慈善总会申请书范文
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慈善总会申请书范文
申请人：___________ 日期：___________
慈善总会申请书范文申请人姓名
性别
出生年月
家庭人口
户口性质
联系电话
户籍地址
申请人身份证
家
庭
成
员
情况
姓名
性别
年龄
关系
工作单位
健康状况
月收入（元）
是否享受低保
低保证编号
是否残疾
残疾证编号
是否享受医保
是否享受农合
治疗花费费用
医保（农合）报销费用
申请资助
理由及原因（表格不足，可附另页）申请人签名：
年月日