雅培血气分析仪的使用ppt课件
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(基础医学)血气分析仪讲PPT课件
14
• 屏幕显示技术。加大了显示信息量，可 以同时显示数据、仪器状态、故障信息 等，还能提示下一步操作动作并可用多 层次菜单提供操作者选择。
15
• 外部计算机联网功能。配备可与外部计 算机通信的标准计算机接口（ 如RS232 接口），使仪器能够方便地与通用型计 算机相接。这样一来，对具有多种仪器 的实验室，就可以由一台计算机来统一 管理和统一进行信息处理，并可将测试 结果通过联网计算机迅速地传送到所需 要的地方。
血气分析仪
1
PART ONE
前言
请在此处添加具体内容，文字尽量言简意赅，见到 那描述即可，不必过于繁琐，注意版面美观度。
2
血气分析仪的发展状况
• 一、血气分析仪的发展历史
• 自上世纪50 年代末丹麦的POULASTRUP, 研 制出第一台血气分析仪40多年来，血气分析技 术一直在急性呼吸衰竭诊疗、外科手术、抢救 与监护过程中发挥着至关重要的作用。随着科 学技术的迅猛发展，血气分析仪的各项性能也 得到极大的提高。现将其总的发展历程作一简 要回顾。
（一）． 系列化
• 产品的系列化可以适应不同的需求，加快更新 换代的步伐。大量的通用部件，如电极，测量 室，印制板，甚至软件，使得多品种小批量生 产能迅速地组织起来。而对用户来讲，可以根 据需要随时向厂家提出更新换代的要求。所以 几乎所有生产厂家都按系列化来进行设计和生 产。典型的如美国NOVA 公司，它采用积木式 结构，只要将所需部件组合在一起，就成为用 户要求的仪器。系列化发展并不总是向越来越 高级的方向进行。在某些时候，生产一些所谓 简易型仪器，既价廉实用，又去掉一些次要功 能的仪器，恰好是开拓与占领市场的有力措施。
12
• 现代科技的发展使毛细管pH 电极又重新 登上血气分析仪舞台，新的块状pH 电极 带动了其他电极也块状化，并借助现代 科技使它们成为“ 免维护” 或更准确地 讲是“ 少维护” 电极。换言之，在其寿 命期内基本不需要进行维护。虽然全部 电极完全免维护在目前还不能达到，但 随着其不断完善，块状电极无疑是血气 电极今后发展的主流。
• 屏幕显示技术。加大了显示信息量，可 以同时显示数据、仪器状态、故障信息 等，还能提示下一步操作动作并可用多 层次菜单提供操作者选择。
15
• 外部计算机联网功能。配备可与外部计 算机通信的标准计算机接口（ 如RS232 接口），使仪器能够方便地与通用型计 算机相接。这样一来，对具有多种仪器 的实验室，就可以由一台计算机来统一 管理和统一进行信息处理，并可将测试 结果通过联网计算机迅速地传送到所需 要的地方。
血气分析仪
1
PART ONE
前言
请在此处添加具体内容，文字尽量言简意赅，见到 那描述即可，不必过于繁琐，注意版面美观度。
2
血气分析仪的发展状况
• 一、血气分析仪的发展历史
• 自上世纪50 年代末丹麦的POULASTRUP, 研 制出第一台血气分析仪40多年来，血气分析技 术一直在急性呼吸衰竭诊疗、外科手术、抢救 与监护过程中发挥着至关重要的作用。随着科 学技术的迅猛发展，血气分析仪的各项性能也 得到极大的提高。现将其总的发展历程作一简 要回顾。
（一）． 系列化
• 产品的系列化可以适应不同的需求，加快更新 换代的步伐。大量的通用部件，如电极，测量 室，印制板，甚至软件，使得多品种小批量生 产能迅速地组织起来。而对用户来讲，可以根 据需要随时向厂家提出更新换代的要求。所以 几乎所有生产厂家都按系列化来进行设计和生 产。典型的如美国NOVA 公司，它采用积木式 结构，只要将所需部件组合在一起，就成为用 户要求的仪器。系列化发展并不总是向越来越 高级的方向进行。在某些时候，生产一些所谓 简易型仪器，既价廉实用，又去掉一些次要功 能的仪器，恰好是开拓与占领市场的有力措施。
12
• 现代科技的发展使毛细管pH 电极又重新 登上血气分析仪舞台，新的块状pH 电极 带动了其他电极也块状化，并借助现代 科技使它们成为“ 免维护” 或更准确地 讲是“ 少维护” 电极。换言之，在其寿 命期内基本不需要进行维护。虽然全部 电极完全免维护在目前还不能达到，但 随着其不断完善，块状电极无疑是血气 电极今后发展的主流。
血气分析学习PPT课件
血浆乳酸（La）
参考值： 正常值为0.4~0.8mmol/L，一般＜2mmol/L. 临床意义： 循环功能（尤其是微循环） 组织血流灌注 组织氧代谢
3 血气分析的临床应用 SEC源自ION一、判断机体是否缺氧及其程度?
低氧血症的程度分级：标准PaO2
轻度 0.5~8.0Kpa （ 80~60mmHg）
动脉血氧饱和度（SaO2）
定义：
SaO2为动脉血中血红蛋白实际含氧量和最大结合能力之比 ，反映血红蛋白结合氧的能力，间接反映PaO2 的大小。 参考值：
SaO2 ＞ 95% 临床意义：
SaO2 ＜ 90% 表示呼吸衰竭 SaO2＜ 80% 表示严重缺氧 贫血时SaO2正常并不表示不缺氧。
剩余碱（BE）
一、反映机体酸碱状ppHH态><溶 果77解 。的..34判55于断酸 碱血呼中 中浆吸毒 毒中性（ （的酸失 失C碱O代 代2失偿 偿量衡） ），的反重映要肺指泡标通，气代效表
主要指标
正常值：35 ~ 45mmHg。
• • • •
酸P总碳a碱C酸COO度氢22（根(T（pCHO）H2)CO3-性 性）代 代PP偿 偿aaPp中 之 白CC性 性Ha只 正OO所 缓C=代 代在122反 常7O具 冲AAA<>升.酸 碱标4致2健34映 值BBB有 碱0全455；准。：康<=>时代 ：0mm缓 主血m条SSS人mm所-谢冲 要3（mBBBHh件A需变： ： 并~作 为gHBgB下，的化+g，B存 存 且用H=时3b，原酸C，原在 在 同m的）S将OH发或m不发B呼 呼 时阴或3b1，o性充-碱受性L酸碱升，离1l/全酸呼L分升量呼呼高其子（血碱酸氧血。吸碱：次总全用失或合浆因或失为和血酸衡继、（素继代血。）或时发3B影发偿浆血。8B碱两度响性蛋p浆滴值）、。代定不碱至一
血气分析仪使用ppt课件
实验十：血气分析仪的使用
一、实验目的
1．掌握血气分析仪的原理 2．掌握血气分析仪的操作方法 3. 熟练掌握各主要参数的参考值及临床意义
二、实验原理
被测血液在管路系统的抽吸下，被抽进样品室 内的测量毛细管中。血中的pH、PCO2和PO2同时被 pH、pH参比、PCO2和PO2四只电极所感测，产生各 自的电信号，被放大、模数转换后，经仪器的微机 处理、运算后，将测量和运算结果在显示器上显示 及打印机上打印。
4．血氧分压（PO2）
【参考范围】
PaO2：10.0～13.3 kPa（75～100mmHg）；
PvO2：4.0～6.7kPa（35～50mmHg）。
【临床意义】
PO2指血浆中物理溶解O2的张力。在一个大气压下，正 常人体内物理溶解的O2每100ml血液中仅占0.3ml。O2经肺 泡进入血液后，除部分物理溶解于血液外，绝大部分进入红 细胞与Hb结合形成HbO2。Hb与O2的结合是一种可逆结合。 当血液中PO2升高时，O2与Hb结合形成HbO2；血液中PO2 降低时，HbO2解离形成Hb和O2。故血液中PO2越高，HbO2 的百分比率也越高。
（3）电路系统：完成对仪器测量信号的放大、模数转换、
温控、结果显示和打印等，现已发展到由电脑控制完成 自动分析。
直接测定指标：pH、PaO2、PaCO2
间接测定指标：SaO2、CaO2、T-CO2 、SB、AB、BB、BE
三、器材
ABL型血气分析仪
四、操作步骤
1、标本的采集 血气采集的是全血，正确的采集部位、方法和保存是保
血气分析仪大体可分为电极系统、管路系统和 电路系统三大部分。
1．电极系统
（1）pH电极 其玻璃电极的毛细管是由具有氢功能 的钠或锂玻璃熔融吹制而成，电极支持管则由绝缘优 良的铅玻璃制成，内部是银/氯化银电极，电极内充液 为中性磷酸盐和KCl的混合液。pH电极产生的电位高 低与样本中氢离子浓度有关，结果以pH形式计。
一、实验目的
1．掌握血气分析仪的原理 2．掌握血气分析仪的操作方法 3. 熟练掌握各主要参数的参考值及临床意义
二、实验原理
被测血液在管路系统的抽吸下，被抽进样品室 内的测量毛细管中。血中的pH、PCO2和PO2同时被 pH、pH参比、PCO2和PO2四只电极所感测，产生各 自的电信号，被放大、模数转换后，经仪器的微机 处理、运算后，将测量和运算结果在显示器上显示 及打印机上打印。
4．血氧分压（PO2）
【参考范围】
PaO2：10.0～13.3 kPa（75～100mmHg）；
PvO2：4.0～6.7kPa（35～50mmHg）。
【临床意义】
PO2指血浆中物理溶解O2的张力。在一个大气压下，正 常人体内物理溶解的O2每100ml血液中仅占0.3ml。O2经肺 泡进入血液后，除部分物理溶解于血液外，绝大部分进入红 细胞与Hb结合形成HbO2。Hb与O2的结合是一种可逆结合。 当血液中PO2升高时，O2与Hb结合形成HbO2；血液中PO2 降低时，HbO2解离形成Hb和O2。故血液中PO2越高，HbO2 的百分比率也越高。
（3）电路系统：完成对仪器测量信号的放大、模数转换、
温控、结果显示和打印等，现已发展到由电脑控制完成 自动分析。
直接测定指标：pH、PaO2、PaCO2
间接测定指标：SaO2、CaO2、T-CO2 、SB、AB、BB、BE
三、器材
ABL型血气分析仪
四、操作步骤
1、标本的采集 血气采集的是全血，正确的采集部位、方法和保存是保
血气分析仪大体可分为电极系统、管路系统和 电路系统三大部分。
1．电极系统
（1）pH电极 其玻璃电极的毛细管是由具有氢功能 的钠或锂玻璃熔融吹制而成，电极支持管则由绝缘优 良的铅玻璃制成，内部是银/氯化银电极，电极内充液 为中性磷酸盐和KCl的混合液。pH电极产生的电位高 低与样本中氢离子浓度有关，结果以pH形式计。
血气分析仪_培训课件 SS
RP405 测量试剂盒(FULL+CO-Ox),400 1 盒 tests
RP405 测量试剂盒(FULL+CO-Ox),750 1 盒 tests
冲洗/废液试剂盒
3 /盒
冲洗/废液试剂盒
1 /盒
血气质控品Level 1
30支/盒
血气质控品Level 2
30支/盒
血气质控品Level 3
30支/盒
2-8℃冷藏 2-8℃冷藏 2-8℃优化的仪器设计：试剂管理（5）
全自动液体质控试剂盒 • 真正的全自动
–每月更换一次试剂包
– 质控失败的参数可不报告 – 质控自动分析下可插入急诊样本
• 另可选单支质控手工分析
谢谢观赏
140106149陆佳宗 140106150李幸桥
血气分析的发展检测项目上从传统的单一判断酸碱平衡的血气分析发展到符合现代临床医学要求的全面危重症参数监测系统仪器特点上从传统的需要使用电极气瓶多种瓶装定标液或试剂结构复杂需要较多维护的仪器发展到将微电极定标或试剂等整合成一次性使用试剂包更少的维护更简单的操作的便携式仪器使用科室上从检验科呼吸科到广泛用于各科室icu手术室麻醉科全自动智能进样器1让一切从简1只要2种配件代替30种传统配件不再需要繁琐的活化电极和试剂更换真正的完全无保养1让一切从简2内置故障排除指引人性化的操作界面操作简单近乎零维修多功能复合试剂盒
6，贴心的数据管理
通过软驱驱动器能复制和保存资料和数据 帮助建立电子数据表和数据库
7，智能的进样方式
同时接受注射器标本或毛细血管标本，并可 自行识别标本类型
自动识别并剔除血凝块和气泡
微量检测技术
气泡监控功能
最优化的仪器设计：试剂管理（5） 全自动液体质控试剂盒
血气分析仪的使用流程PPT
血气分析仪的使用流程PPT1. 简介血气分析仪是一种用于分析人体血液中血气成分的仪器，它能够快速、准确地测量血液的气体浓度、pH值、离子浓度等指标，为临床医生提供重要的诊断参考。
本文档将介绍血气分析仪的使用流程，帮助用户正确、高效地使用该仪器。
2. 使用前准备在开始使用血气分析仪之前，需要做一些准备工作：•检查仪器状态：确保血气分析仪处于正常工作状态，无任何损坏或故障。
•准备样本：准备相关的血液样本，保证样本的新鲜度和完整性。
•检查试剂：检查试剂的有效期，确保试剂的可用性。
•消毒仪器：在使用前，必须对仪器进行消毒，以确保操作的无菌性。
3. 操作步骤按照以下步骤正确使用血气分析仪：第一步：打开仪器1.将血气分析仪插入电源插座，并打开电源开关。
2.等待仪器启动，确保在仪器显示屏上显示正常。
第二步：准备样本1.选择合适的采样位置，通常选择患者的动脉或静脉。
2.用消毒液清洁采样位置，确保无菌。
3.用无菌注射器采集血液样本，注意采集足够的血液量。
第三步：操作仪器1.将采集的血液样本注入血气分析仪的采样室中。
2.根据仪器的操作界面提示，选择相应的测试项目和参数。
3.等待血气分析仪完成测试，通常只需要几分钟。
第四步：获取结果1.血气分析仪测试完成后，显示屏将显示相关的测试结果。
2.仔细阅读测试结果，注意每个参数的数值和单位。
3.将测试结果记录下来，以备后续分析和参考。
第五步：处理样本1.测试结束后，将血液样本安全地处理，避免污染和传播疾病。
2.根据临床需要，可以进行血液样本的进一步分析或保存。
4. 注意事项在使用血气分析仪时需要注意以下事项：•操作规范：按照操作手册和仪器说明书的要求进行操作，确保测试的准确性和可靠性。
•样本处理：血液样本必须正确采集，保证新鲜度和完整性，避免造成假阳性或假阴性结果。
•仪器校准：定期对血气分析仪进行校准，以确保测试结果的准确性。
•安全措施：使用仪器时，注意个人卫生和安全，避免受伤或感染。
血气分析仪培训课件
样本检测
血气分析仪的检测技巧
血气分析仪的日常维护与保养
每天使用柔软抹布擦拭仪器表面，保持清洁卫生。
每日清洁
定期校准
保养维护
数据备份
根据仪器使用频率和时间，定期进行仪器校准，确保仪器准确性。
定期对仪器内部进行保养维护，更换试剂和清洗部件等。
每天将仪器检测数据备份，以防数据丢失。
血气分析仪的质量控制
测量流程
将血样注入血气分析仪，通过传感器进行电极反应测定，最后输出结果。
血气分析仪的测量原理及流程来自指标pH值、二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）、碳酸氢盐（HCO3-）等。
意义
用于评估呼吸功能、判断酸碱平衡及电解质紊乱等。
血气分析仪测量指标及意义
误差来源
采样、试剂误差、仪器误差、操作误差等。
04
确保仪器在正常工作条件下运行，各项性能指标达到标准要求。
血气分析仪的质量控制标准
仪器性能测试
通过检测已知浓度的标准物质，评估仪器的精密度和准确度。
精密度和准确度
检测常见干扰物质对仪器测定的干扰程度。
干扰实验
失控原因分析
当质量控制数据失控时，应立即暂停仪器使用，分析失控原因并采取相应的纠正措施。
2023
血气分析仪培训课件
contents
目录
血气分析仪简介血气分析仪的测量原理血气分析仪的操作与维护血气分析仪的质量控制血气分析仪的临床应用总结与展望
血气分析仪简介
01
血气分析仪是一种用于检测血液中的气体成分和酸碱平衡状态的仪器。
定义
主要用于协助医生诊断患者是否出现酸碱平衡紊乱、缺氧和呼吸衰竭等临床情况，并帮助医生制定相应的治疗方案。
血气分析仪在麻醉中的应用
血气分析仪培训课件
血气分析仪培训课件
汇报人： 2023-11-26
目录
• 血气分析仪概述 • 血气分析仪工作原理及组成 • 血气分析仪操作流程及注意事项 • 血气分析仪校准与质控方法 • 血气分析仪维修保养及故障排除 • 血气分析仪临床应用及案例分享
01
血气分析仪概述
血气分析仪的定义
血气分析仪是一种用于测量血液中气体分压的医疗设备，它 可以帮助医生快速、准确地获取患者的血气分析数据，从而 为临床诊断和治疗提供重要依据。
校准与质控记录
每次校准与质控后，及时记录相关数据，确保数据可追溯。
校准与质控结果评估
定期对校准与质控数据进行评估，如发现异常数据，及时进行纠 正。
05
血气分析仪维修保养及故障排 除
血气分析仪常见故障及排除方法
1 2
仪器无法开机
检查电源连接是否正常，电源开关是否打开。
仪器显示异常
检查显示器连接是否松动或损坏，显示器是否正 常工作。
血气分析仪与人工检验结果的对比分析
准确性
血气分析仪能够提供快速、准确的血气数据，与人工检验结果相比 ，其准确性较高。
实时性
血气分析仪能够实时监测患者的血气指标，而人工检验需要采集标 本后送检，不能提供实时数据。
便捷性
血气分析仪操作简单、方便，可连续监测患者的血气指标，而人工检 验需要采集标本，送检后才能得到结果，操作繁琐。
04
血气分析仪校准与质控方法
血气分析仪校准方法
校准前的准备
确保仪器电量充足，准备好标准气体、校准膜片等校准用品。
校准步骤
按照仪器说明书，将标准气体与膜片依次放入校准腔内，根据提示 进行校准操作。
常见问题及解决方法
对于无法正常校准的情况，需检查标准气体、膜片等是否正确，同 时检查仪器是否存在故障。
汇报人： 2023-11-26
目录
• 血气分析仪概述 • 血气分析仪工作原理及组成 • 血气分析仪操作流程及注意事项 • 血气分析仪校准与质控方法 • 血气分析仪维修保养及故障排除 • 血气分析仪临床应用及案例分享
01
血气分析仪概述
血气分析仪的定义
血气分析仪是一种用于测量血液中气体分压的医疗设备，它 可以帮助医生快速、准确地获取患者的血气分析数据，从而 为临床诊断和治疗提供重要依据。
校准与质控记录
每次校准与质控后，及时记录相关数据，确保数据可追溯。
校准与质控结果评估
定期对校准与质控数据进行评估，如发现异常数据，及时进行纠 正。
05
血气分析仪维修保养及故障排 除
血气分析仪常见故障及排除方法
1 2
仪器无法开机
检查电源连接是否正常，电源开关是否打开。
仪器显示异常
检查显示器连接是否松动或损坏，显示器是否正 常工作。
血气分析仪与人工检验结果的对比分析
准确性
血气分析仪能够提供快速、准确的血气数据，与人工检验结果相比 ，其准确性较高。
实时性
血气分析仪能够实时监测患者的血气指标，而人工检验需要采集标 本后送检，不能提供实时数据。
便捷性
血气分析仪操作简单、方便，可连续监测患者的血气指标，而人工检 验需要采集标本，送检后才能得到结果，操作繁琐。
04
血气分析仪校准与质控方法
血气分析仪校准方法
校准前的准备
确保仪器电量充足，准备好标准气体、校准膜片等校准用品。
校准步骤
按照仪器说明书，将标准气体与膜片依次放入校准腔内，根据提示 进行校准操作。
常见问题及解决方法
对于无法正常校准的情况，需检查标准气体、膜片等是否正确，同 时检查仪器是否存在故障。
血气分析课件(版)
血气分析课件一、引言血气分析是现代医学中一项重要的检测手段，它能够全面评估人体的酸碱平衡状态和呼吸功能。
通过对血液中的pH值、二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、碳酸氢根离子（HCO3-）等参数的测定，血气分析能够为临床诊断和治疗提供重要依据。
本课件旨在介绍血气分析的基本原理、常用指标及其临床意义，以及血气分析的操作流程和注意事项。
二、血气分析的基本原理血气分析的基本原理是基于气体交换和酸碱平衡的生理学原理。
血液中的气体交换主要发生在肺部，氧气从肺泡进入血液，二氧化碳从血液进入肺泡排出体外。
血气分析通过测定动脉血或静脉血中的气体分压和pH值，可以了解人体的呼吸功能和酸碱平衡状态。
三、血气分析的常用指标血气分析的常用指标包括pH值、PaCO2、PaO2、HCO3-等。
这些指标能够反映人体的酸碱平衡状态和呼吸功能。
1.pH值：pH值是衡量酸碱度的指标，正常值为7.35-7.45。
pH 值低于7.35表示酸中毒，高于7.45表示碱中毒。
2.PaCO2：PaCO2是衡量呼吸功能的指标，正常值为35-45mmHg。
PaCO2低于35mmHg表示呼吸性碱中毒，高于45mmHg表示呼吸性酸中毒。
3.PaO2：PaO2是衡量氧合状态的指标，正常值为80-100mmHg。
PaO2低于60mmHg表示低氧血症，需要进一步检查原因。
4.HCO3-：HCO3-是衡量代谢性酸碱失衡的指标，正常值为22-27mmol/L。
HCO3-低于22mmol/L表示代谢性酸中毒，高于27mmol/L 表示代谢性碱中毒。
四、血气分析的临床意义1.评估呼吸功能：血气分析可以了解患者的呼吸功能是否正常，有无低氧血症、呼吸性酸中毒等情况。
2.诊断酸碱失衡：血气分析可以判断患者是否存在酸碱失衡，以及失衡的类型和程度。
3.监测治疗效果：血气分析可以监测患者在接受治疗后的病情变化，评估治疗效果。
4.指导呼吸机参数调整：对于需要使用呼吸机的患者，血气分析可以指导呼吸机参数的调整，保证患者的呼吸功能得到有效支持。
血气分析仪护理课件
按照说明书进行校准
按照仪器说明书中的步骤进行校准， 确保仪器准确性和稳定性。
血气分析仪的故障排查与维修
01
02
03
04
检查电源和电缆
确保仪器连接的电源和电缆正 常，没有损坏或松动。
检查气体供应
检查气体供应管道是否正常， 确保没有泄漏或堵塞。
检查采样针
检查采样针是否正常工作，没 有堵塞或弯曲。
联系专业维修人员
血气分析仪的种类
根据用途可分为便携 式和台式血气分析仪 。
根据技术原理可分为 光学型、电化学型和 质谱型血气分析仪。
根据检测样本可分为 动脉血气分析仪和静 脉血气分析仪。
CHAPTER
02
血气分析仪的日常护理
血气分析仪的清洁与保养
清洁血气分析仪的外部表面
使用温和的肥皂水湿布擦拭仪器的外壳和显示屏，确保没有灰尘 和污垢残留。
血气分析仪护理课件
CONTENTS
目录
• 血气分析仪概述 • 血气分析仪的日常护理 • 血气分析仪的操作流程 • 血气分析仪的注意事项 • 血气分析仪的保养与维护 • 血气分析仪的发展趋势与未来展望
CHAPTER
01
血气分析仪概述
血气分析仪的定义
01
血气分析仪是一种用于检测血液 中气体分压、pH值、电解质和代 谢物等指标的医疗设备。
预防性保养
为了防止仪器出现故障，应采取 预防性的保养措施，如清洁、润
滑、检查等。
紧急保养
对于突发故障或事故，应立即采 取紧急保养措施，确保仪器尽快
恢复正常运行。
保养步骤
清洁
使用适当的清洁剂和工 具，对仪器表面和内部 部件进行清洁，去除灰
尘和污垢。
血气分析操作PPT课件
15
准备—采样器的选择—肝素的钙结合
样本正确的cCa2+ 应为1.15mmol/L 如使用50 I.U. 的未经离子平衡的固 体肝素时，测得的浓度是1.08 mmol/L 降低 0.07 mmol/L，相当于 cCa2+ 参考范围(1.15 - 1.29 mmol/L)的 50%
2019/8/29
静脉 动脉
即使只混合了少量的静脉血，也会使结果发生明显误差，尤其是 pO2和sO2 可能发生于，如，在定位到动脉之前穿到了静脉
2019/8/29
25 25
采样--气泡的影响
甚至很小气泡可能严重影响样本pO2 一个相对注射器内血量0.5 -1.0 % 的气 泡可能造成显著误差 抽取样本后，气泡应尽早排除 在和肝素混匀之前 在样本冷藏之前
2019/8/29
股动脉
23 23
24
采样--采取动脉血标本后
轻缓退出针头 一手抽出针头的同时，另一只手要拿着纱布， 准备加压止血 加压止血桡动脉至少在5分钟以上，避免皮下血 肿的产生。 肱 、股动脉加压时间要延长 如果抗凝动能不好，则至少应在10分钟以上， 并观察穿刺部位有无出血迹象
24
采样--动静脉血混合
混合
均匀的分布在采样器内的纤维 片上，利于肝素和样本的混合、
喷洒在管壁上，不易混合
一个固体肝素球在管壁 块状肝素放置在采血针的
上；不易溶解，和样本 乳头管壁内侧，容易造成
混合困难
堵塞不易混合
针筒
无硅胶涂层
密封帽2019/8/29无死腔，完全封闭
有硅胶涂层
不密封，不能隔绝空气， 易污染
有硅胶涂层 有死腔残留
动脉血气分析操作
2019/8/29
准备—采样器的选择—肝素的钙结合
样本正确的cCa2+ 应为1.15mmol/L 如使用50 I.U. 的未经离子平衡的固 体肝素时，测得的浓度是1.08 mmol/L 降低 0.07 mmol/L，相当于 cCa2+ 参考范围(1.15 - 1.29 mmol/L)的 50%
2019/8/29
静脉 动脉
即使只混合了少量的静脉血，也会使结果发生明显误差，尤其是 pO2和sO2 可能发生于，如，在定位到动脉之前穿到了静脉
2019/8/29
25 25
采样--气泡的影响
甚至很小气泡可能严重影响样本pO2 一个相对注射器内血量0.5 -1.0 % 的气 泡可能造成显著误差 抽取样本后，气泡应尽早排除 在和肝素混匀之前 在样本冷藏之前
2019/8/29
股动脉
23 23
24
采样--采取动脉血标本后
轻缓退出针头 一手抽出针头的同时，另一只手要拿着纱布， 准备加压止血 加压止血桡动脉至少在5分钟以上，避免皮下血 肿的产生。 肱 、股动脉加压时间要延长 如果抗凝动能不好，则至少应在10分钟以上， 并观察穿刺部位有无出血迹象
24
采样--动静脉血混合
混合
均匀的分布在采样器内的纤维 片上，利于肝素和样本的混合、
喷洒在管壁上，不易混合
一个固体肝素球在管壁 块状肝素放置在采血针的
上；不易溶解，和样本 乳头管壁内侧，容易造成
混合困难
堵塞不易混合
针筒
无硅胶涂层
密封帽2019/8/29无死腔，完全封闭
有硅胶涂层
不密封，不能隔绝空气， 易污染
有硅胶涂层 有死腔残留
动脉血气分析操作
2019/8/29
雅培血气分析仪的使用PPT课件
插线排及传感器
标签
气囊 锁盖
定标液袋 （下有小钩针）
蓝色标记物
密封垫 第3页/共20页
注样口
操作步骤
快速床旁血气分析
物品准备
采血及注样
检验
打印结果
第4页/共20页
1.测试片匣可常温（18～30℃）保存2个 月，避免阳光直射和高温。 2.贮藏于2～8℃冷藏保存。有效期为242 天。 :一片平衡10min以上、一盒（25片装） 平衡1h以上。取出的测试片匣应标明取出 日期,取出以后应在14天内用完,复温过的 测试片匣不可重新放回冰箱。
第17页/共20页
保持简单
请记住: ➢ 新鲜全血（不需抗凝） ➢ 普通注射器 ➢ 小心而规范的操作 ➢ 立即进行测试
您的结果将永远准确！！！
第18页/共20页
第19页/共20页
感谢您的观看！
第20页/共20页
第5页/共20页
只
手
装
的
袋
位
的
置
边
缘
将治 测疗 试台 卡面 倒 入 手 心 或
第6页/共20页
第7页/共20页
1.注入血样前，需排尽注射器内 所有气体，弃去前1-2滴血，否 则气体进入测试卡后，会导致 血样不能通过电极，无法进行 检测。
2.针尖斜口向下从注样口注入血液至 标 志。
3.注入样本达标记的同时，保证样 本池呈水平面或稍有张力。
第12页/共20页
3.检 验
输入患者的编号后按键 【ENT】，重复一次， 要注意重复输入的数字一 定要相同。
第13页/共20页
3.检 验
第14页/共20页
1.连接主机与打印机
3.按 PRT 键打印结 果
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标签
气囊 锁盖
定标液袋 （下有小钩针）
蓝色标记物
密封垫 第3页/共20页
注样口
操作步骤
快速床旁血气分析
物品准备
采血及注样
检验
打印结果
第4页/共20页
1.测试片匣可常温（18～30℃）保存2个 月，避免阳光直射和高温。 2.贮藏于2～8℃冷藏保存。有效期为242 天。 :一片平衡10min以上、一盒（25片装） 平衡1h以上。取出的测试片匣应标明取出 日期,取出以后应在14天内用完,复温过的 测试片匣不可重新放回冰箱。
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保持简单
请记住: ➢ 新鲜全血（不需抗凝） ➢ 普通注射器 ➢ 小心而规范的操作 ➢ 立即进行测试
您的结果将永远准确！！！
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感谢您的观看！
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只
手
装
的
袋
位
的
置
边
缘
将治 测疗 试台 卡面 倒 入 手 心 或
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第7页/共20页
1.注入血样前，需排尽注射器内 所有气体，弃去前1-2滴血，否 则气体进入测试卡后，会导致 血样不能通过电极，无法进行 检测。
2.针尖斜口向下从注样口注入血液至 标 志。
3.注入样本达标记的同时，保证样 本池呈水平面或稍有张力。
第12页/共20页
3.检 验
输入患者的编号后按键 【ENT】，重复一次， 要注意重复输入的数字一 定要相同。
第13页/共20页
3.检 验
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1.连接主机与打印机
3.按 PRT 键打印结 果
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[课件]血气机操作培训PPT
![[课件]血气机操作培训PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/74354f05dd36a32d737581aa.png)
比色片厚度校准 所有参数2点定标 所用试剂: Cal 1, Cal 2 and Standby
仪器定标——定标内容
1 点定标 (每小时) 所用试剂: Cal 1 再定标 (每次测量标本后) 所用试剂: Cal 1 PO2 定标(取决于测试卡感应器） 在系统定标RUN IN 部分之后 血氧定标 (取决于比色片) part of 1P cal, 2P cal and SYS cal 待机定标 (30 min after 1P cal) 参数状态改变的情况下 所用试剂: Stby 定标到准备状态 系统自动将需要定标的参数，定标到就绪状态
I
A
仪器构造
热敏打印纸
进样端口
电极测试卡
试剂包
自动质控盒
仪器及耗材
测试卡
试剂包
cobas b 123POC仪器
质控盒
测试卡
在原包装环境下，测试卡的存储环境如下： 温度：2-8°C最长4个月 相关湿度：20-85% 上机使用时间：21天 直接测量参数：BG+ISE+Glu+Lac+Hct
试剂包
在原包装环境下，试剂包的存储环境如下： 温度：15-25°C最长9个月 相关湿度：15-85% 上机使用时间：42天 测量参数：tHb+coox+SO2
质控盒
在原包装环境下，试剂包的存储环境如下： 温度：2-8°C最长24个月 相关湿度：15-85% 上机使用时间：30天
耗材更换与安装
测试卡更换
标本检测——进样方式
毛细管模式
Roche采血针位置
注射器位置
标本测量——标本类型选择
标本测量——进样
标本测量——标本吸入
标本测量——标本移除
血气分析学习PPT课件
呼吸衰竭，严重影响生理及代谢功能； PaO2＜30mmHg 将危及生命。 b.术后低氧血症的可能原因： 呼吸机设置不合理，呼吸机或吸氧管道工作异常，致使通气 量不足或吸入氧浓度过低； 镇静麻醉药物抑制呼吸； 肺部并发症：气胸、血胸、血气胸、肺不张、肺水肿、小气 道闭合及肺泡萎陷，致使肺内分流增加； 创口疼痛限制呼吸
.
20
AG
定义： 指血浆中的未测定阴离子（UA）与未测定阳离子（ UC）的差值：AG=Na+-(Cl+HCO3-) 参考值：8-16mmol/L 临床意义： 1.＞16mmol/L,反映HCO3-+CI-,此外还有其他的阴离子存在， 如乳酸，丙酮酸堆，高AG酸中毒，代谢 2.AG增高与代谢无关，考虑脱水，使用大量含钠盐 3.AG降低，便见于UA减少或UC增加，考虑低蛋白血症。 4.未测定阳离子浓度↑（高K+，Ca2+、Mg2+、多发性骨髓 瘤)
剩余碱（BE）
定义： 是 指 在 标 准 条 件 下 ： 血 温 37℃ 、 PaCO2 40mmHg 、 SpO2100% 情 况 下 ， 将 血 浆 或 全 血 用 酸 或 碱 滴 定 到 pH 为 7.40时所需的酸或碱的量（分别用“＋”和“－”表示）
参考值： 正常值：±3mmol/L
临床意义： 由于是在标准条件下测量，已排除了呼吸因素的影响，
酸性物质
固定酸（硫酸、乳酸、丙酮酸等）
三大营养物质中间产物
成人每天进食混合膳食，约生成40—60mmol固定酸
.
7
食物、药物在体 内代谢后产生
柠檬酸盐、苹果酸、乳酸盐等
碱性物质
在正常膳食情况下，体内产生的酸比碱多。但在一定 范围内这些酸或碱进入血液后不会引起血液的显著变化 ，原因在于有一系列的调节机理，包括缓冲、肺和肾的 调节。
.
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AG
定义： 指血浆中的未测定阴离子（UA）与未测定阳离子（ UC）的差值：AG=Na+-(Cl+HCO3-) 参考值：8-16mmol/L 临床意义： 1.＞16mmol/L,反映HCO3-+CI-,此外还有其他的阴离子存在， 如乳酸，丙酮酸堆，高AG酸中毒，代谢 2.AG增高与代谢无关，考虑脱水，使用大量含钠盐 3.AG降低，便见于UA减少或UC增加，考虑低蛋白血症。 4.未测定阳离子浓度↑（高K+，Ca2+、Mg2+、多发性骨髓 瘤)
剩余碱（BE）
定义： 是 指 在 标 准 条 件 下 ： 血 温 37℃ 、 PaCO2 40mmHg 、 SpO2100% 情 况 下 ， 将 血 浆 或 全 血 用 酸 或 碱 滴 定 到 pH 为 7.40时所需的酸或碱的量（分别用“＋”和“－”表示）
参考值： 正常值：±3mmol/L
临床意义： 由于是在标准条件下测量，已排除了呼吸因素的影响，
酸性物质
固定酸（硫酸、乳酸、丙酮酸等）
三大营养物质中间产物
成人每天进食混合膳食，约生成40—60mmol固定酸
.
7
食物、药物在体 内代谢后产生
柠檬酸盐、苹果酸、乳酸盐等
碱性物质
在正常膳食情况下，体内产生的酸比碱多。但在一定 范围内这些酸或碱进入血液后不会引起血液的显著变化 ，原因在于有一系列的调节机理，包括缓冲、肺和肾的 调节。
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插线排及传感器
标签
气囊 锁盖
密封垫
定标液袋 （下有小钩针） 蓝色标记物
注样口
操作步骤
快速床旁血气分析
物品准备
采血及注样
检验
打印结果
1.物品准备-测试卡储存及使用要求
1.测试片匣可常温（18～30℃）保存2个 月，避免阳光直射和高温。
2.贮藏于2～8℃冷藏保存。有效期为242 天。
3.用前从冰箱取出于室温平衡:一片平衡 10min以上、一盒（25片装）平衡1h以 上。取出的测试片匣应标明取出日期,取出 以后应在14天内用完,复温过的测试片匣不 可重新放回冰箱。
此时强行拔出测试卡片或电子模拟器会严重损毁分析仪内部构件。
提示需运行电子模拟器。 SIM 当超过机器内部设定的运行电子模拟器时段后，出现该提示。
低电量提示。 BAT 当电池组电压低于7.4V时出现。
保持简单
请记住: ➢ 新鲜全血（不需抗凝） ➢ 普通注射器 ➢ 小心而规范
1.物品准备-测试卡操作图示
只
可
注
拿
意
包
手
装
的
袋
位
的
置
边
缘
将治 测疗 试台 卡面 倒 入 手 心 或
1.只可拿测试卡外包装的边缘部分，严禁捏 外包装的中间部分，否则小钩针会将测试 卡中间的定标液袋刺破，导致卡片报废。
2.严禁接触测试卡电极部位，否则会将电极 污染，影响最终检测结果
2.采血及注样
2.采血及注样
i-STAT 血气分析仪
1
概论
❖ 血气分析已成为危重病人监测的重要内容之一， 其结果对疾病的诊断、治疗起着直接的导向作 用。
❖ i-STAT血气分析仪是一种体积小、易携带、 适用于床边操作的血气分析仪器具有易于操作、 快速准确的优点。
组成
显示屏
键盘 测试片插口
打印机
测试片 模拟器
测试卡的基本结构
1.注入血样前，需排尽注射器内 所有气体，弃去前1-2滴血，否 则气体进入测试卡后，会导致 血样不能通过电极，无法进行 检测。
2.针尖斜口向下从注样口注入血液至 标 志。
3.注入样本达标记的同时，保证样 本池呈水平面或稍有张力。
2.采血及注样
盖锁盖时，需按下锁盖外缘部位， 严禁按密封垫位置，否则会压 迫测试卡内气囊而导致废片
3.检 验
3.检 验
输入操作者的编号后按键 【ENT】，重复一次， 要注意重复输入的数字一 定要相同。
3.检 验
输入患者的编号后按键 【ENT】，重复一次， 要注意重复输入的数字一 定要相同。
3.检 验
输入患者的编号后按键 【ENT】，重复一次， 要注意重复输入的数字一 定要相同。
3.检 验
2014.7
20
4.打印结果
1.连接主机与打印机 2.打开打印机电源 3.按 PRT 键打印结果
分析仪工作环境要求
√×
➢ 大气温度：16-30 ℃ ➢ 大气湿度： ＜90% ➢ 电池电量： ＞7.5 – 8.2V
➢ 温度过高或过低 ➢ 湿度过高 ➢ 电池电量过低
分析仪屏幕提示
提示分析仪锁定。 LCK 在分析仪测试运行过程中会出现该提示。
标签
气囊 锁盖
密封垫
定标液袋 （下有小钩针） 蓝色标记物
注样口
操作步骤
快速床旁血气分析
物品准备
采血及注样
检验
打印结果
1.物品准备-测试卡储存及使用要求
1.测试片匣可常温（18～30℃）保存2个 月，避免阳光直射和高温。
2.贮藏于2～8℃冷藏保存。有效期为242 天。
3.用前从冰箱取出于室温平衡:一片平衡 10min以上、一盒（25片装）平衡1h以 上。取出的测试片匣应标明取出日期,取出 以后应在14天内用完,复温过的测试片匣不 可重新放回冰箱。
此时强行拔出测试卡片或电子模拟器会严重损毁分析仪内部构件。
提示需运行电子模拟器。 SIM 当超过机器内部设定的运行电子模拟器时段后，出现该提示。
低电量提示。 BAT 当电池组电压低于7.4V时出现。
保持简单
请记住: ➢ 新鲜全血（不需抗凝） ➢ 普通注射器 ➢ 小心而规范
1.物品准备-测试卡操作图示
只
可
注
拿
意
包
手
装
的
袋
位
的
置
边
缘
将治 测疗 试台 卡面 倒 入 手 心 或
1.只可拿测试卡外包装的边缘部分，严禁捏 外包装的中间部分，否则小钩针会将测试 卡中间的定标液袋刺破，导致卡片报废。
2.严禁接触测试卡电极部位，否则会将电极 污染，影响最终检测结果
2.采血及注样
2.采血及注样
i-STAT 血气分析仪
1
概论
❖ 血气分析已成为危重病人监测的重要内容之一， 其结果对疾病的诊断、治疗起着直接的导向作 用。
❖ i-STAT血气分析仪是一种体积小、易携带、 适用于床边操作的血气分析仪器具有易于操作、 快速准确的优点。
组成
显示屏
键盘 测试片插口
打印机
测试片 模拟器
测试卡的基本结构
1.注入血样前，需排尽注射器内 所有气体，弃去前1-2滴血，否 则气体进入测试卡后，会导致 血样不能通过电极，无法进行 检测。
2.针尖斜口向下从注样口注入血液至 标 志。
3.注入样本达标记的同时，保证样 本池呈水平面或稍有张力。
2.采血及注样
盖锁盖时，需按下锁盖外缘部位， 严禁按密封垫位置，否则会压 迫测试卡内气囊而导致废片
3.检 验
3.检 验
输入操作者的编号后按键 【ENT】，重复一次， 要注意重复输入的数字一 定要相同。
3.检 验
输入患者的编号后按键 【ENT】，重复一次， 要注意重复输入的数字一 定要相同。
3.检 验
输入患者的编号后按键 【ENT】，重复一次， 要注意重复输入的数字一 定要相同。
3.检 验
2014.7
20
4.打印结果
1.连接主机与打印机 2.打开打印机电源 3.按 PRT 键打印结果
分析仪工作环境要求
√×
➢ 大气温度：16-30 ℃ ➢ 大气湿度： ＜90% ➢ 电池电量： ＞7.5 – 8.2V
➢ 温度过高或过低 ➢ 湿度过高 ➢ 电池电量过低
分析仪屏幕提示
提示分析仪锁定。 LCK 在分析仪测试运行过程中会出现该提示。