一级动火工作票模板

动火工作票

赤峰新胜风力发电有限公司动火工作票管理办法为了规范现场动火管理工作，提高动火安全监控水平，使动火安全管理工作规范化、制度化、标准化，避免发生火灾事故，保障动火工作中的人身和设备安全，特制定本办法。

1、本办法规定了动火安全管理职能、管理内容、检查与考核。

本办法适用于赤峰新胜风力发电有限公司动火安全管理工作2、术语动火作业：是指焊接、切割、明火烘烤、打磨等引入点火源的作业。

3、管理职能1、安生部是全公司消防工作的归口管理部门，负责组织消防培训；消防监督、检查；动火作业监督、检查；对特别危险部位的动火作业，消防负责人始终在现场监督。

2、安生部是公司动火管理的归口部门，制定动火作业安全管理的有关规章制度，负责一、二级动火工作票的发放和管理，负责动火作业的签发、安全监督、检查、考核。

3、运行、检修是动火作业的许可与执行部门。

4动火工作票中所列人员的安全责任。

（1）、各级审批人员及工作票签发人应审查：（2）、工作的必要性；（3）、动火条件是否具备；（4）、工作票上所填安全措施是否正确完备。

5、运行许可人应审查：（1）工作票所列安全措施是否正确完备，符合现场条件；（2）动火设备与运行设备是否确已隔绝；（3）向工作负责人交待运行所做的安全措施是否完善。

（4）测定动火部位或现场可燃性气体和可燃性气含量或粉尘浓度符合安全要求；6、检修工作负责人应负责：（1）正确安全地组织动火作业；（2）动火作业应做的安全措施并使其完善；（3）向有关人员布置动火作业，交待防火安全措施和进行安全教育；（4）始终监督现场动火作业；（5）办理动火工作票开工和终结；（6）动火工作间断、终结时检查现场无残留火种。

7、消防人员应负责：（1）动火现场配备必要的、足够的消防器材；（2）监督动火部位或现场可燃性气体和可燃性气含量或粉尘浓度符合安全要求；（3）消防负责人不得进行动火作业，要在动火区域内，始终监视现场动火作业的动态，发现失火及时扑救；（4）动火间断、终结时检查现场无残留火种。

动火作业及动火工作票管理规定

动火作业及动火工作票管理规定第一章总则第一条为加强电力有限责任公司（以下简称公司）生产现场动火作业管理，防止发生火灾事故，保证人身和设备安全，依据国家法律法规、电力行业规程标准规定，结合公司实际，制定本规定。

第二条本规定所称“动火作业”是指能直接或间接产生明火的作业，包括熔化焊接、压力焊、钎焊、切割、喷枪、喷灯、钻孔、打磨、锤击、破碎和切削等作业。

本规定所称“防火重点部位”是指火灾危险性大、发生火灾损失大、伤亡大、影响大的部位和场所，一般指燃料油罐区、控制室、调度室、通信机房、计算机房、档案室、锅炉燃油系统、汽轮机油系统、氢气系统及制氢站、变压器、电缆间及隧道、蓄电池室、易燃易爆物品存放场所以及公司认定的其他部位和场所。

本规定所称“危险物品”是指易燃易爆物品、危险化学品、放射性物品等能够危及人身安全和财产安全的物品。

本规定所称“一级动火区”是指火灾危险性很大，发生火灾时后果很严重的部位、场所或设备。

本规定所称“二级动火区”是指一级动火区以外的所有防火重点部位、场所或设备以及禁止明火区。

第三条本规定适用于公司生产现场及外围区域动火工作的管理。

第二章组织与职责第四条公司消防安全管理人（分管生产领导、总工程师）的主要职责：（一）负责组织实施本规定并检查本规定的执行情况；（二）负责审批防火重点部位或场所以及禁止明火区；（三）负责审批一、二级动火区域划分；（四）负责批准一级动火工作票以及一级动火票开工时的现场安全监督检查。

第五条公司安全总监的主要职责：（一）负责监督并检查指导各部门执行本规定；（二）负责审核公司防火重点部位或场所以及禁止明火区；（三）负责审核公司一、二级动火区域划分；（四）负责一级动火票开工时现场安全监督检查。

第六条公司安全监察部是本规定的归口管理部门，负责监督各部门严格执行本规定，其主要职责：（一）负责监督、检查、考核各部门动火作业管理情况；（二）负责审核动火工作票；（三）负责一级、二级动火票开工时的现场安全监督检查。

危险作业工作票(动火、高处、受限空间作业证)

2 其他存在风险：（根据具体情况自行填写）
序号
主要安全措施
确认
1
安装临时线路人员持有电工作业操作证
2
在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求
3
临时用电的单相和混用线路采用五线制
4
临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5米，道路不低于5米
5
临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设
可能出现工具掉落
作业人员携带有工具袋
高空落物砸伤地面人员
作业地点下方设警戒区并有警示标志
脚手架可能出现垮塌
现场搭有脚手架、防护围栏符合安全规程
高空落物砸伤下方工作人员
垂直分层作业中间有隔离设施
梯子或绳梯不合格引发事故
梯子或绳梯符合安全规程规定
在石棉网等不承重物上作业可能出现垮塌、高空坠落事故
在石棉瓦等不承重物上作业应搭设并站在固定承重板上
施工地点
作业时间
年月日时分至年月日时分
风险分析
主要安全措施
确认
超负荷或物体质量不明
核实货物准确重量
不佩戴劳动防护用品
按规定佩戴安全帽等防护用品
作业人员不清楚现场危险状况
操作员、吊装指挥人员持证上岗，检查人员、相关人员经过培训
无关人员进入作业现场
在吊装现场设置安全警戒标志，吊装过程中安全员现场监督，严格控制人员进入警戒区
易燃易爆区域内的管道、容器、塔、罐等设施上动火作业时，残留气体引发火灾、爆炸。
必须将其与生产系统彻底隔离，清晰置换，分析合格后方可作业。
高空进行动火作业时，可能出现高空坠落、溅落火花引发火灾事故。
系好安全带，清除动火点下方可燃物。

一级动火工作票A4模板

一级动火工作票A4模板动火工作是指在生产、工程建设、装配、修理等作业过程中，以明火的形式对可燃气体、液体、固体进行燃烧、焊接、割破等作业。

为了确保人员安全和设施完整，进行动火工作前需要填写动火工作票，对动火作业进行管理和监控。

以下是一份一级动火工作票A4模板，供参考：-------------------------------------------------------------开票日期：_______________开始时间：_______________作业单位：_______________施工地点：_______________作业内容：_______________配备防护措施：1.穿戴防护服、安全帽、安全眼镜、防护手套等必要的个人防护装备。

2.使用防喷帽、耳塞等防护装备。

3.提前将可燃物品、易燃物品、易爆物品等搬离作业现场，并保持安全距离。

4.确保作业周围消防设施完好有效，并保持作业现场通风良好。

5.准备好灭火器材，确保随时能够进行灭火。

动火设备：1.使用专业的焊接、割破设备，确保设备运行良好。

2.检查焊接、割破设备电源是否正常，确保操作安全。

操作人员：1.操作人员应经过专业培训，熟悉操作规程和安全注意事项。

2.操作人员应具备操控设备的能力和经验。

3.操作人员应对作业现场进行周围环境的检查，确保没有火源和可燃物品。

动火程序：1.动火前，由负责人仔细阅读考核动火场所，确定消防装备、设施完好，周围环境安全无阻碍，并做好动火计划。

2.动火前负责人向现场作业人员宣布动火任务和注意事项，并确保操作人员已经了解并同意。

3.动火前，负责人和操作人员需确保开展安全交底，明确动火作业步骤和防范措施。

4.动火前，负责人和操作人员需检查动火设备的状态和运行情况，确保安全可靠。

5.动火前，负责人和操作人员需将周围环境内的易燃物品搬离，保持安全距离。

6.动火过程中，负责人和操作人员需保持通讯畅通，并时刻密切关注作业现场情况。

各类工作票和操作票模板

电气第一种工作票编号1、风电场: 班组附页张工作负责人（监护人）：2、工作班人员（不包括工作负责人）:共人 3、工作内容：4、工作地点（设备双重名称）：5、计划工作时间：自年月日时分至月日时分6、工作范围示意图（红笔注明带电部位）由签发人绘制7、安全措施：（内容较多时该项可加附页）8、工作票签发人签名：签发日期年月日时分9、收到工作票时间：年月日时分。

值班负责人签名：工作负责人签名：下列由工作票签发人填写：下列由工作许可人填写：本次工作应拉开断路器、隔离开关，应取下熔断器或熔丝（包括填写前已拉开断路器、隔离开关，已取下的熔断器或熔丝）因本次工作已拉开断路器、隔离开关，已取下熔断器或熔丝（包括本次操作前已拉开断路器、隔离开关，已取下的熔断器或熔丝）应装接地线、应合接地刀闸（注明确切地点）已装接地线、已合接地刀闸（注明确切地点编号）共组应设遮拦、应挂标示牌：已设遮拦、已挂标示牌：工作地点保留带电部分和注意事项（由工作票签发人填写）工作地点保留带电部分和补充安全措施（不准空白若无补充写无）工作许可人签名：10、批准工作结束时间：年月日时分风电场负责人：值班负责人：工作许可人：11、上述运行必须采取的安全措施（包括补充部分）已全部正确执行，已经工作许可人和工作负责人共同现场确认完毕。

从年月日时分许可工作。

工作许可人：工作负责人：12、工作开工前，工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、保留的带电部分向全体工作班成员交待清楚。

全体工作班成员接受交待确认签名：13、工作负责人变更：自年月日时分原工作负责人离去，变更为：担任工作负责人。

工作票签发人：工作许可人：原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。

原工作负责人：现工作负责人：14、工作班成员变更（增添、离去人员姓名，变更日期及时间）（新增工作班成员必须按本票第12项要求接受工作负责人相关交待，并确认签名）：工作负责人：15、工作票延期：有效期延长到年月日时分。

火力发电厂工作票模板(全套)

XXXXXX发电有限公司热力机械工作票部门：班组：编号：热力机械工作票附页部门：班组：工作票编号：工作票签发人：年月日运行值班负责人：年月日工作许可人：年月日XXXXXX发电有限公司电气第一种工作票部门：班组：编号：1. 工作负责人（监护人）：联系电话：附页：张2. 工作班人员（不包括工作负责人）：共人3. 工作任务：4. 工作地点：5.设备双重名称：6. 计划工作时间：自年月日时分至年月日时分7. 安全措施（可增加附页填写，必要时可附页绘图说明）：17. 备注：XXXXXX发电有限公司电气第二种工作票电气工作票附页部门：班组：工作票编号：工作票签发人：年月日运行值班负责人：年月日工作许可人：年月日XXXXXX发电有限公司热控工作票检修作业风险预控票事故应急抢修单XXXXXX发电有限公司热机检修工作停电联系单(存根)XXXXXX发电有限公司热机检修工作停电联系单XXXXXX发电有限公司热机检修工作送电联系单(存根)XXXXXX发电有限公司热机检修工作送电联系单工作任务单检修班组：工作负责人：编号：1．工作班成员（不包括工作负责人）共人。

2．检修对象设备名称：工作地点：3．工作任务：4．计划工作时间：开始时间年月日时分结束时间年月日时分5．批准工作时间：开始时间年月日时分结束时间年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：6．确认工作负责人布置的工作任务和安全措施正确无误，向工作班成员交代各项工作及安全事宜工作班成员签名：7．工作任务单延期有效期延长到年月日时分工作许可人签名：年月日时分工作负责人签名：年月日时分8．工作任务单终结：全部工作于年月日时分分结束，设备及安措已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料，工具，现场已全部清理完毕。

工作负责人签名：工作许可人签名：9．备注：一级动火工作票编号：一级动火工作票工作过程检测附页工作票编号：备注：1、对动火作业区检测符合动火作业标准，由运行人员将检测结果填入化验结果栏内，并记录化验时间及化验人员（检测人），否则将不允许动火作业，并将每次检测结果填入此栏目内。

各类工作票和操作票模板

电气第一种工作票编号1、风电场: 班组附页张工作负责人（监护人）：2、工作班人员（不包括工作负责人）:共人3、工作内容：4、工作地点（设备双重名称）：5、计划工作时间：自年月日时分至月日时分6、工作范围示意图（红笔注明带电部位）由签发人绘制7、安全措施：（内容较多时该项可加附页）、工作票签发人签名：年月日时分9、收到工作票时间：年月日时分。

值班负责人签名：工作负责人签名：10、批准工作结束时间：年月日时分风电场负责人：值班负责人：工作许可人：11、上述运行必须采取的安全措施（包括补充部分）已全部正确执行，已经工作许可人和工作负责人共同现场确认完毕。

从年月日时分许可工作。

工作许可人：工作负责人：12、工作开工前，工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、保留的带电部分向全体工作班成员交待清楚。

全体工作班成员接受交待确认签名：13、工作负责人变更：自年月日时分原工作负责人离去，变更为：担任工作负责人。

工作票签发人：工作许可人：原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。

原工作负责人：现工作负责人：14、工作班成员变更（增添、离去人员姓名，变更日期及时间）（新增工作班成员必须按本票第12项要求接受工作负责人相关交待，并确认签名）：工作负责人：15、工作票延期：有效期延长到年月日时分。

值长：工作许可人：工作负责人：16、检修设备需试运，工作票押回：17、工作终结：工作班成员已全部撤离，现场已清理完毕，全部工作于年月日时分结束。

工作负责人：工作许可人：（在“结束日期时间”处盖“已执行”章）18、工作票终结:工作票接地线____组、接地刀闸____组，已拆除接地线组编号为，拉开接地刀闸组，编号为；保留接地线___组编号为，保留接地刀闸____组编号为。

安全标志牌已收回，安全遮栏已恢复。

值班负责人：年月日时分19、工作票评价（由工作票签发部门、许可部门、生产技术部门、运行调度部门、安全监督部门负责人、专业技术人员进行评价）：（1）……评价人：年月日（2）……评价人：年月日20电气第二种工作票编号：1.风电场：工作班组：附页张2.工作负责人(监护人)姓名：工作班人员（不包括工作负责人）姓名：共人3.工作场所区域及设备双重名称自年月日时分至年月日时分6.工作条件（停电或不停电，或邻近及保留设备名称）：7.注意事项（安全措施）：工作票签发人签名：签发日期年月日时分8.补充安全措施（工作许可人填写，如无，必须填“无补充”）9、确认本工作票1-8项许可开始工作时间：年月日时分工作许可人：工作负责人：10.确认工作危险点、预控措施，和本工作项目安全措施工作班人员签名：11.工作负责人变动：原工作负责人离去、变更为工作负责人。

新安规动火票及发电厂动火票内容格式

以下就是新安规中动火工作票的内容:2、6动火工作票制度2、6、1在防火重点部位或场所以及禁止明火区动火作业,应填用动火工作票,其方式有下列两种:2、6、1、1填用一级动火工作票2、6、1、2填用二级动火工作票本规程所指动火作业,系指在禁火区进行焊接与切割作业及在易燃易爆场所使用喷灯、电钻、砂轮等进行可能产生火焰、火花与灼热表面的临时性作业。

2、6、2在一级动火区动火作业,应填用一级动火工作票。

一级动火区,就是指火灾危险性很大,发生火灾时后果很严重的部位或场所。

2、6、3在二级动火区作业,应填用二级动火工作票。

二级动火区,就是指一级动火区以外的所有防火重点部位或场所以及禁止明火区。

2、6、4各单位可参照现场情况划分一级与二级动火区,制定出需要执行一级与二级动火工作票的工作项目一览表,并经本单位总工程师批准后执行。

2、6、5动火工作票不得代替设备停复役手续或检修工作票、工作任务单与事故应急抢修单。

并应在动火工作票上注明检修工作票、工作任务单与事故应急抢修单的编号。

2、6、6动火工作票的填写与签发:2、6、6、1动火工作票应使用黑色或蓝色的钢笔、圆珠笔填写与签发,内容应正确、填写应清楚,不得任意涂改。

如有个别错、漏字需要修改,应使用规范的符号,字迹应清楚。

动火工作票一般至少一式三份,一份由工作负责人收执,一份由动火执行人收执,一份保存在安监部门(指一级动火工作票)或动火部门(指二级动火工作票)。

若动火工作与运行有关,即需要运行值班人员对设备系统采取隔离、冲洗等防火安全措施者,还应多一份交运行值班人员收执。

2、6、6、2一级动火工作票由申请动火部门负责人或技术负责人签发,本单位安监部门负责人、消防管理部门负责人审核,本单位分管生产的领导或总工程师批准,必要时还应报当地公安消防部门批准。

二级动火工作票由申请动火班组班长或班组技术员签发,本单位安监人员、消防人员审核,动火部门负责人或技术负责人批准。

2、6、6、3一级动火工作票经批准后由工作负责人送交值长,二级动火工作票经批准后由工作负责人送交运行值班负责人。

一级动火工作票

消防队监护人：
允许动火时间：自年月日时分开始
工作许可人：工作负责人：
动火工作于年月人：工作负责人：工作许可人：消防队监护人：值长（主值）：
备注
说明:动火工作票编号与工作票编号相同，有多张动火工作票时,在编号后增加-01、02、03
□工作负责人□工作许可人
一级动火工作票
动火票编号：对应的工作票号：
动火部门
工作负责人
动火班组
动火执行人
共人
动火方式:
(动火方式可填写熔化焊接、切割、压力焊、钎焊、钻孔、打磨、锤击、破碎、切削)
动火地点及设备名称：
动火工作内容（必须附示意图）：
申请动火时间
自年月日时分至年月日时分
责任单位
采取的措施
落实情况
确认人
检修应采取的安全措施
1）.
2）.
3）.
…
运行应采取的安全措施
1）.
2）.
3）.
…
消防部门应采取的安全措施
1）.
2）.
3）.
…
审批人签章
动火部门负责人签字：
消防负责人签字：
安全管理人员签字：
高风险作业审批组签字：
批准工作时间：自年月日时分至年月日时分
值长：
应配备的消防设施和采取的消防措施已符合要求。易燃易爆含量测定合格。

动火工作票管理制度

一、动火工作票管理制度1.总则1。

1为规范动火工作票的执行程序、动火级别及其它要求,特制订本制度。

1。

2检修工作票不能代替动火工作票，在动火范围内的检修工作除必须认真贯彻执行《安规》中有关规定，坚持电、气焊“十不烧”，严格遵守“防止违章动火六大禁令”以及其它制度中的安全措施外，还必须办理动火工作票。

1.3本制度适用于江苏通达热电有限公司生产部门、参加各种设施维修的维修部门以及外包工程队。

2.管理及安全职责2。

1企管部负责监督、考核动火工作票执行情况，负责动火工作票三种人资格审查。

2。

2动火工作票三种人名单与工作票三种人相同，企管部在对工作票三种人进行资格考试时,同时加考部分动火工作票知识。

2.3动火票审批人员和签发人员对工作的必要性、安全性以及安全措施是否完备负责.2。

4动火工作负责人、工作许可人除按《安规》规定的责任外，还应在动火工作间断、终结时检查现场无残留火种。

工作许可人还应在动火工作票间断、终结的1小时、2小时后对现场残留火种分别进行一次检查。

2.5消防监护人员安全职责2。

5。

1动火现场配备必要、足够的消防设施。

2。

5.2检查现场消防安全措施是否完善和正确2.5。

3测定或指定专人测定动火部位或现场可燃性气体、可燃液体、可燃蒸气含量或粉尘浓度是否符合安全要求。

2。

5。

4始终监视现场动火作业的动态，发现失火时及时扑救.2。

5。

5动火工作间断、终结时检查现场无残留火种。

2。

6动火执行人安全职责2。

6.1 动火前必须收到经审核批准且许可动火的动火工作票。

2。

6.2 检查现场是否符合动火条件，并按要求做好防火的安全措施。

2.6。

3 全面了解动火工作的任务和要求,并在规定的范围内执行动火。

2.6。

3工作间断、终结时清理并检查现场无残留火种。

2.7各级人员在发现防火安全措施不完善不正确时，或在动火工作过程中发现有危险或违反有关规定时，均有权立即停止动火工作，并报告上级安全责任人.3.管理内容和程序3.1动火工作票类别3。

一二级动火工作票模板

一二级动火工作票模板动火工作票编号：______________工作内容：进行烟囱清洗一、工作准备1.工作地点：___________________2.工作时间：开始时间：___________________结束时间：___________________3.动火类别：□明火□暗火□电火花□非电火花4.动火区域：___________________7.动火设备准备：设备名称数量检查情况_________________________________________________________________________________________________________二、安全措施和防护措施1.气体检测仪要求：___________________2.安全警示标志设置：___________________3.作业区域安全防护设置：安全设施设置情况_________________________________________________________________________________ 4.安全检查：风险点措施及检查情况_________________________________________________________________________________三、工作过程1.工作前检查事项：检查项检查情况_________________________________________________________________________________ 2.工作步骤：步骤注意事项_________________________________________________________________________________四、工作结束1.工作过程：过程完成情况_________________________________________________________________________________2.工作完成后检查事项：检查项检查情况_________________________________________________________________________________ 3.动火工作票检查：检查项检查情况_________________________________________________________________________________五、验收1.动火验收：验收项验收情况_________________________________________________________________________________2.完工记录：过程完成情况_________________________________________________________________________________六、动火工作票评审2.助手：______________________七、签字1.安全主管：______________________3.动火助手：______________________备注：此工作票为一级动火工作票，须经过现场安全主管、动火负责人和动火助手的签字确认。

一、二级动火工作票模板

消防监护人：
ห้องสมุดไป่ตู้
10、应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定合格。消防监护人签名：动火部门负责人签名：动火工作负责人签名：厂部负责人签名：许可动火时间：年月日年月时日分时分原工作负责人离去，变更为工作许可人：年月日时分结束，材料、工具已清理完毕，现场确无残留火种，担任工作负责人动火执行人签名：安全监察部部门负责人签名：
7、运行采取的安全措施： 1、检修需要时，配合检修启动#5机润滑油主油箱排烟风机。 2、关闭#5机油净化装置放水装置的放水门，并挂禁止操作牌。
8、检修采取的安全措施： 1、放尽#5润滑油主油箱及放油管内的积油。 2、用压缩空气吹扫放油管，确保管内无积油。 3、动火工作开始时，启动#5主油箱排烟风机，排尽邮箱内的烟气。 4、在事故油检查井口安装轴流风机，排尽事故排油井内积存油气。 5、动火管道内冷却水喷淋降温。 6、现场放置三具灭火器。动火工作票签发人：动火部门负责人签名：安全监察部部门负责人签名：厂部负责人签名：接票人签名： 9、确认上述安全措施已全部执行动火工作负责人签名：许可时间：年月日时分至年运行许可人签名：月日时分止年月日时分年月日时分
神华神东电力公司店塔电厂一级动火工作票
部门：设备维护部 1、动火工作负责人： 2、动火执行人： 3、动火地点及设备名称：135MW#5机润滑油主油箱放油管改造 4、动火工作内容、工作项目：更换润滑油主油箱放油管 5、动火方式及使用工具：电焊 6、申请动火时间：自年月火焊日时分至年月日时分措施执行情况班组：张志峰汽本班编号： DH20120806001002 参加人数：4 班组：汽本

各类工作票和操作票模板

. .. . .. .. . .电气第一种工作票编号1、风电场: 班组附页工作负责人（监护人）：2、工作班人员（不包括工作负责人）: 共人3、工作内容：4、工作地点（设备双重名称）：5、计划工作时间：自年月日时分至月日时分6、工作范围示意图（红笔注明带电部位）由签发人绘制7、安全措施：（内容较多时该项可加附页）、工作票签发人签名：年月日时分9、收到工作票时间：年月日时分。

值班负责人签名：工作负责人签名： 10、批准工作结束时间：年月日时分风电场负责人：值班负责人：工作许可人：. .. . .. .. . .11、上述运行必须采取的安全措施（包括补充部分）已全部正确执行，已经工作许可人和工作负责人共同现场确认完毕。

从年月日时分许可工作。

工作许可人：工作负责人：12、工作开工前，工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、保留的带电部分向全体工作班成员交待清楚。

全体工作班成员接受交待确认签名：13、工作负责人变更：自年月日时分原工作负责人离去，变更为：担任工作负责人。

工作票签发人：工作许可人：原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。

原工作负责人：现工作负责人： 14、工作班成员变更（增添、离去人员姓名，变更日期及时间）（新增工作班成员必须按本票第12项要求接受工作负责人相关交待，并确认签名）：工作负责人：15、工作票延期：有效期延长到年月日时分。

值长：工作许可人：工作负责人： 16、检修设备需试运，工作票押回：结束。

工作负责人：工作许可人：（在“结束日期时间”处盖“已执行”章）18、工作票终结:工作票接地线____组、接地刀闸____组，已拆除接地线组编号为，拉开接地刀闸组，编号为；保留接地线___组编号为，保留接地刀闸____组编号为。

一级动火工作票二级动火票(模板)

一级动火工作票单位: 编号:1.动火工作负责人（监护人）：班组：2.动火执行人：3.动火地点及设备名称：4.动火工作内容（必要时可附页绘图说明）：5.动火方式（可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等）：6.申请动火时间：自年月日时分至年月日时分7.运行应采取的安全措施：8.检修应采取的安全措施：动火工作票签发人签名：签发日期：年月日时分消防管理部门负责人签名：安监部门负责人签名：公司负责人签名：9．确认上述安全措施已全部执行。

动火工作负责人签名：工作许可人签名：值长签名：许可工作时间：年月日时分至年月日时分10．应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。

可燃性、易燃气体含量或粉尘浓度测定合格。

消防监护人签名：安监部门负责人签名：消防管理部门负责人签名：动火部门负责人签名：动火工作负责人签名：动火执行人签名：公司负责人签名：许可动火时间：年月日时分工作许可人签名：值长签名：11.动火工作终结：动火工作于年月日时分结束，材料、工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。

动火执行人签名：消防监护人签名：动火工作负责人签名工作许可人签名：12.备注：二级动火工作票单位: 编号:1.动火工作负责人：班组：2.动火执行人：3.动火地点及设备名称：4.动火工作内容（必要时可附页绘图说明）：5.动火方式（可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等）：6.申请动火时间：自年月日时分至年月日时分7.运行应采取的安全措施：8.检修应采取的安全措施动火工作票签发人签名：签发日期：年月日时分消防人员签名：安监人员签名：动火部门负责人签名：9．确认上述安全措施已全部执行。

动火工作负责人签名：工作许可人签名：值长签名：许可工作时间：年月日时分至年月日时分10．应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。

可燃性、易燃气体含量或粉尘浓度测定合格。

消防监护人签名：安监人员签名：动火工作负责人签名：动火证执行人签名：许可动火开始时间：年月日时分11.动火工作终结：动火工作于年月日时分结束，材料、工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。

变电站一级动火工作票

变电站一级动火工作票
单位（车间）编号
1、动火工作负责人班组
2、动火执行人
3、动火地点及设备名称
4、动火工作内容（必要时可附图说明）
5、动火方式
动火方式可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷打等。

6、申请动火时间
自年月日时分至年月日时分
7、（设备管理方）应采取的安全措施
8、（动火作业方）应采取的安全措施
动火工作票签发人签名签发日期年月日时分（动火作业方）消防管理部门负责人签名
（动火作业方）安监部门负责人签名
分管生产的领导或技术负责人（总工程师）签名
9、确认上述安全措施已全部执行
动火工作负责人签名运行许可人签名
许可时间年月日时分
10、应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求。

可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定合格。

（动火作业方）消防监护人签名
（动火作业方）安监部门负责人签名
（动火作业方）消防管理部门负责人签名
动火部门负责人签名
动火工作负责人签名动火执行人签名
分管生产的领导或技术负责人（总工程师）签名
许可动火时间年月日时分
11、动火工作终结
动火工作于年月日时分结束，材料、工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。

动火执行人签名（动火作业方）消防监护人签名
动火工作负责人签名运行许可人签名
12、备注
（1）对应的检修工作票、工作任务和事故应急抢修单编号
（2）其他事项
【注】在票面上方盖“合格／不合格”章、盖“已终结／作废”章。

各类工作票和操作票模板

各类工作票和操作票模板电气第一种工作票编号1、风电场: 班组附页张工作负责人（监护人）：2、工作班人员（不包括工作负责人）:共人3、工作内容：4、工作地点（设备双重名称）：5、计划工作时间：自年月日时分至月日时分6、工作范围示意图（红笔注明带电部位）由签发人绘制7、安全措施：（内容较多时该项可加附页）或熔丝（包括填写前已拉开断路器、隔离开关，已取下的熔断器或熔丝）（包括本次操作前已拉开断路器、隔离开关，已取下的熔断器或熔丝）应装接地线、应合接地刀闸（注明确切地点）已装接地线、已合接地刀闸（注明确切地点编号）共8、工作票签发人签名：签发日期年月日时分9、收到工作票时间：年月日时分。

值班负责人签名：工作负责人签名：10、批准工作结束时间：年月日时分风电场负责人：值班负责人：工作许可人：11、上述运行必须采取的安全措施（包括补充部分）已全部正确执行，已经工作许可人和工作负责人共同现场确认完毕。

从年月日时分许可工作。

工作许可人：工作负责人：12、工作开工前，工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、保留的带电部分向全体工作班成员交待清楚。

全体工作班成员接受交待确认签名：13、工作负责人变更：自年月日时分原工作负责人离去，变更为：担任工作负责人。

工作票签发人：工作许可人：原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。

原工作负责人：现工作负责人：14、工作班成员变更（增添、离去人员姓名，变更日期及时间）（新增工作班成员必须按本票第12项要求接受工作负责人相关交待，并确认签名）：工作负责人：15、工作票延期：有效期延长到年月日时分。

值长：工作许可人：工作负责人：16、检修设备需试运，工作票押回：17、工作终结：工作班成员已全部撤离，现场已清理完毕，全部工作于年月日时分结束。

工作负责人：工作许可人：（在“结束日期时间”处盖“已执行”章）18、工作票终结:工作票接地线____组、接地刀闸____组，已拆除接地线组编号为，拉开接地刀闸组，编号为；保留接地线___组编号为，保留接地刀闸____组编号为。

动火工作票

动火工作票1、动火工作负责人：班组：2、动火执行人：3、动火地点及设备名称：母线层3号机风洞内，推力冷却水供水管环管连接法兰处4、动火工作内容（必要时可附页绘图说明）：推力冷却水供水管环管连接法兰焊缝渗漏处理5、动火方式：电焊（动火方式可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等）。

6、申请动火时间：自2022年03月23日09时00分至2022年03月24日15时00分7、需要运行采取的安全措施：（涉及运行设备时执行此项）推力冷却水环管排水8、检修应采取的安全措施：准备两个干粉灭火器，在需要焊接部位下方铺上石棉布9、确认上述安全措施已全部执行动火工作负责人：运行许可人：许可时间：年月日时分10、应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求（必要时进行可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定且合格）。

动火工作负责人：动火执行人：动火部门负责人：安监人员：许可动火时间：年月日时分11、动火工作终结：动火工作于年月日时分结束，材料工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。

动火执行人：动火工作负责人:动火部门负责人：安监人员：12、备注：（2）其他事项：二级动火范围：油管道支架及支架上的其他管道；动火地点有可能火花飞溅落至易燃易爆物体附近；电缆沟道（竖井）内、隧道内、电缆夹层；调度室、控制室、通信机房、电子设备间、计算机房、档案室；其他需要纳入二级动火管理的部位。

1、动火工作负责人：班组：2、动火执行人：3、动火地点及设备名称：4、动火工作内容（必要时可附页绘图说明）：5、动火方式：（动火方式可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等）。

6、申请动火时间：自年月日时分至年月日时分7、需要运行采取的安全措施：（涉及运行设备时执行此项）8、检修应采取的安全措施：9、确认上述安全措施已全部执行动火工作负责人：运行许可人：许可时间：年月日时分10、应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求（必要时进行可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定且合格）。

动火工作票

动火工作票尼尔基发电厂二级动火工作票部门: 检修维护部编号: 160306001 1、动火工作负责人: 班组: 2、动火执行人:3、动火地点及设备名称: 母线层3号机风洞内，推力冷却水供水管环管连接法兰处4、动火工作内容(必要时可附页绘图说明):推力冷却水供水管环管连接法兰焊缝渗漏处理 5、动火方式: 电焊 (动火方式可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等)。

6、申请动火时间:自 2016 年 03 月 23 日 09 时 00 分至2016 年 03 月 24日 15 时 00 分 7、需要运行采取的安全措施:(涉及运行设备时执行此项)推力冷却水环管排水8、检修应采取的安全措施:准备两个干粉灭火器，在需要焊接部位下方铺上石棉布 9、确认上述安全措施已全部执行动火工作负责人: 运行许可人:许可时间: 年月日时分 10、应配备的消防设施和采取的消防措施、安全措施已符合要求(必要时进行可燃性、易爆气体含量或粉尘浓度测定且合格)。

动火工作负责人: 动火执行人:动火部门负责人: 安监人员:许可动火时间: 年月日时分 11、动火工作终结:动火工作于年月日时分结束，材料工具已清理完毕，现场确无残留火种，参与现场动火工作的有关人员已全部撤离，动火工作已结束。

动火执行人: 动火工作负责人:动火部门负责人: 安监人员: 12、备注:(1)对应的检修工作票编号(如无，填写“无”): (2)其他事项:二级动火范围:油管道支架及支架上的其他管道;动火地点有可能火花飞溅落至易燃易爆物体附近;电缆沟道(竖井)内、隧道内、电缆夹层;调度室、控制室、通信机房、电子设备间、计算机房、档案室;其他需要纳入二级动火管理的部位。

尼尔基发电厂一级动火工作票部门: 编号: 160306001 1、动火工作负责人: 班组: 2、动火执行人:3、动火地点及设备名称:4、动火工作内容(必要时可附页绘图说明):5、动火方式: (动火方式可填写焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯等)。

附录15外委工程动火工作票

改造工程动火工作票
改造工程动火工作票特别附注说明：
1.动火单位：改造工程承包单位。

2.动火班组：改造工程承包单位施工班组。

3.动火班组工作负责人：工作票负责人，如安装班组的班长/负责人。

4.发电厂批准人：一级动火，；二级动火：
5.总承包单位项目经理：
6.项目总监理工程师：
7.动火单位项目经理：
8.动火班组消防负责人：工作票负责人，如安装班组的班长/负责人，能全面调动班组人力及资源的人。

9.现场消防监护人：为施工方班组安全员或专职消防监护人员。

10.安监部门负责人：建设方或监理方安全监督人员。