新版心肺复苏 (2)
最新版心肺复苏ppt课件
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1、确定意识状态
（1）方法：术者者可轻拍或轻摇患者的肩部，高声喊叫： “喂，你怎么啦？”；如无反应，也可用刺激的方法 如用手指甲掐压患者的人中、合谷穴6s。
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注意点
患者一旦出现眼球活动或四肢活动及疼痛 反应，立即停止掐压穴位。
不可用力摇晃患者，以防加重骨折等损伤， 或损伤脊柱。
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262633仰头抬颈法仰头抬颈法抢救者跪于患者头抢救者跪于患者头侧一手臵于患者侧一手臵于患者前额使其头后仰前额使其头后仰另一手放在颈后另一手放在颈后托起颈部
成人心肺复苏（CPR）
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一、背 景
• 心脏停搏、呼吸骤停是临床上最紧急的情 况。
• 患者常因全身严重缺氧而由临床死亡转为 生物学死亡。
• 如能在现场及时、正确地抢救，则部分生 命可被拯救。
✓ 再重复吹气一口，共吹气两次。
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• 吹气时应观察患者胸部有无起伏
➢有起伏者，人工呼吸有效，技术良好； ➢无起伏者，口对口吹气无效，可能气道
通畅不够、吹气不足或气道有阻塞，应 重新开放气道或清除口腔异物。
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人工呼吸注意事项
• 吹气时不要按压胸部，以免肺部受损伤 或气体进入胃内；
• 每次吹气应持续1秒以上，通气量以患 者胸廓有明显起伏为标准；
• 可采用以下方法通畅呼吸道：
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• （1）仰头抬颏法
• 抢救者一只手的小鱼际 肌放置于患者的前额， 用力往下压，使其头后 仰，另一只手的示指、 中指放在下颌骨下方， 将颏部向上抬起。
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• 这是一种最常用的开放呼吸道徒手操 作法；
• 但操作时应注意手指不要压迫颏下软 组织，以防呼吸道受压；也不要压迫 下额，使口腔闭合；
新版心肺复苏操作流程
新版心肺复苏操作流程心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种通过人工方法来恢复心脏跳动和呼吸的紧急处理措施。
最新的心肺复苏操作流程强调了心肺复苏的核心步骤，包括早期心肺复苏和早期除颤，并且对人工呼吸的方式进行了调整。
下面是新版心肺复苏操作流程的详细步骤：步骤一：确认现场安全在进行任何救助前，必须确认现场安全。
如果现场存在危险，如火灾、爆炸等，必须先确保自己的安全，然后寻求专业救援。
步骤二：检查意识和呼吸检查患者是否有意识。
可以喊叫患者的名字或轻轻摇晃他们的肩膀来刺激他们。
如果患者没有反应，需要立即紧急处理。
步骤三：叫求救，并找到自动体外除颤器（AED）步骤四：进行胸外按压在新版心肺复苏操作流程中，胸外按压变得更加重要。
使用两手击打胸骨中部，在胸骨下缘与上缘的中部之间找到正确的位置。
然后，交替使用两个手掌进行按压，每次按压的深度至少为5厘米（约2英寸）。
按压速度建议为100到120次/分钟。
步骤五：进行人工呼吸胸外按压和人工呼吸相结合，可以更高效地进行心肺复苏。
使用您的手将患者的下颚向上推，然后用另一只手捏住鼻孔。
用嘴对着患者的嘴巴，进行两次人工呼吸，每次呼吸时应使胸廓上升。
步骤六：早期除颤如果有AED可用，可以将其连接到患者身上，并按照AED的操作指南进行操作。
AED会分析患者的心律，并根据需要给予电击。
在使用AED之前，确保患者的胸部干燥。
步骤七：持续心肺复苏和早期除颤持续进行胸外按压和人工呼吸，直到专业医疗人员到达现场或患者出现意识恢复的迹象。
如果AED建议进行除颤，确保所有人远离患者，并根据AED的指示给予电击。
值得注意的是，新版心肺复苏操作流程重点强调了早期的胸外按压和早期的除颤。
此外，在新版操作指南中还强调了胸外按压的深度和速度，以及人工呼吸的方式。
胸外按压和人工呼吸的结合可以更有效地提供氧气和血液供应，恢复心脏和脑部功能。
在现实中，由于各种原因，执行心肺复苏操作时可能会出现一些困难。
2024年度婴幼儿心肺复苏术CPR课件(2)
2024年度婴幼儿心肺复苏术CPR课件一、教学内容本节课将围绕《婴幼儿心肺复苏术CPR》展开，内容涉及教材第五章“婴幼儿急救处理”的第三节“心肺复苏术CPR”，详细内容包括婴幼儿心肺复苏的基本原则、操作步骤、注意事项以及实践操作演示。
二、教学目标1. 理解婴幼儿心肺复苏术CPR的基本原则和操作步骤。
2. 掌握正确的婴幼儿心肺复苏术CPR手法，能够在紧急情况下进行初步施救。
3. 培养学生的安全意识，提高应对突发状况的能力。
三、教学难点与重点重点：婴幼儿心肺复苏术CPR的操作步骤和手法。
难点：如何在紧急情况下保持冷静，正确判断并实施心肺复苏术CPR。
四、教具与学具准备1. 教具：婴幼儿心肺复苏术CPR教学视频、模拟婴儿、心肺复苏模拟人。
2. 学具：笔记本、笔。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过播放一段婴幼儿突发状况的视频，引导学生关注并思考如何在紧急情况下进行施救。
2. 理论讲解（15分钟）：讲解婴幼儿心肺复苏术CPR的基本原则、操作步骤和注意事项。
3. 例题讲解（10分钟）：以实际案例为例，详细讲解心肺复苏术CPR的操作步骤和手法。
4. 随堂练习（15分钟）：学生分组，利用模拟婴儿和心肺复苏模拟人进行实践操作练习。
5. 互动提问（5分钟）：学生提问，教师解答，巩固所学知识。
教师带领学生回顾本节课所学内容，强调重点和难点。
六、板书设计1. 婴幼儿心肺复苏术CPR基本原则2. 婴幼儿心肺复苏术CPR操作步骤3. 注意事项七、作业设计1. 作业题目：（1）简述婴幼儿心肺复苏术CPR的基本原则。
（2）描述婴幼儿心肺复苏术CPR的操作步骤。
（3）举例说明在实施心肺复苏术CPR时需要注意的事项。
2. 答案：（1）基本原则：快速判断、立即行动、持续进行、高质量施救。
（2）操作步骤：确认安全、评估意识、呼叫急救、进行心肺复苏、观察反应。
（3）注意事项：保持冷静、正确判断、避免二次伤害、持续施救。
八、课后反思及拓展延伸1. 课后反思：2. 拓展延伸：（1）了解其他婴幼儿急救处理方法。
心肺复苏打分标准(新版)
心肺复苏打分标准(新版)
本文档旨在提供最新的心肺复苏打分标准，以帮助急救人员在有需要时正确评估患者的心肺复苏情况。
1. 评估指标
1.1 呼吸
- 0 分：无自主呼吸
- 1 分：呼吸频率小于10次/分钟
- 2 分：呼吸频率在10-29次/分钟
- 3 分：呼吸频率大于等于30次/分钟
1.2 循环
- 0 分：无脉搏
- 1 分：有脉搏但无效循环（心室颤动/心室扑动）
- 2 分：有脉搏但心率小于60次/分钟
- 3 分：有脉搏且心率大于等于60次/分钟
2. 总分评级
根据呼吸和循环的评分，患者的心肺复苏情况可以被划分为以下几个级别：
- 0 分：死亡（无自主呼吸且无脉搏）
- 1-5 分：严重（呼吸或循环评分为0，另一项评分为1-3）
- 6-7 分：危重（呼吸或循环评分为1-2，另一项评分为2-3）- 8-10 分：可疑（呼吸和循环评分均为2-3）
- 11-13 分：中度（呼吸和循环评分均为3）
- 14-18 分：轻度（呼吸和循环评分均为3，且其中一项评分为3+）
请注意本文档所提供的打分标准仅供参考，确切的心肺复苏评估结果应基于具体情况和专业医务人员的判断。
另外，如有新的研究或指南发布，应及时更新评分标准。
参考文献：。
2023最新版心肺复苏操作指南
2023最新版心肺复苏操作指南1. 概述心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation, CPR）是一种紧急救护措施，旨在通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南根据2023的最新国际复苏联合会（ILCOR）建议编写，为心肺复苏的实施提供专业指导。
2. 评估现场安全在实施心肺复苏前，首先确保现场安全，避免触电、火灾等风险。
判断受害者是否意识丧失，可通过轻拍其肩膀并大声询问来判断。
若受害者无反应，立即呼叫紧急救援电话。
3. 判断呼吸将头部后仰，打开气道，用手指触摸受害者喉咙，观察是否有呼吸动作或呼吸声音。
判断时间为10秒以内。
若受害者无呼吸或仅有异常呼吸（如仅有喘息），应立即进行心肺复苏。
4. 胸外按压将受害者平躺在硬质平面上，跪在其一侧，双手叠放，掌根部放在受害者胸骨中部。
按压频率为每分钟100-120次，按压深度为成人5-6厘米，儿童和婴儿相对较浅。
每次按压后让胸部充分回弹。
5. 人工呼吸在确保气道开放的情况下，覆盖受害者口鼻，吹气使胸廓有明显的起伏。
每次吹气时间约1秒，观察胸部是否有起伏。
若吹气过程中发现受害者有自主呼吸，可以暂停心肺复苏，但仍需密切观察。
6. 交替进行胸外按压和人工呼吸按照30:2的比例交替进行胸外按压和人工呼吸，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
在操作过程中，尽量保持节奏一致，避免中断。
7. 救援器材的使用若现场有自动体外除颤器（AED），按照AED提示操作。
将电极片贴在受害者胸部，开启AED，根据提示进行操作。
在AED分析心律期间，不要进行胸外按压和人工呼吸。
8. 持续心肺复苏直到紧急医疗服务人员到达现场，或受害者恢复自主呼吸和心跳，都要持续进行心肺复苏。
如有条件，可以进行高级生命支持，如使用呼吸机、注射药物等。
9. 注意事项- 确保受害者平躺在硬质平面上，避免在软床上进行胸外按压。
- 按压时，避免用手腕和手臂的力量，要用整个身体的重量。
心肺复苏操作精要——2024年最新版
心肺复苏操作精要——2024年最新版1. 简介心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本操作精要根据2024年最新指南编写，旨在为心肺复苏实践提供全面、详细的指导。
2. 操作步骤2.1 评估现场安全在进行心肺复苏前，确保现场安全，避免二次伤害。
如发现受害者处于危险环境，应立即报警并确保现场安全。
2.2 识别受害者状态大声呼喊受害者，触摸其肩膀，检查是否有反应。
如有反应，询问受害者是否需要帮助。
如无反应，立即检查呼吸。
2.3 判断呼吸将耳朵靠近受害者嘴巴，观察胸部是否有起伏，听呼吸声，感受气流。
判断时间为10秒。
如呼吸正常，保持观察，每隔10秒重复判断。
2.4 呼救如判断受害者无呼吸，立即呼救，寻求旁观者协助，同时拨打紧急电话。
2.5 开始心肺复苏a) 摆放受害者姿势：平躺在硬地面上，背部挺直，头部轻度后仰。
b) 人工呼吸：覆盖受害者口鼻，用拇指和食指捏住鼻子，深吸一口气，吹入受害者口中。
观察胸部是否有起伏，如无，继续进行胸外按压。
c) 胸外按压：双手叠放，手指交叉，掌心朝下。
按压部位为胸骨中下1/3交界处。
按压深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。
按压与人工呼吸的比例为30:2。
2.6 更换救护者如有旁观者协助，每2分钟更换一次救护者，以保持按压力度和频率。
2.7 评估生命体征心肺复苏过程中，每隔2分钟进行一次评估。
如受害者恢复自主呼吸、意识和心跳，可停止心肺复苏，继续观察。
3. 注意事项3.1 个人防护在进行心肺复苏时，确保自身安全。
如有必要，佩戴防护手套、口罩等。
3.2 受害者隐私在操作过程中，注意保护受害者隐私，避免泄露个人信息。
3.3 遵循法律法规在心肺复苏过程中，遵循我国相关法律法规，尊重受害者及家属的权益。
4. 总结心肺复苏是挽救生命的重要技能。
通过本操作精要的学习，希望能为广大救护者提供有力的指导，提高心肺复苏成功率，为受害者争取更多生存机会。
心肺复苏新版操作步骤(2023年版,适用于成年人)
心肺复苏新版操作步骤（2023年版，适用于成年人）1. 评估现场安全在开始心肺复苏操作前，首先评估现场是否安全。
确保没有危险存在，如电线、火源、热源等。
2. 确认患者意识轻拍患者的肩膀，大声呼唤患者，以确认患者是否失去意识。
3. 呼叫紧急救援如果患者失去意识，立即拨打紧急救援电话（如120），告知救援人员患者的状况和需要进行的操作。
4. 开放气道将患者平躺在硬平的表面上。
仰头抬颏法打开气道：用一只手放在患者的额头上，另一只手轻轻抬起下巴，使头部后仰，气道开放。
5. 检查呼吸将耳朵靠近患者的鼻子和嘴巴，观察胸部是否有起伏，听声音，感受气流，判断患者是否有呼吸。
时间不超过10秒。
6. 呼气口对口如果患者无呼吸，立即进行口对口呼吸。
吸一口气，将嘴唇紧密贴在患者的嘴巴上，捏紧患者的鼻子，缓慢吹气，持续1秒钟。
7. 检查脉搏将一手放在患者胸骨上方的右侧，另一只手放在左侧相同位置，双手手指交叉，用拇指触摸患者的脉搏，时间不超过10秒。
8. 开始胸外按压如果患者无脉搏，立即开始胸外按压。
站在或跪在患者的右侧，双手叠放，手指交叉，掌根部放在患者胸骨的中下1/3交界处，垂直向下用力按压，按压深度为5-6厘米，按压频率为每分钟100-120次。
9. 交替进行胸外按压和人工呼吸每进行30次胸外按压后，进行2次口对口呼吸。
如果患者仍然没有自主呼吸和脉搏，继续交替进行胸外按压和人工呼吸。
10. 等待救援持续进行心肺复苏操作，直到患者恢复自主呼吸和脉搏，或者救援人员到达现场接替。
注意事项- 在操作过程中，确保自己穿着合适的衣物，避免直接接触患者的血液、呕吐物等。
- 保持冷静，按照操作步骤进行，不要慌乱。
- 如果在操作过程中感到不适，如接触到患者的体液等，应立即停止操作，等待救援人员到达。
以上操作步骤根据2023年版心肺复苏指南制定，适用于成年人。
操作过程中应根据实际情况和患者状况进行调整。
心肺脑复苏 (2)
• The optimal technique for controlling the airway and ventilating the lungs during CPR • Efficient ventilation and protect the airway from aspiration.
• 无效的心输出量
• 四种形式:
– (1). Ventricular fibrillation VF
– (2). Ventricular tachycardia VT – (3). Asystole – (4). Electromechanical dissociation EMD
• pulseless electrical activity PEA
心肺脑复苏
《外科学》第八章 －第四节
概 述：
• 心肺复苏 Cardiopulmonary Resuscitation, CPR
• CPR 是针对呼吸，心跳停止所采用的抢救措施，即以人工 呼吸代替患者的自主呼吸，以心脏挤压形成暂时人工循环并 诱发心脏的自主搏动。
• 心肺脑复苏Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation,
除颤方法
• Early ECG monitor to discover VF • Precordial thump 心前区重击 • The first set of three sequence DC shocks:
– 1. 200 J
• minimal myocardial damage, adequate to achieve success in most recoverable situations; decreases the thoracic impedance, thus increasing the amount of energy from the second DC shock.
心肺复苏(2)
阿托品 1ml=0.1mg
1 ml 1 ml 2 ml 3 ml
4 ml 5 ml 10 ml 10 ml
5%碳酸氢钠 5 ml 8 ml 16 ml 25 ml 33 ml 50 ml 83 ml 115 ml
骨髓腔内输液技术
适应症：1.适用于紧急抢救，而建立静脉通路又有困难时，如心肺 复苏和休克时。2.年龄〈 5岁，90秒后静脉通路仍未建立时。
Ｂ．呼吸复苏
口对口人工呼吸法 复苏器人工呼吸法 气管内人工呼吸法
三种连接方法： 橡皮囊 复苏器 人工呼吸机
呼吸频率：新生儿 、婴儿 30次/分 儿童 20次/分 通气量判断：观察胸廓起伏和呼吸音的强弱
口对口人工呼吸的操作要领
1.使患儿平卧在地上或硬板上; 2.在保持气道平直和患儿口部张开的 位子下进行; 3.用一手的拇指和食指捏闭患儿的鼻孔 4.抢救者深吸一口气,张开口紧贴患儿的口并完全包住,用力快而
肾上腺素
(1:10000小剂 0.3 ml
量)0.01mg/kg
0.5 ml 1 ml 1.5 ml 2 ml 3 ml 5 ml 10 ml
1ml=0.1mg
肾上腺素 (1:1000大剂量)
0.3 ml 0.5 ml 1 ml 1.5 ml 2 ml 3 ml 5 ml 10 ml 0.1mg/kg,
脉搏触诊
不同年龄小儿心脏按压法
1岁以内
1~7岁
肱动脉和股动脉 颈动脉
7岁以上
颈动脉
按压部位
乳头连线中点下 胸骨中下1/3 胸骨中下1/3交
一横指下缘处 交界处
界处
按压手法
双指按压法
单掌按压法 双手掌按压法
按压深度 按压速度
心肺复苏(新) (2)
病员的呼吸、循环体征，检查的时间不能超 过10秒钟。 如果有呼吸脉搏，将伤病员置于复原体位 （侧卧位）；如果没有呼吸脉搏，则继续以 30:2的按压通气比例实施心肺复苏。
2021/8/17
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3、翻转体位
对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧 位（复苏体位），放在坚硬的平面上，去枕平 卧。
如果没意识但有呼吸和循环，应将其置于侧卧 位（复原体位），每30分钟翻一次身。
有颈部外伤者需要翻身时，为防止颈髓损伤， 另一人应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线 翻转，做好头颈部的固定。
按压幅度为5cm， 最理想的按压效果是 可触及颈或股动脉搏动。
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注意事项
每次按压后放松，使胸骨恢复 到按压前的位置,血液在此期 间可回流到胸腔，放松时双手不要 离开胸壁，使双手位置保持固定， 同时减少对胸骨本身的冲击力，
以免发生骨折 。
在30次按压周期内， 保持双手位置固定， 不要改变手的位置。
2010指南
在通气 之前开 始胸外 按压。
在 A-B-C 程序中，当施救者开放气道以进行口对口人工呼吸、 寻找防护装置或者收集并装配通气设备的过程中，胸外按压往往 会被延误。更改为 C-A-B 程序可以尽快开始胸外按压，同时能 尽量缩短通气延误时间
大多数院外心脏骤停患者没有由任何旁观者进行心肺复苏。 这可能是多种原因造成的，但其中一个障碍可能是 A-B-C 程序， 该程序的第一步是施救者认为最困难的步骤，即开放气道并进行 人工呼吸。如果先进行胸外按压，可能会鼓励更多施救者立即开 始实施心肺复苏
现有研究表明，按压至少 5 厘米比按压 4 厘米更有效
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2023年最新心肺复苏操作指南
2023年最新心肺复苏操作指南
心肺复苏（CPR）是一种在心跳停止时用来恢复正常呼吸和血
液循环的紧急处理程序。
以下是2023年最新的心肺复苏操作指南。
1. 确定安全性
首先，要确保现场环境安全，避免二次伤害。
同时，对受伤者
进行简单的观察和询问，确定其是否需要心肺复苏。
2. 呼叫急救电话
确认受伤者没有反应并且没有呼吸或没有正常的呼吸（例如仅
有喘息）后，拨打120急救电话。
3. 开始心肺复苏
3.1 开放气道
将受伤者放在硬平面上，普通人用一手托住受伤者的额头，另一手推低其下巴，使其头部后仰，气道开放。
3.2 压胸
找准胸骨的下半部，两手交叉，用体重向下按压，按压深度应为5-6厘米，频率为每分钟100-120次。
3.3 人工呼吸
如果可能，进行人工呼吸，每次呼吸2次，每次1秒，使胸部显著上升。
4. 使用自动体外除颤器（AED）
如果现场有AED，应尽快使用。
根据AED的语音提示进行操作，如果需要，进行电击。
5. 持续心肺复苏
直到救护车到达或者受伤者恢复正常呼吸。
以上就是2023年最新的心肺复苏操作指南，每个人都应该研究和掌握，因为它可能会在紧急情况下挽救生命。
请注意，这只是一个基本的心肺复苏操作指南。
具体操作可能需要根据受伤者的具体情况进行调整，或者在专业救援人员的指导下进行。
新版心肺复苏操作流程
新版心肺复苏操作流程心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持患者的生命。
最新的心肺复苏操作流程已经更新，以提高患者的生存率和减少长期伤害。
下面将介绍新版心肺复苏操作流程的具体步骤。
首先，当发现有人突然倒地且没有呼吸或心跳时，立即拨打急救电话。
然后，开始进行心肺复苏。
在进行心肺复苏之前，确保患者处于安全的环境中，没有任何危险。
接下来，检查患者的呼吸。
将头部稍微仰起，听取患者口鼻部的呼吸声音，观察胸部是否有起伏。
如果患者没有呼吸，立即开始进行胸外按压。
将患者平躺在坚硬的表面上，双手交叉放在胸骨下方，用力按压胸骨，每分钟100-120次。
同时，进行人工呼吸。
将患者的头部稍微仰起，捏住患者的鼻子，用嘴对嘴或口对口的方式进行呼吸。
每次呼吸时间约为1秒，每2次按压后进行1次人工呼吸。
在进行心肺复苏的过程中，要不断地检查患者的反应。
观察患者是否有呼吸、脉搏或其他生命体征。
如果患者开始呼吸或有心跳，立即停止心肺复苏，但继续观察患者的情况。
如果患者没有恢复呼吸或心跳，继续进行心肺复苏直到急救人员到达。
在等待急救人员的过程中，继续进行胸外按压和人工呼吸，直到患者被送往医院接受进一步治疗。
总的来说，新版心肺复苏操作流程强调了胸外按压和人工呼吸的结合，以提高患者的生存率。
在紧急情况下，正确地进行心肺复苏可以挽救患者的生命，减少长期伤害。
因此，学习并掌握最新的心肺复苏操作流程对每个人来说都是非常重要的。
希望大家都能够了解并掌握这些生命救护技能，为他人的生命安全贡献一份力量。
2024年 【课件】新版心肺复苏课件
2024年【课件】新版心肺复苏课件一、教学内容本课件基于《急救技能与常识》教材第五章“心肺复苏”内容进行展开，详细涵盖心肺复苏的定义、操作流程、关键技巧以及最新的复苏指南。
具体内容包括：心肺复苏的基本概念、意识与呼吸判断、胸外按压、人工呼吸、除颤仪的使用、心肺复苏的有效性判断以及婴幼儿与成人复苏的区别。
二、教学目标1. 让学生掌握心肺复苏的基本理论知识，了解其重要性。
2. 培养学生具备正确的胸外按压和人工呼吸技能。
3. 提高学生在紧急情况下进行心肺复苏的自信心和应对能力。
三、教学难点与重点教学难点：正确判断意识与呼吸、胸外按压的力度与频率、人工呼吸的技巧。
教学重点：心肺复苏的操作流程、关键技巧及注意事项。
四、教具与学具准备1. 教具：心肺复苏模拟人、除颤仪、PPT课件、教学视频。
2. 学具：笔记本、笔。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过播放心肺复苏现场视频，让学生了解心肺复苏在现实生活中的重要性。
2. 理论讲解（15分钟）：介绍心肺复苏的基本概念、操作流程及关键技巧。
3. 例题讲解（10分钟）：讲解一个具体的心肺复苏案例，引导学生分析并掌握操作要点。
4. 随堂练习（10分钟）：分组进行心肺复苏模拟练习，教师巡回指导，纠正错误动作。
5. 互动问答（5分钟）：学生提问，教师解答，巩固所学知识。
6. 视频教学（5分钟）：观看心肺复苏操作视频，让学生直观了解正确操作方法。
六、板书设计1. 心肺复苏操作流程2. 胸外按压关键技巧3. 人工呼吸注意事项七、作业设计2. 答案：包括判断意识与呼吸、呼叫救援、胸外按压、人工呼吸、除颤仪使用等步骤。
八、课后反思及拓展延伸2. 拓展延伸：鼓励学生在课后查阅相关资料，了解心肺复苏的最新研究成果，提高自身知识储备。
同时，组织学生参加心肺复苏实操比赛，提高实践能力。
重点和难点解析1. 正确判断意识与呼吸2. 胸外按压的力度与频率3. 人工呼吸的技巧4. 心肺复苏操作流程的掌握5. 教学过程中的实践环节一、正确判断意识与呼吸（1）意识判断：通过轻拍患者肩膀并大声呼唤，观察患者是否有反应。
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心脏按压标准
按压部位：胸骨中下1/3处 定位方法：1）两乳头连线的中点。
2）沿肋弓下缘滑向胸骨剑突，胸骨切迹上两横指。 手法：两腿稍分开，左腿与患者肩平齐，双手平行重叠，十指
心 肺 复 苏 (CPR)
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课程目标 一、理解心肺复苏的相关知识 二、掌握胸外心脏按压法
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一、心肺复苏的相关知识
• 心肺复苏（CPR），是针对心脏、呼吸骤停采取 的“救命技术”。
• 心脏骤停发生后，全身重要器官将发生缺血缺氧 。特别是脑血流的突然中断，在10秒左右患者 即可出现意识丧失，4～6分钟时脑循环持续缺 氧开始引起脑组织的损伤，而超过10分钟时将 发生不可逆的脑损害。
⑵ 是否昏迷、呼吸正常吗？ 2、呼救与摆放体位： ⑶ 确定昏迷立即呼救
⑷ 摆放仰卧体位，解开上衣 3、开始徒手心肺复苏 ：⑸ C胸外按压
⑹ A开放气道 ⑺ B口对口人工呼吸 4、如果现场有AED： ⑻ 必需尽快实施电除颤
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第一步：评估判断
评估判断 1）意识（轻拍双肩双耳5CM呼叫,不可摇晃、拍打其
白金 时间1分钟内， 黄金时间4分钟， 白银时间4-8分钟， 白布单时间8-10分钟后
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心跳骤停的临床表现
1）突然意识丧失，面色死灰 2）瞳孔散大 3）呼吸停止或成喘息样呼吸 4）大动脉搏动消失 5）心前区搏动及心音消失 6）皮肤苍白或发绀 7）有外伤者伤口不出血。
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二、心肺复苏操作步骤
1、首先判断： ⑴ 现场周围环境是否安全？
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第七步：进一步生命支持
颈动脉及自主呼吸恢复，复苏抢救成功，继续下一步生命支 持，心肺复苏操作完毕。为患者摆好体位。
心肺复苏有效表现
1、面色、口唇由苍白、青紫变为红润。 2、恢复可以探明的脉搏搏动、自主呼吸 3、瞳孔由大变小、对光反射恢复 4、肱动脉收缩压≥60mmhg 5、伤病员眼球能活动，手脚抽动呻吟。
• 心肺复苏的黄金时间为“4～6分钟”
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CPR成功率与开始抢救的时间密切相关
从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性：
心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20%且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0
• （4）吹气与呼气时间相等1：1
• （5）有效指征：以胸廓抬起为有效。
• （6) 潮气量500-600ml(正常呼吸即可）
• （7) 未见明显的胸廓隆起时，重新开放气道，再做一次人工呼吸。
•
提示：送气不要过快、过度，易引起胃胀气。
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第六步：再次评估
• 做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况，一 听：听呼吸音、二看：看胸廓起伏、三感觉：感觉颈动脉搏动，检查时间： 小于10秒钟。计数方法为：1001、1002、1003、1004~1010。
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心脏按压的注意事项
• 1）部位要准确： 部位太低：可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流； 部位太高：可伤及大血管； 部位不在中线：则可能引起肋骨骨折、肋骨与肋软骨 脱离等并发症。
• 2）按压力要均匀适度。 • 3）按压姿势要正确。注意肘关节伸直，双肩位于双手 • 的正上方，手指不应加压于病人胸部，在按压间隙 • 的放松期，操作者不加任何压力，但手掌根仍置于 • 胸骨中下半部，不离开胸壁，以免移位。
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第二步：体位摆放
• 检查病人体位是否正常，颈部无损伤，去枕平卧硬板床，头颈躯干位 于同一条直线上。
• 清理呼吸道异物 ，检查口腔内是否有分泌物及异物，如果看到即采用 头偏向一侧体位，用食指将异物取出。
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第三步：胸外心脏按压 C
• 按压部位：1、胸部正中，乳头连线水平 2、划肋弓方法胸骨中下1/3处以掌跟按压
交叉掌根接触胸壁，五指过度背伸，肘关节直双肩双臂 与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压
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第四步：开放气道 A
• 体位：去枕平卧头偏向一侧，取下义齿、清除口鼻分泌物 。
• 打开气道的方法：
• （1）仰头举颌法（无颈部损伤者）：左手小鱼际置于患
•
者前额，用力加压，使头后仰，另一手的食、中指
•
抬起下颌，使下颌尖、耳垂与水平面垂直，以畅通
•
气道。
• （2）托下颌法（适用于头颈部损伤者★）：把手放置患者
•
头部2侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，
•
用力上托下颌，并同时用2拇指把口唇分开。
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第五步：人工呼吸 B
• 口对口人工呼吸要点：
• （1）口完全包住患者口唇，防止漏气
• （2）吹气时捏鼻，呼气时松鼻。
• （3）连续吹气2口，每次送气1秒、间隔2秒。
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按压的注意事项
• 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至气管，
• 也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。
• 5）心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前，无
• 论是单人或是双人CPR，按压、通气均要求为 30：2。
• 6）双人CPR时，一人实施胸外心脏按压；另一人进行人工
• 通气，保持气道通畅，并监测颈动脉搏动，评价按压
• 效果。当按压者疲劳时，二人可相互对换，交换可在
• 完成一组按压、通气的间隙中进行，尽量缩短抢救中
• 断时间。
• 7）按压期间，密切观察病情，判断效果。胸外心脏按压
•
有效的指标是：1、面色、口唇由苍白、青紫变为红润；2、恢复可以颈脉搏搏动、
•
自主呼吸；3、瞳孔由大变小、对光反射恢复；4、肱动脉收缩压≥60mmhg
它病人，判断有无反应） 2）颈动脉搏动 （喉结旁2CM） 3）呼吸（看胸廓有无起伏）注意：判断时间10秒 4）确认无呼吸意识者立即呼叫拨打120； 5）急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位。 总结：一听：听呼吸音、二看：看胸廓起伏、三感觉：
感觉颈动脉搏动。由第一目击者实施。
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评估场地是否安全，选择位于病人一侧，双腿自然分开与肩 同宽跪贴于（或立于）伤病员的肩、胸部。双手轻轻拍打病 人双肩，同时呼叫病人。 高声呼救，记录时间。