激素类药品及其作用

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甾体激素和维生素类药物分析

甾体激素和维生素类药物分析
分类
根据结构和功能的不同,可以将甾体 激素类药物分为肾上腺皮质激素、雄 激素、雌激素等。
作用机制与用途
作用机制
甾体激素类药物通过与靶细胞上的受 体结合,影响基因表达、酶活性等细 胞内过程,从而调节机体的生理功能。
用途
主要用于治疗与内分泌系统相关的疾 病,如肾上腺皮质功能减退、甲状腺 疾病等。
甾体激素类药物的发展历程
质流失。维生素类药物如维生素C、E等具有抗氧化作用,对维持肌肉
和骨质健康有一定帮助。
03
脂肪代谢
甾体激素类药物对脂肪代谢的影响主要表现为促进脂肪合成和分布。而
维生素类药物如维生素B6、B12等有助于降低血脂水平,对心血管健康
有益。
对临床治疗效果的影响
疗效增强
疗效降低
不良反应
合理使用甾体激素和维生素类 药物可以增强治疗效果,提高 治愈率。例如,适量的维生素 D补充可以促进钙的吸收,有 助于骨折愈合。
免疫调节
甾体激素类药物具有免疫抑制作用,可用于自身免疫性疾病的治疗, 维生素类药物也可调节免疫功能。
代谢性疾病
甾体激素类药物可用于治疗糖尿病、肥胖症等代谢性疾病,维生素类 药物也可用于辅助治疗和预防相关并发症。
研究热点和发展趋势
药物作用机制研究
深入探讨甾体激素和维生素类药物的作用机制,为新药研发提供 理论支持。
早期发现
01
20世纪初期,科学家们开始发现内分泌器官分泌的化学物质对
机体的影响。
发展历程
02
随着研究的深入,人们逐渐认识到甾体激素类药物在医学领域
的重要作用,并开始研发人工合成的甾体激素类药物。
现代应用
03
目前,甾体激素类药物已经成为治疗多种内分泌相关疾病的必

激素类药物管理知识培训

激素类药物管理知识培训

医疗机构必须建立完善的不良反 应监测制度,对使用激素类药物 的患者进行跟踪监测,及时发现
和处理不良反应。
一旦发现不良反应,必须立即停 止使用激素类药物,并及时向相
关部门报告。
对于严重的不良反应,医疗机构 必须立即向国家药品监督管理部 门报告,并配合相关部门进行调
查处理。
03 激素类药物的合理使用
激素类药物的剂量与使用方法
认识和使用水平,减少用药风险。
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06 激素类药物的未来展望
新型激素类药物的研究进展
新型激素类药物的研发
随着生物技术的不断发展,新型激素类 药物的研发也在不断推进。例如,新型 的糖皮质激素、性激素等正在进行临床 试验,有望在未来几年内上市。
新型激素类药物的特点
新型激素类药物具有更高的疗效、更低 的副作用和更好的耐受性。例如,一些 新型的糖皮质激素可以更有效地抑制炎 症反应,同时减少对身体的副作用。
指导。
激素替代疗法可能存在一定的 副作用,如头痛、乳房胀痛、 阴道出血等,应告知医生并遵 循医生的处理建议。
激素类药物替代疗法的药物选择与剂量调整
药物选择
激素类药物有多种类型,应根据 患者的具体情况和医生的建议选 择合适的药物。
剂量调整
在使用激素替代疗法时,应根据 患者的反应和医生的指导进行剂 量调整。
02
在使用激素类药物时,需要严格 掌握适应症和用药剂量,遵循医 生的指导,避免对儿童和青少年 的生长发育造成不良影响。
激素类药物对妊娠和哺乳期妇女的影响
激素类药物对妊娠和哺乳期妇女的影响 是一个重要的安全性问题,需要特别关
注。
在妊娠期使用激素类药物可能导致胎儿 因此,在使用激素类药物时,需要充分

雌、雄激素类药物在兽医临床中应用

雌、雄激素类药物在兽医临床中应用
光、 密封 保存 。该药 品可促 进子 宫 、 输卵管、 阴道和乳
最强 , 不 仅 有雄 激 素 的活 性 , 还 有显 著 的蛋 白质 同化 作用 。临床 上所 用 的均为 人工合 成 品 。此外 , 还有 一
些睾丸酮 的衍生物 , 但其雄激素活性大为减弱 , 而同
化作 用仍 然 保 留或 有 所增 强 ,这 些 化合 物 称 为 同化 激基睾丸 酮 )
该 药 品作用 与天 然睾 丸 酮相 同 , 但 口服有 效 。主
要是 促进 雄 性生 殖 器 官发 育 成熟 。大 剂量 可 抑制 垂
体前 叶分 泌 促性 腺 激 素 , 对抗 雌 激 素 的作 用 。此外 , 具 有 明显 的促进 蛋 白质合 成 的作 用 ,并 可 使 体 内蛋 白质分解 减 少 , 增 加 氮和 无机 盐 在 体 内滞 留 , 使 肌 肉
次 ,羊 、猪 3 - 1 0毫克 / 次 犬 0 . 1 — 1 . 0毫 克 / 次, 猫 0 . 0 5 ~ 0 . 1 0 0毫克 / 次 。注射 液肌 内注 射用 量 : 牛5 ~ 2 O
2 . 2 丙酸睾丸素 ( 丙酸睾 丸酮 )
该药 品为 白色 或 黄色 结 晶性 粉末 , 不 溶 于水 , 在 三 氯 甲烷 中极 易溶 解 , 在 乙醇或 乙醚 中易 溶 , 在 乙酸
发达 , 体 重 增加 。较 大剂 量 可刺 激 骨髓 的造血 功 能 , 促 进红 细胞 和 白细 胞 的生 成 。临 床上 用于 治 疗种 公
腺 的生长 与 发育 。除维持 成年母 畜 的性特 征外 , 还 能 使阴道上皮 、 子宫 平 滑 肌 、 子 宫 内膜 增 生 , 刺 激 子宫 收缩 。小剂 量 可促 进垂 体促 黄 体素 ( L H) 的分 泌 , 大 剂量 则 可 抑制 垂体 促 卵泡 素 ( F S H) 的分 泌 。亦能 抑 制 泌乳 。该 药 对反 刍 动物有 明显 的促 蛋 白质合 成 的 作用 , 还 可增 加 体 内水 分 , 加速 增 重 和加 快 骨盐 的 沉

糖皮质激素类药

糖皮质激素类药

糖皮质激素类药临床应用的糖皮质激素类药大多是半合成品,经常使用药有可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等,其作用大同小异,惟作用强弱、维持时刻长短及对水盐代谢、糖代谢的阻碍大小有不同。

1.药理作用(1)抗炎。

糖皮质激素类药有壮大的抗炎作用,对各类因素引发的炎症都有对抗作用(包括物理、化学、生物、免疫因素)。

对炎症的各个时期都有抑制作用:在炎症初期可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、炎性细胞浸润及吞噬反映,减缓红、肿、热、痛病症;在炎症后期可抑制毛细血管及成纤维细胞的增生,延缓肉芽组织的形成,从而避免组织的粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。

其抗炎作用与以下因素有关:稳固溶酶体膜,减少蛋白酶等水解酶的释放,抑制组织细胞的降解;抑制致炎物质如前列腺素、白三烯的释放;增进黏多糖合成,减少其降解,爱惜细胞间基质;降低炎症时毛细血管的通透性等。

(2)抗毒素。

通过稳固溶酶体膜、减少内热原的释放和降低体温调剂中枢对热原的灵敏性,提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻其对机体的损害。

但对内毒素无中和及破坏作用,对细菌外毒素无作用。

(3)抗免疫。

对免疫进程均有抑制作用。

抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处置;阻碍免疫母细胞的增殖;使血中淋巴细胞散布减少;抑制B细胞转化为浆细胞,使抗体生成减少;并抑制补体的形成,阻碍体液免疫反映;抑制免疫反映引发的炎症反映。

(4)抗休克。

除与上述抗炎、抗毒素、抗免疫作用有关外,还因糖皮质激素类药物具有以下作用:增强心肌收缩力、解除血管痉挛、改善微循环;稳固溶酶体膜、减少心肌抑制因子的形成;降低血管对缩血管活性物质的灵敏性。

(5)对血液成份的阻碍。

能刺激骨髓造血功能,增加红细胞、中性粒细胞、血小板数量及血红蛋白含量;但使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

2.用途(1)严峻感染。

如中毒性菌痢、中毒性肺炎、重症伤寒、败血症等。

用糖皮质激素的目的是排除对机体有害的炎症和过敏反映,迅速减缓病症,为病因医治争取时刻。

常见皮质激素类药物

常见皮质激素类药物

常见皮质激素类药物弱效:化学药品名:醋酸地塞米松、泼尼松龙、醋酸氢化可的松、氢化可的松等。

商品名:点必舒、尤卓尔、百力物、艾氟龙、肤乐霜等。

中效:化学药品名:曲安奈德、去炎松-A、氢化可的松丁酸酯等。

商品名:派瑞松、皮康霜、艾洛松、去炎松、皮炎平等。

强效:化学药品名:倍他米松、丙酸倍氯米松、地塞米松双丙酸酯糠酸莫米松、地索奈德等。

商品名:肤轻松、乐肤液、氯氟舒松、肤康王。

极强效:化学药品名:丙酸氟替卡松、醋酸氟轻松、丙酸氯倍他索、卤米松丙酸氯倍他索、双醋二氟松甲泼尼龙醋丙酯、倍他米松二丙酸酯等。

商品名:恩肤霜、适确得、索康、特美肤、皮康王、索康。

的副作用皮肤病滥用激素治疗,后果严重!!!如果长期外用激素制剂,还会成瘾,其副作用大约有20多种。

最常见的是用药后病情迅速好转,持续外用一段时间,一旦停药后,在一两天内用药部位特别是面部可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑,以致发生脓疱,原发病变加重,称之为反跳性皮炎。

当重新涂用激素后,上述病情很快好转或消失;如再停药,反跳性皮炎再发,而且比以前更严重。

患者为了避免停药后的痛苦,完全依赖于涂用激素。

几个月或几年之后,皮肤明显变薄,毛细血管扩张,有时出现紫癜等,特别是在面部可出现更深的持续性红斑。

涂用时间越长、产生反跳性皮炎也就越重。

可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。

变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。

激素类药物作为一种药效迅速明显但副作用同时也很严重的药物,一直以来都是倍受争议,一般医院不到万不得已是尽量避免使用该药物的。

世界著名制药公司默克公司日前公布了一项最新临床研究结果:长期使用激素类药物,可能减缓儿童的生长发育。

该项研究采用多中心、双盲随机、治疗药物和安慰剂对照平行分组试验,观察轻度儿童哮喘患者360人,历时56周。

临床研究分倍氯米松激素类药物组、孟鲁斯特钠非激素类药物组、安慰剂组三组进行,56周后儿童身高增长速度按LS均值计算分别为4.86 cm/年、5.67 cm /年和5.64 cm/年。

用药护理之糖皮质激素类药物

用药护理之糖皮质激素类药物

05
糖皮质激素类药物的合理 使用与规范管理
合理用药原则

个体化用药
根据患者的病情、年龄、体重等因素,制 定个体化的用药方案,控制用药剂量和疗
程。
A 严格掌握适应症
糖皮质激素类药物主要用于抗炎、 抗过敏、免疫抑制等治疗,应严格
掌握其适应症,避免滥用。
B
C
D
注意观察不良反应
糖皮质激素类药物可能导致多种不良反应 ,如骨质疏松、血糖升高、血压升高等, 应密切观察并及时处理。
常见相互作用药物
利尿药
糖皮质激素类药物与利 尿药合用可能导致水盐
代谢紊乱。
抗菌药
糖皮质激素类药物与某 些抗菌药合用可能增加
感染的风险。
抗凝药
糖皮质激素类药物与抗 凝药合用可能增加出血
风险。
免疫抑制剂
糖皮质激素类药物与免 疫抑制剂合用可能产生 协同作用,增强免疫抑
制效果。
相互作用的风险与处理
监测不良反应
禁忌症
糖皮质激素类药物的禁忌症包括对药物的过敏反应、严重的精神病或癫痫病史、 活动性消化性溃疡、骨质疏松等。此外,孕妇和哺乳期妇女也应慎用糖皮质激素 类药物。
02
糖皮质激素类药物的用药 护理
用药前的评估
评估患者病情
了解患者的病情状况、病史、过 敏史等,以确定是否适合使用糖 皮质激素类药物。
评估患者身体状况
机制
糖皮质激素类药物的作用机制主要与其与靶细胞上的糖皮质激素受体结合有关 。与受体结合后,糖皮质激素类药物可以影响基因转录和蛋白质合成,从而发 挥其药理作用。
适应症与禁忌症
适应症
糖皮质激素类药物主要用于治疗炎症性疾病、变态反应性疾病、自身免疫性疾病 和某些肿瘤等。例如,系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、支气管哮喘等。

安西奈德(肾上腺皮质激素类药)药品使用说明(曲安奈德)

安西奈德(肾上腺皮质激素类药)药品使用说明(曲安奈德)

安西奈德是一种肾上腺皮质激素类药物,主要用于治疗各种炎症性疾病。

以下是安西奈德的药品使用说明:
1. **适应症**:安西奈德适用于各种炎症性疾病的治疗,包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤炎症、风湿性关节炎等。

2. **用法用量**:根据医生的处方和指示使用,通常情况下,成人和儿童可根据病情严重程度和个体差异,口服或局部外用。

剂量和疗程需严格按照医生建议执行。

3. **禁忌症**:对该药物成分过敏者、真菌、细菌和病毒感染、结核病等患者禁用。

4. **不良反应**:使用安西奈德可能会出现消化不良、皮肤瘙痒、皮肤萎缩、易患细菌和真菌感染等不良反应,长期或大剂量使用可能引起激素依赖和地塞米松戒断反应。

5. **注意事项**:在使用安西奈德期间,应避免长期大剂量使用,避免突然停药,应按医嘱逐渐减量停药。

对于孕妇、哺乳期妇女和儿童患者,需在医生指导下使用。

同时,不宜与其他免疫抑制剂同时使用。

6. **药物相互作用**:与其他药物相互作用时,需谨慎使用,特别是与NSAIDs、抗凝血药、糖尿病药物等同时使用时应密切监测。

7. **存储方法**:应放置于阴凉、干燥处,远离儿童触及,避免高温。

8. **药品有效期**:使用前应仔细查看有效期,过期药物禁止使用。

总之,安西奈德是一种有效的肾上腺皮质激素类药物,但在使用过程中需严格按照医生的指导和处方使用,避免潜在的不良反应和药物相互作用。

什么叫做激素药膏

什么叫做激素药膏

什么叫做激素药膏引言激素药膏,俗称激素膏,是一类常见的药物剂型,常用于治疗各种皮肤疾病和炎症。

激素药膏通常含有激素类药物,具有抗炎、抗过敏等作用。

在医学领域中,激素药膏被广泛应用于治疗各种皮肤问题,但也存在一些副作用和禁忌症状。

本文将介绍激素药膏的定义、作用、使用方法、副作用以及注意事项。

定义激素药膏是一种含有激素类药物成分的外用药剂,常用于治疗各种皮肤炎症和过敏性皮肤疾病。

激素药膏的主要成分是激素类药物,如皮质类固醇等,通过局部作用抑制炎症反应、减轻症状,同时具有抗过敏、抗瘙痒等作用。

作用激素药膏的主要作用是通过激素类药物的局部作用来抑制炎症反应,减轻红肿、瘙痒等症状。

激素药膏还可以减轻过敏反应和快速缓解皮肤炎症引起的不适症状。

在治疗湿疹、皮炎、荨麻疹等皮肤疾病时,激素药膏可以显著改善患者的症状。

使用方法激素药膏的使用方法通常是外用,患处清洁干燥后,涂抹适量激素药膏在患处轻轻按摩直至药物被皮肤吸收。

使用时应按照医生或药品说明书上的剂量和用法来使用,不宜过量使用或长时间连续使用。

特别是在脸部、皮肤薄弱部位等地方擦抹激素药膏时需格外注意。

副作用激素药膏虽然能够有效治疗各种皮肤问题,但长期、滥用激素药膏会带来一些副作用,如皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等。

在使用激素药膏时,应避免长期使用、过量使用,且不宜在脸部、皮肤薄弱处使用。

如出现不适症状应及时停止使用,并就医寻求指导。

注意事项在使用激素药膏时,应注意以下几个问题: - 遵医嘱使用,不宜长时间连续使用高浓度激素药膏; - 避免在脸部、皮肤薄弱部位使用; - 注意个人卫生和皮肤护理,保持患处清洁干燥; - 注意药物保存,避免激素药膏受潮、高温等影响。

结论激素药膏是一种常用的皮肤治疗药物,具有明显的抗炎、抗过敏、抗瘙痒等作用。

在使用激素药膏时,应根据医生建议合理使用,避免滥用和副作用的产生。

同时,也要注意药物的保存和个人卫生,以保证药物的疗效和安全性。

兽用新型肾上腺皮质激素类药——醋酸异氟泼尼松

兽用新型肾上腺皮质激素类药——醋酸异氟泼尼松

短效 ’ 肾上腺 皮 质 激 素 类 药 。本 药
的 不 良反 应 较 大 。
2 4h后 , 糖 日降 至 正 常 水 平 , 酸 性 血 J 嗜 粒 细 胞 的 循环 降 低 ,接 着 血 和 尿 中 酮 的 含 量 也降 低 。牛 的 食 欲 恢 复 , ̄ 3 5d 产 奶 量 升 高 至原 来 水 平 。继 发 性 奶 牛
2 只 羊 胃 肠 道 线 虫 感 染 情 况 进 行 比
较 ,结 果 为 治 疗 组 羊 荷 虫 量 仅 检 出 3 种 l 7条 , 而 对 照 组 检 出 7种 24 1 6
效 果 是 可 的松 的 5倍 。
34 醋 酸 泼 尼松
两 类 寄生 虫 均 有 驱 杀 作 用 的 新 型 药 品 伊 维 菌 素在 元 月 份 进 行 驱 治 ,取 得 了 显 著 的驱 杀 效 果 ,不 仅 可 完 全 避 免 在
氟 泼 尼 松 ( o u rd n c tt) 悬 i f pe o ea ea 混 sl e 注 射 液 , 品 名 Pee 2 , 着 该 公 司 商 rd f x 接 又推 出 r马 外 用 粉 剂 , 为硫 酸 新 霉 素 、 醋 酸 异 氟 泼 尼 松 和盐 酸 丁 卡 因 复方 制 剂 , 品 名 为 N o pe e。目前 国 内 没 商 e— r f d 有 其 原 料 及 制 剂 的 相 关报 道
收稿 日期 :0 6 0 — 0 20- 83
用 于严 重 感 染 导 致 的 动物 疾 病 如
肺 炎 、 膜 炎 、 宫 内膜 炎 、 血 性 乳 腹 子 败
3 氢 化 可 的松 2
房 炎 等 。醋 酸 异 氟 泼 尼 松 可 以加 速 机 体 的 血液 循 环 消 除 炎 症 反 应产 生 的 变 化 , 而 使 抗 生 素 发挥 最 大 作 用 。 为 从 作

常用糖皮质激素类药物制剂和特点

常用糖皮质激素类药物制剂和特点

2.影响各器官系统功能 • 增强骨骼的造血功能 • 能促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌 • 提高中枢神经系统的兴奋性等
3.在应激反应中起作用
严寒、饥饿、创伤、失血、感染等意外刺激时,糖 皮质激素大量分泌,以增强机体的耐受能力
药理作用:
1.抗炎作用 能对抗各种原因如物理化学、生理、免疫、感染等 所引起的炎症
(2)中枢神经系统
能提高中枢神经系统的兴奋性,出现欣快、激动、 失眠等,偶可诱发精神失常。大剂量对儿童能致惊 厥。
(3)消化系统
能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进 消化,但大剂量应用可诱发或加重溃疡病。
不良反应:
1、物质代谢和水盐代谢紊乱 :
长期大量应用,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如 浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛 背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状。
• 抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理 • 促进淋巴细胞的破坏和解体,使血中淋巴细胞迅速 减少; 能使抗体生成减少
3.抗休克 超大剂量已广泛用于各种严重休克,特别是中毒
性休克的治疗。机制:
•扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩 •降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,改善微 循环
•稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成; •提高机体对细菌内毒素的耐受力。保护动物耐受脑 膜炎双球菌、大肠杆菌等内毒素致死量数倍至数十 倍。
<1
74
<1
64
<1
77
药物治疗相关影响因素
有效性
具有较强的抗炎活性 治疗指数高 起效快 药效平稳
安全性
具有较短的生物半衰期 对HPA轴抑制作用小 没有盐皮质激素作用 肝功能不全是否适用
泼尼松龙(强的松龙)vs.和泼尼松(强的松)

常用糖皮质激素类药物制剂及特点-

常用糖皮质激素类药物制剂及特点-
Langhoff等人的研究指出,甲泼尼龙免疫抑制强度优于其他同类药物
甲泼尼龙>地塞米松>泼尼松龙 >氢化可的松>可的松
11
2.2
0.6
1
0
Erik Langhoff et al. Int. J. Immunopharmac, Vol 9,No.4,469-473,1987
生理作用
氢化可的松和可的松与内源性糖皮质激素具有等效糖盐代谢作用
泼尼松龙 泼尼松
抗炎作用强弱和 作用时间长短的 药物化学基础
蛋白结合降低 游离增加
抗炎作用增强
代谢降低 血浆半衰期延长
作用时间延长
泼尼松龙 vs 泼尼松
关联与差异 • 其中具有生理活性的是?
泼尼松龙
• 其中没有生理活性,是无活性代谢物的是?
• 两者之间的关系?
泼尼松
• 发生代谢转换的部位是?
在代谢中相互转化
肝脏
肝功能障碍患者:
直接使用活性成分泼尼松龙 泼尼松不能有效代谢成为活性产物。
药理学作用改变
化 学 结 构 变 化
药代动力学特征改变
与糖皮质激素受体 亲和作用
盐皮质激素作用 更大幅度继续下降
抗炎作用 组织分布 生物半衰期
水钠潴留
甲泼尼龙
C6位-甲基取代
C1,2位不饱和双键
脂溶性增加
代谢降低
蛋白结合降低游离增加
C9氟代
OH CH3
CH2OH
CH3 C
O OH
CH3
F
O
糖皮质活性 盐皮质活性
亲脂性增加 糖皮质活性 盐皮质活性
C16甲基
20 0
药理学作用改变
化 学 结 构 变 化
药代动力学特征改变

激素类药物使用规范

激素类药物使用规范

激素类药物使用规范
一、激素类药物概述
激素类药物又称为激素调节剂,它们是由外周组织分泌的激素在体内发挥调节作用而被人们所用来治疗病症的一类药物。

激素类药物在医疗领域发挥着重要作用,研究证实它们以其特殊的作用可以对体内的一些生素或细胞激活、抑制、调节及其联动等反应产生调节作用,帮助患者恢复健康与平衡状态,因此,激素类药物一直备受关注并受到比较广泛的应用。

1、用药目的
2、服药安全
由于激素类药物属于肽类物质,它们在体内具有强烈的相互作用性,因此,在选择以及使用激素类药物时,必须采取相应的安全措施,以防止注射过多或不恰当的剂量,这可能会带来严重的不良反应,甚至抵抗药物的发生。

3、药物剂量
当使用激素类药物时,应尽可能用最少的剂量来达到所需的效果。

过高的剂量可能导致激素类药物的毒副作用,如高血压、内分泌失调、痤疮等,甚至会造成抵抗药物的发生。

甾体激素类药物的分析详解

甾体激素类药物的分析详解

加速试验
在超常条件下进行加速试验,以 预测甾体激素类药物在短时间内 的稳定性。
长期试验
在接近实际储存条件下进行长期 试验,以确定甾体激素类药物的 有效期和储存条件。
05 甾体激素类药物的生物 活性评价
细胞水平评价方法
细胞增殖实验
通过检测药物对细胞增殖的影响,评估药物的抗增殖 或促增殖活性。
细胞凋亡实验
03 样品前处理技术
提取与纯化方法
液-液萃取法
利用样品与提取剂之间的溶解度 差异,将目标物从样品中提取出 来。常用的提取剂包括有机溶剂
、酸、碱等。
固相萃取法
利用固体吸附剂对样品中的目标 物进行选择性吸附,然后用适当 的溶剂洗脱,达到分离和纯化的 目的。常用的吸附剂包括硅胶、
氧化铝、活性炭等。
超临界流体萃取法
人体试验评价方法
临床试验
在人体中进行的药物疗效和安全性评价,包括I 期至IV期的临床试验。
生物等效性试验
比较创新药物与已上市药物的生物利用度和药 代动力学参数,以评估其生物等效性。
药物相互作用研究
探讨药物与其他药物或食物之间的相互作用,以指导合理用药。
06 甾体激素类药物的代谢 与排泄研究
吸收、分布和代谢过程
02 甾体激素类药物的分析 方法
色谱法
薄层色谱法(TLC)
利用不同物质在固定相和流动相之间的分配系数不同,实现对甾体激素类药物的分离和鉴别。该方法具有操作简 便、快速、成本低等优点,但分辨率和灵敏度相对较低。
高效液相色谱法(HPLC)
采用高压输液系统,将具有不同极性的单一溶剂或不同比例的混合溶剂等流动相泵入装有固定相的色谱柱,实现 对甾体激素类药物的分离和分析。该方法具有高分辨率、高灵敏度、分析速度快等优点,广泛应用于甾体激素类 药物的含量测定和有关物质检查。

医院激素类药物使用规范

医院激素类药物使用规范

医院激素类药物使用规范激素类药物是医学上重要的药物之一,它们广泛应用于临床上治疗各种疾病。

但是,激素类药物的滥用和不合理使用可能会导致一系列严重的副作用和并发症。

因此,医院在使用激素类药物时应遵循一定的规范,以确保患者的安全和治疗效果。

首先,医院在使用激素类药物时应制定明确的适应症。

激素类药物主要用于治疗炎症、过敏反应等疾病,如类风湿关节炎、哮喘等。

医院应根据患者的病情,严格控制激素类药物的使用范围,在确实需要使用时才予以开具。

其次,医院应根据患者的具体情况确定激素类药物的使用剂量和疗程。

激素类药物的使用剂量和疗程应根据患者的年龄、性别、体重、病情等因素进行个体化调整。

医院应严格按照药品说明书或专家共识指南进行合理用药,避免过量使用或过长时间使用。

第三,医院在使用激素类药物时应进行监测和评估。

激素类药物使用过程中需要进行监测,包括对患者的生命体征、症状、血常规、肝肾功能等方面进行定期监测,以及对疗效进行评估。

医院应对患者的用药情况进行记录,并及时调整用药方案以确保疗效和患者的安全。

第四,医院应加强患者教育和沟通。

激素类药物使用可能会导致一系列的副作用和并发症,包括增加感染风险、骨质疏松、代谢紊乱等。

医院应向患者详细说明激素类药物的作用、副作用和注意事项,并告知患者在用药期间应及时向医生报告任何不适或异常反应。

第五,医院应遵循激素类药物的逐渐减量原则。

激素类药物在使用一段时间后应逐渐减量,以避免突然停药带来的反跳现象和副作用。

医院应根据患者的具体情况,制定合理的减药方案,并定期复查患者的病情和相关指标,以保证减药的安全和有效。

最后,医院应建立健全的药物管理制度。

激素类药物是一类特殊的药物,容易滥用和不合理使用。

医院应加强对激素类药物的管理,建立药物审查、药物使用评估和药物监测等制度,加强对医务人员的培训,提高医务人员的用药合理性和知识水平。

总之,医院在使用激素类药物时应遵循一系列的规范,以确保患者的安全和治疗效果。

激素类药

激素类药

盐酸苯海拉明注射液 规格:1毫升/20毫克
【药理毒理 】
为乙醇胺的衍生物,抗组胺效应不及异丙嗪,作 用持续时间也较短,镇静作用两药一致,有局麻、 镇吐和抗M胆碱样作用。 (1)抗组胺作用,可与组织中释放出来的组胺竞争 效应细胞上的H1受体,从而制止过敏反应; (2)对中枢神经活动的抑制引起镇静催眠作用 (3)加强镇咳药的作用。 (4)也有抗眩晕、抗震颤麻痹作用。
【贮藏方法】

未调配的药品:储存于室温下(15-30°C)。已调配之溶液:于室温下 (15-30°C)储存,并在48小时内使用。
注射用氢化可的松琥珀酸钠 (氢考)
规格:20毫升/100毫克
【药理毒理 】


肾上腺皮质激素类药。氢化可的松琥珀酸钠是氢化可 的松的盐类化合物。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等 多种药理作用。 (1)抗炎作用:糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反 应,从而减轻炎症的表现。 (2)免疫抑制作用:防止或抑制细胞中介的免疫反应, 延迟性的过敏反应,并减轻原发免疫反应的扩展。 (3)抗毒、抗休克作用:糖皮质激素能对抗细菌内毒素 对机体的刺激反应,减轻细胞损伤,发挥保护机体的 作用。
【注意事项 】
3. 下列情况应慎用:心脏病或急性心力衰竭、糖尿 病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性 真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、 高脂蛋白血症、高血压、甲减(此时糖皮质激素作 用增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎 或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。 4. 随访检查:长期应用糖皮质激素者,应定期检查 以下项目: (1) 血糖、尿糖或糖耐量试验,尤其是糖尿病或糖 尿病倾向者。 (2) 小儿应定期检测生长和发育情况。 (3) 眼科检查,注意白内障、青光眼或眼部感染的 发生。 (4) 血清电解质和大便隐血。 (5) 高血压和骨质疏松的检查,尤以老年人为然。

激素类药物2

激素类药物2

长效针
OH
KO OH
O O 苯甲酸雌二醇 Estradiol Benzoate
7、生物合成
由睾酮经芳构 化酶将A环芳
构化形成
O
O H
H O O
O H H O
O H
全合成
O
O 6-甲氧萘满酮
MgBr
O O
OH O
O
麦克尔加成 O
OH
O O
环合
氢化 HO
KBH4 HO
(二)结合雌激素-贝美丽
主要成分
17位羟基成酯:戊酸 酯和十一烯酸酯为长 效药物--每月一次。
O O
R=-COC4H7,戊酸酯 R=-COC10H21,十一烯酸酯
OR O
OH
甲睾酮
7,戊酸酯17位引入甲基甲,睾口酮服吸收快,生物利用度
H21,十一烯酸酯
好,不易在肝脏内被破坏,不易代谢;舌
下给药更有效。
4、合成
与丙酸成酯 得丙酸睾酮
M e th a d ie n o n e HO
HO O
* 羟 甲 烯 龙
Oxym etholone HO
* 乙 雌 烯 醇
Ethylestrenol
N
N
H
* 司 坦 唑 醇
Stanozolol
按结构分为四类
• 睾丸酮及甲睾酮类; • 氢睾酮及氢甲睾酮类; • 19-去甲睾酮类; • 雄甾杂环、扩环类及其它类
HO
O
O
NaSO3O
HO
二、非甾体雌激素及选择性雌激素受 体调节剂(抗雌激素)
• 非甾体雌激素— 雌激素来源困难,寻找 结构简化、制备方便的合成代用品;
• 选择性雌激素受体调节剂:在雌激素的 一些靶组织中具有雌激素激动效应而在 另一些雌激素靶组织中具有拮抗效应的 一类药物。
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用药之不良反应
①免疫系统:增加感染机会,中性粒细胞、单核巨噬细胞和淋巴细胞活性 下降等。 ②肌肉骨骼系统:骨质疏松易于骨折,无菌性骨坏死、肌病等。 ③胃肠道:消化性溃疡、胰腺炎等。 ④心血管系统:高血压、水钠潴留、加速粥样硬化等。 ⑤皮肤:痤疮、紫纹、多毛、皮肤变脆等。 ⑥神经精神方面:神志改变、情绪波动、行为异常、失眠等。 ⑦眼部:白内障、青光眼等。 ⑧内分泌和代谢方面:糖耐量下降、糖尿病、体重增加、高脂血症、肥胖、 生长发育迟滞、伤口不易愈合、肌肉萎缩、低钾血症、乏力、月经紊乱 和急性肾上腺危象等。
用药之注意事项


长期超生理剂量的服用,可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、 肌无力、肌肉萎缩、低血钾、浮肿、恶心、呕吐、高血压、糖尿、痤疮、 多毛、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松、诱发或加重消化道溃 疡、儿童生长抑制、诱发精神症状等。 眼部长期大量应用,可引起血压升高,导致视神经损害、视野缺损、后 囊膜下白内障、继发性真菌或病毒感染。
激素类药品及其 作用




如 何 正 确 看 待 这 种 药 物 ?
激 素 类 药 品 有 哪 些 利 弊 ?
注类 我 意药 们 事品 身 项以 边 是及 有 什使 哪 么用 些 ?过 常 程见 中激 的素
激 素 类 药 品 是 什 么 ?
探 究 的 任 务
激素类药品是什么?

广义定义:激素类药物就是以人体或动物激素(包括 与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的 药物。 狭义定义:通常,在医生口中的“激素类药物”一般 情况下在没有特别指定时,是“肾上腺糖皮质激素类 药物”的简称。其他类激素类药物,则常用其分类名 称,如“雄性激素”、“胰岛素”、“生长激素”等。
胰岛素作用素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并抑 制糖原的分解和糖原异生, 调节脂肪代谢 胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少, 同时抑制脂肪的分解氧化。 调节蛋白质代谢 胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成, 一方面抑制蛋白质的分解, 其它功能 胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内 可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷 (ATP)的合成。
2.可的松(C21H28O5 )

可的松是肾上腺皮质激素类药,主要应用于肾上腺皮质 功能减退症及垂体功能减退症的替代治疗,亦可用于过 敏性和炎症性疾病。本品可迅速由消化道吸收,在肝脏 组织中转化为具活性的氢化可的松而发挥效应,口服后 能快速发挥作用,而肌内注射吸收较慢。
3.类固醇激素


雄性激素(male hormone)又称“男性激素”。促 进男性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常 性欲及生殖功能的激素。 雌性激素(estrogen)又称“女性激素”,促进女 性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲 及生殖功能的激素。
如何正确看待激素类药品?
当然,激素的副作用也不容忽视。有数据显示,在长期使用激素的人中, 大约60%都会出现不良反应。这主要涉及了激素的滥用问题。 滥用首先可能是药不对症。激素有抗炎作用,但却无法杀菌,如对由病 毒感染引起的症状采用激素治疗,只能是“火上浇油”。其次,激素治疗时 的加量减量是非常有讲究的。如果不按照药理规律,进行适当增减,很可能 造成原发性疾病的反跳现象,即突然减量后病情加重的情况,从此一发不可 收拾。 所以,激素类药物到底是好是坏,关键在于其使用方法,过于相信它的 奇效固然不对,武断地否认它也并不可取。 吃了一下子是会感觉良好,但过了一定的时间就又返回原来的路线了,长 期服用会有依赖性,一旦严重过头了就会免疫了,到时候什么药也无用了。

激素类药品分类

1.肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素. 糖皮质激素.盐 皮质激素. 2.性激素类:包括雌激素类.孕激素类.雄激素类.同化激素类. 促性腺激素类 3.甲状腺激素类:包括促甲状腺激素.甲状腺激素类. 4.胰岛素类: 包括长效胰岛素类.中效胰岛素类. 短效胰岛素 类. 5.五垂体前叶激素类 :包括生长激素类.生长抑素类.生长激素 释放激素(GHRH)及类似药.促肾上腺皮质激素释放激素类.
至于糖皮质激素的作用,那可是太多太大了,它能抗炎· 抗过敏· 抗 毒素· 抗休克· 刺激造血功能等。就拿感冒来说吧,本来服抗感冒药需一 周才能愈的,只要与糖皮质激素配伍,两天左右就可治愈。气管炎· 肺炎, 只要抗菌素与糖皮质激素配伍,半个月的疗程,五天左右就可治愈。就 连非典,糖皮质激素也立下了汗马功劳。这种即可快速治愈,缩短病程, 减少患者病痛,有可为患者节省经济开支的药,我们为何不用呢?
一位专业临床医生这样评价激素 类药物,可供我们参考
‘‘
记得在学校,老师每每在提起激素类药物时,总告
诫学生,不要乱用,此类药物毒副作用强,且易产生依赖性。担当走 出校门参加工作后,看到的却是同行都在大肆应用。每当此时,总与 他们争论,以捍卫老师的正确性。随着时间的推移,我的观点也慢慢 发生了改变,不得不重新审视激素类药物的临床应用。如何正确应用 激素类药物呢?下面就我的临床经验,以糖皮质激素为例,来谈谈我 的新看法: 大家知道“是药三分毒”,糖皮质激素也不例外。怎样扬长避短, 变害为利,才是医生的用药之道,才是对患者的最大负责人。糖皮质 激素最常见的副作用就是:向心性肥胖症,这是女性朋友最畏惧而不 敢用的主要原因。担心肥胖,这完全不必要,停药后,这种肥胖症一 般是可复的,会自行消除的,而且用药只要不超过五天,肥胖症也就 不会出现。其次是由于长期用药产生依赖性后,而出现的高血压,骨 质疏松等副作用,这些副作用只要不长期用药,也就出现不了,大可 放心。一旦我们了解了产生副作用的原因,那我们就完全可以避免它 了。
我们要认清激素类药品弊端,谨 慎小心,对症下药,不可滥用!

接触性皮炎是皮肤或黏膜单 次或多次接触外源性物后, 在接触部位甚至以外的部位 发生的炎症性反应。表现为 红斑、肿胀、丘疹、水疱甚 至大疱。

向心性肥胖指的是患者体内脂肪 沉积是以心脏、腹部为中心而开 始发展的一种肥胖类型。
如何正确看待激素类药品?
常见激素类药品
1.胰岛素 胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性 物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素 等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体 内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋 白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗
胰岛素作用


药理作用 治疗糖尿病、消耗性疾病。促进血循环中葡萄糖进入肝细 胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降 低,促进脂肪及蛋白质的合成。 生理作用 胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。总的作用是促进 合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯 一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属 于受体酪氨酸激酶机制。
在很多疾病的治疗中,本该是激素类药物大显其威。然而,面对铺天 盖地“避免滥用激素”的警告,人们大多“谈激素而色变”。激素真的如此 可怕吗? 激素是一把双刃剑,正确使用就能杀灭“敌人”,操作不当则会伤到自 己。 虽然激素会引起诸如身体发胖、骨质疏松、免疫力下降等多种不良 反应,但必须承认,它是一种好药。 人们通常所说的激素全称应该叫肾上腺糖皮质激素,具有非常强的抗炎、 抗休克,及抗过敏作用。由于几乎所有的疾病都会存在或多或少的炎症,进 行抗炎治疗就能起到有效的缓解作用,因此,激素有了广阔的“用武之地”。 在临床上,有150多种原发性疾病都会用到它。
总之,激素类药的正确应用,应该是取长避短,变害为利,不要谈 虎色变。“是药三分毒”,如果一有毒副作用,就畏惧,不敢应用,那 我们的生活就不可想象了,就会失去对大自然的适应性,而被大自然所 淘汰。用药之道,我想只要对患者是利大于弊,就可大胆应用,不必拘
泥。
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谢谢
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