中医诊断学(气血津液辩证、脏腑辨证)历年真题试卷汇编1

中医诊断学（气血津液辩证、脏腑辨证）历年真题试卷汇编1

(总分：128.00，做题时间：90分钟)

一、 A2型题(总题数：22，分数：44.00)

1.呼吸微弱，汗出不止，面色苍白，口开目合，手撒身软，二便失禁，脉微欲绝者，所属的证候是( )(2011年第24题)

A.气陷证

B.亡阳证

C.气逆证

D.气脱证√

此题考查大纲中“气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证的临床表现和证候分析”，属于理解型考题。容易混淆的选项为B和D。亡阳证要有汗出湿冷、肢体厥冷的表现，而气脱证是气虚证的进一步发展，气脱后，收摄功能缺失故表现出题目中的一系列症状。

2.痰蒙心神证和痰火扰神证皆可出现的表现是( )(2011年第25题)

A.面色晦滞

B.舌苔厚腻√

C.狂躁妄动

D.表情冷漠

此题考查痰证的临床表现和证候分析，属于应用型考题。痰蒙心神证和痰火扰神证都会有情志的改变，两者的区别在于后者有火热邪气，故表现为阳证和热证，前者多表现为虚证和阴证。A选项、D选项属于痰蒙心神证，选项属于痰火扰神证。故选B。

3.心悸气短，面白无华，倦怠乏力，唇甲色淡，舌淡白，脉细弱者，所属的证候是( )(2010年第24题)

A.气阴两亏证

B.津血俱亏证

C.精血不足证

D.气血两虚证√

此题考查病性辨证中辨气血证候，属于应用型考题。心悸气短、倦怠乏力属于气虚，面白无华、唇甲色淡属于血虚。故选D。

4.患者头晕乏力，过劳则甚，面色少华，证属( )(2009年第25题)

A.痰湿内困

B.气虚√

C.血虚

D.肾精不足

此题考查气血津液辨证，属于理解型考题。头晕乏力，过劳则甚为气虚的表现，头晕为气虚精气不能充养脑髓的表现，面色少华为气虚水谷精微化源匮乏所致。故选B。

5.下列选项中，不属于饮证表现的是( )(2008年第25题)

A.痰多色白质黏滑√

B.胃脘振水音

C.舌苔白滑

D.肋间饱满

此题考查气血津液辨证中痰与饮的区别，属于理解型考题。痰黏稠而饮清稀，痰多色白质黏滑为痰证的表现。

6.月经愆期，经色紫暗，夹有血块，少腹冷痛者，其证为( )(2005年第26题)

A.血瘀

B.血寒√

C.气滞

D.气滞血瘀

E.气虚血瘀

此题考查病性辨证的临床表现和鉴别，属于应用型考题。月经后期，紫暗有块，说明有血瘀，少腹冷痛说明有寒，故为寒凝血瘀。选B。

7.饮停于肺，日久不愈的临床表现有( )(2001年第23题)

A.脘痞腹胀

B.肠间水鸣

C.泛吐清水

D.胸胁胀痛

E.心悸√

此题考查病性辨证中饮证的临床表现，属于应用型考题。饮停于心肺即为支饮，阻遏心阳，阻滞气血运行，故有胸闷心悸气短不得卧的表现。饮停胸胁，称为悬饮，可见肋问饱满，咳唾引痛。胸闷息促。饮停四肢为溢饮，可见于当汗出而不汗出，身体、肢节疼痛等。饮留于胃肠，阻滞气机．胃失和降，可见泛吐清水，脘腹痞胀，肠中水声辘辘。故选E。

8.肌肤甲错，眼眶晦暗，多属( )(2000年第15题)

A.先天不足

B.后天失养

C.脏腑精气衰败

D.内有干血√

E.肾精亏损

此题考查病性辨证中血瘀证的临床表现，属于识记型考题。血行障碍，气血不能濡养肌肤，则见皮肤干涩、肌肤甲错；血行瘀滞，则血色紫黑，故见面色黧黑，唇甲青紫、眼眶晦暗。

9.以下哪项是血虚证与血瘀证的共同表现( )(2000年第25题)

A.心悸

B.脉涩

C.手麻

D.腹痛

E.闭经√

此题考查病性辨证中血瘀与血虚的临床表现．属于应用型考题。瘀阻胞官，血行凝滞，则见闭经。血虚，胞官失养，血海不能按时蓄溢，也见闭经。

10.痰浊蒙蔽心窍的神志改变的特点是( )(1998年第20题)

A.狂言、谵言

B.神昏、痴呆√

C.悲伤欲哭

D.烦躁不安

E.疑虑不定

此题考查病性辨证中痰蒙心神的临床表现，属于应用型考题。痰浊为阴邪，故痰蒙心神会出现神昏、痴呆的改变。

11.症见口燥咽干，唇燥面裂，皮肤干枯，尿少便结，脉细数，此属( )(1997年第20题)

A.阴虚证

B.血虚证

C.津液不足证√

D.血热证

E.燥邪犯肺证

此题考查病性辨证的临床表现，属于应用型考题。题目中所述口唇皮肤一派燥象，故选C。因为没有描述到咳嗽少痰等表现，故排除E。

12.气虚证与气陷证的鉴别点在于有无( )(2006年第27题)

A.神疲乏力

B.内脏下垂√

C.少气懒言

D.头晕目眩

E.自汗

此题考查病性辨证，属于应用型考题。气陷多是气虚的发展．或为气虚的一种特殊形式，指气虚无力升举，清阳之气下陷，以自觉气坠，或脏器下垂为主要表现的虚热证候。

13.泻下黄褐臭秽稀便，腹痛，肛门灼热，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数者，所属的证候是( )(2011年第27题)

A.食滞胃肠证

B.大肠湿热证√

C.湿热蕴脾证

D.肠热腑实证

此题考查脾胃与大肠常见病证的临床表现和证候分析，属于应用型考题。湿热侵袭肠道，水液下趋，故泻下黄褐臭秽稀便，湿性黏滞而热性急迫故有腹痛、肛门灼热感；热邪伤津，泻下耗液，故有口渴。舌红苔黄腻、脉滑数皆为湿热内蕴之象。

14.脾肾气虚可导致的病证是( )(2011年第18题)

A.月经后期

B.月经色红质稠

C.月经过多√

D.经期腹部冷痛

此题考查脏腑兼证的临床表现，属于应用型考题。脾肾气虚不能摄血，故经血过多或月经先期。正确答案为C。A选项为血寒、血瘀或血虚所致，B选项为血热，D选项为血寒或寒凝胞宫。

15.下列选项中，均可出现心悸怔忡、胸闷气短的是( )(2010年第25题)

A.心脉痹阻证与心阴虚证

B.心火亢盛证与痰火扰心证

C.心气虚证与心阳虚证√

D.心血虚证与心阴虚证

此题考查辨心病证候的鉴别，属于应用型考题。心病证候都会出现心悸怔忡，但是出现胸闷气短，表明有气虚，而阳虚是在气虚的基础上的，伴有畏寒的症状，故选C。

16.下列选项中，不符合肠燥津亏证表现的是( )(2010年第27题)

A.大便秘结

B.潮热盗汗√

C.咽干口燥

D.口气臭秽

此题考查肠燥津亏的临床表现，属于应用型考题。肠燥津亏证指津液亏损，肠失濡润，传导失职，以大便秘结、排便困难及津亏症状为主要表现的证候。脏气不通，秽浊不能下排而上逆，则口气臭秽。阴津亏损，不能上润，则咽干口燥。故选B。

17.症见食少纳呆，脘腹痞满，泛恶欲吐，便溏水肿，身目发黄如烟熏，头身困重，舌淡苔白腻，脉缓者，属于( )(2008年第26题)

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.寒湿困脾证√

D.肝郁脾虚证

此题考查寒湿困脾证的临床表现，属于应用型考题。主证食少、痞满、便溏说明病位在脾，兼证身目发黄如烟熏、头身困重，说明为寒湿为患。故选C。

18.眩晕与下列哪项并见，对诊断肝血虚证最有意义( )(2008年第27题)

A.面白舌淡

B.心悸脉细

C.肋胁隐痛

D.肢体麻木√