气血津液辨证PPT课件

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气血津液辨证-PPT

(三)气闭证 1、概念 2、临床表现 3、辨证要点
指邪气阻闭气机或脏器、管窍,以突发昏厥或绞痛为主要表现的实性急重证候。
主要原因有:强烈精神刺激,使气机闭塞; 砂石、虫、痰等阻塞脉络、管腔,导致气机闭塞;溺水、电击等意外事故。
气闭证临床表现
突发势急、症重之昏厥,呼吸气粗,声高－－－心、肺气闭
要求写出：1.证名诊断 2.辨证分析。
病案讨论
证名：脾虚气陷证（中气下陷证）辨证分析：本证因孕产过多，失于调护而导致脾虚气陷所致。脾气虚弱，升举无力，中气下陷，故见子宫下垂。清阳不升，头目失养故头晕目眩；脾气虚弱，健运失职，故食少便溏，化源亏乏，功能活动减退，故气短乏力，面白无华，舌淡苔白，脉缓弱，为脾气虚弱之征。
（一）概念（二）临床表现（三）辨证要点
指寒邪客于血脉,凝滞气机,血行不畅, 以患处冷痛拘急、畏寒、唇舌青紫,妇女月经后期、经色紫暗夹块等为主要表现的实寒证候。即血分的寒证。
因寒邪侵犯血脉,或阴寒内盛,凝滞脉络而成。
血寒证临床表现
畏寒－－－寒邪伤阳手足或少腹等处冷痛拘急、得温痛减,肤色紫暗发凉
(二)气逆证 1、概念 2、临床表现 3、辨证要点
指气机失调,气上冲逆,以咳嗽喘促、呃逆、呕吐等为主要表现的证候。
气逆证临床表现
咳嗽频作,呼吸喘促－－－肺气上逆呃逆、嗳气不止,或呕吐、呕血
－－－胃气上逆头痛、眩晕,甚至昏厥、咯血
----肝气升发太过
气逆证的辨证依据
以咳喘或呕吐呃逆、呕血、头痛、眩晕等为突出表现。
气虚证的辨证依据
病体虚弱,以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。
(二)气陷证 1、概念 2、临床表现 3、辨证要点

《气血津液辨证》课件

气滞证的表现及辨证方法
详细揭示气滞证的典型症状，并介绍适用的辨证方法和治疗方案。
气血的产生和功能
阐述人体气血的生成机制，并探讨其在健康与疾病中的重要作用。
辨证方法的概述
介绍中医辨证的基本方法和步骤，为后续的辨证论治奠定基础。
津液虚证的表现及辨证方法
详细描述津液虚证的症状表现，并介绍相应的辨证方法和治疗方案。
气虚证的表现及Βιβλιοθήκη 证方法深入解析气虚证的相关症状表现，并介绍有效的辨证方法和治疗策略。
《气血津液辨证》PPT课件
本课件将详细介绍气血津液的概念和功能，以及辨证方法的不同类型。通过深入剖析津液虚证和气虚证的表现与辨证方法，帮助您更好地理解中医辨证论治的核心概念。
气血津液概述
厘清气血津液的基本概念，为后续的辨证论治提供理论基础。
津液的产生和功能
探讨津液的生成过程及其在人体中的功能作用。

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3、辨证要点：以脘痞腹胀，呕恶纳呆，便溏不爽等胃肠症状为主，常伴身重体困，分泌物稠浊量多，苔腻脉濡等为辨证要点。
第四节气、血、津液兼病辨证一、气血两虚证
1.定义：气虚证和血虚证同时存在的复合证候。
2.临床表现：面色淡白无华、眩晕心悸、气短、失眠健忘、脉细弱。
3.辨证要点：以面色淡白或萎黄，心悸气短，眩晕乏力伴气血亏虚的基本见症。
2.临床表现：肺气上逆的症状表现。胃气上逆的症状表现。
肝气上逆的症状表现。
3.辨证要点：以脏腑气逆，上冲经口鼻而出为辨证要点。
七、气闭证
1.含义：指脏腑及其官窍因气机闭塞不通所导致的危急证候。
2.临床表现：或为昏迷、昏厥，或为内脏出现绞痛大小便闭塞等。
3.辨证要点：以发病突然，常以突然昏仆、窒息、绞痛，二便不通病情急骤而危重为辨证要点。
2.临床表现：以身体局部胀痛，窜痛、继之出现刺痛等气滞的症状以及血瘀的症状。
3.辨证要点：以局部胀满、刺痛、拘按，面色晦暗、舌紫或有瘀斑，脉弦涩伴有气滞见症为辨证要点。
六、气随津脱证 1.定义：指津液大量外出导致气脱的危重证候。 2.临床表现：在大汗不止、尿频清长的同时兼见面色苍白、气息低微、气虚证的表现。 3.辨证要点：以伴随津液外出的同时出现了气脱证的主要表现，为辨证要点。
二、气虚血瘀证 1.定义：气虚运血无力而致血液瘀滞所产生的证候。
2.临床表现：气虚的症状表现加上血瘀的症状表现。
3.辨证要点：以乏力，气短、局部青紫肿硬、刺痛或瘫痪，舌淡紫或有瘀点瘀斑为辨证要点。
三、气不摄血证 1.定义：气虚无力摄血而致血溢脉外的证候。
2、临床表现：面白无华等气虚的表现以及各种慢性出血证。
（三）水停证 1.定义：由水邪引起的水停体内证候。

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【基本概念】血液亏虚，脏腑百脉失养，表现全身虚弱的证候。血虚证的形成，有禀赋不足；或脾胃虚弱，生化乏源；或各种急慢性出血；或久病不愈；或思虑过度，暗耗阴血；或瘀血阻络新血不生；或因患肠寄生虫病而致。
【临床表现】面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女经血量少色淡，经期错后或闭经，舌淡苔白，脉细无力。
【临床表现】以局部或全身的胀满、痞闷、胀痛等自觉症状为主症，且症状时轻时重，走窜不定，按之无形，叩之如鼓，脉象多弦，舌象可无明显变化。
【病机分析】本证以胀闷，疼痛为辩证要点。
4、气逆证
【基本概念】气机升降失常，逆而向上所引起的证候。临床以肺胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。【临床表现】肺气逆上，则见咳嗽喘息；胃气上逆，则见呃逆，嗳气、恶心、呕吐；肝气上逆，则见头痛，眩晕，昏厥，呕血等。【病机分析】本证以气机逆而向上的症状表现辨证要点。
（1）水肿：是指体内水液停聚，泛滥肌肤所引起的面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的病证。临床将水肿分为阳水、阴水两大类。
（2）痰饮：痰和饮是由于脏腑功能失调以致水液停滞所产生的病证。
阳水
【基本概念】发病较急，水肿性质属实者，称为阳水。多为外感风邪，或水湿浸淫等因素引起。
【临床表现】眼睑先肿，继而头面，甚至遍及全身，小便短少，来势迅速。皮肤薄而光亮。并兼有恶寒发热，无汗，舌苔薄台，脉象浮紧。或兼见咽喉肿痛，舌红，脉象浮数。或全身水肿，来势较缓，按之没指，肢体沉重而困倦，小便短少，脘闷纳呆，呕恶欲汪，舌苔白腻，脉沉。
2、气陷证
【基本概念】气陷证是指气虚无力升举而反下陷的证候。多见于气虚证的进一步发展，或劳累用力过度，损伤某一脏器所致。

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辩证：思虑劳倦，伤及心脾，久则心脾两虚。治法：补心健脾，安神益智处方：丹参27g,麦冬9g，党参15g，黄芪10g，莲子肉18g，炒枣仁24g，夜交腾21g，炙百合16g，益智仁8g，焦山楂7g，茯神14g，水煎服，日1剂。
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5月11日二诊：服药6剂，睡眠稍好，怔仲消失，遇惊仍有心悸不安，食欲转佳，二便正常，下肢浮肿消失，仍有健忘，舌质淡红，舌苔薄白，脉象虚缓。上方加五味子9g，水煎服，日1剂。 5月20日三诊：又服药6剂，诸证基本消失，只是记忆力尚未完全恢复，舌质谈红，舌苔薄白，脉象缓和有力。处方：归脾丸，每服1丸，日3次，连服1 月，以善其后。
血热证
定义：脏腑火热炽盛，热迫血分所表现出来的证侯。成因：烦劳、嗜酒；情志过激，郁而化火；房劳所伤；外感温热病。临床表现：出血和热象的表现。
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临床表现 “出血症状”（咯血、呕血、便血）月经量大、“崩漏” 舌红脉数
病机火热炽盛迫血妄行火热炽盛之象
具有出血症状的证候
内湿证
脾虚生湿 “诸湿肿满，皆属于脾” “诸颈项强，皆属于脾” “湿盛则濡泄，甚则水肿”
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湿证临床表现（湿阻中焦）
临床表现脘腹胀痛纳呆、便溏恶心、呕吐黄疸肢体沉重苔膩脉濡病机纳运失司升降失常胃失和降，胃气上逆胆汁外溢湿性重着主湿之象
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寒湿困脾证寒湿内盛，中阳受困所表现的证候
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①证名：肺气虚证． ②辨证分析：本证因久病咳喘，耗伤肺气所致。肺气亏虚，宣降失常，气逆于上，且宗气生成不足，呼吸功能减弱，故咳喘无力，少气短息；动则耗气，故动则益甚；肺不布津，聚而为痰，随肺气上逆，则咳痰清稀；气虚卫外不固则自汗；脏腑机能衰退，则神疲乏力；舌淡苔白，脉弱均为气虚之征．

气血津液辩证课件

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辨证气血津液辩证32页PPT

辨证气血津液辩证
11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。 ——查·埃利奥特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域—— 生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。— —马卡连柯(名言网)
13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。—— 马卡连柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。—— 列宁摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
谢谢！
51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游 52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭
53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。 ——易卜生 54、唯书籍不朽。——乔特
55、为中华之

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病机：过度喜乐，导致神气失常。
-
18
怒证
临床表现：烦躁多怒，胸胁胀闷，头胀头痛，面红目赤，眩晕，或腹胀、泄泻，甚至呕血、发狂、昏厥，舌红苔黄，脉弦劲有力。
病机：暴怒或过于愤怒，导致肝气横逆、阳气上亢。
-
19
忧思证
临床表现：情志抑郁，忧愁不乐，表情淡漠，胸闷胁胀，善太息，失眠多梦，头晕健忘，心悸，倦怠乏力，纳谷不香，腹胀，脉沉弦。
大出血+ 气脱
舌淡脉微欲绝浮大而1散3
津液病辨证
证型： 1、津液不足证
2、津液内停—痰证、饮证、水肿等
-
14
气血津液辨证津液辨证
津液辨证
定义：水液凝结，质地稠厚，停聚于
一
脏腑，经络组织之间而引起的
病证。
成因：
痰
多种因素（内外因）
脾、肺、肾功能失调
证
水液停聚
寒凝、火煎等
痰
-
15
气血津液辨证津液辨证
-
7
气血津液辨证血病辨证
定义：血液亏虚，脏腑百脉失养，表
血
现全身虚弱的证侯。
成因：失血过多（急慢性失血）；
脾胃虚弱，生血乏源；
虚
思虑太过，阴血暗耗；
瘀血阻络，新血不生。
证临床表现：体表肌肤黏膜组织呈现淡
白以及全身虚弱的表现。
-
8
气血津液辨证血病辨证
定义：由瘀血内阻而引起的各种证侯。
血成因：气滞—运行受阻；
定义：局部脉络寒凝气滞，血行不畅
血
所表现的证侯。
成因：外感寒邪
阳虚失温
寒临床表现：
1.疼痛多见于手足，肤色紫暗发凉
证
2.少腹冷痛，形寒肢冷
3.月经延期，经色紫暗夹有血块
4.舌淡暗苔白，脉沉迟涩
-
11
气血津液辨证血病辨证
要点:既有气病，又有血病
气
1、气血两虚
血
2、气滞血瘀
同
3、气虚血瘀
病
4、气不摄血
气之后可减轻，并常与情
志有关，舌淡红，脉弦。
-
5
气血津液辨证气病辨证
定义：气机升降失常，脏腑之气上逆所表现的证侯。
气成因：情志不遂
感受外邪
逆
临床表现：
肺气上逆—咳嗽，气喘
证
胃气上逆—嗳气呃逆，恶心呕吐
肝气上逆—头晕目眩，昏厥，吐血
-
6
血病辨证
证型：虚—血虚证
实—血瘀证、血热证、血寒证等
气血津液辨证
-
1
气病辨证
证型：虚—气虚证、气陷证实—气滞证、气逆证
-
2
气血津液辨证气病辨证
定义：脏腑组织机能减退所表现出来
的证侯。
气
病因：久病重病
劳累过度
虚
年老体弱
临床表现：少气懒言，神疲乏力，
证
头晕目眩，自汗，活动时诸证
加剧，舌淡苔白，脉虚无力。
-
3
气血津液辨证气病辨证
定义：气虚无力升举而反下陷的证候。
临床表现：
在肺—
“怪病多痰”
二
在脾胃— “百病多由痰作崇”
在心神—
痰
在脑— 在四肢、经络—
在皮下、肌肉—
证
在咽喉—
舌脉象—
-
16
辨情志证候
情志活动是人体的精神意识对外界事物的反应.
七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊情志异常：抑郁、烦躁、多怒、失眠等
-
17
喜证
临床表现：喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，甚则语无伦次，举止失常，肢体疲软，脉缓等。
气
成因：气虚证的进一步发展；
陷
劳累用力过度等。
临床表现：头晕眼花，少气倦怠，久
证
痢久泄，腹部有坠胀感，
脱肛或子宫脱垂等。舌淡
苔白，脉弱。
-
4
气血津液辨证气病辨证
定义：人体某一脏腑或部位气机阻滞
气
运行不畅所表现出来的证侯。
成因：病邪内阻，七情郁结
滞
阳气虚弱，温运无力
用力闪挫等
证临床表现：胀闷，疼痛，嗳气，或矢
寒凝—凝滞不通；
瘀
气虚—推动无力；
外伤—络破血溢等。
证临床表现：痛如针刺，痛有定处，拒
按，肿块，唇舌爪甲紫暗，
脉涩等。
-
9
气血津液辨证血病辨证
定义：脏腑火热炽盛，热迫血分所
血
表现出来的证侯。
成因：烦劳、嗜酒
热
情志过激，郁而化火
房劳所伤
证
外感温热病
临床表现：出血和热象的表现。
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10
气血津液辨证血病辨证
病机：思虑过度，或过分忧愁，导致心、脾等脏腑气机紊乱。
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20
悲恐证
临床表现：善悲喜哭，精神萎靡，疲乏少力，面色惨淡；或胆怯易惊，恐惧不安，心悸失眠，常被恶梦惊醒；甚则二便失禁，或为滑精、阳痿等。
病机：悲伤过度，或经受过度惊骇，使气机消沉。
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5、气随血脱
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12
病因病机
临床表现
舌脉
气血气不气虚气滞两虚摄血血瘀血瘀
久病久病久病情志
不愈体弱
外伤
劳倦
痰
过度
寒
气虚+ 血虚
气虚+ 出血
气虚+ 血瘀
病程长+ 肝经循行部位疼痛痞块Biblioteka 舌淡舌淡舌淡暗舌紫暗
脉细弱脉细弱脉沉涩脉涩
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气随血脱各种原因引起的大出血