内科主治医师考试题

内科基础题

A型题

1.下列哪一项是肾原性水肿的特点：

A.多从下肢开始继而遍及全身

B.多从眼脸开始而遍及全身

C.多伴有双上肢静脉压升高

D.多为非压陷性水肿

E.多伴有淋巴回流受阻 B

2.下列哪种疾病，最容易发生颈静脉怒张：

A.急性左心衰竭

B.急性广泛前壁心肌梗塞

C.缩窄性心包炎

D.胸腔积液

E.肝硬化 C

3.某患者十二指肠球部溃疡病史8年，突发剧烈上腹痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，全

腹压痛，反跳痛。肌紧张，高度怀疑球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为：

A.急性胃镜

B.饮水超声

C.X-RAY钡餐

D.立位腹平片

E.吞线试验 D

4.心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义？

A.房、室肥大

B.电解质紊乱和药物中毒

C.心肌缺血和心肌损伤

D.心包疾病和心肌疾病

E.心律失常和急性心肌梗塞 E

5.下列有关脉压减小的叙述正确的是：

A.系指脉压>3.9kPa(30mmHg)

B.为上下肢血压差异常所致

C.常伴有交替脉

D.主要见于动静

脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘 E

6.奇脉最常见于下列何种疾病?

A.急性左心衰竭

B.动脉导管未闭

C.大量心包积液

D.高血压病

E.室间隔缺损C

7.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是:

A.左心室肥大

B.右心房肥大

C.房性早搏

D.左心房肥大

E.心房颤动A

8. 下列主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述正确的是:

A.有效循环血量增加,致水冲脉

B.舒张期主动脉血液返流、脉压增大

C.收缩压升高幅度大于

舒张压D.静脉压升高致Musset征E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动B

9.65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最

可能的诊断是：

A.肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸B

10.检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是：

A.外耳道炎

B.急性中耳炎

C.颅底骨折

D.骨膜穿孔

E.慢性中耳炎C

内科学模拟试题[A1型题]

[A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最

佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现

A．多见于青年B．有紫绀C．气促明显，多是持续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常

2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是

A．支气管扩张B．支气管哮喘C．尘肺D．慢支并发阻塞性肺气肿E．慢性弥漫性肺间质纤维化

3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现

A．过敏原皮试明性B．IgE正常C．多发于老年D．间歇性发作E．嗜酸粒细胞正常

4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是

A．多脏器功能衰竭B．DIC C．肺水肿D．自发性气胸E．纵隔气肿

5．最常见的肺炎类型是

A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎

6．肺脓肿发病的最主要原因是

A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩张C．继发性支气管肺癌

D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿

7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是

A．恶心、呕吐B．食欲不振C．头晕、头痛D．视力模糊E．心律失常

8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是

A．卧位型心绞痛B．变异型心绞痛C．梗塞后心绞痛D．恶化型心绞痛E．急性冠状动脉功能不全

9．治疗变异型心绞痛，应首选

A．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩张剂D．硝酸异山梨醇酯E．长效硝酸甘油制剂

10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是

A．心律失常B．低血压和休克C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心，呕吐

11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选

A．静脉注射利尿剂B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式分离术D．直视分离术E．人工瓣膜置换术

12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是

A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安

13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指

A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音

B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远

E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音

14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选

A．考来烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．胶体次枸橼酸铋

15．血吸虫性肝硬化的病理类型是

A．小结节性肝硬化B．大结节性肝硬化C．大小结节混合性肝硬化D．再生结节不明显性肝硬化E．以上都不是

16．门脉高压症的三大临床表现是

A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣

E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

17．影响肝腹水难治的最主要原因是

A．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D．继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加

18．下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症

A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．功能性肾衰竭E．上消化道出血