(整理)抗真菌药物适应症与禁忌症

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氟康唑 (Fluconazole)使用说明书

氟康唑 (Fluconazole)使用说明书氟康唑 (Fluconazole)使用说明书一、药物名称氟康唑 (Fluconazole)二、药物成分每片氟康唑 (Fluconazole) 包含氟康唑 (Fluconazole) 100 毫克或200毫克。

三、药物性质氟康唑 (Fluconazole) 是一种广谱抗真菌药物，属于三唑类化合物。

其化学名称为2-(2,4-二氟苯基)-1,3-二氢-1,3-二唑-4-酮。

四、适应症氟康唑 (Fluconazole) 主要用于治疗由真菌引起的感染，包括以下疾病：1. 阴道念珠菌病（阴道真菌感染）2. 口腔念珠菌病（口腔黏膜真菌感染）3. 侵袭性肺黏膜念珠菌病（肺真菌感染）4. 念珠菌性呼吸道感染5. 念珠菌性尿路感染五、用法用量1. 阴道念珠菌病成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 150 毫克，连续服用3天或遵循医生指示。

儿童：用量请咨询医生。

2. 口腔念珠菌病成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 200 毫克，连续服用7-14天或遵循医生指示。

儿童：用量请咨询医生。

3. 侵袭性肺黏膜念珠菌病成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 400-800 毫克，根据病情及医生指示进行调整。

儿童：用量请咨询医生。

4. 念珠菌性呼吸道感染成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 200-400 毫克，遵循医生指示。

儿童：用量请咨询医生。

5. 念珠菌性尿路感染成人：每天口服氟康唑 (Fluconazole) 150 毫克，持续服用2-4周或遵循医生指示。

儿童：用量请咨询医生。

六、用药禁忌1. 对氟康唑 (Fluconazole) 过敏者禁用。

2. 在妊娠期间禁用氟康唑 (Fluconazole)。

3. 与以下药物同时使用时禁用：氟美拉唑、西咪替丁、地高辛、普瑞巴林等。

在使用氟康唑 (Fluconazole) 之前，请告知医生您正在使用的其他药物。

常用抗真菌药的用法和注意事项

氟康唑伏立康唑伊曲康唑卡泊芬净两性霉素B脂质体适应症1.念珠菌感染2.隐球菌感染3.真菌感染高危人群1.侵袭性曲霉病2. 氟康唑耐药念珠菌1.曲霉菌感染2.念珠菌感染3.隐球菌感染4.疑为真菌感染的中性粒减少伴发热的经验性治疗1. 疑为真菌感染的中性粒减少伴发热的经验性治疗2. 对其它治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病深部真菌感染静脉给药第1天400mg，Qd，随后200～400mg，Qd。

粘膜念珠感染，50mg，Qd，联用14～30d1.浓度不大于5mg/ml，滴注时间须1~2h。

2.负荷剂量：6mg/kg,bid3.维持剂量：4mg/kg,bid4.静脉用药的疗程不宜超过6个月。

第1、2天200mg，Bid，第3天200mg，Qd。

每次输注1h。

第1天70mg，Qd，随后50mg，Qd。

确诊真菌感染，疗程至少14天的疗程3.0-4.0mg/kg，Qd。

最高可增至6mg/kg，Qd。

输注时间不少于2小时，口服给药第1天400mg，Qd，随后200～400mg，Qd。

粘膜念珠感染，50mg，Qd，联用14～30d≥40kg <40kg0.2g，Qd1.负荷剂量：400mg，bid2.维持剂量：200mg，bid1.负荷剂量：200mg，bid2.维持剂量：100mg，bid绝对生物利用度96%高脂肪餐同服不良反应头痛、皮疹、腹泻、肝毒性肝功能检验值增高、皮疹和视觉障碍胃肠道不适、头痛、皮疹、肝毒性皮疹、颜面肿胀、瘙痒、支气管痉挛寒颤、发热、低血压、心动过速、恶心配伍禁忌1.特非那定2.莫沙必利1.血制品和短期输注的电解质浓缩液2. 4.2%碳酸氢钠溶液3.全肠外营养药1.HMG-CoA还原酶抑制剂2.麦角生物碱3.三唑仑4.特非那定、莫沙必利含有右旋糖的稀释液慎重合用抗肿瘤药、皮质激素、环孢素、洋地黄、唑类抗真菌药、肌松剂注意事项QT间期延长和尖端扭转型室速不可静脉推注辅料羟丙基-β-环糊精，有导致小鼠胰腺癌报道NS溶解溶解用无菌注射水，稀释只能用5%葡萄糖。

常用抗病药物的使用指南和禁忌症

常用抗病药物的使用指南和禁忌症在医疗领域，抗病药物是非常重要的治疗手段之一。

通过正确的用药方法，可以有效地治疗疾病，缓解症状，提高患者的生活质量。

然而，不正确的使用抗病药物可能导致一系列的副作用，甚至对人体健康造成不可逆的损害。

因此，了解常用抗病药物的使用指南和禁忌症非常重要。

本文将为您提供一些常见抗病药物的使用指南和禁忌症，帮助您更好地使用这些药物。

一、抗生素的使用指南和禁忌症抗生素是一类用于治疗细菌感染的药物。

使用抗生素时，应注意以下几点：1. 根据感染类型选用适当的抗生素：不同抗生素对不同类型的细菌具有不同的敏感性，因此，在使用抗生素之前，需要明确感染的类型，选择对该细菌有效的抗生素。

2. 严格按照医生的建议用药：抗生素的使用应严格按照医生的处方用药，不可自行增减用药剂量，更不可自行停药。

未完成疗程可能导致细菌耐药性的产生，从而影响治疗效果。

3. 注意过敏反应：抗生素可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。

如果出现过敏反应，应立即停药并就医。

4. 注意配合其他药物的使用：某些抗生素与其他药物可能存在相互作用，影响疗效或增加毒副作用。

在使用抗生素的同时，应告知医生或药师正在使用的其他药物。

二、抗病毒药物的使用指南和禁忌症抗病毒药物用于治疗病毒感染，常见的有抗艾滋病病毒药物、抗流感药物等。

以下是一些抗病毒药物的使用指南和禁忌症：1. 根据病毒类型选用适当的药物：不同的病毒对药物的敏感性不同，因此，在使用抗病毒药物之前，需要明确感染的病毒类型，选择对该病毒有效的药物。

2. 早期治疗：抗病毒药物对于一些病毒感染，如流感、单核细胞增多症等，早期治疗效果更好。

因此，如果怀疑自己或他人患上了某种病毒感染，应尽早就医，并按医生建议用药。

3. 注意药物副作用：一些抗病毒药物可能导致一些副作用，如恶心、呕吐、头晕等。

如果出现副作用，应咨询医生并调整用药方式。

4. 注意禁忌症：不同的抗病毒药物存在一些禁忌症，如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全等。

【药品名】克霉唑【英文名】CLOTRIMAZOLE【别名】金霉

【药品名】克霉唑【英文名】Clotrimazole【别名】金霉迪；凯妮汀；抗真菌1号；克罗确松；克舒爽；氯苯甲咪唑；氯代三苯甲咪唑；氯三苯甲咪唑；氯三苯咪唑；三苯甲咪唑；克癣净；克霉膏；氯曲马唑；Canesten；Clotrimazolum；Gyno Canesten【剂型】1.片剂：250mg；2.锭剂：10mg；3.口腔药膜：4mg；4.软膏：1%～3%；5.药膜：50mg；6.栓剂：0.15g；7.溶液：1.5%。

【药理作用】本药为人工合成的吡咯类广谱抗真菌药物，有抑制真菌作用，高浓度时可具杀菌作用。

1.可抑制真菌细胞膜麦角固醇等固醇的生物合成，损伤真菌细胞膜和改变其通透性，使细胞内重要物质漏失。

2.也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成。

3.尚可抑制氧化酶和过氧化酶的活性，导致过氧化氢在细胞内过度积聚，引起真菌亚细胞结构变性和细胞坏死。

4.对白色念珠菌则可抑制其从芽胞转变为具侵袭性的菌丝的过程。

本药对各种真菌如念珠菌、皮肤癣菌、隐球菌、粗球孢子菌、芽生菌和荚膜组织胞浆菌等均有抑菌作用。

【药动学】口服后很快吸收，4h左右达血浓度高峰，在器官与组织中分布良好，代谢产物大部由胆汁排出，小部分由尿排出。

克霉唑锭剂含服或吞服后吸收甚少。

含于口腔中附着于口腔黏膜并缓慢释放。

在唾液中的药物浓度可抑制大部分念珠菌属生长，作用约可持续3h。

药物主要自粪便中排泄。

局部应用后可穿透表皮，仅微量吸收至全身。

阴道应用后吸收量亦甚微。

【适应症】1.适用于口咽部念珠菌病的治疗。

2.适用于化疗患者、免疫功能低下或缺陷患者口咽部念珠菌病的预防。

3.局部外用治疗皮肤念珠菌感染、念珠菌性外阴阴道炎，也用于体癣、股癣、脚癣和花斑癣的治疗。

4.用作治疗脚癣、甲沟炎、皮肤皱褶处的真菌感染、阴道念珠菌感染、龟头念珠菌感染、花斑癣(花斑糠疹)、红癣及阴道滴虫病。

5.口服用于曲菌、隐球菌、藻菌、着色霉菌所致的深部感染，如肺部、胃肠道、泌尿系统以及败血症、脑膜炎等。

抗真菌类药物

特比萘芬片盐酸特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。

本品能特异地干扰真菌固醇的早期生物合成，高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶，使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯环氧化反应受阻，从而达到杀灭或抑制真菌的作用。

适应症本品适用于：1.由毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发癣菌和紫色毛癣菌等）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。

2.各种癣病（体癣、股癣、手足癣和头癣等）以及由念珠菌（白色念珠菌等）引起的皮肤酵母菌感染。

3.由发霉菌引起的甲癣（甲真菌感染）。

吸收、分布、消除：据文献报道单次口服特比萘芬250mg，用药后2小时内，血浆浓度峰值达0.97μg/ml。

本品的吸收半衰期为0.8小时，分布半衰期为4.6小时，其生物利用度略受进食影响，但不必作剂量调整。

药物与血浆蛋白的结合率为99%，并能迅速经真皮层弥散并集中在亲脂的角质层。

特比萘芬也可分泌于皮肤中，因此，在毛囊、头发与多皮脂的皮肤中可达相当高的浓度。

在治疗的最初几周，特比萘芬即可进入甲板中。

本品生物转化后的代谢物无抗真菌活性，它们主要从尿中排出。

其消除半衰期为17小时，在体内无蓄积作用。

其稳态血药浓度不受年龄影响。

但肝、肾功能不全者的特比萘芬清除率可能降低，从而导致血药浓度升高。

用量用法口服，成人每次0.25克，每日一次，疗程如下：皮肤感染的疗程：手足癣[趾（指）间型和跖型]：2～6周；体癣、股癣：2～4周；皮肤念珠菌病：2～4周。

在真菌学治愈几周，才可见到皮肤外观完全正常以及感染症消失。

头发和头皮感染的疗程：头癣：4周，头癣多数发生于儿童。

甲癣：绝大多数患者的疗程为6周～3个月。

其中的年青患者因甲生长正常而能缩短疗程，故除拇指（趾）甲外，小于3个月的治疗可能已足够。

在其它病例中，疗程通常只需3个月。

某些患者，特别是那些大拇指（趾）甲感染的患者，可能需6个月或更长的时间。

在第一周治疗中见到甲生长缓慢大患者，其疗程可能需超过3个月。

伏立康唑片说明书

伏立康唑片说明书一、药品名称通用名称：伏立康唑片商品名称：伏立康唑片二、成分每片含主要成分伏立康唑50毫克。

三、性状本品为白色或类白色片，无气味。

四、适应症本品为广谱抗真菌药物，适用于如下寄生真菌引起的感染：1. 表皮真菌感染：如皮肤癣、指甲癣等。

2. 黏膜真菌感染：如口腔念珠菌感染等。

3. 深部真菌感染：如侵袭性肺曲菌病等。

五、用法与用量口服。

成人用法与用量：1. 一般治疗剂量：每日1片，早餐后服用。

2. 饭后2小时服用可提高药物的生物利用度。

3. 药物治疗的疗程视病情而定，一般为2-4周。

4. 注意用药期间避免饮酒。

六、不良反应1. 胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

2. 皮肤过敏反应：如皮疹、荨麻疹等。

3. 肝功能异常：如黄疸、乏力等。

七、禁忌症1. 对伏立康唑或本品其他成分过敏者禁用。

2. 孕妇禁用。

八、注意事项1. 本品应避免与其他药物同时使用，特别是其他抗真菌药物。

2. 中枢神经纤维瘤病患者慎用，可能引起横纹肌溶解。

3. 肝功能异常患者慎用，需进行监测。

4. 口服本品后，可以通过乳汁排泄，哺乳期妇女慎用。

5. 本品可能导致药物相互作用，如对双氯芬酸、华法林等药物的代谢产生影响，请在医生指导下使用。

九、药物相互作用1. 本品可能通过抑制细胞色素P450酶的活性，而干扰其他药物的代谢。

2. 本品可抑制华法林的代谢，导致华法林的抗凝作用增强，请监测凝血酶原时间。

十、贮藏密封，置于干燥处，避免高温。

十一、包装规格盒装，10片/盒。

十二、执行标准药典2015年版一部。

十三、批准文号国药准字H20150086十四、生产企业企业名称：XXX制药有限公司生产地址：XXX市XXX区XX路XX号注意：本说明书仅供医护人员参考使用，患者应在医生指导下使用药物。

如有其他问题，请咨询医生或药师。

抗真菌药西药抗真菌药物的使用方法及副作用

抗真菌药西药抗真菌药物的使用方法及副作用抗真菌药是一种针对真菌感染的药物，通过抑制真菌的生长和繁殖来治疗相关疾病。

在临床实践中，西药抗真菌药物广泛应用于各种真菌感染，包括念珠菌感染、皮肤真菌感染、呼吸道真菌感染等。

本文将详细介绍抗真菌药物的使用方法及副作用。

一、抗真菌药物的使用方法1. 药物种类抗真菌药物分为多种类型，常用的包括酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等。

这些药物属于广谱抗真菌药物，对多种真菌感染有效。

2. 给药途径抗真菌药物可通过口服、局部外用和静脉注射等途径给药。

具体使用哪种途径需根据病情、患者年龄和药物副作用等因素综合考虑。

例如，对于局部真菌感染，如念珠菌感染、皮肤真菌感染等，可以选择使用局部外用药膏或者喷雾。

对于严重的真菌感染，如血行真菌感染、深部组织真菌感染等，常常需要通过静脉注射药物。

3. 剂量和疗程抗真菌药物的剂量和疗程需根据病情和药物特性进行调整。

一般来说，剂量应按照药物说明或医生的建议来使用，不能自行增减剂量。

疗程一般持续10天至数周不等，具体需根据病情和治疗效果决定。

二、抗真菌药物的副作用1. 胃肠道反应抗真菌药物可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。

这些副作用多为暂时性，停药后会自行缓解。

在使用过程中，建议在饭后服用，可减轻胃肠道不适症状。

2. 肝脏损害某些抗真菌药物可能会对肝脏造成损伤，导致肝功能异常。

在使用抗真菌药物期间，应定期检测肝功能指标，一旦发现异常应立即停药并向医生咨询。

3. 药物相互作用抗真菌药物与其他药物之间可能发生相互作用，影响药物的疗效或增加一些不良反应的发生。

在使用抗真菌药物期间，应尽量避免与其他药物同时使用，或者在医生指导下进行联合用药。

4. 过敏反应个别患者对抗真菌药物可能存在过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。

如果出现过敏症状，应立即停药并就医。

5. 其他副作用抗真菌药物的其他副作用还包括头痛、眩晕、贫血等，具体情况因人而异。

如果出现不适症状，应及时咨询医生。

抗真菌药物使用指南及适应症介绍

抗真菌药物使用指南及适应症介绍一、概述抗真菌药物是用于治疗真菌感染的药物。

真菌感染常见于皮肤、黏膜、指甲及内脏器官，严重感染可能会危及生命。

本文将介绍抗真菌药物的使用指南和适应症。

二、须知事项1. 抗真菌药物应在医生的指导下使用，不可自行购买和使用。

2. 严格遵循医生开具的用药剂量和使用时长，不要随意改变。

3. 对抗真菌药物过敏者需避免使用该类药物。

4. 孕妇和哺乳期妇女在使用抗真菌药物前应咨询医生的意见。

三、抗真菌药物分类根据作用机制和广谱性，抗真菌药物可分为以下几类：1. 多酮类抗真菌药物多酮类抗真菌药物主要用于治疗严重真菌感染，如侵袭性念珠菌病和曲霉病，常用药物包括氟康唑、伊曲康唑和阿莫罗沙星等。

2. 多肽类抗真菌药物多肽类抗真菌药物常用于治疗表皮真菌感染和外阴阴道真菌感染，如超羟基脂肪酸类似物和咪康唑等。

3. 靶点酶抑制剂靶点酶抑制剂是一类新型抗真菌药物，主要作用于细胞膜合成的靶点酶。

常用药物包括司鲁考特和氟胞嘧啶等。

四、抗真菌药物使用指南1. 斑疹癣治疗：根据病情轻重，可以使用外用药物和口服药物。

常用外用药物有咪康唑和克霉唑，口服药物则有伊曲康唑和氟康唑等。

2. 念珠菌感染治疗：对于表浅念珠菌感染，可以使用外用药物，如克霉唑和咪康唑。

而对于严重念珠菌感染，多酮类抗真菌药物是首选，如氟康唑和伊曲康唑。

3. 曲霉菌感染治疗：曲霉菌感染常见于呼吸道和消化道，应根据感染部位和病情选择合适的抗真菌药物。

氟康唑和阿莫罗沙星常用于呼吸道感染，而伊曲康唑适用于消化道感染。

4. 念珠菌角膜炎治疗：念珠菌角膜炎可使用氟康唑或伊曲康唑等多酮类抗真菌药物，通常治疗期为4-6周。

5. 肺曲霉病治疗：肺曲霉病是一种严重的真菌感染，常见于免疫抑制患者。

治疗常采用伊曲康唑或氟康唑。

五、抗真菌药物的不良反应抗真菌药物使用过程中可能出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头痛等。

如果出现严重的过敏反应或其他不良反应，应立即停药并咨询医生。

抗病药物的适应症与使用说明

抗病药物的适应症与使用说明抗病药物是指用于治疗疾病的药物，它们可以通过抑制或杀灭病原体、调节免疫系统以及改变身体的代谢过程来达到治疗的效果。

但是，不同的抗病药物适应症不同，使用时也需要遵循一定的使用说明，以确保药物的疗效和安全性。

本文将介绍一些常见抗病药物的适应症以及使用说明。

一、抗生素的适应症与使用说明抗生素是一类用于抑制或杀灭细菌的药物，常用于治疗细菌感染等疾病。

常见的抗生素包括青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类、四环素类等。

不同抗生素适应症和使用方式略有不同，下面以青霉素为例进行说明：1. 青霉素的适应症：青霉素可用于治疗细菌感染，如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。

2. 使用说明：在使用青霉素前，需了解患者是否对青霉素存在过敏反应。

根据具体疾病情况和感染部位选择合适的剂型和用药途径。

对于口服青霉素，应在空腹或进餐1小时前使用，并按照医生的建议规定剂量和使用频率。

对于青霉素注射剂，应在专业医生的指导下进行使用，严格按照剂量和使用频率进行注射。

二、抗病毒药物的适应症与使用说明抗病毒药物是用于治疗病毒感染的药物，包括抗感冒药、抗疱疹病毒药物等。

以抗感冒药为例，介绍抗病毒药物的适应症与使用说明：1. 抗感冒药的适应症：抗感冒药常用于病毒感冒，能缓解流感症状，如发烧、鼻塞、咳嗽等。

2. 使用说明：在使用抗感冒药前，需仔细阅读说明书，并根据医师建议确定合适的剂量和使用频率。

不同类型的抗感冒药物有不同的剂型，包括口服片剂、颗粒剂、口服液剂等，应根据实际情况选择合适的剂型。

同时，需注意不要与其他药物同时使用，以免发生不良反应。

三、抗真菌药物的适应症与使用说明抗真菌药物是用于治疗真菌感染的药物，适用于念珠菌感染、皮肤黏膜念珠菌感染等。

以下以口腔念珠菌感染为例，介绍抗真菌药物的适应症与使用说明：1. 抗真菌药物的适应症：抗真菌药物可用于治疗口腔念珠菌感染，症状包括口腔内有白色或奶白色斑点或片块，有时伴有口腔疼痛。

眼部感染及其用药：抗真菌药

眼部感染及其用药：抗真菌药很多种类的真菌都能引起眼部感染，如真菌性角膜炎、真菌性眼内炎和眼眶真菌感染。

可以通过实验室检查来鉴别真菌菌种。

真菌性角膜炎通常采用滴眼液滴眼治疗。

有时需要合并全身用药。

对于真菌性眼内炎，可以采取多种途径进行治疗，如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射和全身用药等，如向玻璃体腔内注入两性霉素B0.005～0.001mg/0.1ml。

两性霉素B、那他霉素具有广谱抗真菌活性，是治疗眼部真菌感染可选择的药物。

其他具有抗真菌活性的药物有酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。

给药方法：(1)滴眼液：一次1滴，至少每2小时1次。

感染控制后减少滴药频次。

痊愈后持续用药48小时。

(2)眼膏：如果白天滴用滴眼液，则涂用眼膏每晚1次。

如果只用眼膏，每天3～4次。

1、那他霉素【适应证】用于对本品敏感的真菌性眼睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。

【注意事项】(1)如果使用本品7～10天后，角膜炎仍无好转，则提示引起感染的微生物对本品不敏感，应根据临床情况和实验室其他检查结果决定是否继续治疗。

(2)孕妇和哺乳妇女慎用。

【禁忌证】对本品所含成分过敏者禁用。

【不良反应】滴眼后有可能引起过敏反应，导致球结膜水肿和充血。

【用法和用量】(1)治疗真菌性角膜炎滴眼，初始一次1滴，每1～2小时1次；3～4日后改为一次1滴，一日6～8次，连用14～21天，或者一直持续到活动性真菌性角膜炎消退。

(2)治疗真菌性眼睑炎和结膜炎滴眼，初始一次1滴，一日4～6次，连用14～21天，或者一直持续到活动性真菌性角膜炎消退。

【制剂与規格】那他霉素滴眼液：15ml：750mg。

2、氟康唑【适应证】用于治疗白色念珠菌、烟曲霉菌、隐球菌及球孢子菌属等引起的真菌性角膜炎。

【注意事项】(1)对其他咪唑类药物过敏者，对本品也可能过敏。

(2)肝、肾功能严重障碍者慎用。

(3)不推荐儿童使用。

(4)重度真菌性角膜炎应以全身抗真菌治疗为主，本品局部治疗为辅。

抗真菌药物适应症与禁忌症

抗真菌药物扁桃体炎带状疱疹单纯疱疹肺炎风疹甲癣尖锐湿疣阑尾炎痢疾流感霉菌性阴道炎尿道炎气管炎肾盂肾炎水痘体癣胃炎咽喉炎其它抗菌消炎类按药品分类查询抗感染药物青霉素类药物头孢菌素类药物碳青霉烯类药物氨基苷类药物四环素类药物大环内酯类药物酰胺醇类药物林可酰胺磺胺类药物喹诺酮类药物其他抗微生物药物抑制抗菌药排泄的药物抗真菌药物抗病毒药物其他抗生素抗真菌药物抗真菌药(antifungal drugs)，能抑制或杀灭真菌的药物。

一些古老的抗真菌外用药，如水杨酸、雷琐辛、碘剂、硫磺等，仍在利用。

本文着重介绍抗真菌作用显著的新药，有两大类:一类是抗生素，要紧有灰黄霉素、制霉菌素和二性霉素B等；另一类是合成药物，包括咪唑类药物（如克霉唑、益康唑、咪康唑和酮康唑等）、氟胞嘧啶和丙烯胺衍生物。

药代动力学要紧介绍灰黄霉素、制霉菌素、二性霉素B、氟胞嘧啶及酮康唑。

灰黄霉素此药在胃肠道吸收较差，服药4小时血中浓度达到顶峰，半衰期～21小时，停药24小时后血中几乎全数消失。

吸收部位要紧在十二指肠，微颗粒可大大增进吸收。

此药散布于体内大部份组织中。

4～8小时即可达角层，停药2天后角层内药物消失，长期服药角层水平增高，这对医治皮肤真菌感染极为有利。

此药由肝内代谢，绝大部份药物代谢后从尿中排出。

制霉菌素此药在胃肠道吸收极差，大量口服血浓度不超过1～μg/ml，因此不适合医治系统性真菌病，药物要紧从胃肠道排出。

二性霉素 B此药口服难以吸收。

仅能医治少数疾病，如慢性粘膜皮肤念珠菌病，口服6周可大部治愈。

要紧作静脉滴注，半衰期24小时，因此可隔日应用。

药物缓慢从尿中排出，可能是与脂蛋白结合，缓慢释放，有时在1年之内仍可在尿中查出。

因此，停药以后仍然能够显现肾中毒病症，但肾衰竭病人并非阻碍其排出。

氟胞嘧啶(5-FC)化学结构见图2。

此药口服后在胃肠道吸收较好，血中水平较高，血浓度大约50～75μg/ml。

半衰期为～6小时。

但干燥综合征病人不能吸收此药。

抗真菌药物说明书

抗真菌药物说明书
一、药品名称：抗真菌药物
二、药品成分及含量：
每片/每瓶（视药品剂型而定）含有以下成分：
1. 主要成分：（列举主要成分及含量）
2. 辅助成分：（列举辅助成分及含量）
三、适应症：
本药物适用于以下真菌感染：
1.（列举适应症1）
2.（列举适应症2）
3.（列举适应症3）
四、用法用量：
1. 准确使用剂量，遵循医生或药剂师的建议。

2. 药物剂型及用法：（根据药品剂型不同，列举具体的用法用量）
五、禁忌症：
1. 对药物成分过敏者禁用。

2. 孕妇、哺乳期妇女禁用。

3. 具体禁忌症根据药物特性而定，需咨询医生或药剂师。

六、不良反应：
1. 常见不良反应：（列举常见的不良反应）
2. 请注意观察不良反应，如有不适，请立即停用药物并咨询医生或药剂师。

七、注意事项：
1. 请仔细阅读药物说明书，按照医生或药剂师的建议使用药物。

2. 若在使用过程中出现异常症状，请立即停药并寻求医疗帮助。

3. 药物存放在儿童无法触及的地方，避免阳光直射。

4. 多个药物同时使用时，应咨询医生或药剂师，以避免相互作用。

八、药物贮藏：
请将药品存放在干燥、阴凉处，避免湿气和阳光直射。

九、生产企业：
生产企业名称：（填写具体生产企业名称）
企业地址：（填写企业地址）
联系电话：（填写联系电话）
十、药品有效期：
（填写药品有效期）
请妥善使用本药物，如有任何疑问，请随时咨询医生或药剂师。

金达克宁(酮康唑乳膏)

金达克宁(酮康唑乳膏)【药品名称】商品名称：金达克宁通用名称：酮康唑乳膏英文名称：Ketoconazole Cream【成份】本品含主要成份酮康唑，辅料为硬脂酸、白凡士林、单硬脂酸甘油脂、防腐剂(羟苯乙脂)。

【适应症】用于手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣及皮肤念珠菌病。

【用法用量】局部外用，取本品适量涂于患处。

一日2～3次。

为减少复发，体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病，应连续使用2～4周，手足癣应连续使用4～6周。

【不良反应】可见刺痛或其他局部刺激症状，偶见瘙痒等过敏反应。

罕见病例中可出现过敏反应，如灼烧感、皮肤刺激、局部湿疹。

极罕见病例中可出现过敏反应、皮疹、荨麻疹、瘙痒、皮肤红肿和其他局部皮肤反应。

【禁忌】对酮康唑、咪唑类药物或亚硫酸盐过敏者禁用，对本品任何组分过敏者禁用。

【注意事项】1.避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。

2.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。

3.不得用于皮肤破溃处。

4.不宜大面积使用。

5.股癣患者，勿穿紧贴内裤或化纤内裤，在外用乳膏剂时可散布撒布剂。

6.足癣患者，浴后将皮肤揩干，特别趾间。

宜穿棉纱袜，每天更换。

鞋应透气，散布撒布剂或抗真菌粉剂于趾间、足、袜和鞋中，每日1次或2次。

7.为减少复发，对体癣、股癣、花斑癣，疗程至少需要2-4周。

8.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

9.对本品过敏者禁用，过敏体质者【特殊人群用药】儿童注意事项：儿童必须在成人监护下使用。

妊娠与哺乳期注意事项：孕妇及哺乳期妇女慎用。

老人注意事项：尚不明确。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药理作用】酮康唑为抗真菌药，对皮肤癣菌如毛发癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属及酵母菌如念珠菌等具有抑制作用。

局部外用几乎不经皮肤吸收。

【贮藏】密封，在凉暗处保存。

【有效期】24个月【批准文号】国药准字H20043171【生产企业】企业名称：西安杨森制药有限公司生产地址：西安市万寿北路34号。

伏立康唑药物摘录

伏立康唑药物摘录【适应症】本品是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下：1、治疗侵袭性曲霉病。

2、治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。

3、治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。

4、本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。

【不良反应】在治疗试验中最为常见的不良事件为视觉障碍、发热、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、头痛、败血症、周围性水肿、腹痛以及呼吸功能紊乱。

与治疗有关的，导致停药的最常见不良事件包括肝功能试验值增高、皮疹和视觉障碍。

【一般注意事项】1、在上述有潜在心律失常危险的患者中需慎用伏立康唑。

2、在应用伏立康唑治疗前必须严格纠正钾、镁和钙的异常，包括低钾血症、低镁血症和低钙血症。

3、与静脉滴注有关的反应健康受试者在静脉滴注过程中发生的与滴注相关的类过敏反应主要为脸红、发热、出汗、心动过速、胸闷、呼吸困难、晕厥、恶心、瘙痒以及皮疹，上述反应并不常见且多为即刻反应。

一旦出现上述反应考虑停药。

【患者须知】1、伏立康唑片剂应在餐后或餐前至少1小时服用。

2、伏立康唑可能会引起视觉改变，包括视力模糊和畏光，因此使用伏立康唑期间不能在夜间驾驶。

3、如果在用药过程中出现视觉改变，应避免从事有潜在危险性的工作，例如驾驶或操纵机器。

4、本品可导致光过敏，特别是在长期治疗时，用药期间应避免强烈的、直接的阳光照射。

5、伏立康唑在12岁以下儿童的安全性和有效性尚未建立。

6、用药期间必须监测肾功能（主要为血肌酐）和肝功能（主要为肝功能检查和胆红素）。

7、伏立康唑应用于孕妇时可导致胎儿损害。

【注意事项】视觉障碍：疗程超过28天时伏立康唑对视觉功能的影响尚不清楚。

如果连续治疗超过28天，需监测视觉功能，包括视敏度、视力范围以及色觉。

肝毒性：在临床试验中，伏立康唑治疗组中严重的肝脏不良反应并不常见（包括肝炎，胆汁瘀积和致死性的暴发性肝衰竭）。

有报道肝毒性反应主要发生在伴有严重基础疾病（主要为恶性血液病）的患者中。

抗真菌药

抗真菌药7.1 制霉素 Nystatin【药理作用】本品可与真菌细胞膜上的甾醇相结合，产生细胞膜通透性的改变，以致重要细胞内容物漏失而起抗真菌作用。

口服不吸收．几乎全部自粪便中排出。

局部外用也不被皮肤和黏膜吸收。

【适应症】本品适用于皮肤黏膜念珠菌病的治疗，包括口服该药治疗肠道或食道念珠菌病；局部用药治疗口腔念珠菌感染、阴道念珠菌病和皮肤念珠菌病。

【不良反应】口服较大剂量时可发生腹泻、恶心、呕吐和上腹疼痛。

【禁忌症】对本品有过敏史者禁用。

【给药说明】口服混悬液时，宜将药液尽可能较长时间于口中含漱用，然后吞服。

为防止复发，患者应服药至症状消失、培养转阴后48小时。

【制剂和规格】片剂：50IU。

【临床常规用量】(1)消化道念珠菌病：口服，成人一次50万～100万U，一日3次。

(2)口腔念珠菌病：制霉菌素混悬液一次40万～60万U 含于口中，充分接触病损面，然后吞服，一日4次。

小儿10万～20万U，一日4次。

(3)皮肤念珠菌病：用霜剂或软膏涂患处一日2次。

(4)阴道念珠菌病：用阴道片或栓剂，一日1次，一次1片或1粒。

7.2 酮康唑 Ketoconazole C【药理作用】有抑制真菌作用，高浓度时也可具杀菌作用。

本品在胃酸内溶解易吸收，吸收后在体内广泛分布，但不易通过血脑屏障，可穿过胎盘进入胎儿血液循环。

餐后服药约吸收给药量的75％。

半衰期为6.5～9小时。

部分药物在肝内代谢，由胆汁排泄。

【适应症】本品用于下列系统性真菌感染的治疗：①念珠菌病、慢性皮肤黏膜念珠菌病、口腔念珠菌感染、念珠菌尿路感染。

②皮炎芽生菌病。

③球孢子菌病。

④组织胞浆菌病。

⑤着色真菌病。

⑥副球孢子菌病。

本品也可用于局部治疗或口服灰黄霉素无效，或难以接受灰黄霉素治疗的严重顽固性皮肤真菌感染。

由于本品对血脑屏障穿透性差，故不宜用于治疗真菌性脑膜炎；酮康唑不推荐用于曲霉、毛霉或足分支菌感染，因对上述真菌的抗菌作用差。

【不良反应】(1)肝毒性：本品可引起血清氨基转移酶(AST、ALT)升高，属可逆性。

抗真菌药物西药抗真菌药物的适应症及使用指南

抗真菌药物西药抗真菌药物的适应症及使用指南抗真菌药物是一类用于治疗真菌感染的药物，而西药抗真菌药物是目前应用最广泛的一类抗真菌药物。

本文将介绍抗真菌药物的适应症及使用指南，旨在帮助读者更好地了解和使用这类药物。

一、抗真菌药物的适应症1.念珠菌感染：念珠菌感染是常见的真菌感染类型，包括口腔念珠菌感染、阴道念珠菌感染等。

在这种情况下，抗真菌药物通常是治疗的首选。

2.皮肤真菌感染：皮肤真菌感染是指真菌感染导致的皮肤病，如白色念珠菌病、股癣等。

患者可通过外用或者口服抗真菌药物治疗。

3.呼吸道真菌感染：呼吸道真菌感染包括肺念珠菌病、支气管肺曲霉病等。

患者症状明显时，需使用抗真菌药物治疗。

4.血液真菌感染：血液真菌感染是一种严重的感染病情，如念珠菌血症等。

在这种情况下，抗真菌药物是必不可少的治疗手段。

5.器官移植后感染：器官移植术后，患者使用免疫抑制剂，免疫抑制剂可能增加真菌感染的风险。

因此，在器官移植后患者出现真菌感染症状时，抗真菌药物是治疗的关键。

二、抗真菌药物的使用指南1.选择合适的抗真菌药物：根据真菌感染的类型和严重程度，选择合适的抗真菌药物。

常用的抗真菌药物包括酮康唑、伊曲康唑、卡泊芬净等。

在使用抗真菌药物前，务必与医生进行咨询，并按医嘱使用。

2.正确使用抗真菌药物：根据抗真菌药物的药物说明书，正确使用药物。

口服抗真菌药物应遵循规定的用药剂量和用药时间，不可随意中断治疗。

外用抗真菌药物应按照医生的指导方法正确使用。

3.监测用药效果：使用抗真菌药物后，密切观察病情变化，并根据医生的建议进行检测。

如果症状没有得到缓解或病情恶化，应及时与医生取得联系。

4.注意药物不良反应：抗真菌药物使用过程中可能出现一些不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等。

如果出现不良反应，应及时告知医生，以便即时调整用药方案。

5.避免滥用抗真菌药物：滥用抗真菌药物可能导致真菌耐药性的出现，使药物治疗无效。

因此，在使用抗真菌药物前，必须经过医生的判断和诊断，并严格按照医嘱使用药物。

抗真菌药物使用说明书

抗真菌药物使用说明书一、药物名称该药物通常根据成分命名，如：克霉唑、伊曲康唑等。

二、药物性质抗真菌药物属于化学合成药物，通过抑制或杀死真菌，治疗与真菌感染相关的疾病。

三、适应症该药物适用于以下疾病的治疗：1. 念珠菌感染：包括口腔念珠菌病、阴道念珠菌病等。

2. 皮肤真菌感染：如白癜风、脚气病等。

3. 真菌性指甲炎：脚甲或手甲发生真菌感染。

4. 深部真菌感染：包括侵袭性肺曲霉病、侵袭性毛霉病等。

四、使用方法与剂量1. 常见剂型：口服剂、外用药剂、注射剂等。

具体剂型根据医生建议选择。

2. 常规剂量：根据患者病情、年龄、体重和肝肾功能等因素确定，遵循医生开具的处方。

a. 口服剂：一般为每日一次，用餐时服用。

具体剂量根据患者具体情况调整。

b. 外用药剂：涂抹在感染部位，按照医生指示的使用频率和用药量使用。

c. 注射剂：静脉注射，注射速度和剂量按照医生建议进行。

五、使用注意事项1. 遵循医生的指导和处方，按照指定剂量和使用方法使用药物。

2. 对于口服药物，建议饭后服用，以减少胃肠道不适感。

3. 使用外用药剂时，保持感染部位清洁干燥，并按照医生建议的频率进行使用。

4. 如果出现过敏反应、药物并发症或长时间未见疗效，应咨询医生或药师。

5. 孕妇、哺乳期女性和儿童在使用药物前应咨询医生。

六、不良反应1. 常见的不良反应包括：恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。

2. 个别患者可能出现严重过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难等，应立即就医。

七、禁忌症1. 对药物过敏或有其他对药物成分不耐受的患者不宜使用该药物。

2. 部分药物可能与其他特定药物存在相互作用，应告知医生目前正在使用的药物。

八、储存与保管1. 将药物放置于儿童无法触及的地方。

2. 避免直接阳光照射，存放于干燥、阴凉处。

3. 药物过期后请勿使用，遵循当地药物废弃规定进行处理。

九、生产厂商及联系方式请参考药物包装上的相关信息，如有疑问可咨询当地药店或医生。

本说明书并非替代医生指导，为了确保用药的安全和疗效，请在使用药物前咨询医生或药师。

氟康唑、伏立康唑等临床抗真菌药物分类及作用机制、抗菌谱、临床应用及注意事项

氟康唑、伏立康唑等临床抗真菌药物分类及作用机制、抗菌谱、临床应用及注意事项常用抗真菌药分类及作用机制各类抗真菌药抗菌谱0 不推荐；+ 有活性；++ 推荐；±不确定各类抗真菌药临床应用及注意事项三唑类三唑类抗真菌药物具体用药方案见下表 3。

注意事项：1、不良反应中胃肠道反应最常见，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

其次为皮肤反应，包括皮疹瘙痒和荨麻疹等。

2、因可导致严重心律紊乱，本类药物禁止与西沙必利、阿司咪唑、特非那定和三唑仑合用。

3、伊曲康唑不可用于充血性心力衰竭以及有充血性心力衰竭史的患者。

4、因通过细胞色素P450 同工酶代谢，与华法林、环孢素A、他克莫司、奥美拉唑、非核苷类逆转录酶抑制剂、苯二氮䓬类、他汀类、双氢吡啶钙通道阻滞剂、磺脲类口服降糖药和长春碱等药物存在相互作用。

棘白菌素类用于侵袭性念珠菌病、对其他抗真菌药物治疗无效或不耐受的曲霉病。

该类药物是伴有中性粒细胞减少的念珠菌血症，且近期有唑类使用史患者的首选用药。

卡泊芬净成人剂量第 1 日 70 mg，以后每日 50 mg，静脉滴注 1 小时（疗效不佳者可每日 70 mg)。

米卡芬净成人剂量 50—100 mg/d，静脉滴注，曲霉感染可增至每日 50—300 mg。

氟胞嘧啶类口服是首选方法。

不能口服的患者，可以静脉滴注或腹腔内灌注，治疗系统性念珠菌感染，为避免耐药性出现，开始即宜以大剂量。

肾功能正常的成人 150 mg/(kg.d) 或 5—8 g/d，分 4 次服用，间隔 6 小时。

如果肾功能受损，首剂应减至 25 mg/kg，之后调整剂量和给药间隔。

注意事项：因极易产生耐药，一般不单独用药，常合并两性霉素 B 或三唑类抗真菌药物同时使用。

多烯类（两性霉素 B 及其含脂制剂）药物不经黏膜吸收，胃肠道只吸收少量，故只有静脉制剂，其半衰期长达 24 h，可每日 1 次给药。

组织穿透力弱，不易通过血脑屏障进人脑脊液，经单用静滴该药治疗真菌性脑膜炎无效者，可同时鞘内给药。