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感染性休克病人抢救应急演练脚本

演练目的：检验医护人员对应急预案感染性休克病人抢救流程的掌握程度，提升对感染性休克的救治水平和应急反应能力。

一、以下由演练负责人口述：

演练时间：年月日 17:15—18:25

演练地点：XX科病房

演练内容：感染性休克病人抢救应急演练

参加人员：值班医师甲、上级医师乙、护士A、护士B、护士C

二、演练场景及记录：

三、背景：

发热，心率快，血压低，肢体末梢冰冷。

场景：上午科病房，所有值班人员都正在有序工作，责班护士A巡查病区内患者生命体征，当护士A巡视到今日上午手术行钬激光碎石术后20床，患者神志淡漠，精神状态极差，查生命体征T39.2℃；P110次/分；R18次/分；BP74/46mmHg，同时

见A呼叫护士C“马上通知医生，准

备抢救”C：呼叫“值班医师甲，有今日手术病人病情恶化，出现休克症状，快来抢救。”值班医师甲、护士A、护士C参与抢救人员立即到达病人床边。值班

医师甲：“病人什么情况”A：报告病人情况：“病人于

17：15见高热症状，T39.2℃；P112次/分；R18次/分；BP74/46mmHg，SaPO290%，肢体冰冷，神志淡漠，伴烦躁，值班医师甲：查看病人（做相应查体评估病情）后，“患者诊断为泌尿系结石伴肾积水，术后6小时通过导尿引流袋观察，尿量600ml，，现根据病情，考虑为感染休克，另外建立静脉通道，立即行抗休克治疗。护士A监测生命征并做记录，护士C准备抢救车、准备静脉穿刺所需

物品，呼叫上级医师乙；护士B建立静脉通路，物理降温。

上级医师乙到现场，值班医师甲快速汇报病情后，上级医师乙：“静脉通路建立立即给予生理盐水500ml快速静滴，调整并增加抗生素用量，患者予冰帽行物理降温，护士B抽急诊血常规及血生化检查标

本”护士A：记每小时尿量，记录患者生命体征各项指标，护士B：血培养标本留取，留取尿常规标本，护士C

协助护士B。护士A：患者血压上升至82/52mmHg。A 记录生命征：体温39.0摄氏度，心率110次分，呼吸20次/分，血压96/52mmHg，SaPO295%，神志模糊，无烦躁。护士B、护士C完

护士A：“500ml生理盐水静脉滴注结束”。上级医师乙：护士B给予抗生素药物（先予经验性用药），两路

输液，继续生理盐水500ml快速滴注维持。继续物理降温”

急诊血常规:白细胞数目20.51 10^9/L ↑,中性粒细胞百分比93.50 % ↑,红细胞数目 3.73 10^12/L ,血红蛋白浓度119.00 g/L ,血小板数目133.00 10^9/L ,护士A：“500ml生理盐水静滴结束”，记录生命征：体温38.5摄氏度，心率

100次分，呼吸18次/分，血压96/50mmHg，SaPO295%，尿量增加

100ml。上级医师乙：继续生理盐水500ml静脉静注”。

士A：记录生命征：体温38.4摄氏度，心率102次分，呼吸20次/分，血压98/52mmHg，SaPO296%，神志精神差，未见烦躁。尿量增加160ml，上级医师乙：“护士B：去甲肾上腺素4mg＋NS 50ml静脉维泵泵速2ml/h，继续补液支持、物理降温；

A：记录生命征：体温38.2.摄氏度，心率86次分，呼吸18次/分，血压102/76mmHg，SaPO297%，尿量增加540ml。上级医师乙：“值班医师甲：继续抗感染治疗，补液支持治疗，控制输液2000－2500ml，逐渐减少去甲肾上腺素剂量，继续观察病情，值班医师甲

B、C 再次核对医嘱，协助清理及补充抢救用物。及时完善各项记录。”

感染性休克病人抢救应急演练记录

记录人（签名）：评价负责人（签名）：