抗菌药物合理使用管理办法
抗菌药物临床合理应用管理办法和实施细则
抗菌药物临床合理应用管理办法和实施细则抗菌药物是医生治疗菌感染的重要工具，然而，由于不合理使用和滥用，导致了抗菌药物耐药性的快速发展。
为了确保抗菌药物的有效应用，保护患者的健康和公众的利益，各国纷纷制定了抗菌药物临床合理应用管理办法和实施细则。
一、背景介绍抗菌药物的广泛使用已经成为当今医疗领域的一大挑战。
随着抗菌药物耐药性的不断增加，越来越多的疾病很难被有效治疗。
为了解决这个问题，各国纷纷加强了对抗菌药物使用的管理。
二、抗菌药物临床使用原则为了合理应用抗菌药物，各国制定了具体的临床使用原则，包括以下几个方面：1. 选择适当的抗菌药物：根据病原菌的药敏试验结果，结合患者的病情和个体差异，选择最适合的抗菌药物。
2. 合理确定剂量和疗程：根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素，调整抗菌药物的剂量和疗程，确保药物在体内达到有效浓度。
3. 限制广谱抗菌药物的使用：广谱抗菌药物对不同类型的细菌都具有活性，但也容易导致耐药性的发展。
应尽量避免滥用广谱抗菌药物。
4. 合理使用联合治疗：在特殊情况下，联合应用两种或多种抗菌药物可以提高治疗效果，但应权衡利弊，避免抗菌药物过度使用。
三、抗菌药物使用管理办法为了规范抗菌药物的临床使用，各国制定了相关的管理办法，包括以下几个方面：1. 医生培训和教育：加强医生关于抗菌药物合理应用的培训和教育，提高医生的嗅觉，让他们在处方时权衡利弊，遵循临床使用原则。
2. 病原菌监测与报告：建立病原菌监测机制，收集不同地区菌株的耐药情况，并定期发布相关报告，以指导临床使用。
3. 配置和销售监管：加强对抗菌药物的配置和销售监管，限制抗菌药物的非处方销售，防止滥用和乱用。
4. 临床路径管理：在医疗机构内建立临床路径管理制度，规范抗菌药物的使用流程，提高合理应用的水平。
四、实施细则抗菌药物临床合理应用的实施细则包括以下几个方面：1. 严格执行抗菌药物使用指南：医疗机构应根据抗菌药物使用指南，制定具体的使用流程和标准，确保合理应用。
抗菌药物使用管理制度范本（5篇）
抗菌药物使用管理制度范本一、目的和适用范围本制度旨在规范抗菌药物的使用，确保抗菌药物的合理使用，减少抗菌药物滥用和耐药菌的发生，并保障患者的安全和用药效果。
适用范围：适用于医疗机构内所有医务人员，包括医生、护士、药剂师等。
二、基本原则1. 合理使用：抗菌药物应仅在确诊为细菌感染或高度疑似细菌感染的情况下使用。
遵循药物敏感性和抗菌药物谱的原则，选择适当的抗菌药物进行治疗。
2. 临床指南：医院应制定并严格执行抗菌药物的使用指南，包括抗菌药物选择、剂量、用药时长等内容。
医务人员应熟悉并遵守相关指南。
3. 多学科团队合作：抗菌药物的使用应由多学科团队共同决策，包括感染科、药剂科和微生物学科等。
4. 监测和报告：医院应建立完善的抗菌药物使用监测系统，监测医务人员的抗菌药物使用情况，并定期报告给相关部门。
5. 教育培训：医院应对医务人员进行抗菌药物的合理使用教育培训，提高医务人员对抗菌药物的认识和使用水平。
三、抗菌药物使用管理措施1. 药物管理（1）医院应制定并实施抗菌药物使用管理制度和操作规范，明确抗菌药物的开具、购买、保存和使用等流程，加强对抗菌药物的管理。
（2）医生在开具抗菌药物前需经过严格的临床审核，并填写完整的开药记录，包括患者基本信息、诊断、抗菌药物名称、剂量、用药时长等。
（3）医院设立抗菌药物委员会或类似机构，负责审查和监督抗菌药物的使用情况，提出改善建议，并定期组织教育培训。
2. 监测和报告（1）医院应建立抗菌药物使用监测系统，定期收集和分析抗菌药物使用数据，包括抗菌药物的种类、使用率、抗菌药物使用指标等，并定期向相关部门报告。
（2）医院应设立药物敏感性监测实验室，定期监测耐药菌株的发生情况，并及时将结果通报给临床科室。
（3）医院应建立药物不良反应监测和报告制度，及时收集、记录并报告抗菌药物使用过程中发生的不良反应。
3. 教育培训（1）医院应制定抗菌药物使用教育培训计划，并定期组织抗菌药物使用相关的培训活动。
抗菌药物合理应用及分级管理实施细则
抗菌药物合理应用及分级管理实施细则抗菌药物是一类被广泛应用于临床治疗的药物，可有效治疗和预防细菌感染，但不合理的使用会导致抗菌药物滥用和耐药菌株的产生。
为了合理应用抗菌药物，保护患者的安全并减少耐药菌株的发生，各国纷纷制定了抗菌药物的合理应用及分级管理实施细则。
下面就具体介绍一下我国的抗菌药物合理应用及分级管理实施细则。
我国的抗菌药物合理应用及分级管理实施细则主要包括以下内容：1.合理使用原则：明确指出抗菌药物应该是在患者真正需要的情况下才能使用，并且要根据细菌的药敏试验结果来确定具体的药物、剂量和疗程。
2.抗菌药物分级管理：将抗菌药物分为三个等级，分别为特殊级、限制级和非限制级。
特殊级抗菌药物主要用于治疗严重危害人体健康的疾病，如癌症化疗引起的感染等。
限制级抗菌药物适用于一般细菌感染，但使用时要满足一定的条件，如必须有医生特批或药剂师审核。
非限制级抗菌药物适用于常见的细菌感染，可以在医生的指导下自行购买。
3.医疗机构规范管理要求：医疗机构要建立抗菌药物合理使用的管理制度，明确各级医院的抗菌药物使用权限和管理要求，加强对医生和药剂师的培训，提高其合理使用抗菌药物的认知水平。
4.监测和报告系统：建立抗菌药物的使用情况监测和报告系统，及时掌握抗菌药物的使用情况和细菌耐药情况，为制定合理使用策略提供依据。
5.公众宣传教育：通过各种方式向公众宣传抗菌药物的合理使用知识，提高公众对抗菌药物滥用和耐药性的认识，引导患者正确用药。
抗菌药物合理应用及分级管理实施细则的实施对于改善我国抗菌药物使用的合理性及防止抗药性的发展具有重要的意义。
通过严格的管理措施，可以有效地减少抗菌药物滥用现象，减少因不必要使用抗菌药物而导致的不良反应和药物耐药问题。
同时，通过合理使用抗菌药物，还可以提高治疗效果，减少医疗成本，提高患者的生活质量。
因此，我国的抗菌药物合理应用及分级管理实施细则是非常重要的，对于保护患者权益，合理运用医疗资源，保障公众健康意义重大，需要各级医疗机构和相关人员积极执行，并结合科学研究不断完善。
抗菌药物合理使用管理办法
抗菌药物合理使用管理办法抗菌药物合理使用管理办法是为了规范和促进医疗机构、临床医生、药店等单位和个人合理使用抗菌药物的行为，以减少抗菌药物滥用和不合理使用，防止细菌耐药的发展而制定的管理办法。
下面将从正确使用抗菌药物的必要性、抗菌药物的适应症和禁忌症、合理用药原则以及监管和执法措施等方面进行论述。
抗菌药物是现代医学的重要发明，可以有效治疗细菌感染疾病，但滥用和不合理使用抗菌药物会导致细菌的耐药性增加，使得抗菌药物失去治疗效果，对公众健康造成威胁。
因此，合理使用抗菌药物势在必行。
首先，医院和临床医生应该明确抗菌药物的适应症和禁忌症，严禁在没有证实细菌感染的情况下滥用抗菌药物，以避免杀菌效果不明显或无效，同时也可能产生不良反应，如药物过敏等。
只有在确定细菌感染的情况下，医生才能根据患者的具体情况，选择适当的抗菌药物进行治疗。
其次，合理用药原则也是抗菌药物合理使用的关键。
医生应严格按照药物的使用说明书，确保药物的规格、用法、用量等方面的正确使用。
同时，应进行细菌培养和药敏试验，以确定感染菌株的敏感性和抗菌药物的选择。
在进行长期或反复用药的情况下，需要定期复查细菌培养和药敏试验，以评估治疗效果并进行调整。
另外，在抗菌药物管理方面，应加强监管和执法措施。
医疗机构应建立健全的抗菌药物管理制度，明确医生的职责和权益，加强对医师职业行为的规范和监督。
药店应加强抗菌药物的销售管理，严禁未经医生处方的非法销售，防止患者自行购买和滥用抗菌药物。
相关部门应定期检查医疗机构和药店的抗菌药物管理情况，对违规行为进行处罚，并公布相关信息。
抗菌药物合理使用管理办法的实施能够有效减少抗菌药物的滥用和不合理使用，减缓细菌耐药问题的发展。
同时，也能够提高患者对抗菌药物的正确认识，增强公众对细菌耐药问题的关注，促进社会各界的共同参与和努力，为抗菌药物的可持续使用提供有力的支持和保障。
临床抗菌药物合理应用管理制度
临床抗菌药物合理应用管理制度一、指导思想1.合理使用抗菌药物是保证患者合理用药的前提，也是抗菌药物有效性和安全性的保障。
2.避免滥用和不当使用抗菌药物，是减少细菌耐药性发展的关键。
3.抗菌药物应用必须严格遵循抗菌药物管理制度，实施全程监控。
二、管理原则1.分类管理：将抗菌药物分为特殊级、限制级和非限制级三个级别，根据药物的特点和临床应用需要，设置不同的管理和使用限制。
2.临床应用指南：建立临床抗菌药物的使用指南，明确各种疾病的合理用药原则和药物选择方案。
3.科学培训：为医务人员提供抗菌药物的科学知识和临床应用技能培训，提高其合理应用抗菌药物的能力。
4.全程监控：建立抗菌药物使用的全程信息化监控系统，对医务人员的用药行为进行实时监测和记录。
5.定期评估：定期评估医务人员的抗菌药物使用情况，及时发现问题并采取相应的纠正措施。
三、具体管理措施1.抗菌药物使用审批：限制级和特殊级抗菌药物的使用必须经过严格的药师审批，并在患者用药记录中进行详细的说明。
2.临床应用指南的实施：医院必须建立临床应用指南，并由专业组织进行审核和发布，医务人员必须按照指南进行抗菌药物的使用。
3.药物选择和应用的监测：通过电子医疗系统建立抗菌药物的选择和应用的监测机制，实时记录医务人员的用药情况。
4.多学科联合会诊：对于复杂病例和疑难病例，建议进行多学科联合会诊，共同确定抗菌药物的使用方案。
5.抗生素限制使用：医院设立抗菌药物使用审批委员会，对抗菌药物的使用进行限制，并设定每月和每年的使用量限制。
6.抗菌药物耐药性监测：医院设立抗菌药物耐药性监测中心，定期对已使用的抗菌药物进行耐药性监测，并及时发布结果。
7.持续教育和培训：医院定期组织抗菌药物应用的培训和学术交流，提高医务人员的临床用药水平和科学素养。
8.加强宣传和教育：通过宣传和教育，向患者和公众普及抗菌药物合理使用的知识，提高对抗菌药物滥用和不当使用的意识。
四、管理评估1.定期对医院的抗菌药物管理制度进行评估，及时发现问题并加以改进。
临床抗菌药物合理应用管理制度
临床抗菌药物合理应用管理制度一、引言抗菌药物是治疗细菌感染性疾病的重要武器，但不合理使用不仅会导致治疗效果不佳，还可能引发细菌耐药、药物不良反应等问题。
为加强临床抗菌药物的合理应用，保障患者的用药安全和治疗效果，特制定本管理制度。
二、抗菌药物分级管理（一）抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级。
1、非限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
2、限制使用级抗菌药物：在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性的抗菌药物。
3、特殊使用级抗菌药物：具有明显或严重不良反应，不宜随意使用；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；新上市不足 5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；价格昂贵的抗菌药物。
（二）医师使用抗菌药物的权限1、初级职称医师：可使用非限制使用级抗菌药物。
2、中级职称医师：可使用非限制使用级和限制使用级抗菌药物。
3、高级职称医师：可使用非限制使用级、限制使用级和特殊使用级抗菌药物。
三、抗菌药物临床应用指征（一）诊断为细菌感染者，方有指征应用抗菌药物。
（二）由真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染，也有指征应用抗菌药物。
（三）缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无应用抗菌药物指征。
四、抗菌药物预防性应用原则（一）用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。
（二）预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。
（三）患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。
原发疾病不能治愈或缓解者（如免疫缺陷者），预防用药应尽量不用或少用。
（四）通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。
抗菌药物合理应用管理制度
抗菌药物合理应用管理制度
一、临床医生应严格执行抗菌药物应用的管理制度，住院病人抗菌药物使用率力争控制在50%以下。
二、医院感染管理委员会中抗感染药物应用专家负责指导全院抗感染药物的应用、咨询及培训工作。
三、临床医生应制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。
密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗菌药物的应用。
四、护士应掌握应用的抗菌药物的药理作用、配伍禁忌、配制要求等，准确执行医嘱，观察用药后反应，并配合医师做好各种标本的规范留取和送验工作。
五、根据抗菌药物合理应用的建议：已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物；对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗菌药物；严格控制抗菌药物的皮肤、粘膜局部用药；强调综合治疗，提高机体免疫力，不过份依赖抗菌药物；正确掌握围手术期预防应用抗菌药物的适应症和疗程。
六、注重药物经济学，降低病人抗菌药物费用支出。
抗菌药物临床合理使用管理制度
抗菌药物临床合理使用管理制度抗菌药物是指能够抵抗一些细菌或者寄生菌的药物。
抗菌药物的使用对于细菌感染等疾病的治疗起到了重要的作用，但同时也存在着滥用和不合理使用的问题，导致了抗菌耐药性的增加。
为了合理使用抗菌药物，保护公众的健康，各国都制定了相关的管理制度。
抗菌药物的临床合理使用管理制度主要包括以下几个方面：1.监管机构的设立和监管职责明确为了确保抗菌药物的合理使用，需要建立相应的监管机构，负责指导和监督医疗机构、药店等使用抗菌药物的行为。
监管机构的职责应该明确，包括制定相关政策和标准、监督抗菌药物的销售和使用、开展培训和教育等。
2.抗菌药物的处方管理医生在向患者开具抗菌药物处方时，应该进行必要的评估和判断，确保药物的使用是符合指南和规定的。
医生需要了解患者的病情、诊断结果，判断是否需要使用抗菌药物，选择合适的药物和剂量，并设定合理的用药时间。
同时，医生还需要给予患者合适的指导，告知药物的使用方法和注意事项，避免患者滥用或不当使用抗菌药物。
3.抗菌药物的销售管理药店等销售抗菌药物的机构，在向患者销售抗菌药物时，应该要求患者提供合适的处方，确保药物的使用是有指导的。
销售人员应该对患者进行必要的询问和指导，尽量避免抗菌药物的滥用和不当使用。
同时，药店等销售机构需要对抗菌药物的销售进行记录和报告，确保抗菌药物的使用情况能够得到监管机构的监督。
4.抗菌药物的培训和宣传为了提高医生和患者对抗菌药物使用的认识和理解，需要开展相关的培训和宣传活动。
培训应该包括抗菌药物的适应症、禁忌症、副作用等方面的知识，同时还应该加强对抗菌耐药性和抗菌药物合理使用的宣传。
通过培训和宣传，提高医生和患者的合理用药意识，降低滥用和不当使用抗菌药物的风险。
抗菌药物的临床合理使用管理制度的建立和执行，对于减少抗菌耐药性的发展，保护公众的健康起到了重要的作用。
监管机构、医生、药店等各方需要共同努力，加强合作，确保抗菌药物的使用是有指导的，避免滥用和不当使用。
抗菌药物临床合理使用管理制度
抗菌药物临床应用管理实施细则一、引言随着抗菌药物的广泛应用，耐药菌株的出现和传播日益严重，对公共卫生安全和患者治疗造成了严重威胁。
为了合理使用抗菌药物，减少耐药性的发展和传播，提高患者治疗效果，制定和实施抗菌药物临床应用管理实施细则十分必要。
二、临床应用管理的原则1.合理使用：根据患者的病情和病原体的特点选择合适的抗菌药物，并根据病情变化及时调整用药方案。
2.个体化治疗：根据患者的特殊情况，例如孕妇、儿童、老年人等，调整抗菌药物的使用剂量和疗程。
3.综合施策：在临床上结合抗菌药物使用方案，配合手术、物理治疗等方法，综合治疗患者，提高治疗效果。
4.科学管理：建立抗菌药物使用监测系统，定期对医院内的抗菌药物使用情况进行评估和分析，及时发现问题，并采取相应的对策。
三、临床应用管理的具体措施1.临床抗菌药物使用管理小组的设立医院应设立专门的临床抗菌药物使用管理小组，负责制定、审核和监督抗菌药物使用的规范和指南。
小组成员包括临床专家、药师、临床微生物学专家等。
2.抗菌药物使用的指南和审核制定抗菌药物使用的指南和审核标准，明确抗菌药物适应症、禁忌症、用药剂量、用药疗程等内容。
要求医生在开具抗菌药物处方前必须参考指南并进行审核。
3.抗菌药物使用的监测和评估建立抗菌药物使用的监测体系，包括抗菌药物使用情况的登记和统计、医院内抗菌药物使用情况的监测等。
定期对抗菌药物使用情况进行评估和分析，并向相关部门、医务人员进行反馈。
4.抗菌药物使用的培训和教育组织医院内的培训和教育，提高医务人员对抗菌药物的使用管理的认识和能力。
培训内容包括病原体的基本知识、抗菌药物使用的原则和方法等。
5.抗菌药物使用的审查和反馈对医生开具的抗菌药物处方进行审查，并及时反馈意见和建议。
对临床使用不当的抗菌药物进行严肃处理，对违规使用抗菌药物的医生进行警示和教育。
6.抗菌药物的存储和配送抗菌药物的存储要求严格，按照规定的温度和湿度保存，防止受潮和变质。
抗菌药物合理使用管理规范
抗菌药物合理使用管理规范一、抗菌药物合理使用管理办法1、成立“肿瘤医院抗菌药物合理使用管理小组二2、制订本院抗菌药物使用管理实施细则，争取住院患者抗菌药物使用率不超过40%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过10够急诊患者抗菌药物处方比例不超过10%,抗菌药物使用强度控制在每百人天30DDDs以下。
3、根据抗菌药物分级管理原则，确定院内三线药物（见表1）,实行分线分级使用。
4、每月统计分析全院及各科室的抗菌药物使用率、使用强度及用量，停用有异动情况的药，争取抗菌药物占药品消耗比例在10%以下。
5、开展多重耐药菌的检测，每季度公布全院常见病原菌及耐药情况。
6、建立抗菌药物不良反应报告制度，淘汰疗效差和不良反应大的药。
7、不定期检查临床抗菌药物使用的合理性，对存在问题及时提出改进措施。
8、不定期进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。
医师和药师须经医院培训并考核合格后方可获得相应的抗菌药物处方权或调剂资格。
9、实行奖罚制度，与科室、个人挂钩。
院感科、医务科、药剂科等参与考核管理。
10、结合医院处方点评工作，对抗菌药物处方做到100%点评，将点评结果院内网公示,对不合格处方按照医院处方点评制度处理。
二、抗菌药物合理使用实施细则1、抗菌药物用于由细菌、真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染，病毒性感染者无指征应用抗菌药物。
2、抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及药敏试验结果而定，有多种药物可供选择时，应以窄谱、不良反应少、价廉者优先。
3、感染病人在抗菌治疗前应先正确采样作病原学检查，并及时根据药敏结果调整用药,力争有样可采送检率达到60%以上，使用三线药物的住院患者，抗菌药物使用前微生物标本送检率不低于80⅜o 未获结果前或病情不允许情况下可根据临床推断最可能的病原菌，并结合本院细菌耐药情况先进行经验治疗。
4、掌握抗菌药物的给药剂量、用法，对时间依赖性药物如青霉素等B-内酰胺类应每日数次按时按量给予，对浓度依赖性药物如阿米卡星等氨基糖甘类宜每日一次全剂量给予。
合理使用抗菌药物的管理措施
合理使用抗菌药物的管理措施在当前全球范围内，细菌耐药性不断加剧，抗菌药物的过度使用成为导致此现象的主要原因之一。
因此，合理使用抗菌药物是非常重要的。
在实际工作中，为了合理使用抗菌药物，必须采取一系列的管理措施。
本文将对合理使用抗菌药物的管理措施进行详细介绍。
首先，建立完善的抗菌药物管理制度。
在医疗机构中，应当建立不同级别的抗菌药物管理委员会，负责抗菌药物的选择、应用和监督。
委员会应该包括医护人员、药师、感染控制专家等多个专业人员，以确保抗菌药物的合理使用。
此外，还应建立抗菌药物使用管理制度，规定抗菌药物的种类、使用范围、使用原则等内容，以规范抗菌药物的使用。
其次，加强抗菌药物的管理与监督。
医疗机构应当建立抗菌药物使用监测系统，对抗菌药物的使用情况进行实时监测与分析。
通过监测数据，制定针对性的管理措施，及时纠正不合理使用抗菌药物的情况。
同时，加强对医护人员和患者的培训，提高他们对合理使用抗菌药物的认识，减少不必要的抗菌药物使用。
第三，建立抗菌药物专家咨询制度。
医疗机构应当设立专门的抗菌药物专家咨询服务，为临床医生提供抗菌药物选择和使用方面的咨询服务。
专家应当根据患者的临床情况、细菌耐药性情况等因素，进行个性化的抗菌药物治疗方案设计，提高抗菌药物的疗效和安全性。
第四，推广感染控制与预防措施。
通过推广感染控制与预防措施，减少医疗相关感染的发生率，降低抗菌药物的使用量。
医疗机构应当制定感染控制计划，加强医疗设施的清洁消毒工作，提高医护人员的手卫生水平等。
通过这些措施，可以有效减少抗菌药物的使用，延缓细菌耐药性的发展。
第五，加强抗菌药物的信息共享与交流。
各医疗机构应当建立抗菌药物使用信息共享平台，及时共享抗菌药物的使用情况、细菌耐药性情况等信息。
通过信息共享，可以促使不同医疗机构之间进行交流与合作，共同探讨合理使用抗菌药物的方法和措施。
同时，还可以通过信息共享，及时了解抗菌药物的新进展和发展动态，为临床治疗提供参考依据。
抗菌药物临床使用管理办法细则
抗菌药物临床使用管理办法细则一、引言随着抗菌药物的广泛使用，抗菌耐药性成为临床治疗面临的严重挑战之一。
为了合理规范抗菌药物的临床使用，提高疗效，减少耐药性的发展，制定了本细则。
二、临床使用原则1.合理使用：抗菌药物应当根据细菌培养及药敏试验结果进行选择，避免滥用和误用。
2.适当使用：根据病情严重性、感染部位、患者年龄等因素选择抗菌药物种类及给药途径。
3.疗程控制：抗菌药物使用应当根据治疗需要确定疗程，在疗程结束后应进行评估，避免延长不必要的用药时间。
4.联合用药：应根据具体情况考虑联合用药，避免盲目使用多种抗菌药物。
5.监测评估：治疗过程中应定期监测患者的感染指标及临床症状变化，评估疗效和药物安全性。
三、使用范围1.本细则适用于医疗卫生机构临床科室、药品临床应用科室及药学部门。
2.适用于医护人员、药师、患者等实施与使用抗菌药物相关的活动。
四、具体措施1.抗菌药物使用管理–严格执行抗菌药物使用管理制度及相关规定。
–开展抗菌药物临床使用指导和培训。
–加强监测系统，建立抗菌药物使用数据库。
2.抗菌药物处方–医师应遵循国家及本院有关抗菌药物使用规范，合理开具抗菌药物处方。
–药师应对抗菌药物处方进行审核，指导患者正确使用。
3.抗菌药物供应–药学部门应保障抗菌药物的供应和储备，确保临床需要。
–建立抗菌药物采购、接收、储存、配送等管理制度。
4.临床应用监测–对抗菌药物使用情况进行监测，及时发现问题并采取整改措施。
–患者出院后应进行随访，评估疗效及不良反应。
五、总结与展望通过本细则的制定和执行，能够有效规范临床抗菌药物的使用，提高治疗效果，减少耐药性的产生。
未来，应进一步完善相关制度和政策，促进合理使用抗菌药物的理念深入医护人员和患者的心中，为维护公共健康贡献力量。
以上就是对抗菌药物临床使用管理办法细则的详细阐述，希望能够引起临床工作者的重视，加强对抗菌药物使用的规范管理，共同抵制抗菌耐药性的恶化。
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医院抗菌药物临床合理应用管理细则
医院抗菌药物临床合理应用管理细则一、背景和意义近年来，抗菌药物滥用和过度使用问题严重，导致了细菌耐药性的不断加强，对人类健康和公共卫生造成了严重威胁。
为了保护患者的健康，合理使用抗菌药物，医院制定了《医院抗菌药物临床合理应用管理细则》。
二、管理原则1.抗菌药物的使用应遵循以下原则：合理使用、适应症使用、基于细菌学和药敏试验的使用、以及最低有效剂量和最短疗程的使用。
2.医院应建立临床合理使用抗菌药物的管理制度，规范抗菌药物的开具、销售、储存和使用流程。
三、具体管理要求1.医生使用抗菌药物应遵循医院抗菌药物管理指南，严格按照药物的适应症进行开具，并进行必要的细菌学和药敏试验。
2.医院设立抗菌药物管理委员会，负责制定并修订抗菌药物管理方案，定期召开会议，评估抗菌药物使用情况和效果，并进行调整和改进。
3.医生开具抗菌药物处方应按照治疗指南和临床指南的要求，填写规范化的处方笺，明确病情、药物使用原因、药物名称、规格、用法和用量等信息。
5.医院设立抗菌药物库房，对抗菌药物的储存和配送进行管理，确保抗菌药物的质量和有效期。
6.医院应加强对医生和护士的培训，提高其抗菌药物使用的认识和水平，推广抗菌药物的合理使用理念。
7.医院应建立抗菌药物使用的监测系统，定期收集数据，评估抗菌药物的使用情况和耐药性发展的趋势，及时采取措施进行调整和改善。
8.医院应与临床药师、细菌学实验室、临床微生物学科建立有效的协作机制，进行抗菌药物的合理使用和耐药性监测。
9.医院应制定警戒菌种和警戒药物管理制度，对可能导致细菌耐药性发展的菌种和药物进行监测和控制。
10.医院应建立抗菌药物临床应用的评估机制，对抗菌药物的使用进行评估和总结，并进行反馈和指导。
四、管理效果评估医院应定期进行抗菌药物使用管理的效果评估，包括但不限于以下几个方面：1.抗菌药物使用率的变化趋势。
2.细菌耐药性的发展趋势。
3.患者的临床疗效和不良反应的情况。
4.医生和护士的抗菌药物使用知识和技能水平的提升情况。
抗菌药物合理应用管理制度
抗菌药物合理应用管理制度抗菌药物的合理应用管理制度是我国医疗行业的重要管理制度之一，旨在规范和促进抗菌药物的合理使用，防止抗菌药物滥用和抗菌药物耐药性的发展。
本文将从以下几个方面来阐述抗菌药物的合理应用管理制度。
首先，抗菌药物的合理应用管理制度需要加强宣传和教育。
通过宣传和教育，可以提高医务人员和患者对抗菌药物合理使用的知识和意识，促进理性用药。
医院和药店可以通过制作宣传资料、举办培训讲座等方式，向医务人员和患者普及抗菌药物的作用、适应症和使用注意事项，使大家对抗菌药物有正确的认识。
其次，抗菌药物的合理应用管理制度需要加强监督和管理。
医院应建立完善的用药管理制度，包括合理配备抗菌药物，严格控制抗菌药物的使用，监测用药情况等。
要加强对医务人员的培训和管理，确保医务人员按照规定和标准使用抗菌药物。
医院还可以建立抗菌药物使用的监测体系，定期汇总统计抗菌药物的使用情况，并进行评估和分析，及时采取措施防止滥用产生耐药性。
值得一提的是，抗菌药物的合理应用管理制度还需要加强抗菌药物的药学监测。
抗菌药物的药学监测可以从药物的质量、使用和效果三个方面进行。
对于药物的质量监测，可以从生产和销售环节入手，确保抗菌药物的质量符合标准。
对于药物的使用监测，可以采集抗菌药物的使用数据，对使用情况进行监测和分析，了解抗菌药物的使用趋势和特点。
对于药物的效果监测，可以通过临床疗效观察和患者满意度调查等方式，评估抗菌药物的疗效和安全性。
最后，抗菌药物的合理应用管理制度还需要加强与患者的沟通和指导。
患者是抗菌药物使用的主体之一，他们应得到关于抗菌药物的使用方法、注意事项和副作用等方面的指导和教育。
医务人员应与患者进行面对面的沟通，告知他们抗菌药物的使用原则和注意事项，协助患者正确使用抗菌药物，避免滥用和不当使用导致的问题。
综上所述，抗菌药物的合理应用管理制度是非常重要的，通过加强宣传教育、监督管理和药学监测等多种手段，可以促进抗菌药物的合理使用，防止抗菌药物滥用和耐药性的发展，从而保障患者的安全和用药效果。
抗菌药物临床合理使用管理规定
抗菌药物临床应用指南培训导言：随着世界人口的增长和全球化的发展，细菌感染的发病率和死亡率逐年攀升。
而抗菌药物的使用不当，则会导致耐药菌的产生和传播，进而造成全球范围内的健康危机。
因此，正确使用抗菌药物成为当前医务人员亟需培训的重要内容。
本次培训将重点介绍抗菌药物临床应用指南，以提高医务人员的抗菌药物使用水平，做到科学、规范、合理地使用抗菌药物。
一、抗菌药物的分类和作用机制1.抗菌药物的分类2.每种抗菌药物的作用机制和适应症3.常见抗菌药物的不良反应和禁忌症二、抗菌药物的合理使用原则1.合理选择抗菌药物2.合理使用剂量和疗程3.合理选择给药途径4.合理预防和控制医院感染5.合理进行细菌培养和药敏试验三、根据临床感染中存在的问题制定治疗方案1.根据感染部位和严重程度的选择合适的抗菌药物2.根据不同细菌的药敏试验结果进行个体化治疗3.根据患者的肝肾功能选择合适剂量和给药途径四、合理使用联合治疗和序贯治疗1.联合治疗的适应症和禁忌症2.序贯治疗的原理和方法3.联合治疗和序贯治疗的临床应用五、防止抗菌药物滥用和耐药菌的产生1.抗菌药物滥用的危害和原因分析2.如何预防抗菌药物滥用3.耐药菌的产生和传播机制4.耐药菌监测和控制策略六、抗菌药物的禁忌症和注意事项1.禁忌症的分类和具体内容2.注意事项的整理和总结七、实际案例分析和讨论1.根据临床案例，分析和讨论抗菌药物的合理选择和使用2.探讨可行的治疗方案和疗效评估方法八、抗菌药物的未来发展1.新型抗菌药物的研发和应用前景2.多学科合作防治医院感染的重要性和挑战结语：抗菌药物的使用与管理是医务人员的重要职责之一、本次培训使医务人员深入了解了抗菌药物的分类、作用机制、禁忌症等基本知识，学会了抗菌药物的合理选择和使用的方法，并针对实际案例进行了讨论和分析，以提高医务人员的抗菌药物使用水平，从而更好地服务于患者的健康。
希望通过本次培训，医务人员能够做到科学、规范、合理地使用抗菌药物，为临床抗菌药物管理工作做出积极贡献。
抗菌药物临床应用管理办法
抗菌药物临床应用管理办法随着抗菌药物的广泛应用和滥用，耐药菌株的增加已成为全球性的医疗难题。
为了更好地管理和控制抗菌药物的使用，保护公共卫生和延长药物的有效使用寿命，制定一套科学合理的就显得尤为重要。
一、抗菌药物的临床应用原则1. 合理使用抗菌药物应遵循“精准用药，谨慎使用”的原则，应用前要明确病原学诊断，选择敏感的药物种类，根据药物的药代动力学和药效学等因素确定用药方案。
2. 适度用药在确定用药方案后，应根据患者的病情和身体状况调整用药剂量和疗程，避免过度或不足使用抗菌药物。
3. 微生态平衡抗菌药物不仅会杀灭致病菌，还会损伤正常微生物群落，影响机体体内微生态平衡。
因此，在使用抗菌药物的同时，应重视维护和修复机体的正常微生态环境。
4. 预防耐药长期、大量使用抗菌药物容易导致细菌产生耐药性，因此在使用抗菌药物时应遵循最小抑菌浓度原则，减少耐药菌株的产生。
二、抗菌药物的选择原则1. 根据病原菌的药物敏感性选用抗生素在确定病原菌的种类和敏感性后，应选择对其有较强抗菌活性的抗菌药物进行治疗。
2. 根据患者的病情选择适当的抗菌药物在考虑病原菌的药物敏感性的基础上，还要考虑患者的年龄、性别、病史、过敏史等因素，选择对患者适用的抗菌药物。
3. 根据药物的毒性和不良反应选择适当的抗菌药物在选择抗菌药物时，不仅要考虑其抗菌活性，还要考虑其毒性和不良反应，选择对患者无毒副作用或毒副作用较小的药物。
三、抗菌药物的使用管理原则1. 制定临床应用规范医疗机构应制定并实施临床应用规范，明确抗菌药物的使用范围、适应症、禁忌症、用药剂量、疗程等，确保抗菌药物的合理使用。
2. 加强药物使用监控医疗机构应建立抗菌药物使用监控系统，对医生的抗菌药物处方进行监测和评估，发现问题及时纠正，提高抗菌药物的使用质量。
3. 加强抗菌药物知识培训医疗机构应定期组织抗菌药物知识培训，提高医务人员对抗菌药物的认识和运用水平，推动抗菌药物合理使用。
4. 强化临床抗菌药物管理医疗机构应建立抗菌药物管理专门委员会，负责抗菌药物的评估、监管和指导工作，确保抗菌药物的合理使用和管理。
抗菌药物规范使用管理规定
抗菌药物规范使用管理规定《抗菌药物规范使用管理规定》是为了合理使用抗菌药物，加强抗菌药物使用的管理，防止抗菌药物滥用和抗菌药物耐药性增加而制定的管理规定。
以下为1200字以上的抗菌药物规范使用管理规定。
第一章总则第一条为了加强抗菌药物使用的管理，科学合理使用抗菌药物，推进抗菌药物的可持续使用，减少抗菌药物的滥用，保护人类健康，维护公共卫生安全，根据相关法律法规，制定本规定。
第二条本规定适用于医疗机构、养殖业和个人使用抗菌药物的单位和个人。
抗菌药物包括化学合成的药物和天然产物等。
第三条抗菌药物的监管机构应建立抗菌药物的统一管理制度，制定和更新抗菌药物使用的指南和管理标准，并加强对抗菌药物使用情况的监测与评估。
第四条医疗机构应建立抗菌药物使用管理制度，设立抗菌药物使用管理专门机构或配备专职人员，负责抗菌药物的管理和监督。
第五条养殖业应建立健全抗菌药物使用管理制度，限制抗菌药物的使用，并加强对养殖动物抗菌药物使用情况的监测与评估。
第六条个人使用抗菌药物的单位和个人应在医师的指导下合理使用抗菌药物，遵守相关法律法规和本规定的有关要求。
第二章抗菌药物使用的基本要求第七条抗菌药物的使用应遵循合理使用、科学用药、个体化用药的原则。
第八条选择合适的抗菌药物时，应考虑细菌的药敏性、药物的疗效、不良反应和费用等因素，并依据临床诊断和病原菌的药物敏感性进行合理选择。
第九条在使用抗菌药物前应按病原菌耐药监测结果和标本的临床意义进行综合判断，明确病原菌的类型、药敏性和致病程度。
第十条在使用抗菌药物过程中，严禁擅自调整药物剂量、剂型和使用时间。
如有需要，应在医生指导下进行调整。
第三章医疗机构抗菌药物使用管理第十一条医疗机构应建立医疗信息系统，记录患者抗菌药物使用的详细信息，包括药物名称、剂量、用药途径、用药时间、用药时长等。
第十二条医疗机构应加强对抗菌药物使用情况的监测和评估，对超过规定的抗菌药物使用进行警示和纠正，并定期向上级卫生行政部门报告。
合理使用抗菌药物的管理措施
合理使用抗菌药物的管理措施抗菌药物是治疗细菌感染性疾病的重要手段，但抗菌药物的滥用问题已经成为全球公共卫生领域面临的一大挑战。
为了解决这一问题，我国政府及相关部门制定了一系列管理措施，旨在规范抗菌药物的使用，保障人民群众的健康。
一、加强抗菌药物知识培训1. 加强对医务人员的培训，提高其对细菌感染性疾病诊断和治疗的专业水平，使其充分了解抗菌药物的适应症、不良反应、药物相互作用和耐药性等知识。
2. 加强抗菌药物知识宣传，提高公众对抗菌药物的认识，引导公众合理使用抗菌药物。
二、制定抗菌药物使用规范1. 根据不同感染部位和病原菌，制定相应的抗菌药物使用指南，指导医务人员合理选择抗菌药物。
2. 制定抗菌药物分级管理制度，根据抗菌药物的疗效、安全性、经济性和耐药性等因素，将抗菌药物分为不同级别，并对不同级别的抗菌药物进行限制使用。
三、加强抗菌药物使用监测1. 建立健全抗菌药物使用监测体系，对医院的抗菌药物使用情况进行实时监控，及时发现和纠正不合理使用抗菌药物的行为。
2. 定期对医院的抗菌药物使用情况进行评估和分析，提出改进措施，促进抗菌药物的合理使用。
四、强化抗菌药物使用监管1. 加强对医院的监管，对不合理使用抗菌药物的行为进行处罚，对违规使用抗菌药物的医务人员进行处分。
2. 加强对药品生产企业的监管，对违规生产抗菌药物的企业进行处罚，保障抗菌药物的质量和供应。
五、提高公众合理用药意识1. 加强公众合理用药教育，提高公众对抗菌药物的认识，引导公众合理使用抗菌药物。
2. 加强公众用药咨询，提供专业的用药指导，帮助公众正确使用抗菌药物。
六、建立抗菌药物使用奖励机制1. 建立抗菌药物使用奖励机制，对合理使用抗菌药物的医院和医务人员进行奖励，鼓励医务人员合理使用抗菌药物。
2. 建立抗菌药物使用考核制度，将抗菌药物使用情况纳入医院和医务人员的绩效考核，促进抗菌药物的合理使用。
总之，合理使用抗菌药物是保障人民群众健康的重要措施，需要政府、医疗机构和公众共同努力，共同推进抗菌药物的合理使用。
医院抗菌药物合理使用管理制度
医院抗菌药物合理使用管理制度一、引言随着抗菌药物的广泛应用和滥用，抗菌药物耐药性问题在医疗领域日益严重，成为一种全球性公共卫生问题。
为了合理使用抗菌药物，减少抗菌药物的滥用和耐药性的发展，制定医院抗菌药物合理使用管理制度至关重要。
二、制度目的1.确保患者能够在必要的时候获得适当的抗菌药物治疗；2.减少抗菌药物的滥用和不当使用；3.提高抗菌药物治疗效果，减少抗菌药物治疗失败的发生率；4.延缓和减少抗菌药物耐药性的发展。
三、制度内容1.严格执行抗菌药物的使用适应症和禁忌症。
抗菌药物的使用应根据患者的临床情况进行判断，遵循国家和行业的相关规定。
2.实施抗菌药物的临床评估。
在使用抗菌药物之前，应全面评估患者的病情和感染情况，确定抗菌药物的治疗方案。
3.严格执行抗菌药物的使用时间。
抗菌药物使用应根据患者的病情进行调整，确保治疗时间合理和充分。
4.推广使用抗菌药物敏感性检测。
对于需要使用抗菌药物治疗的患者，应优先执行抗菌药物敏感性检测，以指导合理的抗菌药物选择。
5.加强抗菌药物的临床药师参与。
临床药师应参与抗菌药物的选择、调整等决策，提供专业指导和监督。
6.加强抗菌药物的监测与反馈。
医院应建立抗菌药物使用情况监测系统，定期收集和分析使用数据，并向相关科室反馈数据和建议。
7.加强医生和患者的教育。
医院应定期开展抗菌药物合理使用培训和宣传，提高医生和患者对抗菌药物使用的认识和重视程度。
四、制度执行机制1.医院应成立抗菌药物管理委员会，负责制定和管理抗菌药物合理使用管理制度。
2.抗菌药物管理委员会应定期召开会议，评估和调整抗菌药物使用情况，提出改进建议，并监督执行情况。
3.医院应建立抗菌药物使用审查制度，严格执行抗菌药物的审核和审批程序，确保使用的抗菌药物符合规定。
4.临床药师应协助医生进行抗菌药物的选择、调整和监测，并记录相关数据。
5.医院应建立抗菌药物使用情况的监测和反馈机制，定期向相关科室提供抗菌药物使用情况报告和建议。
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YS-001：YS-002：YS-003：YS-004：抗菌药物合理使用管理办法为加强抗菌药物临床合理使用管理，特制定《莒南县人民医院抗菌药物合理使用管理办法》（以下简称《办法》）。
一、按照卫生部规定，医院抗菌药物不超过35种，确因治疗需要，需使用目录外抗菌药物的，可以启动临时采购程序，由临床科室写出申请，抗菌药物临床应用管理小组审核同意后，药剂科负责一次性采购。
二、抗菌药物实行分级管理，即分为非限制使用、限制使用、特殊使用抗菌药物（详见卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，以下简称（《指导原则》。
门诊病人不得使用特殊使用级抗菌药物，门诊药房不备该类药物；住院药房特殊使用级抗菌药物凭副主任医师及科主任签字处方发放，各临床科室主任对特殊使用级抗菌药物的临床应用做好管理工作。
三、对抗菌药物使用进行定期动态监管。
（1）医院成立抗菌药物临床应用管理小组，负责抗菌药物临床合理应用监督管理工作。
（2）由医务科牵头，药剂科、院感办、信息科、病案室等相关科室负责每月对全院抗菌药物使用状况进行调查、统计，结果上报抗菌药物临床应用管理小组，按照《2012年莒南县人民医院抗菌药物专项整治方案》要求对应用较好的科室和个人，在全院进行表彰，应用不合理的科室和个人在全院通报批评并与绩效、科室考评等挂钩。
四、对抗菌药物促销和不合理使用抗菌药物的医务人员进行相应处理。
（1）对发现药品促销、使用频率异常及滥用的抗菌药物停止使用。
（2）医生有不合理使用抗菌药物的，经检查认定，情节轻微，未造成严重后果者给予通报批评；情节较重（两次以上），造成不良影响者，除通报批评外，扣发当月超劳务奖；情节严重，给医院声誉造成不良影响，或造成不良后果引发医疗纠纷者，按医院有关医疗纠纷或差错、事故处理办法执行；情节恶劣者，吊销其处方权，并调离医生岗位。
（3）科主任是本科合理使用抗菌药物的第一责任人。
对不合理使用抗菌药物现象比较严重的科室，科主任负有管理责任，除全院通报批评外，扣除当月科主任津贴。
六、本《办法》自2012年8月1日实施，由莒南县人民医院抗菌药物临床应用管理小组负责解释。
附件：2012年莒南县人民医院抗菌药物临床应用专项整治方案为巩固2011年全院抗菌药物临床应用专项整治活动成果，进一步加强抗菌药物使用管理，有效控制细菌耐药，根据《抗菌药物临床应用管理办法》（中华人民共和国卫生部令第84号）、莒南县卫生局关于印发《2012年莒南县抗菌药物临床应用专项整治工作方案》的通知【莒南卫发〔2012〕51号】精神，结合我院实际，以科学发展观为指导，深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“三好一满意”活动、医院二级甲等复评、优质医院创建和“医疗质量万里行”活动的重要内容，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，狠抓抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节，不断完善抗菌药物临床应用管理的长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者用药权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
特制订本方案。
一、重点内容及各部门具体分工（一）抗菌药物临床应用管理责任制院长是抗菌药物临床应用第一责任人，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入议事日程.院长结合本院抗菌药物临床应用实际情况与临床科室主任签订《2012年抗菌药物临床合理应用责任书》，科主任与科室相关人员签订《2012年抗菌药物合理应用责任书》，层层落实责任制。
医务科为抗菌药物临床应用管理的牵头部门，感染办、药剂科、感染科、信息科、临床微生物室、护理部、各临床科室等密切配合，做好临床抗菌药物基本情况调查。
医院抗菌药物临床应用管理小组负责全院日常抗菌药物临床应用管理和监督工作。
（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查信息科和相关职能科室对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查：调查内容包括抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额；使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种；住院患者抗菌药物使用率、使用强度；I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率、品种选择、用药时机、用药时间等；特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度；门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例等。
对不合理应用抗菌药物的情况定期上报抗菌药物临床管理小组，由小组作出相应的处理意见，并在全院通报。
（三）完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。
医院设置感染性疾病科和临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员并进一步完善，对本机构各临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，并参与抗菌药物临床应用管理工作。
（四）在院内积极推行临床药师制度，加强临床药师的培养与培训。
我院配备3名临床药师，有1名抗感染专业临床药师从事抗菌药物临床应用工作，参与抗菌药物临床应用调查及管理。
积极参加各级卫生行政部门根据职责组织的对相关人员进行的培训、考核，不断提高专业技术水平。
（五）医院加大信息化建设力度，积极运用信息化手段促进抗菌药物临床合理应用。
包括利用电子处方（医嘱）系统实现医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物处方调剂资格管理、控制抗菌药物使用的品种、时机和疗程等；开发利用电子处方点评系统加大抗菌药物处方点评工作力度，扩大处方点评范围和点评数量；开发相应统计功能软件实现抗菌药物临床应用动态监测、评估和预警。
（六）严格落实抗菌药物分级管理制度。
医师应明确抗菌药物分级管理目录，按照相关权限开具抗菌药物，药师认真审核处方。
各临床科室负责对本科医师分级使用抗菌药物情况进行检查督导，从源头抓起。
药剂科对抗菌药物处方进行审核，对越级使用抗菌药物的医师应及时沟通，并把相关信息汇报给医院抗菌药物临床应用管理小组。
制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行。
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
（七）建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理。
医院对本单位抗菌药物供应目录进行动态管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规。
清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上12个月内不得重新进入抗菌药物供应目录；严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。
医院抗菌药物品种不超过35种；按照卫生部文件规定，根据我院传统用药习惯，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过1种，处方组成类同的复方制剂1-2种；头霉素类抗菌药物不超过2个品规，三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过2个品规，注射剂型按具体使用情况遴选5-8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型1个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过2个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过2个品规。
抗菌药物品种目录向市卫生局备案。
药剂科严格按要求做好抗菌药物采购管理工作。
因特殊治疗需要，需使用本机构供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序.药剂科严格按照相关程序办理。
（八）加大对抗菌药物临床应用相关指标控制力度。
住院患者抗菌药物使用率不超过60%；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%（其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物）；；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时，抗菌药物品种选择和使用疗程合理。
各临床科室按照相关指标，对照本科室抗菌药物使用情况，及时查找原因，力争各项指标达到相关要求。
抗菌药物管理小组定期检查督导，对违规使用抗菌药物的相关科室和个人作出相应处罚。
各临床科室抗菌药物使用各项指标应控制在表格所列数据范围内。
（九）定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。
定期开展抗菌药物临床应用监测，信息科利用HISS系统加强抗菌药物临床应用监测；分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况，抗菌药物管理小组组织相关专家评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证、超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况，及时调查并采取有效干预措施，指导抗菌药物临床合理应用（十）加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测。
各临床科室根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物样本送检率不低于80%；检验科开展细菌耐药监测工作，定期向临床发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应措施，并按照要求向各级细菌耐药监测网报送耐药菌分布和耐药情况等相关信息。
（十一）严格医师和药师资质管理。
医院对执业医师和药师进行抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训；经过培训并考核合格后，授予相应的抗菌药物处方权或调剂资格。
各临床科室负责管理本科室医师按分级管理目录开具抗菌药物，药师负责审核。
（十二）落实抗菌药物处方点评制度。
抗菌药物临床应用管理小组组织院感、感染、药学、临床科室等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。
充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入诊疗病例。
根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。
点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。
对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。
药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其抗菌药物调剂资格。
医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复。
（十三）建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。
医院定期对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总，并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门报告。
对非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每年报告一次；对限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，半年报告一次。
医院抗菌药物临床应用领导小组根据监测情况对各临床科室抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序，对于未达到相关目标要求并存在严重问题的，召集相关科室主任进行诫勉谈话，并将有关结果予以通报。