鼻腔的护理

鼻腔的护理

摘要：随着生活水平的日益提高，人们开始注重自己的身体健康，尤其是对鼻部护理变的重视。作为鼻子的重要组成部分的鼻腔有着呼吸功能、嗅觉功能、共鸣功能、反射功能、吸收和排泄的功能。鼻腔的粘膜有免疫功能，黏膜内的免疫活性成分在上呼吸道黏膜防御方面起着重要作用鼻腔粘膜的表面积大约150cm2，有许多微绒毛可增加吸收的有效面积，是吸收的药物迅速进入血液循环，还有排泄泪液的功能。

关键词：鼻腔护理感冒

大家都知道感冒时鼻涕会变脓稠，原因是在感染初期病毒入侵鼻腔黏膜；身体的免疫系统会启动，如果免疫力强会迅速将入侵的病毒杀掉就可免于感冒的痛苦了；如果免疫力降低，会使得病毒迅速繁殖，鼻塞流鼻水、咽喉痛、咳嗽、身体倦怠等感冒症状。

感冒初期，鼻腔黏膜会以打喷嚏以及大量分泌鼻水的方式，试图将病毒驱逐，所以感冒初期的鼻水通常是清水样的，这是身体的一种自卫反应，但是，由于会影响到现代人的社交与日常工作，大家并不喜欢这个人体自然的自卫反应，希望尽快减少鼻水的分泌，因此使用抗组织胺之类的药物来减少鼻水的分泌。当使用药物减少鼻水的分泌得同时，也减缓鼻腔内的纤毛清除运动功能后，正好为感冒病毒及细菌营造了一个最佳的繁殖环境。当病毒肆虐上呼吸道的黏膜时身体的免疫系统也没闲着。一方面加紧制造新的生力军，一方面将可用的抗体及白血球调往上呼吸道黏膜，两方面对抗病

毒，也就成了我们所看到的脓稠鼻涕了。这时通常是感冒后3-5天发生的情况，所以此时的脓稠鼻涕不一定就是细菌感染的结果。

有些人在擤鼻时，常常以两手指捏住两则鼻孔，用力将鼻涕擤出鼻腔，这种方法是很错误的，其原因；1.因为鼻涕中，特别是脓鼻涕，含有大量细菌，如果用手指捏紧双侧鼻孔，仅留一点点家隙，用力擤鼻涕，虽然大部分鼻涕可以从小空隙里挤出来，但部分鼻涕可以被挤入鼻窦引起鼻窦炎。2.鼻子和中耳鼓室是相通的，中耳通过咽鼓管与鼻腔相通，咽鼓管一般是处于闭合状态，这样可使鼻咽部的分泌物不会倒流入耳内。人只有在打哈欠做吞咽动作时或用力擤鼻鼓气时，暂时开放一下。擤鼻涕擤不好可以把鼻涕擤倒中耳去，使中耳发炎，甚至鼓膜穿孔。

正确的擤鼻涕方法是：

1.手指按住一侧鼻孔，分次运气，压力不宜过大，压力以不使耳内突然发响以及突然发堵为原则，一侧擤完再擤另一侧。鼻涕过粘稠时，可以先滴些能使血管收缩的麻黄素类滴鼻药水，或用抗生素眼药水滴鼻，鼻涕稀释，让鼻道宽后鼻涕容易擤出。

2.将纸巾或手帕放在鼻孔下，两手轻放于鼻翼两侧，稍用力将鼻涕擤出。

3.用倒吸的方法，通过鼻子抽吸，将鼻涕从后鼻孔排出，然后再经咽部咯出。

生活中还有4个禁忌：

一忌用手挖鼻子。冬季气候比较干燥，人们的鼻腔容易发干发

痒，甚至干裂出血，尤其是鼻子进入异物时，使人更有挖鼻和揉鼻的欲望。遇到这种情况，应把手绢浸湿或用消毒湿棉签在鼻腔中擦洗。切忌用手去挖，这样有损于鼻腔，破坏鼻腔的生理功能，易患急性鼻炎

二忌挤压长了疖子的危险三角部位。危险的鼻部三角区域是以鼻根部为三角形的顶端，上唇为三角形的底线所形成的三角形区域，用手挤压或挑刺疖肿做会使细菌沿内眦静脉和眼静脉逆流进入颅的海绵状静脉窦或脑膜静脉，引起化脓性海绵状静脉炎。出现延及眼部及周围组织的进行性红肿和硬结，甚至出现头痛，颈项强直、寒战高烧等脑膜炎的症状。

三忌拔或夹鼻毛。鼻毛在鼻腔前庭交织成网，可以阻挡灰尘；它的纤毛运动会帮助鼻腔排泄分泌物；干燥或冰凉的空气经过鼻腔过滤，会变得温暖湿润。如果将鼻毛剪得太短，就会使冷空气直接进入咽腔或肺，对组织器官造成刺激，诱发咽炎和气管炎。没有鼻毛的过滤与排泄作用，就容易降低人的免疫能力，引起上呼吸道感染或其他疾病。常拔鼻毛会破坏毛囊结构，一旦细菌侵入则引起毛囊发炎，导致鼻腔前庭炎或鼻腔疖肿。修剪鼻毛以不外露为宜，不可剪得太短。

四忌用口呼吸。学会用鼻孔呼吸。张口呼吸时鼻腔起不到调温、湿化、自洁的作用，对支气管和肺脏有疾患的患者更无益处。

五个注意：

1.注意工作，生活环境有害气体的吸入；加强锻炼，增强身体

的抵抗力

2.及时矫正一切鼻腔的畸形.如鼻中隔偏曲等和解除一些病灶，如扁桃体炎，鼻窦炎等慢性疾病。

3.慎用鼻粘膜收缩剂，尤其不要长期不间断使用.（滴鼻净，麻黄素，必通，呋麻滴鼻液等）.会引起药物性和萎缩性鼻炎。

4.减少冷空气对鼻粘膜的刺激，可以戴上口罩.避免感冒，注意保暖。

5.盐水洗鼻或是冷水洗脸，可以有效预防鼻炎.

参考文献：

[1]陈文华，付誉，李芳.中药煎液在鼻窦内镜手术后鼻腔冲洗的应用.临床耳鼻咽喉科杂志，2003，（04）.

[2]朱惠华，陈晓春.护理干预对鼻窦内窥镜手术术后并发症发生及康复的影响[j].湘南学院学报（医学版）.2007，（03）.

[3]岳振忠.慢性鼻窦炎围手术期抗生素合理应用[d].天津医科大学，2003.