疾病编码及规则解析
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使用规则： 1、星剑号编码不能各自单独使用 2、剑号编码是统计编码
2021年3月3日
23
ICD-10中的专用术语
星剑号编码： 全书有82处
ICD-10各章规则解析 与编码实践
2021年3月3日
1
ICD-10发展历史
国际疾病分类(简称: ICD)自产生至今已有一 百多年的历史，期间经历了十次修订，从最 初仅用于死亡原因统计，发展到涉及所有疾 病和死亡原因，包括损伤和中毒及其外部原 因的统计分类。在第十次修订版时又进一步 扩展为“与健康有关的国际分类家族(FIC)”, 这充分体现了世界卫生组织(WHO)对反映居 民健康状况的国际分类标准的认可和重视。
(ICF)
国际健康干预分类
(ICHI)
开发中……
衍生分类
国际疾病分类肿瘤学专辑 第三版(ICD-O-3)
ICD-10的精神和 行为障碍分类
国际疾病分类牙科和口腔学 分册，第三版(ICD-DA)
国际疾病分类神经学分册 第二版(ICD-NA-2)
国际功能、残疾和健康 分类，儿童及青年版 (ICF-CY)
2021年3月3日
13
特殊组合章
按病因组成的章节：
第1章 某些传染病和寄生虫病
第5章 精神和行为障碍 第16章 起源于围生期的某些情况 第17章 先天性畸形、变形和染色体异常 第19章 损伤、中毒和外因的某些其他后果 第20章 疾病和死亡的外因 第21章 影响健康状态和与保健机构接触的因素 第22章 用于特殊目的的编码
2021年3月3日
14
特殊组合章分类顺序：
强烈优先分类章： 包括：15、16章
一般优先分类章： 包括：1、2、5、17、19、22 章
最后分类章： 包括：18，21章 附加编码章：
包括： 20章
2021年3月3日
15
分类顺序原则：
强烈优先分类章：15章、16章
一般优先分类章：1、2、5、17、19、22章
在字母下按数字的大小顺序 0-99
2021年3月3日
10
ICD的基本结构和分类原则：
疾病大致被分为以下几大组： 流行性疾病 全身性或一般性疾病 按部位划分的局域性疾病 发育性疾病 损伤
2021年3月3日
11
ICD的基本结构和分类原则：
特殊组合章定义： 除按解剖系统分类的各章外（3、4、
2021年3月3日
8
第一卷的内容
第一卷的内容与编排方法：
主要内容： 内容类目表和四位数亚目 肿瘤的形态学
2021年3月3日
9
第一卷的内容
编码的编排方法：
字母数字编码形式(A00.0-Z99.9)
第1位 第2位 第3位
. 第4位
英文 ＋ 数字 ＋ 数字 ＋ 小数点 ＋ 数字
A
00
.
0
先按英文字母顺序 A---Z
2021年3月3日
17
第三卷
特点： 3个索引都是独立的索引 3个索引的编排的方法一致 编排的方法： 总的原则是按拼音字母-英文字母顺
序排列，排列分不同层次。
见卷（3）688
2021年3月3日
18
第三卷
不按拼音字母 - 英文字母顺序排列（主导词下） 1、数字顺序：
1、2、3、.... , I、II、III,一、二、三按大小顺 序
6 -14），其它是特殊组合章。 特殊组合章包括：
1、2、5、15、16、17、18、 19、20、21、22
2021年3月3日
12
特殊组合章
按某一特定阶段（时期）组成的章节：
第15章 妊娠、分娩和产褥期
按某种特定的疾病组成的章节:
第2章 肿瘤
按症状、体征等组成的章节:
第18章症状、体征和临床实验室异常所 见，不可分类于他处者
命名是分类的基础，没有疾病的名称也 就无法分类。
2021年3月3日
6
名词解释
疾病分类轴心
— 是分类时采用的疾病某种特征
ICD分类轴心
病因 + 病理 + 临床表现 + 解剖部位
2021年3月3日
7
基础知识
ICD-10的组成 由三卷组成： 第一卷 第二卷 第三卷
[类目表] [指导手册] [字母顺序索引]
2、希腊字母：
3、符号顺序： “-”ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ“，”
4、表明程度的顺序
轻、中、重 急性、亚急性、慢性、早、晚
在同级排列中优先于其他汉字排列 卷（3）P592
2021年3月3日
19
ICD-10中的专用术语
专用术语 类目表
三位数编码表
（卷一）P19-85
内容类目表 四位数编码表
（卷一）P87-918
2021年3月3日
20
ICD-10中的专用术语
类目 亚目 细目
三位数编码 四位数编码 五位数编码
A01 A01.1 S02.01
2021年3月3日
21
ICD-10中的专用术语
残余类目 指亚目标题中含有 “其他”和“未
特指”
2021年3月3日
22
ICD-10中的专用术语
双重分类（星剑号分类系统） 剑号----疾病病因 星号----疾病临床表现
2021年3月3日
2
ICD的修订过程
时间 1893 1900 1909 1919 1929 1938 1948
ICD 诞生
1
234
5
6
间隔
7 9 10 10 9 10
年
时间 ICD 间隔年
1955 1965 1975
7
8
9
7 10 10
1989 10-1 14
2005 2015 10-2 11 16 10
普通分类章：各身体系统疾病章
最后分类章：18，21 （当明确病因只能为
附加编码）
附加编码章：20
（只能为附加编码）
2021年3月3日
16
第三卷
第三卷的内容结构：
主要有三个索引：
疾病损伤性质的索引
（疾病编码、损伤性质、肿瘤形态学编码）
损伤的外部原因的索引
药物和化学制剂表索引
（中毒的外因）
2021年3月3日
4
名词解释
疾病分类
— 是根据疾病的某些特征，按照
一定的规则对疾病分门别类。
疾病分类实际上也是一种分组，有时一个 组包含若干种相同或相似性质的疾病，有 时仅单纯包含某种疾病。
2021年3月3日
5
名词解释
疾病命名
— 是给疾病起一个特定的名称，来
区别于其他的疾病。
疾病命名与疾病分类的关系：
2021年3月3日
3
国际分类家族示意图
相关分类
初级医疗国际分类 (ICPC-2)
损伤外部原因的 国际分类(ICECI)
解剖、医疗及化学 分类和限定日剂量
(ATC/DDD)
ISO 9999 对残疾人 的技术支持 － 分类和术语学
核心分类
疾病和有关健康问题的 国际统计分类
(ICD-10第二版)
国际功能残疾和健康分类
2021年3月3日
23
ICD-10中的专用术语
星剑号编码： 全书有82处
ICD-10各章规则解析 与编码实践
2021年3月3日
1
ICD-10发展历史
国际疾病分类(简称: ICD)自产生至今已有一 百多年的历史，期间经历了十次修订，从最 初仅用于死亡原因统计，发展到涉及所有疾 病和死亡原因，包括损伤和中毒及其外部原 因的统计分类。在第十次修订版时又进一步 扩展为“与健康有关的国际分类家族(FIC)”, 这充分体现了世界卫生组织(WHO)对反映居 民健康状况的国际分类标准的认可和重视。
(ICF)
国际健康干预分类
(ICHI)
开发中……
衍生分类
国际疾病分类肿瘤学专辑 第三版(ICD-O-3)
ICD-10的精神和 行为障碍分类
国际疾病分类牙科和口腔学 分册，第三版(ICD-DA)
国际疾病分类神经学分册 第二版(ICD-NA-2)
国际功能、残疾和健康 分类，儿童及青年版 (ICF-CY)
2021年3月3日
13
特殊组合章
按病因组成的章节：
第1章 某些传染病和寄生虫病
第5章 精神和行为障碍 第16章 起源于围生期的某些情况 第17章 先天性畸形、变形和染色体异常 第19章 损伤、中毒和外因的某些其他后果 第20章 疾病和死亡的外因 第21章 影响健康状态和与保健机构接触的因素 第22章 用于特殊目的的编码
2021年3月3日
14
特殊组合章分类顺序：
强烈优先分类章： 包括：15、16章
一般优先分类章： 包括：1、2、5、17、19、22 章
最后分类章： 包括：18，21章 附加编码章：
包括： 20章
2021年3月3日
15
分类顺序原则：
强烈优先分类章：15章、16章
一般优先分类章：1、2、5、17、19、22章
在字母下按数字的大小顺序 0-99
2021年3月3日
10
ICD的基本结构和分类原则：
疾病大致被分为以下几大组： 流行性疾病 全身性或一般性疾病 按部位划分的局域性疾病 发育性疾病 损伤
2021年3月3日
11
ICD的基本结构和分类原则：
特殊组合章定义： 除按解剖系统分类的各章外（3、4、
2021年3月3日
8
第一卷的内容
第一卷的内容与编排方法：
主要内容： 内容类目表和四位数亚目 肿瘤的形态学
2021年3月3日
9
第一卷的内容
编码的编排方法：
字母数字编码形式(A00.0-Z99.9)
第1位 第2位 第3位
. 第4位
英文 ＋ 数字 ＋ 数字 ＋ 小数点 ＋ 数字
A
00
.
0
先按英文字母顺序 A---Z
2021年3月3日
17
第三卷
特点： 3个索引都是独立的索引 3个索引的编排的方法一致 编排的方法： 总的原则是按拼音字母-英文字母顺
序排列，排列分不同层次。
见卷（3）688
2021年3月3日
18
第三卷
不按拼音字母 - 英文字母顺序排列（主导词下） 1、数字顺序：
1、2、3、.... , I、II、III,一、二、三按大小顺 序
6 -14），其它是特殊组合章。 特殊组合章包括：
1、2、5、15、16、17、18、 19、20、21、22
2021年3月3日
12
特殊组合章
按某一特定阶段（时期）组成的章节：
第15章 妊娠、分娩和产褥期
按某种特定的疾病组成的章节:
第2章 肿瘤
按症状、体征等组成的章节:
第18章症状、体征和临床实验室异常所 见，不可分类于他处者
命名是分类的基础，没有疾病的名称也 就无法分类。
2021年3月3日
6
名词解释
疾病分类轴心
— 是分类时采用的疾病某种特征
ICD分类轴心
病因 + 病理 + 临床表现 + 解剖部位
2021年3月3日
7
基础知识
ICD-10的组成 由三卷组成： 第一卷 第二卷 第三卷
[类目表] [指导手册] [字母顺序索引]
2、希腊字母：
3、符号顺序： “-”ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ“，”
4、表明程度的顺序
轻、中、重 急性、亚急性、慢性、早、晚
在同级排列中优先于其他汉字排列 卷（3）P592
2021年3月3日
19
ICD-10中的专用术语
专用术语 类目表
三位数编码表
（卷一）P19-85
内容类目表 四位数编码表
（卷一）P87-918
2021年3月3日
20
ICD-10中的专用术语
类目 亚目 细目
三位数编码 四位数编码 五位数编码
A01 A01.1 S02.01
2021年3月3日
21
ICD-10中的专用术语
残余类目 指亚目标题中含有 “其他”和“未
特指”
2021年3月3日
22
ICD-10中的专用术语
双重分类（星剑号分类系统） 剑号----疾病病因 星号----疾病临床表现
2021年3月3日
2
ICD的修订过程
时间 1893 1900 1909 1919 1929 1938 1948
ICD 诞生
1
234
5
6
间隔
7 9 10 10 9 10
年
时间 ICD 间隔年
1955 1965 1975
7
8
9
7 10 10
1989 10-1 14
2005 2015 10-2 11 16 10
普通分类章：各身体系统疾病章
最后分类章：18，21 （当明确病因只能为
附加编码）
附加编码章：20
（只能为附加编码）
2021年3月3日
16
第三卷
第三卷的内容结构：
主要有三个索引：
疾病损伤性质的索引
（疾病编码、损伤性质、肿瘤形态学编码）
损伤的外部原因的索引
药物和化学制剂表索引
（中毒的外因）
2021年3月3日
4
名词解释
疾病分类
— 是根据疾病的某些特征，按照
一定的规则对疾病分门别类。
疾病分类实际上也是一种分组，有时一个 组包含若干种相同或相似性质的疾病，有 时仅单纯包含某种疾病。
2021年3月3日
5
名词解释
疾病命名
— 是给疾病起一个特定的名称，来
区别于其他的疾病。
疾病命名与疾病分类的关系：
2021年3月3日
3
国际分类家族示意图
相关分类
初级医疗国际分类 (ICPC-2)
损伤外部原因的 国际分类(ICECI)
解剖、医疗及化学 分类和限定日剂量
(ATC/DDD)
ISO 9999 对残疾人 的技术支持 － 分类和术语学
核心分类
疾病和有关健康问题的 国际统计分类
(ICD-10第二版)
国际功能残疾和健康分类