手术室取血输血流程
输血标准操作规程
输血标准操作规程输血是一种常见的医疗操作，它通过将血液或血液成分输入到患者体内来治疗疾病或恢复体力。
为了确保输血操作的安全和有效，医院需要遵循一套严格的标准操作规程。
以下是输血标准操作规程的一般步骤和注意事项。
1. 准备工作：- 准备齐全的输血器械和材料，如输血袋、输血管、输血针等。
- 核对输血医嘱，确保该患者适合进行输血操作，并了解输血的具体需求，如输血量、血液成分等。
- 核对患者身份和病历信息，确认与医嘱符合。
- 检查输血器械和材料的有效期，确保其处于有效期内。
- 洗手并戴好口罩、手套和其他个人防护用品，以防止交叉感染。
2. 选择输血途径：- 通常情况下，选择静脉输血，可通过外周静脉或中心静脉进行输血。
选择适当的输血途径应根据患者的具体病情和需要进行决定。
3. 与患者沟通：- 向患者解释输血过程、可能的风险和预防措施，以获得患者的理解和同意。
- 向患者核实个人信息，确保输血操作的正确性。
- 在输血前询问患者是否有输血过敏史或其他相关疾病史，并记录在病历中。
4. 输血准备：- 选择合适的输血袋和血液成分，按照医嘱中的指示进行操作。
- 标记输血袋和相应的输血管，确保命名清晰明确，并记录在病历中。
- 核对输血袋和患者信息，确保符合医嘱和患者需求。
- 预热输血袋和输血液，以减少输血引起的反应。
5. 输血操作：- 洗手并戴好手套和其他个人防护用品。
- 在输血前，再次核对患者身份和输血袋信息。
- 安全并正确地插入输血针，避免污染和疼痛。
- 通过输血管将血液或血液成分缓慢注入患者体内，同时密切观察患者的反应。
- 根据需要调整输血速度和输血量，以确保患者安全和舒适。
6. 监测患者反应：- 在整个输血过程中，密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等。
- 注意患者是否出现过敏反应、输血反应或其他不适症状。
- 如有异常情况出现，立即停止输血并采取相应的护理措施，如通知医生、给予适当的药物治疗等。
7. 输血结束：- 输血结束后，将输血袋和输血管安全进行封闭和处理。
异体输血取血标准操作程序
异体输血取血标准操作程序1.目的明确异体输血取血操作规范，便于临床医护人员掌握异体输血取血的步骤及关键要求，正确、安全地取回异体血液,避免取血错误或取血不当的不良事件发生。
2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室（包括麻醉科）和输血科；执行人员主要包括临床医师（包括麻醉科医师）、护士和输血科技术人员。
适用于异体输血取血、发血工作。
3.术语、缩略语和定义智能血液保存箱：是能智能化控制，并对血液存储、分发、记录等进行智能化管理的冰箱类型。
普通取血：指仅针对患者实际输血需求的取血，每张取血通知单限选单一血液品种，不宜多取血液，以普通的专用取血箱至输血科窗口取血的方式。
床旁取血：指临床医护人员通过放置于临床科室的智能血液储存冰箱自助取血的方式。
智能血液转运箱取血：指将患者术前备血全部或部分以智能血液转运箱取回（允许同时取多袋、多品种血液），放在手术室备用的取血方式。
4.目标无发血错误或取血错误发生。
5.职责、权限和相互关系5.1临床医师负责开具异体输血取血通知单；必要时执行取血操作。
5.2护士负责执行取血操作。
5.3输血科技术人员负责执行异体血发血操作；负责管理智能血液保存箱和智能血液转运箱。
6.工作程序6.1临床医师或麻醉科医师开具异体输血取血通知单(1)通过输血信息系统查询备血已完成，并确认患者需要输血、愿意输血、身体状况适宜输血后，填写《临床取血通知单》(SYSX-ZD-017/FJ1),提交输血科。
(2)将系统生成附带条码的《临床取血通知单》打印出来，签名后交取血人。
6.2取血取血人持《临床取血通知单》，携带专用取血箱至通知单上指定取血点取血。
6.3.1普通取血(1)取血人到取血窗口，将填写完整的《临床取血通知单》交输血科发血人。
(2)发血人、确认《临床取血通知单》填写规范、完整，审核取血人具备取血资格后，取出待发血液，核对输血申请单、配血(备血)记录及取血通知单，确认患者正确、血液正确，且血液外观正常、无渗漏、在有效期以内，在信息系统执行发血操作，打印《异体输血发血记录单》并签名。
取血流程和输血注意事项
手术室取血流程和输血留意事项手术室取血流程1.麻醉医师开出取血单,巡回护士查对科别.床号.姓名.性别.住院号.血液种类.血型.血量.2.巡回护士将取血单交给取血者,报上地点的手术间.4. 取血者携取血单与输血科人员合营查对：血液的质量.血袋的包装是否无缺,血液的有用期与掉效日期,科别.床号.姓名.性别.住院号,血袋号.血型.血液的种类和剂量.交叉配血实验成果.5. 在取血单上签名.在输血申请单上签上取血者的姓名实时光.6. 将血液取回击术室交给响应手术间的巡回护士输血留意事项：1. 血液自血库掏出后,不要激烈震动,以免红细胞损坏而引起溶血,库血不克不及加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反响.库存血可在室温下放置15—20分钟,室温放置不宜超出4小时2. 输血前,须有两名护士再次查对（三查十一对）,肯定无误并检讨血液无凝块后方可输入.3. 在输血前后应输入心理盐水,冲洗输血器管道.4. 两袋血之间用心理盐水冲洗,以防两袋血之间产生不良反响.两供血者的血液之间用心理盐水冲洗, 随时不雅察输血反响及病情变更.5. 血液内不成随便假如其他药品,如：钙剂.酸性及碱性药品.高渗或低渗液体,以防血液凝聚或消融.6. 输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入清洁塑料袋内,放入4°冰箱保存24h,以备用.术中输血轨制-（1）凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库.如需血量大或有特别请求（如成分输血等）,主管医师均应提前与血库直接接洽妥善.（2）术中需输血时,应由手术合营人员携带病历实时接洽取血.取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免产生错误.（3）输血前应细心查对病人姓名.住院号.血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回查对1遍,输血或加血者查对1遍.（4）按手术进行情形调剂好输血速度,亲密不雅察输血反响.有特别反响者,应保存余血备检.凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量心理盐水,两者不成直接混杂.（5）输血毕,保存血袋,以备查对.（6）输血肇端.完毕时光及输血量,由麻醉医师记载于麻醉记载单手术中输血流程1. 麻醉师依据术中病人病情及掉血情形开出配血医嘱,填写输血申请单.2. 巡回护士查对医嘱后,进行血样收集,通知办事中间人员送检.3. 输血科做血型实验和交叉配血实验,复核后通知办事中间人员取血.4. 取血者与发血者合营查对患者姓名.性别.年纪.病案号.门急诊∕病室.床号.血型.血液有用期及交叉配血成果,以及保管血的外不雅等,分离签字确认.5. 巡回护士与取血者两边必须合营查对以上相干内容精确无误后,两边合营签字.6. 巡回护士与麻醉大夫合营查对输血单与血型单信息：科别.床号.姓名.性别.年纪.住院号.交叉配血实验成果.ABO血型.Rh血型信息：血型.血袋号.血液成分.有用期.血液质量.血量等,查对无误后,两边在输血单上签名. 7. 巡回护士与麻醉大夫合营来到患者床旁,查对患者“腕带”信息,苏醒病人合营介入核对,确认与输血单信息相符后开端输血. 8. 取0.9%氯化钠冲输血管,输入适量盐水.9. 无菌操纵下将输血器拔出血袋内,调剂输血速度. 10.再次查对血型,确认无误后在输血单上双签名. 11.不雅察有无输血反12.输血完毕,再输入适量心理盐水. 13.依据医嘱输入其他液体. .查对输血单与血袋手术室取血输血流程取血流程1.手术中由负责该手术的麻醉师提出申请.2.手术巡回护士起首德律风通知血库备血,然后通知助理护士,携带取血登记本及取血盒取血.3.助理护士到血库取血：（1）助理护士与血库人员合营查对患者姓名.病区号.床号.住院号.血型.血袋条形码.检讨输血袋是否周密,有无破损和漏血. （2）查对无误后,取血护士在血库登记本.取血本.输血单上签字.4.取血后将所取血液送至手术室,巡回护士与麻醉师卖力查对上述各项. 输血进程1.巡回护士与麻醉师合营查对患者的床号.姓名.住院号.血袋条形码.血型.交叉配血.血液的种类和剂量.有用期,检讨输血袋是否周密,有无破损和漏血.并在血袋上双签字.2.输血前,再次查对精确在暂时医嘱单.输血单上双签字.3.输血前血液温渡过低,可用水浴加温法,水温掌握在37℃以下.4.输血前必须应用输血器.5.输血前,应先静脉滴注0.9%心理盐水冲管后,方可输血.输血完毕同样用0.9%心理盐水静脉滴注后,方可进行其他液体的输入.6.调节滴数,随时不雅察患者输血后反响,输血中消失反响应立刻停滞输血且陈述大夫处理,同时立刻通知血库,血库人员亲自检讨后填表.7.输血完毕后,将血袋放于制订地点,术后送病房,并在血袋上写明受血者的科别.床号.姓名.住院号.输血时光.保存24小时备查.。
第一人民医院手术室用血流程
第一人民医院手术室用血流程为做好突发情况下的手术室紧急用血管理，并加强术中用血信息化推进工作，现对手术室用血流程作如下规定：一、一般情况下，备血需在病区或急诊抢救室完成。
二、术中用血由麻醉医生登录中央系统，开具取血申请，打印取血单。
三、手术室护士将取血单、病历一起交手术室工友，由手术室工友送至输血科。
四、因突发紧急情况，须在手术室备血、输血时：1、《备血申请单》须由手术医生登录中央系统开具，或委托麻醉医生代为开具。
后续取血可由麻醉医生直接开具。
2、手术室护士登陆检验系统，打印标本标签，贴至试管；同时通知所在病区及时处理备血及其他紧急医嘱。
3、若因系统崩溃，无法通过系统开具申请时，可由手术医生或麻醉医生手工填写备血单、取血单，并下达口头医嘱。
手术护士确认口头医嘱无误后，在空白标签上填写患者姓名、病案号，贴至试管。
4、若病人紧急入院直接入手术室抢救未生成病案号，无法调取患者信息，可由手术医生或麻醉医生手工填写备血单、取血单，并下达口头医嘱。
手术护士确认口头医嘱无误后，按照日期、手术间号等为患者制定唯一性的临时编码代替病案号，如：x年x月x日x手术间号（20180815201）。
在空白标签上填写患者姓名、唯一性编码，贴至试管。
唯一性编码应同时填写在备血单、取血单上，手术室应记录好该编码信息，以备后续身份查对。
5、手术护士与麻醉医生共同核对备血申请单、试管标签、患者身份等信息无误后进行采血。
6、若需要采集其他紧急输血时需要检测的项目标本，由手术医生或麻醉医生填写相应的检查单，手术室护士准备好合适的试管一并进行采集。
7、血标本采集后，连同备血申请单、取血单一并送输血科。
（患者姓名、病案号、用血品种及数量），由输血科远程查询打印取血单，准备血液。
8、紧急情况下，麻醉师可直接联络输血科，告知取血信息（患者姓名、病案号、用血品种及数量），由输血科远程查询取血单，准备血液。
手术室工友或取血人员可将取血单及病历补送至输血科。
图解手术室标准工作流程
洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。
2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。
3、根据缺失物品类别及发现缺失时段，估计物品可能遗留的区域，分区域查找，洗手护士查找无菌区，手术医生探查切口，巡回护士查找手术间。
4、未及时发现则报告护士长，由其主持全方位查找。
（1）查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。
（2）查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间，外走廊（3）如缝针等金属器械，可显影敷料缺失寻查：①电话通知放射进行照X片。
②X线结果显示若在切口内，手术医生探查取出；未在切口内，关闭切口，在其它区域继续查找。
（5）手术医生探查、体腔。
（6）与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通，是否取用或将其带出手术间。
5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果，由手术医生签字。
6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的，填写工作缺陷报告单，详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。
7、手术室统一保存工作缺陷报告单。
手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件：手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。
2发生手术护理不良事件后，当事人应第一时间报告护士长；护士长了解情况后立即报告护理部主任，严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门，如分管护理院长、医务科。
3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告，对造成不良事件的药物、储血袋，输液瓶、器具等，医患双方共同封存并签字。
手术室输血管理制度
手术室输血管理制度1.若手术患者由于特殊情况需紧急输血而事先无备血时，需由床位医生电脑开具输血医嘱，及时通知病房护士协助扫描备血试管送至手术室。
采血时护士持输血申请单和贴女标签的试管，与麻醉医生两人同时核对患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号、血型、诊断，确认无误后采集血样。
操作要求：一人一次一管一操作.不得与其他工作同时进行。
2.采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交血库，与血库工作人员双方逐项核对。
3.确认输血医嘱后，巡回护士将取血凭证、输血处方与病历核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型、诊断等无误后签名并送至血库。
操作时必须严格执行输血流程及无菌操作原则。
实习护士不得单独进行操作。
4.取血时由医护人员凭取血凭证及血库发放的号码牌到血库与血库工作人员共同查对。
①核对交叉配血报告单：受血者的科室、姓名、性别、住院号、血型（包括Rh血型）、血液成分、剂量、有无凝集反应。
②核对血袋标签：献血者血型（包括Rh血型）、血的有效期、储血号。
③检查血袋有无破损渗液，血袋内血液有无溶血及凝块，核对无误后双方在交叉配血报告单共同签字，方可发出。
5.凡血袋有下列情形之一，一律拒领：①标签破损，字迹不清;②血袋有破损，漏血;③血液中有明显凝块;④血浆呈乳糜状或暗灰色;⑤血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;⑥未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。
6.血液领回手术室后，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损、渗液、血液颜色是否正常，确认无误后在输血单上签字以示核对无误。
7.输血时，由麻醉医生凭输血单与病历核对患者姓名、性别、年龄、床号、科室、住院号、血袋编号、血型及交叉配血试验结果、有效期、血液成分及剂量等，确认与输血报告相符后，再次核对血液质量，确认无误后在输血单上标注输血人的姓名及输血的时间，用符合标准的输血器进行输血。
8.血液领出血库后30min内输入，4h内必须输完（200～300ml），不得加热，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震动，血液内不得加入其他药物。
输血的流程及注意事项.ppt
授课人 刘娜
静脉输血的目的及适应症
目的
补充血容量 纠正贫血 补充血浆蛋白 补充各种凝血因子和血小板 补充抗体、补体等血液成分 排除有害物质
适应症
出血 贫血，低蛋白血症 严重感染 凝血功能障碍 CO中毒、苯酚等化学物质中毒 溶血性输血反应，重症新生儿溶血
血液制品种类
全血
新鲜血 库血 自体血
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由于输血的速度慢，药物进入机体的速度也慢， 故不易迅速达到有效的血药浓度而及时发挥疗效；
把药物加入血液的过程，增加了血液被污染的机 会。
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输血时要注意观察：
新出现的症状及其与原发病的关系，注意观察生命体征 的变化，注意观察并记录尿液的量、色及性质，以及伴随 症状，观察皮肤的温度、湿度、颜色，有无瘙痒、荨麻疹， 有无眼、面部血管神经性水肿等，密切观察患者出和贫血 纠正的情况。有异常发现应及时与临床医师联系，及时采 取相应的处理措施。
2．特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和 航空都获得了一定程度的发展。 (2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3．影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式， 一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的 联系，丰富了人们的生活。 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。
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有多种血液成分需要输注时，应优先输注血小板血小板收 到后尽快输注，要求以患者可以耐受的较快速度输入，每 袋血小板应在20分钟内输注完毕。其次为新鲜血，最后是 库存时间长的血。
输注血小板最好采用双头输血器，当血小板快要输完时， 将30ml左右的生理盐水通过Y型管移入血袋内冲洗，以使粘 附在血袋内壁上的血小板也输注给患者。
手术室输血流程及注意事项
手术室输血流程及注意事项英文回答：Blood transfusion is a critical process in the operating room, and it involves several important steps and precautions. As a healthcare professional, I have been involved in many surgeries where blood transfusion was required. Let me walk you through the process and share some key points to consider.Firstly, before the surgery, the patient's blood type and Rh factor should be determined through a blood test. This information is crucial to ensure compatibility between the donor and recipient blood. In the operating room, it is essential to have the correct blood type and cross-match the blood to avoid any adverse reactions.Once the surgery begins, the anesthesiologist or nurse anesthetist will monitor the patient's vital signs and ensure their well-being throughout the procedure. If thereis a need for blood transfusion during the surgery, the anesthesiologist will communicate with the surgical team and prepare for the transfusion process.To initiate the transfusion, the blood products will be retrieved from the blood bank. It is important to double-check the blood bag labels to ensure accuracy. The blood bag should contain the correct blood type, Rh factor, and any additional special requirements, such as irradiated or washed blood.Before starting the transfusion, it is vital to obtain informed consent from the patient or their legal representative. This ensures that the patient understands the risks and benefits of the transfusion and gives their permission for the procedure.During the transfusion, the healthcare team should closely monitor the patient for any signs of adverse reactions. These may include fever, chills, itching, shortness of breath, or changes in blood pressure. If any of these symptoms occur, the transfusion should be stoppedimmediately, and appropriate interventions should be initiated.After the transfusion is completed, the patient's vital signs should continue to be monitored for a period of time to ensure stability. Documentation of the transfusion, including the blood products used, the patient's response, and any adverse events, should be accurately recorded in the patient's medical record.In summary, the blood transfusion process in the operating room involves determining the patient's blood type, obtaining informed consent, double-checking the blood products, closely monitoring the patient during the transfusion, and documenting the procedure. It is crucial to follow these steps and be vigilant for any adverse reactions to ensure the safety and well-being of the patient.中文回答：手术室输血是一个关键的过程，涉及到几个重要的步骤和注意事项。
输血流程图核对医嘱、输血通知单准...
目录一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危/急重病人住院流程图 6 病人转床/科服务规范7 院内病人转科交接流程图8 院内病人转科交接记录单9 病人出院服务规范10 病人出院流程图11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图13 输液服务规范14 输血流程图16 口服给药服务规范17 口服药给药流程图18 围手术期服务规范19 围术期护理流程图20 病人接受特殊检查服务规范21 病人接受特殊检查流程图22 卧床病人更换床单法―――――――――――――――――――――――－3静脉输液―――――――――――――――――――――――——――――5 备用床―――――――――――――――――――――――——―――――6 麻醉床―――――――――――――――――――――――——―――――7 大量不保留灌肠―――――――――――――――――――――――——―8 静脉取血―――――――――――――――――――――――——――――9 口腔护理―――――――――――――――――――――――——――――10 穿脱隔离衣―――――――――――――――――――――――——―――11 皮内注射与皮试液的配制――――――――――――――――――――――12 肌肉注射法―――――――――――――――――――――――——―――13 皮下注射法―――――――――――――――――――――――——―――14 手术室刷手规则―――――――――――――――――――――――——―15 无菌技术操作―――――――――――――――――――――――——――16 女病人导尿术―――――――――――――――――――――――——――17 心肺复苏抢救护理程序――――――――――――――――――――—――18 心肺复苏术―――――――――――一般病人入院服务规范一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。
简述接到取血通知后,取血及输血的流程
简述接到取血通知后,取血及输血的流程Taking Blood and Transfusion Process:Receiving the Blood Collection NotificationUpon receiving a blood collection notification, the healthcare professional responsible for the procedure should promptly prepare necessary equipment and supplies. This includes ensuring that they have a clean and sterile environment, wearing appropriate personal protective equipment (PPE) such as gloves and masks, and checking the patient's identification to ensure accuracy.接到取血通知收到取血通知后，负责操作的医护人员应当迅速准备所需设备和物资。
这包括确保工作环境清洁和无菌，并佩戴适当的个人防护装备（如手套和口罩），并检查患者的身份以确保准确。
Preparing the PatientBefore proceeding with the blood collection process, it is crucial to prepare the patient by explaining the purpose of the procedure and gaining their informed consent. Thehealthcare professional should assess whether there are any contraindications or factors that might interfere with successful blood collection, such as recent medication useor existing medical conditions.准备患者在进行取血过程之前，重要的是通过解释此次程序的目的并获得患者的知情同意来准备患者。
医院手术室各种操作流程及应急预案
安全操作流程手术患者安全流程一、手术患者入手术室交接流程二、急症手术患者接入手术室流程三、术后患者返回病区或ICU交接流程四、手术体位安置原则及流程体位安置由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同完成。
安置体位前核对手术患者信息及手术体位；移动患者时动作协调一致，避免拖、拉、拽；注意保暖、保护患者隐私，避免不必要的暴露；妥善固定各种管路；根据患者手术时间、受压部位、皮肤情况采取防护措施；术中对患者的受压部位进行适当护理，缩短局部受压时间；手术结束后，巡回护士与复苏室人员或病房护士进行交接并检查皮肤情况。
水平仰卧适用胸、腹部、下肢等手术。
仰卧位安置流程：五、手术患者体温保护流程体温低于36℃六、术中输血流程医护人员工作流程一、洁净手术室日常管理流程二、外科手消毒流程四、建立无菌手术器械台操作流程五、医务人员职业暴露处理流程物品管理流程一、高值耗材物管理流程二、仪器设备管理流程手术室突发事件应急预案及流程一、手术患者发生呼吸心搏骤停的应急预案及流程（一）应急预案1、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心搏骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，并快速建立静脉通道，遵医嘱应用抢救药物。
2、同时呼叫其他医护人员协助抢救。
必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条或以上静脉通道。
3.术中患者出现呼吸心搏骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通路。
4、及时执行医嘱、准备用药，口头医嘱必须复述一遍确认无误后方可执行，保留使用安瓿，待抢救完毕时及时补充医嘱，并签字。
5、参加抢救人员应注意相互密切配合、有条不紊，严格查对，及时准确的记录抢救过程。
6、抢救中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。
7、急救药品要做到“四固定”，班班清点，完好率达100%，保证应急使用。
8、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
手术室取血输血流程 - 副本2018.5
手术中取血输血流程
一、凡预测术中需用血的手术，术前管床医生做好申请及相关各项手续，请输血科备血。
二、取血单随病历带入手术室，主刀医师要告知麻醉师有备血。
三、术中用血：
1、手术中由负责该手术的麻醉医生进行评估是否用血，如需用血审核取血单，并告知护士取血。
2、手术室护士电话通知输血科，携带取血单取血。
3、手术室护士与输血科人员共同核对患者姓名、病区、床号、住院号、血型、血袋条形码、检查输血袋是否严密，有无破损和漏血。
4、核对无误后，取血护士在输血科登记本、取血本、输血单上签字。
5、取血后将所取血液送至手术室，巡回护士与麻醉医生认真核对上述各项。
四、输血过程：巡回护士与麻醉医生共同核对患者的床号、姓名、住院号、血袋条形码、血型、交叉配血、血液的种类和剂量、有效期，检查输血袋是否严密，有无破损和漏血。
五、输血后：
1、如已取回未用之血，手术毕送患者回病房时一并交接核对。
2、输血完毕后，输血袋保留24小时备查。
六、如遇节假日及夜间手术术中需取血，及时上报医务科及总值班，由院总值班协调安排取血人员。
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手术室取血输血流程
取血流程
1、手术中由负责该手术的麻醉师提出申请。
2、手术巡回护士首先电话通知血库备血，然后通知助理护士，携带取血登记本及取血盒取血。
3、助理护士到血库取血：
（1）助理护士与血库人员共同核对患者姓名、病区号、床号、住院号、血型、血袋条形码、检查输血袋是否严密，有无破损和漏血。
（2）核对无误后，取血护士在血库登记本、取血本、输血单上签字。
4、取血后将所取血液送至手术室，巡回护士与麻醉师认真核对上述各项。
输血过程
1、巡回护士与麻醉师共同核对患者的床号、姓名、住院号、血袋条形码、血型、交叉配血、血液的种类和剂量、有效期，检查输血袋是否严密，有无破损和漏血。
并在血袋上双签字。
2、输血前，再次核对正确在临时医嘱单、输血单上双签字。
3、输血前血液温度过低，可用水浴加温法，水温控制在37℃以下。
4、输血前必须使用输血器。
5、输血前，应先静脉滴注0.9%生理盐水冲管后，方可输血。
输血完毕同样用0.9%生理盐水静脉滴注后，方可进行其他液体的输入。
6、调节滴数，随时观察患者输血后反应，输血中出现反应应立即停止输血且报告医生处理，同时立即通知血库，血库人员亲自查看后填表。
7、输血完毕后，将血袋放于制定地点，术后送病房，并在血袋上写明受血者的科别、床号、姓名、住院号、输血时间、保留24小时备查。