用药后观察制度及程序

用药不良反应的观察制度及程序

观察制度

一、护士应熟练掌握常用药物的疗效和不良反应。

二、药物不良反应包括口服、肌肉、静脉、外用等途径的用药。

三、加强药物不良反应的观察，一旦发生药物不良反应当班护士应做到：

1、立即停止药物的使用。

2立即报告护士长，同时报告医生。

3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生抢救。

4、按不同的药物使用途径及不良反应的情况，落实相应的护理措施。

5及时记录护理记录单，做好抢救记录。

6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包

裹，标明时间，冷藏备检。

药物观察程序

1、给药前评估：给药前应明确用药目的，评估患者身体状况及患者和家属对药物治疗的认知情况，确定有无用药禁忌证存在，并收集用药前各项检查资料。

2、形成与用药有关的护理诊断：护理诊断主要是针对患者因药物治疗而产生的反应及问题。

3、严格查对患者与用药的相符情况，并查对药物名称、剂型、剂量、用法以及注意事项。

4、告知病人和家属将要使用的药品名称,用法用量,可能存在的不良反应,注意事项。

5、静脉给药者用药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守10分种方可离开。一组输注后更换下一组输液后同样应观察10分种,方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士也应观察10分钟，在确认病人无药物反应后方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项后方可离开。

6、当班护士30分种巡视病房一次,观察、询问患者用药后情况。

7、出现药物不良反应时，应该暂停给予药物，立即测量生命体征并及时报告当班医生，并安抚病人、家属，使配合治疗。

8、出现药物不良反应时，应及时上报。

药物不良反应处理流程

患者出现发生药物不良反应→即刻通知医生

当班护士

立即停药

↓

保留剩余的药液及输液器备检

↓

执行医嘱、配合抢救

↓

落实各项护理措施：严密观察患者生命体征及病情变化↓实施各种对症护理措施

↓及时记录护理记录单

↓做好交接班

告知安抚患者、家属