社区戒毒、社区康复人员登记表填表说明

《社区戒毒/社区康复人员登记表》填表说明

1、有口的为勾选项，有*的为必填项，该表中的人员基本信息必须填写，其余业务信息根据实际情况填写相应内容即可。身份不明或未办户籍的吸毒人员指纹编号和DNA编号为必填项，其余有条件采集的单位也可填写。

2、填表人由办案民警等信息采集人签名；联系电话为填表人的办公电话（包括区号）；审核人由填表人单位主管领导签名。

3、信息录入人员必须以此表作为信息录入的依据，并作为吸毒人员的台账备查。

一、人员基本信息

4、姓名。以户籍登记为准。发现吸毒人员原先所报姓名有错误或假冒，将原报姓名转入其别名/绰号一栏。港澳台报应有中文姓名。

5、别名/绰号。可以填写多个，以逗号或空格分隔。若掌握该吸毒人员曾用名的，也填写在此栏。

6、出生日期。以身份证登记为准。

7、身高。以厘米为单位。

8、文化程度。单选项。

9、工作单位。填写该吸毒人员的工作单位全称及所在地址。

10、户籍地详址、居住地详址。城镇的按省+城市（县）+路名（小区名）+门牌号码的顺序填写，乡村的按省+城市（县）+乡（镇）+村+组号的顺序填写。

11、就业情况。单选项，若选“其他”需注明。

12、户籍地派出所、居住地派出所。需包含市、县（市、区）名称+派出所名称。

二、滥用毒品种类信息

13、滥用毒品种类。多选项，为该吸毒人员被检测出的滥用毒品种类，若选“其他毒品”需注明。

三、社区戒毒信息、社区康复信息

14、执行地区。执行单位所在的行政区划，需精确到区、县一级。

15、报到日期。以签订协议书的日期为准。

16、执行单位详称。执行社区戒毒或社区康复的，该项目应为街道（乡镇）人民政府详称；对于在社区戒毒或社区康复期间进入康复场所执行的，该项目应为康复场所详称。

17、结束的法律文书文号：戒毒结束时的法律文书文号，对于在戒毒期间脱失或严重违反解读协议的，须将违反戒毒协议的证明材料上传数据库。

四、定期戒毒效果评估信息

18、接受社区戒毒、社区康复的戒毒人员，应根据公安机关的要求定期接受检测。检测结果对应本栏目相关项目进行填写，属于非尿样检测的可在备注中注明，“联系电话”为评估人的联系电话（加区号）

五、戒毒地点变更信息

19、该项目信息有执行社区戒毒、社区康复的转出单位填写。“移交日期”为开具戒毒地点变更手续的日期。行政区划应具体到区、县一级，单位应填写详称。