动脉采血技术操作流程及评分标准.doc

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动脉采血评分标准及操作流程

动脉采血评分标准及操作流程

动脉采血评分标准及操作流程
1、动脉采血的目的及评估患者的要点?
答:动脉采血的目的是采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。

评估患者:1)询问、了望患者身体状况,了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置。

2)向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。

3)评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。

2、动脉采血时如何指导患者
答:1)指导患者抽取血气时尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析结果。

2)告知患者正确按压穿刺点,并保持穿剌点清洁、干燥。

3、动脉采血的注意事项?
答:1)消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。

2)患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。

(一般为5~10分钟)3)若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再采血,避免影响检查结果。

4)做血气分析时注射器内勿有空气。

5)标本应当立即送检,以免影响结果。

6)有出血倾向的患者慎用。

采集动脉血操作步骤及评分标准

采集动脉血操作步骤及评分标准
12 动最明显处,采血针与皮肤呈 45°~90°角度缓 慢进针。 见回血后,停止进针,固定采血器,待动脉血液
3 自动充盈到预设位置。 采血完毕,迅速拔出针头,局部用无菌棉签或纱 布按压,指导患者按压采血部位,按压止血 6 5~10min,至不出血为止。 拔针后立即插入橡皮塞,将针头与橡皮塞一起丢 入锐器盒,立即套上专用安全针座帽隔绝空气, 6 封闭样本。 轻柔颠倒混匀 5 次,再将针筒在掌心来回搓动 5
2
2
操作前准备 核对、检查
3.自身准备:着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备: 治疗盘、动脉采血针;无菌手套、无菌棉签、无 菌纱布;皮肤消毒液、速干(免洗)手消毒剂;
7 医嘱执行单(或 PDA)、检验申请单、标签或条 形码;锐器盒;止血带、小垫枕;医疗垃圾桶、 可回收物桶。 核对确认医嘱:患者床号、姓名、医嘱时间、处
4 秒以充分混匀抗凝剂。
再次事项→协助患者置于舒 适体位,整理床单位→清理用物,按规范处理→ 4 洗手。
记录采血时间,签字→血标本立即交接,送检。 2
关爱患者,护患沟通有效。
3
操作者逻辑性、熟练程度。
2
每项 4分
每项 3分
3
6
每项 2分 每项 4分
3 每项 1分
2 3 4
常规消毒穿刺部位皮肤,直径≥8cm,稍用力由 4
内向外环形消毒,自然干燥(或等待约 30 秒)。 再次核对医嘱、检验申请单、标签(吸氧患者条
3 形码上需注明氧浓度、发热患者注明体温)。
每项 2分
4 3
再次消毒
进针 固定
拔针
抗凝 再次核对 观察、整理 记录、送检 综合评价
再次消毒穿刺部位皮肤,直径≥8cm,稍用力由 内向外环形消毒,自然干燥(或等待约 30 秒) →打开采血针外包装,将橡皮塞、安全针座帽开 8 口端朝上放置备用,将针栓推到底部,再拉到预 设位置 1.6ml。 洗手,无菌操作戴无菌手套→已戴无菌手套的手 指定位动脉,另一手以持动脉采血针,在动脉搏

动脉采血操作评分标准doc修改后

动脉采血操作评分标准doc修改后
5.操作者带无菌手套
3
未带扣3分
6.局部皮肤消毒
①楮动脉采血:用碘伏棉签或棉球在机动脉搏动 最明显处,以穿刺点为中心由内向外环形消寿, 直径>5cm,连续消毒2次
5
未消毒扣5分 消毒不规范酌情扣2~4分
②股动脉采血:用碘伏棉签或棉球在腹股沟区股 动脉处,以穿刺点为中心由内向外环形消毒,直 径>5cm,连续消毒2次
动脉采血操作评分标准(标准分
姓名—
项 目
操作内容及要求
分 值
扣分标准


操作 前准 备
10

1.核对医嘱(口述)
2
未核对扣2分
2.自身准备:着装整洁,规范洗手,戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备及检查用物:注射器、肝素生理盐水冲洗液、 棉签、碘伏、干棉球、手套、软木塞;检查用物 完好性及有效期
5
缺一件扣0.5分
少检查一件扣0.5分




72

1.核对病人手腕带,反问病人(你叫什么名字?)
3
未核对或反问扣3分
2.解释:向病人解释以取得患者配合
3
未解释扣3分
不到位扣1~2分
3.评估槎动脉穿刺时需做Alien试验(常选左侧)
3
未评估扣3分
4.体位
①槎动脉采血:取平卧位,腕下垫用物呈背伸位
6
体位不正确扣3分
②股动脉采血:取平卧位及穿刺侧下肢外展、外 旋位
7.手指消毒:用消毒棉签或棉球消毒左手示指、中 指未端指节
5
未消毒扣5分
一处不规范扣1分
8.进针
①左手示指、中指在槎侧腕关节上2cm动脉搏动 明显处或腹股沟区股动脉搏动明显处(腹股沟韧 带中点下方)

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准
3
得分,核对不符合要求扣 1 分)
2.根据患者病情、意识状态,向患者解释采血目的及配合方法。(一项不符
2
合要求扣 1 分)
3.取舒适体位,评估患者体温、血压、凝血功能、吸氧浓度,记录于医嘱单。
3
(一项不符合要求扣 1 分)
4.评估穿刺部位:动脉搏动情况、皮肤有无水肿、硬结、疤痕等。(评估不
2
符合要求扣 1 分)

血标本记录本、医疗废物框。利器盒。(少一项扣 0.5 分)
15
3.检查用物质量与有效期,包装有无破损、漏气。(一项不符合要求扣1分)
3

4.用物摆放合理,符合使用顺序,便于操作。(不符合要求扣 1 分)
2
5.核对医嘱单、床号、姓名、采血条形码。(一项不符合要求扣 1 分)
2
1.将用物携至患者床旁,核对患者身份,床号、姓名、住院号。(未核对不
6
垂直或与皮肤呈 30-45°角,针头斜面向上,逆血流方向缓慢进针穿刺入动
脉。(一项不符合要求扣1分)
(3)穿刺见回血后停止进针,固定采血器,待动脉血自动充盈采血器至预
5
设位置约1~1.6ml。(一项不符合要求扣1分)
(4)抽血完毕,用干棉签纵向放于穿刺上方迅速拔针,按压 5~10min,至
4
不出血为止,观察穿刺局部有无血肿(口述按压时间及观察要点)。(一项不
动脉血气采集技术操作流程及评分标准
选手编号:评审签名:


评 分 标 准 及 细 则


扣分原因


报告选手编号及参赛项目。记时开始

1.着装整洁、规范洗手,戴口罩。(一项不符合要求扣 1 分)
3

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准科室姓名分数日期项目操作要领评分扣分标准扣分仪表5分着装符合要求:仪表端庄,服装整洁 5 一项不符合要求扣2分操作前准备10分1.洗手、戴口罩2.物品准备齐全,放置合理、有序治疗车上层:化验单,治疗盘内放置:安尔碘消毒液、棉签、血气针2个或5ml注射器+肝素液、橡皮塞、砂轮;弯盘、快速消毒液治疗车下层:医用垃圾桶、锐器盒3.检查并口述所需物品安全有效352一项不符合要求扣1分未洗手扣3分物品缺一件扣1分未口述扣2分其余一项不符合要求扣1分解释评估10分1.核对医嘱、检验条码2.携化验单至床旁,查对患者,了解患者病情、合作程度及吸氧情况,呼吸机参数,避开吸痰前后30分钟;解释操作目的、方法及如何配合3.评估局部皮肤及血管情况4.与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼;环境安静、清洁、舒适3322未查对患者扣3分未评估局部皮肤情况扣2分其余一项不符合要求扣1分未评估环境扣2分未核对医嘱扣2分消毒穿刺过程60分1.携用物至床旁,再次查对患者,向患者解释2.协助患者取舒适正确卧位3.注意保暖并保护患者隐私4.根据情况选择穿刺部位,常规消毒皮肤遍,直径在6-8cm待干5.再次核对检验条码、患者6.取血气针或用5ml注射器抽取1ml肝素液湿润后排尽肝素液备用7.安尔碘消毒操作者左手中指和示指8.再次出击动脉搏动,在搏动最强处进针(桡动脉450进针,股动脉900进针),同时嘱患者深呼吸环节疼痛和紧张情绪,勿活动肢体。

见到回血后固定枕头,血自然顶入针筒内1ml左右,用干棉签边按压边拔针。

拔针后请住手持续按压5-10分钟,操作者应先用无菌干棉签抵住针头,垂直向上排气后刺入橡皮塞中(因此难以一手完成)。

再次核对患者,嘱患者穿刺肢体2小时内勿多活动43153366未核对一次扣3分卧位不舒服扣3分污染一次扣2分消毒不规范扣2分消毒后未待干扣2分违反无菌原则一次扣3分进针角度、深度不正确扣3分未交代注意事项扣3分按压不正确扣2分未刺入橡皮塞扣2分穿刺失败全扣为再次核对扣2分项目操作要领评分扣分标准扣分9.将血气针轻轻转动,使血液与肝素液充分均匀,立即送检10.再次核对患者、化验单11.贴条码,立即送检6 一项不符合要求扣2分操作后6分1.协助患者取舒适卧位,整理床单位2.用物按消毒原则处理3.洗手,记录222一项不符合要求扣2分整体评价10分1.操作方法规范、熟练,动作轻巧、准确2.患者感觉舒适,痛感较小3.操作时间3分钟433操作不熟练扣4分一项不符合要求扣2分操作时间每延长30秒扣2分理论提问5分动脉采血的注意事项1.严格执行查对制度和无菌操作原则2.新生儿宜选择桡动脉穿刺,因股动脉穿刺垂直进针时易伤及髋关节3.拔针后局部用无菌纱布或沙袋加压止血,以免出血或形成血肿5根据回答正确程度评分,扣1-5分。

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准

动脉采血技术操作流程及评分标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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动脉血标本采集技术操作程序及评分标准

动脉血标本采集技术操作程序及评分标准
2
2
4
2
10
2 1
2 1
4 3 2 1
2 1
每少一件用物扣1分
实施
70分
1.携用物至患者床旁,核对。
2.接电源,将两贮液瓶与洗胃机连接,将三根橡胶管分别与洗胃机的注药管、冲洗管、污水管连接,注药管、冲洗管放入洗胃液桶内,排污水管放入污桶内,开电源开关,按手吸键,将药液注入机器的盛药瓶内,关电源开关待用。
动脉血标本采集技术操作程序及评分标准
科室姓名考试日期监考人得分


操作程序
标准分
扣分
准备
20分
1.着装整齐。
2.核对医嘱。
3.评估:
(1)询问了解患者身体状况,向患者解释取得患者的配合。
(2)评估患者局部皮肤,血管情况。
4.洗手,戴口罩。
5.备物:治疗盘、无菌注射器、软木塞、碘伏、棉签、弯盘、肝素液。
3
5 3 2 1
2
3 2 1
单人徒手心肺复苏操作要点及评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项目
操作程序
标准分
扣分
准备
20分
1.着装整齐。
2.发现情况迅速到位。
3.将患者处于平卧位。
4.备物:心脏按压板、纱块、简易呼吸器。
2
4
4
10
2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
每少一件用物扣1分
实施
70分
1.巡视病房发现患者面色青紫、口唇紫绀轻判断意识,轻拍患者肩膀,并呼叫,寻求他人帮助。
2 1
4 3 2 1
6 4 2
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
质量

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血
【目的】采集动脉血,进行血气分析,为治疗提供依据。

【用物准备】基础治疗盘、注射器、化验单、肝素适量、无菌手套、无菌软木塞或橡胶塞。

【指导内容】
1.告知患者操作目的及操作方法。

2.抽取血气时指导患者尽量放松,平静呼吸,避免影响血气分析的结果。

3.告知患者正确按压穿刺点,并保持穿刺点清洁、干燥。

【注意事项】
1.严格执行无菌操作技术,预防感染。

2.患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。

3.若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。

4.做血气分析时血标本勿有空气,采血后针头立即刺入橡皮塞中防止空气进入。

5.标本应当立即送检,以免影响结果。

6.有出血倾向的患者慎采动脉血。

7.在送检单上注明采血时间、吸氧方法及浓度、机械通气的潮气容积及呼吸频率等,作为测定结果的参照指标。

【相关知识点】
1.血气标本应采集动脉血,采集部位以桡动脉、股动脉常用,采集的血液最好是自动流入注射器内。

2.桡动脉穿刺位置:前臂掌侧2cm,动脉搏动最明显处。

3.股动脉穿刺位置:患者取仰卧位,下肢伸直、略外展外旋,以便充分暴露穿刺部位,动脉搏动最明显处。

动脉采血流程及考核评分标准(护理年终考核完整版)

动脉采血流程及考核评分标准(护理年终考核完整版)

10.用手转动注射器以使血液与抗凝剂混匀,避免凝血
11.再次核对床号、姓名、化验单及动脉血标本
12.将条形码标签粘贴于动脉采血器后1/3处
13.告知注意事项(穿刺部位禁止热敷;当日避免洗澡;穿刺同侧避免拎重物;若 出现局部肿胀、疼痛及时通知护士)
14.协助患者取舒适体位,整理床单位

1.洗手、并记录
穿刺动脉的搏动最明显处
操 作 中
60
7.右手持注射器,在两指间垂直或与动脉走向呈40—45度角刺入动脉,动脉血自 动顶入血气针内,至Iml—1.5ml迅速拔针
8.用无菌棉球垂直按压穿刺点5—10分钟至不出血为止,(可嘱患者或另一人帮助
按压)
9.拔出注射器立即将针头斜面刺入橡皮塞内与空气隔绝(保持注射器无气泡)
动脉采血技术流程及考核评分标准
科室:
姓名:
得分:
项分 目值
操作要点
仪 表
5 口述:(接到医嘱经双人核对)按医院要求着护士装
1.评估环境、询问患者病情、年龄、身体状况及吸氧状况 (若刚饮热水、洗澡、
运动等30分钟后采血)
评 估
15 2.向患者解释动脉采血的目的(做血气分析了解体内酸碱状态和氧饱和度,判断机体有 无缺氧和二氧化碳潴留。为临床诊断和治疗提供依据),取得患者配合
321
处理血标本方法正确 核对正确 粘贴位置正确
432 531 420
告知内容全面
531
卧位安全舒适
操作结束洗手、记录
标本及时送检
处理用物方法正确


521 521 521 531
备齐用物,放置合理
321
核对正确、标签内容全面 4 2 1
患者体位摆放正确,选择 动脉方法正确

动脉采集血标本操作流程及评分标准

动脉采集血标本操作流程及评分标准

动脉采集血标本操作流程及评分标准
动脉血标本的采集技术
(一)目的
采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。

(二)注意事项
1、消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。

2、股动脉穿刺时,患者取仰卧位,下肢伸直略外展外旋,以充分暴露穿刺部位。

3、患者穿刺部位应当压迫止血5—10min。

4、若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。

5、做血气分析时注射器内勿有空气。

6、标本应当立即送检,以免影响结果。

7、有出血倾向的患者慎用。

动脉血液分析标本提取操作和评分准则

动脉血液分析标本提取操作和评分准则

动脉血液分析标本提取操作和评分准则引言本文档介绍了动脉血液分析标本提取的操作步骤和评分准则。

准确的标本提取对于动脉血液分析的结果和诊断非常重要。

以下是操作步骤和评分准则的详细说明。

操作步骤1. 准备工作:- 梳理患者的手臂,确保皮肤干燥和清洁。

- 准备好所需的器具:采血针、注射器、抽血管等。

2. 位置定位:- 让患者坐下或平躺,并将手臂放在舒适的位置。

- 检查患者的手腕和旁侧动脉的脉搏。

3. 手臂准备:- 使用消毒剂清洁患者手臂的适当部位。

- 用压力带约束患者的上臂,帮助血管充盈。

4. 血液提取:- 使用采血针在适当血管位点穿刺。

- 使用注射器抽取所需血液量。

- 快速并稳定地抽取血液,避免氧气接触。

- 一旦血液被提取,将其转移到抽血管中。

5. 标本处理:- 将提取的血液标本放入保存血液标本的中。

- 妥善封闭和标记上的信息,以确保标本的识别和安全性。

评分准则对动脉血液分析标本提取操作的评分准则如下所示:1. 技术熟练程度:- 提取血液的过程顺利进行。

- 操作者熟练并符合标准的操作步骤。

2. 标本质量:- 血液标本量符合要求。

- 血液标本没有明显的污染或氧气暴露。

3. 标本标识:- 标本上的信息清晰可见。

- 标本封闭完好,确保标本安全性。

4. 安全操作:- 操作过程中遵循正确的消毒和隔离流程。

- 针头和其他尖端器具正确处理和处置。

根据以上评分准则,评估操作者的标本提取技能和标本质量。

这些评分准则有助于确保动脉血液分析的准确性和可靠性。

以上是动脉血液分析标本提取操作和评分准则的简要介绍。

通过正确的操作步骤和评分准则,可以提高动脉血液分析的有效性和效果。

动脉血标本采集操作程序和评分标准(20201124125923).docx

动脉血标本采集操作程序和评分标准(20201124125923).docx

动脉血标本采集操作程序和评分标准操作要分领值着装:穿戴整洁、洗手、戴口包3核对:1、核对医嘱,32、核对打印电子条码3、核对床号、姓名,手腕带评估:1、患者病情、意识状态、生命体征(测体温)、正在进行的治疗(氧疗、用药)2、肢体活动情况和动脉搏动情况9准3、穿刺部位的皮肤情况:有无水肿、结节、疤痕、伤口等4、患者心理状态备5、患者沟通、理解及合作能力告知:30 分1、采血目的及配合的方法32、告知采血前后的注意事项准备:1、操作者:洗手2、环境:清洁、光线充足123、用物:电子条码、已有肝素稀释液湿润的注射器、针头、橡皮塞或血气分析专用采集器、皮肤消毒剂、棉枝、手套、治疗盘、体温计4、患者:舒适平卧位1、选择好动脉:桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉。

操2、皮肤消毒范围 5CM× 5CM,戴手套,消毒操作者一手食指和中指。

3、以该手食指和中指固定欲穿刺的动脉作4、另一手持注射器,在动脉搏动最明显处进针,在两指之间垂直或动脉走向呈25 40°穿刺入动脉。

步5、穿刺成功后动脉血会自然流出。

采集后拔针。

6、针头向下并立即插入橡皮塞内,隔绝空气。

骤7、棉枝按压穿刺点至少5min,并观察有无血肿8、轻轻转动注射器,使血液与肝素液充分混匀抗凝。

15 9、填写体温和吸氧浓度。

40 分10、立即送检。

整理1、协助患者取舒适体位10 10 分2、按医疗废物处理条例处理用物,脱手套,洗手整体态度:关心病人、减轻疼痛210 分整体要求:遵守无菌原则,操作流畅8知识1、影响血气分析检测结果的因素及对策4点2、采集动脉血气分析标本的注意事项。

410 分3、含肝素液的采血注射器准备2总分一、含肝素液的采血注射器准备1、稀释肝素液的配置方法及浓度:现用现配。

用1ml 注射器吸取肝素原液加入溶液中摇匀。

浓度为:肝素/ml 。

2、用 5ml 注射器吸 2ml 稀释肝素液市容注射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注射器内空气和稀释肝素液,放于无菌盘内备用。

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准动脉采血是临床上一项常见的操作,用于监测患者的动脉血气分析,以评估患者的呼吸和酸碱平衡情况。

正确的动脉采血操作流程对于获取准确的血气分析结果至关重要。

本文将详细介绍动脉采血的操作流程及评分标准,以便临床医务人员能够准确、安全地进行此项操作。

1. 准备工作。

在进行动脉采血前,首先需要准备好相关的器材和材料。

这些包括,动脉采血针、消毒剂、止血带、注射器、血气分析仪等。

确保所有器材都是干净的,并且在有效期内。

2. 术前准备。

在进行动脉采血前,需要向患者解释操作目的和过程,并取得患者的同意。

同时,要询问患者是否有出血倾向或者正在服用抗凝药物,以便评估采血的风险。

3. 选择采血部位。

动脉采血通常选择桡动脉或者足背动脉。

在选择采血部位时,需要注意避开静脉和神经,避免损伤血管周围的组织。

4. 术中操作。

(1)消毒,用消毒剂对采血部位进行消毒,确保操作无菌。

(2)止血带,在采血部位上方绑扎止血带,使动脉充盈,有利于采血。

(3)穿刺,将动脉采血针插入动脉,同时抽取血液样本。

(4)采血,用注射器吸取足够的血液样本,避免气泡和血栓的污染。

(5)停血,在采血后,立即用干净的纱布或棉球压迫采血部位,确保止血。

5. 术后处理。

动脉采血后,要检查采血部位是否有出血,及时处理。

将采血样本送至检验科进行血气分析。

评分标准。

在进行动脉采血操作时,需要根据操作规范和操作技术的熟练程度进行评分。

评分标准主要包括以下几个方面:(1)操作规范,包括消毒操作、采血针的使用、采血部位的选择等,根据操作规范是否符合标准进行评分。

(2)操作技术,包括穿刺的准确性、采血的顺利程度、采血后的止血处理等,根据操作技术的熟练程度进行评分。

(3)术后处理,包括采血后的采血部位处理、采血样本的送检等,根据术后处理是否得当进行评分。

总结。

动脉采血是一项需要严格操作规范和熟练技术的操作,正确的操作流程和评分标准能够保证采血的准确性和安全性。

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准

动脉采血操作流程及评分标准动脉采血是一项重要的临床操作,对于患者的诊断和治疗具有重要意义。

正确的动脉采血操作流程和评分标准能够保证采血的准确性和安全性,为临床诊断提供可靠的数据支持。

下面将详细介绍动脉采血的操作流程及评分标准。

1. 操作流程。

1.1 准备工作。

在进行动脉采血前,首先需要准备好所需的器材和药品。

包括,一次性采血针、采血管、注射器、酒精棉球、止血带、消毒纱布、透明胶布、生理盐水或肝素溶液等。

同时,要对患者进行充分的告知和沟通,让患者了解采血的目的和过程,获得患者的配合和理解。

1.2 选择采血部位。

常用的动脉采血部位有桡动脉和足背动脉。

在选择采血部位时,需要根据患者的具体情况和医嘱进行选择,避免采血部位的错误选择和操作不当。

1.3 术前准备。

① 洗手、戴手套;② 用酒精棉球擦拭采血部位,保持部位干燥;③ 用止血带将采血部位暂时性阻断,促使动脉充盈。

1.4 采血操作。

① 用一次性采血针快速穿刺动脉;② 用注射器抽取所需的血液;③ 用消毒纱布迅速按压采血部位,避免出血;④ 用透明胶布固定采血部位。

1.5 术后处理。

① 给患者适当的止血时间;② 对采血部位进行观察,防止感染和出血;③ 处理采血器材,注意医疗废物的处理。

2. 评分标准。

2.1 采血操作流程是否规范。

根据操作流程的规范程度进行评分,包括准备工作、采血部位选择、术前准备、采血操作、术后处理等环节的规范性和操作技巧。

2.2 采血部位选择是否准确。

根据采血部位的选择是否准确和合理进行评分,避免选择错误的采血部位造成采血不畅或伤害患者。

2.3 术前准备是否充分。

根据洗手、穿戴手套、采血部位消毒、止血带使用等术前准备工作是否充分进行评分,确保采血操作的安全和有效性。

2.4 采血操作是否熟练。

根据采血操作的熟练程度和操作技巧进行评分,包括采血针的穿刺技巧、血液采集的快速性和准确性等。

2.5 术后处理是否得当。

根据术后处理的得当程度进行评分,包括给予患者适当的止血时间、采血部位的观察和处理等。

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动脉采血技术操作流程及评分标准科室姓名分数日期
项目操作要领
仪表
着装符合要求:仪表端庄,服装整洁
5分
1. 洗手、戴口罩
2. 物品准备齐全,放置合理、有序
操作前治疗车上层:化验单,治疗盘内放置:安尔
准备碘消毒液、棉签、血气针 2 个或 5ml 注射器 + 10 分肝素液、橡皮塞、砂轮;弯盘、快速消毒液
治疗车下层:医用垃圾桶、锐器盒
3. 检查并口述所需物品安全有效
1.核对医嘱、检验条码
2.携化验单至床旁,查对患者,了解患者病情、
合作程度及吸氧情况,呼吸机参数,避开吸
解释
痰前后 30 分钟;解释操作目的、方法及如何评估
配合
10分
3.评估局部皮肤及血管情况
4.与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼;
环境安静、清洁、舒适评

5
3
5
2
3
3
2
2

扣分标准
分一项不符合要求扣 2 分
一项不符合要求扣 1 分未
洗手扣 3 分
物品缺一件扣 1 分
未口述扣 2 分
其余一项不符合要求扣 1 分
未查对患者扣 3 分
未评估局部皮肤情况扣2 分其
余一项不符合要求扣1 分未评
估环境扣 2 分
未核对医嘱扣 2 分
消毒穿刺过程60分1.携用物至床旁,再次查对患者,向患者解释
2.协助患者取舒适正确卧位
3.注意保暖并保护患者隐私
4.根据情况选择穿刺部位,常规消毒皮肤遍,
直径在 6-8cm 待干
5.再次核对检验条码、患者
6.取血气针或用 5ml 注射器抽取 1ml 肝素液湿润
后排尽肝素液备用
7.安尔碘消毒操作者左手中指和示指
8.再次出击动脉搏动,在搏动最强处进针(桡
动脉 450进针,股动脉900进针),同时嘱患
者深呼吸环节疼痛和紧张情绪,勿活动肢体。

见到回血后固定枕头,血自然顶入针筒内1ml
左右,用干棉签边按压边拔针。

拔针后请住
手持续按压5-10 分钟,操作者应先用无菌干
棉签抵住针头,垂直向上排气后刺入橡皮塞
中(因此难以一手完成)。

再次核对患者,嘱
患者穿刺肢体 2 小时内勿多活动
4
3
1
5
3
3
6
6
未核对一次扣 3 分
卧位不舒服扣 3 分
污染一次扣 2 分
消毒不规范扣 2 分
消毒后未待干扣 2 分
违反无菌原则一次扣 3 分
进针角度、深度不正确扣 3 分
未交代注意事项扣 3 分
按压不正确扣 2 分
未刺入橡皮塞扣 2 分
穿刺失败全扣
为再次核对扣 2 分
项目
评扣操作要领扣分标准
分分
操作后6分
整体评价10分9. 将血气针轻轻转动,使血液与肝素液充分均 6 一项不符合要求扣 2 分
匀,立即送检
10. 再次核对患者、化验单
11. 贴条码,立即送检
1. 协助患者取舒适卧位,整理床单位 2
2. 用物按消毒原则处理 2 一项不符合要求扣 2 分
3. 洗手,记录 2
1. 操作方法规范、熟练,动作轻巧、准确 4 操作不熟练扣 4 分
2. 患者感觉舒适,痛感较小 3 一项不符合要求扣 2 分
3. 操作时间 3 分钟 3 操作时间每延长30秒扣 2分
动脉采血的注意事项
1. 严格执行查对制度和无菌操作原则
理论
扣 1-5
2. 新生儿宜选择桡动脉穿刺,因股动脉穿刺垂根据回答正确程度评分,
提问 5
5 分直进针时易伤及髋关节分
3. 拔针后局部用无菌纱布或沙袋加压止血,以
免出血或形成血肿。

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