安全事故报告单
安全事故调查报告(优秀5篇)
安全事故调查报告（优秀5篇）随着个人的素养不绝提高，报告使用的次数愈发增长，要注意报告在写作时具有确定的格式。
为了让您不再为写报告头疼，本店铺为伙伴们细心整理了5篇《安全事故调查报告》，假如对您有一些参考与帮忙，请共享给最好的伙伴。
安全事故调查报告篇一生产安全事故调查报告20xx年7月11日，九州建筑公司第一项目部在建设过程中，因上架工人违规操作造成1人受伤。
由公司人事部组织专人对事故进行调查，现将调查情况报告如下：一、事故发生单位概况事故发生单位是九州建筑公司，位于南京市鼓楼区徐州路，是私有制生产经营形式，规模150到200人。
二、事故发生经过20xx年7月11日下午4：50，第一项目部工人在地下室一层北区作业，因作业需要，在移动脚手架的过程中，因工人违规操作且脚手架下部建渣聚积，造成脚手架重心不稳，发生脚手架倒塌事故，致使工人李大三手臂挫伤。
三、事故的应急救援和善后处理1、事故发生后，第一项目部门经理第一时间赶到现场，并将受伤工人送至医院急救，同时对事故发生经过进行了解，并适时向公司领导、人事部进行报告，并等待进一步的指示。
2、善后处理。
事故发生后，由公司领导主持召开公司内部全部在建项目安全协调会，对受伤工人布置工作进行落实。
对今后在建项目安全管理工作进行如下布置：相关规定，经XX市政府同意，成立了由XX市安全监管局、监察局、公安局、总工会及XX部门构成的事故调查组，对该起事故进行调查。
事故调查组通过现场勘查、专家鉴定和多方取证，查清了事故发生的经过、原因和性质。
一、事故基本情况此部分内容是事故调查中管理责任认定的事实依据，包含以下几方面内容：1、事故发生单位及相关责任单位的基本情况；2、单位及相关人员资质情况；3、事故点事发前的不安全情形；4、单位安全管理情况；5、所在地政府及相关负有职责的部门的安全监管情况。
二、事故发生经过及救援情况1、事故发生经过客观地描述事故发生、抢救直至救出最后一名罹难者、负何种责任、依据何规定、建议予以行政惩罚。
质量事故报告单范文
质量事故报告单范文报告人：XXX日期：XXX一、事故概述：在XXX（具体时间）发生了一起质量事故，该事故导致了XXX（质量问题），对公司的运营和客户满意度产生了负面影响。
现将事故的详细情况进行汇报如下。
二、事故详细描述：事故发生地点为XXX（具体地点），参与方包括XXX。
在XXX操作中，发生了XXX（具体事故细节）。
该事故是由于XXX（事故原因）所导致的。
三、事故的影响：1.对产品质量的影响：事故导致产品的XXX（质量问题），导致产品的XXX（使用效果）变差，不符合预期的质量要求。
2.对生产和交付的影响：事故导致生产进程中的XXX（质量问题），使得生产和交付进度受到影响。
导致交付延期和客户不满意。
3.对经济效益的影响：事故导致XXX（具体的经济损失），给公司造成了较大的经济压力。
同时，由于产品质量问题导致退货和索赔的增加，给公司带来了额外的成本。
4.对声誉和品牌的影响：事故给公司的声誉和品牌形象带来了负面影响，可能导致客户的流失和市场份额的下降。
四、事故原因分析：1.操作失误：事故是由于XXX操作上的失误导致的。
人员操作不规范或没有按照标准操作流程执行，导致了质量问题的发生。
2.设备故障：事故中的设备出现故障，导致了事故的发生。
设备的正常运行是保证质量的重要因素，一旦出现故障就会影响产品的质量。
3.管理缺失：事故发生时，对于质量问题的管理和控制不到位。
缺乏有效的监管和反馈机制，导致事故隐藏和延误发现。
五、事故处理措施：1.紧急处理：针对事故的发生，及时采取紧急处理措施，以避免事故进一步扩大。
2.定责追责：对于事故中的责任方，进行定责追责。
明确责任人和责任范围，确保责任明确、权责分明。
3.改进措施：根据事故原因，制定相应的改进措施。
从运营、技术、管理等方面对相关的工作流程和标准进行改进，以防止类似事故的再次发生。
4.风险控制：加强风险控制和管理，建立健全风险管理体系，提前识别和预防潜在风险，以确保产品质量和运营的稳定性。
吊装事故报告单
吊装事故报告单一、事故概述本次吊装事故发生在2022年5月15日，地点位于某工地。
事故发生时，吊车正对一块重量较大的钢梁进行吊装作业。
然而，在吊装过程中发生了意外情况，导致钢梁从吊钩上滑落，造成了严重的人员伤亡和财产损失。
二、事故原因分析1. 设备故障：经初步调查，发现事故的主要原因是吊车设备故障。
吊车在吊装过程中出现了机械故障，导致吊钩的固定力不稳定，最终无法承受钢梁的重量，造成钢梁滑落。
2. 人员操作不当：事故发生时，吊车操作人员未能及时发现设备故障并停止作业，导致事故的发生。
此外，吊装作业的操作流程未经过充分的训练和评估，操作人员对于吊装的风险和安全措施了解不够充分，操作不当也是造成事故的原因之一。
三、事故损失1. 人员伤亡：本次吊装事故共造成3人死亡，5人受伤。
其中，部分受伤人员伤情较为严重，目前正在医院接受治疗。
2. 财产损失：由于钢梁滑落造成了其他设备和建筑物的损坏，初步估计财产损失达到数百万元。
四、事故处理措施1. 救援和医疗救治：事故发生后，立即组织抢救人员进行救援，并迅速将伤者送往医院接受治疗。
同时，对于不幸遇难的人员，及时安排家属处理后事。
2. 调查和处理：事故发生后，立即成立了事故调查组，对事故原因进行详细调查，并依法追究相关责任人的责任。
同时，对于设备故障进行修复和维护，确保吊车设备的正常运行。
3. 安全措施加强：根据事故原因分析，工地将加强对吊装作业的安全管理，对吊车设备进行定期检查和维护，并加强对吊装作业人员的培训和教育，提高其对吊装作业风险的认识和应对能力。
五、事故教训和改进措施1. 强化设备维护：吊车作为吊装作业的重要设备，必须定期进行维护和检修，确保其正常运行。
对于设备故障，应及时修复和更换，避免因设备故障导致事故发生。
2. 加强人员培训：吊装作业需要操作人员具备一定的技能和经验，必须经过专业培训并持证上岗。
此外，吊装作业的操作流程和安全措施应进行全面评估和培训，确保操作人员了解吊装作业的风险和安全要求。
工程事故报告单施工(3篇)
第1篇报告编号：[事故编号]报告日期：[年月日]事故地点：[具体地址]事故单位：[施工单位名称]项目负责人：[项目负责人姓名]事故类型：[事故类型，如：坍塌、火灾、触电等]一、事故概况1. 事故发生时间：[具体时间]2. 事故发生原因：[简要说明事故原因，如：违规操作、设备故障、自然灾害等]3. 事故造成后果：[简要描述事故造成的损失，如：人员伤亡、财产损失、环境污染等]二、事故经过1. 事故发生前情况：（1）施工项目：[简要描述施工项目内容，如：建筑物、道路、桥梁等]（2）施工人员：[简要说明施工人员数量、工种等]（3）施工设备：[简要描述施工设备情况，如：机械、车辆等]2. 事故发生过程：[详细描述事故发生的过程，包括事故发生前后的关键环节，如：施工操作、设备运行、安全防护等]3. 事故发现及报告：[说明事故发现的时间、发现人及报告过程]三、事故损失及影响1. 人员伤亡情况：[详细描述事故中人员伤亡情况，包括伤亡人员姓名、年龄、工种、伤亡原因等]2. 财产损失情况：[详细描述事故造成的财产损失，包括设备损坏、材料浪费、建筑结构破坏等]3. 环境污染情况：[如有环境污染，描述污染类型、程度及影响范围]4. 事故对社会、经济、环境等方面的影响：[简要说明事故对社会、经济、环境等方面的影响，如：停工、延误工期、影响周边居民生活等]四、事故原因分析1. 直接原因：[分析事故的直接原因，如：违规操作、设备故障、自然灾害等]2. 间接原因：[分析事故的间接原因，如：安全管理制度不完善、安全培训不到位、现场管理混乱等]五、事故处理及预防措施1. 事故处理：[说明事故发生后采取的处理措施，如：人员救治、现场清理、设备维修等]2. 预防措施：[提出防止类似事故再次发生的预防措施，如：加强安全培训、完善安全管理制度、严格执行操作规程等]六、事故责任认定1. 责任人：[明确事故责任人，如：项目负责人、现场负责人、操作人员等]2. 责任认定：[根据事故原因，对责任人进行责任认定，如：主要责任、次要责任、无责任等]七、总结本次事故的发生，暴露出我们在安全生产方面存在的问题。
修理厂安全事故报告
修理厂安全事故报告报告编号：SC2021-001时间：2021年5月10日地点：XX修理厂报告人：XXX事故概况：根据修理厂员工XXX的报告，2021年5月10日上午10点左右，在XX修理厂发生一起安全事故。
事故发生在维修车辆的车间内，当时有五名员工在场，他们正在对一辆老旧的卡车进行维修。
据目击者XXX描述，事故发生时，一名员工正在用气动工具拆卸卡车的发动机盖，突然发生了爆炸，引起了火灾。
火势蔓延迅速，并且燃烧的火焰和浓烟阻碍了员工们逃生。
此时，其他员工立即报警并尝试用灭火器灭火，但由于火势过大，无法控制。
在事故发生后，消防部门迅速赶到现场进行扑救，但由于火势过大，事故造成的损失较为严重。
经过消防员的努力，火势在一个小时后被扑灭，但车间内的许多设备和车辆被毁坏，导致了一定的经济损失。
事故原因：经初步调查，事故的原因主要为以下几点：1. 未按照操作规程操作：据目击者描述，事故发生时员工正在使用气动工具拆卸发动机盖，但未按照操作规程进行操作。
气动工具的使用方式和操控要求并未得到严格遵守，导致了意外的发生。
2. 安全防范不足：车间内未设置足够的灭火器和其他安全设备，员工对于紧急情况的处理方法也未进行足够的培训。
一旦发生火灾等意外情况，员工缺乏正确的逃生和灭火知识，导致了事故的严重后果。
3. 设备维护不当：事故发生时维修的卡车为老旧车辆，其设备和零部件未经过及时的维护和检修，可能存在安全隐患。
在进行维修作业时，未能及时发现和排除潜在的风险，导致了事故的发生。
应急处置：事故发生后，XXX修理厂立即启动应急预案，组织员工疏散和报警，并协调消防部门进行扑救。
在消防员的努力下，火势得到了控制，避免了进一步损失。
同时，负责人XXX也与相关部门联系，对事故原因进行调查，并向员工进行安全培训，加强安全防范工作。
结论和建议：通过此次安全事故，我们发现了修理厂存在的一些安全隐患，需要引起高度重视。
在今后的工作中，XXX修理厂应加强以下方面的安全管理：1. 制定和执行严格的操作规程：对于维修工作中涉及到的各种操作，应制定详细的操作规程并进行培训，确保员工按照规定操作，避免安全事故的发生。
生产安全事故报告
生产安全事故报告事故发生在本月初的一个晴朗的工作日。
当时，我公司的生产车间正在进行机械设备的维护保养工作，一名工人在操作设备时不慎触发了设备的启动按钮，导致设备突然启动，造成了严重的人员伤害和设备损坏。
经过初步调查，事故的原因主要有以下几点：首先，工人在操作设备时未按照操作规程和安全操作流程进行操作，缺乏必要的安全意识和技能。
其次，设备的安全保护装置存在故障或未及时维护保养，导致了设备在未经授权的情况下启动。
最后，公司在安全管理和培训方面存在一定的疏忽，未能有效地对员工进行安全教育和培训，也未能及时发现和排除设备存在的安全隐患。
针对以上事故原因，我们公司已经采取了一系列的整改措施。
首先，对相关责任人进行了严肃处理，并加强了对员工的安全培训和教育，提高了员工的安全意识和技能。
其次，对设备进行了全面的安全检查和维护保养，确保设备的安全运行。
最后，对公司的安全管理制度进行了全面的审查和完善，建立了更加严格的安全管理制度和流程，确保类似事故不再发生。
在此次事故中，我们公司也深刻认识到了安全生产的重要性，意识到了安全管理的不可或缺性。
公司将进一步加大对安全生产的投入，加强对员工安全教育和培训，建立健全安全管理制度，确保公司的生产经营活动能够安全、稳定地进行。
最后，我们呼吁全体员工要高度重视安全生产，严格遵守操作规程和安全操作流程，加强对设备的维护保养，及时发现和排除安全隐患，共同营造一个安全、稳定的工作环境。
通过此次事故的总结和反思，我们相信公司的安全生产管理水平将会得到进一步提高，公司的生产经营活动将会更加安全、稳定。
让我们共同努力，为公司的安全生产贡献自己的力量，让安全成为我们工作的底线，共同创造一个安全、和谐的工作环境。
工厂内部安全事故调查报告范文
工厂内部安全事故调查报告范文一、事故发生的基本情况。
1. 时间：[具体日期]，那天本来大家都像往常一样上班，大概是上午[X]点左右，这个时间点大家刚开工不久，精力还挺充沛的呢，谁能想到突然就出事儿了。
2. 地点：就在咱们工厂的[具体车间名称]，这个车间一直以来都是忙忙碌碌的，各种机器设备都在不停地运转，平常虽然有点吵，但大家也都习惯了。
3. 事故当事人：[当事人姓名]，他在咱们厂工作也有[X]年了，算是个老员工了，平时干活也挺麻利的，没想到这次就出了这么个意外。
二、事故发生的经过。
那天啊，[当事人姓名]正在操作[具体设备名称]，这个设备呢，大家都知道，操作起来得小心翼翼的。
他当时可能是想加快点速度，多完成点任务（咱们也理解，都想多赚点嘛）。
结果呢，他就没有按照正常的操作流程来。
正常情况下，在操作这个设备之前，得先检查一下某个关键部位（具体是啥部位咱们后面会详细说），可他就直接开始操作了。
他启动设备之后啊，设备就开始正常运转起来。
但是没一会儿，就听到“哐当”一声，那声音可大了，把周围的工友都吓了一跳。
大家转头一看，就发现设备出问题了，而[当事人姓名]呢，手也被设备给夹住了。
当时他那个脸啊，疼得都变了色，周围的工友赶紧跑过来想帮忙，可是设备还在运转，大家也不敢乱动，生怕造成更严重的伤害。
三、事故造成的损失。
1. 人员伤害：[当事人姓名]的手伤得可不轻啊，被紧急送到了医院。
医生说，他的手指有几处骨折，还得在医院住上一段时间，接受治疗和康复训练。
这对他来说，不仅身体上要遭罪，而且这段时间也不能来上班赚钱了，家里人也都特别担心呢。
2. 设备损坏：再看看那台设备，也是“伤痕累累”啊。
那个关键部位被弄坏了，还有一些其他的小零件也都变形或者脱落了。
这台设备维修起来可不容易，得花不少钱不说，还得停工一段时间专门进行维修，这就影响了咱们车间的生产进度。
四、事故发生的原因分析。
# （一）直接原因。
1. 人的不安全行为。
安全事故报告单范文
安全事故报告单范文
一、事故基本信息
1.事故发生时间：
2.事故地点：
3.事故单位：
5.事故性质及程度：
6.事故责任方：
7.事故具体情况描述：
二、事故原因分析
1.直接原因：
2.间接原因：
3.事故发生的根本原因：
三、事故影响分析
1.人员伤亡情况：
2.生产设备损坏情况：
3.生产经济损失：
4.社会影响：
四、事故处理情况
1.紧急措施：
2.伤员救护情况：
3.现场治理：
4.事故调查情况：
5.相关部门的协调与配合情况：
五、事故责任追究
1.责任单位：
2.责任人：
3.处理结果：
六、事故教训与改进措施
1.事故教训：
2.针对问题的改进措施：
七、事故总结与报送单位审查
1.事故总结：
2.报送单位审查意见：
八、事故报告单填写人：
填写日期：
附件：事故现场照片等（如适用）
以上为安全事故报告单的基本内容，具体情况需要根据实际发生的事故进行填写。
安全事故报告单的目的是为了详细记录事故的基本信息、原
因分析、影响分析、处理情况等，便于对事故进行调查、责任追究和防范
控制措施的制定。
同时，通过事故报告单的填写，也可以总结事故教训，
提出相应的改进措施，防止类似事故再次发生。
因此，在填写事故报告单时，需尽可能详细地描述事故的各个环节，提供准确的数据和真实的情况。
生产安全事故调查报告模板（通用8篇）
生产安全事故调查报告当不太了解，又想弄清某一情况或事件时，我们通常要进行专项的调查，并根据调查情况撰写调查报告。
怎样写调查报告才规范呢？以下是小编整理的生产安全事故调查报告模板，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
生产安全事故调查报告篇1一、事故发生单位概况企业详细名称：xx有限公司地址：XX市XX区XX路X号经济类型：XXXX行业分类：XXX隶属关系：直接主管部门：组织机构代码：XXXXXXXX-X法定代表人：XXX从业人员总数：XXX人企业规模：XX联系人：XXX 联系电话：XXXXXXXX二、事故概况事故地点：xxxx有限公司XXX厂房XX生产线XX机械事故发生时间： 20XX 年 X 月 XX 日 XX 时 XX 分事故类别： XXXX事故严重级别：一般事故事故损失工作日总数：XXX天事故原因：XXXXXXXXX三、人员伤亡情况：死亡xx人、重伤xx人、轻伤xx人姓名性别年龄文化程度用工形式工种级别本工种工龄安全教育情况XXX 男/女 XX 高中合同 XXXXX XX XX年 XX伤害部位受伤性质损失工作日伤害程度备注XX XX XX日身体某部分受伤情况籍贯四、本次事故经济损失(万元)：XX万元(1)直接经济损失(万元)：XX万元①人员伤亡后所支出的费用：包括医疗费用(含护理费用)、丧葬费及抚恤费、补助及救济费用、歇工工资等;②善后处理费用：包括处理事故的事务性费用、现场抢救性费用、清理现场费用、事故罚款及赔偿费用;③财产损失价值：包括固定资产损失价值和流动资产损失价值。
(2)间接经济损失(万元)：XX万元①停产、减产损失的价值：②工作损失价值：③源损失价值：④治理环境污染的费用：⑤补充新员工的培训费用：⑥其他损失费用：五、事故详细经过事故调查组必须查明事故发生的经过，事故经过应包括以下内容：(1)事故发生前，事故发生单位生产作业状况;(2)事故发生的具体时间、地点;(3)事故现场状况及事故现场保护情况;(4)事故发生后采取的应急处置措施情况。
化验室安全事故报告单
化验室安全事故报告单报告人：XXX(姓名)报告日期：XXXX-XX-XX(报告日期)事故概况：今天上午9点左右，我所在的化验室发生了一起安全事故。
该事故造成了XX的人员受伤，并导致X的财产损失。
经初步调查分析，事故的原因是X原本可以避免的。
事故经过：事故当天，我正在化验室进行实验工作。
该化验室主要用于进行有害物质的检测，因此需要严格控制实验过程中的安全措施。
当天，我进行一次含有危险物质的反应实验时，由于疏忽大意没有正确佩戴防护手套和护目镜。
在实验过程中，由于其中一种原因，反应器爆炸，导致有毒气体散布在实验室内。
受伤人员名单：1.XXX(姓名)：被有毒气体侵袭，致使呼吸困难，呕吐等症状，经及时救治目前已无生命危险，正接受康复治疗。
财产损失：由于爆炸造成的实验器材损坏，包括反应器、试管、烧杯等，共计价值X元。
事故原因分析：1.安全措施缺失：我没有佩戴防护手套和护目镜，导致在实验发生意外时无法保护自己的安全。
2.疏忽大意：由于工作繁忙，我在实验操作中疏忽大意，没有严格按照实验操作规程进行操作。
3.安全意识欠缺：我对实验室安全的重要性认识不足，忽视了实验操作的危险性。
事故教训：1.实验室安全意识：作为一名从事化验工作的人员，应时刻保持对实验室安全的敏感性和重视程度。
任何时候都不能忽视实验操作的安全性。
2.安全程序严格执行：在进行实验操作前，应仔细阅读实验操作规程，并进行相关的安全准备，如佩戴防护手套、护目镜等，以及做好紧急事故的应急处理准备。
3.与同事的交流合作：在实验室中，应增强与同事之间的沟通和合作，共同维护实验室的安全。
事故改进措施：1.安全培训：对实验室人员进行定期的安全培训，增强安全意识，提高应急处理能力。
2.安全设备检查：定期检查实验室的安全设备，确保设备的完好和有效性，并及时修复或更换受损的安全设备。
3.实验操作规程完善：对实验操作规程进行完善和修订，明确要求实验过程中的安全措施，包括佩戴防护手套、护目镜等，并提醒实验人员注意实验操作的安全性。
生产安全事故报告单
□其他后果：
事故级别
□特别重大事故□重大事故□较大事故
□A级一般事故□B级一般事故□C级一般事故
事故类别
□人员伤亡事故□财产损失事故□损坏市政设施/构筑物事故
□媒体曝光事件□有负面影响的安全事件□其他
□高处坠落□物体打击□坍塌□机械伤害□触电
□起重伤害□中毒与窒息□火灾□车辆伤害□其他
生产安全事故报告单
1.事故3;项目名称
项目经理及联系电话
建筑面积
工程类别
房建/基础设施
合同额
施工阶段
基础/地下室/主体/装修
总承包单位
资质等级
劳务分包单位
资质等级
专业分包单位
资质等级
甲指分包
资质等级
2.事故摘要
事故时间
年月日时
事故具体地点/部位
事故后果
□伤亡人数：死亡人，重伤人，轻伤人
3.伤亡人员情况
姓名
性别
年龄
工种
籍贯
伤亡程度
用工形式
直聘/劳务分包/专业分包/甲指分包
4.事故经过及救援情况
事故简要经过及原因初步分析
已采取的救援行动及控制措施
后续拟采取的行动
报告单位（章）
拟稿人及联系电话
报告时间
年月日时
签发
注：电子版和盖章扫描件同时发至公司安监部邮箱xx
事故报告表格模板(可修改)
事故所在单位：（盖章） 事故发生时间 事故发生地点
财产损失（元） 事故经过详述
事故报告表
事故编号
文件编号:19--2
报告日期： 年 月 日
人员伤亡
事故实际发生状况
当事人签名： 目击人签名： 报告人签名：
年月日 年月日 年月日
事故情况及主要原因
预ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ措施及处理情况
领导审批意见：
年月日
注：在填写事故报告表时，请务必保持客观、真实、准确的态度，不要隐瞒或歪曲事实。同时，也要注意保护个人隐私和商 业秘密。完成填写后，请认真检查各项内容是否完整、准确，确保报告的质量。
火灾事故调查报告单模板
火灾事故调查报告单模板
一、基本信息
1. 事故发生时间：年月日时
2. 事故发生地点：（详细地址）
3. 事故发生原因：（初步判断）
二、现场情况
1. 现场火情描述：（火势大小、燃烧物质、烟雾情况等）
2. 现场安全情况：（人员伤亡情况、逃生状况等）
3. 现场救援情况：（救援人员到场情况、救援设备使用情况等）
三、事故原因分析
1. 直接原因：（火灾起火原因）
2. 隐患问题：（事发地点存在的安全隐患）
3. 人为因素：（如果有的话）
4. 管理问题：（责任单位对安全管理存在的不足）
5. 其他因素：（相关情况）
四、事故效应
1. 人员伤亡情况：（伤亡人数、受伤情况等）
2. 财产损失情况：（直接经济损失、影响面积等）
3. 社会影响：（对周边社区、企业等的影响）
五、事故处理及疏散
1. 事故处理流程：（事故发生后的应急处理情况）
2. 疏散情况：（疏散细节、成功率）
六、事故后续措施
1. 救援恢复：（伤者救护情况）
2. 安全隐患治理：（事故后安全隐患的整改情况）
3. 事故防范：（加强防火工作、安全教育等）
七、事故经验总结
1、事故教训：（火灾事故的教训）
2、安全预防：（对火灾事故的预防措施）
八、其他情况
1. 参与人员名单
2. 调查报告附件
以上内容为事故调查报告的基本模板，具体内容应根据实际情况进行填写。
公司生产安全事故快报单
编制单位： 1.项目概况
编号：
项目名称
工程类别
项目经理 及联系电话
主管安全副经理 及联系电话
工程所在地
施工阶段
2.事故摘要
事故时间
年月
日
时
事故 具体地点/部位
□伤亡人数：死亡 人，重伤 人，轻伤 人
事故后果
□直接经济损失 □其他后果：
万元
事故级别 事故类别
□特别重大事故 □重大事故 □较大事故 □一般事故 □高处坠落 □物体打击 □坍塌 □机械伤害 □触电 □起重伤害 □中毒与窒息 □火灾 □车辆伤害 □其他
3.伤亡人员情况 姓名性别年龄源自伤亡情况□交通事故
4.事故经过及救援情况
事故简要经过 及原因初步分析
已采取的救援行动 及控制措施
后续 拟采取的措施
报告单位 （公章） 报告时间
年月日 时
专职安全员 及联系电话
签发人
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单
位
总
结
安全责任人签名：年月日
事
故
班
组
小
结
班长签名：年月日
到会人员签名：
事
故
责
任
人
心
得
体
会
事故责任人签名：年月日
③事故类别：工伤事故、火灾事故、中毒事故、厂内交通事故、爆炸事故等。
安全事故报告材料
（二）事故分析及处理意见
事
故
分
析
到会人员签名：
事故
责任人
意见
责任人签名：年月日
今后安全
防范措施
安全员签名：年月日
对事故责任人的处理意见
车间（科室）
盖章年月日
公司安全部门
盖章年月日
安全事故报告材料
（三）员工受教育情况
事
安全事故报告材料
（一）事故报告单故责任人
人员伤亡或
经济损失情况
事
故
发
生
情
况
时间
年月日时
地点
原因
经
过
事故调查
取证情况
调查人员签名：年月日
说明
①此事故报告材料包括三部分：表一为事故报告单，表二为事故分析及处理意见，表三为员工受教育情况。空白处不够写可附后。
②此事故报告材料一式两份，公司安保科及事故单位各一份。