最新翼状胬肉护理查房9月王青资料讲解
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4、忌食辣椒,大葱等辛辣刺激食物,并忌烟酒。 5;保持足够的睡眠。
6、户外活动时戴防风尘及防紫外线眼镜,防 止结膜炎症。
效果评价
1、患者术后恢复好,未有出血。 2、患者术后无感染,顺利出院。 3、术后患者未诉疼痛。 4、患者能保证每天足够的营养摄入。
出院指导
❖
1.
1、指导患者掌握正确滴眼药水的方法、用药时间及
关 3,感知紊乱---视力障碍,与胬肉侵袭瞳孔区有关 4;恐惧---与担心术后效果及恢复情况有关
护理目标
1、视力改善 2、心理和生理的舒适感得到提高。 3、病人获取一定的胬肉防治知识
术前护理措施
1、向病人提供热情主动的服务,帮助病人熟悉病区环境,协 助必要的生活护理,使病人能尽快适应自己的角色。
相关检查结果
➢ ECG :示正常心电图《窦性心律》
➢ 血常规 、凝血全套、血糖,大小便常规示未 见明显异常数值
相关检查结果
❖ 白细胞:6.9 10*9/L ❖ 血糖:3.89mmol/L ❖ 凝血酶原时间:10.3 S
护理要点
1、心理护理 2、对症护理 3、病情观察
术前护理诊断
1;焦虑---与环境改变有关 2、知识缺乏---与患者不了解眼科疾病治疗和护理有
翼状胬肉护理查房9月王青
什么叫翼状胬肉
翼状胬肉的概念
翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的慢性 眼病,临床内眦部有一三角形肉膜横侵角膜 为特征,因其形状酷似昆虫的翅膀而得名, 俗称‘鱼肉’。
病因
1外界的刺激;本病多见于户外的工作者,如农民; 渔民;地质工作人员;可能与长期日光照射,风尘 刺激有关。
7、指导患者出院后术眼无特殊不适症状术后1个月内 每周回院复诊1次。
8.2~3个月内每15天复诊1次,3~6个月内每个月复 诊1次,6~12个月内每3个月复诊一次,1-2年后半 年复诊一次。
9、如出现术眼红、肿、痛。畏光、分泌物增多、视 力下降应随时复诊。
10.翼状胬肉的病因可能与结膜长期暴露于阳光、烟尘、 风沙、气候干燥等环境因素有关,指导患者避免诱 因,以减少术后复发。
很大的心理压力,注意评估患者的心理状况。 3、焦虑;与担心手术效果及术后恢复,自我形象改
变有关。 4、潜在感染的可能;与术后感染有关。 5、短暂自理障碍;与手术后眼睛包扎有关,加强生
活指导和照顾。
护理目标
1、术后病人恢复好,无出血。 2、术后病人生命体征正常,无感染。 3、病人能说出疼痛的部位及程度。 4、病人进食情况好,能保证足够的营养摄入。
药物治疗
1激素治疗,较多的作为辅助药物,如 典必殊;地塞米松眼药。
2非甾体类抗炎药,可以起到抗炎 缓解 充血 抑制生长 如 普拉洛芬眼药
常规检查:
术前检查
1、全身检查:血压、血糖、心肺肝肾功能、 凝血、血常规、血型,二便,避开经期、孕 期。
2、眼部检查:视力、视野、眼底、前房 角镜检查。
患者基本资料
➢ 姓名:石耀美 ➢ 性别:女 ➢ 年龄:50岁 ➢ 婚姻:已婚 ➢ 民族:汉 ➢ 文化程度:小学 ➢ 吸烟/饮酒史:无 ➢ 家族史:无类似病史、无遗传病史。 ➢ 个人史:月经 14-5-25-28,婚育史;22岁。
现病史
患者入院前3月,无意中发现右眼鼻侧眼角处有红色 不规则新生物生长,不伴有畏光流泪;自觉视力未 受影响,未予重视,随病程发展,患者发现新生物 长大趋势,入我院求治,门诊以‘右眼翼状胬肉’ 收入院,患者精神食欲可,大小便正常,生活自理, 跌倒坠床风险评分0分,压疮风险评分32分,0910在局麻下行右眼翼状胬肉切除+自体结膜瓣移植 术,术后跌倒坠床风险评分25分,压疮风险评分32 分,术后恢复好于09-17日顺利出院。
2,心里护理 3、遵医嘱滴用抗生素眼液及糖皮质激素眼液。 4,常规术前准备 5、协助病人做好个人清洁卫生,如洗头、洗澡、换好干净内
衣、内裤,长发要梳成背后子。取下隐性眼镜和所有首饰。
6、训练病人能按要求向方向转动眼球,以利于术中 或术后观察和治疗。指导病人如何抑制咳嗽和打喷 嚏,即用舌尖顶压上腭或用手指压入中穴,以免术 中及术后因突然震动,引起前房出血或切口裂开。
剂量
2.保持眼部清洁,洗脸时勿用力搓洗术眼,尽量避免 水进入眼内。
3、3个月内避免频繁转动眼球,术眼不适时不要揉搓 术眼,避免剧烈运动,以免碰撞术眼。
4.外出戴防护眼罩避免强光、风沙刺激
5.注意休息,每日保证6-7h睡眠时间,每次连续看电 视、ห้องสมุดไป่ตู้读时间不宜超过1h,以免眼睛疲劳引起充血。
6.忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。
护理措施
1,术后有疼痛剧烈,异物感,流泪等情况出现,可 能是伤口的线摩擦引起的,因及时告诉医务人员并 给与处理。做好心理护理。
2、术后卧床休息24小时,注意眼部卫生,勿用力揉 眼,洗脸时不要弄湿敷料。
3、术后第一天滴抗生素眼药水,更换敷料,伤口无 明显渗血及其他不适时可下床活动,以促进肠蠕动, 增进食欲,有利于伤口愈合。
症状与体征
1;小的翼状胬肉影响美观,有异物感,侵袭瞳孔影响 视力。
2;进行性翼状胬肉的头部前端角膜灰色侵润,颈部及 体部肥厚充血。
3;静止性翼状胬肉的头部前方角膜透明,体部较薄而 不充血。
治疗方法
1非手术治疗;药物治疗 冷冻治疗 激光治疗
2手术治疗;单纯切除术 结膜下埋藏术 干细胞移植 术 羊膜移植术
7、通过各种方式向病人讲解疾病的病因、发生与转 归,并告知其手术的目的、必要性及愈后情况,使 病人放松心情减轻焦虑。介绍手术成功的病例。
效果评价
1、患者了解翼状胬肉的基础知识。 2、熟悉病区环境。 3;减轻焦虑
术后护理诊断
1、舒适的改变;与术后疼痛有关。 2、自我形象紊乱;因病程长,易复发,给病人造成
2生活习惯;不少病人有嗜好辛辣食品,抽烟饮酒的 习惯,故生活习惯,饮食嗜好也是发病的一个重要 因素。
3遗传因素;部分胬肉有家族史,三代数人均患此病。 4免疫因素;因为在翼状胬肉内发现有浆细胞,淋巴
细胞核免疫球蛋白,而被认为与免疫学有关。
临床表现
翼状胬肉初起多无明显症状,就其形态而言可 以分为3个部分,检查眼部;长在黑眼珠上,是 胬肉的尖端,叫做头部;向后呈扇形展开,稍 隆起,位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到 白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在他的上面 有许多水平走行新生血管。
6、户外活动时戴防风尘及防紫外线眼镜,防 止结膜炎症。
效果评价
1、患者术后恢复好,未有出血。 2、患者术后无感染,顺利出院。 3、术后患者未诉疼痛。 4、患者能保证每天足够的营养摄入。
出院指导
❖
1.
1、指导患者掌握正确滴眼药水的方法、用药时间及
关 3,感知紊乱---视力障碍,与胬肉侵袭瞳孔区有关 4;恐惧---与担心术后效果及恢复情况有关
护理目标
1、视力改善 2、心理和生理的舒适感得到提高。 3、病人获取一定的胬肉防治知识
术前护理措施
1、向病人提供热情主动的服务,帮助病人熟悉病区环境,协 助必要的生活护理,使病人能尽快适应自己的角色。
相关检查结果
➢ ECG :示正常心电图《窦性心律》
➢ 血常规 、凝血全套、血糖,大小便常规示未 见明显异常数值
相关检查结果
❖ 白细胞:6.9 10*9/L ❖ 血糖:3.89mmol/L ❖ 凝血酶原时间:10.3 S
护理要点
1、心理护理 2、对症护理 3、病情观察
术前护理诊断
1;焦虑---与环境改变有关 2、知识缺乏---与患者不了解眼科疾病治疗和护理有
翼状胬肉护理查房9月王青
什么叫翼状胬肉
翼状胬肉的概念
翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的慢性 眼病,临床内眦部有一三角形肉膜横侵角膜 为特征,因其形状酷似昆虫的翅膀而得名, 俗称‘鱼肉’。
病因
1外界的刺激;本病多见于户外的工作者,如农民; 渔民;地质工作人员;可能与长期日光照射,风尘 刺激有关。
7、指导患者出院后术眼无特殊不适症状术后1个月内 每周回院复诊1次。
8.2~3个月内每15天复诊1次,3~6个月内每个月复 诊1次,6~12个月内每3个月复诊一次,1-2年后半 年复诊一次。
9、如出现术眼红、肿、痛。畏光、分泌物增多、视 力下降应随时复诊。
10.翼状胬肉的病因可能与结膜长期暴露于阳光、烟尘、 风沙、气候干燥等环境因素有关,指导患者避免诱 因,以减少术后复发。
很大的心理压力,注意评估患者的心理状况。 3、焦虑;与担心手术效果及术后恢复,自我形象改
变有关。 4、潜在感染的可能;与术后感染有关。 5、短暂自理障碍;与手术后眼睛包扎有关,加强生
活指导和照顾。
护理目标
1、术后病人恢复好,无出血。 2、术后病人生命体征正常,无感染。 3、病人能说出疼痛的部位及程度。 4、病人进食情况好,能保证足够的营养摄入。
药物治疗
1激素治疗,较多的作为辅助药物,如 典必殊;地塞米松眼药。
2非甾体类抗炎药,可以起到抗炎 缓解 充血 抑制生长 如 普拉洛芬眼药
常规检查:
术前检查
1、全身检查:血压、血糖、心肺肝肾功能、 凝血、血常规、血型,二便,避开经期、孕 期。
2、眼部检查:视力、视野、眼底、前房 角镜检查。
患者基本资料
➢ 姓名:石耀美 ➢ 性别:女 ➢ 年龄:50岁 ➢ 婚姻:已婚 ➢ 民族:汉 ➢ 文化程度:小学 ➢ 吸烟/饮酒史:无 ➢ 家族史:无类似病史、无遗传病史。 ➢ 个人史:月经 14-5-25-28,婚育史;22岁。
现病史
患者入院前3月,无意中发现右眼鼻侧眼角处有红色 不规则新生物生长,不伴有畏光流泪;自觉视力未 受影响,未予重视,随病程发展,患者发现新生物 长大趋势,入我院求治,门诊以‘右眼翼状胬肉’ 收入院,患者精神食欲可,大小便正常,生活自理, 跌倒坠床风险评分0分,压疮风险评分32分,0910在局麻下行右眼翼状胬肉切除+自体结膜瓣移植 术,术后跌倒坠床风险评分25分,压疮风险评分32 分,术后恢复好于09-17日顺利出院。
2,心里护理 3、遵医嘱滴用抗生素眼液及糖皮质激素眼液。 4,常规术前准备 5、协助病人做好个人清洁卫生,如洗头、洗澡、换好干净内
衣、内裤,长发要梳成背后子。取下隐性眼镜和所有首饰。
6、训练病人能按要求向方向转动眼球,以利于术中 或术后观察和治疗。指导病人如何抑制咳嗽和打喷 嚏,即用舌尖顶压上腭或用手指压入中穴,以免术 中及术后因突然震动,引起前房出血或切口裂开。
剂量
2.保持眼部清洁,洗脸时勿用力搓洗术眼,尽量避免 水进入眼内。
3、3个月内避免频繁转动眼球,术眼不适时不要揉搓 术眼,避免剧烈运动,以免碰撞术眼。
4.外出戴防护眼罩避免强光、风沙刺激
5.注意休息,每日保证6-7h睡眠时间,每次连续看电 视、ห้องสมุดไป่ตู้读时间不宜超过1h,以免眼睛疲劳引起充血。
6.忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。
护理措施
1,术后有疼痛剧烈,异物感,流泪等情况出现,可 能是伤口的线摩擦引起的,因及时告诉医务人员并 给与处理。做好心理护理。
2、术后卧床休息24小时,注意眼部卫生,勿用力揉 眼,洗脸时不要弄湿敷料。
3、术后第一天滴抗生素眼药水,更换敷料,伤口无 明显渗血及其他不适时可下床活动,以促进肠蠕动, 增进食欲,有利于伤口愈合。
症状与体征
1;小的翼状胬肉影响美观,有异物感,侵袭瞳孔影响 视力。
2;进行性翼状胬肉的头部前端角膜灰色侵润,颈部及 体部肥厚充血。
3;静止性翼状胬肉的头部前方角膜透明,体部较薄而 不充血。
治疗方法
1非手术治疗;药物治疗 冷冻治疗 激光治疗
2手术治疗;单纯切除术 结膜下埋藏术 干细胞移植 术 羊膜移植术
7、通过各种方式向病人讲解疾病的病因、发生与转 归,并告知其手术的目的、必要性及愈后情况,使 病人放松心情减轻焦虑。介绍手术成功的病例。
效果评价
1、患者了解翼状胬肉的基础知识。 2、熟悉病区环境。 3;减轻焦虑
术后护理诊断
1、舒适的改变;与术后疼痛有关。 2、自我形象紊乱;因病程长,易复发,给病人造成
2生活习惯;不少病人有嗜好辛辣食品,抽烟饮酒的 习惯,故生活习惯,饮食嗜好也是发病的一个重要 因素。
3遗传因素;部分胬肉有家族史,三代数人均患此病。 4免疫因素;因为在翼状胬肉内发现有浆细胞,淋巴
细胞核免疫球蛋白,而被认为与免疫学有关。
临床表现
翼状胬肉初起多无明显症状,就其形态而言可 以分为3个部分,检查眼部;长在黑眼珠上,是 胬肉的尖端,叫做头部;向后呈扇形展开,稍 隆起,位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到 白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在他的上面 有许多水平走行新生血管。