病理大体、切片特征
病理切片特点总结
病理切片特点总结病理切片是病理学诊断的重要手段之一，通过观察和分析组织切片的形态学特点，可以对疾病进行准确的诊断和鉴别。
以下是病理切片的特点的详细总结：一、显微镜下观察1.细胞结构特点：病理切片可以提供细胞组织的切面，通过显微镜下观察，可以观察到细胞的结构特点，包括细胞核的形状、大小、染色性质，细胞质的分布、颜色等。
2.细胞排列特点：病理切片可以展示细胞在组织中的排列方式，如单层扁平上皮细胞、分层上皮细胞、立方上皮细胞、柱状上皮细胞等，不同的排列方式对应着不同的组织类型和器官结构。
3.细胞核特点：细胞核是判断组织良恶性的重要标志之一，病理切片可以观察到细胞核的变异、异型核、核仁的数量和形态等特点，可以对细胞进行分类和诊断。
4.细胞浸润特点：病理切片可以观察到细胞在组织中的浸润情况，如肿瘤细胞的浸润性生长、炎症细胞的浸润等，能够帮助判断病变的严重程度和预后。
二、染色特点1.常规染色：病理切片通常采用常规染色方法，如苏木精-伊红染色、血清素染色等，常规染色可以使组织器官的形态特征更加清晰明了，有利于观察细胞和组织的细微变化。
2.免疫组化染色：病理切片可以进行免疫组化染色，通过对特定抗体的标记，可以检测和定位一些特定的分子、蛋白质或抗原，如肿瘤标志物、免疫球蛋白等，从而对病理诊断有帮助。
3.特殊染色：有些特定的组织结构和病变无法用常规染色方法显示清晰，需要采用特殊染色方法。
如银染法用于显示神经纤维，培根酸铁染色可显示铁蓝蛋白沉积等。
三、病变特点1.病变形态：病理切片可以显示病变的形态特点，如肿瘤的大小、边界、分化程度等，炎症的程度、类型、炎细胞的浸润情况等，这些形态特征对疾病的诊断和鉴别具有重要意义。
2.病变分布：病理切片可以观察到病变在组织中的分布，如肿瘤的特定分布方式、炎症的范围和分布区域等，这些分布特点可以帮助确定病变的性质或病因。
3.病变变异：病理切片可以观察到病变的变异程度，如癌细胞的异型性、异形细胞的数量和形态等，可以对病情的严重程度和预后进行评估。
肿瘤病理学he切片特征
肿瘤病理学he切片特征
肿瘤病理学切片特征
肿瘤病理学是一门研究肿瘤组织学和细胞学特征的学科,通过观察肿瘤组织切片,可以对肿瘤的类型、分化程度、侵袭性等做出判断,为临床诊断和治疗提供重要依据。
1. 细胞异常
- 细胞大小不均匀
- 细胞核异常,核大小不等,核形状不规则
- 核质比例增高
- 核分裂像增多,出现非典型有丝分裂
2. 组织结构异常
- 细胞排列失去规则性
- 组织分化程度降低或缺失
- 基质增生或纤维化
3. 浸润生长
- 肿瘤细胞侵犯正常组织结构
- 肿瘤细胞沿血管或淋巴管生长
4. 坏死
- 肿瘤内部常可见坏死区域
5. 血管生成
- 肿瘤组织内新生血管形成
通过对上述切片特征的分析,病理学家可以对肿瘤的性质、分期、分级等做出评估,为临床制定个体化治疗方案提供指导。
需要注意的是,不同类型的肿瘤在切片上可能表现出一些特异性改变。
病理切片特征
病理切片病变特征一、组织损伤瘢痕组织：（1）胶原纤维纵横交错（2）玻璃样变（3）纤维细胞和小血管较少肝水样变: （1)肝细胞肿大（2）胞浆疏松呈网状半透明（3）有些细胞气球样变肝脂肪变：（1）有大小不一的脂滴空泡（2）肝细胞核挤向一边（3）间质纤维组织增生肉芽组织：（1）大量新生毛细血管平行排列,与表面垂直（2)新生纤维母细胞分布于毛细血管之间（3）多少不等的炎细胞浸润肾浊肿：（1）近区小管细胞肿胀（2）细胞内可见粉染的颗粒状物（3)胞浆疏松化半透明二、血液循环障碍肺出血性梗死：（1）肺泡壁轮廓保存但结构不清（2)肺泡腔、小支气管腔及肺间质充满红细（3)梗死灶呈凝固性坏死肝淤血：（1）肝血窦高度扩张充满红血球（2）小叶中央区肝细胞萎缩、坏死崩解（3）小叶周边区肝细胞脂肪变性慢性肺淤血：（1)肺泡壁增厚，纤维化（2）肺泡腔内有浆液性渗出和心力衰竭细胞（3）肺泡壁毛细血管扩张充血血栓机化：（1）动脉内血栓被肉芽组织取代（2）有血管再通现象三、炎症宫颈息肉：（1）黏膜上皮、腺体和间质增生（2）间质呈炎性水肿伴慢性炎细胞浸润（3）息肉向黏膜表面突出阑尾炎：（1）阑尾壁肌层高度水肿（2）组织间隙增宽（3）弥漫性中性粒细胞浸润四、肿瘤二海绵状血管瘤：（1）由扩张的血窦构成淋巴结转移癌: （1)被摸淋巴管内见癌细胞栓子（2）淋巴结内有转移性癌巢绒癌: （1)可见合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞（2）癌细胞异型性明显（3)无间质和血管髄样癌：（1）实质多，间质少，质软（2）癌巢较大而多，无腺样结构（3）癌细胞异性明显硬癌：（1）实质少，间质多（2）癌细胞条索装排列（3）间质纤维组织增生五、肿瘤一鳞状细胞癌：（1）可见癌巢和角化珠（2）有数量不等的细胞间桥（3)间质炎细胞浸润乳头状瘤：（1）乳头状轴心为纤维结缔组织和血管（2）有被俘增生的鳞状上皮(3)癌细胞大小不等形状不一排列不规则乳腺纤维腺癌: （1）乳腺导管扩张，上皮增生（2）纤维间质增生明显，并有黏液样变（3）肿瘤的实质是增生的间质腺癌：（1）癌细胞大小不一，排列不规则，组成腺样结构（2）癌细胞排列成多层，（3）核分裂象多见，核大小不一六、肿瘤三宫颈原位癌: （1)上皮细胞异型增生（2）上皮细胞增生未突破基底膜（3）出现较多核分裂象毛细血管瘤：由增生的毛细血管构成纤维瘤：（1）肿瘤细胞细梭形（2）与正常成纤维细胞相比核略大（3）未见核分裂象纤维肉瘤：（1）梭形的纤维细胞密集排列（2）细胞异型性明显七、心血管系统风湿性心肌炎：（1）心肌间质可见风湿小体（2）中央有纤维素坏死，（3）间质水肿，淋巴细胞浸润风湿性心内膜炎：（1）瓣膜表面血小板和纤维蛋白沉积,凝集,形成白色血栓(2）间质有黏液样变和纤维素坏死冠状动脉粥样硬化：（1）内膜不规则增厚（2）官腔狭窄（3)有玻璃样变，周边有少量泡沫细胞脾中央动脉玻璃样变: （1)脾小动脉壁均质红染（2）小动脉管腔狭窄八、呼吸系统小叶性肺炎：（1）病变以支气管为中心周围肺泡内以中性粒细胞为主的脓性渗出物（2）部分支气管粘膜脱落大叶性肺炎：（1）肺泡腔内有大量纤维素渗出物（2）有大量中性粒细胞，红细胞少（3）肺泡壁毛细血管受压成贫血状态肺燕麦细胞癌（小细胞癌）：（1）癌细胞小，细胞浆少（2）核染色质呈细颗粒状(3)较多核分裂象硅肺：（1）形成硅结节（2）结节中有内膜增厚的血管（3）肺间质弥漫性纤维化九、消化系统肝细胞肝癌：(1)癌巢周围为血管内皮细胞包绕（2）癌细胞发生脂肪变性（3）癌细胞呈三角形慢性肝炎：（1）肝细胞不同程度的变性坏死（2）门管区纤维组织增生（3）部分肝小叶被纤维组织分割结构紊乱门脉性肝硬化：（1）可见大小不等的假小叶（2）假小叶内中央静脉缺如或偏位，（3)肝细胞排列紊乱，有变性坏死再生现象胃癌：胃溃疡：溃疡从表面到深层有明显的渗出层，坏死层，肉芽组织层和瘢痕层增殖性动脉内膜炎：十、泌尿系统甲状腺单纯性腺瘤：胶样腺瘤：滤泡状腺癌：慢性硬化性肾小球肾炎：(1）大量肾小球玻璃样变(2）部分肾小管萎缩消失(3）少量肾小球和肾小管代偿性增大新月体性肾小球肾炎： (1）肾小囊壁层上皮细胞增生形成新月体(2）肾小管萎缩，肾间质纤维化十一、传染病伤寒：(1）可见伤寒小结(2）小结内可见吞噬淋巴细胞和红细胞乙脑：(1）有软化灶形成(2）血管套现象，(3）可见嗜神经现象和卫星现象，小胶胞增生形成结节肠结核：(1）肠壁内有结核结节形成(2）结节中央有干酪样坏死，(3）结节内有朗格汉斯巨细胞干酪样肺炎：(1）肺组织内有干酪样坏死(2）坏死灶周围有朗格汉斯巨细胞、淋巴细胞(3）纤维素组织增生流脑： (1）蛛网膜血管高度扩张（2）蛛网膜下腔增宽，（3)腔内有大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出混合血栓：（1）粉染均质的血小板粱（2）血小板粱之间为充满红细胞的纤维素网和中性粒细胞子宫平滑肌瘤：（1）束状或漩涡状排列的平滑肌细胞，（2）瘤细胞成长杆状（ 3）血管少子宫平滑肌肉瘤：(1）细胞成梭形或椭圆形，大小不等，形状不一（2）可见较多和分裂象霍奇金淋巴瘤：（1）病变组织背景以淋巴细胞为主的炎细胞，（2）有不等量的R-S细胞及其变异细胞（3）并有病理性核分裂肝脓肿：（1）可见大小不等分界清楚的农种病灶，（2）病灶部位有大量中性粒细胞浸润坏死后肝硬化：（1)假小叶大小不等 (2）周围的纤维间隔明显增宽，（3）肝细胞大量坏死。
病理实验报告槟榔肝
一、实验目的1. 观察槟榔肝的大体病理变化。
2. 了解槟榔肝的镜下病理特点。
3. 掌握槟榔肝的病理诊断。
二、实验材料1.槟榔肝大体标本2.槟榔肝病理切片3.显微镜4.病理切片染色液5.病理图谱三、实验方法1. 大体观察将槟榔肝大体标本放置于实验台上，观察其颜色、质地、大小等特征。
2. 镜下观察（1）切片染色：将槟榔肝病理切片置于染色液中，进行染色。
（2）显微镜观察：在显微镜下观察槟榔肝的镜下病理特点。
四、实验结果1. 大体观察槟榔肝呈红黄相间的条纹状，肝脏体积增大，边缘圆钝，质地柔软，切面油腻感明显。
2. 镜下观察（1）中央静脉和肝窦扩张，内充满红细胞。
（2）肝细胞中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连。
（3）肝小叶周边部肝细胞因脂肪变性呈黄色。
（4）长期慢性肝淤血时可见肝内纤维结缔组织增生。
五、实验分析槟榔肝是一种慢性肝淤血的病理表现，主要由慢性右心衰、缩窄性心包炎、下腔静脉血栓形成等原因引起。
其病理特点如下：1. 大体病理变化：肝脏体积增大，边缘圆钝，质地柔软，切面油腻感明显，呈红黄相间的条纹状。
2. 镜下病理特点：（1）中央静脉和肝窦扩张，内充满红细胞。
（2）肝细胞中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连。
（3）肝小叶周边部肝细胞因脂肪变性呈黄色。
（4）长期慢性肝淤血时可见肝内纤维结缔组织增生。
六、实验结论通过本次实验，我们观察了槟榔肝的大体病理变化和镜下病理特点，掌握了槟榔肝的病理诊断。
槟榔肝是一种慢性肝淤血的病理表现，其病理特点为中央静脉和肝窦扩张，肝细胞中央区淤血，肝小叶周边部脂肪变性，长期慢性肝淤血时可见肝内纤维结缔组织增生。
七、实验讨论1. 槟榔肝的病因有哪些？槟榔肝的病因主要包括慢性右心衰、缩窄性心包炎、下腔静脉血栓形成等。
2. 槟榔肝的临床表现有哪些？槟榔肝的临床表现包括轻度右上腹不适、黄疸、肝大等。
3. 槟榔肝的诊断方法有哪些？槟榔肝的诊断方法包括病史询问、体格检查、影像学检查和病理学检查等。
病理大体标本描述(个人总结)
病理大体标本描述(个人总结)一、病理大体标本描述(个人总结)病理学是研究疾病发生、发展规律及其原因的科学，而病理大体标本描述则是病理学研究的基础。
通过对大体标本的观察和描述，我们可以了解到疾病的形态特征、组织结构、病变程度等方面的信息，从而为临床诊断和治疗提供依据。
在这篇文章中，我将结合自己的实践经验，对病理大体标本描述进行详细的阐述，以期对广大病理学工作者有所启发。
我们需要了解什么是病理大体标本。
简单来说，病理大体标本就是通过手术切除或穿刺取得的病变组织的实物样本。
这些样本经过固定、切片、染色等处理后，形成我们所看到的显微镜下的图像。
因此，对大体标本的描述，实际上就是对我们所看到的图像进行解读。
二、病理大体标本描述的基本步骤1. 观察整体形态在开始对病理大体标本进行描述之前，我们需要先观察整个标本的形态。
这包括病变的大小、形状、位置等方面。
例如，一个肿瘤可能呈现出椭圆形、圆形或其他不规则形状；它可能位于器官的一角，也可能占据整个器官。
通过对整体形态的观察，我们可以初步了解病变的基本特征。
2. 观察组织结构接下来，我们需要观察病变所在的组织结构。
这包括细胞的排列、大小、形态等方面。
例如，一个炎症可能导致细胞的浸润和肿胀；而肿瘤则可能改变细胞的排列方式，形成异型性。
通过对组织结构的观察，我们可以进一步了解病变的发展程度和性质。
3. 观察病变程度在观察了整体形态和组织结构之后，我们需要对病变的程度进行评估。
这包括病变的范围、深度、密度等方面。
例如，一个炎症可能导致病变区域的水肿、红肿；而肿瘤则可能穿透正常组织，形成转移灶。
通过对病变程度的评估，我们可以更准确地判断病变的严重程度和预后。
4. 结合临床表现进行综合分析我们需要将观察到的大体标本描述与患者的临床表现相结合，进行综合分析。
这包括分析病变与患者的病史、症状、体征等方面的关系。
例如，一个肺癌患者可能出现咳嗽、咳痰等症状；而一个肝硬化患者可能出现腹水、黄疸等症状。
[精品]病理大标本描述
![[精品]病理大标本描述](https://img.taocdn.com/s3/m/27f0a4e86e1aff00bed5b9f3f90f76c660374c44.png)
[精品]病理大标本描述病理大标本描述是指对大型的病理标本进行详细地描述，以用于病理学家的诊断和治疗。
通过对标本的细致观察和分析，可以了解病变的大小、形态、结构、组织类型等信息，从而为临床治疗提供指导意义。
在病理大标本描述中，需要重点关注以下几个方面：1. 标本大小和形态：描述标本的大小、形状、表面是否光滑、质地等特征，以便病理学家能够快速地判断标本的病变类型。
2. 病变部位和范围：描述标本中病变的部位、范围、影响区域等信息，以帮助病理学家更准确地进行病变诊断。
3. 组织结构和细胞形态：描述标本中不同组织的结构和细胞的形态，包括细胞大小、形状、核型、染色质分布、细胞器的形态和分布等信息，以便病理学家进行病变类型的确定。
4. 病变类型和程度：根据以上信息，详细陈述病变的类型和程度，例如炎症、肿瘤、化生、萎缩等，以便临床医生能够对患者的病情作出正确的判断和决策。
以下是一段针对肠道肿瘤病理大标本的描述示例：本标本为一块大小约为7×3×2cm的肠道组织，呈长条形，表面平滑。
标本的上方与下方分别为回肠和结肠。
在标本的中央位置，有一约2.5×2×1.5cm大小的肿瘤，质地较硬，表面不光滑，边缘不规则。
病变范围包括黏膜、肌层和浆膜层，浸润性较显著。
在肿瘤切面处，可见病变区域细胞的增生、排列紊乱，胞核增大，染色质深染，出现多形性和异型性，部分细胞出现核分裂象。
经病理学分析，此肿瘤为结肠腺癌，分化程度较高，乙状结肠向后浸润，建议进行手术切除。
以上示例中，详细描述了标本的大小、形态、病变部位和范围，以及病变类型和程度。
这些信息能够为病理学家提供参考，快速、准确地进行病变诊断，从而为患者的治疗提供有力的支持。
【助记】病理切片特征
病理切片病变特征1.瘢痕组织： 1）胶原纤维纵横交错，2）均质红染的玻璃样变，3）纤维细胞和小血管少2.肉芽组织： 1）大量新生毛细血管平行排列,2)新生纤维母细胞分布于毛细血管之间，3）少量炎细胞浸润3.大叶性肺炎：1）肺泡腔内有大量纤维素渗出物，2）有大量中性粒细胞，红细胞少，3）肺泡壁毛细血管受压成贫血状态4.小叶性肺炎：1）病变以支气管为中心，周围肺泡内以中性粒细胞渗出为主，2）部分支气管粘膜脱落5.肺出血性梗死：1）可见肺泡壁轮廓但结构不清，2)肺泡腔、小支气管腔及肺间质充满红细胞，3)非梗死区成淤血状态6.干酪样肺炎：1）肺组织内有干酪样坏死，2）坏死灶周围有朗格汉斯巨细胞、淋巴细胞，3）纤维素组织增生7.硬癌： 1）实质少，间质多，2）癌细胞条索装排列，3）间质纤维组织增生8.乳腺纤维腺癌: 1)肿瘤主要由增生的纤维间质和腺体组成，2）部分腺体受压成裂隙状，3）炎细胞浸润9.皮肤乳头状瘤：1）乳头状轴心为纤维结缔组织和血管，2）有增生的鳞状上皮，癌细胞大小不等形状不一排列不规则3）表面形成乳头状突起10.纤维瘤: 1)纤维细胞分化良好编织状排列，2）瘤细胞间有丰富的胶原纤维3）细胞大小一致，结构规则11.髄样癌： 1）实质多，间质少，质软，2）癌巢较大而多，无腺样结构，3）癌细胞异型性明显12.腺癌： 1）癌细胞大小不一，排列不规则，组成腺样结构，2）癌细胞排列成多层，3）核分裂象多见，核大小不一13.绒癌: 1)可见合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞，2）癌细胞异型性明显，3)无间质和血管14.鳞状细胞癌： 1）可见癌巢和角化珠，2)间质炎细胞浸润，3）有数量不等的细胞间桥15.硅肺：1）形成硅结节，2）结节中有内膜增厚的血管，3）肺间质弥漫性纤维化16.冠状动脉粥样硬化：1）内膜不规则增厚，2）官腔狭窄，3)有玻璃样变，纤维帽深部有胆固醇结晶，4）周边有少量泡沫细胞17.肝水样变: 1)细胞体积增大，胞浆疏松淡染,2）有些细胞气球样变18.肝脂肪变： 1）有大小不一的脂滴空泡，2）肝细胞核挤向一边，3）间质纤维组织增生19.肾浊肿： 1）近区小管细胞肿胀，细胞界限不清, 2）细胞内可见粉染的颗粒状物，3)胞浆疏松化半透明，细胞体积增大20.乙脑： 1）有筛网状软化灶形成，2）血管套现象，3）可见嗜神经现象和卫星现象，小胶胞增生形成结节21.流脑： 1）蛛网膜血管高度扩张充血，2）蛛网膜下腔增宽，3)腔内有大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出22.肠结核： 1）肠壁内有结核结节形成，2）结节中央有干酪样坏死，3）结节内有朗格汉斯巨细胞23.新月体型肾小球肾炎： 1）肾小球壁层上皮细胞增生形成新月体，2）肾小管萎缩间质纤维化， 3）炎细胞浸润24.慢性硬化性肾小球肾炎： 1）大量肾小球玻璃样变，2）部分肾小球萎缩消失，3）少量肾小球和肾小管代偿性增大25.慢性肺淤血： 1)肺泡壁增厚，纤维化，2）肺泡腔内有浆液性渗出和心力衰竭细胞26.慢性肝炎： 1）肝细胞不同程度的变性坏死，2）门管区纤维组织增生，3）部分肝小叶被纤维组织分割结构紊乱27.门脉性肝硬化： 1）可见大小不等的假小叶，2）假小叶周围有纤维组织增生28.混合血栓： 1）粉染均质的血小板粱，结构不规则2）血小板粱之间为充满红细胞的纤维素网和中性粒细胞29.血栓机化：1）动脉内血栓被肉芽组织取代，2）有血管再通现象30.伤寒：1）可见伤寒小结，2）小结内可见吞噬淋巴细胞和红血球31.胃溃疡：溃疡从表面到深层有明显的渗出层，坏死层，肉芽组织层和瘢痕层32.子宫平滑肌瘤： 1）束状或漩涡状排列的平滑肌细胞，2）瘤细胞成长杆状， 3）血管少33.子宫平滑肌肉瘤： 1）瘤细胞成梭形或椭圆形，大小不等，形状不一，2）可见较多核分裂象34.霍奇金淋巴瘤： 1）病变组织以淋巴细胞为主的炎细胞，2）有不等量的R-S细胞及其变异细胞，3）并有病理性核分裂35.肝脓肿： 1）可见大小不等分界清楚的脓肿病灶，2）病灶部位有大量中性粒细胞浸润36.坏死后肝硬化： 1)假小叶大小不等，2）周围的纤维间隔明显增宽，3）肝细胞大量坏死37.脾中央动脉玻璃样变: 1)脾小动脉壁均质红染，2）小动脉管腔狭窄38.淋巴结转移癌: 1)被膜淋巴管内见癌细胞栓子，2）淋巴结内有转移性癌巢39.阑尾炎： 1）病变深达肌层浆膜，大量中性粒细胞浸润，2）肌层充血出血，3）平滑肌断裂，肿胀，肌间隙增宽40.风湿性心肌炎： 1）心肌间质可见梭形风湿小体，2）中央有纤维素坏死，3）周围聚集风湿细胞及少量淋巴细胞41.风湿性心内膜炎： 1）瓣膜表面血小板和纤维蛋白沉积,凝集,形成白色血栓2）间质有黏液样变性和纤维素样坏死42.宫颈原位癌: 1)上皮细胞异型增生，2）上皮细胞增生突破基底膜, 3）细胞异型性明显43.宫颈息肉：1）粘膜腺体增生，2）间质淋巴细胞浆细胞渗出44.肝淤血： 1）肝血窦高度扩张充血，2）肝细胞萎缩、坏死、崩解45.纤维肉瘤：1）梭形的纤维细胞密集排列，核大深染，并伴有充血，2）细胞异型性明显46.胃癌：1）有大量中性黏液，可见印戒细胞，2）癌细胞异型性明显47.甲状腺单纯性腺瘤：1）肿瘤呈卵圆形，包膜完整，2）肿瘤组织大小一致，排列紧密48.胶样腺瘤：1）瘤组织呈灰白色，如胶状，2）瘤细胞异型性明显49.滤泡状腺癌：1）可见不同分化程度的滤泡，有包膜和血管侵犯，2）癌细胞异型性明显50.肺燕麦细胞癌（小细胞癌）：1）癌细胞小，圆形或卵圆形，呈燕麦状，2）核染色质呈细颗粒状，3)较多核分裂象，分化程度低，恶化程度高51.肝细胞肝癌： 1)癌巢周围为血管内皮细胞包绕2）癌细胞发生脂肪变性3）癌细胞呈多角形，胞浆丰富，核大，核仁明显52.海绵状血管瘤：上皮细胞不连续，由扩张的海绵状血窦构成，充满红细胞53.慢性肝炎：1）肝细胞碎屑状坏死，2）可见毛玻璃样肝细胞54.增生性淋巴结结核：1）淋巴结内可见结核结节，2）有干酪样坏死，3）可见朗格汉斯巨细胞55.毛细血管瘤：1）由增生的毛细血管组成，2)呈浸润性生长56.肾梗死：1）肾组织微细结构消失，组织轮廓仍在，2）边缘可见肉芽组织、瘢痕组织。
病理科切片评价
病理科切片评价病理科切片评价是临床医学中重要的一部分，通过对组织切片的观察和分析，可以帮助医生诊断疾病、评估病变的严重程度和预后，以及指导治疗方案的制定。
在进行病理科切片评价时，需要综合考虑多个方面的因素，包括组织学特征、病变类型、病变范围等。
下面是一些常见的病理科切片评价内容的参考内容。
1. 组织学特征组织学特征是评价切片的基本内容，包括细胞结构、细胞排列方式、组织结构等。
评价时需要注意细胞核的形态、大小、染色性质等特征，细胞质的颜色、形态等特征，以及细胞排列的方式（如腺管状、鳞状、团状等）。
此外，还应关注细胞间质的变化和炎症细胞浸润情况。
2. 病变类型根据病理特征和临床信息，判断病变类型是进行切片评价的重要步骤。
常见的病变类型包括肿瘤、炎症、纤维化、坏死等。
对于肿瘤，还需判断其是否为恶性肿瘤，以及有无转移。
3. 病变范围评价病变范围时，需要观察病变在组织切片中的分布情况。
可以通过评估肿瘤的浸润深度和侵犯的周边组织范围来评估病变的严重程度。
此外，还可通过评价病变的间质纤维化程度等综合判断病变的范围。
4. 细胞增生和异型性细胞增生和异型性是评价肿瘤性质的重要指标。
细胞增生通常表现为细胞核的增大、染色质增多以及细胞密度的增加等。
异型性指的是细胞形态和细胞核的异常变化，如核分裂象、核染色质分布不均等。
评价时应观察细胞增生的程度和异型性的程度，以及其是否存在肿瘤细胞的浸润性和侵袭性。
5. 免疫组织化学免疫组织化学是通过标记抗体染色的方法来评价肿瘤细胞的分化程度和特异性。
通过观察切片中的标记情况，可以判断细胞的原始程度和分化状态，进而评价肿瘤的恶性程度和预后。
6. 炎症反应对于炎症性病变，评价炎症反应是非常重要的。
观察炎症细胞的类型、数量和浸润范围，可以帮助判断炎症的性质和病程。
总之，病理科切片评价的内容繁多，需要综合考虑多个方面的因素。
通过对组织学特征、病变类型、病变范围、细胞增生和异型性、免疫组织化学和炎症反应等方面的评价，可以提供临床医生更准确的诊断和治疗建议。
病理切片整理
3 号急性蜂窝织性阑尾炎组织来源：阑尾镜下特点：粘膜层、粘膜下层、肌层及浆膜层均充血水肿，组织内大量中性粒细胞弥漫性浸润，有渗出物。
5 号肺水肿组织来源：肺镜下特点：肺泡壁毛细血管扩张，充满红细胞，肺泡腔内有大量均匀红染的物质(水肿液)。
6 号肺脂肪栓塞组织来源：肺镜下特点：肺间质血管和肺泡壁毛细血管内，有大小不一呈圆形或不规则形的黑色物质，此即为栓塞的脂肪。
7 号肠腺癌组织来源：结肠镜下特点：癌性腺体形状不规则，大小不一致，异型性明显，呈浸润性生长。
8 号血吸虫肝组织来源：肝镜下特点：肝血吸虫病的慢性虫卵结节，图中显示有异物巨细胞形成/淋巴细胞浸润和肉芽组织增生。
有钙化的死卵。
12 号水泡状胎块组织来源：胎盘镜下特点：胎盘绒毛高度水肿，间质内血管消失，表面滋养层细胞增生。
13 号转移性印戒细胞癌组织来源：淋巴结镜下特点：淋巴结的边缘窦处可见有大量的“印戒细胞”。
15 号鳞状细胞癌组织来源：皮肤镜下特点：癌细胞呈片状排列成巢，细胞多边形，胞浆丰富，核大，有异型，核仁明显，核分裂多见。
癌巢中心的细胞角化呈同心圆排列，形成癌珠。
肿瘤的实质和间质分界清楚。
17 号大叶性肺炎组织来源：肺镜下特点：病变均匀一致，肺泡腔内充满大量纤维素和嗜中性白细胞，纤维素相互结成网，网眼中有大量的不同状态的变性、坏死的嗜中性白细胞。
18号肝硬化组织来源：肝镜下特点：肝小叶正常结构破坏，形成许多大小不等的假小叶，其间有纤维组织增生和大量炎细胞浸润。
20 号血栓组织来源：静脉镜下特点：血栓由静脉内淡红色的血小板和血细胞构成，其一边有裂隙，由内皮细胞覆盖再通。
21 号动脉粥样硬化组织来源：动脉镜下特点：动脉内膜表面有纤维组织增生(纤维帽)，局部已破溃，其下方为粥样灶，为无结构的红染物，其中有胆固醇结晶(针状裂隙)和钙盐沉积。
斑块底部和边缘出现肉芽组织，少量淋巴细胞和泡沫细胞。
23 号胃溃疡组织来源：胃镜下特点：渗出层下方为红染无结构的坏死层，再下是肉芽组织层，可见多数毛细血管，其长轴与溃疡表面垂直，其间有增生的纤维母细胞和各种慢性炎细胞。
病理试验各种切片介绍
1.肾小管水样变肾小球周围肾小管体积大，染色淡红近曲小管上皮细胞肿胀，向管内突出，官腔不规则变小，胞浆内有粉红色小颗粒，分布均匀，大小一致，细胞核结构清晰2.肝脂肪变性小叶周围肝细胞胞浆出现大小不等的圆形空泡有的空泡较大，将核挤到一边3.肾小管玻璃样变近曲小管上皮内出现大小不一的红色球形颗粒4.脾动脉硬化（玻璃样变）低倍镜：脾动脉增厚，脾小梁增粗，脾小体中央动脉及其小梁内的小动脉壁增厚，红染高倍镜：脾小体中央动脉壁增厚，管腔变小，内膜下可见均匀红染无结构物质5.脾梗死低倍镜：红染区即为坏死区，其中散落着一些深蓝色碎屑，为坏死的细胞核高倍镜：核固缩，碎裂，溶解，脾小体和小梁结构模糊，尚可辨认6.肉芽组织低倍镜：表面有一层炎性渗出物，其下可见大量的新生的毛细血管垂直表面生长，其间有成纤维细胞。
深部血管减少，成纤维细胞逐步变为纤维细胞，并有胶原纤维生成高倍镜：新生毛细血管由单层内皮细胞构成，成纤维细胞大，胞浆丰富淡红色，成梭型或分支状，可见各种炎细胞7.慢性肺淤血低倍镜：肺泡壁增厚，肺泡壁内毛细血管扩张充血。
高倍镜：肺泡腔内含淡红色水肿液及心衰细胞、8.慢性肝淤血中央静脉及周围肝窦扩张充血，近中央静脉的肝细胞萎缩甚至消失9.混合血栓低倍镜：粉红色不规则小梁与浅红色区域交织存在高倍镜：粉红色小梁为已经崩解而凝聚成颗粒的血小板，小梁边缘附近有较多的中性粒细胞，血小板小梁间的浅红色区域为丝网状的纤维素及自溶的红细胞10.肾贫血性梗死低倍镜：正常肾组织与梗死组织交错分布，梗死灶内可见轮廓模糊的肾小管和肾小球，梗死灶周边部有较多的中性粒细胞浸润高倍镜：坏死的肾小球及周围肾小管结构模糊，胞质红染，肾小管数目明显减少，残留的细胞核呈固缩状态11. 肺出血性梗死肺泡轮廓可见，肺泡壁细胞坏死，核消失，肺泡腔内聚集大量的红细胞12.会厌白喉、低倍镜：支气管上皮坏死脱落，表面附着粉染的假膜高倍镜：假膜由纤维素，坏死组织和炎细胞构成13.心肌脓肿肉眼可见心肌组织内圆形淡蓝色区域为脓肿镜下可见脓肿灶内心肌纤维破坏消失，积聚以大量中性粒细胞和脓细胞，脓肿周围心肌纤维变性坏死，并有炎细胞浸润。
病理大体标本
保存环境与设施
湿度调节：保持适当的湿度， 防止标本干燥或腐烂
温度控制：保持恒温，避免 过高或过低的温度
光照条件：避免阳光直射， 使用柔和的照明
设施要求：具备安全可靠的 保存设施，如橱柜或保险箱
管理规定与制度
病理大体标本的 保存环境需保持 干燥、阴凉，避 免阳光直射和潮 湿。
标本应定期进行 检查，确保无虫 蛀、无霉变、无 鼠咬等现象。
浸蜡包埋
固定
固定液选择：根据标本类型选择适当的固定液，如福尔马林或酒精等。
固定时间：确保标本在固定液中浸泡足够时间，以保证固定效果。
固定方法：将标本放入适当的容器中，加入固定液，密封容器。
固定注意事项：避免固定液溅到皮肤或眼睛，使用后应妥善处理固定液。
脱水
目的：去除组织中的水分，防止组织腐烂，保持组织原有的形态和结构 方法：使用脱水剂如乙醇或丙酮，逐步将组织中的水分替换为脱水剂 注意事项：脱水过程中要保持组织湿润，避免过度干燥导致组织脆裂 脱水后处理：进行浸蜡或包埋等后续处理
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01
病理大体标本的概述
02
病理大体标本的定义
病理大体标本是指通过病理学检 查，对病变组织或器官进行大体 观察和描述的标本。
病理大体标本的获取通常是通过 手术切除、穿刺活检等方式取得， 经过固定、包埋、切片等处理后 进行病理学检查。
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病理大体标本是病理学诊断的重 要依据，通过对病变组织的形态、 颜色、质地等方面的观察，可以 初步判断疾病的性质和类型。
病理大体标本的观察与诊断
04
观察方法
肉眼观察：初步判断大体标本的外观、颜色、质地等特征 显微镜观察：进一步观察细胞、组织结构等细节 病理切片：制作病理切片，观察病变部位的组织结构 免疫组化染色：对病变部位进行免疫组化染色，辅助诊断
病理大体切片描述
【大体No.36】冠脉硬化伴心肌梗死①冠脉横断面——内膜增厚，小血栓形成并占据一定管腔②冠脉前降支——颜色较浅，肌纹理不清，病灶缘不齐【大体No.90】风湿性心内膜炎①二尖瓣——增厚（不透明）瓣叶粘连融合。
闭锁缘可见单行的淡黄色的疣状赘生物②三尖瓣——增厚（不透明）不粘连。
闭锁缘可见单行的栗粒大小的赘生物【大体No.91】风湿性心瓣膜病伴二狭①二尖瓣——增厚（不透明）瓣膜变形，孔径明显变小②左心——左心房腔增大，壁轻微增厚；左心室腔轻微增大，壁厚度正常；心尖圆钝【大体No.92】风湿性心瓣膜病伴二狭二闭①二尖瓣——增厚（不透明）瓣膜变形，二尖瓣互相粘连，瓣叶与腱索粘连，乳头肌增大变粗②左心——左心室腔增大，腔内壁肉柱扁平，壁明显增厚；左心房腔增大，壁明显增厚③总体观——心脏体积变大【大体No.93】亚急性细菌性心内膜炎①主动脉瓣——形状明显改变，瓣膜增厚（透明度↓）②赘生物——于主动脉瓣，不规则，粗糙，暗红质脆，附着不牢固③总体观——心脏体积增大，左心腔明显增大【大体No.94】急性细菌性心内膜炎①瓣膜——二尖瓣或主动脉瓣形态正常②赘生物——于二尖瓣瓣膜，不规则，粗糙，暗红质脆；赘生物附着处二尖瓣穿孔【大体No.95】高血压性心脏病（代偿期）①形态——心脏体积增大，左心室壁增厚腔变小，乳头肌增粗，各瓣膜正常②色泽——心脏颜色较深，呈红褐色【大体No.96】颗粒型固缩肾①表观——肾脏体积变小，质地变硬，表面呈细小均匀颗粒状，②切面——皮质髓质均萎缩，小动脉管壁变硬，开口呈哆开状【大体No.97】主动脉粥样硬化①脂质条纹——于内膜面，浅黄色，细长，与动脉长轴平行②纤维斑块粥样病灶——于内膜面，不规则圆形，黄白色，有的形成溃疡【大体No.98】脑基底动脉环动脉粥样硬化①病灶特点——整条动脉多个局灶性病灶，病灶颜色加深②动脉变化——整条动脉环僵硬，粗细不等【镜检】动脉粥样硬化①管腔狭窄——纤维斑块或粥样斑块导致管腔狭窄②纤维斑块、粥样斑块、血栓形成——大量胶原纤维、泡沫细胞、炎细胞、血小板和纤维蛋白等③泡沫细胞——体积大，含有大量小空泡④若是主动脉——内膜增厚，中膜变薄【镜检】风湿性心肌炎①风湿小体——分布于肌细胞间质②风湿细胞——胞浆丰富，嗜碱性，核大，有时可见多核巨细胞【镜检】急性细菌性心内膜炎①赘生物——附着于心脏瓣膜，大而易碎，含有菌丛②化脓性炎症——瓣膜本身化脓性炎症【镜检】亚急性细菌性心内膜炎①赘生物——于主动脉瓣，红染均质②基底部成纤维细胞增生、机化③炎细胞浸润——瓣膜中淋巴细胞等炎细胞浸润【镜检】细动脉肾硬化①管腔狭窄——斑块导致动脉管腔狭窄②肾实质和间质改变——肾实质萎缩，间质纤维组织增生③肾组织梗死——由于斑块或血栓的形成【镜检】中动脉内膜、中膜和外膜三层结构较清楚内膜：①较薄，腔面为一层扁平的内皮细胞，内皮下层极薄。
脾梗死大体标本描述
脾梗死大体标本描述脾梗死是一种罕见但严重的疾病，其特点是脾脏的血液供应中断，导致脾脏组织坏死。
下面我将描述一个脾梗死的大体标本，以便更好地了解这种疾病。
这个大体标本来自一名70岁的男性患者，他在就诊时主要抱怨左上腹疼痛和发热。
经过体格检查后，医生怀疑他可能患有脾梗死。
随后，医生决定进行脾脏切除手术，并将标本送到实验室进行进一步分析。
这个脾梗死的大体标本呈现出一些明显的特征。
首先，标本的外观显示出脾脏的颜色发生了变化。
正常的脾脏应该呈现出深红色，而这个标本中的脾脏却呈现出暗紫色。
此外，脾脏的大小也有所改变。
正常情况下，成年人的脾脏大小约为10-12厘米，而这个标本中的脾脏明显增大，达到了15厘米。
进一步切割标本后，可以看到脾脏组织的变化。
正常的脾脏组织应该是柔软而有弹性的，但在这个标本中，脾脏组织变得坚硬且脆弱。
切割面上可以看到坏死组织，呈现出灰白色。
在显微镜下观察标本的切片，可以看到更加详细的病理变化。
脾脏的小动脉和小静脉显示出不同程度的闭塞和血栓形成。
此外，脾脏组织中的红细胞也出现堆积，形成血栓。
这些病理变化表明脾梗死是由于脾脏的血液供应中断导致的。
脾梗死的原因可以有多种，包括血栓形成、脾脏动脉栓塞、脾脏血管狭窄等。
根据患者的临床表现和病理变化，医生可以确定这个标本是由于血栓形成导致的脾梗死。
脾梗死是一种严重的疾病，如果不及时诊断和治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。
因此，对于出现脾脏疼痛和其他相关症状的患者，应及时就诊并进行必要的检查。
总结而言，脾梗死的大体标本描述了脾脏颜色变化、大小增大以及组织坏死等特征。
通过显微镜下的观察，可以看到血管闭塞和血栓形成等病理变化。
这个标本的描述有助于我们更好地了解脾梗死的病理过程和诊断要点，以便更好地指导临床实践。
病理实验各种切片介绍
1. 肾小管水样变肾小球周围肾小管体积大，染色淡红近曲小管上皮细胞肿胀，向管内突出，官腔不规则变小，胞浆内有粉红色小颗粒，分布均匀，大小一致，细胞核结构清晰2. 肝脂肪变性小叶周围肝细胞胞浆出现大小不等的圆形空泡有的空泡较大，将核挤到一边3. 肾小管玻璃样变近曲小管上皮内出现大小不一的红色球形颗粒4. 脾动脉硬化(玻璃样变)低倍镜：脾动脉增厚，脾小梁增粗，脾小体中央动脉及其小梁内的小动脉壁增厚，红染高倍镜：脾小体中央动脉壁增厚，管腔变小，内膜下可见均匀红染无结构物质5. 脾梗死低倍镜：红染区即为坏死区，其中散落着一些深蓝色碎屑，为坏死的细胞核高倍镜：核固缩，碎裂，溶解，脾小体和小梁结构模糊，尚可辨认6. 肉芽组织低倍镜：表面有一层炎性渗出物，其下可见大量的新生的毛细血管垂直表面生长，其间有成纤维细胞。
深部血管减少，成纤维细胞逐步变为纤维细胞，并有胶原纤维生成高倍镜：新生毛细血管由单层内皮细胞构成，成纤维细胞大，胞浆丰富淡红色，成梭型或分支状，可见各种炎细胞7. 慢性肺淤血低倍镜：肺泡壁增厚，肺泡壁内毛细血管扩张充血。
高倍镜：肺泡腔内含淡红色水肿液及心衰细胞、8. 慢性肝淤血中央静脉及周围肝窦扩张充血，近中央静脉的肝细胞萎缩甚至消失9. 混合血栓低倍镜：粉红色不规则小梁与浅红色区域交织存在高倍镜：粉红色小梁为已经崩解而凝聚成颗粒的血小板，小梁边缘附近有较多的中性粒细胞，血小板小梁间的浅红色区域为丝网状的纤维素及自溶的红细胞10. 肾贫血性梗死低倍镜：正常肾组织与梗死组织交错分布，梗死灶内可见轮廓模糊的肾小管和肾小球，梗死灶周边部有较多的中性粒细胞浸润高倍镜：坏死的肾小球及周围肾小管结构模糊，胞质红染，肾小管数目明显减少，残留的细胞核呈固缩状态11. 肺出血性梗死肺泡轮廓可见，肺泡壁细胞坏死，核消失，肺泡腔内聚集大量的红细胞12. 会厌白喉、低倍镜：支气管上皮坏死脱落，表面附着粉染的假膜高倍镜：假膜由纤维素，坏死组织和炎细胞构成13. 心肌脓肿肉眼可见心肌组织内圆形淡蓝色区域为脓肿镜下可见脓肿灶内心肌纤维破坏消失，积聚以大量中性粒细胞和脓细胞，脓肿周围心肌纤维变性坏死，并有炎细胞浸润。
病理大体、切片特征
写在前面：此文档纯粹是我根据个人观点写的，如有意见不合处，请根据自己想法记忆。
画下划线处为我认为的主要病变。
大体标本1.肾盂积水：肾脏体积增大，表面光滑，呈结节状，切面处肾盂、肾盏扩张呈囊状。
肾实质萎缩变薄，甚至薄如纸，皮质和髓质分界不清。
2.心脏萎缩：心脏体积变小，心外膜微皱略增厚，表面冠状动脉弯曲呈蛇形。
3.肝脂肪变性：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘迟钝。
表面、切面呈浅黄色，切面稍隆，有油腻感，边缘略外翻。
4.手指干性坏疽：手指皮肤坏死、皱缩、呈黑褐色。
坏死组织干燥、变硬，与附近尚正常的组织界限清楚。
5.脾贫血性梗死：脾被膜下有多个近似三角形灰白色坏死灶，三角形尖端向着脾门，底朝向被膜。
梗死灶内正常脾脏组织结构消失，被一片无结构坏死组织代替，呈灰白色、干燥、无光泽，质地较实。
梗死灶边界清楚，早期周围有一暗红色充血、出血带。
6.畸胎瘤：切面见囊腔内充满油脂样物和毛发，囊壁一侧部分增厚，形成头结，多种组织成分在该处成长。
7.主动脉粥样硬化：主动脉内膜不光滑、散在浅黄色斑块或细条状斑块，内膜上散着大小不等的灰白色蜡滴状突起的斑块，系脂质沉积和纤维组织增生所致，此为纤维斑块期，有的动脉内膜上斑块溃破形成粥样溃疡或钙盐沉着，此为粥样块期。
8.大叶性肺炎：病变的肺下叶体积增大饱满。
切面见肺下叶呈弥漫性变实，病变均匀一，黄色或灰白色，质实如肝，胸膜表面有少量纤维蛋白性渗出物。
略呈颗粒状。
9.小叶性肺炎：肺切面有多数散在小片状(直径约1cm)实变病灶，呈灰白或灰黄色，边界不清。
病灶中心可见细支气管，病灶间的肺泡明显扩张。
部分病灶互相融合成较大的灰白片状使肺明显实变。
10.肺癌：肿瘤位于肺上叶近肺膜处，为单发呈球形的结节，边界较清，无包膜，呈灰白色，主瘤外还可见小的瘤结节。
11.慢性胃溃疡：溃疡发生于幽门部，圆形或椭圆形，边缘整齐，直径<2CM，底较平坦，周围黏膜向溃疡集中12.门脉性肝硬化：肝体积缩小，质地变硬，表面凸凹不平，呈半球形结节或颗粒状。
病理切片特点总结
病理切片特点总结瘢痕组织：（1）大量平行或交错分布的胶原纤维束（2）纤维素往往呈均质红染的玻璃样变（3）纤维细胞少，核细长深染，小血管稀少1.肝水样变性：（1）细胞体积变大，肝窦变窄（2）胞浆透明淡染，甚至出现空泡（3）空泡变性，严重时气球样变性（4）胞浆基质疏松，电子密度降低2.肝脂肪样变性：（1）肝细胞胞浆内可见大小不一的脂肪空泡，将核挤向一边（2）肝窦变窄3.肉芽组织：（1）有新生毛细血管平行排列（2）纤维母细胞分布于毛细血管之间（3）炎性细胞浸润4.肾浊肿：（1）细胞内可见粉染的颗粒状物（2）肾小管上皮细胞水样变性（3）近端小管细胞肿胀，腔小甚至闭塞。
5.肺出血性梗死：（1），梗死灶呈凝固性坏死，肺泡轮廓保存（2）肺泡腔、小支气管腔、肺间质充满红细胞（3）非梗死区呈淤血状态6.肺弥漫性出血：（1）肺泡腔内有红细胞散在分布（2）有炎细胞浸润（3）间质充血间质有大量红细胞7.肝淤血：（1）血窦扩张，充满大量红细胞（2）脂肪变（3）肝细胞受压萎缩、坏死或崩解8.慢性肺淤血：（1）肺泡壁增厚纤维化，大量巨噬细胞渗出（2）肺泡间隔扩张，红细胞充满肺泡间质（3）心力衰竭细胞9.血栓机化：（1）肉芽组织取代血栓（2）新生毛细血管（2）纤维母细胞（4）炎性细胞10.宫颈息肉：（1）粘膜上皮、腺体和间质增生（2）炎性水肿伴慢性炎细胞浸润（3）组织间毛细血管增生11.浆细胞：（1）核染色质呈辐轮状（2）核在一侧（3）核周晕12.巨噬细胞：（1）体积大而不规则（2）胞浆嗜酸性（3）核偏位（4）胞内有吞噬的其他细胞13.阑尾炎：（1）病变深达肌层浆膜，大量中性粒细胞浸润（2）肌层充血出血（3）平滑肌断裂14.嗜酸性粒细胞：（1）细胞质红染（2）细胞核呈分叶状15.鳞癌：（1）癌细胞呈团状分布形成癌巢（2）癌细胞间可见细胞间桥，炎细胞浸润（3）癌巢中间有角化珠16.乳头状瘤：（1）表面形成乳头状突起（2）乳头表面覆盖鳞状上皮（3）基底细胞排列整齐，基底膜完整（4）纤维脉管束17.乳腺纤维腺瘤：（1）腺体及结缔组织增生（2）腺体被纤维结缔组织挤压呈裂隙状（3）炎细胞浸润（4）间质通常较疏松，玻璃样变或钙化18.腺癌：（1）癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构、癌巢（2）与正常腺体有共壁现象*（3）癌细胞有病理性核分裂象19.海绵状血管瘤：（1）上皮细胞不连续（2）由扩张的海绵状血窦构成，充满红细胞20.淋巴结转移癌：（1）淋巴结内有癌巢（2）淋巴结不同程度破坏（3）癌细胞有病理性核分裂象21.髓样癌：（1）低分化腺癌多位于乳腺（2）癌巢呈片状，较多（3）间质纤维结缔组织相对较少（4）癌细胞异型性明显，核分裂象多见22.硬癌：（1）癌巢少（2）纤维组织多（3）有病理性分裂象（4）癌组织与正常细胞分界清楚23.宫颈原位癌：（1）异型增生的细胞累及上皮全层但不侵及基底膜（2）细胞异型性明显，核大深染，排列紊乱24.毛细血管瘤：（1）内皮增生（2）由大量分化良好的增生毛细血管组成（3）血管内大量充血25.纤维瘤：（1）纤维结缔组织增生，交叉紊乱（2）瘤细胞间有胶原纤维（3）瘤细胞呈编织状排列26.纤维肉瘤：（1）肉瘤细胞弥散分布与间质分界不清楚（2）瘤细胞异型性明显（3）多核瘤巨细胞（4）结缔组织少27.风湿性心肌炎：（1）心肌间质可见梭形风湿小体（2）中央有纤维素坏死（3）周围聚集风湿细胞及少量淋巴细胞28.风湿性心内膜炎：（1）赘生物形成（2）血小板纤维素形成白色血栓（3）间质有粘液样变和纤维素坏死29.冠状动脉粥样硬化：（1）内膜不规则增厚，管腔狭窄（2）有玻璃样变，纤维帽深部有胆固醇结晶（4）周边有少量泡沫细胞30.脾中央动脉玻璃样变：（1）脾小动脉呈均质红染（2）小动脉管腔狭窄（3）管壁增厚31.大叶性肺炎：（1）分为四期：充血水肿期，红色肝变期，灰色肝变期，溶解消散期（2）肺泡轮廓完整（3）肺泡腔内有大量纤维素渗出物（4）有大量中性粒细胞32.燕麦细胞癌：（1）癌细胞小，圆形卵圆形，呈燕麦状（2）分化程度底，恶化程度高（3）较多病理性核分裂象33.硅肺：（1）有硅结节生成（2）肺间质弥漫性纤维化（3）结节中有内膜增厚的血管34.小叶性肺炎：（1）病变以支气管为中心，周围肺泡内有中性粒细胞为主的脓性渗出物（2）部分支气管粘膜脱落35.肝细胞癌：（1）癌细胞排成条索状，巢状（2）癌巢之间有间隙（3）癌细胞多呈多角形，嗜酸核36.门脉性肝硬化：（1）可见大小不等的假小叶（2）假小叶内有中央静脉缺如、偏位或两个以上（3）肝细胞排列紊乱，有变性坏死增生现象37.慢性肝炎：（1）肝细胞不同程度的变性坏死（2）门管区纤维组织增生（3）部分肝小叶被纤维组织分割，结构紊乱（4）变性坏死，增生38.胃癌：（1）癌细胞浸润平滑肌层（2）癌细胞异形大（3）腺体排列紊乱39.胃溃疡：四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层，周围黏膜皱襞呈轮辐状向溃疡处集中40.甲状腺单纯性腺瘤：（1）肿瘤呈卵圆形，包膜完整（2）肿瘤组织大小较一致，排列紧密（3）内含胶质，与正常甲状腺相似的滤泡41.胶样腺瘤：（1）滤泡内有大量胶质（2）包膜完整，上皮细胞成立方形（3）肿瘤间质少42.滤泡状腺瘤：（1）可见不同分化程度的滤泡，有包膜和血管侵犯（2）瘤细胞异型性明显43.慢性硬化性肾小球肾炎：（1）肾小球纤维化（2）肾小管萎缩消失（3）周围肾小球代偿性肥大（4）间质纤维组织增生并有大量的淋巴细胞，浆细胞浸润44.新月体肾小球肾炎：（1）肾小球壁层上皮细胞增生形成新月体，早期细胞性，中期细胞纤维性，晚期纤维性（2）肾小管萎缩间质纤维化（3）炎细胞浸润45.伤寒：（1）伤寒细胞常聚集成团，形成伤寒小结（2）小结内可见巨噬细胞、淋巴细胞46.乙脑：（1）灶性神经组织坏死，液化形成筛网状的软化灶（2）炎细胞围绕血管周围间隙形成血管套袖现象（3）卫星现象（4）嗜神经现象47.肠结核：（1）肠壁内有结核结节形成（2）结节中心有干酪样坏死（3）结节内有朗格汉斯细胞（4）淋巴细胞浸润，反应性组织增生48.肝脓肿：（1）脓肿小结与周围正常肝小叶之间界限清楚（2）病灶部位有大量炎细胞浸润49.坏死后性肝硬化：（1结节大小不等（2）周围的纤维间隔明显增宽（3）肝细胞大量坏死（4）间隔中有大量的炎细胞50.混合血栓：（1）粉染均匀的血小板梁（2）血小板梁之间为充满红细胞的纤维素网和中性粒细胞51.霍奇金淋巴瘤：（1）病变组织背景以淋巴细胞为主的炎细胞（2）有不等量的R-S细胞及变异细胞（3）有病理性核分裂52.绒癌：（1）可见合体滋养层和细胞滋养层细胞（2）癌细胞异型（3）肿瘤内无间质和血管53.慢性硬化性肾小球肾炎：大量肾小球纤维化，玻璃样变，肾小管萎缩。
病理切片特点总结
病理切片特点总结瘢痕组织：（1）大量平行或交错分布的胶原纤维束（2）纤维素往往呈均质红染的玻璃样变（3）纤维细胞少，核细长深染，小血管稀少1. 肝水样变性：（1）细胞体积变大，肝窦变窄（2）胞浆透明淡染，甚至出现空泡（3）空泡变性，严重时气球样变性（4）胞浆基质疏松，电子密度降低2. 肝脂肪样变性：（1）肝细胞胞浆内可见大小不一的脂肪空泡，将核挤向一边（2）肝窦变窄3. 肉芽组织：（1）有新生毛细血管平行排列（2）纤维母细胞分布于毛细血管之间（3）炎性细胞浸润4. 肾浊肿：（1）细胞内可见粉染的颗粒状物（2）肾小管上皮细胞水样变性（3）近端小管细胞肿胀，腔小甚至闭塞。
5. 肺出血性梗死：（1），梗死灶呈凝固性坏死，肺泡轮廓保存（2）肺泡腔、小支气管腔、肺间质充满红细胞（3）非梗死区呈淤血状态6. 肺弥漫性出血：（1）肺泡腔内有红细胞散在分布（2）有炎细胞浸润（3）间质充血间质有大量红细胞7. 肝淤血：（1）血窦扩张，充满大量红细胞（2）脂肪变（3）肝细胞受压萎缩、坏死或崩解8. 慢性肺淤血：（1）肺泡壁增厚纤维化，大量巨噬细胞渗出（2）肺泡间隔扩张，红细胞充满肺泡间质（3）心力衰竭细胞9. 血栓机化：（1）肉芽组织取代血栓（2）新生毛细血管（2）纤维母细胞（4）炎性细胞10. 宫颈息肉：（1）粘膜上皮、腺体和间质增生（2）炎性水肿伴慢性炎细胞浸润（3）组织间毛细血管增生11. 浆细胞：（1）核染色质呈辐轮状（2）核在一侧（3）核周晕12. 巨噬细胞：（1）体积大而不规则（2）胞浆嗜酸性（3）核偏位（4）胞内有吞噬的其他细胞13. 阑尾炎：（1）病变深达肌层浆膜，大量中性粒细胞浸润（2）肌层充血出血（3）平滑肌断裂14. 嗜酸性粒细胞：（1）细胞质红染（2）细胞核呈分叶状15. 鳞癌：（1）癌细胞呈团状分布形成癌巢（2）癌细胞间可见细胞间桥，炎细胞浸润（3）癌巢中间有角化珠16. 乳头状瘤：（1）表面形成乳头状突起（2）乳头表面覆盖鳞状上皮（3）基底细胞排列整齐，基底膜完整（4）纤维脉管束17. 乳腺纤维腺瘤：（1）腺体及结缔组织增生（2）腺体被纤维结缔组织挤压呈裂隙状（3）炎细胞浸润（4）间质通常较疏松，玻璃样变或钙化18. 腺癌：（1）癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺样结构、癌巢（2）与正常腺体有共壁现象*（3）癌细胞有病理性核分裂象19. 海绵状血管瘤：（1）上皮细胞不连续（2）由扩张的海绵状血窦构成，充满红细胞20. 淋巴结转移癌：（1）淋巴结内有癌巢（2）淋巴结不同程度破坏（3）癌细胞有病理性核分裂象21. 髓样癌：（1）低分化腺癌多位于乳腺（2）癌巢呈片状，较多（3）间质纤维结缔组织相对较少（4）癌细胞异型性明显，核分裂象多见22. 硬癌：（1）癌巢少（2）纤维组织多（3）有病理性分裂象（4）癌组织与正常细胞分界清楚23. 宫颈原位癌：（1）异型增生的细胞累及上皮全层但不侵及基底膜（2）细胞异型性明显，核大深染，排列紊乱24. 毛细血管瘤：（1）内皮增生（2）由大量分化良好的增生毛细血管组成（3）血管内大量充血25. 纤维瘤：（1）纤维结缔组织增生，交叉紊乱（2）瘤细胞间有胶原纤维（3）瘤细胞呈编织状排列26. 纤维肉瘤：（1）肉瘤细胞弥散分布与间质分界不清楚（2）瘤细胞异型性明显（3）多核瘤巨细胞（4）结缔组织少27. 风湿性心肌炎：（1）心肌间质可见梭形风湿小体（2）中央有纤维素坏死（3）周围聚集风湿细胞及少量淋巴细胞28. 风湿性心内膜炎：（1）赘生物形成（2）血小板纤维素形成白色血栓（3）间质有粘液样变和纤维素坏死29. 冠状动脉粥样硬化：（1）内膜不规则增厚，管腔狭窄（2）有玻璃样变，纤维帽深部有胆固醇结晶（4）周边有少量泡沫细胞30. 脾中央动脉玻璃样变：（1）脾小动脉呈均质红染（2）小动脉管腔狭窄（3）管壁增厚31. 大叶性肺炎：（1）分为四期：充血水肿期，红色肝变期，灰色肝变期，溶解消散期（2）肺泡轮廓完整（3）肺泡腔内有大量纤维素渗出物（4）有大量中性粒细胞32. 燕麦细胞癌：（1）癌细胞小，圆形卵圆形，呈燕麦状（2）分化程度底，恶化程度高（3）较多病理性核分裂象33. 硅肺：（1）有硅结节生成（2）肺间质弥漫性纤维化（3）结节中有内膜增厚的血管34. 小叶性肺炎：（1）病变以支气管为中心，周围肺泡内有中性粒细胞为主的脓性渗出物（2）部分支气管粘膜脱落35. 肝细胞癌：（1）癌细胞排成条索状，巢状（2）癌巢之间有间隙（3）癌细胞多呈多角形，嗜酸核36. 门脉性肝硬化：（1）可见大小不等的假小叶（2）假小叶内有中央静脉缺如、偏位或两个以上（3）肝细胞排列紊乱，有变性坏死增生现象37. 慢性肝炎：（1）肝细胞不同程度的变性坏死（2）门管区纤维组织增生（3）部分肝小叶被纤维组织分割，结构紊乱（4）变性坏死，增生38. 胃癌：（1）癌细胞浸润平滑肌层（2）癌细胞异形大（3）腺体排列紊乱39. 胃溃疡：四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层，周围黏膜皱襞呈轮辐状向溃疡处集中40. 甲状腺单纯性腺瘤：（1）肿瘤呈卵圆形，包膜完整（2）肿瘤组织大小较一致，排列紧密（3）内含胶质，与正常甲状腺相似的滤泡41. 胶样腺瘤：（1）滤泡内有大量胶质（2）包膜完整，上皮细胞成立方形（3）肿瘤间质少42. 滤泡状腺瘤：（1）可见不同分化程度的滤泡，有包膜和血管侵犯（2）瘤细胞异型性明显43. 慢性硬化性肾小球肾炎：（1）肾小球纤维化（2）肾小管萎缩消失（3）周围肾小球代偿性肥大（4）间质纤维组织增生并有大量的淋巴细胞，浆细胞浸润44. 新月体肾小球肾炎：（1）肾小球壁层上皮细胞增生形成新月体，早期细胞性，中期细胞纤维性，晚期纤维性（2）肾小管萎缩间质纤维化（3）炎细胞浸润45. 伤寒：（1）伤寒细胞常聚集成团，形成伤寒小结（2）小结内可见巨噬细胞、淋巴细胞46. 乙脑：（1）灶性神经组织坏死，液化形成筛网状的软化灶（2）炎细胞围绕血管周围间隙形成血管套袖现象（3）卫星现象（4）嗜神经现象47. 肠结核：（1）肠壁内有结核结节形成（2）结节中心有干酪样坏死（3）结节内有朗格汉斯细胞（4）淋巴细胞浸润，反应性组织增生48. 肝脓肿：（1）脓肿小结与周围正常肝小叶之间界限清楚（2）病灶部位有大量炎细胞浸润49. 坏死后性肝硬化：（1结节大小不等（2）周围的纤维间隔明显增宽（3）肝细胞大量坏死（4）间隔中有大量的炎细胞50. 混合血栓：（1）粉染均匀的血小板梁（2）血小板梁之间为充满红细胞的纤维素网和中性粒细胞51. 霍奇金淋巴瘤：（1）病变组织背景以淋巴细胞为主的炎细胞（2）有不等量的R-S细胞及变异细胞（3）有病理性核分裂52. 绒癌：（1）可见合体滋养层和细胞滋养层细胞（2）癌细胞异型（3）肿瘤内无间质和血管53. 慢性硬化性肾小球肾炎：大量肾小球纤维化，玻璃样变，肾小管萎缩。
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写在前面：此文档纯粹是我根据个人观点写的，如有意见不合处，请根据自己想法记忆。
画下划线处为我认为的主要病变。
大体标本
1. 肾盂积水：肾脏体积增大，表面光滑，呈结节状，切面处肾盂、肾盏扩张呈囊状。
肾实____________
质萎缩变薄，甚至薄如纸，皮质和髓质分界不清。
2. 心脏萎缩：心脏体积变小，心外膜微皱略增厚，表面冠状动脉弯曲呈蛇形。
3. 肝脂肪变性：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘迟钝。
表面、切面呈浅黄色，切面稍隆，有
油腻感，边缘略外翻。
4. 手指干性坏疽：手指皮肤坏死、皱缩、呈黑褐色。
坏死组织干燥、变硬，与附近尚正常的组织界限清
楚。
5. 脾贫血性梗死：脾被膜下有多个近似三角形灰白色坏死灶，三角形尖端向着脾门，底朝
向被膜。
梗死灶内正常脾脏组织结构消失，被一片无结构坏死组织代替，呈灰白色、干
燥、无光泽，质地较实。
梗死灶边界清楚，早期周围有一暗红色充血、出血带。
6. 畸胎瘤：切面见囊腔内充满油脂样物和毛发，囊壁一侧部分增厚，形成头结，多种组织
成分在该处成长。
7. 主动脉粥样硬化：主动脉内膜不光滑、散在浅黄色斑块或细条状斑块，内膜上散着大小
不等的灰白色蜡滴状突起的斑块，系脂质沉积和纤维组织增生所致，此为纤维斑块期，
有的动脉内膜上斑块溃破形成粥样溃疡或钙盐沉着，此为粥样块期。
8. 大叶性肺炎：病变的肺下叶体积增大饱满。
切 ______
黄色或灰白色，质实如肝，胸膜表面有少量纤维蛋白性渗出物。
略呈颗粒状。
9. 小叶性肺炎：肺切面有多数散在小片状（直径约1cm）实变病灶，呈灰白或灰黄色，边界不清。
病
灶中心可见细支气管，病灶间的肺泡明显扩张。
部分病灶互相融合成较大的灰白片状使肺明显实变。
10. 肺癌：肿瘤位于肺上叶近肺膜处，为单发呈球形的结节，边界较清，无包膜，呈灰白色,
主瘤外还可见小的瘤结节。
11. 慢性胃溃疡：溃疡发生于幽门部，圆形或椭圆形，边缘整齐，直径<2CM，底较平坦，
周围黏膜向溃疡集中
12. 门脉性肝硬化：肝体积缩小，质地变硬，表面凸凹不平，呈半球形结节或颗粒状。
切面—
见有多数圆形、椭圆形灰黄色结节，大小较为均等，最大者直径不超过1cm，结节之间可见增生的结缔组织
13. 坏死后性肝硬化：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，变形，表面凸凹不平，切面可
见大小不等结节，直径多在0.5—1.5cm之间，结节间纤维带较宽且宽窄不一，呈灰白
色。
14. 直肠癌：直肠下部距肛门4cm处肠腔可见一4X 3cm肿块，中央有溃疡形成，溃疡边缘不整，底部
有坏死和出血，切面显示肠壁全层被破坏。
15. 慢性纤维空洞性肺结核：切面可见数个灰黄色坏死病灶，形成大小不等的空洞，最大的
有1 x2cm大小，空洞壁薄厚不均。
空洞壁内附着残留的坏死物质，其余肺组织有大量
纤维组织增生。
16. 阿米巴肝脓肿：肝脏体积增大，切面见一脓腔，脓腔内果酱样物质已消失，形成空腔。
____________
脓腔壁上有尚未彻底液化的结缔组织、血管和胆管等，呈破絮状。
镜下标本
1•肝脂肪变性：
a. 低倍镜下：肝小叶结构存在，肝小叶周边部的肝细胞浆内出现大小不等的空泡，空泡边缘清楚。
b. 高倍镜下：病变轻者，肝细胞胞浆内有少量脂肪空泡；病变重者，肝细胞月_________
脂肪滴融合成大的空泡，细胞核被挤到细胞一侧。
2•慢性肺淤血：
a. 低倍镜：肺泡壁毛细血管及肺间质小血管高度扩张充血。
b. 高倍镜：肺泡腔内可见较多吞噬棕黄色含铁血黄素颗粒的心力衰竭细胞；还有散在单核
巨噬细胞、红细胞和少量淡粉色细颗粒状的蛋白水肿液。
3. 肾贫血性梗死：
a. 低倍镜下：正常肾组织与梗死肾组织交错分布，梗死灶呈一片粉染区，其内可见轮廓模糊的肾小球。
b. 高倍镜：细胞核大部分已消失，仅保存原来肾小球和肾小管的轮廓。
4. 风湿性心肌炎：
a. 低倍镜：心肌间质充血，心肌细胞排列疏松。
心肌间质血管旁有风湿小体形成。
b. 高倍镜：_________
细胞和少量淋巴细胞。
其中阿少夫细胞质丰富，嗜碱性，核大呈卵圆形，空泡状，染色
质集中与核中央，横断似枭眼，纵断似毛虫状
5. 大叶性肺炎：
a. 低倍镜：全部肺泡扩张，肺泡内充满炎症渗出物，各个肺泡内渗出物的数量和性质相似，显示病变的
均一性，肺泡壁完整。
b. 高倍镜：肺泡内渗出物主要为大量呈网状、细丝状的纤维素、及嗜中性粒细胞。
有的地方可见肺泡壁
cohn孔扩大，相邻两肺泡间的纤维素通过此孔交连。
6. 小叶性肺炎：
a. 低倍镜：病变以细支气管为中心呈灶状分布。
支气管壁充血，部分粘膜上皮脱落，管腔内大量炎细胞浸
润。
b. 高倍镜：炎症细胞主要以中性粒细胞及巨噬细胞为主。
支气管壁血管扩张充血:有中性粒细胞浸润。
支
气管周围肺泡腔内也有较多中性粒细胞渗出
7. 门脉性肝硬化：
a. 低倍镜：纤维组织增生将正常肝小叶分割形成假小叶，正常结构被破坏。
假小叶的周围增生的纤维组织
中有淋巴细胞和单核细胞浸润及新生细小胆管及假胆管。
b. 高倍镜：彳_________
大或双核的再生肝细胞。
8. 直肠腺癌：
a.高倍镜：月_________
并可见病理性核分裂像。
9. 慢性硬化性肾小球肾炎：
a. 低倍镜：病变弥漫，见肾小球大小不等，数量减少，肾皮质表面凹凸不平
b. 高倍镜：「_________
明管型。
10. 肺结核:
a. 低倍镜：肺组织内有多个散在、大小不一的结节状病灶，有不同程度变质、增生性病变，病灶中央大
片粉红色区位干酪样坏死组织。
b. 高倍镜：干酪样坏死灶周围见放射线排列的类上皮细胞和朗罕氏巨细胞，后者胞体巨大，
胞浆丰富，多核，核呈圆形或卵圆形、在细胞的周边部呈花环状或马蹄形分布，外围尚 ____________ 可见单核巨噬细胞、淋巴细胞和成纤维细胞，共同形成结核结节。