第6章 第二节护理职业防护 教案
最新护理学基础-第06章-护理安全与防护教学讲义ppt
封好的锐物容器在搬离 病房前应有明确的标志， 便于监督执行。
护理人员素质 护理人员的素质包括 政治思想素质、职业 道德素质、业务素质 等。当这些素质不能 满足护理职业的要求 时，就有可能造成言 语、行为不当或过失， 给病人身心造成不良 后果。
（二） 技术因素
由于护理人员技术水平低或不熟练、操作失误或操 作错误、忽视细节性观察、违反操作常规、业务知识缺 欠、临床经验不足、缺乏应激性处理的经验等对病人安 全构成威胁。特别是随着新技术、新项目大量引进，护 理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多，不 仅增加了对护理工作的压力，而且导致护理工作中技术
方面风险加大，影响护理安全。
这个图片是一个关于“照完蓝光新 生儿脚上起燎泡”的图片。也是一个 因为忽略了护理安全隐患所造成的事 故，值得从中吸取教训。行蓝光治疗 的新生儿，护理人员要密切观察蓝光 箱温设置和箱内温度计的温度是否一 致，过高会引起烫伤，过低则会引起 体温不升或寒冷综合征。
（三） 管理因素
第一节 护理安全防范 第二节 护理职业防护
一、概述
一、概述
二、影响因素
二、危险因素
三、防范原则
三、防护措施
二、护理安全的影响因素
人员因素 技术因素
影响因素
管理因素
环境因素 病人因素
（一） 人员因素
护理人员数量配备不足 护理人员是护理措施的 实施者，当前社会对护 理专业人员数量的需求 有较大提高，应及时根 据护理专业发展的情况 进行调整，如超负荷工 作，身心处于疲劳状态 。
病毒
肝炎病毒 冠状病毒 艾滋病病
毒
（二）化学性因素
化学消毒剂
甲醛、过氧乙酸、 含氯消毒剂、戊二醛等
化疗药物
对正常组织有抑制作用 对骨髓产生抑制作用
职业防护基本知识讲解(护士)课件
提高沟通技巧
护士应具备良好的沟通技 巧，与患者和家属建立良 好的关系，减少工作中的 冲突和压力。
合理排班与休息
医院应合理安排护士的工 作时间和休息时间，避免 过度劳累和长时间连续工 作。
提供心理支持
医院应为护士提供心理支 持和咨询服务，帮助他们 应对工作中的压力和困难。
04
职业防护用品
个人防护用品
口罩
手套
用于阻挡飞沫和气溶胶，防止病原体通过 空气传播。
用于避免直接接触患者体液和其他污染物 ，防止交叉感染。
隔离衣
护目镜
用于保护医护人员的身体和衣物，防止受 到血液、体液和其他污染物的污染。
用于保护眼睛，防止飞溅物和气溶胶进入 眼睛。
护目镜和面罩
护目镜
能够阻挡飞溅物和气溶胶，保护 眼睛不受污染。
的因素。
制定措施
根据评估结果，制定相 应的防护措施，如使用 个人防护装备、改善工
作环境等。
培训和教育
对护士进行职业防护培 训和教育，提高其安全
意识和应对能力。
监督和检查
定期对职业防护措施的 执行情况进行监督和检 查，确保各项措施得到
有效落实。
02
常见职业危害因素
生物因素
01
02
03
04
细菌
接触患者血液、体液、分泌物 及排泄物时可能感染病原微生
护士职业病防治法
《护士职业病防治法》是为了保 障护士的身体健康和权益，预防 和控制职业病危害而制定的法律。
该法律明确了护士的职业病种类、 申报和鉴定程序、待遇保障等方
面的规定。
护士需要了解并遵守《护士职业 病防治法》，维护自身权益。
医院感染控制规范
《医院感染控制规范》是为了 预防和控制医院感染，保障患 者和医务人员的健康而制定的 规范。
第6章 第二节护理职业防护 教案
图6-2-1扭伤图6-2-2烫伤
图6-2-3 锐器伤图6-2-4锐器伤
3 化学性因素：包括细胞毒性药物、化学消毒剂；
4心理社会性因素：工作紧张、倒班、心理压力超负荷等。
三常见护理职业损伤的防护
（一）锐器伤的职业防护
1. 概念：锐器伤是一种由医疗利器，如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。
2. 原因
（1）准备物品的过程中被误伤。
（2）掰安瓿、抽吸药液过程中被划伤。
（3）各种注射、拔针时病人不配合造成误伤。
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护理学基础第06章护理安全与防护
护理学基础第06章护理安全与防护contents •护理安全概述•护理风险评估与预防•职业防护与感染控制•医疗设备与用药安全•护理不良事件报告与处理•护理安全教育与培训目录CATALOGUE护理安全概述定义重要性护理安全的定义与重要性互为前提共同目标护理安全与病人安全的关系护理安全文化的定义建设方法重要意义护理安全文化与建设CATALOGUE护理风险评估与预防护理风险评估的方法与工具综述01常用评估方法02风险评估工具0301 02 03综述风险评估预防措施跌倒/坠床风险评估与预防压疮风险评估与预防综述预防措施CATALOGUE职业防护与感染控制生物性危害护士可能接触到药物、消毒剂等化学物质。
需正确使用防护装备，并定期检查和更换受损设备。
化学性危害物理性危害护士的职业暴露与防护标准预防措施手卫生重要性手卫生时机030201标准预防与手卫生锐器伤预防与处理锐器伤预防锐器伤处理疫苗接种与免疫增强CATALOGUE医疗设备与用药安全医疗设备安全使用与管理设备选择与评估操作规范与培训设备维护与保养用药错误预防与管理010203用药核对制度药品储存与管理患者教育与监督高警讯药物目录监测与报告专项管理制度高警讯药物管理与使用安全CATALOGUE护理不良事件报告与处理护理不良事件的定义与分类1. 立即处理2. 记录事件详细记录不良事件的发生时间、地点、患者信3. 报告上级4. 调查与分析5. 改进措施6. 反馈与跟踪护理不良事件报告流程原因分析人为因素：如护士的疏忽、沟通不足、技能不熟练等。
系统因素：如设备老化、流程不合理、培训不足等。
改进措施提高护士培训：加强护士的职业技能和安全意识培训，提高工作责任心。
优化流程：不断优化护理流程，减少不必要的环节，提高工作效率。
设立专门的护理质量监控部门，定期对护理工作进行检查与评估，确保护理安全。
建立监督机制改善环境CATALOGUE护理安全教育与培训提高安全意识降低事故风险提升护理质量护理安全教育培训的重要性内容•护理安全规章制度：包括患者身份识别、医疗器械管理、药品管理等方面的规定。
护理职业防护ppt课件
三、生物因素：血源性疾病职业暴露（乙肝、丙肝、艾滋、
梅毒）。
职业暴露
美国CDC报道： • 1985-1999年间有55名医务人员感染HIV，136可疑感染 HIV。
• 截止到2000年底美国医务人员中，57人确诊感染爱滋病， 护士24人，经皮肤刺伤感染48人（占84.2%）。 • 被针刺伤后经血感染的危险： HBV 6-30% HCV 3-10% HIV 0.3%
• 对暴露者的血清学随访抗HCV，分别于暴露 后24-48小时，6个月与12个月检查三次抗 HCV是必要的，一旦血清抗HCV由阴转阳， 及时启动抗病毒治疗 。
医务人员职业安全与防护措施
• 严格执行标准预防
•
医务人员预防血源性感染的防护措施应当遵照标准
预防原则，对所有人的血液、体液、及被血液、体 液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务 人员接触这些物质时，必须采取以下防护措施：
护理职业防护
标准预防
• 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。 • 将患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮 肤和黏膜均视为可能含有感染性因子。 既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的 标准预防 传播； 强调双向防护，既要预防疾病由患者传至医务人员，又要 防止疾病从医务人员传给患者； 根据疾病的传播途径，采取接触、空气、飞沫隔离措施。
如何防止锐器伤
• • • • • • • • 个人防护设备 正确使用和处理锐器 1、在进行侵入性操作时，一定要保证足够的光线，尽量减少创口出血； 2、无论在什么情况下，不要把锐利器具直接传递给别人，实施手术时操 作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘。 3、使用过的一次性注射器套不可双手覆帽。 4、操作完毕后将使用过的一次性注射器、针头、手术刀片和其他尖锐物 品立即装入锐器盒内，严禁处理前折弯或打断针头。 5、在加药液折安瓿时采用专制折安瓿器折断安瓿，不用手直接折断安瓿， 有效避免折安瓿时玻璃划伤双手。 6、诊疗和护理艾滋病病毒感染的患者，尽可能使用具有安全保护性装置 的产品，如真空抽血设备、安全留置针、无针密闭输液接头、带有安全滑 套的针筒，可阻止和减少锐器伤害的发生。 7、给躁动患者进行操作时应有助手协助和必要的约束措施。
爱基护系列课件第二讲 护士的职业防护ppt课件(复习归纳总结)护士资格证考试辅导
一 职业损伤危险因素
三、化学性因素
常见因素
具体危害
化学 消毒剂
轻者：皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐、气喘等症状 重者：眼结膜灼伤、喉头水肿、化学性肺炎等 严重：肝脏、中枢神经系统损害及肺纤维化
化疗药物 白细胞数量减少、肿瘤、脏器损害、流 产、畸形胎儿
常见
甲醛、 过氧乙酸、 戊二醛及 含氯消毒剂等
环磷酰胺、 氟尿嘧啶等
例3 患者，男，56岁，因发热待查入院，护士在给患者采 血时发生被针刺伤，不妥的处理方法是（ ）
A. 用肥皂水彻底清洗伤口、 B. 及时填写锐器伤登记表 C. 从伤口的远心端向近心端挤压血 D. 用75%乙醇消毒伤口并包扎 E. 用0.5%碘伏消毒伤口并包扎
二 常见的职业损伤防护措施
1.配制化疗药物的环境要求 应设专门化疗药物配药间 2.配制化疗药物的准备要求
第二讲
护士的职业防护
主讲 / LETAIN
内容预览
PPT使用说明
本课件适合护资考试复习及辅导使用，含有表格型知识点归纳、口诀记忆技巧、当堂习题、 思维导图等，欢迎下载自用，欢迎交流，转载或商用请注明出处，谢谢。2020年3月
学习指导
思维导图
概念
1.护理职业防护：
是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤 因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。
二 常见的职业损伤防护措施
一、生物性损伤标准防护 二、锐器伤的防护 三、化疗药物损伤的防护 四、负重伤的防护
二 常见的职业损伤防护措施
标准防护：是指假定所有人的血液、体液、分泌物等体内
物质都具有潜在传染性，接触时均应采取防护措施，防止因职 一、
业感染传播疾病的策略。
标
1.洗手
“护理职业防护”教学方案设计
忌 医绝对会 因小失大 。及早筛检 出异 常状况 ，可尽快接受专科 医生的诊断和治疗，这正是健康检 查最重要的功能，千万不要 视为麻烦， 以免将来后悔莫及 。
２．１０ 年 纪大 了 ，如 果 有 毛 病 一 下 子 不 走 了 ，何 必 烦 恼 这 么 多 ？ 不 ，年 纪 大 了 、身 体 有 毛 病 ， 并不 表 示 就 会 立 即 死亡 而免于痛苦。虽然每个人 都想 （活得久 、病得晚、死得快 ）。 但事实上并非人人都能这么幸运 。基 于尊重生命，让晚年活得 有尊严 ，减少家人的经济负担及 痛苦 ，老年人更要活得健康 。
２Ｏ０】． ຫໍສະໝຸດ “护理职业防护＂ 教学方案设计
李淑华 付 晓波 王立波 杨寿林 （黑龙 江省牡丹江市卫生学校 １５７０１１）
［摘 要］ 教 师或 医务人 员在课 堂教 学或临床 讲课 前 ，必须充分的备课 ，把 课前钻研 的结果及 其课 堂教 学的每一个环节写
成教 学方案 。教 学方案的设计是一种教 学艺术的再创 造过程 ，也是教师对知识和 能力的 自我认识和 自我 转化 的过程 ，它对
２．ＩＩ 这次检 查一 切正常 ，以后就 可以不必再检 查 了？ 不 ，身体 状 况 随 时都 在 改 变 ，必须 长 期 注 意 和 维 护 。检 查 结 果 正常，表示检 查数值均落在 （一般人参考值）的范围，可能体 内确 实尚无潜在疾病 ，也可能 已有疾病，但 因变化尚很 轻微 以 致检测不 出来 。况且人 体的健康会随着时间、年龄、生活习惯 及 工 作 压 力 而 改 变 ，所 以 仍 需每 年 定 期 做 健 康 检 查 ，以利 自我 身 体 评估 ，及 早 发 现 问题 、及 早 改 善 。
护理职业防护PPT教案
标准预防
1.实施标准预防原则
• 定义：认定病人血液、体液、分泌物、排泄物等均 具有传染性，医务人员在接触上述物质时，必须采 取防护措施。同时，还应根据疾病的传播途径采取 空气、飞沫、接触隔离措施。
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标准预防原则
• 标准预防基本特点： 1.强调双向防护，即防止疾病从病人传至医护人员，又要防止疾病从医护
人员传至病人； 2.即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； 3.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气
隔离、和飞沫隔离。
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标准预防原则
• 标准预防操作原则：
• 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应当戴具有防渗透性 的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时，还应当穿戴具有 防渗透性的隔离衣或者围裙。
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护士常见的职业危害 • 物理性因素： 1.锐器伤：
针刺伤是造成护士职业危害的主要危险因素。我 国是HBV、HCV感染高发区，锐器伤后发生血液体 液传播疾病的危险性高。 被有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一次，其感 染率是6～30％；被含有丙肝病毒的针头刺伤或 锐器割伤的感染率是3％~10%；被含有 HIV的针 头刺伤后，平均感染率 0.3％。
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怎样营造一个比较安全的工作环境?
• 光线充足,宽敞的工作空间,安静的工作环境. • 操作前取得患者的合作. • 操作时确保身后没有人干扰碰撞. • 职业防护培训. • 提供保护性设备. • 提供消毒剂,耐穿刺的利器盒. • 确保采用标准预防并进行检测和评估. • 提供接触后的咨询、治疗、随访.
护理职业防护课件
--护理职业防护
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（二）生物性职业危害防护措施
口罩使用
（1）检查治疗中，医护人员必须保持配戴口罩； （2）当口罩潮湿了或污染了，立即更换； （3）一次性口罩使用不超过4小时； （4）治疗过程中不可以用手套触摸口罩； （5）离开诊室前，必须脱下口罩，不可以悬挂于
颈脖上； （6）先洗手戴口罩后戴手套；先脱手套洗手后再
--护理职业防护
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溅污或浸泡所致的污染,迅速、敏捷地按常规 脱去帽 子、口罩、手术衣；流动的净水充分冲 洗污染部位。
如受伤部位是眼睛，用无菌纱布饱醮生理盐 水擦拭或用不带针头的针筒冲洗，或使用洗眼 器冲洗眼睛
--护理职业防护
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锐器伤
• 镇静
• 迅速、敏捷地按常规脱去手套；
• 健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部 位，使部分血液排出，禁止进行伤口的局 部挤压。
医务人员：
未接种过乙肝疫苗或接种后 无反应HBsAb＜10mIu/ml
接种过乙肝疫苗 HBsAb＞10 mIu /ml
病 源：
HBsAg（+） HBsAg（-）
HBsAg（+）
HBsAg（-）
24小时内立即接
医务人员： 种HBIG0.06ml/kg
完成乙肝 疫苗接种
24小时内立即接 种HBIG0.06ml/kg
对护理人员构成职业危害的物理因素 包括放射线、各种辐射、噪音（电话铃 声、机器声、病人的呻吟及仪器移动的 声音）、粉尘、锐气伤、负重等。
--护理职业防护
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职业暴露的方式
• 针刺 • 皮损 • 黏膜污染 • 割伤
58.4% 22.7% 11.2%
7.7%
--护理职业防护
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护理安全与防护教案
护理安全与防护教案护理安全与防护教案张优珍一、教学目的和要求：1、了解护理安全的意义2、掌握护理安全有关概念、护理安全隐患及防范。
二、教学重难点：1．护理事故，护理差错，护理安全的概念2．常见的病人护理安全隐患有哪些？3．在护理工作中，如何保证病人的护理安全？三、教学方法：理论讲授、举例四、讲授新课：（一）复习旧课：同学们，在上次课，我们学习了护理的相关理论，现在，我们来简要复习一下上次学习的重点内容。
提问：马斯洛的人类基本需要理论包括哪些？（生理的需要，安全的需要，爱与归属的需要，自尊的需要，自我实现的需要）。
（二）导入新课：在我们日常生活中，安全是我们的生命线，也是人最基本的需要，与我们的生活息息相关。
比如：食品安全、交通安全、用电安全、安全施工……..等等。
今天我们学习的是有关护理安全的内容，在临床护理工作中，如何来保证病人的护理安全。
请大家把书翻到第六章第80页，第六章护理安全与防护第一节护理安全及防范一）概念1．护理事故：在护理工作过程中，由于护理人员的过失，直接造成病人死亡、残疾、器官组织损伤致功能障碍、以及严重人身损害的其他后果。
按照20XX年9月卫生部颁布实施的《医疗事故处理条例》，根据病人被损伤的程度，把医疗事故或者护理事故分为四级：一级：死亡重度残疾二级：中度残疾严重组织器官功能障碍三级：轻度残疾一般组织器官功能障碍四级：严重人身损害的其他后果2．护理差错：在护理工作中，由于护理人员的过失，造成病人心身痛苦或延长了治疗时间但未造成人身损害的严重后果。
3．护理安全：在护理工作中，不让病人发生法律法规所允许范围以外的护理差和护理事故。
《医疗事故处理条例》规定，在某些情况下，虽然病人发生了死亡、残疾或者非常严重人身损害，但是可以界定不属于医疗事故。
1）在紧急情况下，为抢救危重患者生命而采取紧急医学措施而造成不良后果的。
2）由于患者病情异常或患者特殊体质而发生医疗意外的高敏体质的。
3）在现有医疗科学条件下，发生无法预料或不能预防的不良后果者。
护理职业安全与防护PPT课件
护士自我防护
（4）执行化疗药物的操作要求： 如果药液溢到桌面或地上，应用湿纱布吸附 药液，局部用清水反复冲洗擦拭，尤其是 阿霉素有亲组织性24小时之后，仍可能在 局部残留。
护士自我防护
（5）污染物品的处理要求： 1. 污染安瓿与药液应放置专用袋中封闭 ，以防蒸发污染室内空气，一次性物品 如口罩、帽子等可用高温焚烧处理，一 次性注射器、输液器、针头等用后放专 用袋中密封处理 2. 化疗病人的各类标本和排泄物，避免直 接接触，必须戴手套处理。
（4）职业疲溃感的职业防护
• 1.积极参加教育与培训，提高护理工作 价值感。 • 2.合理安排劳动时间，创造健康的职业 环境。 • 3培养积极乐观的生活态度，提高自身综 合素质。
Thank
you！
接触到血液后被感染的危险有哪些危险？
2、丙肝（HCV）：基于有限研究： 被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤 的感染率是1.8％、通过血溅而引起感染 的感染情况目前还不清楚。但相信这种 危险性很小，但也曾有过报道。
接触到血液后被感染的危险有哪些危险？
3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的针头刺伤后，平均感染率 0.3 ％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻 腔平均感染率0.1％，含有HIV的血接 触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1 ％，少量的血液接触到皮肤可能不会 引起感染。
安全工具
锐利物收集器
职业暴露感染的预防措施
确保医疗废弃物被丢弃在 一般无法接触到的地方
针尖丢弃前应用截针器将 针尖及注射器乳头毁坏
注意：应将截断的针尖倒入耐针扎的容器中，避免
在操作过程中暴露感染!
两种新的安全注射产品！
1、自动毁形注射器 BD Soloshot FX
2、预充药液注射器 BD Uniject
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图6-2-1扭伤图6-2-2烫伤
图6-2-3 锐器伤图6-2-4锐器伤
3 化学性因素：包括细胞毒性药物、化学消毒剂；
4心理社会性因素：工作紧张、倒班、心理压力超负荷等。
三常见护理职业损伤的防护
（一）锐器伤的职业防护
1. 概念：锐器伤是一种由医疗利器，如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。
2. 原因
（1）准备物品的过程中被误伤。
（2）掰安瓿、抽吸药液过程中被划伤。
（3）各种注射、拔针时病人不配合造成误伤。
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25分钟
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使用多媒体展示相关素材，强调重点内容使学生能引起足够重视。