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提出应力在骨中传导的基本概念
3
Shiliu Hosp.
应力在骨中传导的基本概念
任何弯曲的管状材
料，当受到轴向加载时
将产生张力侧和压力侧。
---Pederic Pauwels (1980)
张
力
侧
压 力 侧
4
Shiliu Hosp.
张力带原则
张力带
张力
压力
5
Shiliu Hosp.
张力带形成的条件
15
Shiliu Hosp.
小结
张力带技术是力学原理在骨科 领域的创新性应用。 张力带技术是创伤骨科的最基 本技术之一。
16
Shiliu Hosp.
骨或骨折类型能够承受压力 张力带对侧骨皮质完整并具有支持 作用 固定物（张力带）可承受一定张力
6
Shiliu Hosp.
张力带分类
静力张力带 动力张力带
关节活动时骨折 部位受力保持恒定。 内踝等部位 关节活动时骨折 部位压应力增加。 髌骨、尺骨鹰嘴等
7
Shiliu Hosp.
张力带主要应用范围
合并撕脱骨折的关节部位骨折 骨干骨折的延迟愈合或不愈合：
肱骨大结节撕脱骨折张力带
张力带抵消作用于大结节张力
12
Shiliu Hosp.
接骨板的－动力张力带作用
接骨板置于骨的张力侧
13
Shiliu Hosp.
外固定支架的－张力带作用
支架置于骨成角畸形的凸侧
14
Shiliu Hosp.
并发症：内植物断裂
➢ 使用足够强度的张力带 ➢ 接骨板对侧骨缺损处进行植骨
张力带固定原则
Tension band prinHale Waihona Puke Baiduipal
1
Shiliu Hosp.
骨折的生物力学原理
内固定 力学稳定
骨 折 软组织保护
骨折愈合
早期、安全活动
2
Shiliu Hosp.
张力带固定研究背景
➢ Berger (1892) 首先提出钢丝环形固定 ➢ Payr E (1917) 钢丝与克氏针环形固定 ➢ Anderson LD (1971) 钢丝与螺钉环形固定 ➢ Pederic Pauwels (1980)
成角畸形的凸侧为张力侧
8
Shiliu Hosp.
张力带原则 在骨折治疗中应用
张力带
张力
压力
钢板、克氏针、钢丝、不吸收缝线、 外固定架、环扎带、可吸收材料
9
Shiliu Hosp.
髌骨动力张力带
张力带抵消作用于髌骨张力
10
Shiliu Hosp.
尺骨鹰嘴动力张力带
张力带抵消作用于鹰嘴张力
11
Shiliu Hosp.
3
Shiliu Hosp.
应力在骨中传导的基本概念
任何弯曲的管状材
料，当受到轴向加载时
将产生张力侧和压力侧。
---Pederic Pauwels (1980)
张
力
侧
压 力 侧
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Shiliu Hosp.
张力带原则
张力带
张力
压力
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Shiliu Hosp.
张力带形成的条件
15
Shiliu Hosp.
小结
张力带技术是力学原理在骨科 领域的创新性应用。 张力带技术是创伤骨科的最基 本技术之一。
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Shiliu Hosp.
骨或骨折类型能够承受压力 张力带对侧骨皮质完整并具有支持 作用 固定物（张力带）可承受一定张力
6
Shiliu Hosp.
张力带分类
静力张力带 动力张力带
关节活动时骨折 部位受力保持恒定。 内踝等部位 关节活动时骨折 部位压应力增加。 髌骨、尺骨鹰嘴等
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Shiliu Hosp.
张力带主要应用范围
合并撕脱骨折的关节部位骨折 骨干骨折的延迟愈合或不愈合：
肱骨大结节撕脱骨折张力带
张力带抵消作用于大结节张力
12
Shiliu Hosp.
接骨板的－动力张力带作用
接骨板置于骨的张力侧
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Shiliu Hosp.
外固定支架的－张力带作用
支架置于骨成角畸形的凸侧
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Shiliu Hosp.
并发症：内植物断裂
➢ 使用足够强度的张力带 ➢ 接骨板对侧骨缺损处进行植骨
张力带固定原则
Tension band prinHale Waihona Puke Baiduipal
1
Shiliu Hosp.
骨折的生物力学原理
内固定 力学稳定
骨 折 软组织保护
骨折愈合
早期、安全活动
2
Shiliu Hosp.
张力带固定研究背景
➢ Berger (1892) 首先提出钢丝环形固定 ➢ Payr E (1917) 钢丝与克氏针环形固定 ➢ Anderson LD (1971) 钢丝与螺钉环形固定 ➢ Pederic Pauwels (1980)
成角畸形的凸侧为张力侧
8
Shiliu Hosp.
张力带原则 在骨折治疗中应用
张力带
张力
压力
钢板、克氏针、钢丝、不吸收缝线、 外固定架、环扎带、可吸收材料
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Shiliu Hosp.
髌骨动力张力带
张力带抵消作用于髌骨张力
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Shiliu Hosp.
尺骨鹰嘴动力张力带
张力带抵消作用于鹰嘴张力
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Shiliu Hosp.