传染病管理考核评分标准
感染性疾病科(传染科)质量考核评价标准
感染病科
3．感染性疾病科门诊和病区应设在医院相对独立的区域，设单独入、出口，病区还应有入、出院处理室。分为清洁区、潜在污染区和污染区，设立两通道和三区之间的缓冲间。各区之间界线清楚，标识明显。
清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等。
潜在污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等。
现场查看
无制度扣3分，人员出入有1人不符合要求扣1分。
管理不严格
感染病科
8．建立各项规章制度、人员职责、工作流程和病遵守无菌操作、环境卫生、消毒灭菌与隔离、职业防护、手卫生、一次性使用无菌医疗用品管理、合理应用抗感染药物、医疗废物处理等规定。
已达标
感染病科
病室采用负压通风，上送风、下排风；病室内送风口应远离排风口，排风口应置于病床床头附近，排风口下缘靠近地面但应高于地面10cm。门窗应保持关闭。
负压病室内应设置独立卫生间，配备室内对讲设备。送风应经过初、中效过滤，排风应经过高效过滤处理，每h换气6次以上。
无负压病房；但重庆市设为专项收容，其余已达标
感染病科
1．查阅规章制度等有关资料、实地查看工作流程。
1．未设感染性疾病科不得分。
2．无规章制度、人员职责、工作流程和感染性疾病病人就诊流程任一项扣5分。
3．建筑设计布局不符合要求扣5分。
4．不同传染病人做不到分开病室安置扣5分。
5．病区、病房内未设置流动水洗手设施和速干手消毒液扣6分。
6．未提供“标准预防”防护用品扣5分。
感染性疾病科（传染科）
考评内容
分值
考评办法
评分方法
得分
整改建议
落实部门
1．二级以上的医院应设置感染性疾病科（发热门诊）。
门诊传染病、医院感染管理考核评分标准
4、每日用“三氧”机或动态空气消毒机进行空气消毒，并有记录。是□否□
2Байду номын сангаас
5、抹布用后用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，洗净晾干备用。使用时用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。是□否□
2
6、地面每日湿式清扫2次，遇污染时先用1000mg/L的含氯消毒液倒在污染地面30分钟后再用拖布拖净，然后用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，洗净悬挂晾干备用。
是□否□
2
7、进行无菌技术操作时，衣帽整洁，操作前洗手戴口罩，执行无菌技术操作规程。
是□否□
3
8、无菌物品必须一人一用一灭菌。是□否□
2
9、一次性无菌物品放入无菌专柜，不得与其它物品混放，使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净等。是□否□
3
10、使用一次性物品时，若发生热原反应、感染或其它异常情况时，立即停止使用，及时留取样本送检，详细记录，报告院感科、药剂科和设备科，不得自行作退、换货处理。
2
3、损伤性废物装入防渗透耐刺的利器盒中，不得取出。是□否□
2
4、医疗废物交临时储存点，登记项目齐全，交接记录保存三年。是□否□
3
传染病管理（25分）
1、严格执行传染病防治法，按规定时限上报传染病及死亡病例。无传染病漏报、瞒报或迟报，传染病及突发公共卫生事件报告率达100%。是□否□
15
2、准确无误地填写传染病及死亡病例报告卡，字迹清楚，无漏项及逻辑错误。
3
五、医院感染监测（4分）
1、院感监测资料齐全，监测结果超标有原因分析及整改措施。是□否□
2
2、每天对使用中的消毒液进行浓度监测，有记录。是□否□
1
3、每季度对空气、物表、医护人员手进行监测。是□否□
医疗机构法定传染病报告及管理工作考核方案
医疗机构法定传染病报告及管理工作考核方案一、背景传染病是严重影响人类健康和生命安全的疾病，及时、准确、完整的传染病报告对于预防、控制和消灭传染病具有重要意义。
医疗机构作为传染病报告的第一责任人，承担着重要的法定义务。
我国《传染病防治法》规定，医疗机构必须依法报告传染病，并对传染病进行管理工作。
为了提高医疗机构传染病报告和管理的质量，保障公共卫生安全，制定本考核方案。
二、考核目的1. 检验医疗机构传染病报告和管理工作的实施情况，查找存在的问题和不足；2. 促进医疗机构依法履行传染病报告义务，提高报告质量和及时性；3. 加强医疗机构传染病管理工作，提高防控能力；4. 为卫生行政部门制定政策措施提供依据。
三、考核对象本考核方案适用于全国范围内所有医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心（站）、卫生院、疗养院、门诊部、诊所（医务室）等。
四、考核内容1. 传染病报告（1）报告制度：医疗机构是否制定传染病报告制度，并落实到位；（2）报告流程：传染病报告的流程是否规范，是否存在漏洞；（3）报告质量：传染病报告的完整性、准确性和及时性；（4）报告培训：医疗机构是否对从业人员进行传染病报告培训，提高报告能力。
2. 传染病管理（1）管理制度：医疗机构是否制定传染病管理制度，并落实到位；（2）防控设施：医疗机构是否配备必要的防控设施，如隔离室、消毒设备等；（3）防控措施：医疗机构是否采取有效的防控措施，预防传染病的传播；（4）应急处置：医疗机构是否制定传染病应急预案，并开展应急演练。
五、考核方法1. 现场查看：考核组实地查看医疗机构传染病报告和管理工作的实施情况，包括查阅相关文件、资料、记录等；2. 访谈调查：考核组与医疗机构从业人员进行访谈，了解传染病报告和管理工作的实际情况；3. 抽样检查：考核组对医疗机构报告的传染病病例进行抽样检查，评估报告质量；4. 满意度调查：考核组对医疗机构传染病报告和管理工作的满意度进行调查，了解患者和从业人员的意见和建议。
村卫生室绩效考核评价细则
村卫生室绩效考核评价细则（一）基础设施（16分）不少于80平方米；设预防接种室和妇幼保健室的不少于100平方米；墙面整洁，地面平整。
无危房。
2、布局设置（4分）设诊断室、治疗室、观察室、药房，各室独立。
（承担防保任务应增设预防接种室，妇幼保健室）3、必备设备（4分）听诊器、体温表、血压计、换药盘、敷料罐、敷料镊、剪、针盒、出诊箱、诊断床、诊断桌、椅、紫外线灯、高压消毒锅、污物桶、各种规格的一次性注射器50具以上，中、西药柜、调剂台、配方称、资料柜、健教宣传牌。
清创缝合包。
（承担防保任务应备儿童体检器具，妇科检查床及器械）4、必备药品（4分）西药80种以上；中成药60种以上；中药饮片80种以上；急救药品10种以上。
（二）人员配备（2分）按村总人口2‰比例配齐卫生人员，至少有1名女乡村医生或卫生员，卫生人员具备合法执业资格（有《医师资格证书》及《医师执业证书》或者有《乡村医生执业证书》）。
（三）卫生室管理（22分）1、村卫生室接受乡镇卫生院的机构统一设置，人员统一安排，业务统一指导，财务统一管理，药品统一配发的一体化管理。
（3分）2、卫生室标牌，执业许可证规范悬挂。
（2分）3、卫生室工作制度，人员职责、医德规范、收费标准、药品配伍禁忌表等规范上墙。
（2分）4、室内外环境卫生好，物品摆放整齐。
（2分）5、规范执业，看病有登记，开药有处方，收支有帐目，疫情有报告，防保有记录。
（3分）6、按规定参加业务工作例会和培训，资料记录完整。
（2分）7、药品存放整齐规范，有防鼠、防潮措施、无虫蛀、霉烂、变质、过期失效药品。
（2分）8、医疗废弃物按规范处理。
（2分）9、落实新型农村合作医疗公开公示制度。
（2分）10、落实定期健康教育，卫生宣传制度。
（2分）（四）业务工作（60分）（1）计划免疫（9分）①按时参加县、乡组织的例会、培训及考试考核。
（2分）②制定免疫规划工作职责、制度并上墙。
（1分）③按照各项技术规范要求，每月制定疫苗使用计划，实施预防接种，12月龄儿童“五苗”全程合格接种率≥90%。
传染病考核评分标准
传染病考核评分标准一、组织管理（20 分）1、成立传染病防控领导小组（5 分）有明确的小组成员名单和职责分工，得 3 分。
小组成员熟悉自身职责并能有效履行，得 2 分。
2、制定传染病防控工作计划和方案（5 分）工作计划和方案具有针对性和可操作性，得 3 分。
能根据实际情况及时修订和完善，得 2 分。
3、定期召开传染病防控工作会议（5 分）每月至少召开 1 次会议，有会议记录，得 3 分。
会议内容能有效解决实际问题，推动工作进展，得 2 分。
4、保障传染病防控工作经费（5 分）有专项经费预算，并能足额落实，得 3 分。
经费使用合理、规范，有明确的账目记录，得 2 分。
二、疫情监测与报告（30 分）1、规范设置传染病监测点（5 分）监测点布局合理，能覆盖重点区域和人群，得 3 分。
监测设备齐全，运行正常，得 2 分。
2、及时发现和报告传染病疫情（10 分）首诊医生能准确诊断传染病，并在规定时间内报告，得 5 分。
报告内容完整、准确，无漏报、谎报、迟报现象，得 5 分。
3、开展传染病疫情监测数据分析（5 分）定期对监测数据进行分析，形成报告，得 3 分。
能根据分析结果提出针对性的防控措施和建议，得 2 分。
4、配合上级部门开展疫情调查和处置（10 分）能及时提供相关资料和信息，协助调查工作顺利进行，得 5 分。
按照要求落实疫情处置措施，效果显著，得 5 分。
三、防控措施落实（30 分）1、消毒隔离工作（10 分）有完善的消毒隔离制度和操作规范，得 3 分。
消毒设备和用品配备齐全，能正常使用，得 3 分。
消毒工作记录完整，消毒效果符合要求，得 4 分。
2、医疗废物管理（10 分）医疗废物分类收集、存放、运输符合规定，得 4 分。
医疗废物交接记录完整，处置规范，得 4 分。
相关人员能掌握医疗废物管理知识和技能，得 2 分。
3、个人防护措施（5 分）为医护人员和相关工作人员配备必要的个人防护用品，得 2 分。
鼓楼区传染病防控工作管理考核实施方案
成员：张思源赵聪聪
（二）广泛宣传，全员参与。各医疗卫生单位要加强宣传动员，广泛宣传实行传染病防控管理考核的意义，层 层贯彻落实，使广大医疗卫生人员明确职责，查找自身差距和不足，努力加以改进。
（三）分级负责，搞好检查督导。各级各类医疗卫生单位要严格按照方案要求，成立传染病防控管理工作领导 小组，制定实施细则，围绕业务工作，落实传染病防控管理制度。
依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规和《传染病信 息报告管理工作技术指南（2016版）》等技术规范，制定《鼓楼区传染病防控管理工作考核评分表》（见附件）， 依据评分表分别对全区传染病防控工作进行考核评分。
四、实施范围
在全区各医疗机构范围内实施。
五、工作要求
（二）பைடு நூலகம்态管理
传染病报告管理实行动态管理，每季度进行考评，结合日常工作，每年年终对各医疗机构传染病防控工作进行 综合评定，并对考核结果进行通报。
（三）通报制度
每年考核评定结束后，区卫生健康行政部门将全区各医疗机构传染病防控考核得分进行通报，及时发现工作中 的薄弱环节，进一步做好传染病防控各项工作。
三、实施方法
一、工作目标
全面做好我区传染病监测、报告和疫情的规范处置，进一步提高我区传染病报告、管理和防控工作质量和整体 水平，减少暴发疫情或突发公共卫生事件的发生，保障人民群众身体健康，力争我区传染病防控工作迈向新台阶。
二、实施原则
（一）量化评价
根据有关法律、法规和《传染病信息报告管理工作技术指南（2016版）》等要求，对传染病报告、管理和防控 等各项工作内容进行考核评价，以客观公正地反映其实际工作质量和水平。
附表：鼓楼区传染病预防控制管理工作考核评分表
医院管理制度评分细则
一、目的为加强医院管理，提高医院整体运营水平，确保医疗质量和安全，特制定本评分细则。
二、适用范围本细则适用于医院内部各科室、各部门的管理工作。
三、评分标准1. 组织管理（20分）（1）组织架构合理（10分）：组织架构清晰，职责明确，分工合理，能够满足医院发展需要。
（2）管理制度完善（10分）：各项管理制度健全，内容全面，符合国家法律法规和医院实际情况。
2. 医疗质量管理（30分）（1）病历管理（10分）：病历书写规范，及时、准确、完整，符合国家病历规范要求。
（2）药品管理（10分）：药品采购、储存、使用等环节符合国家药品管理相关规定，药品质量得到保障。
（3）医疗设备管理（10分）：医疗设备购置、使用、维护、保养等环节符合国家规定，设备运行良好。
3. 护理质量管理（20分）（1）护理质量指标（10分）：护理质量指标符合国家规定，患者满意度高。
（2）护理文件管理（10分）：护理文件书写规范，及时、准确、完整，符合国家护理文件规范要求。
4. 患者服务与管理（20分）（1）就诊流程（10分）：就诊流程合理，患者就诊方便快捷。
（2）医疗服务态度（10分）：医务人员服务态度良好，患者满意度高。
5. 消防安全管理（10分）（1）消防安全管理制度（5分）：消防安全管理制度健全，落实到位。
（2）消防设施设备（5分）：消防设施设备齐全，完好有效。
6. 传染病防控（10分）（1）传染病防控制度（5分）：传染病防控制度健全，落实到位。
（2）传染病报告与监测（5分）：传染病报告及时，监测到位。
7. 绩效考核与奖惩（10分）（1）绩效考核（5分）：绩效考核制度健全，考核结果客观公正。
（2）奖惩措施（5分）：奖惩措施落实到位，激励医务人员提高工作积极性。
四、评分方法1. 采用百分制评分，各项得分之和为总分。
2. 评分过程中，可根据实际情况进行加减分。
五、评分结果运用1. 评分结果作为医院管理工作的考核依据，对得分较低的科室或部门提出整改要求。
妇产科医院感染管理、传染病管理考核标准
是□否□
一处 不合 3 要求
17、严格探视陪住制度，控制探视人数，探视者、陪客应穿清洁服装， 洗手后方可接触婴儿。接触婴儿应洗手。在感染性疾病流行期间，禁止 探视。遇有医院感染流行时，严格执行分组护理的隔离技术。 是□否□
一处 不合 4 要求
18、母婴一方有感染性疾病时，患病母婴应及时与其他正常母婴隔离；
妇产科医院感染管理、传染病管理考核标准
年月日
得分：
考核内容及标准
分 考核 值 细则
1、产房布局、流程合理，分区标识明确。严格划分无菌区：内设正常 分娩室、隔离分娩室、无菌药品存放间；清洁区：内设刷手间、待产室 隔离待产室、器械室、办公室；污染区：内设更衣室、产妇接诊区、污 物间、卫生间、车辆转换处。各区域标志明确，人流、物流各行其道、 不得交叉。
产妇传染病急性期，暂停哺乳。
是□否□
一处 不合 3 要求
19、病人出院、转科、死亡，床单位应做终末处理。
是□否□
一处 不合 2 要求
感染 率每 超1%
0.5， 漏报 率＞
20、感染病例管理：
每漏
1、散发院感病例填卡24小时内报院感科，爆发病例及时报告。 是□否
□
8 例0.5
2、医院感染漏报率10%
是□否□
一处 不合 4 要求
4、产房门口保持清洁，凡进入产房人员必须先洗手、更衣、换鞋。对 患有或疑似传染病的产妇，应隔离待产，分娩按隔离技术要求进行护理 和助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理，尽可能使用一次性
是□否□
一处 不合 4 要求
5、使用化学消毒液浸泡物品要求浓度达标，消毒时间正确；所有消毒 液容器外面标签明确；一次性注射器、输液（血）器无过期，使用后按 照医院有关文件规定统一处理，登记备查。干罐保存时间（4小时，有 开罐日期时间） 是□否□
二级以上医疗机构疾病预防控制工作考核标准
按照疾控机构督导意见和自查情况进行整改。
查看督导意见和自查情况整改记录及整改报告。
无记录扣5分，整改1个月内未落实到位扣10分。
2.6疫情报告自查工作（10分）
院内每年自查至少2次，有分管领导参与、有相应的自查记录、被查科室负责人签名及自查小组人员签名，有整改、奖惩措施及通报反馈机制。自查频次、自查内容（包括诊疗记录的登记、漏报情况、报告及时性、报告完整性和准确性，报告一致性等）均符合自查制度要求。
法定传染病报告率、及时率、报告卡填写完整率和准确率、有效证件填写完整率、信息一致率均达100%。
抽查最近半年与传染病有关的重点科室诊疗记录登记情况，查看诊疗记录登记是否规范。
各种诊疗记录表每少一个必要栏目扣3分，登记时每缺一项或一项不规范扣1分，扣完为止。
2.8传染病疫情分析（10分）
每季度开展院内传染病疫情分析，有分析报告。
查设备台账、现场检查，看设备配备情况；查经费及岗位津贴安排文件。
设备每缺一项扣1分，没有办公场所扣2分，没有工作经费扣2分，没有设立工作人员岗位津贴扣1分。
1.4相关管理制度（15分）
健全传染病疫情报告和管理、肠道门诊工作制度、隔离消毒制度、医院感染监测制度、传染病预检分诊制度、死亡信息报告管理制度、肺结核病人转诊制度、传染病暴发事件和聚集性症候群等处理机制与流程等。
检查自查记录。
自査内容不规范或记录 不完整扣3分，无自查文件扣2分,无分管领导参加自查扣2分，无签字扣2分,无奖惩措施扣2分， 无整改记录扣2分，无通 报反馈机制扣2分。
2.7规范诊疗记录登记（10分）
门诊日志、出入院登记、检验和影像登记的项目齐全，登记完整、准确。建立与传染病诊断有关的检验、影像阳性结果反馈机制。
检验科医院感染质量考核标准
15
1. 标本采集、运输、储存不规范扣 5 - 10 分。
2. 疑似传染病标本处理不当扣 3 - 5 分。
环境消毒
1. 工作区域定期清洁消毒，频次合理。
2. 物体表面消毒规பைடு நூலகம்。
3. 地面清洁无污渍，消毒符合要求。
20
1. 消毒不规范或频次不足扣 5 - 8 分。
2. 物表消毒不规范扣 4 - 6 分。
3. 地面清洁消毒不合格扣 3 - 6 分。
器械管理
1. 复用器械清洗、消毒、灭菌规范。
2. 一次性器械使用规范，无过期、无重复使用。
15
1. 复用器械处理不规范扣 5 - 10 分。
2. 一次性器械使用不规范扣 3 - 5 分。
医疗废物管理
1. 分类准确，无混放。
2. 包装规范，封口严密。
3. 交接登记完整。
15
1. 分类错误扣 3 - 5 分。
2. 包装不规范扣 4 - 6 分。
3. 交接登记不全扣 3 - 4 分。
人员管理
1. 工作人员掌握医院感染知识和防控措施。
2. 严格执行手卫生规范。
3. 着装规范，佩戴个人防护用品正确。
20
1. 不熟悉感染知识和防控措施扣 3 - 5 分。
2. 手卫生执行不到位扣 5 - 8 分。
3. 着装不规范或防护用品佩戴错误扣 3- 7 分。
标本管理
1. 标本采集、运输、储存规范。
检验科医院感染质量考核标准
考核项目
考核内容
分值
评分标准
布局设施
1. 布局合理，分区明确（清洁区、半污染区、污染区）。
2. 通风良好，空气流向合理。
传染病考核方案(县、乡镇)
传染病考核方案(县、乡镇)传染病考核方案(县、乡镇)1. 考核目的1.1 为了确保县乡镇层面对传染病的防控工作能够有效开展，保障公众健康，特制定本考核方案。
1.2 本方案旨在评估县乡镇传染病防控工作的实施情况，发现问题、强化管理，提升工作能力和水平。
2. 考核对象2.1 县级疾控中心2.2 乡镇卫生院2.3 疫情防控工作组3. 考核内容3.1 疫情数据上报准确性检查3.2 疫情报告及情况反馈情况考核3.3 传染病防治工作宣传和教育情况考核3.4 传染病疫苗接种工作情况考核3.5 传染病防控应急预案制定和培训考核3.6 监测预警和流行病学调查工作情况考核3.7 疫苗和药品储备及管理情况考核3.8 防控设施及防护装备配备情况考核3.9 传染病防治相关人员培训情况考核3.10 传染病防治数据统计和分析报告考核4. 考核方法4.1 文件材料审核4.2 现场检查4.3 应急演练观察4.4 专家评议5. 考核标准和分数5.1 考核项目根据重要程度和难易程度确定权重，满分为100分。
5.2 每个考核项目依据实际情况，细化具体的考核细则和评分标准。
6. 考核结果评定6.1 考核结果以分数形式公布。
6.2 根据考核得分，对考核对象进行评定等级划分：优秀、良好、一般、较差。
6.3 考核结果将纳入县乡镇绩效考核和奖惩制度进行相关评定。
附件：1. 传染病防控工作考核表格2. 传染病防控工作宣传教育材料3. 传染病防治应急预案模板4. 传染病防治相关法规文件法律名词及注释：1. 疾控中心: 指县级疾病预防控制中心，负责本地区的传染病防控工作。
2. 乡镇卫生院: 指乡镇级的医疗卫生机构，负责本乡镇的医疗服务和传染病防治工作。
3. 疫情防控工作组: 指由相关部门组成的专业工作组，负责疫情防控的调查、预防和处置工作。
附件：1. 传染病防控工作考核表格2. 传染病防控工作宣传教育材料3. 传染病防治应急预案模板4. 传染病防治相关法规文件法律名词及注释：1. 疾控中心: 指县级疾病预防控制中心，负责本地区的传染病防控工作。
传染病和突发公共卫生事件报告绩效考核指标体系表
5
随机抽查10例传染病，全部完整的得5分，不完整1例扣1分，扣完为止。
质量
与年终
实名制报告率=有实名制的报告卡数/抽查的传 染病报告卡数×100％。
8
传染病报告卡中须填报患者有效证件或居民健康卡、城乡居民社会保障卡等 身份识别号码，随机抽查20份，20%以下得2分，21%-40%得4分，41%-60%得5 分，61%以上得8分
考核 得分
传染病与
突发公共 卫生事件 登记与报
传染病报告 质量
告
突发公共卫生事件相关信息报告率＝及时报告 的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共 卫生事件相关信息数×100。
5
1.定期开展传染病疫情和突发公Байду номын сангаас卫生事件信息的主动搜索并记录完整， 得3分；开展了工作记录不全者扣1分；未开展主动搜索者不得分。
4.按工作要求每月要定期对本单位传染病报告情况进行自查，自查科室要
齐全、发现问题及时整改，有自查记录并对存在问题进行整改者得6分，每少1
个月扣0.5分，扣完为止。
5.建立和执行奖罚制度2分：建立奖惩制度，内容包括迟报、漏报及门诊日
志、出入院登记设置、填写是否规范完整（1分），无制度不得分；具体落实
情况（财务提供的奖罚证据），有依据的得分,1分，无依据不得分。
传染病管理考核评分标准
5
2、医务人员熟悉标准预防的内容和措施并落实。
不熟悉每人次3分,落实不到位2分
5
熟悉掌握国家法定的甲乙丙类传染病及国家重点控制的传染病病种。
不熟悉病种扣3分,掌握不全扣2分
5
3、医务人员准确掌握传染病（包括新发的传染病)的诊断标准,能依法准确处置疫情。
对诊断标准不熟悉扣5分、不能准确处置疫情扣2分
传染病科室管理考核评分标准
科室:
分值
检查项目
扣分标准扣分原因Βιβλιοθήκη 扣分得分10
科室有指定专人负责传染病管理，有传染病管理措施。
查科室文件，无专人管理扣5分,无措施扣5分
5
有传染病报告制度
无制度扣5分
10
熟悉掌握《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》、《突发公共卫事件应急条例》。
10
积极组织参加科室传染病防治知识培训，培训率达100%。有记录、有培训课件、有考试试卷，有总结.合格率100％。
科室未组织培训扣10分，记录不全扣1分，培训资料不全扣1分，未参加培训、学习（特殊情况除外）,扣2分/人，合格率未达到100%扣1分
5
积极参加院内传染病培训,学习。
未参加培训、学习(特殊情况除外），扣5分/人
10
健全科室传染病登记本，并按规定及时登记。
无登记扣5分,登记漏项扣1分/处，无法辨认扣分1/处，无填写初诊或复诊扣1分，无医师签名扣2分。
10
严格执行首诊负责制，认真做好门诊病人的门诊日记登记工作。
门诊日志未登记扣10分,登记漏项扣1分/处，无法辨认扣1分/处,无医师签名扣2分。
10
发现或疑似传染病疫情时应立即按规定程序报告,同时正确填写《中华人民共和国传染病报告卡》送预防保健科，化验单附化验单、身份证复印件。
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传染病科室管理考核评分标准
科室：
分值
检查项目
扣分标准
扣分原因
扣分
得分
10
科室有指定专人负责传染病管理，有传染病管理措施。
查科室文件，无专人管理扣5分，无措施扣5分
5
有传染病报告制度
无制度扣5分
10
熟悉掌握《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》、《突发公共卫事件应急条例》。
10ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
健全科室传染病登记本，并按规定及时登记。
无登记扣5分，登记漏项扣1分/处，无法辨认扣分1/处，无填写初诊或复诊扣1分，无医师签名扣2分。
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严格执行首诊负责制，认真做好门诊病人的门诊日记登记工作。
门诊日志未登记扣10分，登记漏项扣1分/处，无法辨认扣1分/处，无医师签名扣2分。
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发现或疑似传染病疫情时应立即按规定程序报告，同时正确填写《中华人民共和国传染病报告卡》送预防保健科，化验单附化验单、身份证复印件。
无自查扣5分，无改进措施扣2分，无上报扣1分
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落实消毒隔离制度
未落实制度扣5分
≥90分合格，≤89分不合格
考核人：考核时间：
未熟悉传染病报告流程扣1分，漏报1例扣2分，迟报1例扣1分，未填传染病报告卡扣2分，报告卡填写不全扣1分/处，报告卡有涂改扣1分，字迹不能辨认扣1分，报告卡未附化验单和身份证复印件扣1分。
5
严格保护病人隐私
未保护病人隐私扣2分，引起纠纷扣3分
5
每月对本部门传染病疫情报告情况进行自查，有持续改进措施，并上报预防保健科。
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积极组织参加科室传染病防治知识培训，培训率达100%。有记录、有培训课件、有考试试卷，有总结。合格率100%。
科室未组织培训扣10分，记录不全扣1分，培训资料不全扣1分，未参加培训、学习（特殊情况除外），扣2分/人，合格率未达到100%扣1分
5
积极参加院内传染病培训，学习。
未参加培训、学习（特殊情况除外），扣5分/人
现场提问，回答不出扣3分/项，回答不全扣1分
5
2、医务人员熟悉标准预防的内容和措施并落实。
不熟悉每人次3分，落实不到位2分
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熟悉掌握国家法定的甲乙丙类传染病及国家重点控制的传染病病种。
不熟悉病种扣3分，掌握不全扣2分
5
3、医务人员准确掌握传染病（包括新发的传染病）的诊断标准，能依法准确处置疫情。
对诊断标准不熟悉扣5分、不能准确处置疫情扣2分