最新翼状胬肉护理查房9月王青资料讲解
翼状胬肉的护理_查房共23页文档
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❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应,言行相称。——韩非
翼状胬肉的护理_查房
41、实际上,我们想要的不是针对犯 罪的法 律,而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民,就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思情 理。— —托·富 勒
翼状胬肉护理查房PPT
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演讲人:
目录
1. 什么是翼状胬肉? 2. 谁会受到影响? 3. 在哪里进行护理? 4. 何时进行护理? 5. 如何进行护理?
什么是翼状胬肉?
什么是翼状胬肉? 定义
翼状胬肉是一种常见的眼部疾病,表现为眼角膜 表面长出肉质的增生物。
通常发生在眼睛的内侧角膜,可能影响视力。
什么是翼状胬肉?
定期检查可以及时发现问题。
在哪里进行护理? 门诊
许多医院提供眼科门诊服务,患者可在此进行初 步评估。
早期发现、早期治疗有助于控制病情。
在哪里进行护理? 社区卫生服务中心
部分社区卫生服务中心也提供眼部检查服务。
居民可就近寻求帮助,定期检查眼部健康。
何时进行护理?
何时进行护理? 症状出现时
一旦出现眼睛不适、红何进行护理?
手术治疗
严重情况下,可能需要手术切除翼状胬肉。
手术后需遵循护理指导,避免并发症。
如何进行护理?
生活方式调整
避免长时间暴露在阳光下,外出时佩戴太阳镜保 护眼睛。
改善生活环境,减少眼部刺激。
谢谢观看
成因
翼状胬肉的形成与紫外线照射、风沙环境、眼部 刺激等因素密切相关。
长期暴露在这些环境中,尤其是在户外工作的人 群,风险更高。
什么是翼状胬肉? 症状
患者可能会感到眼睛不适、异物感、红肿等症状 。
如果不及时治疗,可能会影响视力。
谁会受到影响?
谁会受到影响?
人群
任何人都有可能得翼状胬肉,但多见于中老 年人和长期暴露于阳光下的人群。
某些职业(如渔民、农民)更容易受到影响 。
谁会受到影响? 遗传因素
有些研究表明,家族遗传可能增加风险。
如果有家族史,个人需特别注意眼部健康。
翼状胬肉护理查房 月王青共28页
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46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特
翼状胬肉护理查房 月王青
56、极端的法规,就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要,人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益, 而是为 了公共 的利益 ;一部 分靠有 害的强 制,一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ,那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
பைடு நூலகம்
翼状胬肉护理查房
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患者教育
向患者介绍翼状胬肉的基本知识,包 括病因、症状、治疗方法等,以增加 患者对疾病的认识。
提醒患者及时就医,以便早期发现和 治疗翼状胬肉,避免病情恶化。
指导患者如何预防翼状胬肉的发生和 复发,强调眼部卫生、健康生活方式 的重要性。
鼓励患者在康复过程中保持积极心态, 树立战胜疾病的信心。
05
翼状胬肉护理查房实践
查房后总结与反馈
总结查房情况
调整治疗方案和护理计划
对查房过程中观察到的情况、询问到 的病史、检查结果等进行总结,形成 书面报告。
根据查房结果和患者意见,调整翼状 胬肉的治疗方案和护理计划,确保治 疗效果和护理质量。
反馈患者意见
向患者反馈查房结果,解答患者疑问, 听取患者意见和建议,以提高护理质 量。
其他结膜病变
其他结膜病变如结膜囊肿、结膜肿瘤等也可能引起类似的症状,需要通过检查和 诊断加以鉴别。
03
翼状胬肉的治疗与护理
药物治疗
01
药物治疗是翼状胬肉治疗的基础 ,主要通过抗炎、抗免疫药物来 减轻眼部炎症,缓解胬肉的发展 。
02
常用的药物有皮质类固醇、非甾 体消炎药、免疫抑制剂等,需在 医生指导下使用,并定期复查。
发病群体
翼状胬肉可发生于任何年龄段的人群,但以老年人居多,可能与长期暴露于户 外环境有关。
02
翼状胬肉的症状与诊断
主要症状
眼睛发红
翼状胬肉会导致结膜充 血,使眼睛呈现红色。
眼睛异物感
视力下降
眼睛疼痛
由于翼状胬肉生长过程 中可能刺激结膜,导致
眼睛有异物感。
如果翼状胬肉长入角膜, 会影响视力,导致视力
翼状胬肉护理查房
目 录
• 翼状胬肉概述 • 翼状胬肉的症状与诊断 • 翼状胬肉的治疗与护理 • 翼状胬肉的预防与康复 • 翼状胬肉护理查房实践
最新翼状胬肉的PPT讲学课件
![最新翼状胬肉的PPT讲学课件](https://img.taocdn.com/s3/m/26bc00ab27284b73f342506e.png)
▪ (3)对于复发性翼状胬肉或胬肉组织较大者,可行板层角 膜移植联合结膜移植术或羊膜移植术,可明显降低术后复发 率。
术前护理措施
▪ 心理护理 ▪ 避免与发病有关的因素,户外活动时戴防风
内审: 7.评价的内容是否合理、全面,与评价依据的资料是否一 致; 8.职业病危害因素防治措施是否合理可行; 9.评价结论是否科学、正确,建议是否合理、可行。
控评、现状评价: 1.检测范围是否全面; 2.引用的职业病危害检测数据是否正确。 3.健康监护资料是否有效;
备案、存档 第二章过程质量控制程序
评价方案检测方案审核意见登记表
报告书编制
第二章过程质量控制程序
评价报告初稿 评价报告书内审稿 评价报告书外审稿
征求客服意见 内部审核
接受评审 评价报告书报批稿
专家组组长签字
整改意见书(盖评价方公章)
排版
征求客服意见 内部审核 跟踪服务记录
内审:
1.是否全面,描述是否清晰、符合逻辑; 2.格式是否规范,文字是否流畅; 3.概况描述是否全面、清楚; 4.目的是否明确,范围是否界定正确; 5.依据是否和本次评价相符合,引用的数据是否最新版本; 工艺流程的描述是否清楚; 6.职业病危害因素的识别、分析是否全面、准确,引用的卫 生标准是否正确。
分析研究透彻、仔细、全面;
根据《淘汰落后生产能力、工艺和产品的目录》(国家经济贸易委员会),
对于违反国家法律法规、生产方式落后、产品质量低劣、环境污染严重、原
材料和能源消耗高的落后生产能力、工艺和产品等在工程分析中应给予特别
翼状胬肉的护理查房
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exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip
因角膜有丰富的神 经末梢,术后24-72小 时眼痛明显,有异物感、 流泪、睁眼困难,应指 导患者借助听一些轻音 乐等方式来分散注意力, 多鼓励患者战胜病痛。
应保 持周围环 境安静、 整洁、安 全
必要 时遵医嘱 给予口服 止痛药。
结膜组织长入或黏附在透明的角膜上,呈翼状可作出诊断。
点用非甾体抗炎药
(双氯芬酸钠等) 减轻炎症。
小而静止的胬肉, 为避免术后复发,术中或术
无需手术,除非 为了美观。 后可联合使用丝裂霉素或行 结膜移植及羊膜移植术。
B A C
D E
F
尽量避免阳光或紫外 点用人工泪液。 线照射,戴太阳镜。
如胬肉为进行性或已近 瞳孔区,行手术切除。
注意评估患者的心理状 况。向病人说明疾病发 展的特点,指导患者及 时治疗;鼓励患者,给 予精神上的支持取得病 人的信任和配合,消除 紧张心理。指导患者注 意眼部卫生,勿用手揉 眼和挤压眼部。
与患者进行思想沟 通,用通俗易懂的 语言讲解手术目的、 麻醉方法、手术效 果及术中配合、术 后注意事项等,同 时可以介绍手术成
免咀嚼影响伤口
愈合。禁止烟酒。
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因为在翼状胬肉内发现 有浆细胞,淋巴细胞核 免疫球蛋白,而被认为 与免疫学有关。
翼状胬肉病人的护理
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翼状胬肉病人的护理翼状胬肉(ptergium)是常见的变性性结膜病,为睑裂部球结膜及结膜下组织增殖而侵袭到角膜上,呈三角形,形似翼状。
通常双眼患病,多见于鼻侧。
[病因及发病机制]病因尚不十分明确,一般认为与结膜慢性炎症、风沙、粉尘等长期刺激使结膜组织变性及增生有关;也可能与长期紫外线照射导致角膜缘士细胞损害有关,故多见于户外工作者,如渔民、农民等。
[护理评估]1、健康史有无慢性结膜炎病史。
2、身体状况三角形翼状胬肉的尖端为头部;其角膜缘为颈部;其球结膜处为体部(如图)。
小的翼状胬肉一般无症状,偶有异物感;若侵及瞳孔区则影响视力。
进行性翼状胬肉的头部前端角膜灰色浸润,其颈部、体部肥厚、充血;静止性翼状胬肉的头部前方角膜透明,颈部及体部较薄而无充血。
3、心理-社会状况较大胬肉会影响外观,而且容易复发,应注意评估病人的年龄、性别、性格特征、情绪状态。
评估病人的工作环境是否为长期户外工作和职业,如农民、渔民等。
[治疗要点]如侵袭瞳孔区影响视力,或因外观容貌上需要,可手术治疗。
常用手术方法:①胬肉单纯切除术。
②胬肉切除合并结膜瓣转移术。
③胬肉切实联合角膜缘干细胞移植或羊膜移植术。
④板层角膜移植联合角膜缘干细胞移植或羊膜移植术。
[常见的护理诊断及合作性问题]1、感知紊乱视力障碍,与胬肉侵袭瞳孔区有关。
2、知识缺乏缺乏翼状胬肉的预防、治疗和防止复发的知识。
[护理目标]翼状胬肉病人的护理目标:①视力改善。
②病人获取一定的胬肉的防治知识。
[护理措施]1、小的胬肉而无需治疗者,应做好病情解释工作,并嘱病人定期复查。
2、手术治疗病人(1)眼部手术前常规护理①根据病情及拟行的手术向病人或家属讲明手术前后应注意的问题,积极做好病人的心理护理,使病人消除恐惧,密切使用。
②完成各种常规检查,了解病人的全身情况,高血压、粮尿病病人应采取必要的治疗及护理措施:如有发热、咳嗽、月经来潮、颜面部疖肿及全身感染等情况要及时通知医生,以便进行很必要的治疗和考虑延期手术。
翼状胬肉的护理查房-21页文档资料PPT文档23页
![翼状胬肉的护理查房-21页文档资料PPT文档23页](https://img.taocdn.com/s3/m/47ca4fa4c850ad02df80415c.png)
翼状胬肉的护理查房-21页文档资料
6、法律的基础有两个,而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子
翼状胬肉的护理查房(课堂PPT)
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嘱咐 病人尽可 能保持乐 观、轻松 的心态。
4/8/2020
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注意观察术 眼敷料有无渗血 、渗液,眼部有 无红肿、脓性分 泌物及疼痛情况 ,如有持续疼痛 、渗血、渗液、 脓性分泌物增多 ,应查明原因立 即报告医生。
常规的换药、去分泌物及抗 炎等相关的护理工作。由于术后 创伤,机体抵抗力降低,易发生伤 口感染.术后3天每4 h监测体温1 次,给予抗生素眼药水滴眼,术后 绷带包扎术眼2~3 天,每天换药 时在裂隙灯下观察角膜缘移植片 情况,角膜上皮修复后用抗生素 皮质类固醇滴眼液点眼7~10天拆 除缝线。向患者讲解点药后有一 过性刺激症状,局部灼伤和异物 感,数分钟后即可恢复正常
THANKYOU
4/8/2020
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应保 持周围环 境安静、 整洁、安 全
必要 时遵医嘱 给予口服 止痛药。
病房内 光线不宜太 亮,尽量减 少光线的刺 激。
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短而引起感知改 变.应正确评估患 者视觉障碍的程度。
将患者经常 使用的物品放在 伸手能拿到的地 方,患者活动时保 证周围环境没有 障碍物。
做好基础 护理和生活护 理及做好防坠 床相关知识的 宣教。
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评估患者的 心理状况。鼓励 患者,给予精神 上的支持取得病 人的信任和配合, 消除紧张心理。
避免用力 咳嗽、打喷嚏。 如需咳嗽或打 喷嚏,可以深 呼吸,按压人 中,有舌头顶 住上颚。
保持大便畅 通,尽量保持良 好的睡眠质量, 如失眠或便秘及 时告知医生,以 配合使用相关药 物利于病情恢复。
洗脸时3个月内避免频繁 勿用力转动眼球,避免激 搓洗术烈运动和重体力劳 眼,尽动。术眼不适时不 量避免要揉搓术眼,避免 水进入剧烈运动,以免碰 眼内。 撞术眼。
翼状胬肉护理介绍
![翼状胬肉护理介绍](https://img.taocdn.com/s3/m/04386f3e4b73f242336c5f5e.png)
翼状胬肉
八、讨论:
长了翼状胬肉是否会影响视力
?
翼状胬肉 答 案
请点评
临床上本病分为进行性胬肉与静止性胬肉,前者头
尖体厚,充血明显,发展迅速,可侵入角膜中央,遮蔽瞳
孔,影响视力;后者胬肉头钝圆,色白而菲薄如蝇翅,生
长极慢,可持续十多年无进展,一般停留在角膜缘,不影
响视力。
翼状胬肉
九、翼状胬肉须与假性胬肉和睑裂斑鉴别:
医务人员在换药、点眼药前认真洗手,滴眼药水时不要压迫眼球; 瓶口不可接触眼球,勿将眼药水直接滴到角膜上;勿用手揉眼和挤 压眼球。
翼状胬肉
4.生活指导: 翼状胬肉切除手术后尽可能去避免烟尘、风沙等因素的刺激,如 果需要长期的户外工作,应戴上防护眼镜加以保护。 平时注意用眼卫生,在饮食方面可以多吃一些清淡的食品,少吃 一些辣椒等刺激性食物,禁止烟酒。 保持大便畅通,尽量保持良好的睡眠质量,如失眠或便秘请及时 告知医生,以配合使用相关药物利于病情恢复。心态尽可能保持乐观、 轻松。 术后包扎双眼会给患者带来生活上的不便,请理解并找家人照顾。 不用眼时,尽量闭目休息,防止眼球活动过多而影响植片愈合。
► 非手术治疗
► 药物治疗;对于静止型者胬肉未侵及瞳孔者又不影响视力者可不必治 疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者应用抗生素或糖皮质激素眼药水点眼。 如0.25%氯霉素或0.5%可的松眼药水,每日3—4次。
► 手术治疗 目的: 1、安全的将胬肉切除干净 2、达到.外界刺激:本病多见于户外工作者,如农民、渔民、船员、地质工 作人员等,可能与长期日光照射,风尘刺激有关。
2.生活习惯:不少胬肉病人有嗜好辛辣食品,抽烟饮酒的习惯,故生
活习惯,饮食嗜好也是发病的一个重要因素。
3.身体因素:如遗传、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应及解剖因
翼状胬肉护理查房的讨论记录和建议
![翼状胬肉护理查房的讨论记录和建议](https://img.taocdn.com/s3/m/7cf5a12358eef8c75fbfc77da26925c52cc59187.png)
翼状胬肉护理查房的讨论记录和建议翼状胬肉护理查房的讨论记录和建议引言:在医疗保健领域,翼状胬肉是一种常见的皮肤病变,它通常位于眼睑的边缘,并可能导致不适和视觉问题。
针对翼状胬肉的护理查房是一项重要的任务,旨在提供全面的护理和管理,以减轻患者的症状,并预防并发症的发生。
本文将深入探讨翼状胬肉护理查房的关键方面,并提供宝贵的建议和观点。
一、翼状胬肉的概述翼状胬肉,也被称为眼睑疣,是一种常见的眼部皮肤问题。
它由人类乳头状病毒(human papillomavirus,HPV)引起,具有传染性。
翼状胬肉通常位于眼睑的边缘,形成小的、肉色或暗色的疣状突起。
疣体可引起刺痛、红肿和畏光等不适症状,甚至会影响视线。
因此,及时的护理和管理对于减轻症状和避免并发症的发生非常关键。
二、翼状胬肉护理查房的关键步骤1. 定期检查翼状胬肉的大小和表面特征。
- 注意疣体的大小和数量是否有变化。
- 观察疣体的颜色和形态,注意发现任何异常。
- 检测疣体是否有渗出或溃破的迹象。
2. 疣体的清洁和护理。
- 使用温和的洗面奶或洗眼液清洁疣体和周围区域。
- 避免使用有刺激性的化妆品或洗面奶,以避免刺激和感染。
- 可以考虑使用抗病毒药膏进行局部治疗。
3. 提供舒适的环境和支持。
- 翼状胬肉可能引起疼痛和不适,因此提供舒适的环境对患者至关重要。
- 提供热敷或冷敷物,以缓解症状。
- 提供心理支持,帮助患者应对可能的不适和焦虑。
4. 预防和管理并发症。
- 提醒患者避免揉搓或摩擦疣体,以免引起感染。
- 鼓励患者遵循良好的个人卫生习惯,如勤洗手和避免触摸眼睛。
- 定期检查并监测患者的视力,以及是否有其他并发症的出现。
三、观点和建议通过对翼状胬肉护理查房的讨论和研究,我们可以得出以下观点和建议:1. 多学科团队的合作是成功护理查房的关键。
眼科医生、皮肤科医生和护理人员等专业人员应协调合作,共同制定和执行治疗计划。
2. 患者教育是预防和管理翼状胬肉的重要策略之一。
胬肉攀睛护理查房PPT
![胬肉攀睛护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/b69dd03d1611cc7931b765ce050876323112749e.png)
胬肉攀睛护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员
03 护理评估
05 护理效果评价
02 患者基本情况 04 护理措施 06 护理建议与改进措
施
护理人员:XX医院XX科室-XX
患者基本情况
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业等 诊断结果及病情状况 家族史、过敏史等 护理计划及注意事项
病情及治疗过程
患者基本情况:姓 名、性别、年龄、 职业等
发病原因:胬肉攀 睛的发病原因
病情发展:从初期 到现在的病情变化
治疗过程:采取的 治疗方法和效果
护理评估
眼部疼痛:评估疼痛的性质、程度 和频率
眼部症状评估
畏光流泪:评估光线和流泪对眼部 的影响
添加标题
添加标题
视力下降:评估视力的变化情况
添加标题
评估方法:通过与患者交流、 观察患者的表现等方式进行评
估
评估目的:了解患者的心理状 况,为制定护理措施提供依据
评估结果:根据评估结果,制 定相应的护理措施,促进患者
的康复
护理措施
眼部护理措施
保持眼部清洁:定期清洁眼睛,避免感染和炎症。 避免过度用眼:避免长时间使用电脑、手机等电子产品,保持适当的休息。 饮食调理:多食用富含维生素A、C、E等的食物,如胡萝卜、菠菜、鸡蛋等,有助于保护眼睛。 药物治疗:根据医生的建议使用眼药水、眼膏等药物,以缓解眼部不适。
全身护理措施
保持室内空气流 通,避免交叉感 染
保持患者皮肤清 洁干燥,预防褥 疮发生
保持口腔清洁, 预防口腔感染
保持饮食均衡, 增强免疫力
心理护理措施
建立良好的护患关系:与患者建立信任和尊重,关注其情感需求
翼状胬肉的护理ppt课件
![翼状胬肉的护理ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/e7b72c78b4daa58da0114aee.png)
11
饮食保健
保护眼睛的食物
1、含维生素a的食物对眼睛有益,维生素a还可以预防和治疗干眼病。长期缺乏维生素 a的时候消除眼睛的疲劳,每天应该摄入足够的维生素a。如果缺乏维生素a,会导致眼 睛对黑暗环境的适应能力减退,严重时还容易患夜游症。维生素a的最好来源是各种动 物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类,植物性的食物,比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青 椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等栋身胡萝卜素。
翼状胬肉的护理
1
2
眼的结构
3
一 概念
翼状胬肉是一种慢性炎症性 病变
病变组织由增殖的球结膜侵 袭到角膜上,呈三角形,如 翼状。
通常双眼患病,限于眼睑部, 多见于鼻侧
术后复发率达20%--30%
4Hale Waihona Puke 二 病因 结膜长期暴露在日光、风尘、烟雾等刺激下。 睑裂部球结膜和结膜下纤维血管组织发生变性、肥厚、增生。 变性组织向角膜内发展,破坏角膜上皮和前弹力层。
二、对进行性胬肉尚未侵及瞳孔区,不影响视力者,遵对进医行性嘱滴用抗生素眼 液及糖皮质激素眼液。当进行性胬肉影响视力及美观时,应行翼状胬肉切除术。
三、术前应向病人说明胬肉有一定的复发率。术中彻底清除胬肉组织,配合局部使 用噻替 哌、糖皮质 激素,或术后射线照射治疗,可防止复发。
四、加强卫生宣教,应避免对结膜的不良刺激,积极防治眼部慢性炎症,户外工作 时,应注意眼部保护,可戴防紫外线眼镜,以减少对眼部的刺激和防止翼状胬肉的 发展。
2、维生素c是组成眼球水晶体的成份之一。如果缺乏维生素c就容易患水晶体浑浊的白 内障病。因此,应该在每天的饮食中,注意摄取含维生素c丰富的食物,比如,各种新 鲜蔬菜和水果,其中尤其以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨桔子等含量最高。
翼状胬肉的护理查房
![翼状胬肉的护理查房](https://img.taocdn.com/s3/m/b20fc4c8af1ffc4ffe47acde.png)
查体:体温:36.7℃ 脉搏:78次/分 呼吸:20次/分 血压127/78mmHg
眼部情况:VOD:0.3、OS:0.2,眼压OD:12mmHg、OS:13mmHg,右眼结膜充 血(+),鼻侧结膜增生侵入角膜约5~6mm。左眼结膜无充血。 治疗: 2019-06-20 局麻下行右眼翼状胬肉切除+自体结膜移植术,术后加压包扎。 2019-06-22 右眼解封
术日晨 叮嘱早 餐不宜 过饱, 防止术 中呕吐。
1
常规护理:取平 卧床休息,减少 瞬目运动,防止 缝线断裂和伤口 裂开。避免低头、 弯腰等动作以减 少头部运动。不 用眼时,尽量闭 目休息。
2
减轻疼痛: 必要时遵 医嘱给予 口服止痛 药。
3
眼部护理: 注意眼部 卫生,勿 用手揉眼 和挤眼, 保持术眼 敷料完整、 干燥、清 洁。
眼,尽
触眼球,勿将眼药水直 量避免
接滴到结膜上;勿用手 水进入
揉眼和挤压眼球。 眼内。
3个月内避免频繁 避免烟尘、风 每日保证 指导患者出院后术眼无特殊不适
转动眼球,避免
沙、强光等因 6~7h睡眠
症状术后1个月内每周复查1 次;2~3个月内每15天复查1次,
激烈运动和重体 素的刺激,如 时间,每次 3~6个月内每个月复查1次,6~
因为在翼状胬肉内发现 有浆细胞,淋巴细胞核 免疫球蛋白,而被认为 与免疫学有关。
翼状胬肉可分为头、颈、体三部。 头部:翼状胬肉的尖端位于角膜
部分。 颈部:角巩膜缘处。 体部:其球结膜处
发生于睑裂部,多见于鼻侧,常双眼发病。
翼状胬肉初起多无明显症状。
检查眼部:
长在黑眼珠上,是胬肉的尖端,叫做头部。
应保 持周围环 境安静、 整洁、安 全
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3遗传因素;部分胬肉有家族史,三代数人均患此病。 4免疫因素;因为在翼状胬肉内发现有浆细胞,淋巴
细胞核免疫球蛋白,而被认为与免疫学有关。
临床表现
翼状胬肉初起多无明显症状,就其形态而言可 以分为3个部分,检查眼部;长在黑眼珠上,是 胬肉的尖端,叫做头部;向后呈扇形展开,稍 隆起,位于黑白眼珠交界处的叫颈部。伸展到 白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在他的上面 有许多水平走行新生血管。
关 3,感知紊乱---视力障碍,与胬肉侵袭瞳孔区有关 4;恐惧---与担心术后效果及恢复情况有关
护理目标
1、视力改善 2、心理和生理的舒适感得到提高。 3、病人获取一定的胬肉防治知识
术前护理措施
1、向病人提供热情主动的服务,帮助病人熟悉病区环境,协 助必要的生活护理,使病人能尽快适应自己的角色。
4、忌食辣椒,大葱等辛辣刺激食物,并忌烟酒。 5;保持足够的睡眠。
6、户外活动时戴防风尘及防紫外线眼镜,防 止结膜炎症。
效果评价
1、患者术后恢复好,未有出血。 2、患者术后无感染,顺利出院。 3、术后患者未诉疼痛。 4、患者能保证每天足够的营养摄入。
出院指导
❖
1.
1、指导患者掌握正确滴眼药水的方法、用药时间及
药物治疗
1激素治疗,较多的作为辅助药物,如 典必殊;地塞米松眼药。
2非甾体类抗炎药,可以起到抗炎 缓解 充血 抑制生长 如 普拉洛芬眼药
常规检查:
术前检查
1、全身检查:血压、血糖、心肺肝肾功能、 凝血、血常规、血型,二便,避开经期、孕 期。
2、眼部检查:视力、视野、眼底、前房 角镜检查。
患者基本资料
相关检查结果
➢ ECG :示正常心电图《窦性心律》
➢ 血常规 、凝血全套、血糖,大小便常规示未 见明显异常数值
相关检查结果
❖ 白细胞:6.9 10*9/L ❖ 血糖:3.89mmol/L ❖ 凝血酶原时间:10.3 S
护理要点
1、心理护理 2、对症护理 3、病情观察
术前护理诊断
1;焦虑---与环境改变有关 2、知识缺乏---与患者不了解眼科疾病治疗和护理有
剂量
2.保持眼部清洁,洗脸时勿用力搓洗术眼,尽量避免 水进入眼内。
3、3个月内避免频繁转动眼球,术眼不适时不要揉搓 术眼,避免剧烈运动,以免碰撞术眼。
4.外出戴防护眼罩避免强光、风沙刺激
5.注意休息,每日保证6-7h睡眠时间,每次连续看电 视、阅读时间不宜超过1h,以免眼睛疲劳引起充血。
6.忌食辣椒、大葱等刺激性食物,并应忌烟酒。
护理措施
1,术后有疼痛剧烈,异物感,流泪等情况出现,可 能是伤口的线摩擦引起的,因及时告诉医务人员并 给与处理。做好心理护理。
2、术后卧床休息24小时,注意眼部卫生,勿用力揉 眼,洗脸时不要弄湿敷料。
3、术后第一天滴抗生素眼药水,更换敷料,伤口无 明显渗血及其他不适时可下床活动,以促进肠蠕动, 增进食欲,有利于伤口愈合。
翼状胬肉护理查房9月王青
什么叫翼状胬肉
翼状胬肉的概念
翼状胬肉是一种因球结膜增生变性所致的慢性 眼病,临床内眦部有一三角形肉膜横侵角膜 为特征,因其形状酷似昆虫的翅膀而得名, 俗称‘鱼肉’。
病因
1外界的刺激;本病多见于户外的工作者,如农民; 渔民;地质工作人员;可能与长期日光照射,风尘 刺激有关。
➢ 姓名:石耀美 ➢ 性别:女 ➢ 年龄:50岁 ➢ 婚姻:已婚 ➢ 民族:汉 ➢ 文化程度:小学 ➢ 吸烟/饮酒史:无 ➢ 家族史:无类似病史、无遗传病史。 ➢ 个人史:月经 14-5-25-28,婚育史;22岁。
现病史
患者入院前3月,无意中发现右眼鼻侧眼角处有红色 不规则新生物生长,不伴有畏光流泪;自觉视力未 受影响,未予重视,随病程发展,患者发现新生物 长大趋势,入我院求治,门诊以‘右眼翼状胬肉’ 收入院,患者精神食欲可,大小便正常,生活自理, 跌倒坠床风险评分0分,压疮风险评分32分,0910在局麻下行右眼翼状胬肉切除+自体结膜瓣移植 术,术后跌倒坠床风险评分25分,压疮风险评分32 分,术后恢复好于09-17日顺利出院。
7、通过各种方式向病人讲解疾病的病因、发生与转 归,并告知其手术的目的、必要性及愈后情况,使 病人放松心情减轻焦虑。介绍手术成功的病例。
效果评价
1、患者了解翼状胬肉的基础知识。 2、熟悉病区环境。 3;减轻焦虑
术后护理诊断
1、舒适的改变;与术后疼痛有关。 2、自我形象紊乱;因病程长,易复发,给病人造成
症状与体征
1;小的翼状胬肉影响美观,有异物感,侵袭瞳孔影响 视力。
2;进行性翼状胬肉的头部前端角膜灰色侵润,颈部及 体部肥厚充血。
3;静止性翼状胬肉的头部前方角膜透明,体部较薄而 不充血。
治疗方法
1非手术治疗;药物治疗 冷冻治疗 激光治疗
2手术治疗;单纯切除术 结膜下埋藏术 干细胞移植 术 羊膜移植术
7、指导患者出院后术眼无特殊不适症状术后1个月内 每周回院复诊1次。
8.2~3个月内每15天复诊1次,3~6个月内每个月复 诊1次,6~12个月内每3个月复诊一次,1-2年后半 年复诊一次。
9、如出现术眼红、肿、痛。畏光、分泌物增多、视 力下降应随时复诊。
10.翼状胬肉的病因可能与结膜长期暴露于阳光、烟尘、 风沙、气候干燥等环境因素有关,指导患者避免诱 因,以减少术后复发。
2,心里护理 3、遵医嘱滴用抗生素眼液及糖皮质激素眼液。 4,常规术前准备 5、协助病人做好个人清洁卫生,如洗头、洗澡、换好干净内
衣、内裤,长发要梳成背后子。取下隐性眼镜和所有首饰。
6、训练病人能按要求向方向转动眼球,以利于术中 或术后观察和治疗。指导病人如何抑制咳嗽和打喷 嚏,即用舌尖顶压上腭或用手指压入中穴,以免术 中及术后因突然震动,引起前房出血或切口裂开。
很大的心理压力,注意评估患者的心理状况。 3、焦虑;与担心手术效果及术后恢复,自我形象改
变有关。 4、潜在感染的可能;与术后感染有关。 5、短暂自理障碍;与手术后眼睛包扎有关,加强生
活指导和照顾。
护理目标
1、术后病人恢复好,无出血。 2、术后病人生命体征正常,无感染。 3、病人能说出疼痛的部位及程度。 4、病人进食情况好,能保证足够的营养摄入。