病毒性心肌炎的治疗措施
心肌炎的治疗方案
心肌炎的治疗方案心肌炎是指心肌发生炎症反应，其临床表现广泛，包括胸痛、心动过速、疲劳、乏力、呼吸困难、水肿等症状。
治疗心肌炎的方案主要包括药物治疗、病因治疗、休息和康复指导等。
首先，药物治疗是治疗心肌炎的重要手段之一、需要根据患者的具体情况使用不同的药物。
常见的药物治疗包括：1.抗病毒药物：如果心肌炎是由病毒感染引起的，抗病毒药物可以减轻炎症反应。
常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、利巴韦林等。
2.免疫抑制剂：心肌炎通常是由免疫系统异常引起的，使用免疫抑制剂可以抑制免疫反应，减轻心肌损伤。
常见的免疫抑制剂有泼尼松、环孢素等。
3.注意养心：心肌炎患者需要保持良好的心态和乐观的情绪，以减轻心脏负担。
此外，注意饮食，限制盐的摄入，减少高脂高糖的食物，保持合理的饮食结构，避免过度饮酒、过度油腻的食物等。
其次，病因治疗也是治疗心肌炎的重要环节。
心肌炎的病因有很多种，包括病毒感染、自身免疫性疾病、药物中毒等。
根据病因不同，需要针对性地采取相应的治疗措施。
1.病毒感染：针对不同的病毒感染，如柯萨奇病毒、流感病毒等，进行相应的抗病毒治疗。
2.自身免疫性疾病：对于由自身免疫性疾病引起的心肌炎，需要进行免疫调节治疗，包括使用免疫抑制剂，如环孢素、泼尼松等。
3.药物中毒：如果心肌炎是由于药物中毒引起的，首先需要停用相关药物，辅以对症治疗，如抗心律失常药物、利尿剂等。
另外，休息和康复指导也非常重要。
心肌炎患者需要足够的休息和恢复时间，避免过度劳累和过度运动。
对于患有心肌炎的患者，应遵循医生的建议，进行适当的运动和康复锻炼，以增强心肌的功能，避免长期的限制活动。
总之，针对不同的病因和症状，治疗心肌炎的方案是多方面的。
通过合理的药物治疗，针对性的病因治疗，以及科学的休息和康复指导，可以有效地缓解心肌炎的炎症反应，恢复心肌功能，提高生活质量。
但是需要强调的是，治疗方案需要根据每个患者的具体情况进行调整，所以患者在接受治疗时应与医生密切合作，并按照医生的指导进行治疗。
病毒性心肌炎风湿热怎么办？
病毒性心肌炎风湿热怎么办？
病毒性心肌炎风热湿是一种湿热性的症状表现。
对于这种病需要找出正确的原因，才可以作出正确的判断，达到治愈的效果。
那么对于病毒性心肌炎缝纫师要如何进行很好的预防和治疗呢?搜集了一些治疗病毒性心肌炎风热湿的方法和预防措施，有需要的人可以跟随来进行了解一下。
用药治疗
本病虽无特效疗法，但多数病人经过一段时间休息及对症治疗后能自行愈，治疗包括以下几点：
1.充分休息、防止过度劳累
本病一经确诊，应立即卧床休息，休息的目的是减轻心脏负担，防止心脏扩大，如果心脏已扩大，经严格卧床休息一段较长时间后，大多数能回缩，早期不重视卧床休息，可
能导致心脏进行性扩大和带来后遗症，反而得不偿失。
过度劳累一方面增加心脏负荷，另一方面可诱发心力衰竭和心律失常，甚至猝死。
卧床休息应延长到症状消失，心电图恢复正常，一般需3个月左右。
心脏已扩大或曾经出现过心功能不全者应延长至半年，直至心脏不再缩小，心功能不全症状消失后，在密切观察下逐渐增加活动量，恢复期仍应适当限制活动3～6个月。
2.药物治疗
(1)应用改善心肌细胞营养与代谢药物：该类药物包括维生素C、维生素B、辅酶A
50～100U或肌苷200～400mg，每天肌内注射或静脉注射1～2次;细胞色素C
15～30mg，每天静脉注射1～2次，该药应先皮试，无过敏者才能注射。
现在大家看到上述介绍的一系列关于病毒性心肌炎风热湿的预防方法和治疗措施后，平时的时候一定要注意，做好保暖的措施。
不要让身体受寒，特别是，在冬天的时候不要为了一时的外表美丽而不去注重身体的保暖。
可以多食用一些暖身体的食物有助于病情的恢复。
病毒性心肌炎诊断及治疗
引起病毒性心肌炎的常見病毒（1）
很多能引起周身感染的病毒都可引起病毒性心肌炎,不 同型別病毒親心臟性不同,而受感染者的易感性也不相同, 因而導致心肌炎的機率和輕重亦有異。已知目前能引起 心肌炎的病毒有30餘種。最常見的病毒有柯薩奇B組2-5 型和A組9型病毒。其次是艾柯病毒1、3、5-9、11-14、 16、17、19-22、25、29、31、33型及腺病毒,還有流感 病毒、腦、心肌炎病毒、風疹病毒、脊髓灰質炎病毒、 腮腺炎病毒、皰疹病毒、麻疹病毒、副流感病毒、登革 病毒、肝炎病毒、黃熱病病毒、狂犬病病毒、天花病毒 等。國內報導柯薩奇B感染的人中占33-40%,小兒更為明 顯 , 占 43.6%, 其 次 是 腺 病 毒 占 21.2%, 再 為 Echo 病 毒 占 10.9%。
診斷標準---次要參考條件
1.超聲心動圖檢查: Mirlzek等報導有67%的超聲心 動圖檢查異常,心肌收縮力減弱或局灶性或節段性運動 減低或LVEF減低,或有少量心包積液,一般1-2周可吸收, 最快3-9天可吸收。心臟擴大如數周或一年以上心臟持 續擴大,可轉為慢性或擴張性心肌病。
2.X線胸片:病情嚴重者在急性期可有肺淤血, 心臟 擴大,LV擴大或LV、RV均擴大,心胸比增大,經治療一 般3-7天恢復正常。
引起病毒性心肌炎的常見病毒（2）
患者感染病毒後,不是100%均發病,如遇 合適的條件因數,則心肌炎易發病。主要的條 件因數有:細菌感染、發熱、劇烈運動或過度 勞累、精神創傷、缺氧、受冷、過熱、長期 受放射線、輻射、營養不良、分娩或外科手 術等均可激發病毒性心肌炎。
發病機制---病毒直接作用
楊英珍等對病毒感染後心肌細胞進行同位素示蹤發 現，培養心肌細胞鈣離子內流通透性增高，提示病毒 感染可以直接導致心肌細胞損傷。近年來應用原位雜 交等分子生物學技術手段發現，心肌炎患者或實驗動 物心肌組織中可以檢測到病毒核算。Kandoly等證明柯 薩奇B組病毒B3(B3)核酸(RNA)定位於心肌細胞內,受累 的心肌呈多灶性及隨機性分佈,可見受感染的心肌向未 受感染的心肌擴展。心肌細胞感染後1-2天,心肌酶增加 並提示心肌受損。病毒核酸存在與否和受感染細胞的 量與心肌炎的病程有一定的關係。鏡下可見細胞壞死 的徵象,心肌中可分離出病毒。
治疗病毒性心肌炎专方
治疗病毒性心肌炎专方1．宁心汤 柴胡18g，黄芩、黄芪、玄参各12g，麦冬、五味子、云苓、苏赤芍、虎杖各10g，潞党参、丹参各15g。
随症加减，日1剂，水煎服，1月为1疗程。
张永利用此方治疗本病46例，临床痊愈21例，有效23例，无效2例，总有效率95.7%。
2．养心方 黄芪、太子参、丹参、瓜蒌皮、淮小麦各20～30g，麦冬12g，炙甘草9g，五味子、桂枝、远志各6g，大枣7枚，磁石30g。
水煎服，日1剂，15天为1疗程。
屠光英用此方治疗本病39例，显效12例，有效32例，无效5例，总有效率87.2%。
3．益气活血安神方 党参、黄芪、丹参、酸枣仁各15～30g，当归12g，川芎9g，柏子仁、枸杞子、炙甘草各15g。
随症加减，日1剂，水煎服，1月为1疗程。
薛一涛等治疗本病72例，治愈29例，有效39例，总有效率为94.4%，其中42例ST-T异常者中27例完全恢复正常；26例伴室早者15例正常；6例房早，6例窦性心动过速者中有5例恢复正常。
4．炙甘草汤 生地250g，炙甘草、麻仁各60g，生姜、麦冬各45g，党参、阿胶各30g．桂枝15g，大枣30枚，黄酒1000g。
先将上述前8味药浸泡于1600ml水中2小时，然后加入黄酒急火煎煮，滚后改为文火，约煎3小时，约煎至600ml时，去渣取汁加入早已浸泡烊化的阿胶，搅拌均匀，药液稠似糖浆者为佳，1日3次，温水送服。
休息1～2天后再服第2剂。
周龙妹用此方法治疗本病24例，多数病人均在近期内见效。
结果显效13例，有效8例，总有效率为87.5%。
5．加减补心气汤 党参30g，麦冬、白芍、龙眼肉、柏子仁、郁金、鸡内金各10g，五味子6g，当归15g，炒枣仁24g。
心前区闷痛甚者加丹参、延胡索、川楝子；乏力、脉结代加黄芪、桂枝、仙鹤草；气短、脉沉迟，加红参、熟附子、鹿茸；心悸、脉数加生龙骨、生牡蛎。
水煎服，日1剂，20天为1疗程。
李秀华治疗本病40例，痊愈31例，显效3例，有效4例，总有效率95%。
病毒性心肌炎诊断及治疗
病毒性心肌 炎临床症状
及体征
病毒性心肌炎症状轻重不一，轻者可无症状或呈亚临 床发病,重者发生心脏扩大、心力衰竭、猝死、心动过 速、房室传导阻滞及心包炎。成人病毒性心肌炎多较 新生儿及儿童轻，急性期死亡率低，大部分患者预后 良好。爆发型与重型患者，少数可于急性期后转为持 续。病毒性心肌炎临床谱包括局灶性或弥漫性,病情轻 重和感染病毒的量及个体差异有关,感染后临床表现和 预后不尽相同。大致分为以下5型：
病毒复制期：感染 的病毒吸附于心肌 细胞膜上的该病毒 受体，开始脱衣壳， 进入细胞复制及释 放病毒，于受染后 6-7天达高峰。
细胞介导免疫损伤 期：自然杀伤细胞 等激活，并攻击感 染的心肌细胞。
发病机制--脂质过氧化
物学说
心肌炎患者血细胞超氧化物歧化酶降低,血浆脂质过 氧化物增多。80年代国内动物实验证明,小鼠感染 柯萨奇病毒后细胞内外脂质过氧化物明显增高,硒元 素缺乏，细胞凋亡可能参与病毒性心肌炎发生与发 展。静脉推维生素C,3-4小时后明显降低。
引起病毒性心 肌炎的常见病
毒（1）
很多能引起周身感染的病毒都可引起病毒性心肌炎,不同型 别病毒亲心脏性不同,而受感染者的易感性也不相同,因而导致 心肌炎的机率和轻重亦有异。已知目前能引起心肌炎的病毒有 30余种。最常见的病毒有柯萨奇B组2-5型和A组9型病毒。其 次是艾柯病毒1、3、5-9、11-14、16、17、19-22、25、29、 31、33型及腺病毒,还有流感病毒、脑、心肌炎病毒、风疹病 毒、脊髓灰质炎病毒、腮腺炎病毒、疱疹病毒、麻疹病毒、副 流感病毒、登革病毒、肝炎病毒、黄热病病毒、狂犬病病毒、 天花病毒等。国内报道柯萨奇B感染的人中占33-40%,小儿更 为 明 显 , 占 43.6%, 其 次 是 腺 病 毒 占 21.2%, 再 为 Echo 病 毒 占 10.9%。
什么是病毒性心肌炎
什么是病毒性心肌炎
一、什么是病毒性心肌炎二、病毒性心肌炎能治好吗 1. 病毒性心肌炎能治好吗2. 病毒性心肌炎的治疗方法3. 病毒性心肌炎的治疗费用三、病毒性心肌炎的注意事项
什么是病毒性心肌炎病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位,轻者可无症状,重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生Adams-Stokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
病毒性心肌炎的临床诊断主要依据:发病前有肠道感染或呼吸道感染病史、心脏损害的临床表现、心肌损伤标志物阳性、其他辅助检查显示心肌损伤、病原学检查阳性等,应考虑病毒性心肌炎的临床诊断。
确诊有赖于心内膜心肌活检。
病毒性心肌炎能治好吗
1、病毒性心肌炎能治好吗大部分的心肌炎还是可以治愈的,只要治疗得当,也不会遗留任何后遗症。
中药对心肌的养护功能比较不错。
如果不及时治疗的话,心肌发生器质型变化就难以治愈了。
2、病毒性心肌炎的治疗方法抗生素的应用
细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一,为防止细菌感染,急性期可加用抗生素,青霉素1-2周。
维生素C治疗大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复。
用10%-12.5%溶液,每次100-200mg/kg, 静脉注射,在急性期用于重症病例,每日1次,疗程1/2-1个月;抢救心源性休克时,第一日可用3-4。
病毒性心肌炎的中医治疗
辨治心得
3.活血化瘀应贯穿于治疗的始终 热毒之邪既伤心体又伤心用，使心 气不足，鼓动血行无力，血流不畅而形 成瘀血。瘀血既成，阻滞脉络，进一步 使气血窒塞不畅，加重病情，即所谓虚 可致瘀，瘀亦可夹虚，所以瘀血在急性 期、慢性期和后遗症期均可见到，但以 中后期为显著。 ?$
辨治心得
4.治疗快速心律失常勿忘安神定悸
现代研究证实，此类药物具有改善心脏 植物神经功能和镇静安神的作用，故解除心 悸、失眠等不适症状。另外，快速性心律失 常是一种的“动”，“动之者镇之以静”， 故介壳金石类之重镇潜降之品在某种程度上 都可控制快速心律失常，但在临床上一定要 辨证选用，不可堆砌药物。 绤8
辨治心得
5.吸取现代药理研究成果
恢复期、慢性期 气阴两虚，热毒瘀血 症状 心悸，气短，头晕，或伴低热不退，咽红 肿痛，咳嗽，口干，心烦，手足心热，乏力， 多汗，舌质红或淡红，苔少或伴中间黄苔，脉 滑数或细数无力。 治法 清心解毒，养阴益气。 方药：心肌康0号方 太子参、丹参、苦参、南沙参、生百合、郁金、炒 枣仁、莲子心、赤芍、丹皮、生甘草 1. 血瘀为主：血府逐瘀汤加减 2. 痰湿为主：三仁汤加减
血府逐瘀汤治疗病毒性心肌炎 江西中医药 2002.4期 作者：王振涛
目前中医对本病的发病及其病机转化过程取得了 比较一致的认识，即本病为本虚标实之证，气 阴亏虚，邪毒犯心，心神失养是其重要病理机 转。急性期多因感受外邪引起，治疗当以祛邪 为主；恢复期邪气始退，正气已伤，治疗以扶 正为主，兼祛余邪；慢性期邪毒伤正，临床常 见气阴两虚，并有络脉运行受阻，治疗以益气 养阴，佐以活血通络为治疗大法。 但是，有部分患者临床表现为血瘀症状， 治疗以活血化瘀为主，以血府逐瘀汤为代表方。
本病多为感受热毒或湿热之邪而成，热毒 内感，日久可烁津为痰；又热之所过，血为之 凝滞，久又可使血行迟滞，瘀阻于内。而湿毒 蕴阻者，湿性重浊粘滞，缠绵难去，迁延日久， 亟易化热，结聚心胸包络，气血运行难畅，岂 可充养于心。痰热内蕴者，多见窦性心动过速、 室性早搏等快速性心律失常为主，这可能与痰 热证中之火热主动，主升，扰乱心脉所致；湿 邪内蕴者，多见窦性心动过缓，房室传导阻滞 等缓慢心律失常为主，大抵与湿为阴邪，缠绵 难愈，阻滞气机，遏阻心阳有关。
小儿病毒性心肌炎怎样治疗？
小儿病毒性心肌炎怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍小儿病毒性心肌炎的治疗方法，治疗小儿病毒性心肌炎常用的西医疗法和中医疗法。
小儿病毒性心肌炎应该吃什么药。
*小儿病毒性心肌炎怎么治疗？*一、西医*1、治疗1.卧床休息在急性期至少卧床休息至热退后3～4周，减少心脏负担及耗氧量。
心脏扩大及并发心力衰竭者，更应绝对卧床休息，病情好转，心影缩小再开始逐渐活动。
2.镇静及镇痛处理病人烦躁不安、心前区痛、肤痛及肌痛，应及时处理，可用解痛镇静药，如苯巴比妥、阿司匹林，必要时可注射吗啡。
3.控制心力衰竭并发心力衰竭必须及时控制，由于心肌炎对洋地黄制剂极为敏感，易出现中毒现象，故多选用速效及速排的制剂，如毛花苷C(西地兰)或地高辛，剂量应使用有效量的1/2～1/3即可，在急性心力衰竭控制后即可停药，对慢性心功能不全者多主张长期使用偏小的维持量，直至症状及体征明显改善为止。
利尿药的使用要注意补钾，防止诱发严重心律失常。
4.肾上腺皮质激素经一般治疗后心力衰竭或末梢循环衰竭未能控制及有严重心律失常者，可试用肾上腺皮质激素，静脉滴注氢化可的松每天5～10mg/kg或地塞米松0.3～0.6mg/kg，好转后改口服泼尼松(强的松)剂量开始每天1～2mg/kg，1～2周后减量。
但在感染早期(起病18天内)一般不宜应用，因激素有抑制机体对病毒的免疫力。
有些学者提出使用激素治疗的指征是：(1)心肌炎发生心源性休克时，可短期使用。
(2)心肌炎时新出现的Ⅲ°房室传导阻滞，短期应用。
(3)心肌炎严重，其他治疗无效，可在严密保护下试用，情况好转后，出院在家继用，并注意防治感染。
5.免疫抑制药的使用在欧洲、美国和日本从20世纪80年代以来使用泼尼松(强的松)加或不加硫唑嘌呤azafhioprine治疗病毒性心肌炎，多用于有心力衰竭而用一般治疗效果不理想的重病人，治疗前后用心内膜心肌活检随诊，治愈率只有3.17%，好转加痊愈占42.9%，死亡及恶化占38.1%，可见对重症合并心衰的心肌炎，用免疫抑制药治疗只能争取1/2的机会。
病毒性心肌炎的中医分型论治及西医治疗
病毒性心肌炎的中医分型论治及西医治疗病毒性心肌炎的中医分型论治及西医治疗1.中医分型证治（1）邪毒犯心证候：心悸气短，胸闷胸痛，发热，鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，头晕乏力，舌质红，舌苔薄，脉数或结代。
治法：清热解毒，宁心安神。
方药：银翘散加减。
常用：金银花、薄荷、淡豆豉清热透表；板蓝根、贯众、苦参、蚤休、玄参清热解毒，凉血活血；太子参、麦冬益气养阴。
（2）湿热侵心证候：心悸胸闷，寒热起伏，全身肌肉酸痛，肢体乏力，恶心呕吐，腹痛泄泻，舌质红，苔黄腻，脉濡数或结代。
治法：清热化湿，宁心安神。
方药：葛根黄芩黄连汤加减。
常用：葛根清热解表；黄连、板蓝根清热解毒化湿；苦参、黄芩清化湿热；陈皮、石菖蒲、茯苓、郁金行气化湿安神。
（3）痰瘀阻络证候：心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，脘闷呕恶，面色晦暗，唇甲青紫，舌体胖，舌质紫暗，或舌边尖见有瘀点，舌苔腻，脉滑或结代。
治法：豁痰活血，化瘀通络。
方药：瓜萎薤白半夏汤合失笑散加减。
常用：全瓜蒌、薤白、半夏、姜竹茹豁痰宽胸；蒲黄、五灵脂、红花、郁金活血化瘀，行气止痛。
（4）气阴亏虚证候：心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。
治法：益气养阴，宁心安神。
方药：炙甘草汤合生脉散加减。
常用：炙甘草、党参益气养心；桂枝温阳通脉；生地、阿胶滋阴养血以充血脉；麦冬、五味子养阴敛阴；酸枣仁宁心安神；丹参活血化瘀。
（5）心阳虚弱证候：心悸怔仲，神疲乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，甚则肢体浮肿，呼吸急促，舌质淡胖或淡紫，脉缓无力或结代。
治法：温振心阳，宁心安神。
方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。
常用：桂枝、甘草辛甘助阳；党参（或人参）、黄芪补益元气；龙骨、牡蛎重镇安神，敛汗固脱。
2.西医治疗本病目前尚无特效治疗，应结合患儿病情采取有效的综合措施，可使大部分患儿痊愈或好转。
（1）休息：十分重要。
在急性期应至少卧床3～4周。
急性病毒性心肌炎的治疗是怎样的【健康小知识】
急性病毒性心肌炎的治疗是怎样的
文章导读
急性病毒性心肌炎也是病毒性心肌炎的一种类型，病毒感染也是急性病毒性心
肌炎的主要病因。
急性病毒性心肌炎的治疗一定要及时，避免情况加重。
同时急性病毒性
心肌炎患者也要注意休息。
\xa0 \xa01.一般治疗
缺氧、运动可增加病毒对心肌的损伤。
因此心肌炎患者早期应强调卧床休息，一般需
休息3个月左右。
心脏扩大或曾出现过心功能不全的患者休息时间还要延长，待心电图和
x线检查恢复正常后再逐渐增加活动量。
如早期不注意休息，可能会导致心脏进行性增大，并且带来较多后遗症。
同时患者应进食易消化和富含维生素、蛋白质的食物。
\xa0 \xa02.抗病毒治疗
疗效不肯定，流感病毒所致心肌炎可试用吗啉呱100～200 mg，tid;金刚胺100mg，tid。
疱疹病毒性心肌炎可试用阿糖胞苷每日50～100 mg静滴;利巴韦林100mg，tid必要
时可静滴每日300 mg，疗程一般为1周。
一些中草药如板蓝根、连翘、大青叶、虎杖等
亦认为可能对病毒感染有效，但均存在个体差异，患者对药物的反应不尽相同。
\xa0 \xa03.免疫调节剂
近年来提出用干扰素、转移因子预防和治疗心肌炎。
也有报道静脉用注射免疫球蛋白
治疗急性病毒性心肌炎。
病毒性心包心肌炎如何治疗
病毒性心包心肌炎如何治疗病毒性心肌炎想必大家并不陌生，该病较为常见。
其严重程度能够导致患者死亡。
那么病毒性心肌炎应采取哪些治疗方法？这次，就让我和大家在下面文中一起了解关于病毒性心肌炎的相关知识吧。
一、病毒性心肌炎严重吗较多的病毒性心肌炎患者通过相关的治疗痊愈后，不会产生其他的症状。
但有少部分的患者在急性发作期产生心率失常、急性心力衰竭等严重的情况，可导致患者死亡。
对于此种情况需要采取较长时间的治疗方能对病情予以控制。
二、病毒性心肌炎的症状1、轻度症状临床上可将心肌炎的病情严重程度分为三种，分别为轻度、中度以及重度。
对于症状较轻的患者，其自觉症状并不明显，尽在受凉后，偶尔发生心律不齐的情况。
如果病情逐渐向严重发展的患者，其通常会出现疲倦无力、食欲不振以及精力弱等，同时还会产生心悸、胸闷以及气短等症状。
临床上多见的症状分别为面色苍白、乏力、心悸以及多汗等。
2、中度者症状对于中度病情的患者，其在临床上较为少见，其典型的症状则是较轻的心肌炎的临床症状，其伴有充血性心力衰竭。
该病的发病较快，可产生多汗、头晕、胸闷、气短以及心悸等症状。
甚至有较少的患者可产生关节痛、腹痛等。
对于病毒性心肌炎患儿可产生情绪不安以及呼吸急促等症状。
3、重度者症状对于病情较重的患者，其多表现为烦躁不安、呼吸短促、无法平卧等。
进行听诊检查时能够表现为心动过速、心律严峻的问题，且病情进展较快。
患者能够在较短的时间内产生急性心衰以及心源性休克等严重情况。
患者通常在病毒感染后的1到2周。
则会表现为心肌炎的典型症状，由于心律失常能够引起心悸，减低排血量，患者会感觉到全身乏力，同时能够对心包膜、胸膜产生损伤，可体现为胸闷、胸痛等症状。
对于情况较为严重的患者可出现心功能不全。
通常该病在1到2周内可出现发热、咽痛等类似于上呼吸道感染的症状，之后则会产生胸闷、心悸、心前区隐痛等症状。
若情况较为严重可产生心力衰竭。
三、病毒性心肌炎的治疗方法1、抗生素的应用病毒性心肌炎较为常见的引发因素则是病毒感染，因此需要给予抗生素治疗，以便预防病毒感染。
什么是病毒性心肌炎及相关护理方法有哪些
躺卧、半卧位或平卧，这样有利于病人呼吸通畅，减少胸部压
量大会增大感染概率，尤其是在流行感冒季节。 平时生活要
力，时常让病人在床上适度运动，定时翻身。 同时让病人多
有节律，根据天气、温度调节衣物的多少，平常多走动，多接
做深呼吸运动，有利于病情缓解。
触阳光。 保持住处空气流畅，要学会一些基本技能，比如自
生指导，严格把控服药时间，一旦不良反应及时告诉医护人
该病后，会有这几点症状，发热、恶心、全身倦怠，如果不抓紧
员，及时采取措施。
治疗，导致病情严重，会导致病人胸闷、心悸、呼吸不畅，最后
（５） 规范饮食习惯：尽量根据病人喜好，对病人平常饮食
可能会导致心衰、休克。 所以患有病毒性心肌炎的病人要及
制定最佳方案，必须做到不能过饱、少食、多餐、清淡，尽量吃
精神也要保持良好，心理不要有负担。 综上，患有毒性心肌
（３） 病人休息管理：病人的休息时间要保证足够，结合病
炎的病人要及时医治，以免给身体健康带来不良后果。
人情况调整躺卧时间。 对于相对严重病人，一般休息时间在
半年至一年左右，症状才可能消失不见。 如果病情好转、心
脏功能恢复正常。 可以让病人适度运动，当然，要保证在病
法，在很大程度上可以有效缓解病人病情。 但是，这类病一
知识不了解，会导致他们出现内心焦虑不安、恐慌、紧张等负
旦严重发作，非常不容易控制，因为在心脏部位，有很多因素
面心理，医护人员要主动积极地与病人及家属交流，告知该
控制不了，一旦处理不好，可能会威胁病人生命。 在以上护
病医治情况和成功案例，让病人内心负担减轻、保持积极的
病房要保持安静、舒适，控制人员流动。 如果病人病情彻底
病，这类病的特点是患病率高、死亡率比较高，发病时非常严
病毒性心肌炎的治疗
• 临床实验：河南开封儿童医院 盖勇医 师 将 其医院收 治的病毒 性 心 肌 炎患 儿 4 6例 分 为 2组 ： 治 疗 组 2 5例 ， 对照组 2 1 例 。两组 一般 情 况 比较 无统 计学 意 义 ， 具 有可 比性 。
• 治疗 方法 一般 治疗 方 法如使 用抗 氧 化剂 ，抗病毒 ， 抗 心律失常 ， 休 息等 两组 相 同 。治疗 组加用潘南 金 ， 用量 为 0 ． 5 ml ／ k g ／ d ， 加入 5 的葡萄糖液中 ( 其 浓度 为 ： l m l 潘 南 金加 入 5 的葡 萄 糖 液1 0 ml 中 ) ， 连 续 应 用 1 0 ～ 1 5天 。 结果：治 疗组 的 临床 有 效 率 、 心 电 图和C K—MB的恢 复均 优 于对 照组 。
• 也 表明心内膜活检及心肌 免疫 病 理学检查除可帮助 V M C诊断外 ， 尚可指导 VMC治疗 药物 的选择 及应 用。 • 然而 ，其他免疫抑制剂如环胞素 等 ，无论实验或临床研究至 今 尚 未 取得 明显疗 效，甚 至加重 心 肌 损害，一般不主张应用
5、中西医结合治疗：
• 1、心酰胺（环磷酸腺苷葡胺）： 心酰胺具有非洋地黄类药物的正性 肌力作用 ，又具有扩张血管作用 ， 降低心肌耗氧量，同时能够改善窦 房结 P 细胞的功能 ．提升心率 ， 药 品降解产物不对心肌细胞产生 毒性。
• 3、抗病毒治疗： • a、干扰素（IFN —a ）：目前常用的 抗病毒药 。能抑制病毒复制 ，减轻炎 症反应 和心肌损害。IFN —a 具有广 谱抗 病毒能力 ，对免疫活性细胞有调 节作用，增强 T 、B 细胞功能，可显 著增强 N K 细胞杀伤活性 ，并通过促 进 M H C I 类分子表达而增强细胞毒 性 T 淋 巴细胞(C I'L )对病毒感染细胞 的识别和杀伤作用。（a）
心肌炎的治疗方案
心肌炎的治疗方案简介心肌炎是一种危害较大的心脏疾病，可以导致心肌损伤和功能障碍。
及时采取有效的治疗方案，对于患者的康复至关重要。
本文将介绍心肌炎的治疗方案，包括药物治疗、生活方式改变以及康复措施等内容。
药物治疗抗生素治疗由于心肌炎多数情况下是由病毒感染引起的，使用抗生素进行治疗并无明显效果。
但是在感染症状严重或有细菌感染的情况下，抗生素可以用于对抗细菌感染的同时加强免疫系统的抵抗力。
抗病毒治疗抗病毒治疗是针对病毒感染所采用的一种常见手段，对于病毒引起的心肌炎也是非常重要的。
目前常用的抗病毒药物有利巴韦林和阿昔洛韦等，医生将根据患者的具体情况来决定使用哪种药物。
免疫抑制剂免疫抑制剂可以降低免疫系统对心肌细胞的攻击，减轻炎症反应。
可选用的免疫抑制药物包括糖皮质激素和环孢素等。
剂量和疗程的选择应该结合患者的具体情况进行调整。
心功能治疗药物心功能治疗药物主要用于减轻心脏负担、增加心脏收缩力以及改善心脏功能。
常用的药物有ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。
医生会根据患者的具体情况和心功能评估来决定使用哪种药物。
生活方式改变休息心肌炎患者应该遵循医生的建议，积极休息，避免过度劳累。
适当的休息可以减轻心脏负担，有助于心肌炎的康复。
饮食调整心肌炎患者应该注意饮食调整，限制食盐的摄入，减少水肿的发生。
同时，应避免摄入过多的脂肪和胆固醇，保持饮食均衡。
戒烟和限制酒精吸烟和酗酒不仅会对心脏产生直接的伤害，还会降低免疫系统的功能，增加感染的风险。
心肌炎患者应该戒烟和限制酒精的摄入，以促进康复。
控制体重超重和肥胖会增加心脏负担，对心肌炎的康复不利。
患者应该注意控制饮食，适当进行锻炼，将体重控制在合理范围内。
康复措施心肌炎康复计划心肌炎康复计划是一种综合性的治疗方案，包括定期监测心脏功能、药物治疗、心理支持和康复锻炼等。
通过与医生和康复团队的密切合作，患者能够更好地恢复心肌功能。
康复锻炼适度的康复锻炼有助于心肌炎患者的康复。
患者应该根据医生的建议进行适当的有氧和无氧运动，以增强心肺功能、改善心肌收缩力。
发生心肌炎急救措施
发生心肌炎急救措施心肌炎是指心肌组织受到病毒、细菌、酒精等因素的侵害导致发炎，严重时会影响心功能，甚至危及生命。
以下是发生心肌炎时的急救措施。
1. 立即就医一旦出现心绞痛、气短、胸闷、心率不齐等症状且持续时间超过10分钟，应该立即前往医院寻求救助。
特别是有心脏病、病毒感染等高风险人群，一旦出现上述症状，更应该及时就医。
2. 安静休息在前往医院的路上，患者应该保持安静，避免一些剧烈动作，如走路、上下楼梯等，可坐卧休息，避免过度劳累。
3. 氧气治疗氧气治疗可以提高组织的氧合度，降低心肌负荷，从而有利于心肌炎的治疗。
在医院治疗期间，医生会根据患者的具体情况，开立合适的氧气供应，以确保组织得到足够的氧气补充。
4. 心电监护心电监护是诊断和治疗心肌炎的重要手段。
在医院内治疗时，医生会为患者进行心电监护，观察心脏的电活动情况，予以针对性治疗，保证患者心脏的正常功能。
5. 抗病毒治疗如果心肌炎是由病毒感染引起，就需要对病毒进行针对性的治疗。
医生会根据病人的具体情况，开立合适的抗病毒药物，以消除病毒并促进心肌恢复。
6. 心衰治疗心肌炎严重时会导致心跳过快或过慢，心功能不全等症状，需要进行心衰治疗。
医生会根据患者的具体情况，开立合适的心衰药物，如利尿剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等，以恢复心功能。
7. 饮食调养在患者恢复期间，饮食调养也是非常重要的。
应该尽量避免冷热刺激等刺激性食物，如辣椒、生姜等。
多吃富含维生素C、E的蔬菜水果，增加免疫力。
此外，应该适当增加蛋白质摄入，以促进心肌恢复。
8. 动态监测在治疗完毕后，患者也需要定期到医院复查，如心脏超声、心电图等，以动态监测心功能，及时发现异常情况并进行处理，以防治疗不彻底及再次发作。
综上所述，发生心肌炎时，应该立即就医，在医生的帮助下进行治疗。
此外，患者应该静心养身，保持饮食清淡，合理运动等习惯，以增强自身免疫力，避免疾病的发生。
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病毒性心肌炎的治疗措施
发表时间：2017-07-20T14:52:26.063Z 来源：《中国蒙医药》2017年第7期作者：付金国[导读] 其他病毒有埃可病毒，脊髓灰质炎病毒，流感、副流感病毒，麻疹病毒，腮腺炎病毒，乙型脑炎病毒、肝炎病毒。
黑龙江省漠河县人民医院 165399 【摘要】心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，可分为感染性和非感染性两大类。
病毒性心肌炎由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、霉菌、原虫、蠕虫等感染所致，病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
严重影响患者的身体健康。
【关键词】病毒性心肌炎；治疗
1病因和发病机制
病毒性心肌炎有一半患者由柯萨奇病毒感染引起。
其他病毒有埃可病毒，脊髓灰质炎病毒，流感、副流感病毒，麻疹病毒，腮腺炎病毒，乙型脑炎病毒、肝炎病毒，带状疱疹病毒、巨细胞病毒、艾滋病毒、传染性单核细胞增多症病毒等。
病毒作用于心肌的方式是直接侵犯心肌以及心肌内小血管损伤。
由免疫机制产生心肌损害在心肌炎的发病中起着重要作用。
病毒的直接侵害和免疫反应介导致使心肌细胞损害，使心脏舒缩功能障碍；病变若累及窦房结、房室结、束支等起搏或传导系统，则可引发各种类型的心律失常。
2临床表现
病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，极少数病人出现心力衰竭或心源性休克。
体格检查可发现：①与发热不平行的心动过速或心率异常缓慢、各种心律失常。
②心脏正常或轻度扩大，显著的心脏扩大提示心肌损害严重。
③第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；心尖区可闻及第3心音及收缩期或舒张期杂音，系由心脏扩大致二尖瓣关闭不全或相对狭窄所致，心肌炎好转后杂音可消失。
④可发现各种心律失常。
⑤重症心肌炎者可出现左心或左、右心同时发生衰竭的体征，如肺部啰音、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等，病情严重者可出现心源性休克。
3诊断
病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎证据和病毒感染证据的基础上。
为此，必须具备：有胸闷、心悸、心脏扩大、心律失常或心力衰竭等心脏明显受损的表现，心电图上有ST-T改变与异位心律或传导阻滞等心肌病变的证据。
发生后不久出现心脏症状或心电图变化。
血清病毒中和抗体测定阳性结果。
咽、肛门病毒分离，如阳性有辅助诊断意义，但其意义须与阳性中和抗体测定结果相结合。
用聚合酶链反应法从粪便、血清或心肌组织中检出病毒 RNA。
心肌活检，从心肌组织中检测到病毒RNA。
4治疗
急性期以采用自由基清除剂，如维生素C等治疗为主，抗病毒治疗为辅。
慢性期主要是自身免疫性损害和心功能不全，故应以改善心功能为主，难治性者加用免疫抑制药。
4.1休息和饮食
应尽早卧床休息，急性期卧床不应少于3个月，至恢复期可过渡到半日卧床休息。
有心脏增大者，卧床休息应延长至心胸比率接近正常后，再开始有计划地活动。
心力衰竭者应完全卧床。
进易消化和富含蛋白质的食物。
4.2抗感染治疗
4.2.1抗病毒治疗
主要用于疾病的早期。
①三氮唑核苷：10～15mg／（kg?d），分2次肌内注射或静脉滴注。
②干扰素：1.5万～2.5万U肌内注射，1／d，5～10d为1个疗程，隔2～3d后可重复1疗程。
③抗柯注射液：从低毒而明显抗柯萨奇B病毒的苦参中提取，能明显改善症状及体征。
4.2.2抗菌治疗
一般常规应用青霉素1～2周。
慢性心肌炎时，应注意治疗或清除细菌感染灶，如慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎、中耳炎等。
4.2.3提高免疫功能
①胸腺肽：10mg或0.1mg／kg，肌内注射1／d，15～30次为1个疗程。
注射前先以10倍稀释作皮肤试验。
完成疗程后，作用可维持1～2年。
②死卡介苗：于前臂滴药液处皮肤上划痕1～1.5cm，隔日1次；4周后改为每周2次，共30次。
可维持作用1年左右。
③丙种球蛋白：1次肌内注射2～5ml，维持疗效3~4周。
④转移因子：1～3U／次皮下注射于上臂或大腿内侧，每周1～2次，1个月后改为每2周1次，共2个月。
4.2.4对症治疗
①心源性休克：24h分4～6次静脉注射大剂量维生素C，总量可达30g／d。
补液、纠正酸中毒。
血压仍不升高或升高不满意者，应使用升压药维持血压。
使用洋地黄类改善泵功能，给予糖皮质激素，如吸氧，使用镇静药等。
②心力衰竭：基本药物为洋地黄及利尿药。
但病人对洋地黄的敏感性增高，易发生洋地黄中毒，故心肌炎病人只用常规剂量的2／3。
使用利尿药时，应注意补钾；必要时联合使用排钾和保钾性利尿药。
③缓慢性心律失常：严重窦缓和高度房室传导阻滞者应及时给予大剂量糖皮质激素，静脉滴注异丙肾上腺素、阿托品或山莨菪碱、大剂量维生素 C，试用氨茶碱、烟酰胺静脉滴注。
多数病人在4周内恢复窦性心律和正常传导。
必要时安装临时或永久心脏起搏器。
④快速性心律失常：β-受体阻滞药和胺碘酮是首选的治疗药物。
控制房颤心室率可选用β-受体阻滞药、洋地黄、地尔硫卓或维拉帕米；若治疗室上性或室性心动过速，可使用胺碘酮；必要时行电复律治疗。
严重危及生命的快速性心律失常，可给予糖皮质激素治疗。
5小结
对病毒性心肌炎病人早期诊断和治疗，多数预后良好；但由于目前尚无根治病毒感染的有效治疗方法，以及个体的个体反应性差异，少部分病人可演变为扩张型心肌病。
对已演变为扩张型心肌病的病人，要按扩张型心肌病进行规范化治疗。
因此，早期对病毒性心肌炎的诊断和治疗十分重要。
参考文献：
[1]何保杰.76例病毒性心肌炎患者的临床特点和治疗[J].中国医学工程，2011年05期
[2]李莉莉.病毒性心肌炎的诊断与治疗[J].中国医药指南，2011年35期
[3]李美丽.急性重症病毒性心肌炎18例临床分析[J].山西职工医学院学报，2009年03期。