最新咽拭子培养采集法资料
咽拭子采集规程-咽拭子采样流程
咽拭子采集规程-咽拭子采样流程[目的]从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离。
[用物]咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒。
[步骤]1．查对医嘱，标签贴于标本上，携用物至病人床旁。
2．核对病人，解释取咽拭子培养的目的和方法。
3．点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉，用培养管内的消毒长棉签以敏捷而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物。
4．取毕，将试管口在酒精灯火焰上消毒，然后将棉签插入试管，塞紧。
5．及时送检（二）样本采集。
疫情发生地疾病预防控制机构负责暴发疫情病例样本的采集。
1、采样种类采集流感样病例的咽、鼻拭子，必要时，可同时采集血清样本。
2、采样对象（1）咽、鼻拭子：发病3天内，未服用抗病毒药物（金刚烷胺、金刚乙胺、XXX等）的流感样病例。
（2）急性期血清：发病后7天内的流感样病例。
（3）恢复期血清：发病后2～4周的流感样病例。
3、采样方法（1）咽拭子收罗：对婴幼儿患者收罗样本时，先将棉拭子用Hank氏液（PH7.4）蘸湿，在试管壁挤干后，在被检者鼻咽部涂抹数次，然后将XXX置于含有3mlHank氏液的试管内送检。
收罗5岁以上患者样本时，XXX可不必用Hank氏液蘸湿。
（2）鼻拭子：将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，逗留片刻后缓慢转动退出。
以同一拭子拭两侧鼻孔。
将棉签头部浸入3～4ml采样液中，尾部弃去。
（3）血清采集：采集静脉血5ml,离心后取上清液装至血清管中。
血清样本应采集急性期与恢复期双份血清。
4、样本采集数量每一起暴发疫情一般应采集10份左右咽、鼻拭子样本（如果现症病例在10例以下的，应尽量全部采样）。
对不能明确诊断的可酌情增加采样批次和采样数量。
5、样本的包装样本必须放在密封并有橡胶圈的螺口塑料试管内，作好标记；样本密闭后放入适当的塑料袋内；填写采样登记表，放入另一塑料袋密封。
样本放入专用运输箱内，放入冰排，然后充填柔软物质，同一份样本可以放在同一个塑料袋内再次密封。
咽拭子标本采集法
咽拭子标本采集法一、引言咽拭子标本采集法是一种常见且有效的医学检测方法，用于采集咽部样本以进行病原体检测。
在新型冠状病毒疫情期间，咽拭子标本采集法得到广泛应用并受到了极大关注。
本文将详细介绍咽拭子标本采集法的步骤、操作注意事项以及其在临床应用中的重要性。
二、咽拭子标本采集法的步骤1. 准备工作在进行咽拭子标本采集之前，必须进行必要的准备工作。
首先，确保采集前洗手并佩戴好个人防护装备。
其次，准备好采样用具，包括无菌棉签或拭子、运输容器等。
2. 采集操作步骤（1）请被检测者张口，用无菌棉签或拭子轻轻刮擦咽部。
从扁桃体区域开始，沿着舌腺后部向下刮擦至喉咙。
（2）确保拭子完全接触到咽部的黏膜表面，并轻轻旋转数次，以确保充分采集样本。
（3）将采集的咽拭子放入运输容器中，确保容器密封。
（4）将标本及时送至实验室进行进一步的检测。
三、操作注意事项1. 采样者的操作要轻柔且熟练，以避免伤害到被采集者的咽部。
2. 使用无菌棉签或拭子进行采样，确保采样器具的无菌和一次性使用，以保持采样的可靠性和准确性。
3. 采集咽拭子时，被采集者应当尽量避免咳嗽、呼吸或吞咽，以免干扰采样。
4. 在采集咽拭子标本之前，应向被采集者详细解释采集过程，并获得其知情同意。
5. 采集过程中，应保持气氛轻松、愉快，以减轻被采集者的紧张情绪和不适感。
四、咽拭子标本采集法在临床中的应用1. 传染病的诊断咽拭子标本采集法广泛应用于多种传染病的诊断，例如流感、麻疹、百日咳等。
通过采集患者咽部的病原体标本，可以快速、准确地确定是否感染，并进行相应的治疗。
2. 新型冠状病毒检测在新型冠状病毒疫情期间，咽拭子标本采集法被广泛用于新冠病毒的检测。
通过采集患者咽部样本，可以检测出新冠病毒的存在与否，有助于早期发现、早期诊断和早期隔离治疗。
3. 细菌感染的检测某些细菌感染，如链球菌感染等，可以通过咽拭子标本采集法进行检测。
通过采集患者咽部的标本，可以迅速确定感染的种类，并进行相应的抗菌治疗。
咽拭子采集的方法及注意事项
咽拭子采集的方法及注意事项嘿，宝子们！今天咱们来唠唠咽拭子采集的方法及注意事项呀！首先呢，咱说说咽拭子采集的方法。
咽拭子采集就是要从咽部和扁桃体取分泌物来做检测呢。
采集的时候呀，被采集者要先坐好或者躺好，哎呀呀，姿势一定要舒服且能保持稳定哦！采集人员会让被采集者张大嘴巴，就像打哈欠那样“啊”一声，要张大，张大到最大程度呢！哇，这时候采集人员就会用一个特制的咽拭子，这个咽拭子就像一个小小的棉签一样呢，轻柔地在咽部还有扁桃体的地方来回擦拭呀。
一般来说呢，擦拭几下就可以取到足够的分泌物啦。
那接下来就讲讲注意事项咯！第一点呢，被采集者在采集前可不能吃得太饱呢！为啥呀？因为吃得太饱可能会在采集的时候引起恶心、呕吐等不舒服的反应呢！哎呀，那可就不好受啦。
第二点呢，采集前半小时尽量不要抽烟、喝酒、嚼口香糖啥的。
这些东西可能会影响检测结果的准确性呢！你想啊，如果因为这些小细节导致结果不准，多麻烦呀！第三点，被采集者要放松心情呢。
好多人一看到咽拭子就紧张，哎呀呀，其实不用的呢。
只要放松，采集过程会顺利很多的。
第四点，采集过程中一定要配合采集人员的指示，让“啊”就“啊”，让停就停呢。
可不能乱动呀，不然可能会伤到咽部呢！第五点，如果被采集者有咽部疾病或者做过咽部手术啥的，一定要提前告诉采集人员呢！这样他们就能更加小心谨慎地进行采集啦。
还有哦，采集后的注意事项也不能忽视呢。
采集后呢，被采集者要在旁边稍微休息一会儿，看看有没有不舒服的感觉。
如果有轻微的恶心，也不要惊慌，一般很快就会好的呢。
另外呢，采集后的一段时间内，要注意饮食清淡一些，不要吃太刺激的食物，像辣椒、大蒜这些呀。
咽拭子采集虽然看起来是个小小的操作，但是里面的门道可不少呢！不管是采集的方法还是这些注意事项，大家都要重视起来呀！这样才能既保证采集过程的顺利，又能确保检测结果的准确呢！哇，希望大家都能好好了解这些知识呢！。
咽拭子采集规程
[目的]从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离。
[用物]咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒。
[步骤］1．查对医嘱,标签贴于标本容器上，携用物至病人床旁.2．核对病人，解释取咽拭子培养的目的和方法.3．点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉，用培养管内的消毒长棉签以敏捷而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物。
4．取毕，将试管口在酒精灯火焰上消毒,然后将棉签插入试管,塞紧.5．及时送检（二）样本采集。
疫情发生地疾病预防控制机构负责暴发疫情病例样本的采集.1、采样种类采集流感样病例的咽、鼻拭子,必要时，可同时采集血清样本.2、采样对象（1)咽、鼻拭子:发病3天内，未服用抗病毒药物（金刚烷胺、金刚乙胺、达菲等）的流感样病例。
(2）急性期血清：发病后7天内的流感样病例.（3)恢复期血清：发病后2～4周的流感样病例。
3、采样方法（1)咽拭子采集：对婴幼儿患者采集样本时，先将棉拭子用Hank氏液（PH7。
4）蘸湿，在试管壁挤干后，在被检者鼻咽部涂抹数次，然后将棉拭子置于含有3ml Hank氏液的试管内送检.采集5岁以上患者样本时，棉拭子可不必用Hank氏液蘸湿。
（2）鼻拭子：将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。
以同一拭子拭两侧鼻孔。
将棉签头部浸入3～4ml采样液中，尾部弃去。
（3）血清采集：采集静脉血5ml，离心后取上清液装至血清管中。
血清样本应采集急性期与恢复期双份血清.4、样本采集数量每一起暴发疫情一般应采集10份左右咽、鼻拭子样本(如果现症病例在10例以下的，应尽量全部采样)。
对不能明确诊断的可酌情增加采样批次和采样数量。
5、样本的包装样本必须放在密封并有橡胶圈的螺口塑料试管内，作好标记；样本密闭后放入适当的塑料袋内；填写采样登记表，放入另一塑料袋密封。
样本放入专用运输箱内，放入冰排，然后充填柔软物质，同一份样本可以放在同一个塑料袋内再次密封。
6、样本的保存和运送采集人员填写《流感样病例暴发疫情病例样本原始登记送检表》(附表3），并将样本运送至全国流感监测网络实验室进行检测。
精选-咽拭子标本采集法
咽拭子标本米集法
［相关知识］
（一）目的
从咽部或者扁桃体采集分泌物作细菌培养或病毒分离，协助临床诊断。
（二）基本原则
严格无菌操作，防止交叉感染，动作迅速敏捷。
（三）注意事项
1•做真菌培养时，必须在口腔溃疡面上采集分泌物。
2. 棉签不要触及试管口及其他部位，避免标本被污染，影响检验结果。
3. 采集过程中，容器应保持无菌。
4. 避免交叉感染。
5. 避免在进食后2 小时内取标本，动作敏捷而轻柔，避免刺激咽部引起呕吐。
6. 最好在使用抗菌药物前采集标本。
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（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
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咽拭子标本采集操作流程
咽拭子标本采集操作流程
咽拭子采集操作流程：
在进行咽拭子采集前，操作者需要穿戴规范的衣服，洗手，并根据需要戴上口罩和手套。
在评估环境、患者病情、口腔黏膜、咽部感染情况、意识、合作程度和心理反应后，准备患者，解释采集的目的和注意事项。
在采集过程中，需要准备无菌咽拭子培养管、酒精灯、打火机或火柴、压舌板、手套、手电筒、检验标签、标本架和漱口液。
检查医嘱、住院号、床号、姓名、流水号和检验项目，摆放患者的体位，然后张贴检验标签在咽拭子培养管上。
为了让患者感到舒适，需要协助患者取舒适体位，并解释取标本的目的、方法及需要配合的注意事项。
清洁口腔后，点燃酒精灯并戴上手套。
指导患者暴露咽部，必要时使用压舌板，然后用培养管内无菌咽拭子轻柔、迅速地擦拭腭弓两侧、咽和扁桃体。
试管口在酒精灯火焰上部消毒，将拭子插入试管中，在火焰上消毒试管扣及塞子，塞紧瓶塞后，再次查对。
在采集过程中，需要观察患者咽部情况和是否有不适反应。
采集完成后，脱掉手套并洗手，整理床单元和用物，分类处理。
最后，再次洗手，执行医嘱并签名，必要时书写记录。
需要注意的是，在采集咽拭子之前，应避免在患者进食后
2小时内进行，动作要轻柔、稳、敏捷，以防止引起患者不适。
2024年度咽拭子采集步骤
通过病毒核酸检测等方法，可以快速准确地检测病毒的存在 和数量，为疫情防控提供重要信息。
2024/3/23
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指导临床用药和治疗方案
2024/3/23
咽拭子采集结果可以为临床医生提供 用药和治疗方案的指导。
根据病原体的种类和数量，医生可以 选择合适的抗生素、抗病毒药物等进 行治疗，提高治疗效果。
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2024/3/23
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手部消毒
2024/3/23
在进行咽拭子采集前，医务人员需进行手部消毒，确保操作 过程的无菌性
可使用洗手液或免洗手消毒液进行手部消毒，消毒后需等待 手部干燥
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02
咽拭子采集方法
2024/3/23
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患者体位准备
患者坐直，头部稍微后仰，保持放松状态。 张开嘴巴，用压舌板轻轻压住舌头前部，以便更好地暴露咽喉部。
入保存液中。
旋转拭子数圈，以便拭子头部的 微生物充分洗脱到保存液中。
轻轻挤压采样管，确保保存液充 分浸润拭子头。
2024/3/23
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标记患者信息
在采样管上清晰标注患者的姓名、年龄、性别等基本信息。
同时记录采样日期、时间和地点等相关信息，以便后续追踪和溯源。
2024/3/23
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送检前保存
将已标记好的采样管放入密封袋中，确保密封袋 完好无损。
医疗废物应定期交由专业的医疗废物处理机构进行无害化处理，以保护环境和公众 健康。
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04
咽拭子采集注意事项
2024/3/23
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避免触碰其他部位
在采集咽拭子时，应确保拭子不接触 口腔、鼻腔等其他部位，以避免交叉 污染。
VS
采集人员应佩戴手套，并在采集过程 中保持手套的清洁，避免触碰非采集 区域。
新冠病毒咽拭子标本采集流程2023
新冠病毒咽拭子标本采集流程2023
背景
新冠病毒（COVID-19）咽拭子标本采集是目前用于诊断感染的主要方法之一。
为了确保采集过程的准确性和安全性，制定了以下的标本采集流程。
流程
1. 准备工作
- 预先准备所需的标本采集器具，包括采样棉签、采样管、试管盖等。
- 洗手并佩戴一次性手套和口罩。
- 确认采样者及其身份信息，并解释操作流程。
2. 咽部准备
- 请采样者坐直，并佩戴一次性围嘴。
- 用盐水漱口约30秒，然后吐掉，保持口腔干燥。
3. 标本采集
- 请采样者张开嘴巴。
- 使用消毒过的采样棉签，从咽后壁顺咽拭取标本。
- 采样时尽可能刺激到咽后壁，在滴咳或咳痰的情况下，采样更可靠。
- 完成标本采集后，将采样棉签放入采样管内。
4. 标本处理
- 将采样管密封，并确认其密封性。
- 标注采样者的身份信息和采样日期。
5. 后续处理
- 洗手并更换一次性手套。
- 确保已妥善处理和处置采样器具和废弃物。
注意事项
- 全程操作需要佩戴个人防护装备，包括手套、口罩等。
- 采样棉签在采集过程中应尽量接触咽后壁。
- 标本采集器具需采用消毒处理，避免交叉污染。
- 确保采样管密封完好，以防标本泄漏。
- 采样过程应尽量规范，确保采样的准确性。
以上是新冠病毒咽拭子标本采集流程的简要说明，确保按照规范操作可提高采样的可靠性和准确性。
请注意，该文档旨在提供流程指导，具体操作过程应根据相关法规和标准进行调整。
咽拭子采集方法及注意事项
咽拭子采集方法及注意事项咽拭子采集方法：
（1）核对信息：核对受检者信息。
（2）指导受检者配合取样：手快速消毒后，取出拭子，同时嘱受检者摘下口罩，头向后仰，张大嘴巴，并发“啊”音，露出两侧咽扁桃体。
（3）采样：将拭子头越过舌根，在受检者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次；之后取出拭子，将拭子头浸入含2-3ml病毒保存液的管中；最后沿折痕去除拭子尾部，旋紧管盖，同时，嘱受检者带好口罩迅速离开。
（4）送检：再次核对受检者信息，核对无误后及时送检。
咽拭子标本采集法的注意事项一般是动作轻柔，同时要做好自我防护和消毒措施。
1、动作轻柔：咽拭子是用消毒好的长棉签，从受检者的咽喉部位蘸取少量分泌物，然后送往检查，此时应动作轻柔，避免损伤检查者咽喉部位，以免造成疼痛感。
2、自我防护：在采集过程中应做好自我防护，戴好防护口罩和隔离衣，防止外界病毒或细菌侵犯自身。
3、消毒措施：同时要做好消毒措施，要做到一人一个拭子，防止交叉感染。
口咽拭子标本采集学习培训课件
质量控制关键环节
采样人员培训
确保采样人员具备专业知识和技能， 能够正确、规范地进行口咽拭子标本 采集。
采样器材准备
使用符合标准的采样器材，如无菌拭 子、病毒保存液等，确保采样过程的 无菌操作。
采样过程监督
对采样过程进行全程监督，确保采样 操作的规范性和准确性。
标本保存与运输
严格按照规定进行标本的保存和运输 ，避免标本污染或变质。
原理
口咽拭子标本采集的原理是通过采样拭子与口咽部黏膜表面的摩擦，使上皮细胞 、分泌物等样本附着在拭子上。然后将拭子放入特定的保存液中，以保持样本的 活性并防止污染。最后，将保存液中的样本送至实验室进行检测。
适应症与禁忌症
适应症
口咽拭子标本采集适用于疑似呼吸道病原体感染的患者，如 流感、感冒、喉炎等。此外，也可用于口腔微生物群落的研 究和分析。
口咽拭子标本采集学习培训课件
目录
• 口咽拭子标本采集概述 • 采集前准备 • 采集方法与步骤 • 注意事项与常见问题 • 质量控制与评价标准 • 临床意义与应用前景
01 口咽拭子标本采集概述
定义与目的
定义
口咽拭子标本采集是指通过特定的采 样拭子，在患者口咽部进行擦拭取样 ，以获取上皮细胞、分泌物等样本用 于实验室检测的过程。
禁忌症
对于严重口腔疾病、口腔外伤或手术后未愈合的患者，以及 无法配合完成采样过程的患者，应避免进行口咽拭子标本采 集。此外，对于已知对某些保存液成分过敏的患者也应避免 使用相应的保存液。
02 采集前准备
物品准备
01
02
03
04
采样拭子
应使用合成纤维拭子，避免使 用棉质拭子。
采样管
推荐使用无菌、带螺旋盖、内 含适量病毒保存液的采样管。
咽拭子采集法的操作步骤
咽拭子采集法的操作步骤
咽拭子采集法是一种用于检测呼吸道病原体的常见方法，以下是一般的操作步骤：
1. 准备材料：准备好咽拭子、采样管、消毒液、手套等所需材料。
2. 手部消毒：采样前，操作者应先进行手部消毒，以避免交叉感染。
3. 解释和指导：向被采样者解释采样目的和过程，指导其张开嘴巴，发出“啊”的声音，以暴露咽部。
4. 采样部位：使用咽拭子擦拭被采样者的咽部，包括扁桃体、腭部、咽后壁等部位。
采样时应尽量擦拭到咽部的分泌物。
5. 放入采样管：将采样后的咽拭子放入采样管中，注意避免触及采样管的内壁和盖子。
6. 标记和保存：在采样管上标记被采样者的信息，如姓名、采样日期等。
将采样管密封保存，并按照要求送至实验室进行检测。
7. 清洁和消毒：采样结束后，对采样区域进行清洁和消毒，处理使用过的材料。
需要注意的是，咽拭子采集法的具体操作步骤可能会因不同的检测目的和机构要求而有所差异。
在进行咽拭子采样时，操作者应严格遵守相关的操作规程和感染控制措施，以确保采样的准确性和安全性。
如果你需要更详细的操作指导，请参考相关的医疗机构或实验室提供的指南。
咽拭子标本采集-咽拭子标本采集ppt
注意事项
• 作真菌培养时，须在口腔溃疡面采集分泌物 • 注意棉签不要触及其它部位，防止污染标本，影响结果 • 避免在进食2小时内采集标本，以防呕吐
再见…
护
常用标本采集护理技能
李善超
理
综
合
实
训
任务六Biblioteka 咽拭子标本采集目的
从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养，协 助诊断。
操作步骤及要点
操作前准备
核对
将棉签插入 试管中送检
点燃酒精灯，漱口后，指导患者张口发“啊”音， 用长棉签蘸 以敏捷、轻柔的动作擦拭两侧腭弓、 咽扁桃体上的分泌物，取毕，将试管口及棉塞在 酒精灯火焰上消毒后插入棉签，塞紧。
咽拭子采集操作流程
用物准备：治疗盘：化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
操作流程
评估解释
病人准备
用物准备
再次核对
采集标本
整理记录
及时送检
操作步骤 要点说明 评估环境（安静、整洁、舒适、 安全）→携病历至病床→核对病 人床号、姓名等→评估病人合作 程度→告知咽拭子采集的目的及 方法 协助病人上洗手间 协助病人取舒适体位 准备用物（根据医嘱准备药液和 严格执行“三查七对” 溶液）→洗手→戴口罩 核对化验单→根据医嘱选择合适 的试管→按要求在试管外贴好标 签 携用物至病人床旁→再次核对病 人床号、姓名 点燃酒精灯→嘱病人张口发 “啊” 音，暴露咽喉（必要时用压舌板 将舌压下）→取出培养管中的拭 子轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽 及扁桃体→试管口在酒精灯火焰 上消毒→将拭子插入试管中，塞 紧瓶塞 再次核对标本标签，注明标本留 取日期、时间→整理床单位，协 助病人取舒适卧位→快速手消毒 液喷手→推治疗车回治疗室、核 对安瓿、收拾用物（医疗垃圾、 生活垃圾分类放置，由院感科统 一回收处理， 消毒液擦试治疗车、 治疗盘、治疗盘反扣晾干备用） →洗手→取口罩→签字 将咽拭子标本及时送到化验室进 行检验
咽拭子标本采集法
咽拭子标本采集法
支原体咽拭子标本采集法属于常规实验室检测中的一种常用的检测方法，主要用于支原体检测，是快速准确检测支原体感染的重要方法。
支原体咽拭子标本采集方法原理是通过咽拭子采集支原体并在实验室下进行检测和鉴定，分析检测结果确诊感染。
先洗手：采集前先将双手用80%乙醇进行消毒清洗，使用消毒湿纸巾擦拭双手表面，确保手洁净无污染物。
操作标本：将采集的标本放置在紧急准备的大孔平盘上，并用手持拖把将标本静止5-10秒，使样本表面充分接触台面，以消除潜伏支原体污染。
容器消毒：将采集容器部分在95%以上酒精中消毒15-30秒，并用消毒纸增加滴策多次消毒，再将容器放置于消毒剂无剩液的地方。
采集咽拭子：使用双手捏住拖把的把手部分，另一手手指拇指可以迅速而大幅度地拿取咽部拭子，在15秒内快速将拭子卷取至容器。
完成后，将咽拭子容器送至实验室，立即进行学问。
支原体咽拭子标本采集方法在临床上检测支原体感染时具有重要作用，但是在实际应用中也存在很多不足，特别是需要经验丰富的操作者，保证操作过程中不会造成污染或错误操作，增加了医生的诊断难度。
医院咽拭子标本采集法技术
医院咽拭子标本采集法技术正常人咽喉部培养应有口腔正常菌群，而无致病菌生长。
咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病，但在机体全身或局部抵抗力下降及其他外部因素作用下可引起感染而导致疾病发生。
咽拭子培养能分离出致病菌，有助于临床的诊断。
一、操作目的及意义从咽部及扁桃体采集分泌物，检查致病菌，协助诊断。
二、评估(1)病情、年龄、意识状态。
(2)自理程度、合作程度及心理状态：对采集咽部及扁桃体分泌物的认识及配合程度。
(3)局部情况：口腔黏膜有无红肿、溃疡，咽喉部有无红肿、化脓等情况。
(4)进食时间：2小时内是否进食。
(5)环境：安静、整洁、光线充足。
三、用物无菌咽拭子培养管、一次性压舌板、一次性手套(或橡胶手套)、手电筒、快速手消毒液、化验单(标明病室、床号、姓名)、打印条形码，核对无误后粘贴于化验单上。
必要时：酒精灯、火柴。
四、操作步骤(1)护士：洗手、戴口罩。
(2)向患者解释咽拭子采集的目的、配合方法。
(3)核对床号、床头卡，反问式核对患者姓名，核对腕带信息。
(4)关闭门窗，协助患者取舒适体位。
(5)检查试管是否严密，将条形码贴于试管外。
(6)戴手套，核对患者信息，拿取压舌板及长棉签让患者张口发“啊”音，必要时使用压舌板轻压患者舌根部,取长棉签轻柔、迅速地擦拭两侧腭弓、咽后壁及扁桃体上的分泌物，采集完毕后将棉签插入试管，折去尾端，拧紧瓶塞，防止标本污染，摘手套弃入医疗废物。
(7)整理床单位，询问患者有无不适主诉，将呼叫器放于患者床头。
(8)洗手，按医疗垃圾分类处理。
(9)检查标本质量是否合格，再次核对患者及化验单信息。
(10)标本及时送检。
五、难点及重点指导患者在采集标本过程中如何正确配合。
(1)告知患者采集标本的目的及重要性，以取得患者及家属的配合。
(2)告知患者清晨禁食、禁水，也不得刷牙、漱口，以防咽部细菌数目大量减少，影响培养结果。
(3)告知患者在采集瞬间可能会出现轻微恶心，嘱患者做深呼吸，尽量放松，以免呕吐造成污染。
新型冠状病毒肺炎培训-咽拭子采集
墙不回头）
√
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二、咽拭子采集方法
用 1根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子同 时擦拭双侧咽扁桃体 、腭垂及咽 后壁，将拭子头浸入含 3ml 采样液的 管中，尾部弃去，旋紧管盖，直立放 置，不可倾倒。
咽拭子采集图
采
拭子
集
部
位
扁桃体
采样容器要求
采集容器：带螺旋管，内有密封圈，容器外 注明样本编号、种类、姓名及采样日期。 采样器：易于折断，有折断标示。 风险点：容器密闭性，采样器折断不规则。 存放：将密闭后的标本放入大小合适的塑料 袋内密封，每袋装一份标本。
特别提醒
核酸检测是新型冠状病毒诊断的金标准，病毒存在 于粘膜细胞中，拭子采集时要深、要转、要取细胞！ 结果阴性，易漏诊，危害更大！
标本质量很关键！！
谢谢聆听
科学审慎 毫不松懈 众志成城 抗击疫情
采集管的选择
图1
1、核酸检测专用标本采集管 2、聚丙烯纤维头的塑料杆拭子 3、运送袋（密封袋）
鼻拭子采集流程图
①
②
④ ③
标本送检
1、容器外注明样本编号、种 类、姓名及采样日期。 2、将密闭后的标本放入大小 合适的塑料袋内密封，每袋装 一份标本。 3、垂直放置，生物箱转运。
03 标本采集中存在的问题
新型冠状病毒核酸 标本正确采集
新冠肺炎疫情 国内实时分布图
新冠病毒肺炎的机理其实是过 激的免疫反应制造的大量自由 基，引起的器官损伤！
CONTEN
TS
CONTENT
S
01 人员资质与管理
02 标本正确采集
03 标本采集中存在的问题
01 技术人员基本要求
1、应经过生物安全培训（培训合格），熟悉标本种类与采集方法。 2、熟练掌握标本采集的操作流程及注意事项。 3、做好标本信息的记录 4、医生？护士？
咽拭子采集法
05
结果解读
阳性结果解读
阳性结果
咽拭子采集后，如果检测结果为阳性，通常表示患者已经感染了病毒或细菌，如 新冠病毒、流感病毒等。
确认感染
阳性结果通常可以用来确认病毒感染，但还需要结合患者的临床表现和其他检查 结果综合判断病情的严重程度和类型。
阴性结果解读
阴性结果
如果咽拭子采集后检测结果为阴性，通常表示患者没有在采 集的样本中发现病毒或细菌的存在。
患者口腔黏膜
对于无法配合张口的患者，如儿童、重症监护患者等，可采用拭子轻轻擦拭 其口腔黏膜、牙龈和硬腭等部位。
取样方法
常规采集
01
常规咽拭子采集时，患者应张口配合，医护人员用无菌拭子擦
拭患者咽喉部、双侧咽扁桃体及咽后壁，以及舌根部。
口腔黏膜采集
02
口腔黏膜采集时，患者需张口配合，医护人员用无菌拭子轻轻
排除感染
阴性结果可以用来排除一些病毒感染的可能性，但需要注意 的是，有些病毒的潜伏期可能会比较长，需要多次检测以明 确诊断。
异常结果解读
异常结果
咽拭子检测中如果出现异常结果，如检测结果为弱阳性、假阳性或假阴性等 ，可能需要进一步检查或重复采样检测。
需要重复检测
对于一些病毒的检测，如流感病毒等，可能会出现假阴性结果，因此对于可 疑病例，建议在发病早期或症状出现后48小时内进行复查。
采集错误的处理
采集不成功
应重新采集，确保获得准确的 样本。
采集对象不适
应立即停止采集，对采集对象进 行相应的医疗处理。
采集器材污染
应立即更换污染的器材，并对器材 表面进行消毒处理。
采集错误的预防措施
加强采集人员的培训
提高采集人员的专业知识和技能水平，确保掌握正确的采集方 法。
咽拭子采集操作
8）迅速把咽拭子插入无菌试管内塞紧。
5
9）再次核对，将条形码标签贴于痰液收集器上，注明留取时间
4
10）用纱布擦净患者ロ唇，脱手套，整理床单位，协助患者取舒适体位，询问患者需要。
3
11）处理用物。
3
12）洗手，取口罩。
3
13）医嘱签字，并在电脑上确认采样时间。
3
14）按要求将标本送检。
3
15）记录。
咽拭子采集操作（操作流程、评分标准、注意事项）
操作流程
评分标准
咽拭子标本采集技术操作评分标准
操作项目
菜作内容
标准分
扣分
一、操作目的
取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。
5
二、评估患者
1、了解患者病情、口腔黏膜和咽部部感染情况。
2、向患者解释目的，取得配合。
三、实施要点
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1、仪表：符合要求
3
2、操作用物：1）治疗盘内无菌咽拭子培养管、化验单、压舌板、一次性手套、温开水、纱布、手电筒、弯盘。2）其他：快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
3
16）操作时间：完成时间限6分钟以内。
3
5
3、对床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者。
3
3）洗手，戴口罩。
4
4）备齐用物携至患者床旁，再次双人核对，确认一致。
5
5）协助患者取合适体位，用清水滋口。
5
6）戴手套，核对标本标签，让患者张口发“啊”音，必要时使用压古板。
5
7）取出培养管中的拭子轻柔、快速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体的分泌物，避免咽拭子触及其他部位。
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㈠操作前评估
1•核对医嘱、检验项目、病室、床号、姓名、送检日期。
2•患者评估
⑴全身情况：患者目前病情、意识状态。
⑵局部情况：口腔粘有无红肿、溃疡，咽喉部有无红肿、化脓等情况。
⑶心理状态：对采集咽、扁桃体部分泌物的认识及配合能力。
⑷健康知识：①患者对自身疾病拥有的知识程度。
②患者对采集咽拭子标本的要求、目的、注意事项的认识程度。
3•环境评估：环境是否清洁、光线是否充足。
4•用物操作评估：检查标本容器是否与检验项目相符，标签是否贴好。
㈡操作中的交流与解释
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1•询问患者有哪些不舒服的的症状，如有无胸闷、憋气、咽部疼痛等不适。
嘱患者张口，观察
患者口腔粘有无红肿、溃疡，咽喉部有无红肿、化脓等情况。
告知患者及家属根据目前的病情及医嘱，需要做咽拭子培养,检查咽部及扁桃体分泌物中的致病菌，协助诊断，选择敏感抗
生素，达到最佳治疗效果，以取得患者及家属的配合。
2•告知患者咽拭子培养采集方法，嘱病人发“啊”音，必要时以压舌板轻压舌部。
将拭子取
出蘸无菌生理盐水，以轻快的动作，迅速擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物。
告知患者做咽拭子培养有轻微的不适感，方法简单，保证动作轻柔，以取得患者更好的配合。
3•告知患者清晨禁食、禁水，也不得刷牙、漱口，以防咽部细菌数目大量减少，影响培养结果。
4•告知患者在采集瞬间可能有轻微的恶心感，嘱患者做深呼吸，尽量放松，以免呕吐造成污
染。
5•告知患者化验结果出来，及时通知患者。
㈢相关知识
••咽拭子培养采集的目的：是从咽部及扁桃体采取分泌物•注意事
，检查致病菌，协助诊断。
项：⑴标本容器应清洁干燥，无菌容器应保持无菌。
⑵动作轻稳，无菌观念强。
⑶按要求正规采集标本，做霉菌培养时需在口腔溃疡面上采集分泌物。
⑷最好在服用抗生素前作这一检查，因为，如服用抗生素会抑制或杀灭细菌，难于得到满意
的培养结果。
⑸及时送检。
3•痰标本及咽拭子的保存与运送
采集的痰标本和咽拭子标本应立即送检。
如不能马上送检，应将痰标本及放入生理盐水或缓
冲液中的拭子低温保存和运送。
用于培养结核菌和真菌的痰标本如不能及时送检，可置4C
冰箱内保存，做其他细菌培养的痰标本均需立即送检。
••咽拭子细菌培养临床意义：用于明确诊断咽部感染的病原体□常见的病原菌有：
⑴革兰阳性菌：有金黄色葡萄球菌肺炎链球菌_l B溶血性链球菌白喉棒状杆菌丨订念珠菌
等I-1
⑵革兰阴性菌：有脑膜炎奈瑟菌上淋病奈瑟菌二嗜血杆菌L L莫拉菌LkJ卡他布兰汉菌丨：I百日咳杆菌氏肠杆菌铜绿假单胞菌和产碱杆菌等
⑶百日咳白喉病人的咽部可分离出相应细菌
⑷.急性咽喉炎多由金黄色葡萄球菌丨〕1溶血性链球菌2铜绿假单胞菌引起
⑸咽部感染很多是厌氧菌引起
（王艳）
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