小儿腹泻护理查房ppt课件

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小儿腹泻查房护理课件

小儿腹泻查房护理课件
正常发育。
腹泻对小儿免疫系统的影响可能 会导致其更容易感染细菌和病毒
,增加患病风险。
03
腹泻的护理
饮食调整
腹泻期间,饮食应以清淡、易消化为 主,避免油腻、辛辣食物。
对于严重腹泻的患儿,应暂时禁食, 以减轻肠道负担。
鼓励患儿多饮水,以补充因腹泻丢失 的水分。
药物治疗
根据医生建议,合理使用止泻药、消炎药等治疗腹泻的药物。 注意观察患儿用药后的反应,如有异常应及时向医生报告。
滥用抗生素
总结词
抗生素不是治疗腹泻的万能药,滥用抗生素可能导致肠道菌群失调。
详细描述
腹泻的常见原因是病毒感染,对于病毒感染引起的腹泻,抗生素并没有治疗效果 。滥用抗生素不仅无效,还可能引起肠道菌群失调,加重腹泻症状。只有在确定 是细菌感染引起的腹泻时,才需要在医生指导下使用抗生素。
腹泻时立即止泻
餐具清洁
定期清洗和消毒宝宝的餐具和炊 具,避免细菌滋生。
勤洗手
家长和宝宝在接触食物前后都要 洗手,避免交叉污染。
增强小儿体质
合理饮食
提供营养均衡的食物,保证宝宝获得足够的维生 素和矿物质。
适量运动
鼓励宝宝多参加户外活动,增强体质,提高免疫 力。
充足的睡眠
保证宝宝有足够的睡眠时间,有助于身体发育和 恢复。
避免滥用抗生素,以免引起肠道菌群失调。
日常护理
01
02
03
04
注意患儿物和尿布干燥、 清洁,防止感染。
对于年龄较小的患儿,应勤换 尿布,并注意清洁臀部。
保持室内空气流通,避免交叉 感染。
04
腹泻预防
注意饮食卫生
保持食物新鲜
确保食物新鲜,避免食用过期或 变质的食品。

小儿腹泻护理查房 ppt课件

小儿腹泻护理查房  ppt课件

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15
• 3.纠正水和电解质紊乱:根据实验室化验检查, 轻型可口服补液,重型可静脉补液
• 4.微生态疗法:主要补充大量活性菌,尤其是厌 氧菌,如双歧杆菌。
• 5.肠粘膜保护剂的应用:常用的有思密达,蒙脱 石粉。
• 6.对症疗法。
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小儿腹泻的 护理诊断
• 1.腹泻 与饮食不当、感染导致肠道功能紊乱有关。 2.体液不足或有体液不足的危险 与呕吐、腹泻体液 丢失过多及摄入不足有关。
粪便送检。 • (3)做好消毒隔离,防止感染传播。
2/8/2:饮食上要遵循少食多餐原则, 轻型患儿应给予易消化饮食,母乳喂养者 可缩短每次哺乳时间,重型患儿频繁呕吐 者应禁食。
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• 3.正确补充液体: • (1)口服ORS液:适用于轻中度脱水而 • 无严重呕吐者。
减少、皮肤干燥,皮肤弹性差,烦躁、甚至昏迷 、休克等。 • (2)代谢性酸中毒:腹泻丢失大量碱性物质,血 容量减少,组织缺氧,乳酸堆积。 • (3)低钾血症:腹泻时丢失大量钾,进食少,钾 摄入不足。 • (4)低钙和低镁血症。
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治疗
治疗原则 1.调整饮食:强调继续饮食,满足生理需要,补充 疾病消耗,以缩短腹泻后的康复时间,应补充微 量元素和维生素。 2.控制感染:合理使用抗生素,水样便一般不适用 抗生素。粘液便。脓血便可选用合理抗生素
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• 6.观察病情 • (1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力
。注意有无低钾表现。
• (2)注意观察酸中毒情况。 • 7.对症处理。
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健康教育
• (1)根据家长的文化程度及理解能力介绍婴儿腹 泻的病因,转归和护理重点。在补液及饮食、用 药、护理等方面应耐心宣教,促进患儿病情恢复 。

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临床表现及分型
大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱 。
临床表现
分型
根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。根据病情严重程度可分为轻型腹泻和重型腹泻 。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据大便次数增多和性状改变,结合大便常规检查和 病原学检查,可作出诊断。
02 病因学分析
感染性因素
病毒
主要为人类轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病 毒等肠道病毒,这些病毒感染后,可引起小儿腹泻, 并伴有发热、呕吐等症状。
细菌
如致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆 菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲 菌、耶氏菌、金葡菌等,这些细菌感染后也可导致小 儿腹泻,且病情可能较重。
为患儿制定详细的护理措施时间表,包括喂药、 换尿布、洗手等时间,以便家长和医护人员共同 执行。
家长沟通与健康教育策略
与家长建立良好的沟通
01
向家长解释患儿的病情、护理计划和注意事项,以取得家长的
信任和合作。
提供健康教育资料
02
向家长提供有关小儿腹泻的健康教育资料,包括预防、治疗和
护理等方面的知识。
了解患儿的喂养情况、食欲及体重变化,以 评估其营养状况。
个性化护理计划制定
1 2
根据评估结果制定护理计划
针对患儿的具体情况,制定个性化的护理计划, 包括补液、饮食调整、皮肤护理等措施。
确定护理目标和优先级
明确护理目标,如纠正脱水、控制腹泻、预防并 发症等,并根据优先级合理安排护理措施。
3
制定护理措施的时间表
鉴别诊断
需与生理性腹泻、乳糖不耐受症、过敏性腹泻等疾病 相鉴别。

小儿腹泻患者护理查房PPT课件

小儿腹泻患者护理查房PPT课件
小儿腹泻护理查房
1
一、病情介绍
患儿黄天佑48床,720/30月,患儿因5天前出 现腹泻,开始次数不多,为黄色稀糊样便,日约 3-4次,前日开始解蛋花样便,量多,次数频,前 夜出现呕吐,为胃内容物,3次,给予口服“吗丁 啉混悬液”效不显,11月21日晨来院就诊,收住 院。病程中患儿开始精神欠佳,无咳嗽,无流涕。 测T:38.5℃ P:110 次/分 R:24次/分,医嘱予 完善相关检查,清热解毒,止泻等处理。大便常 规未见异常,22日血生化示谷草转氨酶56u/l,肌 酸激酶同工酶46u/l,乳酸脱氢酶467u/l提示“心 肌损害”给予果糖二磷酸营养心肌。
少和肠道吸收不良,摄入热量不足,尿量减少,酸 性代谢产物在体内堆积而产生。
(3)低钙和低镁血症临床表现:震颤、手足搐搦、惊厥.
多在补液后出现。若补钙后抽搐仍 不见缓解,注意低镁
(4)低钾血症临床特点:神经肌肉兴奋性降低.心电
图表现为T波低平,双向或倒置,出现U波, P-R 、 Q-T间期延长、ST段下降
﹙2﹚全身中毒症状:轻型腹泻患儿偶有低热, 中、重型腹泻患儿有发热,精神萎靡或烦燥不 安、意识朦胧甚至昏迷等。
8
临床表现
2.水,电解质和酸,碱平衡紊乱表现
(1)脱水:主要为口渴、眼窝及前囟凹陷、 眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮 肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克 等。 1)根据脱水程度分为轻、中、重3度

I4食1.,暂由时少禁到食多4~,6小有时稀(到不稠禁. 水),待好转后继续喂
2. 患儿主要以母乳喂养为主,辅以等量的米汤、粥、 面条等。 3.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每天加餐1次, 共2周.
O4 病儿能摄入足够的营养
16
护理诊断-措施-评价

小儿腹泻病的护理查房 ppt课件

小儿腹泻病的护理查房  ppt课件

易感因素:
1、婴幼儿消化系统发育尚未成熟 胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低,不能适 应食物质和量的较大变化。婴儿时期各方面发育不成熟,容易发生消化道功 能的紊乱。 2、生长发育快 所需营养物质相对较多,且婴儿食物以液体为主,进入量较多 ,胃肠道负担着。 3、机体防御功能差 ①婴儿胃酸偏低②血清免疫球蛋白(尤其是IgA、IgM)和胃 肠道分泌型IgA (SIgA)均较低,肠粘膜免疫的防御反应及口服耐受机制不完 善。 4、肠道菌群失调 正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用,新生儿生后 尚未建立正常肠道菌群、改变饮食使肠道内环境变化或滥用广谱抗生素,均 可使肠道正常菌群平衡失调而患肠道感染。同时,维生素K的合成有赖于肠 道正常菌群的参与,故肠道菌群失调时除易患腹泻外,还可有呕吐物或大便 中带血。 5、人工喂养 人工喂养的食物和食具易受污染,故人工喂养儿肠道感染发生率 明显高于母乳喂养儿。
健康教育
①向患儿家长介绍婴幼儿腹泻病的病因。 ②指导饮食护理,预防臀部压红的护理,预防水电 解质紊乱及口服补液的要领。 ③指导家长观察大便的情况,脱水的表现等。
④出院后注意饮食卫生,合理喂养及气候变化时注 意小儿保暖。
你们好
谢谢观赏
12
临床表现
不同病因引起的腹泻常各具有临床特点和不同临床 过程。故在临床诊断中常包括病程、严重程度及估 计可能的病因。 连续病程在2周以内的腹泻称为急性腹泻。 病程在2周~2个月为迁延性腹泻。 病程在2个月以上的为慢性腹泻。
临床表现
1.腹泻的共同临床表现:
①轻型:常由饮食因素及肠道外感染引起。起病可急可缓,以胃肠道症状为主,食欲不 振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多,但每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色或黄绿 色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。无脱水及全身中毒症状,多在数日内痊愈。 ②重型:多由肠道内感染引起。常急性起病,也可由轻型逐渐加重、转变而来,除有较 重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状,如发热、精神萎 靡或烦躁、嗜睡、甚至昏迷、休克。

小儿腹泻病的护理查房PPT

小儿腹泻病的护理查房PPT

评估患儿的病情状况
01
包括腹泻次数、大便性状、伴随症状(如发热、呕吐、腹痛等
)、体重变化等,以了解病情严重程度。
评估患儿的营养状况
02
观察患儿的皮肤弹性、肌肉发育和毛发状况,以判断其营养状
况。
评估患儿的液体和电解质平衡状况
03
通过观察患儿的精神状态、口渴程度、尿量和尿比重等指标,
判断其是否出现脱水或电解质紊乱。
2. 症状
3. 护理措施
发热、呕吐、腹痛、水样便或粘液便等, 严重时可导致脱水、电解质紊乱和休克。
保持患儿水分和电解质平衡,遵医嘱治疗 ,预防交叉感染,加强饮食卫生和个人卫 生。
案例二:非感染性腹泻的护理
总结词
非感染性腹泻通常由食物过敏 、药物反应、消化不良等原因
引起。
1. 病因
食物过敏(如牛奶、鸡蛋等) 、药物反应(如抗生素等)、 消化不良等。
疾病认知
向家长和孩子普及腹泻病的预防和护理知识,提高疾病认知水平。
预防意识
强调预防为主的重要性,提高家长和孩子对腹泻病的预防意识。
PART 06
案例分析和讨论
REPORTING
案例一:感染性腹泻的护理
总结词
1. 病因
感染性腹泻是小儿腹泻病中最常见的类型 ,通常由病毒或细菌感染引起。
感染性腹泻主要由病毒(如轮状病毒、诺 如病毒等)和细菌(如沙门氏菌、志贺氏 菌等)引起,通过消化道传播。
2. 症状
与感染性腹泻相似,但通常无 发热,大便中无白细胞。
3. 护理措施
避免过敏原,调整饮食,遵医 嘱治疗,加强观察和护理。
案例三:腹泻并发症的护理
总结词
腹泻并发症包括脱水、电解质紊乱、 营养不良等。

儿科小儿腹泻护理查房PPT课件

儿科小儿腹泻护理查房PPT课件
饮食频率:少食多餐,避免暴饮暴食
避免食物:油腻、辛辣、生冷、刺激性食物
食物选择:米粥、面条、蔬菜泥、水果泥等
饮食原则:清淡、易消化、营养丰富
D
C
B
A
E
药物治疗
01
口服补液盐:预防和治疗脱水
02
抗菌药物:针对细菌感染引起的腹泻
03
抗病毒药物:针对病毒感染引起的腹泻
04
止泻药物:缓解腹泻症状,如洛哌丁胺
小儿腹泻的病因包括感染性因素和非感染性因素,如病毒、细菌、寄生虫感染,以及饮食不当、气候变化等。
病因分类
感染性腹泻:由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染引起
非感染性腹泻:由食物过敏、乳糖不耐受、药物反应等非感染因素引起
生理性腹泻:由于饮食不当、气候变化等生理因素引起
功能性腹泻:由肠道功能紊乱、肠道菌群失调等引起
饮食卫生:保持食物清洁,避免交叉污染
01
洗手习惯:养成饭前便后洗手的好习惯
02
疫苗接种:按时接种疫苗,提高免疫力
03
锻炼身体:增强体质,提高抵抗力
04
保持环境清洁:保持室内空气流通,避免细菌滋生
05
01.
02.
03.
04.
目录
小儿腹泻概述
护理查房要点
腹泻护理技巧
腹泻预防措施
腹泻定义
腹泻是指排便次数明显增加,粪便稀薄,水分增加,可能伴有腹痛、腹胀等症状。
腹泻可分为急性腹泻和慢性腹泻,急性腹泻通常持续时间较短,慢性腹泻持续时间较长。
小儿腹泻是指儿童时期发生的腹泻,多见于6个月至2岁的婴幼儿。
饮食护理:根据患儿病情,调整饮食,如少食多餐、避免油腻、刺激性食物等
药物护理:遵医嘱给药,注意药物的用法、用量、不良反应等

小儿腹泻护理查房PPT课件

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5
腹泻临床表现
1.轻型腹泻 常由饮食因素和肠道外感染所致。 消化道症状:腹泻次数增多,稀便或水样便,黄色或黄绿 色,有酸味。呕吐少见,腹痛轻微。便检有大量脂肪球。 全身中毒症状:无 脱水、电解质紊 乱及酸碱平衡失调
2.重型腹泻: 消化道症状+全身中毒症状+脱水及电解质紊乱 消化道症状:腹泻加重,黄绿色水样便或 蛋花汤样,有时可有粘液血样便,呕吐明显,常有厌食,恶心,腹痛和腹胀。 全身中毒 症状:发热,精神萎靡,烦躁不安, 意识朦胧甚至昏迷。 明显的脱水、电解质紊乱及酸 碱平衡失调。
• 12月30-31日:患儿仍有轻度腹泻和脱水征但较入院有所减轻大便每 天4-5次,无发热,未抽搐,无恶心、呕吐。31日复查电解质:血糖 4.21mmol/L血糖恢复正常,钾:3.34(H)提示钾低,遵医嘱给予补钾处 理
2018年1月-1日: 患儿大便2-4次每天,无发热呕吐,精神状态一般,
饮食一般,脱水症状消退,其余无特殊
一般情况;发育正常,神志清楚,急性病容,呼吸稍急促,面色轻微 发绀,轻度脱皮肤弹性稍差眼眶稍下凹大便呈黄色蛋花水样便 、 疼痛程度:无痛 社会心理评估:1.患儿对医院有恐惧感,不配合治疗
2.患儿父母焦虑,缺乏相关疾病的知识
自理能力:完全不能自理 压疮评估:22分 无危险 风险因素评估:防坠床(年龄>6月) 皮肤评估: 皮肤完好无破损
10
病史简介:
既往史、家族史、过敏史无特殊,体质较差,常受凉感冒 个人史:患儿系G3P3,足月顺产出生,重2.86kg,生后混合喂养 至6月后改为配方奶喂养,10月开始添加辅食。2月抬头、竖颈,3 月逗之会笑。10月出牙,1岁走路与大人同食,按时预防接种。 、 婚育史:未婚
11
护理评估:

2024年小儿腹泻护理查房PPT

2024年小儿腹泻护理查房PPT
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小儿腹泻护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员
02 患儿基本情况
03 腹泻原因及症状
04 护理措施及效果评 估
05 家长沟通与教育
06 总结与建议
护理人员:XX医院XX科性别:患儿的性别 体重:患儿的体重
患儿基本信息
身高:患儿的身高
补液治疗及注意事项
补液原则:根 据患儿脱水程 度和体重进行
补液
补液速度:根 据患儿年龄和 病情调整补液
速度
补液方式:口 服补液、静脉 补液、鼻饲补
液等
注意事项:观察患 儿病情变化,及时 调整补液方案;注 意补液过程中可能 出现的并发症,如 电解质紊乱、心律
失常等。
保持皮肤清洁,避免感染
预防并发症的护理措施
保持呼吸道通畅,避免呼吸困难
保持口腔清洁,避免口腔溃疡
保持饮食卫生,避免腹泻加重
效果评估及调整方案
评估指标:腹泻次数、大便性状、精神状态等
评估方法:定期观察、记录、分析
调整方案:根据评估结果,调整护理措施,如调整饮食、增加补水、调整药物等
效果评估:观察调整方案实施后,腹泻次数、大便性状、精神状态等指标的变化,判断护理措施 是否有效。
对未来小儿腹泻护理工作的建议和展望
加强培训和教育,提高护理人员的专业素质和技能 完善护理流程和制度,确保护理工作的规范性和安全性 加强与家长的沟通和合作,提高家长的护理意识和能力 加强科研和实践,探索更有效的护理方法和技术,提高护理效果
感谢您的耐心观看
汇报人:
病史:患儿的病史,包括腹泻的持续时间、 次数、性质等
治疗情况:患儿目前的治疗情况,包括药物、 饮食等
病史及治疗过程

小儿腹泻护理查房PPT

小儿腹泻护理查房PPT
功能性食品的探索
功能性食品如益生菌、益生元等在腹泻护理中发挥重要作用,有 助于恢复肠道健康。
研究热点与展望
1 2
免疫调节与腹泻护理
研究热点在于如何通过免疫调节手段提高肠道免 疫力,降低感染性腹泻的发生率。
精准医疗在腹泻护理中的应用
随着精准医疗技术的发展,未来有望实现腹泻的 精准诊断和个性化护理。
3
监测生命体征
密切监测患儿的生命体征 ,如体温、脉搏、呼吸等 ,以便及时发现异常情况 。
饮食调整
继续母乳喂养
对于母乳喂养的患儿,继 续母乳喂养有助于补充水 分和营养。
调整辅食
对于已经开始添加辅食的 患儿,应根据病情调整辅 食的种类和数量。
避免刺激性食品
避免给患儿食用辛辣、油 腻等刺激性食品,以免加 重腹泻。
诊断
根据临床表现和实验室检查进行诊断 ,如大便常规、大便培养、血常规等 。同时需排除其他引起腹泻的疾病, 如肠套叠、肠道畸形等。
02
腹泻护理原则
维持水电解质平衡
01
02
03
补充水分
腹泻可能导致大量水分和 电解质流失,因此需要确 保患儿摄入足够的水分, 以预防脱水。
补充电解质
腹泻期间,患儿可能会失 去大量的钾、钠等电解质 ,因此需要适当补充。
评估
通过观察患儿病情变化、评估护理效果和收集家属反馈等方式,对查房效果进行 评估。
反馈
将查房结果和改进建议反馈给相关医护人员,以便于进一步提高护理质量。
05
腹泻护理研究进展
新技术与新方法
微生态制剂的应用
微生态制剂能够调节肠道菌群平衡,有助于缓解腹泻症状。
新型止泻剂的研究
针对不同病因的腹泻,新型止泻剂的开发和研究也在不断进行中 。
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临床表现
1.腹泻的症状,体征 (1)胃肠道症状:轻型腹泻患儿有食欲不振,偶有 呕吐,大便每日达数次或10余次,呈黄色或黄绿色, 稀薄或带水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液; 中、重型腹泻患儿常有呕吐,严重者可吐出咖啡渣 样液体,每天大便可达10余次以上,每次量多,呈 蛋花汤或水样,可有少量黏液。
P2 体液不足:与丢失过多和摄入量不足有
关 I2 1.防止液体继续丢失,调整饮食,按医 嘱用药控制感染
2.静脉补液 静脉补充液体,维持电解质 平衡,防止电解质紊乱 O2病儿腹泻症状好转,皮肤弹性正常
护理诊断-措施-评价
P3 体温升高:与肠道感染有关
I3
1.患儿入院体温38.5℃,遵医嘱予地塞米松2.4mg 静脉注射并嘱解衣散热 ,温水擦浴。后复测体温
37.0℃
2 .21日11:00T:36.8 ℃15:00T:36.5℃
3.22日至25日q4h体温均正常。
4.密切监测患儿体温变化,警惕惊厥发生.
5.及时更换清洁衣物,观察有无脱水征象,避免受 凉.
O3患儿经治疗护理后自11.21后无发热
护理诊断-措施-评价
P4关营养失调:与腹泻丢失营养物质过多及摄入减少有
﹙2﹚全身中毒症状:轻型腹泻患儿偶有低热, 中、重型腹泻患儿有发热,精神萎靡或烦燥不 安、意识朦胧甚至昏迷等。
临床表现
2.水,电解质和酸,碱平衡紊乱表现
(1)脱水:主要为口渴、眼窝及前囟凹陷、 眼泪及尿量减少、黏膜及皮肤干燥、皮 肤弹性减弱、烦躁、嗜睡甚至昏迷休克 等。 1)根据脱水程度分为轻、中、重3度
护理诊断-措施-评价
P1腹泻:与喂养不当、感染致胃肠紊乱有关
I11评估可能引起腹泻的因素。 2观察记录大便次数,性状及量,并收集送检 3做好消毒隔离,防止交叉感染。 4加强臀部护理,预防臀红 O1 患儿22日,23日腹泻仍较严重约每日10余次,24 日排便约8-9次,25日为6-7次
护理诊断-措施-评价
主要内容
1
病情介绍
2 相关知识介绍
3 腹泻分类-发病机制
4 腹泻病因-临床表现 4 3 护理诊断-措施-评价
5 健康教育
相关知识介绍
概述:小儿腹泻是指一组由多病因、多 因素引起的以 排便次数增多(与平时 排便次数相比)和/或粪便的性状改变 (不消化稀便、水样便、黏液便或脓 血便等)为特点的临床综合征。以6个 月到2岁发病率高.
腹泻分类
感染性 非感染性
急性 迁延性 慢性
按病因
按病程
按病情
腹泻
分类
轻型 重型
腹泻发生机制
腹泻的四大病理生理学因素












碍多大肠量蠕渗动



自身因素
1.婴幼儿消化系统 发育尚未成熟.胃 酸少.不能适应食 物质和量的变化.
2.婴幼儿水代谢旺 盛,对水的耐受 力差,易发生体 液紊乱. 3.婴儿时期神经、 内分泌、循环、 肝、肾功能发育 不成熟,易发生 消化道功能紊乱。
I4食1.,暂由时少禁到食多4~,6小有时稀(到不稠禁. 水),待好转后继续喂
2. 患儿主要以母乳喂养为主,辅以等量的米汤、粥、 面条等。 3.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每天加餐1次, 共2周.
O4 病儿能摄入足够的营养
护理诊断-措施-评价
P5部有皮皮肤肤有完关整性受损的危险:与大便次数多刺激 臀 I5 1.观察患儿臀部皮肤情况
明显 严重
10%以上
不同性质脱水的临床表现
血钠浓度 口渴 血压 神志 发生率 (mmol/L) 低渗性 ﹤130 不明显 明显下降 嗜睡或昏迷 较多 等渗性 130-150 明显 下降 萎靡 多 高渗性 ﹥150 极明显 正常或稍低 烦躁或惊厥 少
临床表现
2)代谢性酸中毒:由于腹泻丢失大量碱性物质,进食
病因
感染因素
1.肠道内感 染,可有病毒、 细菌、真菌、 寄生虫引起, 以前二者多见, 尤其是病毒, 最主要病原为 轮状病毒。
2.肠道外感染. 3.抗生素相关 性腹泻
非感染因素
1. 饮食因素: 1)人工喂养; 喂养不当。 2)过敏性腹 泻; 3)原发性或 继发性双糖酶 缺乏或活性丧 失. 2.气候因素
2.选用清洁,柔软尿布,及时更换,避免使用塑 料布 3.每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会阴 部及肛周皮肤干燥.
4.局部发红.渗出或溃疡者.可用烤灯.理疗促使创面 干燥愈合
O5 患儿住院期间臀部皮肤正常
护理诊断-措施-评价
P6 活动受限 与病毒感染引起的心肌损害有 关
I6 1.遵医嘱使用营养心肌的药物。 2.保持病室环境安静,避免噪音。 3.各项护理操作集中进行,动作轻柔 O6 患儿暂无较明显的心肌损害症状,血生化
小儿腹泻护理查房
一、病情介绍
患儿黄天佑48床,720/30月,患儿因5天前出 现腹泻,开始次数不多,为黄色稀糊样便,日约 3-4次,前日开始解蛋花样便,量多,次数频,前 夜出现呕吐,为胃内容物,3次,给予口服“吗 丁啉混悬液”效不显,11月21日晨来院就诊,收 住院。病程中患儿开始精神欠佳,无咳嗽,无流 涕。测T:38.5℃ P:110 次/分 R:24次/分,医 嘱予完善相关检查,清热解毒,止泻等处理。大 便常规未见异常,22日血生化示谷草转氨酶56u/l, 肌酸激酶同工酶46u/l,乳酸脱氢酶467u/l提示“心 肌损害”给予果糖二磷酸营养心肌。
2)根据脱水性质分为低渗、等渗、高渗
不同脱水程度的临床表现
轻度
中度
重度
精神状态
无明显改变 烦躁或萎靡
皮肤弹性
稍差

口腔黏膜
稍干燥
干燥
眼窝及前囟凹陷 轻度
明显
眼泪


尿量
略减少
明显减少
周围循环衰竭 无
不明显
酸中毒


失水占体重百分比 5%以下 5%-10%
昏睡或昏迷 极差 极干燥
极明显 无 少尿或无尿
少和肠道吸收不良,摄入热量不足,尿量减少,酸 性代谢产物在体内堆积而产生。
(3)低钙和低镁血症临床表现:震颤、手足搐搦、惊厥.
多在补液后出现。若补钙后抽搐仍 不见缓解,注意低镁
(4)低钾血症临床特点:神经肌肉兴奋性降低.心电
图表现为T波低平,双向或倒置,出现U波, P-R 、 Q-T间期延长、ST段下降
暂未复查。
护理诊断-措施-评价
P7 潜在并发症:酸中毒,低钾血症
I7密切观察患儿的病情变化 O7患儿住院期间未出现有关并发症
护理诊断-措施-评价
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