工程设计变更表格
现场签证、设计变更范例表格
业主审
一类
二类
三类
四类
施
工
类
业主类
管理类
设计类
建设分公司总经理意见:
签名及日期:
附件
工程变更估算表
GD2202SZ005□□
单位（子单位)工程名称
合同号：
变更申报审批表编号：
序号
变更单号
定额编号或清单中的编号
变更内容
增减工期数（天)
单位
单价
变更前工程量
变更后工程量
工程量增减
金额增减
备注
本变更增减工期数：□延长天，□缩短天
工期计算说明：工期计算以监理单位、建设分公司审核确认的工期为准.
3、□本次变更引起的费用及工期变化，将暂依据附件《工程变更费用估算表》进行补偿，但具体结算价格按施工合同规定执行，承包商若对此持有异议，需在接到本变更指令后XXX日内以书面形式向监理工程师提出；
4、□对本次变更引起的费用及工期变化，承包商需在接到本变更指令后3
日内报监理工程师审批。
专业监理工程师：
总监理工程师：
日期：年月日
.附件：
□业主通知□设计变更通知
□工程变更申报审批表□工程变更估算表
其它相关文件及编号：
变更说明：
附注：本表一式伍份,业主二份、监理工程师、承包商、设计各一份（复印件）。
附件5、
工程变更管理台帐
项目名称：填报时间
序号
申请时间
申请表编号
变更金额估算（元）
审核时间
核准变更预算（元）
分类
施工单位报
分公司建设部意见:
项目负责人签名及日期:部门负责人签名及日期：
分公司合同预算部意见
工程变更表格(施工单位)
工程变更申请单施工单位：衡水路桥工程有限公司监理单位：河北衡通公路工程监理有限公司变更申请单位用表，后附工程变更内容及费用详细说明。
工程变更内容及费用详细说明编制单位：衡水路桥工程有限公司编号：BGSQ-S1-001一、工程变更数量及计算公式1、K17+800小桥：（1）减少8%石灰土：5.55×0.8×13.749=61.05m3（2）增加级配碎石：5.55×0.7×13.749＝53.42m3（3）增加C25砼：5.55×0.3×13.749=22.89m32、K23+046.5小桥：（1）减少8%石灰土：5.513×0.6×12.969＝42.9m3（2）增加级配碎石：5.513×0.7×12.969＝50.05m3（3）增加C25砼：5.513×0.3×12.969=21.45m33、K24+230小桥：（1）减少8%石灰土：5.542×0.8×12.9＝57.19m3（2）增加级配碎石：5.542×0.7×12.9＝50.04m3（3）增加C25砼：5.542×0.3×12.9=21.45m34、K26+034小桥：（1）减少8%石灰土：6.295×0.8×12.92＝65.07m3(桥台)（2）增加级配碎石：6.295×0.7×12.92＝56.93m3(桥台)（3）增加C25砼：6.295×0.3×12.92=24.4m3(桥台)（4）增加级配碎石：3.1×0.7×14.92＝32.38m3(桥墩)（5）增加C25砼：3.1×0.3×14.92=13.88m3(桥墩)5、K23+046.5小桥：（1）减少8%石灰土：5.595×0.8×12.9＝57.74m3（2）增加级配碎石：5.595×0.7×12.9＝50.52m3（3）增加C25砼：5.595×0.3×12.9=21.65m35座小桥共计：减少8%石灰土：283.95m3、增加级配碎石：293.34m3、增加C25砼：125.72m3。
设计变更表格
设计变更申请表（四联单）（LLBG—02）（编号：LLBG-NO.06-001）项目名称：三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06施工单位：吉林省华一公路集团有限公司监理单位：河南省高等级公路建设监理部有限公司设计变更提出单位：吉林省华一公路建设集团有限责任公司设计变更桩号及内容：变更桩号：大井头1#桥（YK39+682，ZK39+748）、陈家凹2#桥（K41+560）、苇子沟大桥（K42+210）变更内容：大井头1#大桥（Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0)；陈家凹2#大桥（17#、18#、19#、20#、31#、36#）；苇子沟大桥（5#、6#、7#、8#）基桩已开挖，地质情况与设计有出入，入岩高层较大于设计入岩高层，在保证桩基底承载力的基础上，需减短桩长。
设计变更理由：大井头1#大桥（Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0)；陈家凹2#大桥（17#、18#、19#、20#、31#、36#）；苇子沟大桥（5#、6#、7#、8#）基桩已开挖，地质情况与设计有出入，入岩高层较大于设计入岩高层，桩身嵌入岩石过长，施工难度大，进度缓慢。
技术经济比较：此次变更降低费用：315294 元附件：LLBG—03、LLBG—04、LLBG—06、LLBG—07施工单位意见：负责人：（章）日期：监理单位意见：负责人：（章）日期：设计单位意见：负责人：（章）日期：项目公司意见：负责人：（章）日期：设计变更方案会审表（LLBG-03）（编号：LLBG-NO.06-001）项目名称：三门峡至淅川高速公路灵宝至卢氏段合同段：TJ06施工单位：吉林省华一公路集团有限公司监理单位：河南省高等级公路建设监理部有限公司河南弘卢高速公路有限公司、中交第二公路勘察设计研究院有限公司、三淅高速灵宝至卢氏项目第二监理代表处，根据吉林省华一公路集团有限公司（变更提出单位）所提出的变更意向，对大井头1#大桥（Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0)；陈家凹2#大桥（17#、18#、19#、20#、31#、36#）；苇子沟大桥（5#、6#、7#、8#）基桩长度调整的设计方案进行了现场勘察论证，取得一致意见，同意该项工程变更方案，由设计代表负责于天之内完成该项变更设计的施工图设计。
工程设计变更全套表格
CB23 变更申请报告（承包[2014]变更001号）合同名称：合同编号：致：xxxx干渠法代处xxxxxxxxxxxx干渠续建配套工程监理部xxxx水利规划勘测设计研究院由于工程现场实际地形地质条件及水文情况良好,原设计钢筋型号可以作适当调整原因，我方今提出工程变更。
变更内容详见附件，请贵方审批。
附件：1、工程变更建议书。
2、承包人：项目经理：日期：年月日监理机构初步意见监理机构：总监理工程师：日期：年月日设计单位意见设计单位：负责人：日期：年月日发包人意见发包人：负责人：日期：年月日批复意见监理机构：总监理工程师：日期：年月日说明：本表一式四份，由承包人填写。
监理机构、设代单位、发包人三方审签后，承包人、监工程变更建议书致：xxxx干渠法代处xxxxxxxxxxxx干渠续建配套工程监理部xxxx水利规划勘测设计研究院由于原设计的渠道钢筋主筋为Ф12，分布筋为ф8，结合现场地形地质及水文情况，经我部在类似工程中积累的经验及验算，建议渠道钢筋修改为：主筋ф10，分布筋ф6，间距按原设计不变。
请贵方审批！xxxx市政工程有限责任公司二00八年六月十日设计修改通知单XZSL-JL-7-16 编号：01号工程名称修改部位专业名称第页xxxx江南灌区xxxx干渠渠道钢筋水工共页通知内容原设计的渠道钢筋主筋为φ12、分布筋为φ8，根据现场具体情况，经验算渠道钢筋改为主筋为φ10、分布筋为φ6。
间距按原设计图纸。
工程量具体工程量请监理复核。
附图及说明SRJNGQ（TJ）-BG-H-01编写校核审查注：本通知发送建设单位、监理单位。
xxxx水利规划勘测设计研究院工程设代处xxxx年月日JL13 变更指示（监理[xxxx]变指01号）合同名称：xxxx工程C2标合同编号：XZSN/xxxxSG/JNT J－2致：xxxx市政工程有限责任公司现决定对本合同项目作如下变更或调整，你方应根据本指示于年月日前提交相应的和施工技术方案、进度计划。
建筑工程设计变更联系单表格
12 本单一式二份；施工单位、建设单位签字确认后生效本单一式二份；施工单位、建设单位签字确认后生效本单一式二份；施工单位、建设单位签字确认后生效工程设计变更管理规定为完善工程建设管理，规范工程设计变更行为和有效实现工程的投资、工期和质量三大目标控制，加强对工程施工阶段的施工图管理，合理控制工程造价，减少因设计变更带来的造价增加或延误施工工期，结合建筑工程的特点，制定本规定。
第一章总则第一条适用范围：所有工程在合同签订后的实施过程中所发生的工程变更，包括设计变更、特殊情况下发生的且不是由于施工单位原因造成的现场签证及其他原因引起的索赔等。
设计变更是指工程完成招标后，对比招标所用施工图纸，设计院发出的所有的修改施工图（包括对施工图纸的修改、增补、废除，出新版图纸等）。
第二条设计变更应立足于确保结构安全，改善使用功能，合理控制造价和方便施工，安全施工，保证施工质量和工期。
第三条本规定中的设计原因是指设计单位施工图成品文件中存在的问题和错误；非设计原因是指工程建设施工现场外部条件发生了改变，或建设、使用单位的要求发生了改变。
第四条建设单位、施工单位、监理单位不得变更建设工程设计文件；确实需要变更工程设计文件的，应当由设计单位出具变更文件。
设计单位对修改的设计文件承担相应责任。
第五条参与工程建设的各有关单位应共同努力，提高工程建设管理水平，提高设计质量，减少一般设计变更，避免重大设计变更，努力控制工程造价。
第二章管理原则第六条变更设计应当遵循“优化设计、优化施工”的原则，以达到“提高工程质量、缩短工期、节约工程成本”之目的。
第七条变更设计实行审批管理制；未经审查批准的设计，不得擅自变更；禁止利用设计变更提高设计标准、降低安全储备、延长工期、提高工程造价。
第八条发包人拥有对工程变更的最终审批权，经审批同意的工程变更总金额超过规定数额的，可按《合同管理办法》签订补充合同。
第九条发包人：项目组是发包人现场管理的代表，负责对审批权限内的工程变更实行审批，对审批权限外的变更，负责上报公司审批。
工程设计变更表格
龙岩永杭高速公路工程表a 工程设计变更申请书施工单位：监理单位：变更等级抄送：（业主公司部门）说明：1、该表由承包人填写，为承包人申请工程变更专用。
2、承包人须由项目经理签字。
3、本表一式四份，承包人、总监办各存一份，业主二份。
龙岩永杭高速公路工程表b 工程设计变更意向通知书施工单位：监理单位：变更等级抄送：（业主公司部门、设计代表）说明：1、该表由监理工程师填写，为监理工程师发出拟变更工程时用；2、变更意向来源填写变更提出方名称（业主、设计代表、监理工程师、承包人）及提出的书面文件文号；3、本表须总监理工程师签字。
4、只有通过监理工程师发出的该表变更项目，才是拟定受理的变更。
5、本表一式五份，承包人、总监办、设计代表各存一份，业主二份。
龙岩永杭高速公路工程表c1 工程设计变更费用清单编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型估算申报审核下发说明：1、该表仅适用于非包干变更项目，填写可以是承包人、监理工程师或业主，是为统一变更费用计算法则和格式而制定。
2、表类型含义：当由承包人提出的变更时填写，则为估算；当承包人申请变更费用时，为申报；监理工程师对承包人或业主对监理工程师提交的费用清单进行审核后编制时，为审核；核减变更费用，由监理工程师或业主编制时，为下发。
页脚内容3、本表按照本办法规定进行作价。
其附属表，如：新增单价分析表或其他计算过程表（08表等）随后附上。
4、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。
5、本表至少一式三份原件各存承包人、总监办、业主。
龙岩永杭高速公路工程表c2 工程设计变更费用计算表编制单位：（承包人/监理人/业主）（盖单位公章）变更等级表类型估算页脚内容说明：1、该表仅适用于包干变更项目费用估算，由承包人填写、监理工程师复核，业主审核。
2、该表的出现可以在变更活动的任何阶段。
3、本表至少一式四份原件各存承包人、总监办、业页脚内容龙岩永杭高速公路工程表d 工程设计变更会议纪要施工单位：监理单位：变更等级龙岩永杭高速公路工程表e 隧道围岩跟踪变更专题会议纪要施工单位：监理单位：变更等级龙岩永杭高速公路工程表f 工程设计变更审批单施工单位：监理单位：变更等级说明：1、该表为变更方案签认和费用审批时用，由承包人编制上报。
工程设计变更管理统一表格
附表1：设计通知单注：1、此表用于工程设计部与外部联系用；2、相关会签部门由主管领导确认；3、涉及费用变更必须经成本部会签；承包人收到此变更通知11日内报设计变更费用预算给工程设计部，由工程设计部审核承包单位提供的变更预算资料的真实性及完整性后填写工程变更预算交接资料单后提交给公司成本管理部审核变更预算。
如承包单位不及时报送变更预算审核，此变更视为不涉及费用增加，涉及费用减少由成本管理部按合同计价规定减少。
附表2工程变更预算工作交接单工程变更预算工作交接单编号: 致成本管理部：本部经办的以下工程项目，涉及工程变更预算造价相关的图纸及技术资料真实性及完整性已经全部核实，完全符合办理工程变更预算的条件，请成本管理部安排办理变更预算审核。
工程名称承包方合同名称合同计划（实际）开工日期合同编号合同计划（实际）竣工日期工程质量承包方联系人及联系电话根据工程现场实际情况，在工程变更预算中需特别注意如下事项（合同签证变更之外的增减款事项、工程遗留、合同违约、施工现场清理、甲供材料、隐蔽工程等问题）：后附以下工程变更预算资料：□图纸会审资料：编号□工程变更施工图纸清单：编号□施工方案及施工组织设计□工程设计通知单：编号□设计变更：编号□工作联系单：编号□工程洽谈记录：编号□价格确认单：编号□工程量确认单：编号工程设计部经办人（签字）：成本管理部经办人（签字）：工程设计部经理（签字）：成本管理部经理（签字）：日期：年月日日期：年月日备注：如果本表篇幅不够可另附表说明。
附表3工程变更预算确认书XXXXXXXX有限公司：根据贵司200X年X月提交的题述工程变更预算书，经我司审核确认最终变更预算金额为人民币（￥元）。
我司将保留在变更预算金额内扣除经三方（索赔方、我司、责任方）确认的其他承建商向贵司索赔费用的权利。
如贵司同意以上预算金额，请在下方签字盖章，并返还我司。
XXXXXXXX有限公司二○XX年XX月XXX日我司（施工单位：XXXXXXXX有限公司）同意上述变更预算金额（￥元），并同意不作任何额外补偿的要求。
工程变更单据表格.doc(无编码)
施工单位：项目经理签字（项目部章） 三方核对确认
过程造价咨询单位：审核人员签字（咨询单位章）
建设单位：成本部经办人：
成本部负责人：
说明：该单后附审核明细。
它资料的编号，相关文件、图纸或资料等作为附件。
2. 范围减少不需填写“施工后”部分。
项目名称 施工单位 对应变更单号
变更内容
变更费用核对单
编 号： 合同名称
合同编号
（建设单位填）
施工单位 报送价
审计单位初审价
经三方初审பைடு நூலகம்对，该变更费用
元（大写：
），最终
价款以竣工结算审核为准，除违反合同约定外，竣工结算时不得调增。
项目名称 施工单位
变更原因
设计变更单
合同名称 合同编号
编 号：
变更内容 施 工 前
签字及盖章
建设方： （代表签字并盖章）
监理方： （总监签字并盖章）
施工方： （项目经理签字并盖章）
施 完成情况确认
工 （各方代表签字）
后
施工方：
监理方：
建设方：
注： 1.“变更内容”栏若无法完整表述时，需附相关设计文件等资料。并在该栏中说明相应文件、图纸或其
范围变更单
合同名称 合同编号
编 号：
施
变更内容
工
前
签字及盖章
建设方： （代表签字并盖章）
监理方：
施工方：
（总监签字并盖章） （项目经理签字并盖章）
施 完成情况确认
工 （各方代表签字）
后
施工方：
监理方：
建设方：
注： 1.“变更内容”栏若无法完整表述时，需附相关设计文件等资料。并在该栏中说明相应文件、图纸或其
市政工程变更表格(含书写规范)
合 同 号： 工程名称 变更前工程情况：
漳州市经发建设投资有限公司
工程变更、签证审批单
编 号：
桩号及部 位
估算变更 金额
变更原因：
变更方案：
附件：
1、工程联系单； 2、会议纪要（如有）；
3、工程量及费用变化估算表； 4、工程变更方案技术经济比较材料（当可选方案有两种或两种以上时）； 5、原设计图纸、变更方案草图；
6、试验、勘探、测量、图片等资料（如有）。
经办人：
安全质量 部：
技术管 理部：
投资管 理部：
项目负责 人：
分管副 总：
签字：
签字：
签字：
签字：
签字：
日期：
Байду номын сангаас
日期：
日期：
日期：
日期：
说明：变更增减金额审批权限：①10万以内，由分管副总审批；②10~100万，由分管副总提交建投 办公会研究；③超过100万，经发集团办公会研究通过后，提交集团总经理开会研究确定后审批；④ 涉及重大变更，需报建设主管部门审批后实施。
工程变更表格填写说明
工程变更表格填写说明
一、附件一设计变更立项报批表，表头下方、表格上方增加一行“项目名称”，内容填写为“***改建工程”。
二、工程名称的填写
1、对于桥梁工程：填写具体的单位工程名称如：K4 + 477 处***大桥。
2 、对于路基土石方工程、涵洞、排水、防护等工程：填写具体的分部工程名称。
如：K0+000-K2+000 路基土石方工程、K0+000-
K2+000 排水工程、K0+500 石拱涵、K0+ 000-K1+000 防护工程、
K0+000-K1+000 软土地基处理。
三、桩号及部位
1 、对于桥梁工程：填写分项及子分项名称。
如0号台左幅0-1号桩基。
2 、对于路基工程：填写具体桩号、层次或子分项名称及左、右幅。
K0+300-K0+600段左幅软地基处理。
3 、对于涵洞工程：填写具体桩号、分项工程名称及左右幅。
如
K0+500处石拱涵左幅基底处理。
四、合同段或合同号填写按LJXX 填写，如第一合同段LJ01。
五、编号或变更编号按LJXX-XX填写，如第一合同段第一号变更LJ01-01。
六、承包单位和监理单位名称，应与公章对应填写全称，可分成二行填写。
附件一：
设计变更立项报批表
项目名称：***改建工程
注：1、变更类别按一般变更、较大变更、重大变更分类填写；
2、各审查单位应侧重于现场调查核实、合理性论证等方面的内容，具体内容可附页说明；
3、对暂定金以内的一般变更由项目业主审核批复，较大变更、重大变更由***审核批复。
工程变更申请表
工程变更申请表工程名称:编号:说明：本表一式四份，在施工过程中出现工程需要变更的情况时，承包单位应向监理单位提出变更申请，并按要求提交相关附件。
工程变更审批流程表（适用于行政单位）审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议、签证等作为工程结算审核依据。
备注：1．表格审批后承包人两份、监理单位、建设单位各存一份。
2．变更费用估算只作参考，结算以审计审核为准。
3．本表需附《工程变更申请表》及相关附件。
4．审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议等作为工程结算审核依据。
工程变更审批流程表（适用于事业单位）审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议、签证等作为工程结算审核依据。
备注：1．表格审批后承包人两份、监理单位、建设单位各存一份。
2．变更费用估算只作参考，结算以审计审核为准。
3．本表需附《工程变更申请表》及相关附件。
4．审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议等作为工程结算审核依据。
工程变更审批流程表（适用于区属企业）审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议、签证等作为工程结算审核依据。
备注：1．表格审批后承包人两份、监理单位、建设单位各存一份。
2．变更费用估算只作参考，结算以审计审核为准。
3．本表需附《工程变更申请表》及相关附件。
4．审批后连同项目变更预算资料、有关会议纪要、补充协议等作为工程结算审核依据。
工程洽商记录备注：本洽商记录只作工程变更报批的依据，单独不能作为准予施工、结算的依据，待变更审批后方可施工。
工程变更明细表工程名称：编号：备注：本表由承包单位填写并由相关领导审批后连同项目有关材料等作为工程结算审核依据，最终实际工程量以结算为准。
若需补充工程量计量辅助材料请在表内注明清楚。
工程变更投资额累计增加明细表工程名称：编号：建设单位：施工单位：备注：本表由建设单位填写，连同项目工程历史累次变更材料，作为本次新增工程变更审批材料。
工程变更运作流程图（适用于行政事业单位）工程变更单项或累计增加10万元（含本数）以上，50万元以下的。
工程设计变更表格
监表8-1工程设计变更意向书承包单位：合同段：监理单位：编号：说明：提出方为承包人的应由承包人项目经理或总工签署；提出方为监理单位的应由驻地监理工程师或总监签署；提出方为设计单位的应由设计代表组组长或此职务以上人员签署；提出方为业主的应由业主代表处主任或此职务以上人员签署;监表8-2工程设计变更现场会议纪要承包单位：合同段：监理单位：编号：重大变更,则用宁武公司上报省高指审批后的批文代替此表;监表8-3工程变更设计方案确认单承包单位：合同段：监理单位：编号：由驻地组长签字；2、如设计变更费用增减在20-50万元以内,方案确认单由业主总工签字,监理方由总监理工程师签字；3、如为设计变更且费用增减在50-200万元以内,由总工提请公司相关领导研究后,方案确认单由总工签认,监理方由总监理工程师签字;4、如为较大设计变更且费用增减在200万元以上,或如为重大变更,由业主公司上报省高指及以上有权部门审批确认;5、没有初步技术方案和造价费用比较资料不详的设计变更方案,受理方不得受理;6、如果篇幅不够,可另行加页说明;监表8-4工程变更数量现场确认单承包单位：合同段：监理单位：编号：注：1、变更费用增减在20万元以内,业主代表由代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师签认,2、变更费用增减在20万元以上,业主代表由业主代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师签认的同时,还需公司分管领导签认;监表8-5-1注：监表8-5-1签字人同监表8-4的签字人;承包人代表：监理工程师：业主代表：监表8-5设计变更工程数量申请批复单承包单位：合同段：监理单位：编号：监表8-6-1工程变更费用申请批复单附表承包单位：合同号：监理单位：编号：监表8-6工程变更费用申请批复单承包单位；合同段：监理单位：编号：工程设计变更费用审批表编号：合同段+工程类别+年份+流水号工程设计变更通知单致: ×××总监办合同段:编号：注:1、本通知单一式十一份主送××总监办4份,抄送公司分管领导、总工、计工部、业主代表处、设代组各1份,存档2份;2、如方案确认单业主签字人为业主代表处主任,则本通知单由代表处主任签字并盖代表处公章；如方案确认单的业主签字人为总工,则本通知单由总工签发并盖公司公章;。
设计、单价变更表格
xx改扩建工程
（xx路段）项目
承包单位合同号监理单位编号
设计变更报审表
承包人一份。
变更说明1、变更原因
2、附件
1）承包人申报表
2）设计变更工程量清单
3）相关中间计量资料
4）设计变更确认函及相关依据
（xx路段）项目
承包单位合同号监理单位编号
承包人申报表（通用）
承包人一份。
（xx路段）项目
承包单位合同号
监理单位编号
设计变更工程量清单
承包人：驻地监理工程师：
年月日年月日
（xx路段）项目
承包单位合同号监理单位编号
设计变更确认函
xx改扩建工程
（xx路段）项目合同段
单
价
申
报
申报单位：
申报日期：年月日
（xx路段）项目
承包单位合同号监理单位编号
承包人申报表（通用）
承包人一份。
（xx路段）项目
承包单位合同号
监理单位编号
合同外工程单价申报表
A—12
承包人一份。
xx改扩建工程（xx路段）项目
承包单位：合同号：监理单位：编号：
合同外工程单价申报表
承包人：年月日总监代表：。
工程施工图设计文件变更审查记录表(1范本)
工程施工图设计文件变更审查记录表表格填写说明该审查记录表用于记录工程施工图设计文件的变更审查情况。
每一次变更都需要填写一张审查记录表，并在变更文件中附上该审查记录表。
填写表格时，需填写相关项目信息、变更内容和审查意见等信息。
审查记录表的格式如下：表格名称工程施工图设计文件变更审查记录表编制人[填写编制人]审查人[填写审查人]审查日期[填写审查日期]表格内容项目信息项目内容项目名称[填写项目名称]项目编号[填写项目编号]施工单位[填写施工单位名称]设计单位[填写设计单位名称]变更内容变更内容内容变更文件名称[填写变更文件名称]变更原因[填写变更原因]变更范围[填写变更范围]变更说明[填写变更说明]变更后效果[填写变更后的效果]审查意见审查意见栏用于审查人填写审查意见和建议。
审查意见内容审查结果[填写审查结果，如“通过”、“不通过”]审查意见[填写审查意见]建议[填写审查人的建议]审查记录审查记录栏用于填写审查人、审核日期和其他相关信息。
审查者[填写审查人姓名]审查日期[填写审查日期]审查意见[填写审查意见]建议[填写审查人的建议]示例表格名称工程施工图设计文件变更审查记录表编制人审查人审查日期2021年5月30日项目信息项目内容项目名称某某工程项目编号5施工单位ABC施工公司设计单位XYZ设计院变更内容变更内容内容变更文件名称某某施工图变更文件变更原因设计缺陷变更范围某某构件变更说明将某某构件的尺寸由X变更为Y变更后效果提高了结构稳定性审查意见审查意见内容审查结果通过审查意见变更后的设计对应的变更文件齐全，提高了结构稳定性建议无审查记录审查者审查日期2021年5月30日审查意见变更文件符合设计要求建议无结束语为工程施工图设计文件变更审查记录表的填写说明和示例。
根据需要，可以根据实际情况进行修改和调整。
使用该记录表可以方便地记录和追踪工程施工图设计文件的变更审查情况，以确保变更后的设计满足要求。
建筑工程设计变更记录
建筑工程设计变更记录项目名称：XXX工程项目编号：XXX设计变更记录编号：XXX设计单位：XXX设计院设计人员：XXX审核人员：XXX批准人员：XXX日期：XXXX年XX月XX日1.变更原因：在项目进行过程中，根据后续深化设计和实际施工情况，发现设计方案存在不完善或需要调整的问题，因此需要进行设计变更。
2.变更内容：（1）变更编号：XXX（2）变更内容：详细描述变更的具体内容，包括但不限于以下几个方面：-结构设计变更：调整结构布局、增加结构节点、修改结构材料等；-建筑设计变更：调整建筑平面布局、修改外立面造型、增加或减少楼层等；-给排水设计变更：调整给排水布局、修改设备选型、重新设计管网等；-电气设计变更：调整电气布线、修改设备选型、重新设计配电系统等；-暖通设计变更：调整暖通设备位置、重新设计管道系统等；-施工工艺变更：修改建造顺序、调整施工工序等。
3.变更过程与依据：（1）设计阶段：列举设计变更的具体阶段，包括初步设计、施工图设计等。
（2）依据：列举设计变更的具体依据，可能包括勘察报告、可行性研究报告、甲方要求等。
4.变更影响分析：（1）结构变更影响：描述变更对整体结构稳定性和承载力的影响。
（2）建筑变更影响：描述变更对建筑外观、内部空间使用、功能布局的影响。
（3）给排水变更影响：描述变更对给排水系统的流量、管道布局、设备选型等方面的影响。
（4）电气变更影响：描述变更对电气系统的负荷、线路布线、设备选型等方面的影响。
（5）暖通变更影响：描述变更对暖通系统的采暖、通风、空调等方面的影响。
（6）施工变更影响：描述变更对施工工艺、进度计划、材料供应等方面的影响。
5.变更设计方案：针对以上的变更内容和影响分析，设计单位提出相应的变更设计方案，包括但不限于以下几个方面：（1）变更后的结构设计方案：包括调整结构布局、增加结构节点、修改结构材料等。
（2）变更后的建筑设计方案：包括调整建筑平面布局、修改外立面造型、增加或减少楼层等。
设计变更申请单
1.设计类：□错误□缺漏及二次设计□超目标成本□优化
2.施工类：□施工进度要求□施工错误□施工困难
3.营销类：□客户需求□营销策划补充修改
4.其它：□管理层要求□政府要求□投诉□其它：_______________
变更原因
变更内容/变更措施
提交部门意见
经办人：
签字： 日期： 年 月 日
部门负责人：
设计变更申请单
表格编号：ZBDG-LC-SJ007-BD01
项目名称：设计变更申请单（甲方）编号：
事项名称及适Βιβλιοθήκη 范围：施工单位：需求提出方：□规划设计部 □项目营销中心 □项目工程部 □成本合约部 □公司管理层
□设计单位 □施工单位 □监理单位 □客户□其他：_______________
填写部门：□规划设计部□项目营销中心□项目工程部□成本合约部□其他：_______________
签字： 日期： 年 月 日
工程变更单表格模板
[填写内容]
[3]
[填写内容]
[填写内容]
[填写原因]
[填写影响]
[填写备注]
...
...
...
...
...
...
...
变更评估
序号
变更项目
变更前成本评估
变更后成本评估
变更前工期评估
变更后工期评估
1
[填写项目1]
[填写评估]
[填写评估]
[填写评估]
变更日期：__________________________
变更执行
变更执行人签名：__________________
工程负责人签名：____________________
项目经理签名：______________________
变更日期：__________________________
工程变更单表格模板
变更单号：[填写变更单号]
工程名称：[填写工程名称]
工程编号：[填写工程编号]
施工单位：[填写施工单位]
工程负责人：[填写工程负责人]
变更内容
序号
变更项目
变更前内容
变更后内容
变更原因
变更影响
备注
1
[填写项目1]
[填写内容]
[填写内容]
[填写原因]
[填写影响]
[填写备注]
2
[填写项目2]
[填写评估]
2
[填写项目2]
[填写评估]
[填写评估]
[填写评估]
[填写评估]
3
[填写项目3]
[填写评估]
[填写评估]
[填写评估]
[填写评估]
...
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工程设计变更意向书
承包单位：合同段：
监理单位：编号：
说明：提出方为承包人的应由承包人项目经理或总工签署；提出方为监理单位的应由驻地监理工程师或总监签署；提出方为设计单位的应由设计代表组组长或此职务以上人员签署；提出方为业主的应由业主代表处主任或此职务以上人员签署。
工程设计变更现场会议纪要
承包单位：合同段：监理单位：编号：
变更，则用宁武公司上报省高指审批后的批文代替此表。
监表8-3
宁武高速公路（南平段）
工程变更设计方案确认单
承包单位：合同段：
监理单位：编号：
1、如设计变更费用增减在20万元内，方案确认单业主代表处主任签字，监理方由驻地组长签字；
2、如设计变更费用增减在20-50万元以内，方案确认单由业主总工签字，监理方由总监理工程师签字；
3、如为设计变更且费用增减在50-200万元以内，由总工提请公司相关领导研究后,方案确认单由总工签认，监理方由总监理工程师签字。
4、如为较大设计变更且费用增减在200万元以上，或如为重大变更，由业主公司上报省高指及以上有权部门审批确认。
5、没有初步技术方案和造价费用比较资料不详的设计变更方案，受理方不得受理。
6、如果篇幅不够，可另行加页说明。
监表8-4
宁武高速公路（南平段）
工程变更数量现场确认单
承包单位：合同段：
监理单位：编号：
注：1、变更费用增减在20万元以内，业主代表由代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师签认，
2、变更费用增减在20万元以上，业主代表由业主代表处的技术副主任或工程部主任或项目工程师
签认的同时，还需公司分管领导签认。
监表8-5-1
注：监表8-5-1签字人同监表8-4的签字人。
承包人代表：监理工程师：业主代表：
5
监表8-5 宁武高速公路（南平段）
设计变更工程数量申请批复单
承包单位：合同段：监理单位：编号：
监表8-6-1工程变更费用申请批复单附表
承包单位：合同号：监理单位：编号：
项目部计量工程师：总监办计量工程师：代表处计量工程师：
7
监表8-6宁武高速公路（南平段）
工程变更费用申请批复单
承包单位；合同段：监理单位：编号：
监表8-7
宁武高速公路（南平段）
工程设计变更费用审批表
编号：合同段+工程类别+年份+流水号
宁武高速公路（南平段）
工程设计变更通知单
致: ×××总监办合同段:
注:
1、本通知单一式十一份(主送××总监办4份，抄送公司分管领导、总工、计工部、业主代表处、设代
组各1份，存档2份)。
2、如方案确认单业主签字人为业主代表处主任，则本通知单由代表处主任签字并盖代表处公章；如方
案确认单的业主签字人为总工，则本通知单由总工签发并盖公司公章。