血糖危机值意义及处理

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血糖危急值

血糖危急值

血糖危急值血糖危急值是指人体内血液中的葡萄糖浓度达到危险程度。

正常情况下,血糖水平应该保持在一定的范围内,过高或过低都会对人体健康产生不利影响。

人体血液中的葡萄糖来自于食物的消化吸收和肝脏的产生,它在细胞内被转化为能量供给身体各个器官和组织。

然而,当血糖水平超出正常范围时,就可能导致一系列症状和健康问题。

血糖过高的情况被称为高血糖,常见于糖尿病患者。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不佳,导致血糖无法被有效利用。

当血糖浓度持续升高时,糖尿病患者可能出现多尿、多饮、多食、消瘦等症状。

如果不及时控制血糖,高血糖会对神经系统、心血管系统、肾脏等器官造成损害,甚至引发糖尿病并发症。

相对的,血糖过低则被称为低血糖。

低血糖常见于糖尿病患者使用胰岛素或口服降糖药物后发生,也可能与长时间未进食有关。

低血糖的表现包括头晕、乏力、出冷汗、心悸等,严重时可能导致昏迷和抽搐。

低血糖对大脑功能会造成影响,甚至危及生命,因此需要迅速采取措施恢复正常血糖水平。

对于血糖危急值的判断,一般依据国际糖尿病联合会和国家标准进行评估。

根据这些标准,血糖危急值为血糖浓度小于2.8mmol/L或者大于26.7mmol/L。

当血糖达到或超过这个范围时,需要紧急采取相应的治疗措施。

对于高血糖的处理,糖尿病患者一般会根据医生的建议进行胰岛素注射或口服降糖药物的调整。

此外,及时调整饮食结构,减少高糖食物的摄入对于控制血糖也至关重要。

对于低血糖的处理,糖尿病患者可以通过进食含糖物质,例如果汁、糖块等来快速补充血糖。

对于糖尿病患者来说,持续监测血糖水平并遵循医生的建议进行治疗非常重要。

此外,一般人群中也存在血糖危急值的情况。

例如,剧烈运动后长时间未进食、长时间低热量摄入或酒精过量摄入等情况都可能导致血糖过低。

对于这些人群,适量进食高糖物质是缓解低血糖症状的有效方式。

总之,血糖危急值是指血糖浓度超出正常范围,对人体健康产生不利影响的临界值。

临床危急值及意义

临床危急值及意义

四、葡萄糖(Glu) :
参考值:3.61---6.11mmol/L 危急值区间<2.2mmol/L;>10.8mmol/L
2.8mmol/L:禁食后12小时血糖测定值低于此值,则为 低血糖症,可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等 症状,若反 应发生较慢,且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状,则应作 其他试验,以查找原因。 低于2.2mmol/L时,可造成低血 糖休克,甚至危及生命。
危急值区间小于50 g/L 大于230 g/L 50g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况, 如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。 95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多 项参数判断此属于何种类型。 男性180g/L 、女性170g/L,高于此值应作其他检查如 白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、 血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对 有症状的病人应予以减少血容量治疗。 230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增 多症,均必须立即施行减少血容量治疗。
7mmol/L空腹血糖达到或超过此值,可考虑糖尿病的诊 断,但应加作糖耐量试验。
10.8mmol/L饭后1小时测得此值或高于此值,则可高度 怀疑为糖尿病。血糖≥22.2mmol/L ,出现糖尿病酮症酸中 毒,高渗性非酮症性糖尿病昏迷
五、PH
参考值:7.35-7.45 危急值区间<6.8;>7.8 血液的酸碱度实际上就是血液H离子浓度的对数值, 维持体内H离子浓度主要取决于碳酸/碳酸氢盐缓冲对。
什么是危急值?
危急值是以正常值做为标靶而适时制定的临床紧 急救治数据,是指检验结果与正常参考范围偏离较大。 当这种检验结果出现时 生命就处于危险的边缘状态 如能及时有效的治疗,则生命或可挽救; 否则有可能出现不良后果!

危急值观察要点

危急值观察要点

危急值观察要点危急值观察要点及护理措施一、血糖危急值病人的病情观察要点及护理措施低血糖(血糖低于2.2mmol/L)病情观察要点:1、 2、 3、早期低血糖仅有心慌、乏力、饥饿、皮肤苍白、出汗、手足颤抖等症状初时精神不集中、头晕、视物不清、步态不稳,有时出现躁动、幻觉继之神志不清,肌肉颤动,最后出现昏迷、癫痫样抽搐、瘫痪等。

护理措施:1、 2、神志清醒时,可给病人饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心如病人神志已经发生改变,应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%葡萄糖持续静脉滴注。

3、健康宣教:指导病人口袋经常放一些糖果之类的食品,以便在发作开始时冲一杯糖水或口含一些糖果之类的食品。

高血糖(血糖高于25mmol/L)病情观察要点:1、 2、 3、 4、尿多,皮肤干燥,脱水,极度口渴疲乏无力恶心,呕吐,腹部不适神志改变:早期感头晕,头疼,精神萎靡,渐渐出现嗜睡,烦躁,迟钝,腱反射消失,甚至昏迷5、 6、心跳快速,血压下降,四肢厥冷呼吸深而快,可有颜面潮红或唇呈樱桃红,呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)1护理措施:1、立即协助患者绝对卧床(昏迷者取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅)2、 3、吸氧快速建立2条静脉通道:一条用于输入胰岛素,另一条用于大量补液,抗感染,纠正电解质及酸碱平衡4、合理安排补液量、速度和顺序:通常首先使用NS,开始时补液速度宜快,对有心脏病患者应在中心静脉压监测下调整输液量和速度。

5、及时正确使用胰岛素:采用小剂量(速效)胰岛素治疗方案(0.1U/h/kg),根据血糖情况随时调整胰岛素的剂量和速度。

6、 7、 8、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。

鼓励患者多饮水。

密切监测病情:注意观察患者神志,呼吸,血压,心率体温及脱水状况,记出入量,每1-2小时观察血糖,电解质,尿量,尿糖,尿酮,并做好护理记录。

9、心理护理10、健康教育:教育患者及家属注意低糖饮食,控制血糖。

血糖危急值标准范围指南

血糖危急值标准范围指南

血糖危急值标准范围指南血糖危急值是指血糖水平异常高或异常低,可能会导致严重健康问题的临界点。

血糖危急值的标准范围被广泛接受和采用,用于指导临床医生对患者的治疗和管理。

本文将详细介绍血糖危急值的标准范围,并解释其背后的科学基础。

血糖危急值一般分为高血糖危急值和低血糖危急值两种情况。

高血糖危急值通常指血糖过高导致的糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸中毒。

低血糖危急值则是指血糖过低导致的低血糖反应。

高血糖危急值的标准范围一般为血糖≥13.9 mmol/L(250mg/dL)。

血糖过高会导致机体内胰岛素不足,糖代谢紊乱,酮体积累,进而引发酮症酸中毒和高渗性非酮症酸中毒。

这两种疾病都是糖尿病急症的一种表现,需要紧急医疗干预。

酮症酸中毒主要是由于胰岛素分泌不足或抵抗所致,导致葡萄糖不能供应给细胞,细胞开始分解脂肪,产生大量酮体,使血液呈酸性。

高渗性非酮症酸中毒则是由于高血糖引起血液渗透压升高,导致体内水分流失,造成组织和细胞的脱水。

低血糖危急值的标准范围一般为血糖≤2.2 mmol/L(40 mg/dL)。

血糖过低会导致机体不能获得足够的能量供应,从而引发低血糖反应。

低血糖反应是指血糖过低导致神经系统功能障碍的症状。

这些症状包括出汗、心悸、颤抖、恶心、头痛、精神状态改变等。

如果低血糖得不到及时纠正,严重情况下可能导致昏迷、癫痫发作或死亡。

血糖危急值的制定依据了大量的临床研究和实践经验。

这些标准是基于对糖尿病患者和其他相关疾病患者的观察和研究得出的。

高血糖危急值的标准范围可以帮助医生及时识别并处理糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症酸中毒等急症,以减少患者的并发症和病情恶化的风险。

低血糖危急值的标准范围可以帮助医生及时识别低血糖反应,采取相应的治疗措施。

尽管血糖危急值的标准范围是被广泛接受和采用的,但在实践中,医生还应结合患者的具体情况进行判断。

每个患者的血糖危急值可能会有所不同,取决于其年龄、健康状况、糖尿病类型以及用药等因素。

血糖危机值意义及处理

血糖危机值意义及处理

血糖危机值意义及处理生命警戒低值生命警戒高值成人空腹血糖 2.8mmol/L 25mmol/L新生儿空腹血糖 1.7 mmol/L血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖(英文简写Glu)。

体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。

正常人在空腹血糖浓度为3.9~6.0mmol/L。

空腹血糖浓度超过6.0mmol/L称为高血糖。

血糖浓度低于3.9mmol/L称为低血糖低血糖低血糖诊断标准为:男:Glu<50mg/dl(<2.78mmol/L)女:Glu<40mg/dl(<2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童<40mg/dl(2.22mmol/L)低血糖的原因1. 降糖药物过度:胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,即在治疗期间,患者原血糖较高,经用降糖药(尤其是胰岛素)后在短时间内血糖下降过期及应用降糖药的患者尤为明显。

2.严重饥饿:长期不给予摄食。

危害:低血糖给患者带来极大的危害,轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷,直至危及生命。

部分患者诱发脑血管意外,心律失常及心肌梗塞。

低血糖的预防① 按时进食,生活规律② 不可随便增加药量③ 每次用胰岛素均应仔细核对剂量④ 运动量恒定⑤ 常测血糖⑥ 随身带糖果以备用[1]低血糖的治疗(一).纠正低血糖。

(二).病因治疗。

(三)用药原则1.轻者口服糖水或糖果。

2.严重及持久的低血糖需继以5-10%葡萄糖500-1000ml滴注几天。

静注葡萄糖困难时,可给胰高糖素肌注。

3.特发性低血糖应予精神治疗和体育锻炼,调节饮食,适当提高蛋白质和脂肪量,减少糖食。

高血糖正常情况下,血糖浓度在一天之中是轻度波动的,一般来说餐前血糖略低,餐后血糖略高,但这种波动是保持在一定范围内的。

诊断标准空腹血糖>6.0mmol/L餐后血糖>7.8mmom/L就称为高血糖,注意:高血糖不是一个疾病诊断标准,而是一项检测结果的判定,高血糖不等同糖尿病,关于糖尿病的诊断标准参阅:糖尿病百科。

血糖危急值处理流程

血糖危急值处理流程

血糖危急值处理流程血糖危急值是指血糖浓度偏离正常范围,可能对患者造成严重危害的情况。

在临床工作中,我们常常会遇到血糖危急值的处理,正确的处理流程对患者的健康至关重要。

接下来,我们将详细介绍血糖危急值的处理流程,希望能对临床工作中的医护人员有所帮助。

1. 判断血糖危急值的标准。

血糖危急值的判断标准一般是指血糖浓度低于3.9mmol/L或高于27.8mmol/L。

当患者的血糖浓度达到或超过这个范围时,就需要立即采取相应的处理措施。

2. 确认患者症状。

在处理血糖危急值之前,我们需要先确认患者是否出现了相关症状,如出汗、心悸、头晕、恶心、口渴、口干等。

这些症状往往与血糖浓度的异常有关,可以帮助我们更准确地判断患者的病情。

3. 确认血糖浓度。

确认患者的血糖浓度是处理血糖危急值的第一步。

我们可以通过血糖仪或实验室检测来获取准确的血糖值,确保我们有正确的数据作为依据。

4. 低血糖危急值的处理。

当患者的血糖浓度低于3.9mmol/L时,我们需要立即采取措施。

首先,可以给患者口服含糖饮料,如果汁或含糖汽水,以迅速提高血糖浓度。

如果患者已经失去意识或不能自主进食,我们需要立即给予葡萄糖静脉注射,以迅速纠正低血糖状态。

5. 高血糖危急值的处理。

当患者的血糖浓度高于27.8mmol/L时,我们需要及时采取措施。

首先,可以给患者注射胰岛素来降低血糖浓度。

同时,要密切观察患者的病情变化,及时调整胰岛素剂量,确保血糖浓度稳定在安全范围内。

6. 监测和观察。

在处理血糖危急值的过程中,我们需要密切监测患者的血糖浓度和症状变化。

同时,要定期观察患者的生命体征,确保患者的病情得到有效控制。

7. 寻找原因并采取措施。

处理血糖危急值之后,我们需要寻找导致血糖异常的原因,并采取相应的措施加以解决。

如饮食、药物、运动等因素都可能影响血糖浓度,我们需要帮助患者找到问题所在,并给予相应的指导和建议。

8. 与患者及家属沟通。

在处理血糖危急值的过程中,我们需要与患者及其家属进行及时沟通,告知他们患者的病情和处理情况,以及后续的注意事项和随访计划,确保患者得到全面的关怀和支持。

常见的危急值及范围

常见的危急值及范围

常见的危急值及范围危急值是指在医疗领域中,用来表示一项检查结果的异常程度的数值。

根据不同的检查项目,危急值的范围也有所不同。

下面将介绍一些常见的危急值及其范围。

1. 血压危急值血压是评估心血管健康的重要指标之一。

高血压和低血压都可能引发严重的健康问题。

一般来说,血压危急值的范围为:收缩压(高压)大于180毫米汞柱,或舒张压(低压)大于120毫米汞柱。

这种情况下,患者需要立即就医进行治疗。

2. 血糖危急值血糖水平是评估糖尿病控制情况的重要指标。

危急值的范围根据不同的测量单位有所不同。

常见的血糖危急值范围为:空腹血糖大于11.1毫摩尔/升,或餐后两小时血糖大于16.7毫摩尔/升。

在这种情况下,患者需要采取紧急措施,如注射胰岛素或进食快速消化的碳水化合物。

3. 血氧饱和度危急值血氧饱和度是评估呼吸系统功能的指标。

正常情况下,血氧饱和度应保持在95%以上。

当血氧饱和度低于90%时,就属于危急值范围。

这种情况下,患者需要立即进行氧气辅助通气或其他呼吸支持措施。

4. 心率危急值心率是评估心脏健康状况的指标之一。

正常情况下,成年人的安静心率应保持在60-100次/分钟。

当心率低于50次/分钟或高于150次/分钟时,就属于危急值范围。

这种情况下,患者需要接受相关的心脏监测和治疗。

5. 血红蛋白危急值血红蛋白是评估贫血程度的指标。

正常情况下,成年女性的血红蛋白范围为120-160克/升,男性为130-180克/升。

当血红蛋白低于70克/升时,就属于危急值范围。

这种情况下,患者需要立即输血或其他贫血治疗。

6. 血钾危急值血钾是评估电解质平衡的指标之一。

正常情况下,血钾范围为3.5-5.0毫摩尔/升。

当血钾低于2.5毫摩尔/升或高于6.5毫摩尔/升时,就属于危急值范围。

这种情况下,患者需要立即接受补钾或其他调节血钾的治疗。

以上是一些常见的危急值及其范围。

及时了解和掌握这些危急值的意义,对于医务人员和患者来说都是非常重要的。

检验科危急值报告流程及常见危急值临床意义

检验科危急值报告流程及常见危急值临床意义

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危急值指在临床医学中,出现的对患者生命健康有重大风险的异常检验结果。

血糖危急值

血糖危急值

血糖危急值血糖危急值是指血糖水平异常高或异常低,超出了正常范围,对人体健康产生不良影响甚至危及生命。

血糖是人体内维持正常能量代谢的重要指标,主要由食物摄入后消化吸收产生的葡萄糖组成。

因此,血糖的升高和降低与许多疾病和生理状况有关。

高血糖是指血糖水平超出正常范围,主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的。

高血糖常见于糖尿病患者,也可能是由于其他疾病或药物引起的。

高血糖的危害主要表现为损害心血管、神经、肾脏等器官,导致糖尿病并发症的发生和加重。

低血糖是指血糖水平低于正常范围,主要是由于胰岛素分泌过多或血糖利用过快引起的。

低血糖一般见于糖尿病治疗中使用胰岛素或口服降糖药物,也可能与长时间饥饿、过度运动、酒精摄入过多等因素有关。

低血糖的危害主要表现为神经系统症状,如头痛、头晕、乏力、烦躁、注意力不集中等,严重时甚至可引起昏迷、抽搐甚至死亡。

血糖危急值的具体范围可能因不同的医疗机构或专家的不同而有所差异。

一般来说,高血糖的危急值常设定为血糖水平超过16.7 mmol/L(或300 mg/dL),低血糖的危急值则常设定为血糖水平低于3.9 mmol/L(或70 mg/dL)。

一旦出现血糖危急值,需要立即采取相应的处理措施。

对于高血糖的患者,应及时补充胰岛素或调整药物剂量;对于低血糖的患者,应立即补充含糖物质,如果汁、葡萄糖饮料等。

同时,也需要及时就医,接受专业医生的指导和治疗。

在日常生活中,我们也应该多注意血糖的监测和控制。

对于糖尿病患者来说,定期测量血糖值是非常重要的,可以根据医生的建议进行合理的调整和管理。

此外,饮食调理、适量运动和合理用药也是有效控制血糖的重要措施。

总之,血糖危急值的存在提醒我们要重视血糖的健康管理,合理控制血糖水平对我们的身体健康至关重要。

及时发现和处理血糖异常情况,可以预防糖尿病并发症的发生,维持身体的正常功能和健康。

检验科项目危急值及临床意义

检验科项目危急值及临床意义

检验科项目危急值及临床意义检验科项目危急值是指一些特定检验指标的结果超出了正常范围,且对患者的健康状况造成严重威胁的情况。

这些危急值的出现需要及时采取紧急措施,以避免患者出现不可逆的损伤甚至危及生命。

临床意义是指回顾患者的病史和症状,结合检验结果,对患者的诊断、治疗和预后提供有价值的信息。

1.血液学项目:-血红蛋白浓度:危急值<7.0g/dL,在意识模糊、心动过速、肢体无力等症状下提示严重贫血,可能需要输血治疗。

-血小板计数:危急值<10×10⁹/L或>1000×10⁹/L,低于10×10⁹/L提示严重的血小板减少症,可能导致出血,而高于1000×10⁹/L提示严重的血小板增多症,可能增加血栓形成的风险。

2.生化学项目:- 血糖:危急值<2.0 mmol/L或>22.2 mmol/L,在低血糖时可能出现抽搐、昏迷等症状,而高血糖可能提示糖尿病或其他急性并发症。

-肝功能标志物(ALT、AST、总胆红素):危急值可以提示肝脏受损或黄疸的程度。

-肾功能指标(肌酐、尿素氮):危急值的升高可能表明肾功能急性损伤,这对筛查急性肾衰竭、肾结石等疾病很重要。

3.微生物学项目:-血培养:可能检测到严重的细菌感染,如果结果为阳性,可能需要立即开始抗生素治疗。

-尿培养:可能检测到泌尿系统感染,对尿路感染的早期筛查很重要。

4.血气分析:-pH值:危急值<7.2,可能提示酸中毒或碱中毒的严重程度。

- 二氧化碳分压(pCO₂):危急值<20 mmHg,可能表明严重的呼吸性酸中毒。

危急值的确定需要参考临床指南、国际标准和本地实际情况,不同机构可能会有略微的差异。

检验科作为临床医学的重要组成部分,对病人的生命安全起着举足轻重的作用。

通过设定危急值并及时报告给医生,可以帮助医生迅速采取必要的紧急处理,提高病人的生存机会,为病人提供更好的医疗保障。

总结起来,检验科项目危急值及临床意义对于及时发现患者健康状况严重紊乱、及时采取治疗措施具有重要意义。

病人发生低血糖危象的应急预案

病人发生低血糖危象的应急预案

病人发生低血糖危象的应急预案低血糖危象是指血糖水平降至过低以致症状严重、功能障碍的状态。

对于患有糖尿病的病人而言,低血糖危象是一种常见但也危险性较高的紧急情况。

因此,在遇到病人发生低血糖危象的紧急情况时,我们需要采取紧急预案以保护病人的安全。

以下是一份病人发生低血糖危象的应急预案,帮助您在紧急情况下正确应对低血糖危象,以最大程度地保护病人的安全。

1. 辨识低血糖危象症状低血糖危象的症状包括但不限于头晕、乏力、心慌、出汗、恶心、呕吐、脑震荡、意识模糊、精神错乱等。

在遇到这些症状时,要立即考虑低血糖危象的可能性,并进行相应的急救措施。

2. 急救措施在发生低血糖危象时,立即采取以下急救措施:- 马上将病人平躺,并确保周围环境安全。

- 如果病人清醒,让其进食含糖量高的食物,如含糖饮料、糖果或果汁等。

- 如病人处于昏迷状态或不能进食,马上拨打紧急电话,并告知医生情况。

- 将病人侧向位,以避免其窒息。

3. 家庭紧急预案对于糖尿病患者而言,家庭成员在病人发生低血糖危象时扮演着非常重要的角色。

为了保障病人的安全,家庭成员应遵循以下预案:- 与病人建立紧急联络方式并放置在明显的地方,以方便家庭成员和他人在发生低血糖危象时能快速与病人联系。

- 家庭成员应接受相关急救培训,了解低血糖危象的症状和应急处理方法。

- 家庭成员应在病人携带的个人物品中随身携带含糖食物或饮料,以应对病人发生低血糖危象时的紧急情况。

4. 预防低血糖危象除了应对低血糖危象的应急预案外,预防低血糖危象的发生同样重要。

以下是一些预防措施:- 病人应遵守医生建议的药物使用和饮食控制方案。

- 定期测量血糖水平以及定期检查身体状况,以便及早发现并处理低血糖危象的风险。

- 在进行体力活动时,尽量避免血糖过低的情况发生。

如果需要进行长时间或高强度的运动,病人应在运动前调整饮食和药物使用方案,以确保血糖水平的稳定。

总结:在病人发生低血糖危象的紧急情况下,采取正确的急救措施和预防措施至关重要。

临床危急值分析及处理

临床危急值分析及处理

临床危急值分析及处理
对于出现危急值的患者,首先需要及时通知医生或相关专业人员。


生应该根据患者的具体情况,制定相应的治疗方案。

同时,护士需要密切
观察患者的病情变化,及时记录患者的生命体征和病情变化。

针对不同的危急值,处理方法也有所不同。

以下是一些常见危急值的
处理方法:
1.高血糖:对于糖尿病患者来说,高血糖可能导致酮症酸中毒等严重
并发症。

处理方法包括及时给予胰岛素治疗,控制血糖水平;饮食控制,
避免高糖食物;及时补充水分,避免脱水等。

2.高钾血症:高钾血症可能导致心肌传导性异常,严重时可引起心跳
骤停。

处理方法包括限制高钾食物摄入,如香蕉、土豆等;给予离子交换
树脂以促使钾离子排出体外;必要时进行血液透析等。

3.低钙血症:低钙血症可能导致肌肉痉挛、心律失常等并发症。

处理
方法包括口服或静脉给予钙剂,及时纠正血钙水平;增加富含钙质的食物
摄入,如牛奶、芝麻等。

在处理临床危急值的过程中,医护人员需要密切合作,确保患者得到
及时、有效的治疗。

同时,需要及时与患者或其家属进行沟通,解释患者
的病情和治疗方案,增强患者的配合意愿,提高治疗效果。

总之,临床危急值的分析和处理对于患者的生命安全至关重要。

医护
人员需要密切观察患者的病情变化,及时采取相应的救治措施,确保患者
得到及时有效的治疗。

同时,患者及其家属也需要积极配合医护人员的治疗,提高治疗效果。

希望医护人员在实际工作中能够妥善处理临床危急值,保障患者的生命安全。

危急值分析及处理

危急值分析及处理

5 、血糖
• 正常值: • “危急值”:;;
低血糖 临床表现:严重的饥饿感,发抖,出虚汗,肌无力,肢冷,头
晕,嗜睡,心跳加快,,面色苍白,视力模糊,手足和嘴唇麻 木或刺痛,焦虑不安,情绪不稳,神智不清甚至昏迷等。
处理:轻症者,一般经口喂食糖果、糖水等食物即可缓解,疑 似低血糖患者,应立即抽血做相关检查,并马上供糖,不必等 检查结果。立即静脉注射50%葡萄糖60-150ML,多数能立即 清醒继而进食。
30×109/L,高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分 类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。
8、血红蛋白浓度(HGB)测定
“危急值”:<50g/L; >200g/L
参考值 成年男性120~160g/L 成年女性110~150g/L
临床意义 ①<50g/L:提示重度贫血,如无输血禁忌(如充血性心功
4 、血钙
参考值: “危急值”:;
临床意义及处理: 血钙浓度低于此值,可引起手足抽搐,肌强直等严重情况, 故应根据白蛋白浓度情况,立即采取治疗措施。 当测定值大于此值时,应及时确定引起血钙升高的原因,注 意甲状旁腺机能亢进,应予以证实或排除。
血钙浓度超过此值,可引起中毒而出现高血钙性昏迷,故应 及时采取有力的治疗措施(病因治疗、生理盐水补液、呋塞 米、糖皮质激素、降钙素等)。
放射科“危急值”项目
1、一侧肺不张 2、气管、支气管异物 3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上) 4、急性肺水肿 5、心包填塞、纵隔摆动 6、急性主动脉夹层动脉瘤 7、食道异物 8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠) 9、形;② 多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;③骨盆环骨折。
10、血浆凝血酶原时间测定(PT)
“危急值”:>20秒(抗凝者除外)

常见危急值

常见危急值

14、D-二聚体
参考值<5ug/ml
临床意义:反映纤维蛋白溶解功能。增高或 阳性见于高凝状态,DIC,肾脏疾病,器官移 植,溶栓治疗。 处理:及时协助医生完成肺动脉CTA排除肺 栓塞,下肢动静脉彩超。予床旁心电监护, 必要时转CCU。
15、降钙素
参考值<10ug/l 意义:提示感染的指标。处理措施:控制感 染。检测降钙素原动态改变。
处理:轻症者,一般经口喂食糖果、糖水等食物即可 缓解,疑似低血糖患者,应立即抽血做相关检查,并 马上供糖,不必等检查结果。立即静脉注射50%葡萄 糖60—150Ml,多数能立即清醒继而进食。
高血糖
临床表现: 尿多,皮肤乾燥,脱水。 极度口渴。恶心, 呕吐,腹部不适。厌食,体重减轻,虚弱无 力。 心跳快速,呼吸缓而深。
国际化标准比值INR 参考值0.8-1.5 意义:口服华法林等抗凝剂监测指标,根据 其值调整用药剂量及观察出血倾向。
案例:护士接获低钾血症的“危急值”报告
• 首先复述核实无误并正确记录“危急值”报告 • 立即汇报床位医生(或值班医生)并记录(由医生
在危急值登记本上签名) • 通知责任护士,及时查看病人,了解患者有无腹胀
高钾血症
【原因】:常见于口服或静脉输入钾过高过快、急性肾衰竭少尿期、 输入大量库存血等。
【临产表现】:观察有无恶心呕吐、腹痛、四肢麻木、疲劳、肌肉 酸痛、呼吸抑制等症状。高钾心肌受到抑制,心肌张力降低,心音 减弱,传导阻滞,严重心脏鄹停,继发性酸中毒。心电图特点:T 波高尖,Q-T间期延长,P-R间期延长。 【紧急处理】: 1. 确认血标本采集是否正确有无溶血。 2. 遵医嘱转钾排钾:停(减)经口、静脉的含K饮食和阴性
临床意义: 是诊断心肌梗死的确定性标志物!

临床危急值的概念及处理流程

临床危急值的概念及处理流程

临床危急值的概念及处理流程临床危急值呀,这可是个很重要的概念呢。

简单来说,危急值就是表明患者可能正处于生命危险边缘的检验、检查数值。

比如说吧,像血液检查里的某些指标,要是偏离正常范围太多,那就可能是身体出了大问题。

就拿血钾来说吧,血钾过高或者过低都超级危险。

血钾过低的时候,患者可能会觉得浑身没劲儿,严重的话还可能会出现心律失常之类的吓人情况。

而血钾过高呢,也会对心脏有很大的影响,可能导致心脏骤停这种危及生命的状况。

这就像是身体里的一个小警钟,一旦这个数值达到危急值的范围,就等于在大声喊:“情况不妙啦,得赶紧处理!”那遇到危急值之后的处理流程是啥样的呢?当检验科室发现危急值的时候,就像是发现了一个紧急信号。

他们得马上给临床科室打电话,告诉他们这个危急值的情况。

这个时候呀,检验人员可不能慢悠悠的,那得是十万火急的态度。

临床科室接到电话后呢,接电话的医护人员就得特别重视。

要把这个危急值的情况详细地记录下来,包括患者的姓名、床号、检验项目、危急值的具体数值等等。

这就好比是在接收一个非常重要的任务情报。

然后呀,主管医生或者值班医生就要根据这个危急值来迅速做出判断。

如果这个危急值是跟某种疾病相关的,医生就得考虑调整治疗方案。

比如说,如果是血糖危急值,患者血糖低得很危险,那可能就得赶紧给患者补充糖分。

要是血糖高得离谱,那就得调整降糖药物或者胰岛素的用量。

护士在这个过程中也起着很关键的作用呢。

护士要在第一时间去查看患者的情况,看看患者有没有什么特殊的症状表现。

如果患者因为这个危急值已经出现了不舒服的症状,护士就得采取一些紧急的护理措施。

像如果患者血压过低,护士可能要帮患者调整体位,让患者躺着更舒服一点,同时密切观察患者的生命体征。

之后呢,医生还要对患者进行复查。

看看经过处理之后,患者的危急值相关指标有没有恢复到相对安全的范围。

这个复查就像是给患者的身体再做一次小检查,看看之前的处理有没有效果。

总的来说,临床危急值就是一个能及时发现患者危险状况的重要指标,而处理流程呢,就是各个医护人员紧密配合,像一个团队一样,迅速地应对这个危险情况,目的就是要把患者从危险边缘拉回来,让患者能健健康康的。

常见危急值及处理流程

常见危急值及处理流程
常见危急值及处理流程
目录
• 常见危急值 • 处理流程 • 注意事项 • 改进与优化
01 常见危急值
血液检查危急值
总结词:血液检查危急值是指某些异 常的血液指标,可能对患者的生命安
全构成威胁。
详细描述
血红蛋白低于70g/L,提示严重贫血, 可能导致心悸、气短等症状,需紧急 输血治疗。
血小板计数低于50×10^9/L,可能引 发出血不止,需立即采取止血措施, 并输注血小板。
上报。
对危急值处理过程进行记录和追踪
1 2
建立完善的危急值处理记录制度
要求医护人员对处理过程进行详细记录,包括接 收到报告的时间、处理措施、处理结果等。
实施危急值处理的追踪制度
对处理过程进行全程追踪,确保处理措施得到有 效执行,并及时反馈处理结果。
3
定期分析危急值处理记录
对记录进行分析,总结经验教训,优化处理流程, 提高处理效率。
提高医护人员对危急值的认知和应对能力
01
加强医护人员对危急值的认识
通过培训、讲座等方式,提高医护人员对危急值重要性的认识。
02
提升医护人员的应对能力
通过模拟演练、案例分析等方式,提高医护人员在面对危急值时的应对
能力。
03
建立危急值处理的考核机制
将危急值处理能力纳入医护人员的考核体系,激励医护人员主动学习和
医生响应
医生在接到报告后,应立 即对患者的病情进行评估, 并采取相应的紧急处理措 施。
紧急处理
紧急处理原则
针对危急值所对应的疾病 或情况,采取相应的紧急 处理措施,如药物治疗、 紧急手术、抢救等。
患者监测
在紧急处理过程中,应对 患者进行密切监测,观察 病情变化,及时调整治疗 方案。

血糖危急值标准

血糖危急值标准

血糖危急值标准
血糖危急值是指血糖浓度达到一定程度,可能会对身体造成严重影响甚至威胁生命。

因此,及时了解和掌握血糖危急值标准非常重要。

根据国际上的标准,血糖危急值分为两种情况:低血糖和高血糖。

低血糖的危急值一般为2.8mmol/L以下。

低血糖通常是由于胰岛素注射过多、饮食不当、运动过量等原因引起的。

低血糖可能会导致人出现头晕、乏力、心慌、出汗等不适感觉,甚至可能会昏迷或者抽搐。

如果发现有人出现这些情况,应该及时给予口服含糖饮料或者静脉注射葡萄糖等治疗手段。

高血糖的危急值则分为两种情况:急性高血糖和高渗性非酮性昏迷。

急性高血糖指的是空腹时或者进食后2小时内的血糖浓度达到
16.7mmol/L以上,而高渗性非酮性昏迷则是指血糖浓度达到
33.3mmol/L以上。

高血糖的危害主要是对人体各个器官和系统产生损害,尤其是对心脑血管系统的影响最为明显。

如果不及时治疗,可能会引起心肌梗死、脑梗塞等严重后果。

总之,了解和掌握血糖危急值标准非常重要,可以帮助我们更好地保护自己的身体健康。

如果发现自己或者周围的人出现了低血糖或者高
血糖的情况,应该及时采取相应的措施进行治疗,并在医生的指导下进行调整和管理。

常见危急值及其临床意义65282

常见危急值及其临床意义65282

常见危急值及其临床意义危急值”(Critical Values)是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

下面是一些常见指标的危急值1.白细胞计数参考值:(4~10)×109/L决定水平临床意义及措施:0.5×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。

3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。

11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。

30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。

2.血红蛋白参考值:成年男性120~170g/L;成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施:45g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。

95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。

男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。

230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。

3.血小板(PLT)参考值:(100~300)×109/L决定水平临床意义及措施:10×109/L PLT计数低于此值,可致自发性出血。

若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。

高血糖危急值护理措施

高血糖危急值护理措施

高血糖危急值护理措施概述高血糖是指血糖水平升高到超过正常范围的状态,可能对人体造成严重的损害。

当患者出现高血糖危急值时,需要采取紧急的护理措施来控制血糖水平并预防并发症的发生。

危急值定义根据国际标准,高血糖危急值通常定义为空腹血糖≥13.9mmol/L或随机血糖≥16.7mmol/L。

危急值护理措施高血糖危急值护理措施主要包括以下几个方面:1. 监测血糖水平1.定期测量患者的血糖水平,必要时进行连续监测,以了解血糖的变化趋势。

2.使用准确可靠的血糖仪器进行测试,确保测量结果的准确性。

2. 补充胰岛素1.根据医生的指导,按照胰岛素治疗方案给予患者补充胰岛素。

2.注意使用快速作用型胰岛素或持续静脉滴注胰岛素,以快速降低血糖水平。

3. 监测生命体征1.定期监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标,并及时记录。

2.注意观察患者的意识状态变化,如出现意识模糊、昏迷等情况,应及时处理。

4. 补充液体1.根据患者的体征和实际情况,给予足够的液体补充,保持患者的水电解质平衡。

2.选择合适的液体,如生理盐水、葡萄糖盐水等,并根据患者的尿量调整补液速度和剂量。

5. 注意并发症的防治1.注意观察患者是否出现酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷等并发症的征象,及时处理。

2.对于已出现并发症的患者,应积极采取相应的护理措施,如给予碱化治疗、纠正电解质紊乱等。

6. 进一步处理1.根据患者的具体情况,可能需要进一步处理,如拟订个体化的治疗方案、寻找病因、进行相关检查等。

2.在处理过程中,要注意与患者充分沟通,给予必要的心理支持和安抚。

结语高血糖危急值时刻需要我们的高度重视和及时有效的护理措施。

通过监测血糖、补充胰岛素、监测生命体征、补充液体、注意并发症的预防和处理,以及进一步处理,我们能够更好地控制患者的血糖水平,减少并发症的发生。

希望通过这些护理措施的实施,患者能尽快稳定血糖,恢复健康。

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血糖危机值意义及处理
生命警戒低值生命警戒高值
成人空腹血糖L 25mmol/L
新生儿空腹血糖mmol/L
血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖(英文简写Glu)。

体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。

正常人在空腹血糖浓度为~L。

空腹血糖浓度超过L称为高血糖。

血糖浓度低于L称为低血糖
低血糖
低血糖诊断标准为:
男:Glu<50mg/dl(<L)
女:Glu<40mg/dl(<L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),
婴儿和儿童<40mg/dlL)
低血糖的原因
1. 降糖药物过度:胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,即在治疗期间,患者原血糖较高,经用降糖药(尤其是胰岛素)后在短时间内血糖下降过快或下降幅度过大,出现低血糖症状,但测血糖仍在正常范围。

糖尿病初期及应用降糖药的患者尤为明显。

2.严重饥饿:长期不给予摄食。

危害:低血糖给患者带来极大的危害,轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷,直至危及生命。

部分患者诱发脑血管意外,心律失常及心肌梗塞。

低血糖的预防
① 按时进食,生活规律② 不可随便增加药量
③ 每次用胰岛素均应仔细核对剂量④ 运动量恒定
⑤ 常测血糖⑥ 随身带糖果以备用[1]
低血糖的治疗
(一).纠正低血糖。

(二).病因治疗。

(三)用药原则
1.轻者口服糖水或糖果。

2.严重及持久的低血糖需继以5-10%葡萄糖500-1000ml滴注几天。

静注葡萄糖困难时,可给胰高糖素肌注。

3.特发性低血糖应予精神治疗和体育锻炼,调节饮食,适当提高蛋白质和脂肪量,减少糖食。

高血糖
正常情况下,血糖浓度在一天之中是轻度波动的,一般来说餐前血糖略低,餐后血糖略高,但这种波动是保持在一定范围内的。

诊断标准
空腹血糖>L
餐后血糖>L
就称为高血糖,注意:高血糖不是一个疾病诊断标准,而是一项检测结果的判定,高血糖不等同糖尿病,关于糖尿病的诊断标准参阅:糖尿病百科。

高血糖的预防:
①不可任意停药。

②按医护人员及营养师的指示进食。

③平日要注意血糖的控制,常检查血糖值。

④尽量避免出入公共场所,以防感染。

⑤如有恶心,呕吐或发烧时,不可任意停药,应立即求医诊治。

⑥找出高血糖发生之原因,避免下次再发生。

高血糖引起微血管病变
高血糖可引起微血管病变,使患者的微循环有不同程度的异常。

随着病程的延长和治疗不及时会促使微血管病变的加重和发展,使患者致盲、致残。

微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及足趾,使患者身受病痛折磨。

高血糖还会引起大血管病变。

糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。

其中,动脉粥样硬化症病情较重、病死率高。

约70%~80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变。

出现高血糖可以服用中药,中药对身体伤害不大,可以改善血糖的波动,修复胰岛的功能。

减少降糖药物的副作用。

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