妇产科题库妇产科考题(2)

妇产科考试题（2）

姓名：一．选择题：

1．生产时会阴侧切切断的肌肉哪项除外？

A.会阴浅横肌

B.坐骨海绵体肌

C.部分会阴深横肌

D.球海绵体肌

E.部分肛提肌

2．高位结扎骨盆漏斗韧带时易损伤哪个器官或组织？

A.膀胱

B.输尿管

C.肠管

D.髂血管

E.淋巴管

3．月经周期为32d的妇女，其排卵时间一般在

A.本次月经来潮后14d左右

B.本次月经干净后14天左右

C.下次月经来潮前14天左右

D.两次月经来潮中间

E.以上都不是

4．女性，月经周期为28天，其宫颈粘液羊齿状结晶完全消失，相当于月经周期的A．第14日左右 B. 第16 El左右

C. 第18 El左右D．第20日左右 E. 第22日左右

5．关于孕妇体内代谢改变，下列哪项正确?

A．蛋白质代谢呈负氮平衡状态B．基础代谢率于孕晚期增加15％～20％

C．血中胰岛素值偏低D．血脂降低E．妊娠全过程体重约增加lOkg 6．关于羊水的叙述，下列哪项正确?

A. 胎儿尿液是孕早期羊水的主要来源

B．妊娠中期以后羊水主要由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液形成

C. 胎儿的消化道是吸收羊水的重要部位

D．脐带华通胶不能吸收羊水E．妊娠中期以后，羊水逐渐变为高渗

7．关于胎儿心音的叙述，下列哪项正确?

A．用普通听诊器在妊娠18~20周经腹壁可听及胎心

B．为单音C．妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚

D．常伴有杂音 E. 胎心率与孕妇心率近似

8．下列哪项骨盆外侧量数值低于正常值?

A. IS24cm B．IC27cm C. EC18cm D．IT29cm E．TO7cm

9．诊断早孕最可靠的依据是

A.基础体温曲线高温相已18d

B.尿妊娠试验阳性

C.黄体酮试验无阴道出血

D.双合诊发现子宫增大而软

E.B超检查是圆形光环，内为液性暗区

10．为判断胎儿成熟度，应测定孕妇下列哪项?

A.血中甲胎蛋白值

B.尿中雌三醇值

C．尿中孕二醇值D．羊水中肌酐值E．羊水中胎盘生乳素值11．40周妊娠，规律宫缩10h，宫口开大5cm，先露部为头，位置“－1”，大囟门位于2 点，小囟门位于7点。胎位是：

A.枕右前位

B.枕右后位

C.枕左前位

D.枕左后位E高直后位

12．经产妇，39周妊娠，“见红”3h，阵发腹痛2h入院。查体：先露头0，胎位LOA，胎B.入待产室待产心126次／分，宫缩40～50s／1～3min。肛诊：宫口开大4cm，前羊水囊明显。入院后首选的处理是：

A.肥皂水灌肠

B.入待产室待产

C.胎儿电子监测

D.静脉滴催产素

E.入产房准备接生

13．下列退奶方法，哪项是错误的？

A.芒硝外敷

B.口服溴隐亭

C.生麦芽煎饮

D.口服大量孕激素

E.口服大量雌激素

(题14、15)

42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45d，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，术中检查吸出物未见绒毛。

14．该患者进一步检查，应先进行：

A 静滴缩宫剂 B.开腹探查术 C.口服米非司酮

D.继续扩张宫口，再次全面清宫

E.吸出物全部送病理检查，作B超检查，并告诉患者随诊

15．如病理检查报告显示“A-S”征，B超无异常发现，下一步应如何处理？

A.剖腹探查

B.后穹隆穿刺

C.口服米非司酮

D.再次全面刮宫

E.动态监测血HCG，观察病情，5~7d后复查B超，嘱出血多、腹痛来就诊

16．26岁，孕1产0，妊娠4个月时子宫停止增大检查时发现子宫小于妊娠月份，但6周后仍未自然流产．下列各项中应密切观察哪项

A. 红细胞容积和血红蛋白B．纤维蛋白原

C. 血尿素氮D．血清肌酐E．胆红素

17—20题

31岁，G3P036周，头疼视物不清两天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约lmin渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心率120／min，有不规律宫缩。肛查；宫口未开，儿头浮，S-2，骨产道正常。

17．突然抽搐应诊断为

A．脑出血B．高血压危象 C. 子痫

D．癔症E．癫痫

18．首选紧急处理措施为

A. 肌注山莨菪碱B．静脉推注肼屈嚎C．静脉滴注甘露醇

D．静脉滴注硫酸镁、镇静剂 E. 肌肉注射地西泮

19．为估计病情的严重程度，哪项检查最常用而最有参考价值?

A．脑CT检查B．眼底检查 C. 心电图检查

D．胎心监护E．腹部B超检查

20．入院治疗6h未再抽搐，血压195／120～180/105mmHg，最恰当的处理是

A. 积极解痉、镇静，防止再次抽搐

B．治疗24—48h，血压控制不满意即终止妊娠

C. 即人工破膜，缩宫素静脉点滴引产D．即刻剖宫产终止妊娠

E．进入第2产程后应予以助产

21．35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律官缩，阴道出血量明显增多，腹部检查胎位右枕前位(ROA)，胎头高浮，胎心率160／min，阴道检查宫口开大1em，本例最恰当的处理是

A. 给大剂量止血剂B．等待自然分娩

C. 人工破膜行头皮钳牵引胎头D．静脉滴注缩宫素

E. 行剖宫产

22．G1P0孕36周，血180／120mmHg，现腹部剧痛，面色苍白，脉弱，血压下降至100／70mmHg．阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心音听不清，应考虑为

A. 前置胎盘B．先兆于宫破裂C．重型胎盘早期剥离

D. 先兆早产E．羊水栓塞

23．孕妇，32岁，(1Po，因孕过期人院待产，检查：血压120/80m~Hg，宫高35cm，胎位LOA，胎心率132/min，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足

A. 12h胎动≥20次B．B超羊水池最大直径≥3cm

C. 血清胎盘生乳素≥4μg/L D．NST试验有反应型

E．OCT试验胎心出现连续晚期减速

24．某孕妇32岁，孕2月，干家务后感胸闷、气急、心跳，近1周来半夜常因胸闷而起床。查体：心率116/min，呼吸22／min，心界向左扩大，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺底有湿哕音，下肢浮肿(+)。处理应是

A. 加强产前监护B．限制食盐摄人

C．立即终止妊娠 D. 积极治疗心衰，继续妊娠

E．控制心衰后行人工流产术

25．某孕妇24岁，孕36周。1周前开始有些乏力，食欲差，曾在当地治疗，3d前病情加重，伴呕吐、巩膜发黄、神志不清而人院。血压135／90mmHg，SGPT 250U，肝红素>170μmol／L，尿蛋白(一)，最可能的诊断是

A. 妊娠合并重症肝炎B．妊娠肝内胆汁淤积症

C. 妊娠脂肪肝D．妊高征肝损害

E．药物性肝损害

26．妊娠合并缺铁性贫血，下列哪项不合适?

A. 接近预产期，血红蛋白<60g儿应输血治疗

B．临产前可给予维生素K、维生素C等药物

C. 防止产程过长及产妇疲劳，阴道助产缩短第二产程

D. 产后不能用麦角新碱，以防心衰

E. 贫血严重者产后不宜哺乳

27．妊娠合并糖尿病的剖宫产指征，下述哪项不恰当?

A．宫高／腹围为38／110cm B．胎儿监护多次出现胎心变异减速

C. 尿E3值连续多次为8mg／24h

D. 糖尿病病程<10年，血压180／110mmHg

E. NST试验呈无反应型

28．妊娠与慢性肾炎的相互影响哪项不对?

A．妊娠可致慢性肾炎加重B．重度妊高征可致肾功能衰竭

C. 肾炎早期即可明显影响胎儿生长发育D．慢性肾炎可致胎盘功能障碍

E. 慢性肾炎可致胎儿死亡