关于调整医院感染管理委员会成员的通知
医院感染管理委员会组成及职责
医院感染管理委员会组成及职责一、医院感染管理委员会组成主任委员：主管医疗工作的副院长副主任委员：医院感染管理科主任委员：医教科、护理部、手术室、临床科室、总务科、药械科、检验科、放射科等部门负责人。
医院感染管理委员会办公室设在医院感染管理科，由医院感染管理科主任兼任办公室主任。
二、医院感染管理委员会职责（一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；（三）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施实行进行考核和评价；（四）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作的责任；（五）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；（六）建立会议制度，定期调研、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；（七）根据本医院病原体特点和耐药现状配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见;（八）其他有关医院感染管理的重要事宜。
三、医院感染管理委员会工作制度1、根据国家有关医院感染管理的法规、标准，及时修订本院医院感染管理制度及操作流程，拟定医院感染管理的年度工作计划，并监督实施。
2、原则上半年召开一次医院感染管理委员会会议，遇重大医院感染管理方面的问题随时召开，会议主要总结上一阶段工作，讨论下一阶段工作重点，以及商议需要解决的重大事项。
3、对医院感染重点部门、重点环节进行风险评估，拟定控制计划，明确各部门职责。
4、制定医院感染暴发的防控预案，遇重大感染性事件，负责协调解决现场处置工作。
5、参与抗菌药物合理应用管理，根据本院耐药现状，配合药事管理部门提出指导建议。
6、参与医院总体的建筑设计，负责医院感染重点科室的卫生学流程初设，以及报送卫生行政部门的审批工作。
关于调整医院感染管理领导小组通知模板
关于调整医院感染
管理领导小组通知
为了认真贯彻执行《中华人民共和国感染病防治法》，《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，特成立医院院感管理小组如下:
一、成立院感染管理领导小组:
组长:
副组长:
成员: 全面负责医院感染管理工作。
二、建立全院感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
三、医院感染领导小组人员定期或不定期深入各科病房及科室检查工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物监测，督促检查预防医院感染工作。
四、定期或不定期进行医院感染漏报率的调查，督促病房如实登记医院感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将医院感染率控制在规定范围内。
六、经常与检验科保持联系，了解微生物学检验结果及抗生素药等情况，为采取相应措施提供科学依据。
七、加强医院感染管理的宣传教育，对于新员工进行培训宣传医院
感染监测工作的意义和监测知识，提高医务人员的监控水平。
八、协调全院各科室的医院感染监控工作，提供业务技术指导和咨询推广新的消毒方法和制剂。
九、对扩大医务人员进行预防医院感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒，隔离专业知识的技术指导工作。
2020年11月01日
主题词: 医院成立院感领导管理小组通知
主送:各科室共印8份。
医院感染管理委员会组成及其工作职责
某某某医疗美容有限公司某某院感发【2021】014号医院感染管理委员会组成及其工作职责为了进一步加强院感监督管理，保证医疗质量安全，根据《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》等相关规定，结合我公司实际，经研究，医院感染管理委员会组成如下：一、委员会组成主任：（院长）副主任：（护士长）成员：（皮肤科主任）、（口腔科主任）、（病房组长）、（手术室组长）二、工作制度1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理方法》等有关规定，建立医院感染管理委员会，科室医院感染监测工作。
2、医院感染管理委员会每半年召开会议一次，听取医院感染专职管理人员的工作汇报，研究改进工作。
3、医院感染管理专职人员应根据医院感染监控制定方案，每月进行1次对全公司环境卫生、微生物污染、消毒与灭菌、污水处理等进行检查，定期对医务人员的消毒隔离技术进行考核。
4、指定医师或护士长负责医院感染发病监测工作，发现问题，及时反馈，并提出改进措施。
5、加强院内感染管理的宣传教育，了解院内感染监测工作的意义，掌握监测知识，提高医护人员的监测水平。
三、院感专职人员工作职责：1、在总经理及院长的领导下，全面负责院内感染的监测和控制，以提高医疗质量。
2、负责制定降低院内感染的各项措施和制度，并检查督促贯彻落实。
3、掌握院内感染的监测、控制动态，经常分析监控情况，有计划地开展院内感染流行病学分析，查明原因提出改进意见。
4、负责检查门诊消毒措施的落实情况，特别是抓好预防性消毒、经常性消毒和终末消毒，检查消毒效果解决消毒过程中的问题。
5、对抗生素使用情况进行调查研究，避免对病员和带菌者使用不敏感的药物。
6、经常向有关人员宣传防止感染的知识，定期对医务人员进行培训，以增强控制感染的观念，提高医疗质量。
7、积极培训门诊监控医护人员，并支持其做好本科的感染控制工作。
四、医院感染管理委员会下设院感管理办办公室主任：办公室副主任：院感管理科办公室设在护理部，日常工作由副主任负责组织实施。
关于调整医院感染管理领导小组通知模板
关于调整医院感染管理领导小组通知模板
通知：关于医院感染管理领导小组的成立
为了贯彻执行《中华人民共和国感染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的相关规定，特成立医院院感管理小组。
该小组由组长、副组长和成员组成，全面负责医院感染管理工作。
为了加强医院感染监控工作，我们将建立全院感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
医院感染领导小组人员将定期或不定期深入各科病房及科室检查工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物监测，督促检查预防医院感染工作。
同时，我们将定期或不定期进行医院感染漏报率的调查，督促病房如实登记医院感染病例，杜绝漏报。
我们将分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，
将医院感染率控制在规定范围内。
同时，我们将经常与检验科保持联系，了解微生物学检验结果及抗生素药等情况，为采取相应措施提供科学依据。
为了加强医院感染管理的宣传教育，我们将对新员工进行培训宣传医院感染监测工作的意义和监测知识，提高医务人员的监控水平。
我们还将协调全院各科室的医院感染监控工作，提供业务技术指导和咨询推广新的消毒方法和制剂。
同时，我们将对扩大医务人员进行预防医院感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒，隔离专业知识的技术指导工作。
希望全院医务人员积极配合医院感染管理领导小组的工作，共同努力，为保障患者的健康和医务人员的安全而不懈努力。
医院各种管理委员会
医院各种管理委员会2、制定医院质量与患者安全管理方案，定期研究医院质量和安全管理工作；3、制定医院发展规划和工作计划，确立医院质量与安全管理目标；4、贯彻落实国家、省、市卫生行政部门制定的质量与安全法律法规、标准、管理规范、工作流程和制度职责，并建立健全本院与之相应的各项指标；5、定期组织全体委员会议，部署医院质量和安全管理工作任务，协调、解决医院质量与安全管理方面的问题，记录医院质量与安全管理活动过程，为院长决策提供支持；6、督促全院各部门做好质量与安全管理各项任务的落实，开展检查、反馈、考核与评估等工作，实现医院质量与安全持续改进；7、组织开展医院质量与安全教育和培训，提高全员质量与安全意识，提高医院整体服务质量和管理水平。
以上是医疗质量与安全管理委员会的职责，希望各科室能够积极配合，认真履行职责，共同提高医院的质量与安全水平。
通知：调整医院感染管理委员会为贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，加强医院感染控制，完善医院质量管理委员会组织体系，XX医院经过研究决定调整医院感染管理委员会。
现通知如下：一、成员组成及名单：主任委员：院长副主任委员：副院长委员：医务科科长、办公室主任、财务科科长、护理部主任、医保科科长。
委员会下设办公室，办公室设在院感科，XXX兼任办公室主任，成员由相关职能科室科长、临床医疗和医技科室主任、护士长组成。
二、工作职责：1、在主任委员的领导下，全方位预防、控制医院感染的发生；2、贯彻国家有关法律法规、技术规范和标准，制定全院预防和控制医院感染规划和规章制度，并组织实施；3、审查本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程，并提出意见；4、明确医院感染管理工作策略，制定年度工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；5、研究确定医院感染重点部门、重点环节、重点流程和危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；6、制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；7、定期召开会议，协调和解决有关医院感染管理及消毒隔离方面的重大事项，记录管理活动过程，为院长决策提供支持。
淄博市卫生局关于调整淄博市医院感染管理监控委员会成员的通知-淄卫字[2011]49号
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淄博市卫生局关于调整淄博市医院感染管理监控委员会成员的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 淄博市卫生局关于调整淄博市医院感染管理监控委员会成员的通知（淄卫字[2011]49号）各区县卫生局、高新区卫生处、文昌湖旅游度假区地事局，市属医疗卫生单位，市管医院：为进一步加强医院感染管理工作，提高医疗质量，保证医疗安全，经研究对淄博市医院感染管理监控委员会组成人员进行调整。
调整后的组成人员名单如下：主任委员曹修亮市妇幼保健院副院长、主任医师副主任委员刘艳华市中心医院感染科副主任、副主任护师贾桂云市第一医院感染科主任、副主任护师周建华市中医医院感染科副科长、副主任护师张淑青市卫生局卫生监督局传染病监督科副科长、副主任医师石志恺市疾病预防控制中心消毒媒介生物防治所所长、副主任医师委员邓珍市妇幼保健院感染科副科长、主管护师孙奉敏市第四人民医院感染科科长、主管护师孙丰霞市第七人民医院感染科长、副主任护师吕晓娜市第八人民医院感染科主任、主管护师李彦华淄矿集团中心医院院内感染办公室主任、副主任护师赵慧齐鲁石化医院集团中心医院感染科副科长、主管护师盛翠萍山东铝业公司医院感染科主任、副主任护师马立吉市中心医院儿科副主任、主任医师何晋荣市妇幼保健院新生儿科护士长、主管护师高桂云张店区人民医院感染科主任、副主任护师王敏淄川区医院感染科副主任、主管护师赵峰博山区医院感染科主任、主管护师冯爱兰周村区人民医院感染科主任、主管护师路维玲临淄区人民医院感染科主任、主管护师宋爱华桓台县人民医院感染科主任、主管护师于翠华高青县人民医院感染科主任、主管护师宋丽丽沂源县人民医院感染科主任、主管护师市医院感染管理监控委员会办公室设在市妇幼保健院，邓珍同志任办公室主任。
医院质量管理组织及各专业委员会职责
关于调整医院质量管理组织及各专业委员会成员通知各科室、各部门：为了加强医院质量管理，认真贯彻执行各项医疗卫生管理法律法规和各项诊疗、护理规范，不断提高医疗服务质量，确保医疗安全，由于医院人员变动，经研究决定调整我院质量管理组织及各专业委员会成员。
质量管理组织各专业委员会组成及职责如下：1、医疗质量管理委员会2、药事管理与药物治疗委员会3、医疗感染管理委员会4、护理质量管理委员会5、输血质量管理委员会6、病案管理委员会7、医学伦理委员会8、医院安全委员会医疗质量管理委员会为了加强医院质量管理，认真贯彻执行《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等各项医疗卫生管理法律法规和各项诊疗、护理规范，不断提高医疗服务质量，确保医疗安全，由于医院人员变动，调整医疗质量管理委员会成员，组成及职责如下：一、组成：主任委员：院长副主任委员：业务院长委员：医务科主任院感科主任护理部主任药剂科主任检验科主任功能科主任临床科室主任秘书：医务科干事二、职责：1、负责全院的医疗质量、护理质量、院感、药事、医技质量等工作。
2、负责对医疗质量管理和人员进行质量教育和培训工作，不断提高全院员工质量意识，树立质量第一的观念。
3、制定医院质量管理目标方案、管理标准及质量控制评价体系并组织实施。
制定有关质量管理制度，进行质量考核和奖惩。
4、根据医院发展情况，调整和修订医疗服务质量管理与质量控制评价体系，保证医疗服务质量得到持续改进。
5、负责组织和实施医疗、医技、药事、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
6、协调各部门、科室及各个质量管理环节，组织科室质量管理小组开展活动局。
负责督促检查各科室、各部门的质量管理工作。
7、负责调查分析医院发生的医疗、护理缺陷的原因，判定缺陷的性质，制定改进或控制措施。
组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
8、做好医疗服务质量分析，为院领导决策提供参考；学习国内外先进管理经验，不断提升医疗质量管理水平。
《关于调整医疗质量管理委员会成员的通知》
《关于调整医疗质量管理委员会成员的通知》关于调整医疗质量管理委员会成员的通知各科室：为进一步提高我院医疗质量，确保医疗安全，根据我院人事变动，经院长办公会研究，对医院医疗质量管理委员会成员予以调整。
现将调整后的医疗质量管理委员会成员名单通知如下：主任：张五成副主任：刘剑赵岩江成员：蒋清阔柯风云王新安崔彦如李长江王颖赵胡爱花孙江宏李颖李富国徐春华王冠军王葆曹卫东李新建靳永峰何中龙魏抗洪孙金坡王学刚王伟张秋好杨丽莉朱静波南鸣放周志云李爱玲张云杨王莹徐淑霞曹艳艳医疗质量管理委员会下设办公室，办公室设在医务科，由王颖同志兼任办公室主任，负责处理日常事务。
附件：医疗质量管理委员会职责遂平仁安医院xx年6月24日附件：医疗质量管理委员会职责（1）医疗质量管理委员会在院长领导下，定期对医院医疗、护理质量进行研究，制定全院性的质量管理规划。
（2）根据医院业务开展情况组织、领导医院的医疗、护理检查和评比工作。
（3）委员会有权监督各科室、各部门的医疗、护理质量管理工作，特别是对病人的诊断、治疗、护理可提出指导性意见和措施，以免发生医疗纠纷及事故。
（4）负责分析医院发生的医疗、护理缺陷的原因，有权判定医疗、护理缺陷的性质，并提出意见，供院领导参考。
（5）委员会每半年召开一次会议，报告半年来的医疗、护理管理工作情况，并研究下半年工作计划，制定实施措施。
遂平仁安医院xx年6月24日第二篇：关于调整学术管理委员会成员的通知遂平县红十字医院关于调整学术管理委员会成员的通知各科室：为了规范医院管理，保证医院等级评审工作的顺利开展，进一步完善学术管理委员会建设，提高医院学术水平，促进科研发展，现将调整的学术管理委员会成员名单通知如下：主任：刘剑副主任：蒋清阔赵岩江柯凤云委员：王新安崔彦如李颖李富国孙江宏窦兴斌王颖徐春华王冠军孙金坡王建中刘明洲张惠成杨丽莉张秋好曹卫东王葆李新建朱静坡王学刚杨蔚徐淑霞王莹曹艳艳学术管理委员会下设办公室；办公地点设在医务科，由王颖兼任办公室主任，具体负责开展学术管理委员会日常工作事宜。
关于调整医院感染管理委员会及二、三级网络组织和职责的通知
关于调整医院感染管理委员会及二、三级网络组织和职责的通知各科室、医共体分院：为加强医院感染管理工作，进一步建立健全医院感染管理监控网络，根据《医院感染管理办法》规定，经研究决定，调整我院医院感染管理委员会及二、三级网络组织和职责。
具体人员组成和职责如下：一、医院感染管理委员会人员组成主任委员：副主任委员：委员：医共体分院委员：二、医院感染管理科人员组成主任：成员：医共体分院：三、医院感染督查小组人员组成***四、各科室质控员人员组成医生护士东内科:西内科：外科：妇产科：产房：门诊妇产科：骨伤科：门（急）诊：儿科：口腔科：五官科：眼科：医共体分院：医生护士五、医院感染管理组织及各级各类人员职责（一）医院感染管理委员会主要职责1.按照医院感染管理相关法律法规及技术规范、标准,制定本院预防和控制医院感染的工作规划、计划、规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
2.根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑（包括改建、扩建、新建）设计和工作流程进行审查并提出意见。
3.研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
4.研究并确定本院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
5.研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
6.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。
（二）医院感染管理科主要职责1.在院长领导下，根据上级卫生行政部门有关医院感染管理法规、标准，制定医院感染控制年度、工作计划并提交医院感染管理委员会讨论通过，具体组织实施、监督和评价。
2.检查和指导全院各科室、各部门有关预防和控制医院感染的规章制度的落实。
3.负责进行医院感染发病情况的监测（包括前瞻性监测和目标性监测），定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，提供指导。
关天调整医院感染管理委员会成员及科室控感小组人员名单的通知
关于调整医院感染管理委员会成员及科室控感小组人员名单的通知各科室：由于医院科室增加，人员调整，为了使我院医院感染管理工作有条不紊地进行，现将调整后的医院感染管理委员会及科室控感小组人员名单通知如下：1、医院感染管理委员会：主任委员：田乃飞副主任委员；韩兴利委员：张广慧贾玉廷杨斌贾晓勇岳乃梅张弢岳勤郭俊英沈玉忠王埃雄张弢张卫东严耘刘斌郝榆平刘宝奇孙三存王侯喜王祯甄党霞陈秀芳杨美蓉杨永杰赵雄飞马义蕊贾晓蕊张文娜王米怀蔚俊霞赵峰华杨美蓉石买雄2、医疗废物管理监督委员会主任委员贾晓勇副主任委员王侯喜委员岳乃梅杨斌张弢岳勤郭俊英蔚俊霞赵峰华王桂茹薜占海成霞苏锦王琴王彩云王美林岳琴杨娥康秀梅杨宇霞李艳霞杨亮张文娜刘美娥孙桂霞贾晓蕊付彩花3、医务人员医院感染暴发流行应急处理领导小组①医疗救治队队长田乃飞副队长韩兴利队员综合内科全体医务人员②流调防消队队长韩兴利队员杨斌张弢岳乃梅岳勤蔚俊霞各科室控感医生、护士4、医院感染暴发流行应急处理领导小组组长田乃飞副组长韩兴利组员岳乃梅岳勤郭俊英张弢蔚俊霞5、医疗废物紧急处理领导小组组长田乃飞副组长贾晓勇组员韩兴利岳乃梅岳勤蔚俊霞赵峰华薜占海各科护士长6、各科室控感小组人员名单手术麻醉科：组长：王埃雄副组长：成霞控感医生：刘元厚控感护士：王海荣综合外科：组长：张弢副组长：王琴控感医生：陈宇开控感护士：张翠如普通外科：组长：张卫东副组长：苏锦控感医生：石振国控感护士：刘彩亮骨1科：组长：刘斌副组长：王美林控感医生：崔兴杰控感护士：牛玉梅骨2科：组长：严耘副组长：王彩云控感医生：李飞控感护士：苏桂林综合内科1：组长：郝榆平副组长：岳琴控感医生：温林海控感护士：余秀莲心内－神内科：组长：刘宝奇、孙三存副组长：杨娥控感医生李海明、王皓月控感护士：刘伟艳综合内科2：组长：王侯喜副组长：康秀梅控感医生：韦琴控感护士：贾海霞妇科－新生儿科：组长：杨美蓉、甄党霞副组长：杨宇霞控感医生：麻美琴、陈彦飞控感护士：王凤琴产科：组长：陈秀芳副组长李艳霞控感医生：韩巧花控感护士：李艳娥血液透析室：组长：石买雄副组长：杨亮控感护士：全巧英供应室：组长：张文娜控感护士：苏靖急诊科：组长：赵雄飞副组长：刘美娥控感医生杨瑞军控感护士：岳彩芸感染科：组长：杨永杰副组长：孙桂霞控感医生：杨晋东控感护士：张彦华注射室：组长：贾晓蕊护士：李二云检验科：组长：杨斌副组长：李华控感医生：马侠输血科：组长：王斌控感医生：杨秀贤胃镜室：马义蕊口腔科：组长：贾玉廷控感医生：白学武府谷县人民医院医院感染管理委员会2013年3月1日。
医院感染管理制度通知
尊敬的全体医护人员：为保障医院医疗质量和患者安全，有效预防和控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定以下医院感染管理制度，请全体医护人员认真贯彻执行。
一、成立医院感染控制委员会1. 成立医院感染控制委员会，负责制定、修订和监督实施医院感染管理制度。
2. 委员会成员由医院领导、感染控制专家、各科室负责人等组成。
二、建立健全医院感染监控体系1. 建立健全院内感染监控网，以住院患者和工作人员为监测对象，定期统计住院患者感染率。
2. 定期对医院各科室进行空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，确保预防院内感染工作落实到位。
3. 对院内感染病例进行及时报告、登记、调查和处理，杜绝漏报现象。
三、严格执行消毒隔离制度1. 各科室应按照国家相关法规和标准，严格执行消毒隔离制度，确保医疗环境安全。
2. 医疗器械、用品、物品等应专区专人专用，定期进行清洁消毒。
3. 病房、手术室、检验科等高风险科室应加强消毒隔离措施，确保患者安全。
四、加强医护人员培训和教育1. 定期对医护人员进行医院感染知识培训，提高医护人员对医院感染的预防和控制意识。
2. 加强医护人员手卫生意识，严格执行手卫生规范。
3. 对违反医院感染管理制度的行为进行严肃处理。
五、加强医院感染监测与报告1. 各科室应定期对医院感染病例进行监测和报告，确保病例信息的准确性和及时性。
2. 感染管理办公室负责对院内感染病例进行统计分析，及时向相关科室和人员反馈信息。
3. 对监测数据进行分析，找出感染风险因素，制定针对性措施，降低医院感染率。
六、加强医院感染物资保障1. 医院应配备充足的消毒剂、防护用品等感染控制物资，确保医护人员在预防和控制医院感染时能够及时使用。
2. 加强物资采购、储存、发放和使用管理，确保物资质量。
请全体医护人员高度重视医院感染管理工作，共同努力，确保医院感染防控工作取得实效。
医院质量管理组织
各科室：为了加强医院质量管理，认真贯彻执行各项医疗卫生管理法律法规和各项诊疗、护理规范，不断提高医疗服务质量，确保医疗安全，由于医院人员变动，经研究决定调整我院质量管理组织及各专业委员会成员。
质量管理组织各专业委员会组成及职责如下：1、医疗质量管理委员会2、药事管理与药物治疗委员会3、医疗感染管理委员会4、护理质量管理委员会5、输血质量管理委员会6、病案管理委员会7、医院安全委员会为了加强医院质量管理，认真贯彻执行《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等各项医疗卫生管理法律法规和各项诊疗、护理规范，不断提高医疗服务质量，确保医疗安全，由于医院人员变动，调整医疗质量管理委员会成员，组成及职责如下：一、组成：主任委员：院长副主任委员：业务院长委员：医务科主任院感科主任护理部主任药剂科主任检验科主任功能科主任临床科室主任秘书：医务科干事二、职责：1、负责全院的医疗质量、护理质量、院感、药事、医技质量等工作。
2、负责对医疗质量管理和人员进行质量教育和培训工作，不断提高全院员工质量意识，树立质量第一的观念。
3、制定医院质量管理目标方案、管理标准及质量控制评价体系并组织实施。
制定有关质量管理制度，进行质量考核和奖惩。
4、根据医院发展情况，调整和修订医疗服务质量管理与质量控制评价体系，保证医疗服务质量得到持续改进。
5、负责组织和实施医疗、医技、药事、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。
6、协调各部门、科室及各个质量管理环节，组织科室质量管理小组开展活动局。
负责催促检查各科室、各部门的质量管理工作。
7、负责调查分析医院发生的医疗、护理缺陷的原因，判定缺陷的性质，制定改进或者控制措施。
组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。
8、做好医疗服务质量分析，为院领导决策提供参考；学习国内外先进管理经验，不断提升医疗质量管理水平。
组织医护人员进行业务学习、“三基”培训考核。
对开展新技术、新项目进行审核并按规定上报。
关于调整医院感染管理委员会成员的通知
关于调整医院感染管理委员会成员的通知
院属各部门、科室：
根据《传染病防治法》《消毒管理办法》《医疗废物管理条例》《医院感染管理规范》等规定，以及上级卫生行政主管部门和环境保护主管部门下发的有关文件规定，为进一步加强我院感染管理工作，降低医院感染发病率，医院感染管理委员会成员由以下部门组成，主任由业务院长担任，副主任由医务科主任、护理部主任担任，成员由临床科主任、护士长、医技科室、社区科负责人及手术室、供应室护士长参加，这次医院感染管理委员会成员的调整经院长办公会研究决定，由以下人员组成，特此通知：
主任：
副主任：
成员：
秘书单位：护理部
202*年11月18日
附件：医院感染管理委员会工作职责
（一）制定全院医院感染控制规划及管理制度。
（二）医院感染监测；管理监督；评价效果；发现问题，提出对策。
（三）对新建设施提出卫生学标准的审定意见。
（四）医院感染管理有关人员的业务培训，提供技术咨询。
（五）定期召开医院感染管理委员会议，对有关医院感染问题进行讨论，提出对策。
（六）医院发生感染重大事件时，应立即逐级上报，并采取果断措施。
（七）组织落实和评价全院感染管理知识和技术的普及教育。
（八）完成医院交办的临时任务。
关于成立医院感染管理委员会的
彰武第四人民医院
关于成立医院感染管理委员会的
通知
院属各科室：
为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构管理条例》、《消毒管理条例》及《医疗废物管理条例》等法律法规的规定，结合我院的具体情况，经院长办公会研究决定，成立医院感染管理委员会；现将委员会成员及职责通知如下：
一、委员会成员
主任：代宏铮
副主任：蒋丽伟庄战国孙伟刘宝印孙莹
委员：赵晓玲鄢涛魏晓红徐艳春
赵春颖高丽萍刘丽范长生
曹慧新刘艳高云峰邢亚珍
包秀华彦丽萍李曦于淑萍
刘世东李薇薇赵春颖杨志兰于振云二、委员会职责
（一）负责全院各科消毒，感染控制管理及监控工作（二）负责协助院感科的日常督查
（三）负责全院关于院感耗材的采购、管理及监控工作（四）各科主任护士长负责各科室的感染控制工作（五）检验科负责常规的医院监测的各种标本的微生物学标本检查。
（六）供应消毒中心负责全院器械回收、消毒、发放、消毒监测的管理工作及感染控制工作
（七）制定医院控制院感标准与流程。
委员会下设办公室，办公室主任由魏晓红兼任：负责院感委员会的日常工作，定期组织召开院感委员会。
二O一五年六月十五日。
关于调整医院感染管理委员会成员的通知
宁中医发〔2018〕2号宁陕县中医院关于调整医院感染管理委员会的通知各科室：为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构管理条例》、《消毒管理条例》及《医疗废物管理条例》等法律法规的规定，结合我院的具体情况，经院务会研究决定，成立医院感染管理委员会下设办公室由董小青负责日常办公。
现将委员会调整成员及职责通知如下：一、委员会成员组长：梁相民副组长：廖华王淑兰成员：康厚君陈芬芬董小青张东亨吕小萌秦洋钱宝光二、委员会职责1、梁相民负责全院各科感染控制管理及监督工作。
2、院感办根据国家和本地区有关医院感染管理的法规标准，拟定全院感染控制规划、工作计划、组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度。
3、廖华负责全院一次性医疗耗材的采购、管理及监督与临床使用并指导日常工作的开展,参与药事管理委员会督导关于抗菌药物应用的管理，并定期组织召开院感委员会，落实各项职责，定期督评。
4、王淑兰，秦洋、钱宝光负责对购入消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行登记、审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。
做好运行保障管理工作。
5、吕小萌负责常规的医院监测，各种标本微生物学标本检查，每月定期到各病区采集监测标本。
每月对高危科室的环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总，分析监测结果，对感染流行、爆发进行调查分析提出控制措施并组织实施。
6、各科负责人协助院感科按照院感控制规划、工作计划及各科职责做好各科室感染控制工作。
7、董小青、陈芬芬、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训，制定医院院感控制标准及流程，对医疗废物的分类收集、储存进行责任落实并定期督导检查，及时向主管领导及感染管理委员会上报院感控制的动态。
定期自查，按时总结上报。
8、张东亨负责督促相关领导定期进行各科院感工作督导检查，并将检查情况汇总，进行全院通报，并纳入考核。
医院调整各科医院感染管理小组成员的通知
市妇幼保健院关于调整各科医院感染管理小组成员的通知院属各科室：为加强我院医院感染的防控工作，保证各科室医院感染防控措施落实到位，结合实际，现对各科室202*年医院感染管理小组成员进行调整，调整后的名单及职责如下：一、人员组成（一）内科一区组长：**副组长：**监控医生：**监控护士：**（二）血透室组长：**副组长：**监控医生：**监控护士：**（三）内科二区组长：**副组长：**监控医生：**监控护士：** （四）消化内科组长：**副组长：**监控医师：**监控护士：** （五）重症医学科组长：**副组长：**监控医生：**监控护士：** （六）外科组长：**副组长：**监控医师：**监控护士：利华梅（七）耳鼻喉科组长：**副组长：**监控医生：**监控护士：** （八）小儿外科组长：**副组长：**监控医生：**监控护士：** （九）乳腺外科组长：**副组长：**监控医生：**监控护士：** （十）妇科一区组长：**副组长：**监控医生：**监控护士：** （十一）妇科二区组长：**副组长：**监控医生：**监控护士：** （十二）产科一区组长：**副组长：**监控医师：** 监控护士：** （十三）产科二区组长：**副组长：**监控医生：** 监控护士：** （十四）产科三区组长：**副组长：**监控医师：**监控护士：** （十五）产科五区组长：**副组长：**监控医生：**梅监控护士：黄翠辉（十六）产房（十七）儿科一区（十八）儿科二区（十九）儿科三区（二十）儿科五区（二十一）PICU（二十二）新生儿科（二十三）儿童保健科（二十四）儿童康复科（二十五）中医康复科（二十六）健康体检部（二十七）急诊医学科（二十八）生殖医学中心（二十九）消毒供应室（三十）妇女保健科（三十一）围产保健科（三十二）手术室（三十三）麻醉科（三十四）输血科（三十五）医学遗传与产前诊断科（三十六）口腔科（三十七）病理科（三十八）基因科学与遗传医学实验室（三十九）检验科（四十）眼科（四十一）放射科（四十二）超声诊断科（四十三）心脑电图诊断科（四十四）发热门诊二、职责（一）临床科室医院感染管理小组职责1.医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，根据本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织落实。