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中医基础理论-第三章
精，是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。如《素问?金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。”精一般呈液态贮藏于脏腑之中或流动于脏腑之间。如《灵枢?本神》说：“是故五脏者，主藏精。”《素问?经脉别论》说：“食气入胃，散精于肝。”
2.后天之精
后天之精来源于水谷，又称“水谷之精”。古人通过饮食水谷消化吸收乃至糟粕排泄过程的观察，认识到人体必须吸收饮食物中的精华物质才得以维持生命。脾气升运，化饮食水谷为水谷之精，是人出生后赖以维持生命活动的精微物质，故称为后天之精。水谷之精以与津液相合的液态形式由脾气转输全身各脏腑形体官窍，如《素问?厥论》说：“脾主为胃行其津液者也。”《素问?玉机真藏论》说：“脾为孤脏，中央土以灌四傍。”
神是人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。神的产生以精、气、血、津液作为物质基础，是脏腑精气运动变化和相互作用的结果。神不仅是脏腑生理功能的综合反，而且对脏腑精气及其生理活动有着主宰和调节作用。
第一节 精
中医学的精理论，是研究人体之精的概念、代谢、功能及其与脏腑、气血等相互关系的学说。与古代哲学的精或精气在概念上有着严格的区别。
精化血的另一层意义，是指精作为精微的生命物质，既可单独存在于脏腑组织中，也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中，肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。
（四）化气
精可以化生为气。《素问?阴阳应象大论》说：“精化为气。”先天之精可以化生先天之气（元气），水谷之精可以化生谷气，再加上肺吸入的自然界清气，综合而成一身之气。气不断地推动和调控人体的新陈代谢，维系生命活动。因此，精是生命之本原，是构成人体的最基本物质。
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气机：即气的运动。
升：自下而上 降：自上而下 基本形式 出：由内向外 入：自外向内
气的运动畅通无阻 升降出入协调平衡 气机调畅。
运动场所：脏腑、经络、形体、官窍。
心肺在上，在上者宜降。
五脏 脾胃居中，在中者有升有降，脾胃为全身升降的枢纽。
气 脏腑之气运动规律
肝肾在下，在下者宜升。
的
六腑：以降为顺，降中寓升。
功能 化生血液：营注脉中，与津液调和，化为血液。 营养全身：循血脉流注于全身，为五脏六腑、四肢百骸提供营养物质。
4.卫气
含义：行于脉外，具有护卫机体作用的气。与营气相对而言属阳，故又称卫阳。 生成：源于脾胃运化的水谷精微。水谷之精化为水谷之气，其中慓悍滑利部分化生卫气。 卫 分布：行于脉外，不受脉管约束，外而皮肤肌腠，内而胸腹脏腑，布散全身。 气
➢ 肾：肾藏精，精生髓，精髓化生为血，肾精化生元气， 促进脾胃运化，有助于血液化生。
肾所藏之精
精髓
营气
津液
脾胃运化 水谷精微
血液化生示意图
饮食 水谷
脾胃之气
中焦 受气 取汁
水谷 精微
营气 津液
清气
肺气 心气
心脉
肾精
肝
血
肾气
髓
（三）血的主要功能
一、濡养 二、运载 三、化神 血的濡养功能
面色
肌肉
皮肤
资先天——对元气有重要的资助作用。
宗气的分布与功能示意图
呼吸道
助肺司呼吸
宗气
丹田
心脉
助心行血气
与人的视、听、言、动等相关。
资助先天元气
3.营气
含义：是行于脉中，具有营养作用的气。与卫气相对而言属阴，故又称营阴。 营 生成：脾胃运化之水谷精气中的精华部分所化生。
中医基础理论总结版(word文档良心出品)
.中医基础理论北京中医药大学绪论一、中医理论体系的概念中医学: 是中华民族具有独特理论和诊疗方法的传统医学。
二、中医基础理论:是研究和阐释中医学基本概念、基本理论和基本技能的学科, 为专业基础课性质。
三、中医理论体系的形成与发展（一）理论体系的形成1、形成标志2、《黄帝内经》: （《黄帝内经素问》、《灵枢经》）。
3、体系的确立《难经》: 阐释并发展《黄帝内经》。
《伤寒杂病论》: 第一部临床辨证论治专著。
（《伤寒论》）、（《金匮要略》）。
（二）《神农本草经》: 第一部中药学专著。
（三）理论体系的发展1、魏、晋、隋、唐时期《针灸甲乙经》: 针灸学专著。
《脉经》: 脉学专著。
《诸病源候论》: 病因学专著。
2.宋、金、元时期《小儿药证直诀》: 儿科学专著。
金元四大家刘完素: 寒凉派张从正: 攻下派李杲: 补土派朱震亨: 滋阴派3.明清时期温病学: 温热邪气导致的外感热病理论。
《瘟疫论》: 戾气导致外感热病理论。
《医林改错》：重视实践, 发展瘀血致病理论。
4.近现代时期四、中西汇通: 主张西学中用。
五、中西医结合: 中医现代化。
六、中医理论体系的基本特点（一）整体观念整体观念: 指一个事物的统一性和完整性。
1.人体是一个有机整体构成人体的各脏腑组织器官➢在组织结构上不可分割。
➢在生理上互相联系。
➢在病理上互相影响。
➢在诊断上要综合分析。
➢在治疗上要整体考虑。
2.人与自然界的统一联系（1）季节气候的影响生理: 夏季多汗而少尿, 冬季少汗而多尿。
病理：冬春季多呼吸道疾病, 夏秋季多消化道疾病。
（2）昼夜晨昏的影响生理: 白天人体阳气盛, 夜晚阳气较衰。
病理：白天病情较轻, 夜晚病情较重。
（3）地方区域的影响（二）生理: 南方人腠理多疏松, 北方人腠理多致密。
（三）病理：地方病, 如瘿病（地方性甲状腺肿）。
（四）辨证论治➢辨证论治, 辨别证候, 讨论确立治则、治法。
➢证候: 疾病发展到某一阶段的病理概括。
症状: 疾病过程中的临床表现。
中医基础理论课件(优秀3篇)
中医基础理论课件（优秀3篇）中医基础理论辅导：十二经别篇一基本概念基本特点基本功能循行部位经别，即是别行的正经。
十二经别，就是从十二经脉别行分出，深入躯体深部，循行于胸、腹及头部的经脉，是十二经脉中最重要的支脉。
由于其与一般经脉不同，但又包括在正经系统之内，所以称之为别行的正经，简称为“经别”。
十二经别的循行特点，可用“离、合、出、入”来进行概括。
十二经别的循行，都是从十二经脉的四肢部分，多为肘、膝以上而“别出”，称之为“离”；其次是进入体腔脏腑深部，称之为“入”；然后是浅出于体表，称之为“出”，并上头项、头面部。
但是，阴经的经别和阳经的经别在其最后浅出体表时有所区别：阳经的经别从体腔内部浅出于体表到头顶等部位时，仍并入十二经脉中与其同名的经脉中，而阴经的经别则不再归入于同名经脉，而是同与其有表里关系的阳经经别合流，分别注入六阳经脉，称之为“合”。
每一对相为表里的经别组成一“合”，十二经别手足三阴三阳共组成六对，称为“六合”。
同时，阳经的经别在进入胸、腹之后都同其经脉所属络的脏腑发生联系，足三阳的经别还都经过心而上循头部；手三阴的经别从腋部进入内脏后，都经过喉咙而上达头面。
十二经别的循行布散部位范围较广，有些部位则是十二经脉所不及之处，因而在生理、病理及治疗等方面都有其一定的重要作用。
其主要功能为：l．加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系。
2．加强了体表与体内、四肢和躯干的向心性联系。
3．加强了十二经脉对头面部的联系。
4．扩大了十二经脉的主治范围。
5．加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。
1．足太阳与足少阴经别(一合)· 足太阳经别：从足太阳经脉的腘窝部分出，其中一条支脉在骶骨下五寸处别行进入肛门，上行归属膀胱，散布联络肾脏，沿脊柱两旁的肌肉到心脏后散布于心脏内；直行的一条支脉，从脊柱两旁的肌肉处继续上行，浅出项部，脉气仍注入足太阳膀胱经。
· 足少阴经别：从足少阴经脉的腘窝部分出，与足太阳的经别相合并行，上至肾，在十四椎（第二腰椎）处分出，归属带脉；直行的一条继续上行，系舌根，再浅出项部，脉气注入足太阳经的经别。
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一部分1.中医学有两个主要特点：一是整体观念，二是辩证论治。
2.证，也叫证候，是机体在疾病过程中的某一阶段的病理概括。
3.辨证，就是将四诊所收集的症状和体征等资料，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。
4.论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法。
5.“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。
6.“异病同治”，是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证，因而就采取同一方法治疗。
7.人体是有机的整体。
以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五官九窍等，并通过经络纵横广泛地分布，以贯通内外上下，运行气血津液，滋养并调节各组织器官的活动。
8. 阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。
阴和阳，既可以代表两种相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。
9. 阴阳的对立制约：正常者如“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘，精神乃治”。
反常者，则如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。
10. 阴阳的互根互用：“阳根于阴，阴根于阳”、“阳生于阴，阴生于阳”、“孤阴不生，独阳不长”：“阴者，藏精而起亟也，阳者，卫外而为固也”，“阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也”，“无阴则阳无以生，无阳则阴无以化”，“阳生阴长，阳杀阴藏”等。
11. 阴阳的转化：“重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”、“寒甚则热，热甚则寒”。
12. 阴阳学说的基本内容包括：①阴阳的对立制约；②阴阳的互根互用；③阴阳的交感互藏；④阴阳的消长；⑤阴阳的转化；⑥阴阳的自和与平衡。
13. “背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。
《中医基础理论》中医学院教案(第三课)
《中医基础理论》中医学院教案（第三课）（最新版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制学校：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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中医基础理论（精华版）
中医基础理论（精华版）传承中医文化，培养中医人才希望更多人能分享给身边的朋友，让每一个中国人都能学习中医，认识中医。
一、精炁（气）学说炁（气）是构成天地万物的原始物质。
气的运动称为“气机”，有“升降出入”四种形式。
由运动而产生的各种变化，称为“气化”，如动物的“生长壮老已”，植物的“生长化收藏”。
气是天地万物之间的中介，使之得以交感相应。
如：“人与天地相参，与日月相应”。
天地之精气化生为人。
二、阴阳学说阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。
最初是指日光的向背，向日光为阳，背日光为阴。
阴为“体”，阳为“用”；阴为有形之“体”，阳为无形之“用”。
阴阳的交互作用包括：阴阳交感、对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。
三、五行学说五行学说是中国古代哲学的重要成就，五行即木、火、土、金、水，但是这并不代表五种物质，而是物质的五种属性。
五行于中医则体现了具备这五种属性的人体五大系统的相互关系。
木火土金水这五个符号分别代表肝心脾肺肾所统领的五大系统。
中医不是研究微观的病毒细菌如何作用于人体的理论，而是研究人体整体的各个系统之间的关系，并且通过中药、按摩、针灸，甚至心理作用去调节各个系统之间的平衡，以此保持身体健康。
五行的交互作用包括：相生、相克、制化、胜复、相侮、相乘、母子相及。
四、藏象学说藏：指人体内的五脏六腑、奇恒之府，通称为脏腑。
象：一指“形象”，即脏腑的解剖形态；二指“征象”，即脏腑表现于外的生理病理；三指“应象”，即脏腑相应于四时阴阳之象。
透过外在“象”的变化，以测知内在“藏”的生理病理状态，称为“从象测藏”。
即“视其外应，以知其内脏”。
“脏腑”不单是解剖型态的概念，而是包括解剖、生理、病理在内的综合概念。
五脏：指肝、心、脾、肺、肾，一般笼统功能为“化生和储藏精气”。
六腑：指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，一般笼统功能为“腐熟水榖、分清泌浊、传化糟粕”。
奇恒之府：指“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞”。
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《中医基础理论》考点精要1﹒绪论一、中医学和中医基础理论的基本概念中医学是研究人体生理、病理，以及疾病的诊断和防治等的一门科学，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为治疗特点的医学理论体系。
二、中医学理论体系的形成和发展1．《黄帝内经》奠定了中医学的理论基础；《难经》补充了《内经》的不足，成为后世指导临床实践的理论基础；2.晋.皇甫谧的《针灸甲乙经》———我国现存最早的针灸学专著。
晋·王叔和的《脉经》———第一部脉学专著。
隋·巢元方《诸病源候论》是第一部病因病机症候学专书；唐·.孙思邈《千金要方》、《千金翼方》是我国第一步医学百科全书。
陈.陈无择《三因极—病证方论》提出了著名的三因学说；陈.钱乙《小儿药证直诀》发展了辨证论治的理论体系。
2．《伤寒杂病论》是张仲景在《内经》、《难经》的基础上写成的，《伤寒论》是中医学中成功的运用辨证论治的第一部专书，为辨证论治奠定了基础。
《伤寒论》在《素问·热论》的基础上，确立了六经辨证论治的纲领；《金匮要略》以脏腑的病机理论进行证候分析，发展了《内经》的病因学说，提出：“千般灾难，不越三条……”3．《诸病源候论》是第一部病因病机症候学专书；4．金元四大家的医学思想：刘完素：“六气皆从火化”、“五气过极皆为热”之说，用药以寒凉为主，————寒凉派；张从正：认为病由邪生，攻邪以病，————攻邪派。
李东垣：提出“内伤脾胃，百病由生”，治疗以补益脾胃为主，————补土派；朱丹溪：“阳常有余，阴常不足”，治病以滋阴降火为主————养阴派；5．明代吴有性的《温疫论》中创“戾气”说清·叶桂的《温热论》，创卫气营血辨证。
清·.吴鞠通的《温病条辨》，创三焦辨证。
清·王清任，著《医林改错》，重视解剖，发展了瘀血致病的理论。
三、中医学的基本特点1．整体观念：（1）人体是一个由多层次结构构成的有机的整体，构成人体各个部分之间，各个脏腑形体官窍不可分割，功能相互联系、相互为用，病理相互影响。
中医基础理论(3)
宗气与元气的关系
宗气作为人体后天根本之气，自上而下分布， 蓄积于脐下丹田，对先天元气也有重要的资助作 用，元气自下而上运行，散布于胸中，以促进后 天宗气的生成。先天与后天之气相合，则成一身 之气。 先天元气主要来源于肾所藏的先天之精气，而 宗气的生成，取决于脾肺两脏功能的及饮食营养 是否充足，因此，一身之气不足，即所谓气虚， 在先天主要责之于肾，在后天则主要责之于肺脾。
简单说: 气是不断运动着的活力很强的 精微物质，血基本上是指血液、津液， 是机体一切正常水液的总称。
一、精
（一）概念 精:是指禀受于父母的生命物质与后天水谷精微融合 而成的一种有形的精微物质。是生命的本源，构成 人体和维持人体生命的基本物质。 （二）精的生成 禀受于先天而充养于后天，就其生成来源而言，又 先天之精和后天之精。 1、先天之精：禀受于父母，是构成胚胎的原始物质。 2、后天之精：来源于水谷饮食，又称水谷之精。
（四）血液的功能
营养和滋润人的形体和神志，同时有运载作用。 1、营养滋润作用：可以从面色、两目、肌肉、皮肤、毛发、 爪甲、肢体运动放映出来。 2、神志活动的物质基础：心主神志、但神志也与其他脏腑 功能有关。血液濡养人体脏腑，如血亏：精神失于营养出 现心悸、失眠、多梦、精神恍惚、昏迷。血热扰神、烦躁、 狂乱、瘀血阻蔽神明、发狂、神昏。 3、运载作用：肺呼吸清气及脾运化的水谷精微、血运于全 身。脏腑组织代谢后的浊气浊物运至肺等排出。另外血液 运载传递体内各种信息。
（四）气的生理功能 1、推动作用 是指气具有激发，促进和推动人体的 生长 发育及各脏腑经络等组织器官的 生理功能， 推动精、血、津液的生成、运行、输入及 代谢等。
2、温煦作用 是指气具有产生热量，温暖人体的功能。 体现于： 产生热量维持体温相当恒定； 温煦脏腑经络等组织器官，维持各自生理 功能； 维持精、血、津液等液态物质的运行；
中医基础理论第三章
后天之精气：后天之精包括饮食物中的营养物质和存在于 自然界的清气。因为这类精气是出生之后，从后天获得的， 故称后天之精。气由精化，后天之精化而为后天之气。 • 呼吸之清气通过人体本能的呼吸运动所吸人的自然界的新 鲜空气，又称清气、天气、呼吸之气。人体赖呼吸运动， 使体内的气体在肺内不断交换，实行吐故纳新，参与人体 气的生成 • 水谷之精气，又称谷气、水谷精微，是饮食物中的营养物 质，是人赖以生存的基本要素。胃为水谷之海，人摄取饮 食物之后，经过胃的腐熟，脾的运化，将饮食物中的营养 成分化生为能被人体利用的水谷精微，输布于全身，滋养 脏腑，化生气血，成为人体生命活动的主要物质基础
万物都是天地自然的产物。要探讨人的起源和本质，必须首先研究人在 宇宙中生存的场所和与人关系最为密切的自然环境。气交是人生活的场 所，是下降的天气和上升的地气相互交汇的地方。在这里，由于阴阳的 运动变化，有四季之分，寒暑之别，人就生活在这样的地点、环境之中 • 人既然生活在气交之中，就必然和宇宙万物一样，是由气构成的，都是 天地形气阴阳相感的产物，是物质自然界有规律地运动变化的结果 • 气是一种至精至微的物质，是构成自然万物的原始材料。人和自然万物
脏腑气机升降的一般规律：人体的生命活动，内而消化循环，外而视 听言行，无一不是脏腑升降运动的表现。一般说来，五脏贮藏精气， 宜升；六腑传导化物，宜降 就五脏而言，心肺在上，在上者宜降；肝肾在下，在下者宜升；脾居 中而通连上下，为升降的枢纽。左右为阴阳之道路，肝主升发，从左
而升，肺主肃降，从右而降，肝左肺右，犹如两翼，为气机升降的道
• 脾胃为气血生化之源：胃司受纳，脾司运化，一纳一运，
生化精气。脾升胃降，纳运相得，将饮食化生为水谷精气，
靠脾之转输和散精作用，把水谷精气上输于肺，再由肺通 过经脉而布散全身，以营养五脏六腑、四肢百骸
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中医基础理论绪论中医学：是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治的一门科学，它有独特的理论体系和丰富的临床经验。
中医基础理论：是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科，也是阐释和介绍中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的课程。
一、中医学理论体系的形成1、中医学的学科属性①中医学受到中国古代哲学的深刻影响②自然科学及社会科学的双重性③中医学是多学科交互渗透的知识体系2、中医学理论体系的形成和发展（1）中医学理论体系的形成时期战国至秦汉时期，《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》的问世标志着中医学理论体系的基本建立。
《黄帝内经》：我国现存最早的一部医学典籍，中医学理论体系形成的主要标志，其全面奠定了中医理论的基础。
《难经》：继《黄帝内经》之后的又一部重要的医学著作，创造性的提出了“独取寸口”的诊脉方法。
《神农本草经》：我国第一部药学专著，成书于两汉之间，全书收载365味中药，提出寒凉温热、酸苦甘辛咸之四气五味的理论，确立了中药理论的基础。
《伤寒杂病论》：东汉末年著名医家张仲景所著，后经宋代林亿等整理而成《伤寒论》、《金匮要略》两本书。
《伤寒论》确立了中医辨证论治的基本原则。
（2）中医学理论体系的发展时期1）魏晋隋唐时期：《针灸甲乙经》：晋代皇甫谧所著，我国第一部针灸专著。
《脉经》：晋代王叔和所著，我国第一部脉学专著。
《诸病源候论》：隋代巢元方所著，中医第一部病因病机证候学专著。
《千金要方》、《千金翼方》：唐代孙思邈所著，使脏腑辨证更加完善。
2）宋、金、元时期《三因极一病证方论》：宋代陈无择所著，确立了三因之病因分类法。
“金元四大家”：金、元时期我国医学史上的重要医学流派。
刘完素（河间）主寒凉，提出“六气皆从火化”之火热论；张从正主攻邪，认为病皆由邪生，故“邪去则正安”；李杲（东垣）提出“内伤脾胃，百病由生”的观点，治以补益脾胃；朱震亨（丹溪）以“阳常有余，阴常不足”立论而主养阴。
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分支：从缺盆分出…….
分支：从足背（临泣）……
足厥阴肝经
起于足大趾爪甲后丛毛出， 下至趾外端大敦再沿足背 向上，至内踝前1寸中封 穴，经胫骨内侧前缘，在 内踝上8寸处交出脾经， 过膝，循大腿内侧中线入 阴毛中，绕阴器，抵少腹， 至章门，自期门入腹挟胃 两旁，属肝络胆，上穿过 膈布胁肋，循喉入鼻咽部， 再连目系，，出额达头顶 交百会。
膀胱、三焦 奇恒之腑：形态功能有异于腑，而又有类似脏
藏精气的功能。——脑、髓、骨、脉、胆、女 子胞。
第四章 经络学说
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
经络学说概述 十二经脉 奇经八脉 经别、别络、经筋、皮部 经络的生理功能和应用
第一节 经络学说概述
一、经络的基本概念：是经脉和络脉的总称，是运行 全身气血,联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感 应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成 分。
分支：自腰沿脊下行过臀 自下肢后侧外缘下行腘窝。
分支：项后下行经肩胛内 侧挟脊旁3.5寸至腘窝……
足少阴肾经
起于足小趾，斜抵（涌泉） 出于舟骨粗隆（然谷）从内 踝后分出入足跟，向上沿小 腿内侧后缘至腘窝上股内侧 后缘达尾骨（长强），穿脊 至腰属肾，络膀胱；
分支：自肾穿肝过膈入肺， 沿喉咙达舌根两旁。
分支有1、2、3、4。
足太阴脾经
起于足大趾内侧（隐白） 沿足背内侧赤白肉际， 上行经内踝前缘商丘， 沿小腿内侧正中线上行， 在内踝上8寸处交出肝 经之前，循大腿内侧前 缘至冲门入腹，属脾络 胃，再上穿过膈，沿食 道两旁上行，挟咽，连 舌根，散舌下。
分支：从胃别出，上行 过膈，注入心中，交少 阴心经。
分支：从左右股内侧后缘大 腿根部分出，向前夹阴至下 腹，沿腹中线两侧0.5寸上 行，夹脐抵胸到锁骨下（俞 府）。