临床检验管理制度

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临床检验场所管理制度

临床检验场所管理制度

临床检验场所管理制度一、前言随着我国医疗卫生事业的发展,临床检验作为现代医疗的重要组成部分,其在医学诊断中的地位和作用愈加凸显。

为落实国家临床检验质量管理制度,保障社会公众的健康与安全,提高临床检验的诊断、预防、治疗水平,制定并实施本规定。

二、管理范围本制度适用于医疗机构、疾控中心、体检中心等从事临床检验的单位及人员。

三、基本原则尊重生命,保障健康;重视质量,保证准确;严格管理,确保安全;依法用药,防范控制。

四、场所设置1.临床检验所应设在周围环境卫生良好、设施完备和清洁卫生的场所2.临床检验所应具备适当的防护设施和物品存放设施,以及必要的通风、空气净化等设备。

3.检验室布置应严格遵守有关规定,确保检验设备种类齐全、分布合理,各检验区位之间的空隙、走廊、门窗等部位应通风良好、卫生洁净、防潮、防尘、防蚊虫、防鼠等。

五、场所保洁1.实行“日清、周扫、月洗、年度大扫除”的制度。

2.定期检查各场所的卫生状况,及时清理和消毒。

3.禁止在检验室内吸烟、用膳、乱扔废弃物等不卫生行为。

六、设备仪器1.临床检验设备及仪器应配备齐全、数量充足,检验仪器的装置、调试、保养、日常维修、检测维修等应按规定执行。

2.对新仪器的配备,应进行严格筛选和调试,确保其满足技术指标及质量要求。

3.确保设备、仪器运行良好,检测结果无误,出现故障要及时维修,并及时通知受影响的人员仪器使用过程要及时记录,保持书面记录。

七、人员素质与规范1.临床检验人员应具备专业技术知识和严格的职业操守,加强工作纪律和道德素质建设,具备良好的职业道德和职业精神。

2.严格遵循有关规定和工作程序,规范检验过程,确保严格按标准操作,遵守实验室标准操作程序。

3.禁止无关人员进入检验室,禁止无许可使用设备、仪器和材料,禁止借用其他实验室人员的证件、设备、仪器和材料。

八、检验品控制度1.对检验品进行质量检验、参比试验和简要检验,并依照规定采取相应的措施。

2.对现场作业的检验品及时检验,确保准确有保障。

临床检验室安全管理制度

临床检验室安全管理制度

一、总则为保障临床检验室工作人员及患者的生命财产安全,确保检验工作的顺利进行,特制定本制度。

本制度适用于临床检验室所有工作人员。

二、安全责任1. 临床检验室主任对本室的安全工作全面负责,负责制定安全管理制度,组织实施安全措施,并对违反安全规定的行为进行纠正。

2. 临床检验室所有工作人员应严格遵守本制度,认真履行职责,确保检验工作安全、准确、高效。

三、安全教育培训1. 临床检验室定期对工作人员进行安全教育培训,提高工作人员的安全意识和操作技能。

2. 新进工作人员在入职前必须接受安全教育培训,并考核合格后方可上岗。

四、安全设施与设备1. 临床检验室应配备必要的安全设施和设备,如灭火器、安全防护用品、急救药品等。

2. 定期检查、维护安全设施和设备,确保其完好有效。

五、实验室安全管理1. 实验室应保持整洁、通风良好,防止交叉污染。

2. 检验室工作人员应穿戴适当的防护用品,如防护服、手套、口罩等。

3. 实验室内的废弃物应分类存放,并及时处理。

4. 实验室内禁止吸烟、饮食、存放易燃易爆物品。

六、生物安全与化学安全1. 生物安全:严格执行生物安全操作规程,防止病原体传播。

2. 化学安全:严格执行化学试剂操作规程,防止化学物品泄漏、火灾等事故发生。

七、仪器设备安全1. 定期对仪器设备进行维护、保养,确保其正常运行。

2. 严禁擅自拆卸、改装仪器设备。

3. 仪器设备操作人员应熟悉设备性能,严格按照操作规程进行操作。

八、用电安全1. 严格执行用电安全操作规程,防止触电事故发生。

2. 定期检查电线、插座等用电设施,确保其安全可靠。

3. 禁止私拉乱接电线,禁止在实验室内使用大功率电器。

九、应急预案1. 制定临床检验室安全事故应急预案,明确事故报告、处置、救援等程序。

2. 定期组织应急演练,提高工作人员的应急处置能力。

十、奖惩制度1. 对严格遵守安全管理制度、表现突出的工作人员给予表彰和奖励。

2. 对违反安全管理制度、造成安全事故的工作人员依法依规进行处理。

临床检验安全管理制度

临床检验安全管理制度

一、目的为确保临床检验工作安全、准确、高效,防止检验差错事故的发生,保障患者和医务人员的安全,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有临床检验科室及其相关人员。

三、组织管理1. 成立临床检验安全管理小组,负责制定、实施和监督临床检验安全管理制度。

2. 临床检验安全管理小组由检验科主任、质量控制负责人、检验技术人员、护理人员和信息管理人员等组成。

3. 临床检验安全管理小组定期召开会议,分析、总结临床检验安全情况,提出改进措施。

四、人员培训1. 所有临床检验人员必须经过专业培训,取得相应资格证书后才能上岗。

2. 定期组织临床检验人员参加安全知识、操作技能和应急处理等方面的培训。

3. 对新入职的检验人员进行岗前培训,确保其熟悉本制度及相关操作规程。

五、设备管理1. 定期对检验设备进行维护、保养和校准,确保设备处于良好状态。

2. 设备操作人员必须按照设备操作规程进行操作,防止因操作不当导致设备故障或检验结果错误。

3. 设备故障应及时上报,由专业人员进行维修,确保检验工作正常进行。

六、检验操作规范1. 严格执行检验操作规程,确保检验结果准确可靠。

2. 严格执行检验标本的采集、处理、储存和运输规定,防止标本污染和破坏。

3. 严格执行生物安全操作规程,防止实验室感染和交叉污染。

4. 严格执行检验报告审核制度,确保报告内容准确无误。

七、质量控制1. 建立健全临床检验质量管理体系,定期进行内部质量控制检查。

2. 参与国家和地方的临床检验质量评价活动,及时了解和改进检验质量。

3. 定期对检验人员进行质量意识教育,提高检验质量。

八、应急预案1. 制定临床检验安全事故应急预案,明确事故报告、处理、调查和整改程序。

2. 定期组织应急演练,提高临床检验人员应对突发事件的能力。

3. 发生临床检验安全事故时,立即启动应急预案,采取措施控制事故扩大,并按规定报告。

九、监督与考核1. 临床检验安全管理小组对临床检验安全工作进行定期检查,发现问题及时整改。

临床检验规章制度范本最新

临床检验规章制度范本最新

临床检验规章制度范本最新第一章总则第一条为了规范临床检验工作流程,提高医疗质量,保障患者安全,制定本规章。

第二条临床检验规章制度适用于医疗机构的临床检验科室。

第三条临床检验科室是医疗机构的重要部门,负责进行疾病诊断、治疗、预防和保健工作。

第四条临床检验应遵循“以患者为中心,以质量为核心,以安全为前提”的原则。

第五条临床检验科室应当遵守国家有关法律法规和医疗行业规范,维护患者权益,保护患者隐私。

第二章临床检验质量管理第六条临床检验科室应建立健全质量管理体系,保证检验结果的准确性和可靠性。

第七条临床检验科室应设立质量管理岗位,负责全面监督和管理检验过程。

第八条临床检验科室应定期开展质量评价和内部审核,及时发现和纠正质量问题。

第九条临床检验科室应建立《质量手册》,明确质量管理的责任分工和工作程序。

第十条临床检验科室应建立检验结果审核与确认制度,确保结果准确无误。

第三章临床检验安全管理第十一条临床检验科室应建立安全管理体系,保障检验人员和患者的安全。

第十二条临床检验科室应定期进行安全培训,提高检验人员的安全意识和应急能力。

第十三条临床检验科室应建立化学品管理制度,确保化学品使用安全。

第十四条临床检验科室应建立设备管理制度,定期检查和维护检验设备,确保设备正常运转。

第四章临床检验操作规范第十五条临床检验科室应制定操作规范,确保检验过程规范和标准化。

第十六条临床检验科室应设立专职检验人员,具备相关资质和经验。

第十七条临床检验科室应建立样本接收、处理和保存制度,杜绝污染和误差。

第十八条临床检验科室应建立标本交接、记录和追踪制度,确保结果可追溯。

第五章临床检验信息管理第十九条临床检验科室应建立信息管理系统,确保检验结果的准确记录和保存。

第二十条临床检验科室应建立标本信息追溯制度,对标本来源和处理过程进行追踪。

第二十一条临床检验科室应定期备份检验结果和信息,防止意外丢失。

第六章临床检验评价与改进第二十二条临床检验科室应建立评价与改进机制,定期评估工作效果和服务质量。

临床检验规章制度范本下载

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临床检验规章制度范本下载第一章总则第一条为规范临床检验工作,保障患者的健康和医疗安全,提高医疗服务质量,特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于临床检验科室,包括临床检验工作流程、质量管理、安全防范等方面的规定。

第三条临床检验科室应当按照本规章制度的要求,做好临床检验工作,确保检验结果的准确性和及时性。

第四条临床检验科室应当建立健全质控体系,定期进行内部质量评估和外部质量评估,并及时整改存在的问题。

第五条临床检验科室应当加强设备设施的维护保养,确保设备正常运转,避免因设备故障导致检验结果失真。

第六条临床检验科室应当加强员工的培训和考核,确保员工具备必要的技能和知识,提高工作质量和效率。

第七条临床检验科室应当积极配合医院相关部门开展卫生防疫和感染管理工作,保障医疗环境的清洁和安全。

第八条临床检验科室应当加强与临床科室、药学部门等相关部门的沟通协调,确保检验结果与临床诊疗的有效对接。

第二章临床检验流程第九条临床检验科室应当建立健全标本接收、标本处理、样品处理、结果审核等流程,确保检验工作按流程进行。

第十条临床检验科室应当制定标本采集的操作规范,包括采集样本的时间、部位、方法等要求,确保标本的质量和准确性。

第十一条临床检验科室应当建立样本传递的流程,确保样本的及时传递和分析,避免样本交叉污染或遗失。

第十二条临床检验科室应当建立检验结果审核的程序,确保检验结果的准确性和可靠性,避免误诊误治。

第十三条临床检验科室应当建立检验数据的保存和备份制度,确保数据的完整性和安全性,第十四条临床检验科室应当对检验流程进行定期评估和调整,及时发现和解决存在的问题,提高工作效率和质量。

第三章质量管理第十五条临床检验科室应当建立健全质量管理制度,明确质量管理的责任人和工作流程,确保质量管理的有效实施。

第十六条临床检验科室应当定期进行内部质量评估,包括对设备、人员、流程等方面的评估,发现问题并及时整改。

第十七条临床检验科室应当定期进行外部质量评估,参与相关质量评估活动,提高检验结果的准确性和可靠性。

医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度

医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度

医院关于临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度第一章总则第一条为了规范临床实验(检验、病理)标本的采集、运送和管理,确保检验结果的准确性和患者安全,根据《医疗机构临床实验室管理办法》、《医疗机构标本采集、运送和检测规范》等规定,制定本制度。

第二条本制度适用于本院临床实验(检验、病理)标本的采集、运送、接收、处理、储存、分发、废弃等环节的管理。

第三条临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作应遵循科学、规范、安全、高效的原则,确保标本质量,为临床诊断、治疗和科研提供准确、及时的信息。

第四条医院设立临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组,负责全院临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的组织、协调和监督。

第二章组织机构与职责第五条临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组由院长、副院长、医务科、护理部、检验科、病理科、放射科等相关科室负责人组成。

第六条临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理领导小组职责:(一)制定和完善临床实验(检验、病理)标本采集、运送管理制度;(二)监督和检查临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的实施情况;(三)协调解决临床实验(检验、病理)标本采集、运送过程中出现的问题;(四)组织培训和考核临床实验(检验、病理)标本采集、运送相关人员;(五)定期评估临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作的质量和效率。

第七条临床实验(检验、病理)标本采集、运送工作人员职责:(一)严格按照规定程序和操作规程进行标本采集、运送;(二)确保标本质量和完整性,防止标本污染、损坏和丢失;(三)及时、准确地将标本送达实验室,确保检验结果的及时性;(四)参与临床实验(检验、病理)标本采集、运送相关培训和考核;(五)报告临床实验(检验、病理)标本采集、运送过程中出现的问题,并提出改进建议。

第三章标本采集与运送第八条临床实验(检验、病理)标本的采集应由具备相应资质的医护人员负责,严格按照国家相关规定和医院操作规程进行。

临床检验的制度

临床检验的制度

临床检验的制度引言:临床检验是诊断和治疗疾病的重要手段,具有不可替代的作用。

为了确保检验结果的准确性和可靠性,临床检验领域建立了一套完善的制度,以规范检验过程和结果的解读和报告。

本文将从质量控制、标本采集、实验室设备和人员管理等方面介绍临床检验的制度。

一、质量控制制度质量控制是临床检验中至关重要的环节,它涵盖了检验设备、试剂、标本采集、分析和结果解读等各个环节。

临床检验实验室应建立质量控制实施计划,并定期进行质量评价和监控。

1.1 校准与验证:临床检验设备的校准和验证是质量控制的首要任务。

实验室应严格按照厂家要求进行装置的校准和验证,确保设备工作的准确性和精确性。

1.2 质控样本:实验室每日应使用内外质控样本进行质控,以验证检验方法的准确性和可靠性。

1.3 质量控制图:实验室应根据质控样本的测定结果制作质量控制图,及时发现异常值并进行纠正。

二、标本采集制度标本采集是临床检验中不可或缺的环节,标本采集的质量直接关系到检验结果的准确性。

为了确保标本采集的标准化和规范化,临床检验实验室应建立相应的标本采集制度。

2.1 标本采集人员的培训:实验室应定期对标本采集人员进行培训,提高其标本采集技术和操作规范的意识。

2.2 标本采集容器和保存条件:实验室应指定标本采集容器和保存条件,并对其进行验证和监控,以确保标本的稳定性和准确性。

2.3 标本采集程序:实验室应制定标本采集程序,详细规定标本采集的步骤和注意事项,确保标本采集的标准化和规范化。

三、实验室设备管理制度实验室设备是临床检验的重要保障,良好的设备管理制度有助于提高检验结果的准确性和稳定性。

3.1 设备的日常维护:实验室应建立设备的日常维护计划,定期对设备进行检查和维护,确保设备的正常工作。

3.2 设备的验收与管理:实验室应制定设备的验收标准,并对设备进行验收和管理,确保设备的质量和准确性。

3.3 可追溯性:实验室应对设备使用过程中的各项记录进行管理和归档,以便追溯和分析。

临床检验规章制度内容包括

临床检验规章制度内容包括

临床检验规章制度内容包括第一章总则第一条为规范临床检验工作,提高检验质量,保障医疗安全,制定本规章制度。

第二条临床检验规章制度适用于医疗机构的临床检验工作。

第三条医疗机构应当建立健全临床检验质量管理体系,明确各项检验工作的标准和要求。

第四条临床检验人员应当具备相应的专业资格和执业资格,严格按照规章制度进行检验工作。

第五条医疗机构应当配备符合规定条件的检验设备和仪器,并保证其正常运行和维护。

第六条医疗机构应当制定相关的应急预案,确保在检验工作中出现意外情况时能够及时处置。

第七条医疗机构应当加强对临床检验人员的培训和教育,提高其专业水平和技能。

第八条医疗机构应当建立健全临床检验结果审核和确认制度,确保检验结果的准确性和可靠性。

第二章临床检验样本采集和处理第九条在进行临床检验前,应当认真了解患者病史和检查要求,选择合适的检验项目和方法。

第十条临床检验人员应当按照规定要求,收集和标本的采集和处理,确保符合标准和规范。

第十一条在进行临床检验样本采集和处理过程中,应当严格遵守消毒和无菌操作规定,避免污染和交叉感染。

第十二条在进行临床检验样本采集和处理过程中,应当严格遵守安全操作规定,确保人员和样本的安全。

第十三条临床检验样本采集和处理应当及时、准确、完整,确保检验结果的准确性和可靠性。

第十四条对于异常或特殊情况的样本采集和处理,应当及时报告和处理,确保检验工作的顺利进行。

第十五条医疗机构应当建立健全临床检验样本采集和处理的质控体系,对工作人员进行监督和评估。

第三章临床检验实验室管理第十六条医疗机构应当设立专门的临床检验实验室,配备符合规定条件的检验设备和仪器。

第十七条临床检验实验室应当建立健全样本接收和分发制度,确保样本的准确性和完整性。

第十八条临床检验实验室应当建立健全检验记录和报告制度,确保检验结果的准确性和可靠性。

第十九条临床检验实验室应当定期对检验设备和仪器进行检测和校正,确保其正常运行和准确性。

第二十条临床检验实验室应当加强对临床检验人员的培训和教育,提高其专业水平和技能。

药物临床试验管理制度和流程

药物临床试验管理制度和流程
指导,对不良事件程度和相关性给予初步评定;
➢ 如受试者在当地医疗机构,经过电话与接诊医生取得联络, 再次核实不良事件程度并给予处理意见:
普通不良事件:可赴当地医院初步诊治,并通知亲密续观事 件转归;
主要不良事件:提议返院接收诊治或赴当地医院接收诊治, 并及时通报主要研究者,如当地医院条件有限,应派出医生
药物临床试验管理制度和流程
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临床药品试验运行管理制度
药物临床试验管理制度和流程
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临床药品试验运行管理制度
国家食品药品监督管理局认定专业才能开展
要有充分科学依据,并《赫尔辛基宣言》和《人体 生物医学研究国际道德指南》要求标准 申办者必须出具国家食品药品监督管理局批件及药 检部门检测汇报
申办者,是否有意向接收委托
药物临床试验管理制度和流程
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步骤三:研究前准备
确定研究项目所在临床科室 由临床科室、机构办公室与申报者就经费等问题进行
讨论并达成共识 申办者/CRO、临床科室和机构共同约定PI人选 PI提出研究小组组员,机构派出研究助理和质控员 机构对送审材料及研究小组组员资质进行审核
验资料归档到机构办公室
药物临床试验管理制度和流程
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人员培训制度
➢每项临床试验开启前,机构办公室组织参加临床 试验全部相关人员进GCP培训
➢受训人员接收培训后可取得培训证实 ➢培训结束后,组织受训人进行培训内容考评。考
评合格才得与正式参加该项临床试验 ➢机构办公室建立临床试验人员培训档案
药物临床试验管理制度和流程
药物临床试验管理制度和流程
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步骤五:伦理委员会审核
➢本单位为项目组长单位,由申办者/CRO按照要求, 将伦理申报材料递交给机构办公室,审核资料齐全 后,转交伦理委员会进行伦理评审,最终将“审批 意见”交机构办公室秘书存档。

临床检验工作日常管理制度

临床检验工作日常管理制度

第一章总则第一条为了规范临床检验工作,保证检验结果的准确性和可靠性,提高医疗质量,保障患者安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》等法律法规,结合本单位的实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于本单位的临床检验科室,包括所有从事临床检验工作的医护人员、技术人员和管理人员。

第三条临床检验工作应以患者为中心,坚持科学、规范、严谨、高效的原则,确保检验结果的准确性、可靠性和时效性。

第四条临床检验科室应建立健全各项规章制度,加强质量管理,定期进行内部审核,不断提高检验工作的质量和水平。

第二章组织机构与职责第五条临床检验科室设立临床检验科主任一名,负责科室全面工作。

临床检验科主任应具备相应的专业技术职称和管理能力。

第六条临床检验科下设以下岗位:1. 临床检验科主任:负责科室的全面管理工作,组织实施本制度,监督各项规章制度执行情况。

2. 临床检验科副主任:协助主任工作,负责科室业务技术管理和质量管理工作。

3. 实验室负责人:负责实验室的日常管理工作,组织实施各项规章制度,确保实验室运行正常。

4. 检验技师:负责检验操作,保证检验结果的准确性和可靠性。

5. 技术员:负责仪器设备的维护保养、试剂和耗材的采购、储存和发放等工作。

6. 质量控制员:负责实验室的质量控制工作,包括室内质控、室间质评等。

7. 技术档案管理员:负责实验室技术档案的收集、整理、归档和管理工作。

第三章工作流程与要求第七条检验申请1. 患者就诊时,医生根据病情需要开具检验申请单。

2. 检验技师接到检验申请单后,核对患者信息、检验项目、标本采集时间等,确保信息准确无误。

第八条标本采集1. 检验技师按照检验项目要求,指导患者正确采集标本。

2. 标本采集后,检验技师应立即将标本送至检验室,并在标本上注明患者信息、采集时间等。

第九条标本处理1. 检验技师按照检验项目要求,对标本进行处理,包括离心、分离、稀释等。

2. 处理后的标本应立即进行检验,避免因放置时间过长影响检验结果。

临床检验科室规章制度

临床检验科室规章制度

临床检验科室规章制度第一章总则第一条为规范临床检验科室的管理和运作,保障患者的权益,维护医疗秩序,提高服务质量,特制定本规章制度。

第二条临床检验科室是医疗机构重要的医技科室之一,主要负责检验、检测患者体液、组织等物质,为临床诊断、治疗提供依据。

第三条临床检验科室应当遵循诚实守信、严谨细致、质量第一、服务至上的原则,积极开展科研与教学工作,提高专业水平。

第四条临床检验科室应当严格执行国家有关医疗卫生法规、规章制度和检验科室管理制度,做好相关记录,确保检验结果的准确性和可靠性。

第五条临床检验科室应当建立健全各项管理制度,保证设备设施、人员配备、检验环境等符合标准要求,确保工作的顺利开展。

第二章组织机构第六条临床检验科室应设科室主任一人,副主任若干人,技术人员、护士等工作人员应符合专业资格要求。

第七条科室主任负责全面领导和管理科室工作,副主任负责协助主任开展工作,各科室人员按照职责分工履行工作任务。

第八条临床检验科室应当定期召开科室例会,及时汇报工作进展、存在问题和改进措施,制定计划、方案,提升团队凝聚力和工作效率。

第九条临床检验科室应当与医院其他科室建立良好的沟通协作机制,互相配合,共同提高医疗服务水平,切实保障患者的利益。

第三章岗位职责第十条临床检验科室技术人员应当具备相应的执业资格,秉承医务人员的职业操守,严格执行操作规程,不得违背医德医风。

第十一条技术人员应当熟悉检验室设备的操作和维护,保证设备的正常运行,定期进行校准和维护,确保检测结果的准确性。

第十二条技术人员应当做好样本采集、标本处理、检验记录等工作,及时、准确、完整地记录实验结果,保持标本信息的完整性和连续性。

第十三条技术人员应当严格执行检验质控制度,确保检测结果的准确性和可靠性,定期参加外部质量评价活动,及时纠正检验偏差。

第十四条临床检验科室护士应当负责医嘱的执行和患者的护理工作,与技术人员密切配合,保障患者的身心健康和安全。

第十五条护士应当及时协助医生处理患者突发情况,保持通讯畅通,熟练应急处理程序,做好急救工作,提高抢救效率。

临床检验管理制度

临床检验管理制度

临床检验管理制度一、目的规范操作,保证临床检验质量。

二、适用范围本科室人员三、职责1、科主任和临检组长负责仪器维护和试剂管理。

2、临检当班人员负责临检项目的检验。

3、临检当班人员负责各种仪器的使用记录和检验结果记录。

四、工作程序1、仪器和试剂管理按照sysmexkx-21中文操作手册和clinitek500中文操作光盘由科主任和临床检验组长负责调试、管理和维护,使之处于备用状态、根据仪器要求选用有批准文号合格的试剂,并按试剂要求合理保存试剂。

2、临检项目和检验时间的安排由本科室根据临床需要和医院实际情况安排项目,临床检验项目大多数都可作为急诊项目,因此急诊项目应保证24小时都能检验。

3、检验的实施(1)首先医生应根据患者状况和实际病情开各种检验申请单。

(2)护士应按检验申请单的项目要求严格收取各种合格的标本并及时送检验科。

(3)临床检验人员对标本再进一步确认无误后对标本进行编号分检、离心等处理,使标本处于待检状态。

(4)临床检验人员根据标本不同、项目不同,按照《全国临床检验操作规程》和试剂盒操作说明书及相关仪器操作手册对标本进行及时、准确检验。

(5)临床检验人员对检验结果应进行认真核对,审核无误后方签发报告,对严重异常结果应通知开单医生或科室,及时了解患者情况,如果病情与结果相一致,基本可以排除操作中的偶然误差,及时签发报告,如果病情与结果不一致,应严格检查操作步骤,排除各种操作失误后方可签发报告,并尽可能要求患者复查、对人为引起标本结果严重异常者应及时总结经验,防止下次再出现,并记录在检验质量记录本中、对仪器引起结果异常时应及时调校仪器,保证准确检测、凡三大常规急诊申请应在30分钟内出报告,其余项目急诊申请应在60分钟内出报告。

(6)门诊报告单在发报告单窗口发放,由患者或其亲属凭发票领取;住院部报告单由科内专人在上午11点左右和下午5点左右发送各临床科室,并由当班医务人员签收、凡门诊患者非主观原因造成报告单丢失者,可凭发票到检验科补发报告单,住院患者由主管医生提出申请,方可补发报告单。

临床检验安全管理制度及检验流程

临床检验安全管理制度及检验流程

临床检验安全管理制度及检验流程1. 引言本文档旨在介绍临床检验安全管理制度及检验流程,以确保在临床检验过程中能够最大化安全性和准确性。

2. 安全管理制度2.1. 检验室安全规定- 所有工作人员必须遵守检验室的安全规定,包括但不限于穿戴个人防护装备、遵守实验室操作规程等。

- 定期组织安全培训和演练,提高工作人员的安全意识和应急能力。

- 设立安全报告制度,及时汇报所有与安全相关的事件。

2.2. 质量管理体系- 建立有效的内部质控制度,确保检验结果的准确性和可靠性。

- 参与外部质控活动,与其他实验室进行对比分析,确保实验室的检验水平符合要求。

- 定期进行设备检修和校准,保证仪器设备的正常运行。

3. 检验流程3.1. 样本接收和处理- 接收样本时应严格遵循标本采集的规范,确保样本完整和正确。

- 对不同类型的样本进行正确的储存和处理,避免样本污染或受损。

3.2. 样本准备和处理- 按照标准操作流程,进行样本前处理,如离心、分离血清等。

- 样本准备完毕后,确保样本与试剂充分混合,以避免误差引入。

3.3. 检验方法和分析- 严格按照检验项目的规定和标准操作流程进行检验。

- 在检验过程中,保持实验室的洁净和整齐,避免交叉污染。

3.4. 检验结果报告- 检验结果应在确定准确性后及时报告给医生或相关人员。

- 对于异常结果,应及时进行验证和复核,确保结果的准确性。

4. 结论通过建立临床检验安全管理制度和规范的检验流程,可以有效提高临床检验的安全性和结果的准确性。

检验室工作人员应严格遵守安全规定和质量管理要求,确保临床检验工作的正常进行。

临床检验规章制度范本

临床检验规章制度范本

临床检验规章制度范本一、总则为了规范临床检验工作,确保检验质量,提高医疗水平,保障患者权益,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床检验操作规程》等法律法规,制定本规章制度。

二、组织管理1. 医疗机构应当设立临床检验科(室),配备相应的专业技术人员、设备设施和检测项目。

2. 医疗机构应当设立临床检验质量管理组织,负责临床检验质量管理工作。

3. 医疗机构应当对临床检验人员进行专业技术培训和职业道德教育,提高其业务水平和职业道德素质。

三、检验工作流程1. 临床检验工作应当遵循检验流程,确保检验结果的准确性。

2. 临床检验人员应当根据医嘱或者医生要求,对患者进行相应的检验项目。

3. 临床检验人员应当认真填写检验申请单,确保申请单信息的准确性。

4. 临床检验人员应当严格按照操作规程进行检验,并做好检验记录。

5. 临床检验人员应当及时出具检验报告,并对检验结果负责。

四、检验质量控制1. 医疗机构应当建立健全临床检验质量控制制度,确保检验质量。

2. 医疗机构应当定期对临床检验设备进行校准和维护,保证其正常运行。

3. 医疗机构应当定期对临床检验人员进行专业技术培训,提高其业务水平。

4. 医疗机构应当定期对临床检验工作进行质量评价,及时发现问题并采取措施进行改进。

五、检验结果的运用1. 临床检验报告是医生进行诊断和治疗的重要依据,临床检验人员应当保证检验报告的准确性。

2. 医生应当根据临床检验报告,结合患者的病情,进行诊断和治疗。

3. 医疗机构应当建立临床检验结果追踪制度,对检验结果异常的情况进行追踪和处理。

六、监督管理1. 医疗机构应当加强对临床检验工作的监督管理,确保临床检验工作的正常进行。

2. 医疗机构应当定期对临床检验工作进行检查,发现问题及时整改。

3. 医疗机构应当对临床检验人员的业务水平和职业道德进行考核,对不符合要求的临床检验人员进行处理。

七、法律责任1. 违反本规章制度的,由卫生行政部门责令改正,并可以处一万元以下的罚款。

医院临床检验外送管理制度

医院临床检验外送管理制度

医院临床检验外送管理制度一、目的确保医院临床检验外送工作的规范和安全,保证患者的检验结果准确可靠。

二、适用范围适用于医院内临床检验科所有外送检验工作。

三、职责与权限1. 临床检验科负责组织和管理外送检验工作。

2. 外送检验人员负责按照程序和要求将样本送往合作实验室,并及时反馈检验结果。

3. 实验室负责接收并处理外送检验样本,保证检验过程的准确性和结果的可靠性。

四、流程1. 接收样本- 外送检验人员将样本送至实验室,填写样本接收单,包括样本编号、患者信息等内容。

- 实验室收到样本后,核对信息并登记样本到实验室管理系统中。

2. 检验与分析- 实验室根据样本特性和检验项目进行相应的检验与分析。

- 实验室保证检验过程的准确性,如有问题及时与外送检验人员沟通。

3. 结果反馈- 实验室完成检验后,将结果录入实验室信息系统并打印出检验报告。

- 外送检验人员到实验室领取检验报告,同时核对报告上的信息是否与送检样本一致。

4. 结果处理- 外送检验人员将检验报告交予相应的科室或医生。

- 相应的科室或医生根据检验结果做出相应的诊断和治疗决策。

5. 结果归档- 检验报告归档管理由质控部门负责。

五、质量控制1. 外送检验人员抽查检验结果,确保结果的准确性。

2. 实验室定期进行质量控制检查和内部质量评估。

3. 外送检验合作实验室的资质和质量水平应符合相关要求,实验室负责对合作实验室进行定期考核和评估。

六、安全措施1. 外送检验人员应佩戴符合要求的个人防护装备,确保个人安全。

2. 实验室应建立样本接收、运输和处理的安全操作规程,确保样本的安全性。

以上是医院临床检验外送管理制度的要点,请全体工作人员遵守执行。

如有问题或改进建议,请及时反馈。

临床检验质量管理与控制制度

临床检验质量管理与控制制度

临床检验质量管理与控制制度为了规范医院临床检验质量管理,保证质量的持续改进和不断提高,特制定本制度:一、贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关规定(临床实验室界定为“二级生物安全防护实验室”,对实验室的设计和建造、安全设备和个人防护符合《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》的规定)。

二、临床检验实验室集中设置,统一管理,资源共享。

实验室管理统一标准,统一质控,保证质量。

1、临床检验服务项目能够满足医院自身临床科室的需要;2、医院开展的项目必须是经批准准入的项目。

开设特殊检查的实验室,如PCR、HIV、放免等应有验收和准入程序,工作人员持证上岗;3、制定并定期更新临床检验项目应用指南或手册。

微生物专业定期向临床提供抗菌药物药敏的种类,与药学部门和医院感染管理部门定期和不定期向临床分布抗菌药物使用信息;4、相同的检测项目必须集中在一个实验室检测并有质量控制系统,统一管理;5、对本院不具备条件而临床有需求的检验项目有分包的服务质量保证,并要与分包实验室(委托实验室)签订相关协议;三、临床检验实验室布局与流程安全、合理,并符合医院感染控制和生物安全要求。

1、工作室布局、流程合理,安全防护设备及措施到位;清洁区、半污染区、污染区划分明确;2、工作流程安全、合理,符合医院感染制度的要求,并有生物危害标志;3、工作室通风设施合理;温、湿度符合要求;4、有二级以上生物安全柜的配置(微生物与分子生物学);5、各工作室有非手触式洗手装置;6、有个人防护用具(工作服、手套、口罩、护目镜、洗眼装置等);7、有消毒设备(紫外线灯、高压灭菌锅等),性能良好;8、备有消毒剂,使用正确合理;9、空气消毒、工作台与地面消毒符合医院感染控制要求;10、执行一人、一针、一管、一片要求;11、实验室的废弃物及尖锐器具的处理符合医院感染控制的规范要求;12、有防止触电、化学损伤及意外事故的措施。

四、临床检验项目满足临床需要,并能提供24小时急诊检验服务。

临床实验室和病理检查管理制度

临床实验室和病理检查管理制度

临床试验室和病理检查管理制度第一章总则第一条为了保证医院临床试验室和病理检查工作的规范性和安全性,提高诊疗质量,依法保护患者的权益,订立本管理制度。

第二条本管理制度适用于医院内的临床试验室和病理检查,包含检验科室和病理科室。

第三条临床试验室和病理检查工作必需遵从医学伦理和医疗行为准则,保护患者的隐私和个人信息安全。

第四条临床试验室和病理检查工作必需符合国家相关法规、规定和政策,并接受监管和审查。

第五条医院将建立健全的质量管理体系,开展内外部质量评审,提高试验室和病理检查工作的准确性和可靠性。

第二章临床试验室管理制度第六条临床试验室必需配备合格的试验室技术人员,依照标准操作程序进行试验室检测工作。

第七条临床试验室必需配备先进的设备和仪器,并定期进行维护和检验,确保设备正常运行和数据的准确性。

临床试验室必需依照相关规定对样品进行准确的标本接收、登记、保管和处理,并确保标本信息的保密性和安全性。

第九条临床试验室必需建立质量掌控体系,定期进行质量监测、质控样品的检测和质量评价,及时矫正和改进试验室工作中的问题。

第十条临床试验室必需严格执行试验室检测的各项规程和操作规范,确保检测结果的准确性和可靠性。

第十一条临床试验室必需建立和完善各项质量文件,包含试验室操作规范、质量掌控记录、设备维护记录等,确保试验室工作的规范性和可追溯性。

第十二条临床试验室必需依照相关规定开展课题研究,提高试验室技术水平和科研本领。

第三章病理检查管理制度第十三条病理检查工作必需由资质合格的病理医师进行,并遵从相关的标准操作和诊断指南。

第十四条病理检查工作必需配备完善的设备和仪器,定期进行维护和检验,确保设备的正常运行和数据的准确性。

第十五条病理检查工作必需依照标本的接收、处理、检查、诊断和报告的全过程进行管理,并确保标本的安全和隐私。

病理检查工作必需遵从病理标本的保管和销毁规定,确保标本信息的保密性和安全性。

第十七条病理检查工作必需建立和完善病理质量掌控体系,定期开展质量监测和评价,及时矫正和改进病理工作中的问题。

临床医学检验质控制度

临床医学检验质控制度

临床医学检验质掌控度第一章总则第一条为了提高临床医学检验质量,保障医疗安全,建立和完善医院的管理体系,订立本《临床医学检验质掌控度》。

第二条本制度适用于医院的全部临床医学检验工作。

第三条临床医学检验质掌控度包含检验人员管理、设备管理、质控文件管理、标本手记和质量评价等内容。

第二章检验人员管理第四条医院应当订立检验人员的管理制度,包含从业资格要求、培训要求、职责分工和考核等。

第五条检验人员应当具备相关的专业知识和技能,并持有相应的职业执照。

第六条医院应当定期进行检验人员的连续教育培训,提升他们的专业水平和技术本领。

第七条医院应当建立检验人员的考核制度,包含定期考核和不定期抽查,对不合格人员进行培训或调整。

第三章设备管理第八条医院应当建立设备清单,包含全部与临床医学检验相关的设备,并定期进行检查和维护。

第九条医院应当指定专人负责设备的日常管理,包含设备的使用、保养、维护和修理和更新等。

第十条医院应当建立设备故障和事故处理制度,保证设备故障能及时得各处理,事故能及时得到报告和处理。

第十一条医院应当对设备进行定期的质量评价,保证设备的准确性和可靠性。

第四章质控文件管理第十二条医院应当建立各类质控文件,包含检验方法、操作规范、质量标准和质控记录等。

第十三条医院应当订立质控文件的编制、发布、修改和废止等程序,确保质控文件的及时更新。

第十四条医院应当建立质控文件的管理制度,包含文件的存储、查阅、调取和归档等。

第十五条医院应当对质控文件进行定期的审核,确保质控文件的合规性和有效性。

第五章标本手记管理第十六条医院应当订立标本手记的管理规范,包含标本手记器械的选择、操作流程和标本保管等。

第十七条医院应当建立标本手记员的培训制度,确保标本手记操作的规范和标本质量的可靠。

第十八条医院应当对标本进行正确的标识和记录,保证标本的追溯和识别本领。

第十九条医院应当对标本进行妥当保管和处理,确保标本的完整性和稳定性。

第六章质量评价第二十条医院应当建立质量评价制度,对临床医学检验的质量进行定期的评估。

检验临床实验室质控管理制度

检验临床实验室质控管理制度

检验临床试验室质控管理制度第一章总则第一条为了提高检验临床试验室工作质量,确保患者的安全和健康,规范试验室的运行和管理,特订立本制度。

第二条本制度适用于本医院的检验临床试验室,全部与试验室工作相关的人员必需遵守本制度。

第三条试验室质控的目标是确保试验室的准确性、精准明确性和可靠性,规范试验室操作流程,提高报告结果的可靠性和准确性。

第二章质掌控度第四条质控目标1.保证检验过程的准确性,确保试验室分析结果的可靠性。

2.保证试验室设备的有效运行和维护,确保设备的准确性和稳定性。

3.保证试验室操作流程的规范性,确保操作的全都性和可追溯性。

第五条质控措施1.定期进行内外部质量掌控检测,参加国家、地区或行业组织组织的评估。

2.建立适当的试验室设备维护计划和记录。

3.订立认真的试验室操作规程和流程,确保工作的全都性和可追溯性。

4.建立合格供应商的评估程序,确保试验室试剂和耗材的质量。

第三章内部质量掌控第六条内部质量掌控目标1.监测试验室检验过程中的系统偏差和随机误差。

2.及时提示试验室人员检测结果的准确性。

第七条内部质量掌控措施1.每天检测试验室的内部质量掌控样本,包含质控品、盲样等。

2.依据试验室工作的特点和实际情况,订立质控样本的使用方法和接受范围。

3.定期评估和分析内部质量掌控数据,及时发现和矫正问题。

第八条内部质量掌控记录1.每次进行内部质量掌控时,必需填写内部质量掌控记录表,包含样本编号、检验项目、检测结果等信息。

2.内部质量掌控记录表应保管至少两年,以备审核和溯源需要。

第四章外部质量掌控第九条外部质量掌控目标1.评估和验证试验室的准确性和比对结果。

2.与其他试验室进行比较,促进试验室的提高和沟通。

第十条外部质量掌控措施1.参加国家、地区或行业组织组织的外部质量评估活动。

2.参加确定的比对项目,与其他试验室进行比对并分析结果。

3.定期与其他试验室进行沟通和合作,共同提高试验室工作水平。

第十一条外部质量掌控记录1.外部质量掌控活动的记录应认真,并保管至少两年。

临床检验室安全管理制度

临床检验室安全管理制度

一、总则为加强临床检验室的安全管理,确保检验工作的顺利进行,保障医患双方的生命安全和身体健康,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有临床检验室,包括但不限于血液检验室、生化检验室、免疫检验室、微生物检验室等。

三、安全责任1. 临床检验室负责人对本室的安全工作全面负责,负责组织、协调、监督本室的安全管理工作。

2. 临床检验室所有工作人员必须严格遵守本制度,确保自身和他人的人身安全。

四、安全管理措施1. 人员管理(1)临床检验室工作人员应具备相应的职业资格证书,熟悉本室检验项目及操作规程。

(2)新进人员应进行岗前培训,熟悉实验室安全管理制度和操作规程。

2. 设备管理(1)临床检验室设备应定期检查、维护,确保设备安全运行。

(2)设备操作人员应熟悉设备性能和操作规程,严禁违规操作。

3. 药品和试剂管理(1)药品和试剂应分类存放,标识清晰,防止误用。

(2)药品和试剂的采购、储存、使用应符合国家相关规定。

4. 生物安全管理(1)临床检验室应严格按照生物安全操作规程进行操作,防止生物危害。

(2)废弃物应按照国家相关规定进行分类处理,确保生物安全。

5. 消防安全管理(1)临床检验室应配备消防器材,并定期检查、维护。

(2)工作人员应熟悉消防器材的使用方法,定期进行消防演练。

6. 化学品安全管理(1)临床检验室应配备化学品的储存设施,确保化学品安全储存。

(2)工作人员应熟悉化学品的性质和危害,严格遵守操作规程。

五、监督检查1. 医疗机构应定期对临床检验室的安全管理工作进行检查,发现问题及时整改。

2. 临床检验室负责人应定期组织自查,确保各项安全措施落实到位。

六、奖惩措施1. 对严格遵守本制度,在安全工作中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度,造成安全事故的,依法依规追究责任。

七、附则本制度由医疗机构负责解释,自发布之日起施行。

如遇国家法律法规和行业标准调整,本制度相应予以修订。

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临床检验管理制度
第一条总则
规范操作,保证临床检验质量。

第二条适用范围本科室人员。

第三条职责
1.科主任和临检组长负责仪器维护和试剂管理。

2.临检当班人员负责临检项目的检验。

3.临检当班人员负责各种仪器的使用记录和检验结果记录。

第四条工作程序
1.仪器和试剂管理
按照中文操作手册或中文操作光盘,由科主任和临床检验组长负责调试、管理和维护,使之处于备用状态。

根据仪器要求选用有批准文号合格的试剂,并按试剂要求合理保存试剂。

2.临检项目和检验时间的安排
由本科室根据临床需要和我院实际情况安排项目,临床检验项目大多数都可作为急诊项目,因此急诊项目应保证24小时都能检验。

3.检验的实施
(1)首先医生应根据患者状况和实际病情开各种检验申请单。

(2)护士应按检验申请单的项目要求严格收取各种合格的标本并及时送检验科。

(3)临床检验人员对标本再进一步确认无误后对标本进行编号
分检、离心等处理,使标本处于待检状态。

(4)临床检验人员根据标本不同、项目不同,按照《全国临床检验操作规程》和试剂盒操作说明书及相关仪器操作手册对标本进行及时、准确检验。

(5)临床检验人员对检验结果应进行认真核对,审核无误后方签发报告,对严重异常结果应通知开单医生或科室,及时了解患者情况,如果病情与结果相一致,基本可以排除操作中的偶然误差,及时签发报告,如果病情与结果不一致,应严格检查操作步骤,排除各种操作失误后方可签发报告,并尽可能要求患者复查。

对人为引起标本结果严重异常者应及时总结经验,防止下次再出现,并记录在检验质量记录本中。

对仪器引起结果异常时应及时调校仪器,保证准确检测。

凡三大常规急诊申请应在30分钟内出报告,其余项目急诊申请应在60分钟内出报告。

(6)门诊报告单在发报告单窗口发放,由患者或其亲属凭发票领取;住院部报告单由科内专人在上午11点左右和下午5点左右发送各临床科室,并由当班医务人员签收。

凡门诊患者非主观原因造成报告单丢失者,可凭发票到检验科补发报告单,住院患者由主管医生提出申请,方可补发报告单。

4.在使用仪器时,使用者应及时记录,发现仪器或结果异常,应及时报告临床检验组长和科主任,能自行解决就自行解决,不能解决则报告设备科或联系厂家技术服务,力求尽快解决故障,不影响日常工作。

5.检验结果应妥善保存在电脑中或《检验结果登记本》中,以备查询。

6.临床检验室内质控安排。

(1)测定人员
由临床检验组长或科主任负责,或由主任指定专人负责。

(2)测定项目
①血液项目:RBC、WBC、Hb、PLT共4项。

②尿液项目:尿PH、尿比重、尿糖、尿蛋白、尿隐血、尿酮体、尿胆红素、尿亚硝酸盐、尿胆原、尿白细胞共10项。

(3)测定时间
每周一至周五做,每月至少做20个工作日。

(4)临床检验组长或指定专人应定期维护仪器,每日做维护,每周做保养,每月仪器保养,每年请厂家派技术人员进行一次大保养,并记录在仪器使用登记本。

(5)质控的总结
每月月底应对当月质控结果进行一次总结,对失控进行详细分析,总结失控原因,改进方法,进一步提高水平,分析结果记录在质控表并汇报科主任。

7.检验科与其它科室的信息沟通。

若各临床科室对报告结果有疑问可以通过下面几种方法解决:
(1)电话联系或当面交谈,并将结果记录在《医技科检查质量信息反馈登记本》或记录在《医生交接班记录本》。

(2)直接通过《医技科检查质量信息反馈登记本》进行交流。

(3)直接在院周会上与有关科室沟通。

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