流病练习题

1、如何区分各种流行病学的研究方法？

2、假定某研究最后发现，在500名吸烟者有50名患了肺癌，而在800

名非吸烟者中有10人患肺癌，回答下列问题：

1、这属于哪种流行病研究方法?

2、绘出资料整理表

3、分析两组率的统计学意义

4、计算联系强度指标和可信区间

5、根据4的计算结果，说明吸烟与肺癌的联系

3、在100名肺癌患者中50人有吸烟史，200名非肺癌患者中有50人有

吸烟史。

4、某人为了研究高血压与心梗的关系，做了如下研究结果：一共选

择了172个发生心梗的人，按照年龄和性别配上了172个没有得心

梗。其中患高血压没有心梗且有心梗无高血压共16对；患心梗和

不患心梗都有高血压的45对；有高血压也有心梗且无心梗无高血

压的34对。

5、一项B型超声与病理活检诊断结肠癌的比较，发现100例病理活

检诊断结肠癌的病人中，有20人B型超声诊断无结肠癌；而80例

病理活检诊断正常的人中，经B型超声诊断有12人为结肠癌。请

对B型超声诊断结肠癌的临床价值做出评价。

6、有一筛检试验，每月可处理1000人，若早期检出此病的患病率为

2%，该试验的灵敏度为95%，特异度为90%，回答下列问题：

1、分别列式计算出每月可查出的真阳性人数、真阴性人数、假

阳性人数、假阴性人数、阳性人数、阴性人数

2、将上述结果整理成四个表

3、列式计算该试验的阳性预测值并说明其含义

4、列式计算该试验的阴性似然比并说明其含义

七、

实验结果

尿糖血糖糖尿病人非糖尿病人

+ — 14 10

－＋ 33 11

+ ＋ 117 21

— － 35 7599合计 199 7641

八、在患病率为10%的5000名40岁以上的人群中，进行了解糖尿病患病情况的调查。基层医生筛检糖尿病的灵敏度和特异度均为80%。凡经基

层医生检出的阳性糖尿病者送专科医生检查，专科医生检查的灵敏度和特异度均为90%。

分别列出整理分析表并回答下列问题：

1.经基层医生检出的糖尿病人数是多少？其中糖尿病患者患该病的可

能性有多大？（列表计算，并写出计算步骤）

2.经专科医生检出的无糖尿病的人数为多少？其中非糖尿病人不患该

病的可能性有多大？（列表计算，并写出计算步骤）

九、有人采用病例对照研究的方法探讨高血压与皮肤癌之间的关系。以

某医院一年内住院的皮肤癌患者病例为1130，以同期住院的外伤骨折患者为对照177，调查其高血压的患病情况。若在该研究中，患高血压合并皮肤癌的入院率为32.2%，患高血压合并外伤骨折的入院率为19.3%。

问题：该项研究存在何种偏倚，偏倚的大小和方向是？表格如下：

皮肤癌患者外伤骨折合计 患高血压 未患高血压 合计 1000 4000 5000 450 1800 2250

1450

5800

7250

十、随即错分举例（队列研究）

真实情况表格如下：

患病 未患病

暴露 非暴露 400 200

600

800

该试验灵敏度为80%，特异度为90%。

分别画出错分后暴露组和非暴露组及总的错分表格。求出RR值。算出偏

倚大小及方向。

十一、有一项病例对照研究的真实情况的测量结果如下：

病例组

对照组合计

暴露未暴露192

248

240

600

432

848

合计440 8401280

假定：病例组与对照组对暴露的测量方法相同，确定暴露时未用“金方法”。使用某种测量方法暴露方法的实际情况为：

灵敏度为90%，特异度为80%。

此时，病例组与对照组的暴露会被随机错分。如何估计错分偏倚大小与方向。

十二、在一项流行病研究中，假定其他偏倚已经控制，只存在暴露的随机错分。如果你所得的OR值为1.2，那么真正的OR是大于还是小于

1.2？

十三、如何应用一系列的流行病学研究方法对病因不明确的病因进行研究？