医疗机构空气净化管理制度

医院空气净化管理制度

一、根据卫生部《医院空气净化管理规范》（WS/T368—2012）结合我院实际情况

制定本制度。

二、医院根据《医院空气净化管理规范》，提供符合规范要求的空气净化设备。

三、各科室根据本科室特点，选择合适的空气净化方法。

1、手术室可选用空气洁净技术、安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统、

紫外线照射消毒、循环风紫外线空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫

生许可批件的空气消毒产品。

2、门诊治疗室、化验室、住院部换药室、配液室、检查室、各类普通病房、

以及消毒供应中心等可选用自然通风、集中空调通风系统、紫外线照射、

化学消毒、循环风紫外线空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫生许可

批件的空气消毒产品。

3、有人情况下不能采用紫外线照射消毒、化学消毒。

4、呼吸道传染病患者所处场所可采用机械排风、负压隔离病房、安装空气净

化消毒装置的集中空调通风系统、获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空

气净化设备。患者出院或死亡后病室可选用紫外线照射消毒、化学消毒及

获得卫生许可批件的空气净化设备。

5、普通患者出院或死亡后病室可选用通风、紫外线照射、获得卫生许可批件

的空气净化设备。

四、空气净化方法的管理要求

1、空气洁净技术维护与保养要求

1）空气处理机组、新风机组应定期检查，保持清洁。

2）新风机组粗效滤网宜每2d清洁一次；粗效过滤器宜1～2个月更换一次；

中效过滤器宜每周检查，3个月更换一次；亚高效过滤器宜每年更换。发

现污染和堵塞及时更换。

3）末端高效过滤器宜每年检查一次，当阻力超过设计初阻力160Pa 或已经使

用3年以上时宜更换。

4）排风机组中的中效过滤器宜每年更换，发现污染和堵塞及时更换。

5) 定期检查回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次。如遇特殊污染，

及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。

6) 设专门维护管理人员，遵循设备的使用说明进行保养与维护；并制定运行

手册，有检查和记录。

2、循环风紫外线空气消毒器的使用与维护

1）使用中的循环风紫外线空气消毒器必须取得卫生部消毒产品许

可批件。

2）应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件批准的产品使用说明，在规定的空间

内正确安装使用。

3）消毒时必须关闭门窗，进、出风口不应有覆盖、遮障。

4）应遵循产品的使用说明定期进行检修、维护并记录。用湿布清洁机器时，

须先切断电源。

3、紫外线消毒的主要事项

1）使用紫外线进行空气消毒时，室内必须处于无人状态，关闭门窗，房间

内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，照射时间≥30分钟。温度<20℃

或>40℃时，或相对湿度>60％时，应适当延长照射时间。

2）紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯(30w 紫外线灯，

在处的强度>70μW/cm2)应≥m3。

3）灯管必须保持清洁，每周用75-80%的酒精擦拭并有记录，发现灯管表面

有灰尘、油污时，应及时擦拭。

4)半年监测一次使用中的紫外线灯辐射强度，低于70uw/cm2时不得使用。

4、集中空调通风系统的卫生管理应符合国家有关规定

5、化学消毒法应注意操作人员的个人防护。

6、其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气净化设备，应遵

循产品使用

说明，正确的安装、使用以及维护保养。

五、空气净化效果监测

1、监测部门：结合我院情况对手术室、消毒供应中心、治疗室、配液室、检

验室等。

2、监测频率：常规每季度一次，洁净手术室新建与改建验收时以及更换高效

过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时

随时进行监测，并进行致病微生物的检查

3、结果判断：1）洁净手术室应符合GB50333的要求

2）非洁净手术室空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(15min·直径

9cm平皿)。

3）消毒供应中心、治疗室、配液室、检验室等空气中的细菌菌

落总数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。