执业药师继续教育《常见风湿病的诊断与治疗》

辽宁2020年执业药师继续教育专业部分答案(20学分)-辽宁省执业药师继续教育答案

2020年执业药师继续教育目录（标题后序号是报名页面题的序号）1. 新修订药品管理法学习分享（2）2. 心肌缺血的药物治疗（4）3. 中药鉴定现代研究进展（6）4. 腹泻与便秘的治疗（8）5. 提升执业能力、打造规药学服务（11）6. “药材好，药才好”药食两用药材的鉴定（15）7. 常见风湿病的诊断与治疗（16）8. 糖尿病的预防和治疗（17）9. 补益类药材的鉴定（20）10. 冠心病与治疗用药（22）11. 糖尿病与慢性并发症药物治疗进展（23）12. 睡眠障碍与眩晕（27）13. 皮肤性病的预防和治疗（28）14. 消化性溃疡（29）15. 肾功能不全患者合理用药（30）16. 糖尿病患者教育（33）17. 儿童用药特点和常用药的合理使用（34）18. 中药不良反应的真真假假（45）19. 中药临床警戒与适当性（49）20. 儿童支气管哮喘（50）21. 口腔科常见疾病的诊断与治疗（52）22. 中成药“顾名思义”行不行？（54）一、新修订药品管理法学习分享单选题：每道题只有一个答案。

1.药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括（A.中药、化学药、生物制品）2.在《中华人民国药品管理法》（2019年修订）中未提与的有（C.优先审评审批）3.国务院药品监督管理部门应当自受理临床试验申请之日起（C.六十个工作日）决定是否同意并通知临床试验申办者，逾期未通知的，视为同意。

其中，开展生物等效性试验的，报国务院药品监督管理部门备案。

4.国家采取有效措施，鼓励儿童用药品的研制和创新，支持开发符合儿童生理特征的儿童用药（C.新品种、新剂型、新规格），对儿童用药品予以优先审评审批。

5.药品上市许可持有人是指取得药品注册证书的（B.企业或者药品研制机构）6.药品应当按照国家药品标准和经药品监督管理部门核准的生产工艺进行生产。

（C.生产、检验记录）应当完整准确，不得编造。

2019年执业药师继续教育《风湿骨病在基层医院的诊断与处理》考试答案

风湿骨病在基层医院的诊断与处理考试单选题（共 10 题，每题 10 分）1 . 骨关节炎首发病理改变是•A.积液•B.滑膜•C.软骨•D.软骨下骨我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无2 . 股骨头坏死首发的病理改变是•A.积液•B.滑膜•C.软骨•D.骨我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无3 . 类风湿关节炎首发的病理改变是•A.积液•B.滑膜•C.软骨•D.骨我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无4 . 腰椎间盘突出症最常见的发病部位•A.腰1/2腰2/3•B.腰2/3腰3/4•C.腰3/4腰4/5•D.腰4/5腰5骶1我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无5 . 骨关节炎晨僵的时间•A.小于1小时•B.大于1小时•C.小于半小时•D.大于2小时我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无6 . 腰椎间盘突出症的临床表现不包括•A.腰痛•B.下肢疼痛•C.下肢麻木无力•D.间歇性跛行我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无7 . 股骨头坏死的最早期的诊断依据•A.X-Ray•B.CT•C.MRI•D.ECT我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无8 . 有关骨关节炎的全身药物治疗中，不被推荐的药物是•A.芬必得胶囊•B.氨基葡萄糖胶囊•C.甲强龙片•D.双醋瑞因胶囊我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无9 . 腰椎间盘突出症的药物治疗中，不被推荐的药物是•A.芬必得胶囊•B.甲钴胺片•C.乙哌立松片•D.地塞米松片我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无10 . 类风湿关节炎的药物治疗中，不被推荐的药物是•A.芬必得胶囊•B.甲钴胺片•C.甲氨喋呤片•D.甲强龙片我的答案： B参考答案：B（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持）。

2020年执业药师继续教育常见风湿病的诊断与治疗

常见风湿病的诊断与治疗常见风湿病的诊断与治疗单选题：每道题只有一个答案。

1.下列不属于骨关节炎主要症状的是（）A.疼痛B.晨僵和黏着感C.猖獗性龋齿D.活动障碍2.根据临床表现，通风多见于（）A.青少年B.中年男性C.女性D.老年人3.下列属于系统性红斑狼疮临床表现的是( )A.全身症状B.皮肤与黏膜损害C.关节和肌肉表现D.肾脏损害E.神经系统损害 F.以上都是4.系统性红斑狼疮好发于A.生育年龄女性B.年轻男性C.老年男性D.老年女性E.儿童5.在血尿酸测定中，男性血尿酸值超过（），女性超过（）为高尿酸血症。

( )A.7mg/dl，3mg/dlB.3mg/dl，7mg/dlC.7mg/dl，6mg/dlD.7mg/dl，9mg/dl E.9mg/dl，7mg/dl6.具有抑制尿酸生成作用的药物是A.塞来昔布B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.碳酸氢钠E.非布司他7.能够控制类风湿关节炎病情发展的药物是A.布洛芬B.芬必得C.甲氨喋呤D.英太青E.塞来昔布8.强直性脊柱炎首先侵犯的关节是A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶髂关节E.髋关节9.雷公藤制剂最常见的副作用是A.性腺损伤B.肝脏损伤C.肾脏损伤D.神经系统损伤E.心肌损伤10.ACR/EULAR2009年的类风湿关节炎诊断标准分为（），评分为10分，总得分大于等于6分可确诊为类风湿关节炎。

( )A.关节受累B.血清学C.滑膜炎持续时间D.急性反应物E.以上都是。

执业药师继续教育-抗风湿药物

1.下列哪项不是类风湿关节炎的临床特征（单选）
A.掌指关节肿
B.腕关节肿
C.对称性关节肿
D.远端指间关节肿
2.在诊断风湿热中，你认为下列哪项不正确（单选）
A.抗链O不是诊断风湿热的唯一指征
B.血沉升高及CRP阳性在其他风湿性疾病中也可见到
C.有两项主要表现就可诊断为风湿热
D.风湿热是青少年易患的疾病，超过发病年龄，发病率则明显下降
3.非甾体类消炎药的作用机制是（单选）
A.抑制前列腺素的产生
B.抑制中性粒细胞
C.抑制B细胞
D.抑制T细胞
4.风湿热与下列哪种病原菌有关（单选）
A.B组乙型溶血性链球菌
B.草绿色链球菌
C.乙组A型溶血型链球菌
D.A组乙型溶血性链球
5.下列治疗类风湿关节炎的药物中不良反应会出现皮疹的是（单选）
A.D-青霉胺
B.阿司匹林
C.金制剂
D.消炎痛。

2019年执业药师继续教育《风湿骨病在基层医院的诊断与处理》考试答案

风湿骨病在基层医院的诊断与处理考试单选题（共 10 题，每题 10 分）1 . 骨关节炎首发病理改变是• A.积液• B.滑膜• C.软骨• D.软骨下骨我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无2 . 股骨头坏死首发的病理改变是• A.积液• B.滑膜• C.软骨• D.骨我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无3 . 类风湿关节炎首发的病理改变是• A.积液• B.滑膜• C.软骨• D.骨我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无4 . 腰椎间盘突出症最常见的发病部位• A.腰1/2腰2/3• B.腰2/3腰3/4• C.腰3/4腰4/5• D.腰4/5腰5骶1我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无5 . 骨关节炎晨僵的时间• A.小于1小时• B.大于1小时• C.小于半小时• D.大于2小时我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无6 . 腰椎间盘突出症的临床表现不包括• A.腰痛• B.下肢疼痛• C.下肢麻木无力• D.间歇性跛行我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无7 . 股骨头坏死的最早期的诊断依据• A.X-Ray• B.CT• C.MRI• D.ECT我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无8 . 有关骨关节炎的全身药物治疗中，不被推荐的药物是• A.芬必得胶囊• B.氨基葡萄糖胶囊• C.甲强龙片• D.双醋瑞因胶囊我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无9 . 腰椎间盘突出症的药物治疗中，不被推荐的药物是• A.芬必得胶囊• B.甲钴胺片• C.乙哌立松片• D.地塞米松片我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无10 . 类风湿关节炎的药物治疗中，不被推荐的药物是• A.芬必得胶囊• B.甲钴胺片• C.甲氨喋呤片• D.甲强龙片我的答案： B参考答案：B。

2019年执业药师继续教育解析

药材好，药才好”药食两用药材的鉴定
MTM在社会药房的价值与发展
常见风湿病的诊断与治疗
常用治疗心力衰竭药物的合理使用
恶性肿瘤围手术期的肠内、肠外营养支持治疗
非甾体抗炎镇痛药物的临床合理使用及其进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病的营养治疗
培育发展执业药师，保障民众健康服务
他汀类药的临床评价与合理应用
小儿常见发热伴皮疹性疾病的诊疗
心肌缺血的药物治疗
抑郁症的药物治疗
中国特色的药物治疗管理MTM。

2023年福建执从业药师继续教育试题及答案

2023福建执（从）业药师继续教育试题及答案（60学时）（44）辅助用药的使用评价与管理1-以下药品中，说明书中明确写明其为辅助治疗的药品的是 B.辅酶Q10胶囊2-丹参酮ⅡA磺酸钠注射液的适应症对的的是（）A.冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗3-胱氨酸片的适应症对的的是（）B.用于病后和产后继发性脱发症、慢性肝炎的辅助治疗4-盐酸氟桂利嗪胶囊辅助用药的适应症对的的是（）D.癫痫辅助治疗5-山西建立重点药品监控目录：连续性监测分析，按照药品采购金额排名，参考价格、用量及常态采购使用情况，拟定重点药品监控目录。

（） B.错误6-单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤和帕金森氏病。

（）A.对的7-注射用丹参多酚酸盐用于冠心病稳定型心绞痛，分级为Ⅰ、Ⅱ级，心绞痛症状表现为轻、中度，中医辨证为心血瘀阻证者，症见胸痛、胸闷、心悸。

（）A.对的8-舒血宁注射液能扩张血管，改善微循环。

用于缺血性心脑血管疾病．冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。

（）A.对的（43）基于大数据的药品上市后评价1-大数据带来的思维改变有（）D.以上都是2-价值密度高是大数据的一个典型特性。

（）B.错误3-在不同的数据类型中可以进行交叉分析的技术是大数据的核心技术之一。

（）A.对的4-目前常用的ADR信号检测方法重要是比例失衡法（）A.对的5-大数据”的特点涉及A.体量VolumeB.多样性VarietyC.价值密度ValueD.速度Velocity6-药品上市后评价的类型涉及A.评估药物在普通或特殊人群中使用的获益与风险B.评价药物广泛使用条件下的有效 C.评估与药物使用有关的严重风险信号D.完善临床药理学信息7-对不良反映信号大数据进行分析常用方法不涉及A.比例失衡频数法D.比例失衡贝叶斯法8-常见医疗大数据有（）A.电子病历数据库（EMR） B.医保数据 C.病案首页9-药品上市前临床实验的局限性有（）A.观测对象样本量有限 B.观测时间短C.病种单一D.多数情况下排除老人、孕妇和儿童10-安全性评价信息收集的重要途径有（）A.被动监测B.积极监测（49）外周动脉疾病（PAD）的临床合理用药1-外周动脉疾病是所有动脉及其分支动脉的狭窄、闭塞或瘤样扩张疾病。

2020年执业药师继续教育答案常见风湿病的诊断和治疗

肾脏损伤
D.神经系统损伤
E.心肌损伤
4、
强直性脊柱炎首先侵犯的关节是
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶髂关节
E.髋关节
5、
具有抑制尿酸生成作用的药物是
A.塞来昔布
B.苯溴马隆
C.秋水仙碱
D.碳酸氢钠
E.非布司他
窗体底端
常见风湿病的诊断与治疗单选题由一个题干和两个以上的备选答案组成其中只有一个为正确答案
常见风湿病的诊断与治疗
窗体顶端
1、
系统性红斑狼疮好发于
A.生育年龄女性
B.年轻男性
C.老年男性
D.老年女性
E.儿童
2、
能够控制类风湿关节炎病情发展的药物是
A.布洛芬
B.芬必得
C.甲氨喋呤
D.英太青
E.塞来昔布
3、
雷公藤制剂最常见的副作用是

风湿性疾病的诊断和治疗（一）

风湿性疾病的诊断和治疗（一）白塞病【病史采集】1．基本症状：口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害。

2．系统性症状：消化道、神经、心、肺、肾、关节、附睾、血管病变。

【体格检查】1．全身检查：生命体征、各系统检查。

2．专科检查：（1）溃疡形态、大小，外阴有无过去溃疡愈合的瘢痕；（2）皮疹以及受累器官的相应体征。

【辅助检查】1．实验室检查：三大常规、大便潜血、血沉、C反应蛋白、肝肾功能、血清蛋白电泳、补体、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗心磷脂抗体、PPD试验。

必要时做HLA-B5（51）。

2．器械检查：针刺试验，胸、胃肠道、骨关节或心脏X线检查，眼科检查。

必要时做头部CT、MRI，脑电图，腰穿。

【诊断与鉴别诊断】1．国际协作组白塞病（BD）诊断标准（1991年）如下：（1）必要条件：复发性口腔溃疡，在一年内观察到至少3次口疮样或泡疹样溃疡。

（2）加上以下四条件中的两条：1）复发性生殖器溃疡；2）眼损伤；3）皮肤损伤；4）针刺试验阳性。

2．BD需与以下疾病鉴别：（1）赖特综合征；（2）系统性红斑狼疮；（3）干燥综合征；（4）炎症性肠病；（5）单纯疱疹病毒感染。

【治疗原则】1．口腔溃疡：局部涂以激素糊膏、雷公藤多甙、正清风痛宁。

2．眼部病变：眼局部处理，环磷酰胺、糖皮质激素。

无效时可用环孢素A。

3．皮肤病变及外阴溃疡：非甾体抗炎药、小剂量糖皮质激素。

4．神经白塞病：大剂量糖皮质激素加免疫抑制剂。

5．肠白塞病：雷公藤多甙或抗痨治疗，一般不宜用糖皮质激素。

内科不能控制者可考虑手术治疗。

6．可酌情选用左旋咪唑、r-干扰素、秋水仙碱、抗痨药、腹蛇抗栓酶、丙种球蛋白、血浆置换。

【疗效与出院标准】1．临床缓解标准：（1）口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害消失；（2）系统性症状缓解；（3）血象、血沉、C-反应蛋白正常。

2．达到临床缓解或好转者可出院。

韦格纳肉芽肿【病史采集】1．鼻炎、鼻旁窦炎。

2．咳嗽、咯血、肺炎或胸膜炎。

常见风湿病的诊断与治疗继续教育答案

风湿性疾病的诊断与治疗：《风湿性疾病的诊断与治疗》是2008年军事医科出版社出版的图书，作者是王美美。

本书介绍了常见风湿性疾病病因、临床特征、诊断与鉴别诊断，并且重点叙述了各种常见风湿病的现代治疗原则与具体实施方案。

在药物治疗方面还介绍了最新循证医学研究发现与合理、安全用药问题。

内容简介：本书可供风湿科、骨科、内科、老年医学科等医师参阅。

目录：第一篇免疫风湿病的发生第一章免疫风湿病的发病机制第二章免疫风湿病的遗传调控第二篇类风湿关节炎第三章类风湿关节炎第四章成人斯蒂尔病第五章干燥综合征第三篇系统性红斑狼疮及其相关综合征第六章系统性红斑狼疮第七章抗磷脂抗体综合征第四篇脊柱关节病第八章强直性脊柱炎第九章银屑病关节炎第十章肠病性关节炎第十一章反应性关节炎第十二章分类未定的脊柱关节病第五篇硬皮病第十三章硬皮病第六篇炎性肌病第十四章多发性肌炎和皮肌炎第七篇血管炎综合征第十五章血管炎综合征总论第十六章巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛第十七章韦格纳肉芽肿第十八章变应性肉芽肿性血管炎第十九章结节性多动脉炎第二十章显微镜下多血管炎第二十一章大动脉炎第二十二章白塞病第二十三章其他类型血管炎第八篇晶体关节病第二十四章痛风第九篇骨与软骨疾病第二十五章骨关节炎第二十六章骨质疏松症第二十七章复发性多软骨炎第十篇幼年特发性关节炎第二十八章幼年特发性关节炎第十一篇感染与关节炎第二十九章莱姆病第三十章分枝杆菌、真菌及寄生虫性关节炎第三十一章病毒性关节炎第三十二章化脓性关节炎第三十三章风湿热第十二篇其他风湿免疫性疾病第三十四章淀粉样变第三十五章自身免疫性肝病第三十六章结节病第三十七章内分泌和代谢性疾病的风湿综合征第三十八章复合型局部疼痛综合征第三十九章雷诺现象第十三篇妊娠与风湿性疾病第四十章妊娠与风湿性疾病第十四篇风湿病的药物治疗第四十一章非甾类抗炎药第四十二章糖皮质类固醇激素第四十三章改变病情抗风湿病药第四十四章免疫抑制剂第四十五章生物制剂第四十六章关节炎的基因治疗。

风湿性疾病的诊断和治疗（二）

风湿性疾病的诊断和治疗（二）来源：“HAOYISHENG”微信号类风湿关节炎【病史采集】1．关节表现：主要累及小关节的对称性多关节炎，应包括受累关节部位、晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形及功能障碍。

2．关节外表现：除发热、食欲减退、乏力、贫血等周身症状外，伴随关节炎随时皆可出现以下表现：（1）类风湿结节；（2）类风湿血管炎；（3）肺（肺间质病变、结节样改变、胸膜炎）；（4）心（心包炎、类风湿心脏病）；（5）神经系统（脊髓受压、周围神经炎/病）；（6）肾（药物性肾损害、淀粉样变）；（7）干燥综合征（口干、眼干）；（8）Falty综合征（类风湿关节炎伴脾大和中性粒细胞减少）。

【体格检查】1．全身检查：生命体征、各系统检查。

2．专科检查：（1）关节体征：肿胀、压痛、表面温度、畸形、活动度、双手握力；（2）关节外体征：皮下结节以及受累器官的相应体征。

【辅助检查】1．实验室检查：（1）应做三大常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、血清蛋白电泳、免疫球蛋白、补体、类风湿因子+滴度、抗核抗体、抗ENA抗体；（2）必要时做抗核周因子抗体、抗角蛋白抗体、抗Sa抗体、抗RA33抗体等。

2．器械检查：（1）应做手足关节X光正位片、胸部X光正位片；（2）必要时做心电图、心脏及肝脾B超、CT、MRI。

3．特殊检查：必要时做关节穿刺滑液检查和类风湿结节活检。

【诊断与鉴别诊断】1．有下述7项中的4项者可诊断为类风湿关节炎：（1）晨僵至少1小时，≥6周；（2）3个或3个以上关节肿≥6周；（3）腕、掌指、近端指间关节肿≥6周；（4）关节肿对称性；（5）皮下结节；（6）类风湿因子阳性（滴度＞1:20）；（7）手Ｘ线改变，应包括有骨侵蚀及脱钙。

2．类风湿关节炎需与以下疾病进行鉴别：（1）强直性脊柱炎；（2）骨关节炎；（3）系统性红斑狼疮；（4）风湿性关节炎（风湿热）；（5）痛风；（6）结核性关节炎；（7）风湿性多肌痛。

【治疗原则】1．一般治疗：休息、关节制动（急性期）、关节功能锻炼（恢复期）、物理疗法等。

2021年华医网继续教育题目和答案-市Ⅱ类-常见风湿免疫性疾病的综合治疗策略

2021年华医网继续教育题目和答案市Ⅱ类常见风湿免疫性疾病的综合治疗策略一、骨关节炎（一）1、关于骨关节炎，下述描述错误的是（）C、多累及负重关节和大关节2、骨关节炎的易患因素中最重要的因素是（）A、年龄3、骨关节炎的病理变化为负重部位的（）破坏最明显D、关节软骨4、人类最常见的关节炎是（）B、骨关节炎5、农民易患骨关节炎的关节是（）B、髋关节6、骨关节炎主要侵犯的关节不包括（）B、肘关节7、下述临床症状不支持骨关节炎诊断的是（）D、晨僵持续时间大于1小时1二、骨关节炎（二）8、骨关节炎诊断首先要考虑的是（）A、年龄9、骨关节炎的辅助检查结果为阳性的是（）C、X线检查10、骨关节炎治疗的目的最主要的是（）B、控制疼痛11、骨关节炎的药物治疗首选（）A、止痛药12、骨关节炎患者可选择的锻炼方式是（）D、游泳13、能够改善骨关节炎病情的药物是（）C、硫酸氨基葡聚糖2三、血清阴性脊柱关节病（一）14、关于强直性脊柱炎，下述说法错误的是（）D、多在40对岁以后发病15、下述哪项不是强直性脊柱炎疾病活动指数评估的内容（）B、物理功能16、强直性脊柱腰骶部疼痛的特点，不包括（）D、活动时骨摩擦音17、下述哪项不是血清阴性脊柱关节病（）C、风湿性关节炎18、下述哪项不是强直性脊柱炎专业查体的内容（）B、直腿抬高试验19、AS诊断的纽约标准不包括（）C、青壮年20、血清阴性脊柱关节病的特点不包括（）A、对称性外周关节炎3四、血清阴性脊柱关节病（二）21、反应性关节炎临床特点描述，错误的是（）D、上肢关节受累多22、强直性脊柱炎的治疗与康复，不正确的是（）C、强直患者最好的锻炼方式是跑步23、下述哪项不是肠病性关节炎的特点（）C、多关节同时受累24、银屑病关节炎X线检查的典型表现为（）B、铅笔帽样改变25、银屑病关节炎最常见的临床分型为（）D、少关节炎26、“腊肠样指、趾”是（）的典型表现A、反应性关节炎27、银屑病关节炎必备的关节外表现是（）A、皮肤表现4五、抗磷脂综合征1、抗磷脂综合征有血栓形成，如有（A）次血栓者应终生抗凝A、1B、2C、3D、4E、52、抗磷脂综合征导致的静脉血栓中，（A）最常见A、深静脉血栓B、血小板减少C、脑卒中D、脑出血5E、DIC3、抗磷脂综合征流产者使用阿司匹林，在妊娠8周之内不用药，生前（b ）个月停药A、1B、2C、3D、4E、54、抗磷脂综合征有动脉血栓者使用（b ）有效A、阿司匹林B、华法林C、阿司匹林+华法林D、大剂量激素6E、血浆置换5、抗磷脂综合征皮肤表现错误的是（A ）A、网状青斑，躯干为著B、甲下裂片形出血C、表浅血栓性静脉炎D、皮肤坏死E、指端坏疽7六、干燥综合征中西医诊治进展1、干燥综合症常累及：（A ）A、外分泌腺B、内分泌腺C、外分泌腺和内分泌腺D、两者都不累及2、中医认为干燥综合症的病因病机是：（D ）A、津少、湿毒、血瘀B、津少、血热、血瘀C、津少、痰浊、血瘀D、津少、内热、血瘀3、干燥综合症中医治疗原则：（D）8A、养阴、清热、凉血B、养阴、清热、化痰C、养阴、清热、养血D、养阴、清热、活血4、干燥综合症常见的症状：（ A）A、干燥、疲劳、肌肉或关节疼痛B、干燥、失眠、肌肉或关节疼痛C、干燥、疲劳、失眠D、干燥、疲劳、失眠、肌肉或关节疼痛5、《黄帝内经》有言：（B ）A、风胜则干B、燥胜则干9C、暑胜则干D、火胜则干10七、痛风和高尿酸血症的诊治进展1、血液中尿酸（PH7.4，37摄氏度）溶解度为多少umol/l(D)A、81B、181C、281D、3812、痛风发生最重要的生化基础和最直接的病因是什么(A)A、高尿酸血症B、尿酸盐结晶C、炎症D、尿酸分解降低3、痛风急性发作的诱因不正确的是(D )11A、饮酒B、过度疲劳C、高嘌呤饮食D、手术前3-5天4、大量尿酸结晶容易沉积于哪个部位?( D )A、肾小管B、集合管C、肾盂D、以上都对5、痛风石好发的典型部位是哪里(D )12A、膝肘B、指腕C、拇跖D、耳轮13。

常见风湿病的诊断与治疗继续教育答案

骨关节炎的第一个病理变化是8.0 A.渗出8.0 B.滑膜8.0 C.软骨
8.0 D滑膜8.0 B.滑膜8.0 C.软骨8.0 D.骨骼我的答案：D参考答案：
D 答案分析：第3位。

类风湿关节炎的首个病理变化是8.0 A.积液
8.0 B.滑膜8.0 C.软骨8.0 D.骨骼我的答案：B参考答案：B 答案分析：第4位。

腰椎间盘突出症最常见的部位8.0 A.腰1/2，腰2 / 3.8.0
B.腰2 / 3.8.0 B.腰2 / 3.8.0
C.腰3 / 4.8.0 C.腰3 / 4.8.0
D.腰4 /
5.8.0 D.腰4 / 5.s 1我的答案：D参考答案6。

腰椎间盘突出症的临床表现不包括8.0 A.腰痛8.0 B.下肢疼痛C.下肢麻木和无力D.间歇性lau行我的答案：D参考答案：D答案：否7.股骨头坏死的最早诊断依据是8.0 A. X射线8.0 B. CT 8.0 C. MRI 8.0 d.ect我的答案：C 在全身性药物中对待对于骨关节炎，不推荐使用的药物是8 0 0 A.芬必得胶囊8 0 0 B.氨基葡萄糖胶囊8 80 C.甲基泼尼松龙片
8 D.双醋瑞因胶囊我的答案：C参考答案：C ：No 9在腰椎间盘突出症的药物治疗中，不推荐使用的药物是80 A.芬必得胶囊 B.甲基钴胺素片80 C.乙哌立酮片8 D.地塞米松片我的答案：D参考答案：D答案：否10.在类风湿性关节炎的药物治疗中，不推荐的药物是80 A.芬必得胶囊80 B.甲钴胺片甲氨蝶呤片D甲基强的松龙片。

风湿性疾病的诊断和治疗（二）

风湿性疾病的诊断和治疗（二）来源：“HAOYISHENG”微信号类风湿关节炎【病史采集】1．关节表现：主要累及小关节的对称性多关节炎，应包括受累关节部位、晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形及功能障碍。

2．关节外表现：除发热、食欲减退、乏力、贫血等周身症状外，伴随关节炎随时皆可出现以下表现：（1）类风湿结节；（2）类风湿血管炎；（3）肺（肺间质病变、结节样改变、胸膜炎）；（4）心（心包炎、类风湿心脏病）；（5）神经系统（脊髓受压、周围神经炎/病）；（6）肾（药物性肾损害、淀粉样变）；（7）干燥综合征（口干、眼干）；（8）Falty综合征（类风湿关节炎伴脾大和中性粒细胞减少）。

【体格检查】1．全身检查：生命体征、各系统检查。

2．专科检查：（1）关节体征：肿胀、压痛、表面温度、畸形、活动度、双手握力；（2）关节外体征：皮下结节以及受累器官的相应体征。

【辅助检查】1．实验室检查：（1）应做三大常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白、血清蛋白电泳、免疫球蛋白、补体、类风湿因子+滴度、抗核抗体、抗ENA抗体；（2）必要时做抗核周因子抗体、抗角蛋白抗体、抗Sa抗体、抗RA33抗体等。

2．器械检查：（1）应做手足关节X光正位片、胸部X光正位片；（2）必要时做心电图、心脏及肝脾B超、CT、MRI。

3．特殊检查：必要时做关节穿刺滑液检查和类风湿结节活检。

【诊断与鉴别诊断】1．有下述7项中的4项者可诊断为类风湿关节炎：（1）晨僵至少1小时，≥6周；（2）3个或3个以上关节肿≥6周；（3）腕、掌指、近端指间关节肿≥6周；（4）关节肿对称性；（5）皮下结节；（6）类风湿因子阳性（滴度＞1:20）；（7）手Ｘ线改变，应包括有骨侵蚀及脱钙。

2．类风湿关节炎需与以下疾病进行鉴别：（1）强直性脊柱炎；（2）骨关节炎；（3）系统性红斑狼疮；（4）风湿性关节炎（风湿热）；（5）痛风；（6）结核性关节炎；（7）风湿性多肌痛。

【治疗原则】1．一般治疗：休息、关节制动（急性期）、关节功能锻炼（恢复期）、物理疗法等。

风湿病的诊断和药物治疗方法

心理支持：关注患者的心理健康，提供心理疏导和支持，帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪。
定期复查：提醒患者定期到医院进行复查，以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。
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作用机制：抑制免疫反应，减轻炎症和疼痛适应症：用于治疗急性或慢性风湿病，尤其适用于病情较重的患者使用方法：口服、注射或吸入给药，需在医生指导下使用不良反应：长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、消化性溃疡等
作用机制：通过抑制免疫系统来减轻风湿病的症状
常用药物：甲氨蝶呤、环孢素、霉酚酸酯等
关节疼痛：多关节受累，表现为腕、掌指、近端指间关节等
关节肿胀：表现形肿胀、半脱位等畸形
风湿病的诊断依据：临床表现、实验室检查和影像学检查
风湿病的鉴别诊断：骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等
风湿病的诊断标准：国际通用的 ACR/EULAR标准
风湿病的早期诊断：重视症状、及时就医、进行相关检查
病史采集：询问患者症状、家族史、工作环境等
实验室检查：检测血液、尿液等指标
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体格检查：观察患者关节、肌肉、皮肤等状况
影像学检查：X光、MRI等辅助诊断
作用机制：抑制炎症反应和疼痛常用药物：布洛芬、阿司匹林等适用人群：适用于轻至中度疼痛的患者注意事项：需遵医嘱使用，避免长期大量使用
药物过敏：使用药物后出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。
肝肾功能损害：长期使用药物会对肝肾功能造成损害。
胃肠道反应：使用药物后出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
药物相互作用：风湿病治疗药物与其他药物相互作用，影响药效或产生副作用。

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