医院感染病例报告制度与流程

合集下载

医院感染病例检测报告制度

医院感染病例检测报告制度

医院感染病例检测报告制度引言在医疗过程中,感染是一个常见的问题,据统计,医院感染病例的死亡率高达20%。

因此,采取有效的措施来防止和控制医院感染是至关重要的。

其中一个重要措施是建立一个严密的医院感染检测和报告制度,以及及时采取措施预防和控制医院感染。

医院感染病例的检测方法1.现场检查:定期检查医院内所有科室、手术室、隔离病房、辅助设施的清洁状况、医疗废物处理情况等,发现问题及时通报相关部门。

2.感染监测:对于重点科室、重症监护室、手术室等现场进行监测,所有感染病例进行登记,并及时报告。

3.病原学检测:对所有感染病例进行细菌培养、分离和鉴定,查明病原菌的种类、数量、耐药性等,及时采取应对措施。

医院感染病例报告制度病例上报所有医院感染病例应由医生在24小时内上报,包括已出院病人、正在住院的病人以及医务人员的感染。

报告内容医院感染病例报告的内容应包括:* 病例的一般情况:包括姓名、性别、年龄、职业等。

* 发病情况:病人发病时间、发病部位及症状。

* 实验室和影像学检查结果:如白细胞计数、CRP(C反应蛋白)水平、影像学检查等。

* 医院感染病原菌及其耐药性的检测结果。

报告流程•医生发现疑似医院感染病例后立即报告科室护士长,护士长核实后及时向上级医生汇报,并填写病例报告表。

•科室护士长将病例报告表上报感控科,感控科汇总后将病例报告表上报医院院感办,院感办汇总后将情况报送上级部门。

数据统计和分析医院感染病例报告制度要求医院通过对数据进行统计和分析,定期评估医院感染病例的防控工作,为预防和控制医院感染提供科学依据。

举报机制医疗工作者可以通过投诉电话或举报信件等形式向医院感染病例检测和报告制度管理人员反映医院感染的问题。

医院感染病例检测和报告制度管理人员应对投诉或举报及时进行核实,并及时采取措施缓解和解决问题。

结论医院感染病例对患者和医疗工作者的健康造成严重威胁。

建立一个有效的医院感染病例检测和报告制度能够及时发现和报告医院感染病例的发生情况,采取及时有效的治疗和预防措施,从而降低医院感染的发生率和死亡率,保障患者和医务人员的健康安全。

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程一、医院感染病例报告制度1.确定感染病例报告的责任单位和责任人:一般由医院感染管理部门或相关科室负责感染病例报告工作,明确具体的责任人。

2.制定感染病例报告的标准与要求:规定何种情况下需要报告感染病例,包括感染病例的定义、感染病例报告的时间要求、报告内容等。

3.建立感染病例报告的信息系统:建立感染病例报告的信息系统,确保感染病例的及时报告和数据的准确性。

信息系统可以采用电子报告、纸质报告或者两者同时使用。

4.设立感染病例报告的奖惩制度:建立感染病例报告的奖惩制度,激励医务人员及时报告感染病例,并对疏漏或故意不报告的行为进行惩处。

二、医院感染病例报告流程1.发现可疑感染病例:医院工作人员、医务人员、患者或家属发现有可疑感染病例时,应立即向相应的责任人员进行报告。

2.确认感染病例:负责接收报告的人员收到报告后,进行相应的调查和核实工作,确认是否为感染病例。

3.填写感染病例报告表格:确认为感染病例后,相关责任人员应填写感染病例报告表格,并将表格上报给感染管理部门。

4.分类和分级:感染管理部门收到报告表格后,根据感染病例的性质、严重程度和传播风险等因素进行分类和分级。

5.分析和评估:感染管理部门对每个感染病例进行分析和评估,了解感染病例发生的原因、传播途径和控制措施等,为后续的防控工作提供参考。

6.采取控制措施:根据感染病例的分类和分级结果,感染管理部门向相关科室或医务人员下达相应的感染控制措施和管理建议。

7.监测和追踪:感染管理部门对感染病例的流行病学信息进行监测和追踪,确保感染病例的进展和扩散情况得到有效控制。

8.报告上级部门:对于部分重大、特殊或疫情防控需要,感染管理部门及时将感染病例的情况报告给上级部门或卫生健康委员会。

9.整理和总结:及时整理和总结感染病例的报告和防控工作的经验教训,根据需要对报告制度和流程进行持续改进和优化。

以上是医院感染病例报告制度与流程的一个简要说明,医院可以根据自身的情况进行调整和完善。

医院感染报告制度

医院感染报告制度

医院感染报告制度1、住院病人发生医院感染病例时,经治医师应及时向本科室医院感染管理小组组长报告并于24小时内填表报医院感染管理科。

2、医院感染管理科经调查证实发生以下情况时应当立即报告主管院长、医务科,并于12小时向卫生局报告并同时向疾病预防控制中心报告。

(1)5例以上疑似医院感染暴发;(2)3例以上医院感染暴发。

3、发生以下情况时,应当按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规定》的要求,在2小时内向卫生局报告。

(1)10例以上医院感染暴发;(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

4、医院感染属于法定传染病的,应当按《传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定报告进行报告和处理.5、医院感染病例报告应做到不漏报、不错报、不迟报。

医院感染突发事件应急预案(一)组织机构医院感染管理体系由医院感染管理委员会、感染管理科和科室感染管理小组构成.1、感染管理委员会主任:王英斌(院长)2、感染管理委员会副主任:张焕新(副院长)毛卫庆(护理部主任)张亚萍(主任)3、科室感染管理小组成员:各临床科室主任及护士长、检验科、功能科主任,监测医生、监测护士4、领导小组职责:负责医院感染病例的诊断、治疗、检测样本的采集,病人分流转运及转运途中的医疗监护;对相关人员采取医学隔离措施;对现场采取消毒隔离措施;组织对高危人群进行卫生应急体检,协助做好事件的流行病学调查,并向现场指挥部提出进一步加强卫生应急医疗救治措施建议。

(二)医院感染流行暴发调查控制流程1、出现医院感染暴发趋势时,临床科室必须及时配合医院感染管理科调查和执行控制措施。

2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,其基本步骤为:(1)证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行确证,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。

(2)感染源:对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查.(3)查找引起感染的原因:对感染患者及周围人群进行详细流行病学调查。

医院感染的上报流程

医院感染的上报流程

医院感染的上报流程
医院感染是指患者在医疗机构接受诊疗过程中,由于医疗操作、医疗设施、医疗环境或医务人员等原因导致的新发或复发的感染。

医院感染的上报流程对于及时控制和预防医院感染具有重要意义。

下面将详细介绍医院感染的上报流程。

首先,医务人员在发现可能存在医院感染的病例时,应立即向
医院感染管理部门报告。

医院感染管理部门是负责医院感染监测和
管理的专业部门,他们会对医院感染进行统一的监测和管理,协助
医务人员开展相关工作。

其次,医院感染管理部门收到报告后,将立即启动医院感染的
调查工作。

调查工作包括对患者的病历进行详细的审查,对可能存
在医院感染的病例进行隔离观察,并对医疗环境进行全面的消毒和
清洁。

同时,医院感染管理部门还会对可能存在医院感染的病例进行
病原学检测和药敏试验,以确定感染的病原体和药物敏感性,为后
续的治疗提供参考依据。

在调查工作完成后,医院感染管理部门将向上级卫生主管部门报告医院感染的情况。

上级卫生主管部门是负责协调和指导全国医院感染防控工作的专业部门,他们会根据医院感染的情况,制定相应的防控措施和政策,指导医院进行医院感染的防控工作。

除此之外,医院感染管理部门还会对医务人员进行相关的培训和教育,提高医务人员对医院感染的认识和防控能力,确保医院感染的及时上报和有效控制。

总之,医院感染的上报流程是一个重要的环节,对于及时控制和预防医院感染具有重要意义。

医务人员应严格按照医院感染的上报流程进行操作,确保医院感染的及时上报和有效控制,保障患者的生命安全和健康。

医院感染病例监测、报告制度

医院感染病例监测、报告制度

生效日期:2011年3月修订日期:2014年6月医院感染病例监测及报告制度一、监测目的:掌握医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等,为预防控制医院感染提供科学依据。

二、监测对象:全部住院病人。

三、监测方法:按照《医院感染监测规范》实施内容。

四、确定医院感染定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染属于医院感染。

五、病例发现方法:由各病区经治医师根据卫生部下发的《医院感染诊断标准》确定临床医院感染病例。

发现医院感染散发病例,及时按要求填写医院感染病例登记表,由院感监控医生检查后于24小时内上交感染管理部。

遇有感染暴发时,立即上报医院感染管理部。

兼职感染管理人员均有义务监督本病区的医院感染登记和上报工作。

六、医院感染管理专职人员应及时到目标监测区域巡查、指导医院感染病例的监测、上报工作,发现漏报应及时核查补报。

七、医院感染管理部需每季度对监测资料进行汇总、统计、分析,按时向上级主管部门上报。

每季度向分管院长、医院感染管理委员会书面汇报,定时向全院医务人员反馈。

监测资料妥善保存,特殊情况及时汇报和反馈。

八、医院感染管理部每年对监测资料进行评估,开展医院感染的漏报调查,调查样本量应不少于年监测病人数的10%,漏报率应低于10%。

九、按照医院有100—500张床规模,医院感染发病率应分别低于8%,1级切口手术部位感染率应低于0.5%。

十、医院感染管理部每年应针对医院感染的高危区域、高危部门开展1—2项目标监测,对目标监测资料进行分析,对其效果进行评价并及时提出改进措施,追踪改进措施的效果。

十一、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理部应于12小时内报告分管院长,并通报相关科室或部门。

经调查证实医院感染暴发时按要求逐级上报。

十二、医院感染管理部应依据医院感染监测标准将医院感染病例监测纳入医院质量控制体系。

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程医院感染病例报告制度与流程是一个非常重要的话题,它关系到医疗质量和患者安全。

在医院中,感染是一种常见的并发症,它可能会导致严重的健康问题甚至死亡。

因此,及时发现和报告感染病例对于控制疫情和提高医疗质量至关重要。

本文将从理论和实践两个方面探讨医院感染病例报告制度与流程,并提出一些建议以改进这一制度。

我们需要了解医院感染病例报告的基本概念和流程。

医院感染病例报告是指医疗机构发现或怀疑存在医院感染病例时,按照规定程序向有关部门报告的行为。

这一制度的目的是及时发现和控制医院感染,防止疫情扩散。

医院感染病例报告的基本流程包括以下几个步骤:(1)发现或怀疑存在医院感染病例;(2)初步诊断和评估;(3)向上级主管部门报告;(4)开展调查和处理;(5)总结经验教训并采取措施防止类似事件再次发生。

我们需要分析当前医院感染病例报告制度存在的问题。

根据实际情况,我们可以发现以下几个方面的问题:(1)部分医疗机构对医院感染病例报告制度认识不足,缺乏足够的重视;(2)报告流程不够规范和完善,缺乏统一的标准和规范;(3)信息共享不够及时和准确,导致疫情扩散和防控效果不佳;(4)监管力度不够严格,导致一些医疗机构不按规定报告或隐瞒事实真相。

针对以上问题,我们需要采取一系列措施来改进医院感染病例报告制度。

加强对医疗机构的培训和宣传工作,提高医务人员对医院感染病例报告制度的认识和重视程度。

可以通过举办培训班、发放宣传资料等方式进行宣传和教育。

完善报告流程和标准,确保各个环节的操作规范性和准确性。

可以参考相关法律法规和技术规范的要求,制定具体的操作规程和标准。

第三,加强信息共享和协调机制的建设,确保信息的及时、准确传递。

可以建立专门的信息共享平台或者与其他相关部门建立联络机制,共同推进信息的交流和共享。

加大监管力度,对违反规定的医疗机构进行严肃处理和追责问责。

可以通过定期检查、抽查等方式进行监督和管理。

医院感染病例报告制度与流程是保障医疗质量和患者安全的重要手段。

医院感染病例诊断及报告制度

医院感染病例诊断及报告制度

一、住院患者发生医院感染时,经治医师按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断,及时联系进行病原微生物监测,明确诊断后应及时向本科医院感染管理小组报告,如实记录在病程记录中,并填写《医院感染病例报告卡》,于24h内交院感办,同时在出院病历首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称。

确诊为传染病的医院感染病例,应按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》规定的内容、要求时限与程序,进行报告和处理。

疑为医院感染病人应及时采集标本送检,已留标本,在转科后标本报告阳性,并确诊为院内感染者,由转出科室补填信息卡。

二、医院感染上报内容包括:医院感染暴发流行、特殊病原体感染、高度传染性病原体感染、多重耐药菌感染、无菌操作和介入性操作所致感染、怀疑因输血、输液感染等。

院感办对报告的上述感染,立即与科室医院感染管理小组一起查找原因,采取有效的预防措施控制院内感染。

三、当科室(病区)在短时间内发生3例以上疑似或确诊的医院感染暴发、特殊病原体或新发病原体的医院感染暴发事件,应立即以电话的形式向院感办报告。

院感办按暴发处置预案要求
进行调查报告处置。

四、院感办对全院医院感染病例报告工作进行考核,对医院感染病例未认真监测,迟报、漏报、谎报医院感染病例等,按医院感染管理考核标准扣质控分。

五、院感办每月对全院院感病例进行汇总、统计医院感染发生率,每季检查出院病历,查看有无院感病例漏报情况,全院医院感染发生率<8%,医院感染漏报率<10%。

每季向各科反馈。

漏报与隐瞒不报,扣科室质控分。

医院感染报告制度范文

医院感染报告制度范文

医院感染报告制度范文一、引言医院感染是指患者在住院期间或接受医疗服务过程中,由各种病原体引起的新发感染。

医院感染不仅给患者带来痛苦,还会增加治疗费用、延长住院时间,严重时甚至危及生命。

因此,建立一套科学有效的医院感染报告制度对于提高医院感染控制的水平具有重要意义。

本文旨在介绍一个医院感染报告制度的范文,以供参考。

二、背景感染控制是医院管理工作中的一项重要内容,而医院感染报告是感染控制的重要一环。

通过建立医院感染报告制度,可以及时掌握医院感染的发生情况、类型和原因,为感染控制工作提供依据和方向。

三、医院感染报告制度的目的1. 及时掌握医院感染的发生情况,及时采取控制措施,保障患者的安全。

2. 了解医院感染的类型和分布,为制定预防控制策略提供依据。

3. 审核和评价感染控制措施的有效性,指导感染控制工作的改进。

四、医院感染报告制度的内容和流程1. 感染报告内容(1)感染报告的基本信息,包括报告日期、报告人、报告部门等。

(2)感染患者的基本信息,包括患者姓名、性别、年龄等。

(3)感染的部位和类型,如呼吸道感染、泌尿系感染等。

(4)感染的病原体,包括细菌、病毒、真菌等。

(5)感染的环境和条件,如手术室、床位等。

(6)感染的发生时间和持续时间。

(7)感染的原因和诱因,如手卫生不规范、设备不洁等。

(8)感染的处理和控制措施,如分隔患者、消毒操作等。

(9)感染的转归,包括康复、恶化、死亡等。

(10)感染的并发症和后果,如败血症、脓毒症等。

2. 感染报告流程(1)感染的发现和确认:医务人员在接诊或治疗患者时发现感染症状,确认为医院感染后,应立即报告给感染控制科或相关部门。

(2)感染报告的填写:报告人根据实际情况填写感染报告表格,并尽可能提供详细的信息。

(3)感染报告的审核:感染控制科或相关部门负责审核感染报告,确保报告的准确性和完整性。

(4)感染报告的统计和分析:感染控制科或相关部门定期对感染报告进行统计和分析,形成感染发生情况的报告和分析结果。

医院感染监测报告制度(五篇)

医院感染监测报告制度(五篇)

医院感染监测报告制度1、科室发生医院感染散发病例,监控医师应在____小时内登记,并报告感染管理办公室。

2、临床医务人员发现有医院感染流行、暴发趋势时,立即向科主任报告,科内应在____小时内向感染管理办公室报告,并积极协助调查发病原因,寻找感染源和感染途径,采取有效控制措施,控制蔓延。

3、医院感染管理办公室每月对散发病例进行汇总,对监测资料进行分析并向主管领导报告。

4、发现有医院感染流行趋势或医院感染暴发流行时,医院感染管理办公室人员应深入临床调查分析,采取有效控制措施,减少或杜绝感染病例的蔓延,____小时内向医院领导报告。

5、确定有医院感染暴发、流行趋势时医院应在____小时内向所在地疾控中心报告。

医院感染监测报告制度(二)第一章绪论1.1 背景随着人口的增加、生活水平的提高,人们对医疗服务的需求也日益增加。

然而,与此同时,医院感染的发生率也呈上升趋势。

医院感染不仅给患者带来严重的健康问题,还会增加医疗机构的负担,导致医疗资源的浪费,甚至还会引发社会不安。

因此,加强医院感染的监测与报告显得尤为重要。

1.2 目的与意义医院感染监测报告制度的目的是通过及时收集、分析和报告医院感染的相关数据,为医疗机构提供科学决策的依据,减少医院感染的发生率,提高患者的治疗效果和生活质量,保障社会公众的健康安全。

本制度的实施对于促进医院感染的预防与控制,提高医疗质量,维护医疗机构的声誉和公信力具有重要意义。

第二章监测报告的意义与目标2.1 监测的意义医院感染监测的意义在于:(1)提供数据支持:通过收集监测数据,可以对医院感染的发生情况进行实时监测,为相关部门提供决策参考和科学依据。

(2)加强感染控制:通过监测医院感染的病例和传播路径,可以及时发现感染事件,采取有效的控制措施,遏制感染的蔓延。

(3)提高患者的安全性:监测医院感染的发生率和死亡率,可以为患者提供安全的医疗环境,降低医疗风险。

2.2 目标医院感染监测报告的目标包括:(1)提高感染监测水平:建立健全的医院感染监测系统,提高监测的覆盖范围和准确性。

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程医院感染病例报告制度与流程是为了及时发现和控制医院内感染疾病的传播,保障患者和医务人员的安全而建立的一套制度和操作流程。

下面是医院感染病例报告制度与流程的完整版:一、制度建立:1.医院管理层应明确制定医院感染病例报告制度,并将其纳入医院管理体系中。

2.制度应包括相关法律法规、部门规章和标准,以及医院内部的规定和流程。

二、感染病例识别:1.医院应建立感染病例识别机制,明确什么情况下应视为感染病例。

通常情况下,根据病人的症状、体征和实验室检查结果来进行判断。

2.医护人员应接受相关培训,以提高对感染病例的认知和判断能力。

三、感染病例报告:1.当医院发现可能存在感染病例时,相关医务人员应及时报告给感染控制科或者相关负责部门。

2.报告内容应包括患者的基本信息、临床表现、实验室检查结果等,并尽可能提供详细的病史和暴露情况。

四、病例调查:1.感染控制科或相关负责部门将对报告的感染病例展开调查,包括对病人的流行病学史、传播途径、相应的控制措施等进行分析和评估。

2.调查过程中可能会涉及病例追踪、流行病学调查、环境卫生检查等工作。

五、控制措施:1.根据调查结果,医院应采取相应的控制措施来遏制感染疾病的传播,包括但不限于隔离患者、加强手卫生和个人防护、消毒和清洁措施等。

2.医院应定期评估和更新控制措施,确保其有效性和可行性。

六、数据分析和报告:1.医院应定期对感染病例报告和控制措施实施情况进行数据分析,包括统计感染发生率、细菌耐药性等指标。

2.医院需向上级卫生主管部门和相关机构报告感染病例的情况,并按照要求提供相关数据和资料。

七、培训和宣教:1.医院应定期组织感染控制培训和宣教活动,提高医务人员对感染控制的认识和操作技能。

2.同时,也要加强对患者和家属的宣教,提高其对感染控制的重视和配合度。

八、质量评估与改进:1.医院应建立感染控制的质量评估机制,对感染病例报告制度和流程进行定期评估和改进。

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度1.住院病人发生医院感染,应由主管医生于24小时之内报告医院感染管理科;主管医生须即时填写医院感染病例登记卡随医嘱送至护士站存放;2.由医院感染管理科收卡后到病区调查、核对、登记,并定期对医院感染病例进行统计、分析;3.凡发现在同一病区三例以上的相同细菌感染的病例,科室质控员应立即通知医院感染管理科,及时查找原因并采取控制措施,防止暴发流行发生,对不及时报告的个人与科室予以一定处罚;4.疑为医院感染病人应及时采集标本送检,在转科后已留标本报告阳性,并确诊为院内感染者,由转出科室补填登记卡并注明转归;5.出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科于24小时内报告主管院长和医务科,并通报相关部门;6.医院感染管理科常规进行漏报调查,漏报与隐瞒不报,予以相应处罚;医院感染流行、暴发处置原则1.临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行管理制度;2.医院感染管理科进行流行病学调查处理1证实流行或暴发,对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显着高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平证实有流行或暴发;2查找感染源,对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查;3查找引起感染的因素,对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查;4制订和组织落实有效的控制措施,包括对病人做适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人甚至暂停接收新病人;5分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断;3.报告主管院长,并及时组织相关部门协助感染管理科开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证;1协助当地疾病控制部门进行医院感染流行或暴发的调查与控制; 2组织医院感染管理委员会成员,指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施;3根据需要,组织有关专家协助对感染病人的诊治;4.当其他医院发生医院感染流行或暴发时,对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施;5.确诊为传染病的医院感染,按传染病防治法的有关规定进行管理;手卫生管理制度为加强全院医务人员手卫生工作,预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全和医务人员的职业安全;医院感染病例报告流程。

感染病例上报管理制度

感染病例上报管理制度

感染病例上报管理制度1. 前言感染病例上报是确保医院有效掌控和防范传染病扩散的紧要环节。

为了加强感染病例的快速上报和科学管理,保障患者和医护人员的健康安全,订立本《感染病例上报管理制度》。

2. 适用范围本制度适用于医院各相关科室和医护人员,包含医生、护士、技术员等。

3. 上报区域和方式3.1 上报区域医院内设感染病例上报区域,设有特地的感染病例上报报告单和相关料子。

3.2 上报方式医护人员在发现或接收到患者感染病例后,应立刻上报至医院感染病例上报区域。

上报方式可以采用以下任一种方式:—书面报告:填写感染病例上报报告单,并附上相关料子;—电子报告:通过医院内部的电子信息系统进行上报。

4. 上报内容4.1 基本信息上报时,医护人员应供应以下基本信息:—患者姓名—患者年龄—患者性别—患者住院号—患者联系电话—患者联系住址4.2 病情描述上报时,医护人员应供应以下病情描述:—病情发现时间—发病部位和症状—病情严重程度—其他相关病情信息4.3 诊疗信息上报时,医护人员应供应以下诊疗信息:—医生姓名—就诊科室—诊断结果—治疗方案及进展—治疗过程中的并发症4.4 患者接触史上报时,医护人员应供应以下患者接触史:—患者就诊前的居住地、工作地、学校等信息—与患者接触的时间、方式和频次—与患者接触后显现的症状5. 上报保密和隐私保护5.1 保密原则医护人员应严格遵守保密原则,不得将患者的个人信息泄露给未经授权的第三方。

5.2 数据处理医院应建立健全的信息安全管理制度,确保感染病例上报信息和相关料子的安全性。

5.3 隐私保护医院应敬重患者的隐私权,不得公开患者的个人信息和病情资料,除非获得相关法律法规的许可或患者本人授权。

6. 上报与通报流程6.1 上报流程医护人员在上报感染病例时,应依照以下流程操作:—填写感染病例上报报告单,供应认真的病情信息;—附上相关料子,如影像学检查结果、试验室检验报告等;—将上报内容交至感染病例上报区域或通过医院内部电子信息系统进行上报。

医院感染报告制度(三篇)

医院感染报告制度(三篇)

医院感染报告制度1、成立医院感染管理小组。

2、在医院感染管理小组的领导下,研究近阶段医院感染管理的各项重点工作,对于出现的问题及时进行评价和分析,提出控制措施。

3、医院感染管理小组应当了解医院感染管理的基本知识,熟悉有关医院感染的监控工作。

院内感染管理小组应对住院医师报告医院感染情况予以监督与复查,并做好登记与汇报工作。

4、医师在患者出院时应在病案首页上填写忠者住院期间的医院感染发生情况。

院内感染管理小组每月对出院的病案进行查阅并记录,做好医院感染发病情况的统计上报。

对医院发生的院内感染进行流行病学调查分析,提出改进措施,协调全院各科室的医院感染监控工作,提供业务技术指导与咨询。

5、院内感染管理小组定期或不定期深入病房及重点科室,每月对空气、物品采样(外科、内科、妇科、中医科、五官科、眼科、皮肤科)进行微生物学监测,并进行记录总结。

6、定期对医院院内感染漏报率进行调查,督促病房如实登记院内感染病例,杜绝漏报。

发现问题及时向有关科室和人员反馈信息,以减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在____%以内。

7、护士长每月对各科室消毒隔离工作进行考核,对紫外线灯管进行测定,不符合要求的应及时更换。

8、医院后勤部要加强对医院废弃物及一次性医疗用品处理的监控。

9、院内感染小组加强对院内感染的宣传教育,每年进行全院职工及新职工的培训和考试工作。

专职人员每年参加市疾病控制中心的业务培训。

医院感染报告制度(二)临床科室应及时、准确报告本科室发生医院感染的情况(一)人员构成各临床科室成立医院感染监控小组,由院长、分管业务的副院长、护士长、一名医师和一名护士组成。

(二)判断标准1.无明确潜伏期的感染,规定入院____小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

2.本次感染直接与上次住院有关。

3.在原有感染的基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)。

医院感染监测报告制度(5篇)

医院感染监测报告制度(5篇)

医院感染监测报告制度1.临床医师发现所经管的病人出现医院感染时,须及时填写“医院感染病例报告卡(登记表)”,并于两天内报告医院感染管理科或相应职能科室。

出院时应在病历首页“院内感染名称”栏上填写医院感染部位的诊断。

2.医院感染专职人员至少每____天一次下到病房和微生物室查阅、收集、核实感染病例。

确系医院感染后填写“医院感染病例登记表”。

3.医院感染专职人员每周到病案室查阅所有的出院病历,发现医院感染病例漏报应及时进行登记,并反馈给漏报科室。

4.各病区(科室)加强环境卫生学的自检工作,每月定期做好七项标本的监测(灭菌物品,消毒物品,使用中的消毒液、物体表面、工作人员手、空气、紫外线灯管)。

特殊科室加强特殊项目的监测(如:供应室对高压锅的监测、血透室对透析器、透析液的监测等)。

5.医院感染专职护士每月对重点病区(科室)(如。

供应室、血透室、手术室、产房、爱婴区、外科病区、监护病房、治疗室等)进行微生物学监测,非重点科室每季度监测一次。

6.为有效地控制医院感染,医院感染管理专职人员应每月对本院住院病人的医院感染发病情况进行统计及流行病学分析,内容包括全院的医院感染发病率、各病区(科室)的医院感染率,各部位的感染发生率,全院及各科室的医院感染病例漏报率,以及医院感染易感因素、医院感染病原体分布及药敏试验结果、医院环境卫生学监测等项目的统计、分析。

7.医院感染专职人员每月把统计分析出来的结果及时反馈给各科室,并及时上报给主管院长和有关部门如医务科、护理部等,并帮助不合格的科室查找原因,提出控制措施。

8.每月的医务例会上主管院长应在会上通报上个月全院医院感染的情况,并提出进一步的求。

9.一周内发现同一病区(科室),发生三例同种病原体引起的感染,病区应在____小时内及时上报给医院感染管理科或相应职能部门,并进一步做病原体的分型鉴定。

如确定为医院感染暴发流行,医院感染管理科或相应职能部门应在____小时内上报给医院管理委员会或小组,同时上报上一级卫生行政部门。

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程在医疗环境中,医院感染是一个需要高度关注和有效管理的问题。

为了及时发现、控制和预防医院感染的发生和传播,建立健全的医院感染病例报告制度与流程至关重要。

一、医院感染病例报告制度的重要性医院感染不仅会影响患者的治疗效果和康复进程,增加患者的痛苦和医疗费用,还可能对医院的声誉和医疗质量造成严重的负面影响。

通过建立医院感染病例报告制度,能够实现以下几个重要目标:1、早期发现和干预:及时报告感染病例可以让医疗团队尽早采取措施,对感染进行控制和治疗,防止感染的进一步扩散。

2、监测和评估:为医院感染的监测和评估提供数据支持,有助于了解感染的发生趋势、危险因素和流行特点,从而制定针对性的防控策略。

3、法律合规:遵循相关的法律法规和卫生行政部门的要求,履行医疗机构的法定职责。

4、保障患者安全:让患者及其家属了解医院在感染防控方面的工作,增强他们对医疗服务的信任。

二、医院感染病例的定义和诊断标准明确医院感染病例的定义和诊断标准是准确报告的前提。

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

诊断标准通常依据国家卫生健康委员会发布的相关规范和指南,结合临床表现、实验室检查、病原学检测等多方面的信息进行综合判断。

常见的医院感染类型包括呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血液感染等,每种类型都有其特定的诊断要点。

三、报告责任人与报告时限1、报告责任人临床医生:作为直接接触患者的一线人员,临床医生对患者的病情变化最为了解,应负责发现和报告医院感染病例。

护士:在护理过程中观察到患者的感染症状和体征,也有责任及时向医生报告。

检验科医生:当检测结果提示存在感染时,应及时通知临床医生,并协助诊断。

2、报告时限发现疑似医院感染病例后 24 小时内进行报告。

对于确诊的医院感染病例,应在确诊后的 48 小时内完成报告。

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程

医院感染病例报告制度与流程
一、制度概述
医院感染是指在医疗机构内或因医疗活动而引起的新发或加重的感染。

为了及时发现和控制医院感染,保障患者安全,医院应建立完善的医院感染病例报告制度。

二、报告流程
1.发现病例
医院感染病例的发现可以通过以下途径:
(1)定期进行医院感染监测,对发现的感染病例进行报告;
(2)医务人员主动发现并报告;
(3)患者及家属投诉或举报。

2.报告内容
医院感染病例报告应包括以下内容:
(1)患者基本信息:姓名、性别、年龄、住院号、联系电话等;(2)感染部位、病原菌、感染类型、感染程度等;
(3)感染发生时间、入院时间、手术时间等;
(4)治疗方案、用药情况、手术操作记录等;
(5)医护人员操作记录、消毒灭菌记录等。

3.报告对象
医院感染病例报告应及时上报给以下对象:
(1)医院感染管理部门;
(2)医院质控部门;
(3)医院领导。

4.报告处理
医院感染病例报告应及时进行处理,包括:
(1)对患者进行隔离治疗;
(2)对医护人员进行培训和指导;
(3)对医疗设备进行消毒灭菌;
(4)对医院感染管理制度进行完善和改进。

三、注意事项
1.医院感染病例报告应及时、准确、完整,避免漏报、误报等情况的发生。

2.医院应建立健全的医院感染监测系统,定期进行监测和分析,及时发现和控制医院感染。

3.医院应加强医务人员的培训和指导,提高医务人员的医疗水平和医疗质量。

4.医院应加强医疗设备的管理和维护,确保医疗设备的安全和有效性。

以上是医院感染病例报告制度与流程的相关内容,希望对您有所帮助。

最新医院传染病报告制度及流程【优秀4篇】-最新

最新医院传染病报告制度及流程【优秀4篇】-最新

最新医院传染病报告制度及流程【优秀4篇】为确保事情或工作顺利开展,常常要根据具体情况预先制定方案,方案是综合考量事情或问题相关的因素后所制定的书面计划。

那么应当如何制定方案呢?这次帅气的为您整理了4篇《最新医院传染病报告制度及流程》,希望能够给您提供一些帮助。

医院传染病报告制度及流程篇一医院传染病疫情报告制度1、医务人员在诊疗中发现法定传染病疫情或者其他传染病暴发、流行及突发不明原因的传染病时,应遵循《传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》规定的内容、程序、方式和时限报告。

2. 传染病报告病种(37种)甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱。

乙甲传染病(25种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

丙类传染病(10种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

3. 传染病疫情报告时限:甲类传染病2小时;乙、丙类传染病24小时。

4. 发现甲类传染病(鼠疫、霍乱)和乙类传〖〗染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,必须立即电话报告医院感染管理办公室及医教部,医教部应于2小时内向医院领导及上级卫生部门报告,首诊医生于2小时内上报《传染病报告卡》。

5、出现乙类传染病暴发疫情时,应按甲类传染病报告时限和方式报告疫情。

6、需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病。

7、地方传染病病员向区疾病控制中心网络直报,部队传染病病员应向医院预防保健科报告,由预防保健科向卫生处报告。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医院感染病例报告制度
1.住院病人发生医院感染,应由主管医生于24小时之内电话报告医院感染管理科。

主管医生须即时填写《医院感染病例登记卡》(随医嘱送至护士站存放)。

2.由医院感染管理科收卡后到病区调查、核对、登记,并定期对医院感染病例进行统计、分析。

3.凡发现在同一病区三例以上的相同细菌感染的病例,科室质控员应立即电话通知医院感染管理科,及时查找原因并采取控制措施,防止暴发流行发生,对不及时报告的个人与科室予以一定处罚。

4.疑为医院感染病人应及时采集标本送检,在转科后已留标本报告阳性,并确诊为院内感染者,由转出科室补填登记卡并注明转归。

5.出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科于24小时内报告主管院长和医务科,并通报相关部门。

6.医院感染管理科常规进行漏报调查,漏报与隐瞒不报,予以相应处罚。

医院感染流行、暴发处置原则
1.临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行管理制度。

2.医院感染管理科进行流行病学调查处理
(1)证实流行或暴发,对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平证实有流行或暴发。

(2)查找感染源,对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。

(3)查找引起感染的因素,对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。

(4)制订和组织落实有效的控制措施,包括对病人做适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。

(5)分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。

3.报告主管院长,并及时组织相关部门协助感染管理科开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。

(1)协助当地疾病控制部门进行医院感染流行或暴发的调查与控制。

(2)组织医院感染管理委员会成员,指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施。

(3)根据需要,组织有关专家协助对感染病人的诊治。

4.当其他医院发生医院感染流行或暴发时,对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。

5.确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

手卫生管理制度为加强全院医务人员手卫生工作,预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全和医务人员的职业安全。

医院感染病例报告流程
信你自己罢!只有你自己是真实的,也只有你能够创造你自己。

相关文档
最新文档