水平卧位、足稍抬高 肾上腺素
开放 气道
吸氧
建立 静脉通道
激素
补充 血容量
血管活性 药物
抢救措施
体位:立即使病人平卧头侧位，头部放低，松 衣扣，保持安静、注意保暖。保持呼吸道通 畅。