各种皮试的配置方法
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各种药物皮试配制方法
一、青霉素类
1、 青霉素80万U/瓶:50u
80万青霉素加生理盐水溶解至 4ml ; (20万U/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; (2万U/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;(2千U/ml )
取上液0.25ml+生理盐水至1ml ;(500U/ml )
取上液 0.1ml 作皮试(即 50U )
2、 青霉素160万U/瓶:
160万青霉素加生理盐水溶解至 4ml ;( 40万U/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;(4万U/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;(4千U/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;(400U/ml )
取上液0.5ml+生理盐水至1ml ;(200U/ml )
取上液 0.1ml 作皮试(即 20U )
3、 美洛西林 0.5g/ 瓶、派拉西林 0.5g/ 瓶、氨苄西林 0.5g/ 瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至 5ml ;( 100mg/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; ( 10mg/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml ; ( 1mg/ml )
取上液 0.5ml+ 生理盐水至 1ml ; (0.5mg/ml 即 500ug/ml )
取上液0.1ml 作皮试(50ug )(皮试结果判断同青霉素)
4、 长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶:
长效西林 +生理盐水 5.8ml 溶解;(20万 U/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;(2万U/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml ;(2千U/ml )
取上液0.25ml+生理盐水至1ml ;(500U/ml )
取上液 0.1ml 作皮试(即 50U/0.1ml (皮试结果判断同青霉素 )
二、头孢类、
原则:头抱类药物皮试液浓度为每 ml 含500ug ,因此溶解药物时每
几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至 1、头抱唑林钠 0.5 头抱唑肟 0.5 头抱米诺 0.5 五水头抱唑林 0.5 头抱替胺 0.5 头抱匹罗 0.5
以上所需药物加生理盐水溶解至 4ml ;( 125mg/ml 即 0.5g/4ml
0.1ml+ 生理盐水至 1ml ; (12.5 mg/ml )
0.1ml+ 生理盐水至 1ml ; (1.25mg/ml )
0.4ml+ 生理盐水至 1ml ; (0.5mg/ml 即 500ug/ml) 即 50ug/0.1ml (皮试结果判断同青霉素 ) 2、头抱替唑 1.0 头抱
哌酮钠 1.0 头抱硫脒 1.0 头抱西丁 1.0
0.5g 溶解 1ml 即可。 第一次:取上液 第二次:取上液 第三次:取上液 皮试时取 0.1ml
头抱噻肟钠1.0 头抱甲肟1.0 头抱曲松钠1.0 头抱美唑1.0
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;( 125mg/ml 即0.5g/4ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (12.5 mg/ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (1.25mg/ml)
取上液0.4ml+ 生理盐水至1ml; (0.5mg/ml 即500ug/ml)
皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml )(皮试结果判断同青霉素)
3、头孢他啶1.5 头孢呋辛1.5 头孢哌酮舒巴坦1.5 以上所需药物加生理盐水溶解
至6ml;( 250mg/ml 即0.5g/2ml ) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml; ( 25
mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml; ( 2.5mg/ml)
取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml; ( 0.5mg/ml 即500ug/ml)
皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)
4、头孢哌酮2.0
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml;( 250mg/ml 即0.5g/2ml )
取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (25 mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5mg/ml)
取上液0.2ml+ 生理盐水至1ml; (0.5mg/ml 即500ug/ml)
皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)
5、链霉素100U
链霉素100万U+生理盐水至3.5ml (共4ml) (25万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2.5万U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (2500万U/ml)
取上液0.1ml 作皮试(即2500U)
(皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射)
6、破伤风抗毒素(TAT 1500 U/支:(教科书)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml; (150U/ml)
取上液0.1ml 作皮试;(即15U)
20 分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。阴性:局部无红肿、无异常反应。
阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有
痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。
每隔20 分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。
破伤风抗毒素脱敏疗法方法:
取TAT原液0.2ml稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟; 第一次:取上液0.2ml 皮下注射,如无反应则可注射第二次;第二次:取上液0.4ml 皮下注射,如无反应则可注射第三次;第三次:取上液0.8ml 皮下注射,如无反应则可注射第四次第四次:取所有余液(含安瓿中未稀释的抗毒素全量)作皮下或肌肉注
射。
有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分
次注射,以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察30 分钟始可离开。