中药学(补血药)
中药学——补虚药
中药学——补虚药1. 定义以补虚扶弱，纠正人体气血阴阳的不足为主要功效，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药，又称补养药或补益药。
2.分类、特点及适应范围1)补气药特点:性味多甘温或甘平，主入脾、肺经功效:补气。
适应证:气虚诸证(尤对脾气虚、肺气虚证疗效最为显著，也用于心气虚，元气虚极欲脱)2)补阳药特点:味多甘、辛、咸，性多温热，主入肾经功效:温补肾阳。
适应证:肾阳不足诸证、脾肾阳虚、肺肾两虚等证。
3)补血药特点:多甘温，质润，主入心、肝、脾、肾经。
功效:补血养血。
适应证:各种血虚病证。
4)补阴药 :特点:多甘寒质润，主入肺、胃、肝、肾经。
功效:滋养阴液，兼润燥、清热。
适应证:阴虚诸证 (肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚等证) 3. 配伍应用1)根据人体气、血、阴、阳相互依存的关系配合应用补虚药。
2)适当配伍健脾消食药顾护脾胃。
4. 使用注意1)注意邪正关系，防止“闭门留寇”。
2)不可滥用补益药。
(药皆有偏性、误补益疾)3)注意“虚不受补”的情况，应注意补而兼行，使补而不滞。
4)注意气血阴阳之间关系，配伍应用。
5)补虚药一般气味俱厚，如作汤剂，一般宜适当久煎，使药味尽出。
6)虚弱证一般病程较长，补虚药宜采用蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等便于保存、服用，并可增效的剂型。
5. 各类药功效第一节补气药人参大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。
西洋参补气养阴，清热生津。
党参健脾益肺，养血生津。
太子参益气健脾，生津润肺。
黄芪补气升阳，益卫固表，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。
白术健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。
山药益气养阴，补脾肺肾，涩精止带。
白扁豆健脾化湿，和中消暑。
甘草补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。
大枣补中益气，养血安神。
蜂蜜补中，润燥，止痛，解毒；外用生肌敛疮。
第二节补阳药鹿茸补肾壮阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。
紫河车温肾补精，益气养血。
淫羊藿补肾阳，强筋骨，祛风湿。
中药学-补虚药
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【人参的用名】
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❖ “人参”系各种规格人参入药饮片的通用名，一 般不以这个笼统的名字作为处方用名。
❖ 1.根据生长情况命名： ❖ 野山参——系野生者，质量最好，货源少，价格
贵，少用。 ❖ 移山参——系人工移植栽培者，又名“园参”。
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【人参的用名】
血虚+脾虚 （体倦乏力）
血虚+心虚 （健忘失眠多梦）
治法 补益肺气 健脾益气 补血养肝
补脾养血
养血宁心
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证类 肾阴虚 肺阴虚 肾阳虚
脾阳虚
分型论治
症状
治法
阴虚+肾虚
滋补肾阴
（耳鸣足痿遗精）
阴虚+肺虚
滋阴润肺
（干咳失音）
阳虚+肾虚
温补肾阳
（阳萎，多尿或失禁
下利清谷，五更泻）
❖ 4.正确选择剂型。如作汤剂，应久煎，使药味尽出。因虚 证一般病程较长，宜采用丸剂、膏剂、口服液等，便于服 用，慢病缓治。
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【名词解释】
❖ 虚不受补 ❖ 不老延年 ❖ 托毒生肌 ❖ 补命门火 ❖ 补精益髓 ❖ 固冲摄血 ❖ 养血养肝 ❖ 益精气、益精血
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【主治】
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❖ 阳虚 以肾为主 肾阳虚证：畏寒肢冷、阳痿、滑精、不孕不育、耳 鸣、腰膝酸软、筋骨软弱、痿弊、半身不遂、五 更泄、肾不纳气之久咳久喘
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【主治】
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❖ 血虚： 以心、肝、脾为主 血虚证：面色萎黄、唇甲苍白、眩晕耳明、心悸失 眠、经少经闭、脉细弱
中药学课件
1．益气 益脾气：治中气不足证
益肺气：治肺气不足证
2．益气 生津：治气津两伤证
生血：治气血两虚证
一般的气血两虚、气津两伤证，选用党参。 扶危救急者，选用人参。
临床新用
1）治疗高脂血症：党参、玉竹各 1.25g，制成蜜丸，每天等份服2次，45 天为1疗程。
2）治疗佝偻病：党参9g，黄芪9g， 丁香1.5g，制成糖浆，每剂15ml，每次 服5ml，每天3次，1月为1疗程。
性多温或平（西洋参性凉）
2．归经：主入脾、肺
二、功用
脾气虚证
气虚证 肺气）
出血证（补气摄血）
人参
一、性味：甘、微苦，微温。
二、功用： 1.大补元气
大出血（气随血脱）
所致的体虚
治 大汗、吐、泻(亡阳虚脱) 欲脱，脉虚
元气虚衰的疾病
欲绝之证。
附：人参叶
味苦，微甘，性寒。
功用：解暑，生津，降虚火——用于暑热 品渴、热病伤津、胃阴不足、虚火牙痛等。
西洋参
一、来源：五加科草本植物西洋参的根。
二、性味：甘、微苦，凉。
三、功用：
补气养阴
气阴两虚证
治 热病伤阴者
清火生津
阴虚火旺、喘咳痰血等
用法用量：3-6克，另炖
四、配 伍
1.气虚兼血虚者，补气药配补血药； 阴虚兼阳虚者，补阴药配补阳药； 阳、气虚者，补阳药与补气药兼施； 阴、血虚者，补阴药与补血药并进; 2.气虚每致气滞，补气药常配行气药。 补血药及补阴药多滋腻碍脾，故多配补脾健运
或行气化湿药。 3.邪盛正虚或正虚而病邪未尽者，可配祛邪药，
2.补益脾气 补气健脾：治脾胃气虚证，如四君子汤
中药学第4讲补益药
阿胶性味甘平。有补血、滋阴、润肺、止血的作用。
阿胶块（烊化服，烊yang音羊，溶化之意）能补血、滋阴。常配合当归、熟地、白芍、白术等，用于血虚证。近些年来，在辨证论治的基础上常用本品治疗各种贫血。近代研究本品能促进红细胞与血红蛋白的增加。配地黄、别甲、龟板、秦艽、银柴胡、青蒿等，能滋阴清热，常用于阴虚内热、骨蒸痨热等证。
养阴、补血、柔肝，用生白芍；和中缓急用酒炒白芍；安脾止泻用土炒白芍。
赤芍偏于行血散瘀，白芍偏于养血益阴；赤芍泻肝火，白芍养肝阴；赤芍散而不补，白芍补而不散。
当归入肝，能动肝阳，白芍入肝，能敛肝阳；当归性动，白芍性静，二药合用，可互纠其偏，互助其用。
肝血不足，筋肉失荣，而出现肢体拘挛、关节强硬、屈伸不利等症，可以本品与伸筋草、苡米、鸡血藤、木瓜、甘草节、当归尾等配合应用。配甘草、牛膝、木瓜、红花、炙山甲等，可用于因阴液受伤而引致的腓肠肌痉挛（腿肚子抽筋）以及腿足挛缩难伸等。病重可加虎骨等。
白芍配当归、甘草、桂枝、饴糖等，可用于血虚肝旺或脾虚寒所致的腹中疼痛。配木香、黄连、黄芩、葛根、槟榔、白头翁等，可用于急性热痢腹痛。本品有缓急止痛的作用，对腹中疼痛效果最好。
配炒山药、白术、党参、茯苓、炒芡实等可用于脾虚泄泻。配花粉治消渴多饮。
本品有解暑除湿的作用。夏季感受暑湿之邪而致呕吐、泻利、烦渴、头昏、胸闷者，可以本品配合藿香、佩兰、荷叶、赤小豆、厚朴，白蔻仁等同用。
白扁豆生用消暑祛湿，炒用健脾养胃。
扁豆花解散暑邪之力大于扁豆，扁豆健脾祛湿之力大于扁豆花，扁豆衣清暑热、利暑湿之力优于扁豆，但健脾扶正之力则大不如扁豆。 绿豆性凉，能消心胃之暑，兼能利湿、解毒。扁豆性微温，能消脾胃之暑，并能健脾扶正。
用时，多生用（烊化服）。
执业药师《中药学专业知识二》 补虚药(补气、补血)练习题
一、最佳选择题1、下列为气血双补的药物是A、大枣B、蜂蜜C、甘草D、白术E、山药2、人参研粉入丸散时，用法用量为A、一次1～3g，一日1次B、一次3g，一日1次C、一次3g，一日2次D、一次1g，一日1次E、一次1g，一日2次3、补气健脾宜炒用、燥湿利水宜生用的药是A、党参B、黄芪C、甘草D、白术E、山药4、哪项不属于大枣的功效A、安神B、调和营卫C、缓和药性D、补中益气E、养血5、白扁豆具有的功效是A、健脾化湿，清火生津B、健脾化湿，润肺化痰C、健脾化湿，止血续伤D、健脾化湿，消暑解毒E、健脾化湿，活血散结6、关于蜂蜜的使用注意叙述正确的是A、湿盛中满、痰多咳嗽及大便稀溏者忌服B、湿阻中满、湿热内蕴及痰湿甚者忌服C、痰火内盛、血热出血及外感热病者忌服D、阴虚火旺、大便溏薄或实热便秘者忌服E、湿阻中满、血热出血及大便溏薄者忌服7、既治脾肺气虚证、又治热病伤津及心神不安，宜选A、白术B、山药C、人参E、以上均是8、平补气阴、兼收涩之性的药宜选A、山药B、党参C、黄芪D、白术E、人参9、治肺肾两虚喘咳、肾虚遗精宜选A、人参B、西洋参C、白术D、山药E、黄芪10、治肺肾两虚、动辄气喘甚的药对为A、人参、麦冬B、人参、白术C、人参、蛤蚧D、黄芪、杏仁E、以上均不是11、黄芪的功效是A、补脾肺肾，固精止带B、补气养阴，清火生津C、补气升阳，止汗安胎D、补气升阳，利水消肿E、健脾化湿，消暑解毒12、既补中益气，又生津养血的药是A、大枣B、当归C、黄芪D、甘草E、党参13、善治脾肺气阴两伤的药物是A、山药B、沙参C、黄芪D、白术E、甘草14、治血虚萎黄、妇女脏燥证宜选A、白术C、大枣D、补骨脂E、太子参15、太子参的功效是A、补气缓急B、补气利水C、大补元气D、补气养血E、补气生津16、善补脾肺之气，然补气之力不及人参，常代替人参治疗脾肺气虚轻证的药物是A、党参B、白术C、山药D、黄芪E、甘草17、善治脾胃气虚，脾肺气虚，中气下陷，气不摄血，气虚发热的药物是A、党参B、白术C、山药D、黄芪E、白扁豆18、具有补中缓急，润燥，解毒功效的是A、白扁豆B、蜂蜜C、太子参D、甘草E、黄芪19、甘草不具有的功效是A、益气补中B、祛痰止咳C、缓急止痛D、润肠通便E、缓和药性20、以下用于治疗心气虚的心动悸、脉结代的药物是A、人参B、甘草C、黄芪D、山药E、党参21、与人参配伍后，可以用于治疗肺肾两虚之喘咳证，此药物是A、紫苏叶B、紫苏子C、苦杏仁D、桃仁E、核桃仁22、治疗血虚或气血双亏证时，当归常配伍A、益智仁B、何首乌C、人参D、黄芪E、鹿茸23、不属于白芍主治病证的是A、血虚萎黄B、阴虚燥咳C、阴虚盗汗D、四肢拘急作痛E、肝阳上亢之头痛眩晕24、白芍不具有的功效是A、养血B、润肺C、敛阴D、柔肝止痛E、平抑肝阳25、关于当归，下列哪项是错误的A、甘辛温润入肝心脾经B、为调经要药C、治湿阻，泄泻效佳D、治痹痛麻木，痈疽疮疡E、治血虚肠燥便秘26、精血不足，须发早白及遗精、崩漏，首选A、白芍B、阿胶C、当归D、龙眼肉E、何首乌27、何首乌不具有的功效是A、解毒B、截疟C、补益精血D、润肠通便E、平抑肝阳28、某女，28岁。
中药学补气药课件
2、脾虚食少，肺虚喘咳，阳痿宫冷。如四 君子汤、人参蛤蚧散。
3、气虚津伤口渴，内热消渴。如白虎加人 参汤。
4、气血亏虚，久病虚羸。如八珍汤。
5、心气不足，惊悸失眠。如归脾汤、天王 补心丹。
用法用量：煎服，3~9克；挽救虚脱可用 15~30克。
配伍禁忌：不宜与藜芦（为百合科藜芦属 植物，有毒性，善杀虫毒）、五灵脂同用。
益气汤。
用量用法：类同于人参。 使用注意：不宜与藜芦同用。
鉴别用药： 人参与西洋参的异同点。
人参
西洋参
相同 味甘，微苦。具有补气、生津的功效，治疗气虚
点
欲脱、脾肺气虚证，气虚津伤口渴，内热消渴等。
不同 点
性微温，能大补元气，补气 作用强于西洋参。还有补益 心肾之气，安神益பைடு நூலகம்作用， 用于失眠健忘、心悸怔忡及 肾不纳气的虚喘气短等。
性凉，补气作用 弱于人参。还有 养阴清热作用， 较宜于脾肺气阴 两伤。
为桔梗科植物党参的干燥根。
药性：甘，平。归脾、肺经。
功效：健脾益肺，养血生津。
应用：
1、脾肺气虚，食少倦怠，咳嗽虚喘。有与人 参类似的补益脾肺之气作用而药力较弱。 常用党参代替古方中的人参。
2、气血不足，面色萎黄，心悸气短。用于气 血两虚证。
下。如四君子汤、苓桂术甘汤。 2、气虚自汗。如玉屏风散。 3、脾虚胎动不安。 用法用量：煎服，6~12克。炒用可增强补气健
脾止泻的作用。
白术与苍术功效异同？
白术与苍术均能燥湿健脾，同可治湿阻中 焦证。但白术可以补气健脾，故适宜于因 虚而湿的脾虚湿困证。而苍术纯燥无补， 故适宜于因实（感寒，或贪吃生冷）而湿， 因性温燥烈，故寒湿困阻中焦证尤宜。
《中药学》学习笔记：补血药之阿胶
《中药学》学习笔记：补血药之阿胶为马科动物驴EquusasinusL.的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。
捣成碎块或以蛤粉炒成珠用。
【性味归经】甘，平。
归肺、肾、肝经。
【功效与应用】1．补血，用于血虚证。
本品为补血要药，常与黄芪、熟地等补气养血之品同用。
亦可单味应用，黄酒化服。
2．止血，用于多种出血，尤宜虚劳出血。
本品为止血要药，常用于吐血、衄血、便血、崩漏等的治疗，对出血而兼见阴虚、血虚者尤宜，单用即效，多入复方使用。
如黄土汤以本品配伍灶心土、生地、黄芩、附子等，治吐血、衄血、便血、崩漏。
胶艾汤以本品配伍白芍、生地、艾叶炭等，治崩漏、月经过多、妊娠下血等。
3．滋阴润肺，用于阴虚心烦、失眠虚劳喘咳或阴虚燥咳。
本品入肾滋阴，入肺润燥，是治阴虚及肺燥的常用药物。
治热病伤阴，心烦失眠，可以本品配伍黄连、白芍、鸡子黄等，如黄连阿胶汤。
治肺虚火旺，喘咳咽干痰少或痰中带血，可以本品与牛蒡子、杏仁等同用，如补肺阿胶汤。
治燥热伤肺，干咳无痰或少痰，可合石膏、杏仁、桑叶、麦冬等同用，如清燥救肺汤。
此外，本品又可用于阴虚咳嗽、咯血，常与麦冬、沙参、马兜铃等配伍，有养阴润肺止血的功效。
【处方用名】阿胶、陈阿胶、驴皮胶（补血止血）。
阿胶珠、蛤粉炒阿胶（用海蛤壳研粉同炒，用以润肺化痰，止咳止血）。
蒲黄炒阿胶（用以止血）。
【一般用量与用法】三钱至五钱，煎服。
单用阿胶，应另炖佯化后冲入药汁内服。
入汤剂，烊化冲服，5~ 10g。
止血常用阿胶珠。
阿胶与熟地都能补血滋阴，但阿胶的补血功效较佳，且能润肺、止血，它的粘腻之性超过熟地；熟地则以补肾滋阴见长。
凡内有瘀滞，脾胃虚弱、消化不良以及有表症者，均不宜应用阿胶。
【方剂举例】补肺阿胶汤《小儿药证直诀》：阿胶、马兜铃、牛蒡子、炙甘草、杏仁、糯米。
治阴虚火盛，咳嗽，气急，痰少而粘，或痰中带血，咽干或咽痛，咽红。
【文献摘录】《本经》：「主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎。
中药学 24补血药
均能补 血，均 可用于 血虚诸 证。
熟 —并善调经，为妇科月经不调、 地 闭经、痛经等月经病的要药； 黄 又能活血止痛，适用于血虚、
血瘀、兼寒凝引起的各种疼痛; 且可润肠通便,用于血虚之肠 燥便秘。
当 —滋阴力较强，多用于阴虚诸 归 证；尚可益精填髓，用于肝肾
不足，精血亏虚证。
阿胶《本经》
阿胶《本经》
皆具甘味， 均可滋肝 肾之阴， 用于肝肾 阴虚之骨 蒸潮热及 消渴证等。
生 —性寒，养阴且能生津，用于阴 地 虚内热之消渴及热病津伤口渴； 黄 又善清热凉血，为治温病热入营
血证及血热出血证之佳品。
熟 —性温，滋阴作用较强，专补肝 地 肾之阴，益精填髓，主治肝肾阴 黄 虚、精血不足诸证及消渴证；又
善补血，用于血虚诸证。
满，食少便溏者慎用。 必要时，可配伍化湿行气消食药，以助运
化。
当归
【药用来源】 为伞形科多年生草本植物当归的根。
生用，或经酒拌、酒炒用。
当归
当归药材
【性能】甘、辛，温。归肝、心、脾经。
【特点】当归味甘善补，质地滋润，入血分，专 能补血，为补血良药。本品辛散温通，入血分， 善能温通血中瘀滞而止痛。对血分病不论血虚、 血瘀、血寒皆可配伍应用。故能养血、活血、 调经、止痛，为妇科要药。但当归补血之力大 于活血(即以补血为主)。尚能养血润肠通便。
补血 活血
散寒 止痛
脾
最宜用于血
3、疼痛 虚、血瘀、偏于
肺 诸证
寒证之多种疼
痛证。
头痛，胸痛，
腹痛，痹痛，
外伤瘀痛，痈疽，
经脉受寒、
血虚寒凝之痛
补血 润肠
止咳喘
4、血虚 肠燥 便秘
5、咳嗽 气喘
中药学课件 补血药
用法用量：煎服，3-9g。烊化兑付。
使用注意：阿胶滋腻碍胃，脾胃虚弱者慎 用。
为蓼科植物何首乌的干燥块根。
药性：苦、甘、涩，微温。归肝、心、肾 经。
功效：制何首乌：补肝肾，益精血，乌须 发，强筋骨，化浊降脂。
生何首乌：解毒，消痈，截疟，润肠 通便。
应用：
1、血虚萎黄，眩晕耳鸣，须发早白，腰膝酸 软，肢体麻木，崩漏带下。
2、血虚、血瘀之月经不损伤，痈疽 疮疡。如复元活血汤。
4、血虚肠燥便秘。如济川煎。
为生地黄的炮制加工品。
药性：甘，微温。归肝、肾经。
功效：补血滋阴，益精填髓。
应用：
1、血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下 血。治疗血虚证的要药，如四物汤。
2、高脂血症。 3、疮痈，瘰疬，风疹瘙痒。 4、久疟体虚。 5、肠燥便秘。
为无患子科植物龙眼的假种皮。 药性：甘，温。归心、脾经。 功效：补益心脾，养血安神。
应用：气血不足，心悸怔忡，健忘失眠， 血虚萎黄。如归脾丸。
2、肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗 精，内热消渴。为治疗肝肾阴虚的要药， 如六味地黄丸、知柏地黄丸。
3、肝肾不足，精血亏虚，眩晕耳鸣，须发早 白。如虎潜丸。
用法用量：煎服，9-15g。
使用注意：气滞痰多，脘腹胀痛、食少便 溏者忌服。重用久服者，宜与陈皮、砂仁 等同用，以防黏腻碍胃。
鉴别用药
比较生地黄和熟地黄的异同点。
相同点：养阴生津，治疗阴虚津亏证。
不同点：生地甘寒质润，有清热凉血功效， 用于热入营血、热病伤阴、阴虚发热等证， 滋阴力不如熟地。
熟地甘微温，滋腻性大，入肝肾而功 专补血滋阴，填精益髓，长于治疗血虚证 和肝肾亏虚证。
为毛茛科植物芍药的干燥根。主产浙江等， 为浙八味之一。
中药学课件第二十四章第3节补血药(精)
• 3、用于肝阳上亢证－如镇肝息风汤或建瓴 汤（白芍、龙骨、代赭石、牛膝等）。
• 此外，还用于自汗盗汗或表虚自汗等证及湿 热痢疾，如芍药汤及腹痛泄泻等。
• 用量用法：9－20－30g,入汤剂或丸散。
• 酒炒活血止痛力强，醋炒柔肝止痛效好。
• 使用注意：虚寒性腹泻忌用，反藜芦。白芍 与赤芍为同科同属不同种的两种，药材形态 相近但作用不同，比较如下。
熟地－以味为用，功专补血 养阴，治一切阴血不 足，精血亏虚等证.
补血养阴 生地－气味具用，偏清热养阴 凉血止血，主阴虚阳 亢，血热妄行等证。
圴治血分病。
熟地－甘润质腻，守而不走， 功善补肾阴益精生髓。
补血润燥 当归－补而不腻，能守能走， 功专补血活血调经润肠。
圴主血虚证。
※白芍《本经》上品
• 处方：杭白芍 亳芍 酒白芍 醋白芍 • 性能：苦、酸、甘，微寒。入肝、脾经。
白芍－偏养血敛阴，平肝止汗，主血
虚证，自汗盗汗及肝气郁滞
证，肝阳上亢证和各种拘挛
归肝走
疼痛。
血分 赤芍－长于清热凉血，活血散瘀，
主血热瘀滞之经闭腹痛，
癥瘕、疮痈及肝热目赤肿痛。
• 均主血分病及各种疼痛。
补血
何首乌－补血生精（制用）解毒通便（生用）主 肝肾两虚证，大便干结、疟疾及疮痈瘰 疬和皮肤瘙痒等。
经滞痛经，产后腹痛
2、用于血瘀证
用当归活血
•
跌打损伤，疮痈痹痛
调经而止痛，如桃红四物汤，生化汤（当归、
桃仁、川芎、炮姜）治产后腹痛，行经腹痛等，
或复元活血汤（当归、柴胡、花粉、山甲、桃
仁、红花、大黄、甘草）酒水各半煎汤内服，
治伤痛。或当归、二花、公英、野菊花等治疮
痈。或当归、秦艽、羌活、五加皮等治痹痛。
中药学第73讲 补血药：当归、熟地黄、白芍、何首乌
大学必修中药学课程 补血药
白芍 苦酸甘微寒，归肝脾经
功效
养血调经，平肝止痛 敛阴止汗。
临床应用
1、养血调经治月经不及崩漏不止养血调经 2、 养阴平肝缓急止痛。治痛证养阴平肝 缓急止痛 3、敛阴止汗 用于 自汗、盗汗-敛阴止汗
用法用量煎服10-15g
使用注意： 1反藜芦，平肝敛阴-生用量大；养血调经-炒用； 白芍-敛阴养血平肝；赤芍-清热凉血散瘀、泻肝 火。
养血调经
1血虚月经不调配-当归熟地； 2治阴虚血热月经先期量多崩漏不止配阿胶地骨皮。
胶艾汤 艾叶，四物汤。
猪苓汤
猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶
养阴平肝缓急止痛
1治肝阳上亢头痛眩晕 配生地、牛膝、石决明；
2治肝郁胁肋疼痛配当归白术柴胡； 3治脘腹手足挛急疼痛配-甘草。 4治肝脾不调、腹痛泄泻
配防风、白术。
治各种疼痛证
1 寒凝头痛 2气滞血瘀胸痛、胁痛 3虚寒腹痛 4血痢腹痛 5跌打损伤 6风湿痹痛
外科常用药
1治疮疡初期红肿热痛配配金银花、连翘、炮山甲。
2治痈疽溃后气血亏虚 配人参黄芪熟地黄。
定义
凡能补肝养心或益脾，以滋生血液为主治 疗血虚证为主要功效的药物，称为补血药。
适应证
主治心肝血虚 面色萎黄，唇爪色白，眩晕耳鸣心悸失
治高血脂症 可每日30g水煎服
阿胶 甘平，归肺肾经
用药部位 驴皮经煎煮浓缩制 成的固体胶。
功 效 补血止血，滋阴润燥。
临床应用
1、 治血虚萎黄眩晕心悸配熟地当归黄芪。 2、 治多种出血证，尤以见阴虚
血虚证者为宜。出血证 3、 治阴虚证及燥证。治阴虚证及燥证
用法用量 入煎剂5-15g烊化 止血用阿胶珠,可同煎
中药学-补血药
熟地
开窍药
一、含义 凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，用于治疗闭证神昏病证的药物，称开窍药。 1、功效——开窍醒神 2、适应证——闭证神昏病证
二、性能特点
味辛、芳香，善于走窜，皆入心经。 三、辨证用药
1、寒闭：温开配温里散寒药
2、热闭：凉开配清热解毒药 3、兼惊厥抽搐者：配息风止痉药
四、使用注意
２、活血通经——血瘀经闭，癥瘕， 心腹暴痛， 跌打损伤， 风寒湿痹等证。 3、消肿止痛——用于疮疡肿毒，咽喉肿痛。
用法用量
入丸散，每次0.06～0.1g。外用适量。不宜入煎剂。
冰片
类 药 别 植物 材 化学合成品
处方用名 冰片、梅花冰片、龙脑冰片 性味 辛、苦，微寒。 功效应用 １、开窍醒神——用于闭证神昏。
补血药
补血药，指凡能补血的，用于血
虚证的药物。补血药多滋膩黏滞，
故脾虚湿阻，气滞食少者慎用
当归
类 药 别 植物 材 根
处方用名 当归、全当归、当归尾、酒当归。 性味 甘，辛，温 功效应用 补血活血全当归，调经止痛润肠秘 1.补血调经——血虚诸证。为补血要药。 2.活血止痛——血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经，经 闭等症。 3.润肠通便——血虚肠燥便秘。（配火麻仁、肉苁蓉等）
２、清热止痛——目赤肿痛，喉痹口疮。疮疡肿痛，溃后不敛。
用法用量 入丸散，每次0.03～0.1g。外用适量。不宜入煎剂。
麝香与冰片的功效比较
相同点 不同点
麝香
开窍醒神 冰片
辛散温通，走窜之性最强， 能活血通经
辛苦性寒，开窍醒神力较缓， 能清热消肿止痛
石菖蒲
类 药 别 材 植物 根茎
处方用名 石菖蒲、菖蒲、鲜菖蒲。 性味 辛、苦，温。 功效应用 菖蒲开窍化湿浊，痰湿闭窍中焦阻 １、开窍宁神——用于痰湿蒙蔽清窍之神志昏迷。 ２、化湿和胃——用于湿阻中焦。
中药学补血药
膝酸软 。——制首乌 ▪ ２．久疟、痈疽、瘰疬、肠燥便秘。——
生首乌
•中药学补血药
虚弱者慎用。入汤剂宜烊化冲服。
•中药学补血药
4.白芍《本经》
▪ [来源]为毛茛科多年生 Paeonia lactiflora Pall.的根。
•中药学补血药
白芍
•中药学补血药
白芍《本经》
▪ 【药性】 苦、酸，微寒。
▪
归肝、脾经。（甘）
▪ 【功效】 养血敛阴，
▪
柔肝止痛，
▪
平抑肝阳。
▪
养肝、柔肝、平肝、敛肝
•中药学补血药
何首乌《日华子本草》
▪ 『来源』本品 为蓼科植物何 首乌 Polygonum multiflorum Thunb. 的干燥 块根。
•中药学补血药
何首乌《日华子本草》
▪ 【药性】苦、甘、涩，微温。归肝、肾经。
▪ 【功效】 制用：补益精血；
▪
生用：解毒，截疟，润肠通便。
•中药学补血药Leabharlann 何首乌《日华子本草》疽疮疡、痹痛麻木。(痛证) ▪ ４．血虚肠燥便秘。
•中药学补血药
当归《本经》
▪ 【应用】 ▪ 1.血虚诸证。甘温质润，长于补血，为补血药要。
常配伍熟地黄、白芍药、川芎，组成四物汤，为 补血基本方剂，治疗血虚诸证。 ▪ 2.血虚血瘀，月经不调，痛经，闭经。本品既能 补血活血，又能调经止痛，为妇科调经止痛的要 药。 ▪ 3.虚寒性腹痛，跌打损伤，瘀滞肿痛，风湿麻木， 痈疽疮疡。辛行温通，为活血行气止痛的要药。 ▪ 4.血虚肠燥便秘。
自生，生于无形之气”； ▪ 2.兼阴虚，与补阴药或兼有补阴补血作用的药
白芍(中药学)
③炒白芍；取白芍片，置锅内用文火炒至微黄色， 取出，放凉。 ④焦白芍：取白芍片，置锅内用武火炒至焦黄色， 喷淋清水少许，取出，晾干。 ⑤土炒白芍：取伏龙肝细粉，置锅内炒热，加入 白芍片；炒至外面挂有土色，取出，筛去土， 放凉。（每白芍片100斤，用伏龙肝细粉20斤）
【用药之分】 ①酒白芍寒性缓解，活血功效增强。 ②醋白芍偏于敛肝止痛，养血止血。 ③焦白芍偏于敛血止血。 【质量规格】 以根粗长、匀直、质坚实、粉性足、 表面洁净者为佳。
【收获加工】根入药。于白露至秋分节刨收。 选晴天将芍根全部刨出，切除芽头，洗净泥土， 按粗细分别用沸水煮透为度（严格掌握火候）， 添水量以淹没芍根为度。煮沸时间根据芍根粗细 而定，一般掌握芍根无白心为好。火大分量减轻， 火小易空心切不成片。捞出后放冷水中稍浸，取出， 用磁疗片或竹刀轻轻刮去外皮，随即晾晒。晾晒 过程中，晒半天用麻袋或席子盖半天，俗称发汗。 不经发汗的白芍外干内湿，不仅不易干透，而且 抽沟，粗糙，色泽不鲜艳，影响质量。
【产地代表】亳州涡河两岸是白芍的主要生长地， 华佗镇小奈集为亳州最大的产地，十九里镇是最大 的第一集散地。
【药性】苦、酸，微寒。归肝、脾经。 【功效】养血敛阴，柔肝止痛，平肝抑阳。
【应用】 1.肝血亏虚，月经不调 2.肝脾不和，胸胁脘腹疼痛 3.肝阳上亢，头晕目眩
【生长习性】 芍药适宜温暖湿润气候条件，具有喜光、喜温、 喜肥和一定的耐寒特性。芍药是宿根植物，每年 3月萌发出土，4－6月为生长发育旺盛时期，花期 5月，果期6－8月，8月中旬地上部分开始枯萎， 这时是芍药甙含量最高时期。芍药种子播种后当年 生根，再经过一段低温打破休眠，翌春破土出苗。
5.使用注意 补血药多滋腻黏滞，故脾虚湿阻，气滞食少者慎用。 必要时，可配伍化湿行气消食药，以助运化。
补血药(中药学课件)
• 具有健脑益智、抗衰老、强心、扩张冠状动脉、抗心肌缺血、 降低胆固醇防治动脉硬化等作用；
• 制首乌尚可降压，生首乌还有促进肠蠕动的作用。
补血药
［熟地黄］
为生地黄经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润， 或直接蒸至黑润而成。切厚片用。
• 生首乌——截疟解毒，润肠通便。
• 用于久疟不止。制、生首乌均可截疟， 治疗疟疾日久，气血虚衰，～人参、 当归等同用。
• 用于肠燥便秘。生首乌有缓泻之效， 兼能润肠，～当归、火麻仁等润肠通 便药同用，治疗肠燥便秘。
• 用法用量：煎服，6～12g。
• 使用注意；大便溏泄及湿痰较重者不 宜服。
• 药理研究：
• 药理研究：
• 本品主要有胶原及部分水解产生的氨基酸等组成，并含钙、硫 等。
• 能促进血中红细胞和血红蛋白等生成，作用优于铁剂；
• 促进钙吸收和在体内的存留、促进淋巴细胞转化、扩张静脉血 管、升高白细胞和血小板等作用。
• 用于肺阴虚、肝肾阴虚证。
• 治肺阴虚、干咳痰少等，～麦冬、杏 仁等，如“清燥救肺汤”；
• 用法用量：煎服，9～15g。
• 使用注意：性质粘腻有碍消化，脾胃虚弱，中满痰盛及食少便 溏者慎用。
• 药理研究：
• 本品含地黄素、甘露醇、糖类及氨基酸等。
• 具有强心、利尿、降血糖和升高外周白细胞，增强免疫功能等 作用。
鉴别用药 鲜生地，生地，熟地
• 鲜生地：甘苦大寒，滋阴之力稍逊，清热凉血 止渴之功较强，滋腻性较小，凡血热阴亏属热 邪较盛者。
• 生地：甘寒滋润，长于滋阴而清热凉血之力弱 于鲜生地，滋腻性亦较小，凡血热津亏或精血 阴液亏虚有热者宜用。ห้องสมุดไป่ตู้
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中药学
武汉大学人民医院 吴 凡
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熟地
本品合梓醇、地黄素、甘露醇、维生素Ａ类物质、糖类及氨基酸等。
熟地黄有强心、利尿、降血糖和升高外用白细胞，增强免疫功能等作用。
芍药Paeonia lactiflora Pall.的根
•含有对药甙、羟基芍药甙芍药内酯甙、苯甲酰芍药甙。
芍药甙有较好的解痉作用，并有一定的镇静、镇痛、抗惊厥、降压、扩张血管等作用。
白芍与甘草用，能治中枢性或末梢性肌痉挛，以及因痉挛引起的疼痛，如腹痛，腓肠肌疼痛。
白芍总甙对免疫应答具有调节作用，有增强心肌血流量的作用；白芍醇提取物某些细菌和致病真茵有抑制作用
当归
Angelica sinensis (Oliv.) Diels的根•含有藁本内酯、正丁烯夫内酯、当归酮、香荆芥酚等。
另含水溶性成分阿魏酸。
其挥发油和阿魏酸能抑制子宫平滑肌收缩，而其水溶性或醇溶性非挥发性物质，则能使子宫平滑肌兴奋。
当归对子宫的作用取决于子宫的机能状态而呈双相调节作用。
当归有抗血小板凝集和抗血栓作用，并能促进血红蛋白及红细胞的生成；
有抗心肌缺血和扩张血管作用，并证明阿魏酸能改善外周循环；
当归有降低血脂作用。
对非特异性和特异性免疫都有增强作用。
当归对小鼠四氯化碳引起的肝损伤有保护作用，并能促进肝细胞再生和恢复肝脏某些功能的作用，还有抗缺氧、抗辐射损伤及抑制某些肿瘤株
鸡血藤Spatholobus suberectus Dunn的藤茎
•含鸡血藤醇，铁质，菜油甾醇，豆
甾醇及谷甾醇。
其煎剂对实验性贫
血有补血作用，其有抗炎作用。
小
剂量能增强子宫节律性收缩，较大
剂量收缩更显著，已孕子宫较未孕
子宫敏感。
其煎剂体外试验对金黄
色葡萄球菌有仰制作用。
何首乌Polygonum multiflorum Thunb.的块
根
含大黄酚、大黄素．大黄酸．卵磷脂等。
首乌对实验性胆固醇的增高有抑制作用，能减轻动脉内膜斑块的形成和脂质沉积，从而缓解动脉粥样硬化的形成，对离体蛙心有兴奋作用，并有减慢心率及增加冠脉流量用；能增强免疫功能，主要为增强网状内皮系统吞噬功能和细胞免疫；还有强壮神经，健脑益智作用：使动物血糖先升高后降低；促进红细胞的生成；促进肠管蠕动而呈泻下作用等。
生首乌经炮制后，糖含 量增加，结合蒽醌衍生物含量降低，游离蒽醌衍生物含量显著增加，故泻下作用不再出现。