综合护理在婴幼儿秋季腹泻的效果观察

综合护理在婴幼儿秋季腹泻的效果观察摘要：目的：讨论综合护理对秋季腹泻婴幼儿患者的效果观察。

方法：选择43例患秋季腹泻的婴幼儿患者，将其分为综合护理组23例和普通护理组20例，综合护理组根据个人情况和病情采用综合护理，普通护理组采用常规护理，比较两组患者症状消失的时间，平均住院时间，患者和家属的满意度。

结果：综合护理组患者症状消失时间和平均住院时间比普通护理组短，p0.05，具有可比性。

1.2 护理方法：综合护理组：例根据个人情况和病情采用综合护理，普通护理组20例采用常规护理，比较两组患者症状消失的时间，平均住院时间，患者和家属的满意度。

具体护理方法如下：常规护理：维持病室的温度湿度，并进行常规消毒，避免交叉感染。

综合护理：液体支持：为避免患儿脱水，每隔30分钟观察一次病情，并和家属及时沟通，如发现异常及时处理。

对口服和静脉滴注的液体量、呕吐物和泻下物的质、量和次数进行记录，计算出入水量是否平衡，并根据脱水、缺水情况予以补充，严防水-电解质紊乱和代谢性酸中毒，观察皮肤、精神状况等情况，以免出现低血钾症。

补水原则是见尿补钾，滴注速度先快后慢，补充的液体递质宜先盐后糖，补充的液体性状宜先晶体后胶体液[2]，滴注时根据个人体质、病情、年龄等灵活调节，避免纠正过度。

进行医疗护理操作时要注意操作技巧，动作轻柔，语言温婉，对采血、针刺等操作时要娴熟，一次到位。

饮食物护理：本次选择的患儿有2例母乳与辅食结合，6例为奶粉与辅食结合，其他为进行普食的幼儿，饮食原则是坚持原来的喂养方式，但饮食应遵循清淡、易消化的原则、少食多餐的规律，不能摄入含糖较高饮食，不喝牛奶等引起胀气食物，不吃生冷、油腻、未严格清洗和消毒的食物，不给胃肠道等消化系统造成负担，以免加重病情。

可适当补充富含维生素的水果、蔬菜，在体内发生的反应可以保护胃肠部位被病菌破坏的黏膜或溃疡面[3]，使体内的钠-氯运转正常，糖酶的功能恢复，调整葡萄糖的吸收，胃肠水-电解质的正常。

消毒护理：因为发生秋季腹泻的患儿是被轮状病毒等感染所致，所以消灭传染源后要切断传播途径也是极其重要的，是避免复发感染加重病情引发变症的关键。

切断传播途径的重要步骤是做好消毒处理，包括病室消毒，物品消毒，医护人员及家属患儿的手部皮肤消毒。

病室消毒除了每天的通风外，还应该趁患儿及其他人员不在时，做15-30分钟的紫外线灯照射，用新洁尔灭稀释液喷洒地面；物品消毒包括用品和餐具类，床单、衣物被呕吐物或排泄物污染后应及时更换，清洗消毒后再使用，床头、门把、桌面、玩具等其它物品每天应用流动的水和消毒液清洗消毒两次，奶瓶、水杯等餐具每餐后清洗并用100℃沸水煮20-30分钟[4]；人员的消毒是指医护人员坚持为每例患儿处理和操作一次后，用六步洗手法严格洗手后再进行下一例患儿的操作，家属和患儿在饭前便后洗手，在外出或进行其它活动后坚持洗手洗脸，每天用消毒液消毒两次。

健康教育：注意安抚家属和患儿的情绪，耐心细致的讲解操作的必要性，病情的发展等，要主动与患儿培养感情，使患儿产生依赖和信任，自觉配合。

指导家属进行揉腹等按摩手法，配合治疗。

1.3 观察要点：观察症状消失的时间，平均住院时间，患者和家属的满意度。

1.4 统计学方法：将结果输入spss14.0，当p<0.05，有统计学意义。

2 结果
将两组患者的症状消失的时间（天），平均住院时间（天），患者和家属的满意度进行对比，具体见表1：
表1
p<0.05，有统计学意义。

3 讨论
综合护理是一种高质量的护理方式，从整体出发，针对病情做出相应的护理计划，在婴幼儿秋季腹泻时，运用此方式进行辅助治疗，可以明显缩短治疗时间，减轻患者和家属的痛苦，比普通护理更符合人性化理念，在临床治疗中应大力推广。

参考文献
[1] 陈均凤.婴幼儿秋季腹泻的护理[j].家庭护士，2008，6（9）：2411
[2] 杨春香，易利纯，杨娟，等.综合护理干预治疗婴幼儿秋季腹泻的护理观察[j].护理实践与研究，2011，8（8）：59-60
[3] 王小雪.婴幼儿秋季腹泻120 例的护理[j].中国误诊学杂志，2009，9（17）：4191-4192
[4] 李真真，柯淑芬.循证护理应用于婴幼儿秋季腹泻264例的护理效果观察[j].护理实践与研究，2009，6（19）：10-12。