小儿腹泻的诊断与治疗2019

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双歧杆菌乳酸菌三联活菌片、蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果研究

个基础方面，即：预防为主、口服ＯＲＳ治疗脱水和必要的营养支持。对于非感染性腹泻，及时关注气候变化，帮助小儿增减衣服，采用科学的喂养方式，合理添加辅助，做到饮食有度；对于感染性腹泻，注意饮食卫生，做好个人和环境的清洁卫生工作以切断病原体的传播，有文献报道还可以通过接种疫苗来预防感染性腹泻［７］。对于急性腹泻的患儿，纠正脱水，维持水电解质平衡是主要的治疗措施，包括口服ＯＲＳ和静脉输液，蒙脱石散作为一种临床常用来治疗腹泻的肠黏膜保护剂，能对消化道内的病原体及产生的毒素产生固定和抑制作用，提高肠黏膜屏障对致病因子的防御功能。
综上所述，葡萄糖酸锌片辅助治疗小儿急性腹泻效果满意，并且简单易行，值得临床中推广应用。
４参考文献［１］ＢｕｓｔｒｅｏＦ，Ｏｋｗｏ－ＢｅｌｅＪＭ，ＫａｍａｒａＬＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｓｏｎｔｈｅｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｔｈｅＧｌｏｂａｌＡｌｌｉａｎｃｅｆｏｒＶａｃｃｉｎｅｓａｎｄＩｍｍｕｎｉｚａｔｉｏｎｏｎｒｅｄｕｃｉｎｇｃｈｉｌｄｍｏｒｔａｌｉｔｙ［Ｊ］ＡｒｃｈＤｉｓＣｈｉｌｄ，２０１５，１００Ｓｕｐｐｌ１：３４［２］ＧｒａｙＤＯｒａｌｚｉｎｃｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｄｉａｒｒｈｏｅａｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ［Ｊ］ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ，２００８，３７（５）：９３９［３］ＶｉｃｔｏｒａＣＧ，ＡｄａｉｒＬ，ＦａｌｌＣ，ｅｔａｌＭａｔｅｒｎａｌａｎｄｃｈｉｌｄｕｎｄｅｒｎｕｔｒｉｔｉｏｎ：ｃｏｎｓｅｑｕｅｎｃｅｓｆｏｒａｄｕｌｔｈｅａｌｔｈａｎｄｈｕｍａｎｃａｐｉｔａｌ［Ｊ］Ｌａｎｃｅｔ，２００８，３７１（９６０９）：３４０７［４］ＧｌｏｂａｌＢｕｒｄｅｎｏｆＤｉａｒｒｈｏｅａｌＤｉｓｅａｓｅｓＣｏｌｌａｂｏｒａｔｏｒｓＥｓｔｉｍａｔｅｓｏｆｇｌｏｂａｌ，ｒｅｇｉｏｎａｌ，ａｎｄｎａｔｉｏｎａｌｍｏｒｂｉｄｉｔｙ，ｍｏｒｔａｌｉｔｙ，ａｎｄａｅｔｉｏｌｏｇｉｅｓｏｆｄｉａｒｒｈｏｅａｌｄｉｓｅａｓｅｓ：ａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃａｎａｌｙｓｉｓｆｏｒｔｈｅＧｌｏｂａｌＢｕｒｄｅｎｏｆＤｉｓｅａｓｅＳｔｕｄｙ２０１５［Ｊ］ＬａｎｃｅｔＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，２０１７，１７（９）：９０９［５］马慧，沈永明，丁一，等２０１３年～２０１５年天津市儿童医院门诊腹泻儿童轮状病毒和腺病毒的流行病学分析［Ｊ］吉林医学，２０１８，３９（１）：９２［６］沙丽超研究小儿腹泻的致病因素及其临床治疗意义［Ｊ］中国保健营养，２０１７，３４（４）：９７［７］ＭｏｋｏｍａｎｅＭ，ＫａｓｖｏｓｖｅＩ，ｄｅＭｅｌｏＥ，ｅｔａｌＴｈｅｇｌｏｂａｌｐｒｏｂｌｅｍｏｆｃｈｉｌｄｈｏｏｄｄｉａｒｒｈｏｅａｌｄｉｓｅａｓｅｓ：ｅｍｅｒｇｉｎｇｓｔｒａｔｅｇｉｅｓｉｎｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔ［Ｊ］ＴｈｅｒＡｄｖＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，２０１８，５（１）：２９

双歧杆菌活菌在小儿腹泻治疗中的疗效分析

双歧杆菌活菌在小儿腹泻治疗中的疗效分析摘要：目的分析在小儿腹泻临床治疗中应用双歧杆菌活菌的疗效。

方法抽取院内自2018年8月～2019年5月止诊治的68例小儿腹泻患儿并以数字法随机分组。

对照组单独应用蒙脱石散治疗，观察组加用双歧杆菌活菌治疗。

结果观察组治疗总有效率为97.06%，对照组为88.24%（P＜0.05）；观察组止泻时间、粪便性状恢复时间、止呕时间、退热时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应率为5.88%，对照组为8.23%（P＞0.05）。

结论在小儿腹泻临床治疗中应用双歧杆菌活菌的疗效理想，可有效改善患儿临床症状并缩短病程时间，同时药物的安全性良好。

关键词：小儿腹泻；双歧杆菌活菌；疗效腹泻病是一组由多病原、多因素引起的肠道综合征，表现为粪便性状改变（可呈稀水便、粘液便或脓血便）及粪便次数比平时增多。

小儿腹泻病是儿科临床常见病、多发病，病因复杂，可分为感染性因素和非感染性因素，感染因素包括肠道内感染可有病毒、细菌、真菌、寄生虫等；肠道外感染可由于皮肤、呼吸道、泌尿道等感染引发发热，毒素释放产生腹泻。

非感染因素包括饮食因素可由喂养不当、乳糖酶缺乏、食物过敏等；气候因素可因天气过热消化酶分泌减少，腹部受凉肠蠕动增加等。

发病机制也比较复杂，有肠道功能异常性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻等。

通常对于小儿腹泻患儿以蒙脱石散治疗，然而单一用药的治疗效果并不显著。

近年来有研究中[1]，通过在蒙脱石散治疗基础上联合应用双歧杆菌活菌较单一应用蒙脱石散在缩短患儿临床症状消退时间以及提升疗效方面具有显著价值。

为进一步探讨小儿腹泻更有效治疗方法，本文旨在分析应用双歧杆菌活菌在小儿腹泻患儿治疗中的疗效及安全性。

1资料及方法1.1常规资料抽取院内自2018年8月起，到2019年5月止诊治的68例小儿腹泻患儿，以数字法随机分组。

观察组：34例，男女性别比为18/16，年龄区间处于5个月～4岁，均值（1.3±0.2）岁，腹泻病程1～13d，病程均值（4.2±0.4）d。

小儿腹泻的预防及护理措施

龙源期刊网小儿腹泻的预防及护理措施作者：刘春华朱雅媛来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第12期【摘 ;要】目的：小儿腹泻在临床工作中较为常见，并且具有一定的季节特点和年龄特点，本次研究的主要目的是探究有效的预防措施，将小儿腹泻防患于未然，并且分析针对临床的腹泻患儿进行护理的科学措施。

方法：选取我院2016年2月-2017年2月，近一年里收治的100例患儿，随机分为对照组和观察组，对照组采取纠正水，水电解质失衡及对症治疗等常规治疗与护理，观察组在此基础上增加全面护理，对比两组的护理效果。

结果：观察组护理效果高于对照组（P<0.05），通过分析患儿的喂养习惯以及季节等因素，发现喂养不当是导致儿童发生腹泻的重要因素，季节、饮食卫生、感染等因素也是诱发小儿腹泻的常见原因。

在护理方面，护理人员对患儿加强巡视，有助于避免患儿发生严重水电解质紊乱，对家长进行健康教育，改善家长的喂养习惯，纠正错误的理念是预防小儿腹泻的有效措施。

结论：小儿腹泻是影响小儿健康水平的主要疾病，在预防方面，主要加强对家长的小儿保健知识的普及力度，针对小儿腹泻的常见病因做好相应的预防措施。

【关键词】小儿腹泻;水电解质紊乱;病情观察;健康教育;预防【中图分类号】R473 ; ; ;【文献标识码】A ; ; 【文章编号】1672-3783（2019）12-0217-01在消化科当中，小儿腹泻属于常见疾病，严重的腹泻常会导致患儿出现精神欠佳、食欲减退，甚至会导致水电解质紊乱的发生，严重的脱水和电解质紊乱也是腹泻威胁患儿生命的常见原因。

对于儿童而言，一般五周岁以内的小儿罹患腹泻等消化系统疾病的风险较大，主要由于消化系统的发育尚未完善，抵御病原体的能力相对较差，加之消化功能尚未发育完善，不能适应温度、饮食种类等变化，进而导致消化系统疾病的发生。

婴幼儿是小儿腹泻的高发群体，特别是气候变化、喂养不当等因素产生时，发生腹泻的风险较大，特别是初次生育的家长，对婴幼儿喂养方面的知识了解有限，导致喂养方式的错误，进而埋下小儿腹泻的隐患。

小儿腹泻护理_查房

辣等刺激性食物。
补充水分
鼓励小儿多饮水，以补充腹泻时丢失的水分和电解质。
营养支持途径与方法选择
口服补液盐
对于轻中度脱水的小儿，可给予口服补液盐，以补充水分和电解质。
静脉输液
对于重度脱水或不能口服补液的小儿，需通过静脉输液补充水分和电解质。
肠内营养
对于长期腹泻导致营养不良的小儿，可给予肠内营养剂，以提供全面的营养支持。
腹泻次数与性状
记录患儿的腹泻次数、量、颜色、性状等，判断腹泻的程度和性
质。
伴随症状
观察患儿是否伴有发热、呕吐、腹痛等伴随症状，有助于判断腹泻的原因。
实验室检查
根据病情需要，进行大便常规、潜血、轮状病毒等实验室检查，以明确诊断。
伴随症状观察与记录
发热
观察患儿的体温变化，记录最高体温和发热持续时间。
腹泻的主要症状包括大便次数增多、大便性状改变、腹痛、发热、呕吐等。
常见原因分析
01
02
03
感染性腹泻
包括细菌感染和病毒感染，如急性肠炎、轮状病毒肠炎等。
非感染性腹泻
如饮食不当、过敏、药物副作用等。
其他原因
如肠道外感染、先天性肠道疾病等。
诊断与鉴别诊断
诊断依据
根据临床症状、大便常规检查和病原学检查等结果进行综合诊断。
处理策略
根据电解质紊乱的类型和程度，采取不同的处理措施，如低钾血症时补充钾盐，高钾血症时限制钾摄入等。
其他并发症预防和处理方案制定
预防其他并发症
加强小儿的日常护理，注意保暖和卫生，避免感染。
处理方案
针对可能出现的并发症，制定相应的处理方案，如发热时采取物理降温或药物降温，感染时使用抗生素等。同时，密切观察小儿的症状变化，及时调整治疗方案。

补锌治疗小儿腹泻病的临床研究

补锌治疗小儿腹泻病的临床研究胡淑爱胡炜【摘要】目的研究小儿腹泻病补锌治疗的临床效果。

方法80例小儿腹泻病患儿，依据治疗方法不同分为单独治疗组与联合治疗组，每组40例。

单独治疗组采用常规治疗，联合治疗组采用常规治疗联合补锌治疗。

比较两组患儿的临床疗效、止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间。

结果联合治疗组治疗总有效率95.0%显著高于单独治疗组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。

联合治疗组止泻时间、止吐时间、退热时间、住院时间分别为(2.95 ± 1.34)、（2.04 ± 0.81)、（1.30 ± 0.41)、（3.51 ± 0.61)d,均显著短于单独治疗组的(5.50 ±1.30)、（2.74 ±0.65)、（2.04 ±0.85)、（4.25 ±1.16)d,差异有统计学意义 (P<0.05)。

结论补锌治疗小儿腹泻病效果明显，值得在临床推广应用。

【关键词】小儿腹泻病；补锌治疗；效果D0I ： 10.14163/ki.l l-5547/r.2019.26.042小儿腹泻病属于一种消化道疾病，诱发因素多种多样，主要临床特征为大便次数增多、大便性状改变，严重情况下还会有水电解质酸碱平衡紊乱、全身中毒症状出现，在我国有较高的发病率，2~6岁婴幼儿是高发人群，极易造成年龄<5岁儿童死亡[1]。

如果没有给予患儿及时恰当的治疗，迁延疾病，极易造成患儿营养不良、生长发育障碍，因此临床应充分重视小儿腹泻病及时有效治疗。

本研究对本院 2017年4月~2018年4月收治的80例小儿腹泻病患儿的临床资料进行统计分析，比较小儿腹泻病的常规治疗与常规治疗联合补锌治疗的临床效果，现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取2017年4月~2018年4月本院收治的80例小儿腹泻病患儿作为研究对象，纳人标准：①患儿均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》中小儿腹泻病的诊断标准[3];②均经临床检查确诊为小儿腹泻病。

儿童腹泻诊断标准

儿童腹泻诊断标准
儿童腹泻是一种常见的消化系统疾病，通常表现为大便次数增多、稀薄、水分增加等症状。

为了确保儿童的健康，我们需要准确
诊断儿童腹泻，以便及时采取治疗措施。

以下是儿童腹泻的诊断标准：
1. 病史和症状：儿童出现腹泻症状，如大便次数增多、稀薄、水分增加等。

同时，儿童可能伴有发热、呕吐、腹痛等症状。

2. 临床检查：医生会对儿童的体温、脉搏、呼吸、血压等生
命体征进行监测，并观察大便的颜色、性状和量。

此外，医生还会
对儿童的腹部进行触诊，以了解是否有肠鸣音亢进、腹部压痛等异
常表现。

3. 实验室检查：医生会对儿童的大便进行常规检查，以了解
大便中的白细胞、红细胞、脂肪滴等成分。

同时，医生还会进行粪
便细菌培养和药敏试验，以确定引起腹泻的病原菌类型和敏感药物。

4. 诊断标准：
a) 急性腹泻：病程在3个月内； b) 慢性腹泻：病程超过2
周或反复发作的腹泻； c) 严重腹泻：伴有脱水、电解质紊乱、酸
碱平衡失调等并发症； d) 特殊类型腹泻：如食物过敏引起的腹泻等。

根据以上诊断标准，医生可以对儿童腹泻进行初步诊断。

如果需要进一步确诊，可能需要行肠镜、钡剂灌肠等特殊检查。

同时，医生会根据病情制定相应的治疗方案，以确保儿童的健康。

总之，儿童腹泻的诊断标准包括病史和症状、临床检查、实验室检查以及特殊类型的腹泻。

家长在发现儿童出现腹泻症状时，应及时就医，以便医生根据病情制定相应的治疗方案。

小儿腹泻调研报告

小儿腹泻调研报告小儿腹泻调研报告一、调研目的和背景小儿腹泻是指在1个月至5岁儿童中出现的便秘次数明显增多，粪便呈水样或半水状。

腹泻在儿童中十分常见，是儿童常见的消化系统疾病之一。

本次调研旨在了解小儿腹泻的发生原因、症状、预防和治疗方法，以提供对该疾病进行有效预防和治疗的参考。

二、调研方法本次调研采用了文献阅读和网络调研的方法。

通过查阅相关学术资料和权威网站，获取关于小儿腹泻的最新研究成果和发展动态。

三、调研结果1. 小儿腹泻的主要原因小儿腹泻的主要原因包括感染、消化系统疾病、药物反应和食物过敏等。

感染是小儿腹泻的最常见原因，由于儿童的免疫系统尚不健全，容易受到细菌、病毒和寄生虫的侵袭导致腹泻的发生。

消化系统疾病，如乳糜泻、克隆氏病等，也会引起小儿腹泻。

某些药物，如抗生素、非甾体抗炎药，可能会对儿童的胃肠道产生不良影响，导致腹泻。

另外，儿童对某些食物易于过敏，进食过敏食物后也容易出现腹泻症状。

2. 小儿腹泻的症状小儿腹泻的症状包括便秘次数增多、粪便呈水样或半水状、腹泻伴有恶心、呕吐、腹痛等不适感。

儿童由于免疫系统较弱，常常出现腹泻伴随其他感染症状，如发热、咳嗽等。

3. 小儿腹泻的预防和治疗方法为了预防小儿腹泻的发生，家长可以注意以下几点：保证儿童饮食的多样性，避免食物过敏；养成良好的卫生习惯，包括勤洗手、不生吃海鲜等；充分注射疫苗，提高儿童免疫能力。

对于小儿腹泻的治疗，可以根据腹泻的病因来选择相应的治疗方法。

如果是感染导致的腹泻，可以采用抗生素治疗。

对于其他原因导致的腹泻，可以采用调整饮食、补充营养、口服补盐溶液等方法进行治疗。

四、结论和建议通过本次调研,我们对小儿腹泻有了更加深入的了解。

小儿腹泻的发生原因复杂，包括感染、消化系统疾病、药物反应和食物过敏。

预防小儿腹泻的关键在于加强儿童的免疫力，注意饮食卫生，减少感染的发生。

治疗小儿腹泻需要尊重疾病的病因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。

建议家长在儿童出现腹泻症状时及时就医，并遵医嘱进行治疗，以减少疾病对儿童的影响。

小儿腹泻讲课

05
预防感染：保持卫生，避免交叉感染
02
调整饮食：选择易消化、低纤维食物，避免刺激性食物
04
密切观察：注意病情变化，及时调整治疗方案
药物治疗
口服补液盐：用于预防和治疗轻度脱水
抗菌药物：用于治疗细菌性腹泻，如阿莫西林、
头孢菌素等
抗病毒药物：用于治疗病毒性腹泻，如利巴韦
林、阿昔洛韦等
止泻药物：用于缓解腹泻症状，如洛哌丁胺、
04 小儿腹泻是指儿童时期发生的腹泻，多见于 6个月至2岁的婴幼儿。
腹泻的原因
感染性因素：病毒、细菌、
寄生虫等
非感染性因素：食物过敏、乳糖不耐受、药
物副作用等
生理性因素：肠道功能发育不完善、肠道
菌群失衡等
环境因素：气候变化、饮食
不当等
腹泻的种类
01
生理性腹泻：由于饮食不当、气
候变化等原因引起的腹泻
及时就医
2022
01
02
03
04
05
保持卫生：勤洗手，保持环
境清洁
2019
衣物保暖：注意保暖，避免
受凉
2021
心理安慰：安抚孩子情绪，减轻心理压力
饮食建议
F 保持饮食卫生，避免交叉感染
E
避免生冷食物，如生鱼片、生肉等
D
适量摄入蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、豆腐等
C
增加富含纤维的食物，如蔬菜、水果等
小儿腹泻讲课
演讲人
目录
01. 小儿腹泻概述 02. 小儿腹泻的诊断与治疗 03. 小儿腹泻的预防与护理
小儿腹泻概述
腹泻的定义
01 腹泻是指排便次数明显增加，粪便稀薄，水分增加，可能伴有腹痛、腹胀等症状。

小儿腹泻的治疗方法

小儿腹泻的治疗方法小儿腹泻是指婴幼儿期发生的大便次数增多，粪便稀溏，每日排便次数超过正常范围的一种疾病。

腹泻是婴幼儿时期常见的疾病，给孩子和家长带来了很大的困扰。

正确的治疗方法对于小儿腹泻的康复至关重要。

下面将介绍小儿腹泻的治疗方法。

首先，饮食调理是治疗小儿腹泻的关键。

在发现孩子患有腹泻后，家长应该立即停止给孩子进食，以免加重腹泻症状。

接着，可以给孩子喝些含有益生菌的饮品，如酸奶或益生菌奶粉。

这些食品中的益生菌可以帮助恢复肠道菌群平衡，缓解腹泻症状。

此外，还可以给孩子喝些淡盐水或米汤，以防脱水。

其次，药物治疗也是治疗小儿腹泻的重要手段。

在家长的指导下，可以给孩子服用一些止泻药物，如儿童肠胃炎颗粒、益生菌制剂等。

这些药物可以有效地缓解腹泻症状，帮助孩子恢复健康。

但是在使用药物时，一定要按照医生的建议和药品说明书上的用药指导来进行，不可随意增减药量或更换药品。

此外，保持室内清洁也是治疗小儿腹泻的重要环节。

腹泻是由细菌、病毒等引起的肠道感染所致，因此，保持室内环境的清洁卫生对于预防腹泻的传播至关重要。

家长应该经常清洁家居环境，保持空气流通，定期消毒，特别是孩子日常接触的物品，如玩具、餐具等。

最后，及时就医也是治疗小儿腹泻的重要步骤。

如果孩子的腹泻症状持续时间较长或病情加重，家长应该及时带孩子就医，接受专业医生的诊断和治疗。

医生会根据孩子的具体情况，给予相应的治疗方案，如静脉补液、抗生素治疗等，以帮助孩子尽快康复。

综上所述，小儿腹泻的治疗方法包括饮食调理、药物治疗、保持室内清洁和及时就医。

家长在治疗小儿腹泻时，应该根据孩子的具体情况，选择合适的治疗方法，并严格按照医生的建议来进行。

同时，也要注意预防腹泻的传播，保持良好的个人卫生习惯，以减少腹泻的发生。

希望每个孩子都能健康快乐地成长。

小儿腹泻应用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗的效果观察

现代医学与健康研究Modern Medicine and Health Research 2019 年第3 卷第23 期2019 Vol.3 No.23口医学研究/Medical Research 小儿腹泻应用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗的效果观察覃爱军（柳城县妇幼保健院，广西柳州545299 ）摘要：目的探讨应用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻患者的临床治疗效果。

方法选取在2018年1月到2019年8月间柳城县妇幼保健院收治的40例小儿腹泻患儿作为研究对象，釆用随机数字表法将患儿分为研究组（20例）和对照组（20例），对照组进行常规综合治疗，而研究组则在对照组治疗基础上加以双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗。

治疗后对两组患儿的治疗有效率、免疫学指标和症状消失时间进行观察。

结果研究组患儿治疗有效率高于对照组P < 0. 05），研究组患儿治疗后的相关指标均要显著优于对照组 P < 0. 05），研究组患儿各症状的恢复时间均要显著短于对照组P < 0.05）结论双歧杆菌活菌与蒙脱石散的联合治疗能够对小儿腹泻起到较显著的治疗效果，在治疗效果、起效时间等方面均具备显著优势。

关键词:小儿腹泻；双歧杆菌活菌；蒙脱石散；治疗效果中图分类号:R473.72 文献标志码:A 文章编号：2096-3718.2019. 23.0079.02小儿腹泻是现代临床上儿科的常见疾病，其发病率在儿童多发病中占第二位［1］。

临床中小儿腹泻的常规治疗多采用补液、维生素等药物进行综合治疗,然而相关药物止泻起效较慢，故柳城县妇幼保健院就对小儿腹泻患者加以双歧杆菌活菌联合蒙脱石散的治疗，并在实际应用过程中取得了显著疗效,具体结果报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料将 2018 年 1 月到 2019 年 8 月间柳城县妇幼保健院治疗的40例小儿腹泻患儿选取为研究对象，使用随机数字表法将患儿随机分为研究组和对照组，各20例。

小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第16期 143·临床研究·小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察代君茹，付跃馨(通讯作者*)(四川省妇幼保健院晋阳院区，四川成都）摘要：目的观察小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察。

方法在本院收集40例该病患儿，采取小儿推拿手法治疗腹泻，为期5d。

观测治疗前后的症状改善和症状积分。

结果治疗后显效24例，有效16例，无效0例。

总有效率100%，治疗后症候积分情况优于治疗前（P<0.05)。

结论小儿推拿治疗婴幼儿腹泻，效果显著，值得继续推广。

关键词：小儿推拿；婴幼儿腹泻；临床观察中图分类号：R244.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.16.075本文引用格式：代君茹,付跃馨.小儿推拿治疗婴幼儿腹泻的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(16):143.0 引言腹泻是2岁以的婴幼儿的常见疾病，腹泻的发生的原因很多，其免疫功能、感染、饮食等存在紧密联系 [1]。

临床上常给予口服药物、输液等方法治疗，但婴幼儿年龄小，依从性差，且家属大多不愿意接受药物或输液等治疗 [2]。

本文观察小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效。

获得较为满意的效果，现报告如下。

1 材料与方法1.1 研究设计在四川省妇幼保健院收集患儿40例。

年龄在1个月-23个月，男性16例，女性24例。

1.2 伦理审查遵照赫尔辛基宣言并通过我院伦理委员会审查[3]。

1.3 纳入标准此次研究经过医学伦理学会审批，患儿家属知情研究并签署同意书。

入组标准：（1）符合《实用儿科学》中关于小儿腹泻的西医诊断标准，符合中医小儿泄泻病的诊断标准[4]；（2）腹泻时间≤7d；（3）无腹部手术史；（4）无其他胃肠严重疾病的患儿；（5）排除需推拿按摩部位存在皮损、感染、瘀血、创伤等异常者。

1.4 治疗方法推拿按摩治疗。

（1）经络选择：脾经、督脉、大肠经、阑门、神阙、龟尾、足三里、脊柱。

双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的效果

双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的效果作者：潘春梅来源：《中国保健营养》2019年第02期【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0034-01小儿腹泻是一种由多种因素引起、以大便性状改变及次数增多为特点的消化道疾病。

2岁以下婴幼儿多见。

常伴随有呕吐、腹痛、发热等症状，常规检查一般会显示患儿有不同程度的电解质紊乱，体内酸碱不平衡。

该病的病原体主要是肠道病毒、致病性大肠杆菌、寄生虫或真菌，它们会感染患儿的肠道，病因主要与环境因素、饮食习惯、药物过敏等有关。

一般情况下，肠道有益菌群会形成一个庞大复杂的体系，能够预防病原体的侵犯，合成多种维生素进行代谢，但菌群的失调会导致腹泻，使失控的菌群结合胆酸分解，影响肠道中脂肪的吸收。

腹泻会进一步引起细菌的过度滋生，致使小肠黏膜缺乏肽酶和糖酶，不利于增加小肠内的渗透压，降低氨基酸的吸收程度，导致人体蛋白质的流失，患上低蛋白血症，加重腹泻。

目前，治疗小儿腹泻主要方法是饮食管理和药物控制，药物控制主要包括：液体疗法、病原治疗、微生态疗法、肠粘膜保护剂等，其中微生态疗法中最常用的药物是双歧三联活菌片，其成分主要是有益菌群，口服双歧杆菌三联活菌片能合成多种维生素，如尼克酸、叶酸、烟酸、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12等，促进人体对蛋白质的消化、吸收，能促进机体对钙、铁、维生素D的吸收，具有帮助消化、增进食欲的功能。

并在人体代谢的过程中还会产生一种专门抑制有害菌体产生的酸，以此来帮助肠道进行正常的蠕动。

另外，双歧三联活菌片还会分泌出一种细胞外的β-半糖苷酶，可以降低上皮细胞中多糖的含量，阻止病原体对上皮细胞和黏膜损伤。

双歧三联活菌片是由长双歧杆菌、嗜热链球菌和保加利亚乳杆菌共同组成的活菌制剂，其主要成分双歧三联活菌的产酶能力极强，可以快速适应周围的环境，及时调整人体肠道的微生态平衡，是治疗肠道类疾病最有效的菌种。

小儿腹泻该如何护理

卫生与健康幸福生活指南 2019年第24期105幸福生活指南小儿腹泻该如何护理蒋丽四川省达川区人民医院 635000小儿腹泻是一种种以大便次数明显增多和大便性状发生改变为主要特征的儿童消化道综合征，是由受到细菌和病毒感染、气候变化及喂养不当等多种因素影响所引起的胃肠道疾病。

其主要临床表现为腹泻、腹痛、呕吐和发热等症状，严重者伴有脱水、电解质和酸碱平衡紊乱等并发症状，发病患儿多为6个月至2岁左右的婴幼儿。

该病症如果不能得到及时有效的控制和治疗，可造成严重的小儿营养不良，对正常生长发育产生障碍。

那么小儿腹泻怎样合进行治疗和护理呢？这首先要从其发病机制说起。

根据发病原因小儿腹泻可以分为因病毒、细菌、真菌及肠道寄生虫等所引起的侵袭性感染和非侵袭性感染。

侵袭性感染又可以分为：由沙门氏菌、志贺菌、大肠埃希菌和轮状病毒等引起的肠道内感染，以及由上呼吸道感染、泌尿系统感染和肺部感染等其他疾病引起发热或病原体毒素作用所导致的消化功能紊乱而引起的肠道外感染。

非侵袭性感染的致病因素主要包括气候、饮食和易感因素等。

当气候突然发生变化，如温度过高容易引起消化液分泌减少，而温度过低可以促使肠道蠕动加快，均可引起消化功能紊乱而导致腹泻。

不合理的喂养方式包括喂食过量、辅食添加过早、突然改变食物结构和种类等都会使婴幼儿无法快速适应食物品种和进食量的较大变化，胃肠道负担加重，或因对奶类、蛋类或其他食物过敏，也会导致腹泻；同时由于婴幼儿的消化系统发育不完善，胃酸和消化酶分泌量较少，肠道消化能力、抵抗力的免疫能力较低弱，或者患有佝偻病和营养不良时，也会伴随腹泻发生。

此外，抗生素的不合理使用和滥用，可以刺激肠道蠕动加快，促使肠道内的双糖酶活力降低，导致大肠杆菌减少，金色葡萄球菌、变形杆菌等病菌产生耐药性而大量繁殖，致使肠道内的菌落种群失调，也可导致小儿腹泻的发生。

根据病情严重程度可分为轻度腹泻和重度腹泻，轻度腹泻通常无明显全身症状，可能会出现低热，重度腹泻表现为典型胃肠型症状，伴有重度水电解质与酸碱平衡紊乱，全身酸中毒症状明显。

小儿康颗粒治疗小儿腹泻的效果分析

小儿康颗粒治疗小儿腹泻的效果分析作者：徐国祥来源：《中国保健营养》2019年第01期【摘要】目的：分析在福利院小儿腹泻患儿的治疗中应用小儿康颗粒的效果。

方法：选取近两年本福利院的小儿腹泻患儿94个，均等划分为A组和B组，每组47个。

A组患儿采取常规的方法进行治疗，B组患儿在A组的基础上另外采取小儿康颗粒进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。

结果：经过统计分析发现，A组患儿的治疗总有效率为74.1%，B组患儿的治疗总有效率为93.7%，B组患儿的治疗总有效率明显高于A组（P【关键词】小儿康颗粒；小儿腹泻；治疗效果；儿童福利院【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0099-01小儿腹泻是一种常发于婴幼儿的疾病，患儿常常由于多种原因而严重腹泻，导致机体酸碱平衡、电解质、水严重失调，临床症状表现为精神萎靡或烦躁、高烧、嗜睡、昏迷、休克等[1]。

随着社会的快速发展、医疗水平的不断提高，小儿腹泻的病死率越来越低，但如果治疗不当或者患儿病情严重，也有可能威胁到患儿的生命安全[2]。

作为社会福利机构重要组成部分的儿童福利院，由于其具有较高的患儿水平，所以十分重视对于小儿腹泻的治疗。

笔者为了得到一些儿童福利院医疗卫生工作的指导，以近两年本福利院的小儿腹泻患儿为研究对象，对小儿腹泻应用小儿康颗粒的治疗效果进行了探讨，大致的研究过程和结果如下文所述。

1 资料与方法1.1 一般资料选取近两年本福利院的小儿腹泻患儿94个，均等划分为A组和B组，每组47个。

A组的患儿中有男20个，女27个，岁数在7.7～23个月之间，平均为（13.1±0.23）个月，患病时长为3～13天，平均为（6.7±0.11）天； B组的患儿中有男21个，女26个，岁数在7.4～24个月之间，平均为（13.3±0.29）个月，患病时长为4～15天，平均为（6.8±0.13）天。

儿科小儿腹泻PPT课件

• 试述腹泻病的治疗原则及抗生素应用的适应症。
THANK
YOUSUCCESS2019/4/4小儿腹泻（Infantile diarrhea）
定义：或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。
一、概述
• 是我国婴幼儿最常见的消化道综合征 • 6个月-2岁婴幼儿发病率高，1岁以内约占半数。 • 是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。
3）真菌性肠炎 ①多为白色念珠菌所致，2岁以下婴儿多见 ②常并发于其他感染，或肠道菌群失调时 ③病程迁延，常伴鹅口疮 ④大便次数增多，黄色稀便，泡沫较多带粘液，有时可见豆腐渣细块（菌落） ⑤大便镜检有真菌孢子和菌丝
迁延性及慢性腹泻
病因复杂，感染、营养物质过剩、酶缺陷、免疫缺陷、药物因素、先天畸形等均可引起。以急性腹泻未彻底治疗或治疗不当迁延不愈最为常见。人工喂养、营养不良小儿患病率高。
补液方案
• 方案一（适用于无脱水者） ORS液服用量
年龄（周岁） ORS液
的量（ml）＜2 500 2-10 1000 >10
每次腹泻后
应提供
ORS液的量（ml）
50-100
100-200 能喝多少给多少 2000
补液方案
• 方案二（适用于有些脱水者）
最初4小时ORS液服用量
年龄＜2月 >15岁 4-11月 12-23月 2-4岁 5-14岁
滥用抗生素引起的肠道菌群紊乱
肠道外感染长期大量使用广谱抗生素可引起肠道菌群紊乱，肠道菌群减少，耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、难辨梭芽孢杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖，引起较难控制的肠炎。
（三）非感染因素

2019年育儿知识：腹泻什么情况要及时去医院就诊

2019年育儿知识：腹泻什么情况要及时去医院就诊1．宝宝有脱水，但是还能够自己通过口服补液来纠正脱水的，我们可以先在家里观察一下，如果情况出现变化，如腹泻的次数增加，或是量增加了，要及时就医的。

2．宝宝不能进行常规的饮食，食欲很差，营养不够，可能会出现低血糖。

3．宝宝出现频繁的呕吐，不能通过口服补液来治疗的。

4．宝宝出现明显的口渴，且不能纠正。

5．宝宝大便带血也需紧急就医。

我们知道大便带血有很多种原因，如果是急性的，除了考虑感染，如痢疾杆菌、寄生虫、沙门氏菌等，还要和一些小儿常见的外科疾病鉴别，如肠套叠、梅克尔憩室出血等。

宝宝得了腹泻后，家长无需限制宝宝饮食，只要宝宝恢复食欲，有胃口，就要给予能量丰富的牛奶、鸡蛋，水果等食物，并且每天进食次数应该比平常多，至少持续2周，给予适当的饮食，宝宝即使次腹泻数多一些，也会逐渐好起来的。

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小儿推拿治疗腹泻病临床观察

小儿推拿治疗腹泻病临床观察发表时间：2019-09-03T17:10:13.150Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第12期作者：白玉婷[导读] 分析了小儿推拿在小儿腹泻治疗方面的实际作用。

开封市按摩医院河南开封 475003摘要：小儿腹泻由多种因素引发，属于儿科的常见疾病，患儿会出现大便性状改变以及大便次数增多等症状，部分表现为呕吐，严重的患儿还会出现酸中毒、电解质紊乱以及脱水等问题，严重影响了患儿正常的生长与发育。

小儿腹泻多发于6个月-2周岁的婴幼儿，为了提高治愈率，本文分析了小儿推拿在小儿腹泻治疗方面的实际作用。

关键词：小儿推拿；腹泻病；临床观察一、资料与方法1、一般资料将我院2018年4月-2019年4月收治的120例小儿腹泻患者作为研究对象，并随机分为观察组与对照组，每组为60例。

年龄在10个月至3周之间。

所有患儿在年龄、性别等一般资料方面的差异不具备统计学意义，但具备可比性。

2、诊断标准2.1西医诊断标准：一是患儿的大便次数明显增多，一天3次-5次，甚至多达10次以上，大便存在少量粘液且色褐发臭，患儿并伴随呕吐、发热、腹痛以及恶心等症状；二是患儿存在饮食不洁问题；三是严重腹泻患儿存在小便短少、体温升高以及皮肤干燥等问题，且啼哭无泪、呼吸深长，出现腹胀问题；四是通过大便镜检可见患儿红白细胞较少，且存在脂肪球。

2.2中医诊断标准：一是伤食引起，大便气味酸臭，便前会腹痛，或存在呕吐、舌苔厚腻等症状；二是风寒引起，患者肠鸣腹痛，伴随咳嗽、流鼻涕以及舌苔薄白等症状。

部分患者会小便短黄、烦躁口渴，舌苔黄腻；三是湿热引起，大便呈水样，频繁多次，气味酸臭，存在少量的粘液。

四是脾虚引起，大便色淡不臭，患者面色萎黄，形体消瘦，精神懈怠，舌苔呈薄白。

3、治疗方法对照组采用常规的治疗方法，为患儿口服补液盐，帮助其消化，治疗时采用复方胰酶散、妈咪爱等药物。

观察组则在常规治疗的基础上采用常用的中医推拿方法，推大肠、运板门、摩腹以及分腹阴阳等。

从“火郁发之”论小儿急性感染性腹泻的治疗

-证治探讨-从“火郁发之”论小儿急性感染性腹泻的治疗赵旭凡2田立新28（1.广州中医药大学附属广州中医院，广东广州510405；2.广东省广州市中医医院，广东广州510130）中图分类号:R512.5文献标志码:A文章编号:1004-745X（2019）12-2104-04doi：10.2069/j.issn.l004-745X.2219.12.228【摘要】小儿急性感染性腹泻，中医称之为小儿外感泄泻，以感受外邪为主。

笔者认为,小儿外感泄泻外邪侵袭与湿相合郁而化火，“火郁”之邪不得外散，伤阴耗气,久则传变为气阴两虚、阴竭阳脫等重症。

小儿急性感染性腹泻，病因外邪,急当祛邪攘外,医家却首当补脾健胃，其变化之速、变症之重,若仅固守脾胃、固涩止泻,实恐变证难挡。

然治外之法鲜尽其详，本研究根据《素问•六元正纪大论》“火郁发之”来阐释小儿急性感染性腹泻病因证治之缘由;并举医案以说明，以为临床诊治提供参考。

【关键词】急性感染性腹泻火郁发之湿热证葛根苓连汤小儿急性感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致,临床上常伴或不伴呕吐、恶心、发热、腹痛等症状。

其中以呼肠病毒科轮状病毒、杯状病毒科诺如病毒最为多见,属儿科腹泻病感染性急性腹泻范畴。

临床常以大便性状和次数作岀判断，根据大便性状改变,呈水样便、糊状便、黏液脓血便、黄色或黄绿色;大便次数比平时增多，每次大便量不多，可伴有或不伴有腹痛、呕吐、腹胀,病程在2周以内为诊断依据⑴。

感染性急性重型腹泻常发病急,传变快,常见呕吐,腹泻频繁，大便每日9余次至数十次,多为黄色水样或蛋花样便,含有少量黏液,少数可有少量血便等胃肠道症状，除此之外还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状,如发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡,面色苍白，意识模糊甚至昏迷、休克⑵。

中医称之为小儿泄泻,其中以感受外邪为主。

《幼科金针•泄泻》言⑶“泄者,如水之泄也,势犹纷绪；泻者,如水之泻也,势惟直下,为病不一，总名泄泻”。

赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散对腹泻患儿症状恢复及血清IgA、IgG、IgM水平的影响

2020年第4卷第15期2020VbL4No.l5现代医学与健康研究Modem Medicine and Health Research□临床研究/Clinical Research赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散对腹泻患儿症状恢复及血清IgA 、IgG 、IgM 水平的影响蒋洁(江阴市人民医院儿科，江苏无锡214400)摘要：目的分析赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散对腹泻患儿症状恢复及血清IgA 、IgG 、IgM 水平的影响。

方法选取2019年1月至 12月在江阴市人民医院儿科接受治疗的腹泻患儿66例。

按随机数字表法分为对照组与观察组，各33例。

对照组患儿采取蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散治疗，观察组患儿采取赖氨葡锌颗粒、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散联合治疗。

两组患儿均治疗7 d 。

比较治疗后两组患儿临床症状缓解情况，治疗前后免疫功能指标及血清CRP 、TNF-a, IL-6水平。

结果观察组患儿呕吐消失时间、大便性状、频率及体温恢复正常时间均短于对照组患儿；治疗后两组患儿血清IgA 、IgG 、IgM 水平较治疗前升高，且观察组更高；血清CRP 、TNF-a 、IL-6水平较治疗前均降低，且观察组更低(均PV0.05)。

结论赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散可有效缓解腹泻患儿的临床症状，改善免疫功能，抑制炎症反应。

关键词：赖氨葡锌颗粒；蒙脱石散；小儿腹泻；免疫球蛋白中图分类号：R72S.7 文献标识码：A 文章编号：2096-3718.2020.15.0042.02腹泻是临床小儿常见病，其临床表现主要是大便次数和量增多、性状改变、腹痛、呕吐发热等⑴。

在损伤胃肠功能的同时，引起脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、免疫力降低，长期以往患儿易出现饮食不振、营养不良等症状，妨碍身体发育。

目前临床主要是联用蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻，虽可取得一定效果，但患儿在腹泻的过程中体内会流失大量锌元素，腹泻患儿缺锌可导致肠黏膜功能障碍，使病情加重。